φυσικά δηλητήρια. Εκτίμηση μικροβιακών τοξινών

Μεταξύ των αποβλήτων ζωικών και φυτικών οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων βακτηριακής προέλευσης, υπάρχουν πολλές πολύ τοξικές ουσίες. Φυσικά, αυτές οι ουσίες αποτελούν αντικείμενο αδιάκοπης προσοχής των στρατιωτικών χημικών των ιμπεριαλιστικών χωρών.

Ορισμένα φυτά, όπως είναι γνωστό, περιλαμβάνουν ουσίες που περιέχουν άζωτο, που ενώνονται με τη γενική ονομασία των αλκαλοειδών. Στη φύση, τα αλκαλοειδή στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν τη μορφή αλάτων οργανικών και λιγότερο συχνά ανόργανων οξέων. Σχεδόν όλα παρουσιάζουν σημαντικό ενδιαφέρον καθώς φάρμακαΩστόσο, πολύ συχνά σε δόσεις που ξεπερνούν ελαφρώς τις θεραπευτικές, είναι και τα ισχυρότερα δηλητήρια. Είναι αλήθεια ότι τα αλκαλοειδή είναι στερεά ή υγρά υψηλής βρασμού και είναι σχετικά ασταθείς ενώσεις, με αποτέλεσμα η χρήση τους ως πολεμικά όπλα να περιορίζεται σημαντικά, αλλά μερικά από αυτά, προφανώς, θεωρούνται στο εξωτερικό κατάλληλα για μόλυνση υδάτινων μαζών ή για χρήση ως μικτές δηλητηριώδεις ουσίες.

Εκτός από τα αλκαλοειδή, πολύ διαδεδομένοι είναι και οι λεγόμενοι γλυκοζίτες. Πολλά από αυτά, όπως η δακτυλίτιδα, η διγιτοξίνη, η κονβαλλομαρίνη, η στροφανθίνη κ.λπ., έχουν έντονη τοξική δράση.

Η δακτυλίτιδα και η διγιτοξίνη (digitis glucosides) είναι τα ισχυρότερα καρδιαγγειακά δηλητήρια, τα οποία, επιπλέον, έχουν τοπική ερεθιστική δράση. Η δηλητηρίασή τους εκδηλώνεται με πτώση του σφυγμού, ζάλη, δύσπνοια, κυάνωση και σε σοβαρές περιπτώσεις σε καρδιακή ανακοπή. Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση δακτυλίτιδας είναι 2,25 g.

Η κονβαλλομαρίνη είναι ένας γλυκοζίτης που βρίσκεται στο κρίνο της κοιλάδας. Συχνά προκαλούσε σοβαρή δηλητηρίαση.

Η στροφανθίνη είναι ένας γλυκοζίτης που περιέχεται σε διάφορους τύπους φυτών στροφανθών. έχει δράση παρόμοια με αυτή των γλυκοσιδών της δακτυλίτιδας, αλλά η τοξική τους δράση εκδηλώνεται πολύ πιο γρήγορα.

Από τις ουσίες φυτικής προέλευσης, που έχουν έντονο φυσιολογικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να επισημανθούν και οι ουσίες που περιέχονται σε διάφορα είδη μυκήτων. Δηλητηρίαση από μανιτάρια όπως καπάκι θανάτου, «ματωμένο μανιτάρι», μύγα αγαρικό, δεν είναι σπάνια φαινόμενα. Οι δηλητηριάσεις αυτές οφείλονται στην παρουσία σε αυτά τα μανιτάρια αμελητέων ποσοτήτων τοξικών ουσιών (μουσκαρίνη - στο μύγα αγαρικό, αμανιτοτοξίνη - στο ωχρό βλέμμα κ.λπ.).

Το Ergot είναι εξαιρετικά δηλητηριώδες. Τα σπόρια αυτού του μύκητα, που πέφτουν σε φυτά δημητριακών (σίτος, βρώμη κ.λπ.), εξελίσσονται σε σκληρότιο, το οποίο ονομάζεται ερυσιβώτιο ή κέρατα της μήτρας. Οι ουσίες που περιέχει η ερυσιβώτια προκαλούν σπασμούς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, γάγγραινα των άκρων. Ο γαλακτώδης χυμός του ιαπωνικού δέντρου λάκας έχει ένα πολύ περίεργο αποτέλεσμα, το οποίο, σε αντίθεση με τα δηλητήρια που αναφέρθηκαν παραπάνω, έχει έντονο αποτέλεσμα στο δέρμα. Το δηλητήριο Curare, που χρησιμοποιείται από τους Ινδιάνους της Νότιας Αμερικής για τη λίπανση βελών, έχει εξαιρετική τοξικότητα. Η επίδραση αυτού του δηλητηρίου είναι εξαιρετικά ισχυρή: ένα πουλί πεθαίνει από ένα τσίμπημα με ένα βέλος βρεγμένο με κουράρε σε 2-3 λεπτά, ένα μεγάλο ζώο πεθαίνει σε 10-12 λεπτά.

Στις φυσικές τοξικές ουσίες περιλαμβάνονται επίσης δηλητήρια πρωτεϊνικής προέλευσης, τα οποία είναι απόβλητα των αδένων. εσωτερική έκκρισηπλήθος ερπετών και εντόμων (φίδια, σκορπιοί, μέλισσες κ.λπ.).

Τα δηλητήρια των φιδιών είναι ένα παχύρρευστο υγρό, ελαφρώς όξινο και πικρό στη γεύση, με ειδικό βάρος 1,02-1,03. Όταν στεγνώσει, το δηλητήριο του φιδιού μετατρέπεται εύκολα σε σκόνη, η οποία, όταν αποθηκεύεται, μπορεί να διατηρήσει μια τοξική επίδραση για περισσότερα από 20 χρόνια. Η σύνθεση του δηλητηρίου είναι πολύ περίπλοκη - περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό ουσιών, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια ουσία χωρίς άζωτο - οφατοξίνη, η οποία παραλύει νευρικό σύστημακαι απολήξεις κινητικών νεύρων.

Φυσικά, η επίδραση του δηλητηρίου των φιδιών διαφορετικών οικογενειών εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Το δάγκωμα μιας οχιάς, για παράδειγμα, προκαλεί κοκκίνισμα της περιφέρειας της πληγής, πρήξιμο, αίσθημα φόβου, ναυτία, οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, στην εμφάνιση αίματος στα ούρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος επέρχεται από παράλυση του αναπνευστικού κέντρου. Το δάγκωμα ενός φιδιού με γυαλιά δεν προκαλεί αισθητές τοπικές αλλαγές, αλλά οδηγεί σε σοβαρή αδυναμία, δύσπνοια και απώλεια συνείδησης. θάνατος επέρχεται από αναπνευστική παράλυση μετά από 2-8 ώρες, ακόμη και με πολύ μικρές ποσότητες δηλητηρίου (η νευροτοξίνη κόμπρας είναι θανατηφόρα για ένα περιστέρι σε δόση 2,2-10~5 mg / kg).

Το δηλητήριο του σκορπιού είναι ένα υδατοδιαλυτό διαυγές υγρό. στο σημείο εισόδου στο σώμα προκαλεί οίδημα, και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.

Το δηλητήριο της μέλισσας είναι ένα διαυγές υγρό, με αρωματική οσμή, έχει ισχυρή τοξική δράση. Τα τσιμπήματα της μέλισσας μπορεί να προκαλέσουν θανατηφόρα δηλητηρίαση.

Σημαντική θέση μεταξύ των φυσικών δηλητηρίων καταλαμβάνουν τα δηλητήρια σήψης προέλευσης, και ιδιαίτερα τα δηλητήρια που σχηματίζονται σε αλλοιωμένα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και λουκάνικα που προκαλούν αλλαντίαση.

Η αλλαντίαση εκδηλώνεται μετά από περίοδο επώασης 18-30 ωρών: ναυτία, έμετος, έντονη δίψα, απογοήτευση και απώλεια όρασης, βαρύτητα στο κεφάλι που φτάνει σε τέτοια δύναμη που οι ασθενείς χρησιμοποιούν τα χέρια τους για να αλλάξουν θέση. Συνήθως ο θάνατος επέρχεται εντός των πρώτων ημερών. οι επιζώντες της αλλαντίασης αναρρώνουν με μεγάλη δυσκολία. Η αιτία της δηλητηρίασης είναι μια πρόσφατα απομονωμένη καθαρή μορφήβιοτοξίνη - αλλαντίαση, η οποία έχει εξαιρετικά υψηλή τοξικότητα: η θανατηφόρα δόση της όταν χορηγείται ενδοφλεβίως είναι 0,0002 mg.

Είναι σαφές ότι η χρήση των δηλητηρίων που αναφέρονται και θεωρούνται εν συντομία ως δηλητηριώδεις ουσίες είναι εξαιρετικά προβληματική. Εκτός από την ανεπαρκή αντίσταση, παράγονται συνήθως από φυτά και ζώα σε πολύ μικρές ποσότητες.Έτσι, μόνο 0,025 g ακατέργαστου δηλητηρίου μέλισσας μπορεί να ληφθεί από 1000 μέλισσες, μόνο 137 mg μουσκαρίνης μπορούν να απομονωθούν από 1250 kg μανιταριών μυγούρας Επιπλέον, οι δηλητηριώδεις φυσικές ουσίες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οργανικές ενώσεις πολύ σύνθετης δομής, η σύνθεση των οποίων συνδέεται με σημαντικές δυσκολίες.

Το ενδιαφέρον για τη μελέτη αυτών των ουσιών, προφανώς, καθορίζεται από τη δυνατότητα σύνθεσης παρόμοιων, αλλά πολύ απλούστερων ενώσεων με αρκετά υψηλή τοξικότητα. Αυτό το έργο είναι ακόμη πιο δελεαστικό, διότι μια σύγκριση της πιθανής τοξικότητας ορισμένων φυσικών ουσιών και των πιο ισχυρών δηλητηριωδών ουσιών οδηγεί στο συμπέρασμα ότι οι πρώτες είναι ασύγκριτα πιο ισχυρές.

Μάθημα 4.10.1 Ήττα από δηλητήρια ζωικής και φυτικής προέλευσης.

Εισαγωγή

Μιλώντας για φυσικά δηλητήρια, εννοούμε, πρώτα απ 'όλα, ουσίες που εισέρχονται στο σώμα με την τροφή, όταν έρχονται σε επαφή με άθικτο δέρμα ή επιφάνειες πληγών, όταν ένα δηλητηριώδες έντομο ή ζώο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα από μια ειδική συσκευή και προκαλεί δηλητηρίαση στον άνθρωπο. και ζώα.

Στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας, στη δομή όλων των δηλητηριάσεων, τα δηλητήρια ζωικής και φυτικής προέλευσης κυμαίνονται από 2 έως 5%. Ετησίως, σύμφωνα με το BSMP του Μινσκ, η κατανομή των οξέων δηλητηριάσεων ανά ομάδες, κατά μέσο όρο, είναι: φαρμακευτική αγωγή - 7%; αλκοολούχο - 9,5%; υποκατάστατα αλκοόλης - 5,9%; βενζίνη, διαλύτες - 3%; δηλητήρια καυτηριασμού - 11,9%; FOS - 1%; δηλητηρίαση ζώων και φυτικά δηλητήρια- 2%; δαγκώματα φιδιών - 1,8%; άλλοι - 7,9%. Έτσι, η οξεία δηλητηρίαση με βιολογικά δηλητήρια και τα δαγκώματα φιδιών αποτελούν το 4% όλων των δηλητηριάσεων.

Ερώτηση μελέτης #1. Χαρακτηριστικά των βλαβών από δηλητηριώδη φυτά (χεμβράνη, ντόπα, γλυκόπικρο νυχτολούλουδο, μπαστούνι του λύκου, δηλητηριώδη λάχανα, οπιούχα, κάνναβη, κοκαΐνη, μαριχουάνα) και όγκος ιατρική φροντίδαμε τις βλάβες που αναφέρθηκαν.

1.1 Henbane μαύρο (κενό μαύρο)- διετές, σπανιότερα ετήσιο φυτό της οικογένειας των νυχτολούλουδων. Όλα τα μέρη του φυτού είναι δηλητηριώδη.

Το ενεργό συστατικό του henbane είναι τα αλκαλοειδή υασκυαμίνη, ατροπίνη και σκοπολαμίνη. Επιπλέον, το henbane περιέχει ορισμένες γλυκοσίδες. Τα αλκαλοειδή (το κυριότερο είναι η υασκυαμίνη) προκαλούν παρασυμπαθητική και αντισπασμωδική δράση. Το φυτό χρησιμεύει ως πρώτη ύλη για την παρασκευή ξηρού εκχυλίσματος henbane, φαρμάκων κατά του άσθματος κ.λπ.

Συμπτώματα δηλητηρίασης:ξηρός βήχας, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, δερματικό εξάνθημα, βραχνάδα της φωνής, υπεραιμία του βλεννογόνου του φάρυγγα, ναυτία και έμετος, κατακράτηση ούρων, εντερική ατονία, θερμοκρασία σώματος μπορεί να αυξηθεί.

Από την πλευρά των ματιών - μυδρίαση και παράλυση καταλύματος, έλλειψη ανταπόκρισης της κόρης στο φως. Ταχυκαρδία, αρρυθμία, υπέρταση. Η ψυχοκινητική διέγερση συνδυάζεται με παραισθήσεις (παραλήρημα). σπασμοί. Καθώς η δηλητηρίαση βαθαίνει, η αναπνοή Cheyne-Stokes. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης αναπτύσσονται σε μεγάλο χρονικό διάστημα - από 10 λεπτά έως 10-15 ώρες.

Θεραπεία. Αντίδοτο - 0,05% διάλυμα prozerin 1 ml ή 1% διάλυμα υδροχλωρικής πιλοκαρπίνης 1 ml υποδορίως. Αλατοκαθαρτικό, προσροφητικά, θεραπεία μετά το σύνδρομο. Παρουσιάζονται οξυγονοθεραπεία και εξαναγκασμένη διούρηση. Σε απουσία ούρησης – καθετηριασμός της κύστης.

1.2 Datura συνηθισμένη (datura δύσοσμη, κακός μεθυσμένος) -ετήσιο ποώδες φυτό της οικογένειας των νυχτοειδών. Αναπτύσσεται σε γόνιμα εδάφη κοντά σε κατοικίες, σε ερημιές, κατά μήκος των πλαγιών των όχθεων ποταμών κοντά σε οικισμούς, σε λαχανόκηπους. Όλα τα μέρη του φυτού είναι δηλητηριώδη. Το φυτό περιέχει αλκαλοειδή, υασκυαμίνη, σκοπολαμίνη, ατροπίνη, τα οποία έχουν παρασυμπαθητική δράση. Περιλαμβάνονται φύλλα Datura

V σύνθεση σκευασμάτων κατά του άσθματος καπνίσματος. Η κλινική της δηλητηρίασης και η θεραπεία είναι παρόμοια με τη λευκασμένη μαύρη δηλητηρίαση.

1.3 Το γλυκόπικρο νυχτικό είναι πολυετές φυτό της οικογένειας των νυχτολούλουδων. Δηλητηριώδη μούρα, ιδιαίτερα άγουρα, και γρασίδι, που περιέχουν το γλυκοαλκαλοειδές σολανίνη, το οποίο έχει ψυχοτρόπο, νευροτοξική δράση που σχετίζεται με τα Μ-χολινεργικά συστήματα.

κλινική εικόνα.Έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ζάλη, τρόμος, όραση αντικειμένων

V κίτρινο, παραισθήσεις, σπασμοί. Σε σοβαρή δηλητηρίαση - υποθερμία, κατάρρευση, αναπνευστική καταστολή. Κλινική εικόνα δηλητηρίασης νυχτολούλουδουΤο γλυκόπικρο είναι παρόμοιο με την κλινική της δηλητηρίασης με μαύρο νυχτολούλουδο και της δηλητηρίασης με πράσινους κόνδυλους πατάτας λόγω της περιεκτικότητας σε κορνμπρέ φ.

Θεραπεία δηλητηρίασης: πλύση στομάχου, καθαρτικά φυσιολογικού ορού, ροφητικά, εξαναγκασμένη διούρηση. 1 ml διαλύματος prozerin 0,05% υποδορίως ή ενδοφλεβίως 3-4 φορές την ημέρα. Με επίμονη ταχυκαρδία - 1 ml διαλύματος 0,1% obzidan ενδοφλεβίως. Στην καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, η εισαγωγή καρδιαγγειακών παραγόντων.

1.4 Λυκά λύκου (μούρα λύκου, κοινός λύκος) -θάμνος, οικογένεια λύκων Δηλητηριώδη μούρα, φλοιός, άνθη, φύλλα. Το φυτό περιέχει τη γλυκοσίδη δαφνίνη καικιτρινοκαφέ ρητινώδης ουσίααπότομη καύση η γεύση της μεσερεΐνης, η οποία προκαλεί έντονο ερεθισμό του δέρματος και των βλεννογόνων, καθαρτική δράση στα έντερα και αύξηση της καρδιακής δραστηριότητας.

κλινική εικόνα,αίσθημα καύσου στο στόμα, στο λαιμό, σιελόρροια, ναυτία, έμετος, διάρροια (αιματώδη κόπρανα), κοιλιακό άλγος. Υπάρχει ταχυκαρδία, μείωση της πίεσης. Όταν ο χυμός των μούρων πέφτει στο δέρμα, εμφανίζεται ερύθημα, δερματίτιδα (ειδικά στα παιδιά).

Θεραπεία. Πλύση στομάχου, ροφητικά, εξαναγκασμένη διούρηση. Διόρθωση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, φειδωλή δίαιτα, καρδιαγγειακά φάρμακα. Με τα φαινόμενα της δερματίτιδας - 10% αναισθητική αλοιφή.

1,5 Poison νεραγκούλα (όξινη νεραγκούλα, καυστική κατσίκα) - πολυετές ποώδες φυτό.

Τα χερσαία μέρη του φυτού είναι δηλητηριώδη, περιέχουν λακτόνη, πρωτοανεμονίνη και γλυκοσίδη ρανκουλίνης, τα οποία προκαλούν τοπικά ερεθιστικά και νευροτοξικά αποτελέσματα.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από το στόμα: κάψιμο στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος. Μειωμένη αρτηριακή πίεση, σπασμοί. Συμπτώματα κατάθλιψης του ΚΝΣ και ήπιες καρδιακές διαταραχές. Ο χυμός του φυτού, εάν έρθει σε επαφή με το δέρμα, μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα, ειδικά στα παιδιά.

Θεραπεία δηλητηρίασης.Πλύση στομάχου, καθαρτικό, εξαναγκασμένη διούρηση. Εσωτερικά - μέσα περιτύλιξης, ομιλητής (2-00 ml γαλακτώματος 10% ηλιέλαιου, 2 g βιομυκίνης, 2 g αναισθησίας, 20 g σιροπιού ζάχαρης) 1 κουταλιά της σούπας 5-6 φορές την ημέρα. Καρδιαγγειακοί παράγοντες. Με σπασμούς - 5-10 mg διαζεπάμης ή 10 ml διαλύματος 10% barbamyl ενδοφλεβίως.

1.6. Ινδική κάνναβη (Cannabis indica Lam.), ποικιλία κοινής κάνναβης.

Χρησιμοποιείται ως φάρμακο, αναλγητικό. Στην Ανατολή, μια ποικιλία κάνναβης χρησιμοποιείται για την παρασκευή χασίς.

Η δραστική (δραστική) ουσία της κάνναβης είναι μια ομάδα αλκαλοειδών με τη γενική ονομασία "τετραϋδροκανναβιόλες" - THC, η αγγλική συντομογραφία είναι THC (Tetra-Hydro-Cannabinol).

Μεταξύ των σκευασμάτων κάνναβης, δύο είναι τα κυριότερα: Αποξηραμένο ή μη αποξηραμένο πράσινο ποώδες μέρος κάνναβης, το οποίο ονομάζεται και «μαριχουάνα». Αυτά είναι φύλλα και μίσχοι που μοιάζουν με καπνό, συνήθως ανοιχτό πρασινο-καφέ, λεπτώς αλεσμένα αποξηραμένα φύλλα και μίσχοι. άλλοτε για μικρό τσάι και άλλοτε για χοντρά καλαμάκια τσαγιού.

Μερικές φορές πιέζεται σφιχτά σε σβώλους, τότε ονομάζεται "χασίς". Συνήθως χρησιμοποιούνται τα πάνω μέρη του φυτού, που περιέχουν περισσότερη THC.

Όλα τα παρασκευάσματα κάνναβης έχουν μια μάλλον έντονη ειδική μυρωδιά και πικρή γεύση. ΣΕ μικρές ποσότητεςπεριέχει αλκαλοειδή, χολίνη imuscarine.

Η δόση κατωφλίου είναι 50 mg THC ανά 1 kg σωματικού βάρους, 150-200 mg προκαλούν εικόνα δηλητηρίαση από κάνναβη. Μια δόση 300-400 mg οδηγεί σε σύγχυση και υπερδοσολογία κάνναβης.

Κλινική. Μια και μόνο λήψη δίνει μια στρεβλή αντίληψη της πραγματικότητας, ψευδαισθήσεις, ψυχική χαλάρωση. Στο μέλλον (με υπερβολική δόση), εμφανίζονται παρανοϊκές αντιδράσεις: η συμπεριφορά είναι ακατάλληλη για την κατάσταση, επιθετικότητα, ψυχοκινητική διέγερση. Η ευφορία εναλλάσσεται με μια αίσθηση φόβου. Τρόμος. Διαταραχή συντονισμού των κινήσεων. Μυδρίαση (σε αντίθεση με την ηρωίνη και τα οπιούχα). Ταχυκαρδία, ταχύπνοια. Η ΑΠ είναι αυξημένη. Στη συνέχεια εμφανίζεται έλλειψη βαρύτητας σε όλο το σώμα, ακολουθούμενη από διαταραχή της συνείδησης μέχρι κώμα. Ο θάνατος λόγω ξαφνικής αγγειακής κατάρρευσης είναι πιθανός.

Βοήθεια. Με απότομη ψυχοκινητική ανάδευση - 4-5 ml διαλύματος χλωροπρομαζίνης 2,5% ενδομυϊκά ή tizercin 2,5% - 2-3 ml ενδοφλεβίως. Διόρθωση αιμοδυναμικών διαταραχών (βλ. το γενικό μέρος). Σε περίπτωση στοματικής δηλητηρίασης - πλύση στομάχου μέσω σωλήνα. Εντερορρόφηση.

1.7 Η κοκαΐνη είναι ένα αλκαλοειδές που βρίσκεται στα φύλλα του φυτού της Νότιας Αμερικής Erythroxylon Coca. Η υδροχλωρική κοκαΐνη είναι εύκολα διαλυτή στο νερό, απορροφάται μέσω των βλεννογόνων. Η πιο κοινή οδός χρήσης κοκαΐνης είναι η ενδορινική. Τοξική δόση κοκαΐνης κατά τη λήψη του φαρμάκου

μέσα σκεφτείτε 500 mg. Απόλυτα θανατηφόρο - 1,2 g.

Το φάρμακο κατανέμεται ταχέως στο BCC και επίσης μεταβολίζεται ταχέως σε βενζοϋλεκγονίνη και εκγονίνη από ηπατικές εστεράσες, μεταξύ των οποίων ειδικό ρόλο παίζει η ψευδοχολινεστεράση. Περίπου το 80% της κοκαΐνης απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες. Με την «οξίνιση» των ούρων, αποβάλλεται περίπου το 98% της κοκαΐνης και των μεταβολιτών της. Η ανοχή αναπτύσσεται γρήγορα στην κοκαΐνη, αλλά επίσης εξαφανίζεται γρήγορα. Επομένως, η συνήθης επόμενη δόση μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Μηχανισμός τοξικής δράσης. Η κοκαΐνη επηρεάζει τη δραστηριότητα της νορεπινεφρίνης, της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης. Η συγκέντρωσή τους στη συναπτική σχισμή αυξάνεται προσωρινά, αλλά η αποθήκη τους στους νευρώνες μειώνεται ταυτόχρονα. Υπάρχει εξάντληση των κατεχολαμινών, ιδιαίτερα της ντοπαμίνης. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία της ντοπαμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα διαταράσσεται στον κοκαινομανή, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ψυχικών διαταραχών σε αυτόν.

Μια προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας της νορεπινεφρίνης αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, προκαλεί τρόμο. Από μεγάλες δόσεις κοκαΐνης, ένας ασθενής μπορεί να αναπτύξει αρρυθμία καρδιακών συσπάσεων και ισχαιμική βλάβη ιστού, να οδηγεί σε μείωση της όρεξης, να προκαλεί στερεότυπη συμπεριφορά, υπερκινητικότητα και σεξουαλική διέγερση.

κλινική εικόνα.

Με ήπια δηλητηρίαση, οι ασθενείς είναι ευφορικοί, ενθουσιασμένοι, ταραγμένοι, η σκέψη τους επιταχύνεται, έχουν επεισόδια παραληρήματος (ειδικά όταν η κοκαΐνη συνδυάζεται με αιθανόλη), η πορεία των οποίων, ωστόσο, μπορεί να διακοπεί από το κύριο παράπονο του πόνου στην καρδιά. . Καταγράψτε αντικειμενικά υπέρταση και ταχυκαρδία, μυδρίαση, υπεριδρωσία. Σε αυτό το στάδιο, πιο συχνά υπάρχει η ανάπτυξη πολυάριθμων επιπλοκών από τη δράση της ίδιας της κοκαΐνης και από τα τοξικά της πρόσθετα: πνευμονικό οίδημα, πνευμοθώρακας, εμφάνιση θανατηφόρων αρρυθμιών, έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλική αιμορραγία, έμφραγμα του εντέρου, σπασμωδικό σύνδρομο, ρήξη ανευρύσματοςανάπτυξη εξωτοξικού σοκ.

Σε κωματώδεις ασθενείς προσδιορίζεται επίσης το «αδρενεργικό» σύνδρομο ή τα στοιχεία του (υπέρταση μπορεί να φτάσει έως και 200/120 mm Hg, καρδιακές αρρυθμίες, μυδρίαση, υγρασία δέρματος, παρουσία περισταλτικών ήχων κατά την ακρόαση της κοιλιάς, στοιχεία μυϊκής υπερτονικότητας καταγράφονται).

Η αιτία θανάτου στη δηλητηρίαση από κοκαΐνη στην τοξικογενή φάση είναι η αρρυθμία, η ενδοκρανιακή αιμορραγία λόγω ρήξης ανευρύσματος, η επιληπτική κατάσταση και η κακοήθης υπερθερμία. Στη σωματογονική φάση, ο θάνατος μπορεί να συμβεί λόγω νεφρικής ανεπάρκειας, πήξης, ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.

Διαγνωστικά. Η χημική-τοξικολογική διάγνωση βιολογικών μέσων πραγματοποιείται με χρωματογραφία λεπτής στιβάδας (TCG) για την παρουσία μεταβολιτών κοκαΐνης στα ούρα, η μέθοδος είναι αποτελεσματική για 24 ώρες. Μεταξύ άλλων μεθόδων, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η αέρια χρωματογραφία, η υγρή χρωματογραφία και η ραδιοανοσοδοκιμασία, που καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της κοκαΐνης όχι μόνο στα ούρα, αλλά και στο αίμα. Η λειτουργική διάγνωση περιλαμβάνει μια μελέτη ΗΚΓ, στην οποία ο ρυθμός, το μέγεθος Διάστημα P-Q, QRS, σύμπλεγμα Q-T.

Όταν παίρνετε κοκαΐνη από το στόμα, ο έμετος αντενδείκνυται· οι ασθενείς συνταγογραφούνται εντερορρόφηση και καθαρτικό. Δεν χρησιμοποιούνται αναπαραγωγικές μέθοδοι θεραπείας. Η «οξίνιση» των ούρων είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να αυξήσει τη μυοσφαιρινουρία. Η παρατήρηση ασθενών που εισάγονται σε κατάσταση οξείας δηλητηρίασης από κοκαΐνη πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 24-36 ώρες.

Οι αρχές θεραπείας περιλαμβάνουν: σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς (εξασφάλιση επαρκούς αερισμού και αιμοδυναμικής σε ασθενείς σε κώμα), μείωση της αρτηριακής πίεσης, εξάλειψη της αρρυθμίας, σπασμωδικό σύνδρομο, ψύχωση, κώμα, καταπολέμηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Μετά τη λήψη μέτρων για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς (παροχή μηχανικού αερισμού, συνταγογράφηση συνδυασμού ναλαξόνης + γλυκόζης + θειαμίνης, ειδικά εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης με τη μορφή του φαρμάκου "speed ball"), οι κύριες προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται σε πρόληψη της C-Cεκδηλώσεις μέθης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χορήγηση ναλοξόνης σε κωματώδεις ασθενείς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου, επομένως συνιστάται η συνταγογράφηση ναλοξόνης σε μειωμένες δόσεις ως μέσο φαρμακολογικής διάγνωσης ασαφών περιπτώσεων δηλητηρίασης. Η ασφαλέστερη ομάδα φαρμάκων για την εξάλειψη της υπέρτασης, των σπασμών, της διέγερσης και της ψύχωσης είναι οι βενζοδιαζεπίνες.

Το φάρμακο εκλογής είναι η διαζεπάμη, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως στα 5 mg με μεσοδιάστημα 15-20 λεπτών. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η δόση επαναλαμβάνεται έως και 4 ή περισσότερες φορές. Μεταξύ των φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, το λιγότερο επικίνδυνο για ασθενείς με δηλητηρίαση από κοκαΐνη είναι η ενδοφλέβια χρήση νιτρογλυκερίνης ή νιτροπρωσσικού νατρίου από 0,1 έως 3 mcg / kg / λεπτό. φαιντολαμίνη (2 mg/kg) ή νιφεδιπίνη (10 mg 3-4 φορές την ημέρα). Ο διορισμός αυτών των φαρμάκων σάς επιτρέπει να μειώσετε την προφόρτιση και τη μεταφόρτωση στο μυοκάρδιο. Η εισαγωγή αναστολέων διαύλων ασβεστίου είναι επίσης ένας τρόπος για τον έλεγχο των αρρυθμιών. Όταν εμφανίζονται κοιλιακές αρρυθμίες, χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη - 0,5-1 mg / kg σωματικού βάρους.

1.8 Η μορφίνη είναι ένα αλκαλοειδές που βρίσκεται στο όπιο, τον αποξηραμένο γαλακτώδη χυμό που λαμβάνεται από τα κεφάλια της παπαρούνας οπίου. Το όπιο περιέχει επίσης αλκαλοειδή: κωδεΐνη, παπαβερίνη, θηβαΐνη, ναρκοτίνη κ.λπ. Η μορφίνη απορροφάται γρήγορα και ασκεί τη δράση της 10-15 λεπτά μετά την υποδόρια χορήγηση και 20-30 λεπτά μετά την κατάποση. Μετά την απορρόφηση, η μορφίνη μεταβολίζεται μερικώς στο ήπαρ, εν μέρει απεκκρίνεται στη χολή αμετάβλητη στον εντερικό αυλό (με επακόλουθη επανάληψη

απορρόφηση), και επίσης απεκκρίνεται με κόπρανα, ούρα, σάλιο, ιδρώτα και γάλα σε θηλάζουσες μητέρες. Σε 24 ώρες, περίπου το 75% της μορφίνης που λαμβάνεται από το στόμα αποβάλλεται.

θανατηφόρα δόση μορφίνηςόταν χορηγείται παρεντερικά, κυμαίνεται μεταξύ 0,1-0,2 g, όταν λαμβάνεται από το στόμα - 0,3-0,4 g Η ελάχιστη θανατηφόρος δόση κωδεΐνης είναι 0,8 g. Με την ανάπτυξη ανοχής, η θανατηφόρα δόση μπορεί να ποικίλλει πολύ.

Παθογένεια και συμπτώματα δηλητηρίασης από μορφίνη. Στην παθογένεια της δηλητηρίασης με μορφίνη και άλλα φάρμακα αυτής της σειράς, την ηγετική θέση κατέχει η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω της καταθλιπτικής επίδρασης των ναρκωτικών αναλγητικών στο αναπνευστικό κέντρο. Ταυτόχρονα, η διεγερσιμότητα του σε χυμικά (διοξείδιο του άνθρακα) και νευρικά ερεθίσματα μειώνεται απότομα. Στην ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητη η αύξηση της διεγερσιμότητας των κέντρων των πνευμονογαστρικών νεύρων, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική μείωση της αναπνοής.

Οι αλλαγές φάσης που προκαλούνται από τη μορφίνη στον εγκεφαλικό φλοιό - διέγερση, ακολουθούμενη από αναστολή - προκαλεί την έναρξη της αρχικής διέγερσης, ακολουθούμενη από αυξανόμενη υπνηλία και την εμφάνιση μιας κατάστασης υπνηλία και κώματος.

Οξεία δηλητηρίαση από μορφίνη:στο αρχικό στάδιο, η δράση του φαρμάκου οδηγεί σε μια χαρακτηριστική απότομη μύση. Η παραλυτική διαστολή των κόρης εμφανίζεται στο τελικό στάδιο με έντονα συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σημειώνεται επίσης διέγερση του κέντρου εμετού, εμφάνιση κλονικοτονικών σπασμών, ιδιαίτερα χαρακτηριστικών των παιδιών.

Δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, η υπόταση, η οξέωση των ιστών και η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα οδηγούν σε πνευμονικό οίδημα. Χαρακτηριστικός είναι ο σπασμός λείων μυών των σφιγκτήρων, των βρογχικών μυών, ορισμένες αλλεργικές εκδηλώσεις. Η υποθερμική αντίδραση προκαλείται από την αναστολή του βασικού μεταβολισμού.

Κλινική οξείας δηλητηρίασης από μορφίνηχαρακτηρίζεται από συμπτώματα δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διέγερση, ακολουθούμενη από αυξανόμενη υπνηλία, υπνηλία, μυϊκή υπερτονία, εμβοές, ζάλη, ξηροστομία, ναυτία, μερικές φορές έμετος.

Στένωση των κόρης με εξασθένηση της αντίδρασής τους στο φως, αργός παλμός, σπάνια ρηχή αναπνοή, υπεραιμία ή ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και του κορμού, πρήξιμο του προσώπου, κνησμόςκαι δερματικά εξανθήματα. Υποθερμία, υπεριδρωσία. Στη συνέχεια, αναπτύσσεται ασφυξία, συνοδευόμενη από διεσταλμένες κόρες, κυάνωση των βλεννογόνων, αρεφλεξία και μερικές φορές (συχνότερα στα παιδιά) κλονικοτονικούς σπασμούς.

ΣΕ σε κώμα, συχνά υπάρχει καθυστέρηση στην αφόδευση και στην ούρηση, πνευμονικό οίδημα. Ο θάνατος επέρχεται από παράλυση του αναπνευστικού κέντρου.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία για δηλητηρίαση από μορφίνη. Για την πρόληψη περαιτέρω απορρόφησης της μορφίνης και ταχύτερη αφαίρεσηΓίνονται επαναλαμβανόμενες πλύσεις στομάχου από το σώμα, ανεξάρτητα από το χρόνο που έχει περάσει από τη λήψη του δηλητηρίου, ακόμη και με παρεντερική χορήγηση μορφίνης. Μπορεί να ξεπλυθεί με νερό ενεργού άνθρακα (20-30 g ανά 1 λίτρο νερού), ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (1: 1000), ταννίνης (5: 1000). Μέσα, ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (1: 1000) χορηγείται με κουταλάκια του γλυκού κάθε 10 λεπτά για 1 ώρα. Μετά το πλύσιμο, συνταγογραφείται καθαρτικό αλατούχου διαλύματος. (20-30 g θειικού νατρίου) με εναιώρημα ενεργού άνθρακα - μέσα, καθώς και με τη μορφή κλύσματος υψηλής σιφόνης (50

σολ θειικό νάτριο σε 4 φλιτζάνια νερό). Στα παιδιά με δηλητηρίαση από μορφίνη χορηγείται καθαρτικό φυσιολογικού ορού σε αναλογία 2 g για κάθε έτος της ζωής του παιδιού. Τα εμετικά αντενδείκνυνται. Για να αποφευχθεί η απορρόφηση της υποδόριας μορφίνης, εφαρμόζεται ένα τουρνικέ στο άκρο πάνω από το σημείο της ένεσης.

Προκειμένου να απομακρυνθεί γρήγορα το δηλητήριο, χρησιμοποιείται αναγκαστική διούρηση με αλκαλοποίηση του αίματος, για την οποία εγχέεται ενδοφλεβίως ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4% (έως 1,5-2 l / ημέρα) υπό τον έλεγχο του pH του αίματος. Σε περίπτωση απουσίας δυσπεπτικών διαταραχών, το διττανθρακικό νάτριο μπορεί επίσης να χορηγηθεί από το στόμα σε δόση 4,5-5 g κάθε 15 λεπτά για 1 ώρα, ακολουθούμενη από 2 g, η περιτοναϊκή κάθαρση γίνεται κάθε 2 ώρες.

ΣΕ περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης κάνουν αιμορραγία 250-300 ml αίματος (αντενδείκνυται σε περίπτωση υπότασης) ακολουθούμενη από μετάγγιση 250 ml συντηρημένου αίματος ή ενδοφλέβια ένεση στάγδην 500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5%.

Αντιδοτική θεραπεία:η χορήγηση υδροχλωρικής ναλορφίνης (αντορφίνη, ναλοξόνη) 3-5 ml διαλύματος 0,5% ενδοφλεβίως (αργά, σε 20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου), ενδομυϊκά ή υποδόρια. Εάν είναι απαραίτητο, οι ενέσεις επαναλαμβάνονται σε διαστήματα 10-15 λεπτών. Η συνολική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,04 g (8 ml διαλύματος 0,5%). IVL, οξυγονοθεραπεία, καρδιακά και αναπνευστικά αναληπτικά

(προσοχή λόγω της πιθανότητας αυξημένων (εμφάνισης) επιληπτικών κρίσεων). Θειική ατροπίνη (1 ml διαλύματος 0,1% κάτω από το δέρμα).

Πρόληψη δηλητηρίασης από δηλητηριώδη φυτά συνίσταται κυρίως στη διεξαγωγή μεταξύ του πληθυσμού αγωγή υγείας εργαστεί για να εξοικειωθεί με τοπικά είδη δηλητηριωδών φυτών, να εξηγήσει τη βλάβη και πιθανές συνέπειεςαυτοθεραπεία με αφεψήματα και άλλα φυτικά σκευάσματα σε άτομα χωρίς ειδική ιατρική εκπαίδευση.

Ερώτηση μελέτης αριθμός 2. Χαρακτηριστικά των βλαβών από δηλητηριώδη μανιτάρια (γραμμές, μύγα αγαρικό, ωχρό γκρέμπο, γκριζοκίτρινο ψεύτικο αγαρικό μέλι) και η ποσότητα της ιατρικής φροντίδας για αυτές τις βλάβες.

2.1 Ράμματα (κανονικά, μεγάλα)

Αναπτύσσεται κυρίως σε πευκοδάση και μικτά δάση, στις άκρες του δάσους, φωτεινά ξέφωτα το δεύτερο μισό του Απριλίου - το πρώτο μισό του Μαΐου.

Η κύρια δραστική ουσία είναι το gelvelic acid. Μέχρι πρόσφατα, πιστευόταν ότι το ελβολικό οξύ περιείχε φρέσκα μανιτάρια, καταστρέφεται κατά το μαγείρεμα. Ωστόσο, πρόσφατα υπήρξαν αναφορές ότι μια τέτοια επεξεργασία δεν οδηγεί πάντα σε ένα αβλαβές πιάτο.

Συμπτώματα δηλητηρίασηςεμφανίζονται μετά από 6-10 ώρες (μερικές φορές μετά από 2-4 ώρες). Σημειώνονται ναυτία, έμετος, δυσπεψία, διόγκωση του ήπατος και πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, στομάχι, πυρετός, αιμοσφαιρινουρία. Η προοδευτική πορεία οδηγεί σε αιμολυτικό ίκτερο, τοξική ηπατίτιδα, ακολουθούμενη από ανάπτυξη νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, καθαρτικά φυσιολογικού ορού, εξαναγκασμένη διούρηση, θεραπεία οξείας νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας. δείτε τη θεραπεία για τη δηλητηρίαση από φρύνους.

2.2 Fly agaric (κόκκινο, πάνθηρας, πορφύριος)

Οι Amanita αναπτύσσονται σε δάση κωνοφόρων, μικτών και φυλλοβόλων, ιδιαίτερα σημύδας, μεμονωμένα ή σε μικρές ομάδες.

Η δηλητηριώδης αρχή στο αγαρικό της κόκκινης μύγας είναι η παρασυμπαθητική ουσία μουσκαρίνη. Έχουν επίσης βρεθεί βουφατενίνη και άλλες ενώσεις με παραισθησιογόνες ιδιότητες. Οι τοξίνες καταστρέφονται μερικώς κατά τη θερμική επεξεργασία. Η απόλυτη θανατηφόρα δόση του δηλητηρίου περιέχεται σε 3-4 μύγα αγαρικά.

Κλινική δηλητηρίασης με κόκκινη μύγα αγαρικό.Μετά από 30-40 λεπτά (μερικές φορές 2 ώρες) εμφανίζεται ναυτία,

έμετος, κοιλιακό άλγος, αυξημένη εφίδρωση και σιελόρροια, δακρύρροια, δύσπνοια. Χαρακτηριστικό σύνδρομο είναι η στένωση των κόρης. Διάρροια, γενική αδυναμία, υπέρταση, αρρυθμία. Σε σοβαρή δηλητηρίαση παρατηρείται διέγερση, σπασμοί, κατάρρευση και κώμα.

Θεραπεία: Διάλυμα 0,1% θειικής ατροπίνης (1-2 ml υποδόρια ή ενδοφλέβια, ανάλογα με τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης). Πλύση στομάχου, χορήγηση καθαρτικών φυσιολογικού ορού (2-30 g θειοθειικού μαγνησίου ή νατρίου). Όταν διεγείρεται - διάλυμα 25% θειικού μαγνησίου (10 ml ενδομυϊκά).

Κλινική δηλητηρίασης από μύγα πάνθηρα και πορφυρίτη.

Τα συμπτώματα δηλητηρίασης αναπτύσσονται 1-2 ώρες μετά τη χρήση των μανιταριών και εκδηλώνονται με ναυτία, έμετο, διάρροια, ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, πυρετό, μυδρίαση, ταχυκαρδία (όπως δηλητηρίαση από ατροπίνη). Οι σοβαρές μορφές δηλητηρίασης χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση ψυχοκινητικής διέγερσης, ευφορίας, παραισθήσεων, μυϊκών μαρμαρυγών και συσπάσεων.

Θεραπεία. Πλύση στομάχου, δίνοντας προσροφητικά, καθαρτικά, εξαναγκασμένη διούρηση. συμπτωματική θεραπεία. Σε κώμα χωρίς ξαφνική διέγερση - ενέσεις prozerin 1 ml με τη μορφή διαλύματος 0,05% υποδόρια και υδροχλωρική πιλοκαρπίνη 1% 1 ml υποδόρια.

2.3 Ωχρό βλέμμα

Η χλωμή γριούλα αναπτύσσεται κυρίως σε φυλλοβόλα, μικτά (ειδικά με ανάμειξη δρυός, σφενδάμου, φλαμουριάς, σημύδας) και σπανιότερα δάση κωνοφόρων (συνήθως πεύκου), σε φωτισμένα μέρη, από τον Ιούλιο έως τον πρώτο παγετό.

Το μανιτάρι περιέχει φαλατοξίνες και σωματοτοξίνες. Οι πρώτες, που επηρεάζουν το ενδοπλασματικό δίκτυο, είναι οι φαλλοειδίνες: η φαλλοΐνη, η φαλιξίνη, η φαλλίνη, η φαλλοϊσίνη. Οι φαλλοειδίνες προκαλούν κυτταρόλυση ηπατοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων. Η δεύτερη ομάδα, που δρα στον πυρήνα του κυττάρου, αποτελείται από αμανιτίνες και αμινίνες.

Συμπτώματα δηλητηρίασης.Μετά από 6-48 ώρες εμφανίζεται αδάμαστος εμετός, σπασμωδικός πόνος στο στομάχι, εντερικός κολικός, πόνος σε οι μύες της γάμπας, άσβεστη δίψα, διάρροια που μοιάζει με χολέρα (συχνά με αίμα). Στα παιδιά, η δηλητηρίαση ξεκινά συχνά με σπασμούς, μείωση της γνάθου.

Μετά από 2-3 ημέρες, αναπτύσσεται τοξική ηπατίτιδα, είναι δυνατή η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Προσβάλλονται επίσης τα επινεφρίδια, αναπτύσσεται οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Μείωση της αρτηριακής πίεσης σε συνδυασμό με βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά (ολιγουρία, ανουρία, ουραιμία, αζωθαιμία). κατάθλιψη του ΚΝΣ; στην τερματική περίοδο - κώμα.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, ενεργός άνθρακας, 15 λεπτά μετά την πλύση στομάχου, ξεπλύνετε ξανά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,01%.

Εμφανίζονται αιμοκάθαρση, σύμπλοκη επανυδάτωση με αλκαλοποίηση, βιταμίνες της ομάδας Β, C. για την πρόληψη της πήξης, συνταγογραφείται ηπαρίνη (1-3 ημέρες), λόγω της παρουσίας αιμορραγικού συστατικού, vikasol ή etamzilat. Θεραπεία τοξικής ηπατίτιδας, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας ενδείκνυται μηχανικός αερισμός.

2.4 Μέλι αγαρικό θείο-κίτρινο ψευδές

Διάμετρος έως 8 cm, σε σχήμα καμπάνας, ημισφαιρικό, αργότερα επίπεδος-κυρτό ή κατάκοιτος, συχνά με φυματίωση στη μέση, λεία, θειούχο κίτρινο ή κιτρινωπό-καφέ χρώμα, πιο σκούρα στο κέντρο, η σάρκα είναι λεπτή, θειοκίτρινο με έντονη γήινη μυρωδιά. Πόδι μήκους έως 12 cm, πάχους έως 1 cm, κυλινδρικό.

Αναπτύσσεται στο δάσος σε σάπιο ξύλο, πρέμνα και ρίζες κωνοφόρων και φυλλοβόλων δέντρων, συνήθως σε μεγάλες στενές ομάδες, συχνά, αλλά όχι άφθονα, από τον Ιούλιο έως τον Νοέμβριο. Περιέχει φαλλοτοξίνες και σωματοξίνες.

Η κλινική δηλητηρίασης και θεραπείας είναι η ίδια με τη δηλητηρίαση με χλωμό φρύνο.

Η πρόληψη της δηλητηρίασης από δηλητηριώδη μανιτάρια μειώνεται σε αγωγή υγείας εργασίας στον πληθυσμό. Οι μανιταροσυλλέκτες θα πρέπει να γνωρίζουν τον κανόνα - μην τα βάζετε ποτέ στο καλάθι και μην τρώτε άγνωστα ή αμφισβητήσιμα μανιτάρια.

Ερώτηση εκπαίδευσης αριθμός 3. Χαρακτηριστικά των βλαβών από δηλητηριώδη έντομα, δηλητηριώδη φίδια, αμφίβια και η ποσότητα της ιατρικής φροντίδας για αυτές τις βλάβες.

Δηλητηριώδη ζώα - ζώα των οποίων το σώμα περιέχει ουσίες που είναι δηλητηριώδεις για τον άνθρωπο και τα άτομα άλλου είδους.

Τοξικολογικά χαρακτηριστικά του δηλητηρίου φιδιών, εντόμων, αμφιβίων.

Μεταξύ των δηλητηριωδών ζώων που ζουν στο έδαφος της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας, τα πιο σχετικά είναι τα δηλητηριώδη φίδια, τα έντομα, καθώς και η τροφική δηλητηρίαση από δευτερεύοντα δηλητηριώδη ζώα.

3.1 Τοξικολογικός χαρακτηρισμός του δηλητηρίου του φιδιού

Η κοινή οχιά ζει στο έδαφος της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας. Το δηλητήριο της οχιάς περιέχει φωσφολιπάση, λικιτινάση, βιπερτοξίνη, οι οποίες έχουν αιματοτοξική και κυτταροτοξική δράση λόγω της επίδρασης των τοξινών στο σύστημα πήξης του αίματος, αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος με την ανάπτυξη οιδήματος, κυτταρόλυσης και νέκρωσης των προσβεβλημένων ιστών .

Κλινική εικόνα:ερυθρότητα και πρήξιμο εμφανίζονται γύρω από το σημείο του δαγκώματος. Το πρήξιμο των ιστών αυξάνεται εντός 1-3 ημερών, παρατηρείται έντονος πόνος. Μερικές φορές εμφανίζονται φουσκάλες και νέκρωση. Πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία, μερικές φορές έμετος, δύσπνοια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ζάλη , διεσταλμένες κόρες, τρόμος των δακτύλων, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και σφυγμός (ο ρυθμός παλμών είναι πολύ μεγαλύτερος από τη σωστή αναλογία με αύξηση της θερμοκρασίας προς τον τελευταίο). Σύντομα αναπτύσσεται αιμόλυση, ολιγοανουρία αιματουρία, αναιμία αυξάνεται, υπερκαλιαιμία. Οι ασθενείς αναστέλλονται, υπνηλία , λιποθυμία, μερικές φορές ενθουσιασμένοι, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Μερικές φορές η πορεία της δηλητηρίασης περιπλέκεται από την ανάπτυξη τετάνου, αέριας γάγγραινας και άλλων σηπτικών διεργασιών. Περιγράφεται περίπτωση οστεομυελίτιδας των αρθρικών κεφαλών στην περιοχή δαγκώματος φιδιού. Μερικές φορές υπάρχει ανάπτυξη κατάρρευσης από τον τύπο του αναφυλακτικού σοκ.

Θεραπεία: οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στη συμπίεση των πρώτων σταγόνων αίματος και στην απορρόφηση του δηλητηρίου με ένα βάζο αναρρόφησης αίματος, σε ακραίες περιπτώσεις, από το στόμα, εάν δεν υπάρχει βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη. Πλύνετε την πληγή με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 1%. Όταν δαγκωθεί σε ένα άκρο, ακινητοποιείται, τοπικά - κρύο.

Κατά την απόδοση πρώτες βοήθειεςη πληγή κόβεται με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% με 0,3-1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%.

Συνιστάται το συντομότερο δυνατόν η εισαγωγή ορού κατά του σερπεντίνης σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: για ήπια δηλητηρίαση - 500-1.000 AU. με μέτρια δηλητηρίαση - 1500 AU. σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, 2.000-2.500 AU, και μερικές φορές - 3.000 AU (σύμφωνα με τον Bezredko). Μαζί με έναν συγκεκριμένο ορό, το τοξοειδές του τετάνου χορηγείται σύμφωνα με τον Bezredko. Αναλγητικά, αντιισταμινικά, ηρεμιστικά, ηπαρίνη σε δόση έως 15.000 IU ενδοφλεβίως, γλυκοκορτικοειδή έως 60-120 mg πρεδνιζολόνης. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης. Μπορεί να χορηγηθούν αναστολείς πρωτεάσης για την πρόληψη της αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

3.2 Τοξικολογικός χαρακτηρισμός του δηλητηρίου των εντόμων

Τα πιο σημαντικά στην κλινική τοξικολογία είναι τα δαγκώματα μέλισσες, σφήκες, μέλισσες, σφήκες.Ο αριθμός των τσιμπημάτων από αυτά τα έντομα αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης του τουρισμού, των ταξιδιών των παιδιών σε καταυλισμούς υγείας και της ανάπτυξης της μελισσοκομίας.

Η φωσφολιπάση Α του δηλητηρίου των μελισσών, των σφηκών και των κηφήνων είναι παρόμοια με αυτή που περιέχεται στο δηλητήριο των φιδιών και είναι ένας έμμεσος παράγοντας αιμολύσεως, οι κινίνες σφήκας και σφήκας είναι παρόμοιες με την ανθρώπινη βραδυκινίνη. Η μελιττίνη είναι η κύρια τοξίνη στο δηλητήριο της μέλισσας. Υπό την επίδραση της φωσφαλιπάσης Α, έχει άμεση αιμολυτική δράση, η οποία οφείλεται στην υψηλή επιφανειακή δραστηριότητα της μελιτίνης. Η μελιτίνη είναι σε θέση να απελευθερώνει ενεργές βιολογικές ουσίες στους ιστούς, να συστέλλει και να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία σε διάφορα όργανα, να προκαλεί συστολή των σκελετικών μυών, το μυοκάρδιο και να διαταράσσει τον μεταβολισμό των ιστών, να αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα.

Η απαμίνη είναι ένα νευροτοξικό δηλητήριο. Ο νωτιαίος μυελός και τα βολβικά κέντρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη δράση του. Το πεπτίδιο εκφυλισμού μαστοκυττάρων θεωρείται ως ο πιο ισχυρός απελευθερωτής ισταμίνης.

Παρά τις σημαντικές διαφορές στη σύνθεση των δραστικών συστατικών του δηλητηρίου των μελισσών, των σφηκών, των κηφήνων και των βομβόρων, κλινική εικόναη μέθη είναι παρόμοια.

κλινική εικόνα,τοπικά εμφανίζεται καυστικός πόνος, μετά υπεραιμία και οίδημα, που φτάνει στο μέγιστο μετά από 15-20 λεπτά, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.

Τα μεμονωμένα δαγκώματα καταλήγουν σε πλήρη ανάρρωση μέσα σε 24-48 ώρες. Οι γενικές τοξικές επιδράσεις με μεγάλο αριθμό δαγκωμάτων χαρακτηρίζονται από ζάλη, γενική αδυναμία, ρίγη, κνίδωση και μερικές φορές σπασμωδικές συσπάσεις των μυών του προσώπου και των άκρων, δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος. Η παρουσία γενικών τοξικών επιδράσεων υποδεικνύει μια πιο σοβαρή πορεία και επιμένει για αρκετές ημέρες. Σοβαρή δηλητηρίαση εμφανίζεται με οξεία αναπτυσσόμενη εικόνα: ναυτία, έμετος, πονοκέφαλο, διάρροια, πυρετός, κώμα και κατάρρευση. Η απιτοξίνη μπορεί να προκαλέσει τα φαινόμενα αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων, βλάβες στα παρεγχυματικά όργανα. Οι θάνατοι συμβαίνουν από παράλυση του αναπνευστικού κέντρου.

Ιδιαίτερα σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί όταν μια μέλισσα ή σφήκα τσιμπήσει στην περιοχή της γλώσσας και του λαιμού. Σε αυτή την περίπτωση, το πρήξιμο του λάρυγγα και του φάρυγγα αναπτύσσεται γρήγορα με την απειλή της ασφυξίας του θύματος. Το δάγκωμα πολλών εντόμων στην περιοχή του λαιμού (ζώνη διακλάδωσης καρωτίδα) και τα άνω βλέφαρα προκαλεί μια ταχέως προοδευτική ανάπτυξη γενικών φαινομένων απορρόφησης, που συχνά καταλήγουν σε θάνατο.

Μια δυσμενής πορεία μέθης παρατηρείται όταν ο κερατοειδής χιτώνας των ματιών έχει υποστεί βλάβη από τσίμπημα εντόμου. εκτός από φλεγμονώδη φαινόμενα, που συνοδεύονται από εξαιρετικά δυσάρεστα υποκειμενικά συναισθήματα, που εξαφανίζεται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες, μπορεί στη συνέχεια να εμφανιστεί γλαύκωμα και καταρράκτης.

Μερικές φορές τα τσιμπήματα υμενοπτέρων μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία:το τσίμπημα της μέλισσας πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως. Όσο περισσότερο βρίσκεται στον ιστό του θύματος, τόσο περισσότερο δηλητήριο εισέρχεται στο σώμα. Το κεντρί περιέχει τους δηλητηριώδεις αδένες, το κυστίδιο του δηλητηρίου, τον πρώτο κόμβο που προκαλεί την αυτόματη απελευθέρωση του δηλητηρίου από τη συσκευή τσιμπήματος. Για το λόγο αυτό, το τσίμπημα αφαιρείται όχι με μια πρέζα δακτύλων, αλλά με τσιμπιδάκια ή ξυράφι για να μην συμπιεστεί το δηλητήριο στον ιστό. Μετά την αφαίρεση του τσιμπήματος, η πληγή σκουπίζεται με διάλυμα αμμωνίας ή διορθωμένου αλκοόλ, κολόνια. Ο χώρος είναι καυτηριασμένος, τοπικά - κρύο, αλοιφή πρεδνιζολόνης.

Με την ανάπτυξη γενικών τοξικών φαινομένων, εμφανίζονται ασθενείς ξεκούραση στο κρεβάτι, αντιισταμινικά, πρεδνιζολόνη, αναλγητικά, αντιπυρετικά. Λόγω έλλειψης συγκεκριμένου ορού, χρησιμοποιείται ορός κατά του φιδιού ή ορός κατά του καρακούρτ.

Με οίδημα του λάρυγγα καταφεύγουν σε διασωλήνωση ή τραχειοστομία.

ΣΕ Σε περίπτωση τσιμπήματος του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, ένα διάλυμα νοβοκαΐνης 1% ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα για να εξαχθεί το τσίμπημα και στη συνέχεια εφαρμόζεται αλοιφή υδροκορτιζόνης.

Δαγκώματα δηλητηριωδών αραχνοειδών.Τα δηλητηριώδη αραχνίδια δεν κατοικούν στην επικράτεια της Λευκορωσίας, αν και περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία της δεκαετίας του '30 του ΧΧ αιώνα. μεμονωμένες περιπτώσεις τσιμπήματος ταραντούλας. Τα πιο τοξικά είναι τα τσιμπήματα καρακούρτ και σκορπιού. Το δηλητήριο της ταραντούλας έχει χαμηλή τοξικότητα. Τα Karakurts, οι σκορπιοί ζουν στα νότια γεωγραφικά πλάτη, η ταραντούλα ζει σε ερήμους, ημι-ερήμους, στη δασική στέπα

Και δασική ζώνη (μέχρι τις νότιες περιοχές της Ουκρανίας). Το δηλητήριο του καρακούρτ και του σκορπιού ανήκει στις τοξαλβουμίνες, οι οποίες μπορούν να ξεπεράσουν σε τοξικότητα το δηλητήριο του φιδιού. Ωστόσο, η θανατηφόρα δηλητηρίαση από δαγκώματα αράχνης είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό,τι από δαγκώματα φιδιών.

ΣΕ Η σύνθεση του δηλητηρίου της ταραντούλας περιλαμβάνει διάφορα αμινοξέα, πεπτίδια, υαλουρονιδάση.

κλινική εικόνα.Μετά από ένα δάγκωμα καρακούρτ, εμφανίζεται ένα μικρό σημείο που εξαφανίζεται γρήγορα. Λίγα λεπτά αργότερα, στο σημείο της βλάβης, έντονος πόνος, που εφαρμόζονται στην κοιλιά, το στήθος. Αναπτύσσεται έντονη διέγερση. Ο δηλητηριασμένος υποφέρει από πονοκέφαλο, ασφυξία, ναυτία, εμετό. Εμφανίζομαι σοβαρή ζάλη, αδυναμία, δύσπνοια, κυάνωση, ταχυκαρδία, αρρυθμία. οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, υπάρχει έντονη σιελόρροια. Είναι δυνατή η αναπνευστική ανακοπή.

Ένα τσίμπημα σκορπιού προκαλεί πόνο που αναπτύσσεται γρήγορα και εξαπλώνεται κατά μήκος του κορμού του νεύρου. Τα θύματα μπορεί να ουρλιάζουν από τον πόνο. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της δηλητηρίασης από σκορπιό, εκτός από έντονο πόνο, είναι οι συσπάσεις και οι σπασμοί μεμονωμένων μυϊκών ομάδων.

Όταν δαγκώνεται από ταραντούλα, αναπτύσσεται πόνος στο σημείο του δαγκώματος και το εκτεταμένο πρήξιμο αυξάνεται. Υπάρχει βαρύτητα σε όλο το σώμα, υπνηλία. Αρχικά, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, η ταχυκαρδία, μετά η μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία.Σε περίπτωση δαγκώματος, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ακινητοποίηση του τραυματισμένου ή δαγκωμένου μέρους του σώματος. τοπικό κρύο, άφθονο ποτό. Εμφανίζονται ορός Antikarakurt, αναλγητικά, αντιισταμινικά, βιταμίνες C, D, PP. Σε σοβαρή δηλητηρίαση - γλυκοκορτικοειδή. Με αναπνευστική καταστολή μετά από τσίμπημα σκορπιού - οξυγονοθεραπεία και μηχανικός αερισμός.

3.3 Τοξικολογικά χαρακτηριστικά του δηλητηρίου των αμφιβίων.

Από τα δηλητηριώδη αμφίβια, 2 είδη ζουν στο έδαφος της δημοκρατίας φρύνοι (γκρίζα βεντάλια και πράσινη βλάστηση),που παρουσιάζουν μικρό τοξικολογικό ενδιαφέρον λόγω σπάνιων βλαβών. Δηλητηριώδης σε αυτά τα αμφίβια είναι η βλέννα που εκκρίνεται από τους παρωτιδικούς αδένες του δέρματος, η οποία περιέχει τις γλυκοσίδες βουφοτονίνη και βουφοτοξίνη, οι οποίες έχουν παρόμοια δράση με τη στροφανθίνη. Η δηλητηρίαση αναπτύσσεται πιο συχνά στα παιδιά όταν η βλέννα εισέρχεται στο σώμα από το στόμα από μολυσμένα χέρια. Η φύση της τοξικής επίδρασης του δηλητηρίου έγκειται στην καρδιοτοξική και τοπική ερεθιστική επίδραση στο γαστρεντερικός σωλήνας.

Κλινική εικόνα δηλητηρίασης.Διαπιστώνονται δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος). Στη συνέχεια, ενώνονται διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: βραδυκαρδία, λιγότερο συχνά ταχυκαρδία, εξωσυστολία, τρεμόπαιγμα και κοιλιακή μαρμαρυγή. Πτώση της αρτηριακής πίεσης, κυάνωση, σπασμοί, απώλεια συνείδησης.

Επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία.Πλύση στομάχου, αλατούχο καθαρτικό, ενεργός άνθρακας εσωτερικά. Αιμορρόφηση αποτοξίνωσης. 500 ml διαλύματος χλωριούχου καλίου 0,5%, 20 ml διαλύματος τετακίνης ασβεστίου 10% σε 300 ml διαλύματος γλυκόζης 5% εγχέονται ενδοφλεβίως. Ενδομυϊκά - 5 ml διαλύματος unitiol 5%, 1-2 ml διαλύματος 30% βιταμίνης Ε 4 φορές την ημέρα. Με βραδυκαρδία - υποδόρια 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1%. Με κοιλιακή μαρμαρυγή - 5 ml διαλύματος νοβοκαϊναμίδης 10%.

3.4 Οξεία τροφική δηλητηρίαση από δευτερογενή δηλητηριώδη ζώα.

Τα παθητικά-δηλητηριώδη ζώα περιλαμβάνουν ζώα, σε ξεχωριστά όργανα ή ιστούς των οποίων συσσωρεύονται τοξικά μεταβολικά προϊόντα. Οι δηλητηριάσεις αυτής της ομάδας αναπτύσσονται όταν τα δευτερεύοντα δηλητηριώδη ζώα ή τα προϊόντα τους χρησιμοποιούνται για τροφή.

ΣΕ Στην κλινική πράξη, η διαπίστωση του γεγονότος της δηλητηρίασης αυτής της ομάδας είναι δύσκολη για τους επαγγελματίες· συχνά τέτοιοι ασθενείς νοσηλεύονται σε τμήματα μολυσματικών ασθενειών αντί για τοξικολογικά.

Μεγαλύτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι δηλητηριάσεις από παθητικά-δηλητηριώδη ψάρια.

ΣΕ Η βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις δηλητηρίασης με χαβιάρι και λούτσο, κυπρίνο, τσιπούρα και άλλα ψάρια. Δεδομένου ότι το δηλητήριο που περιέχεται στο χαβιάρι καταστρέφεται από το αλάτι, το χαβιάρι, που συνήθως τρώγεται σε μορφή αλατιού, δεν προκαλεί δηλητηρίαση.

Επίσης, υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από σκουμπρί, το κρέας του οποίου περιέχει πολλή ιστιδίνη. Κατά την αποθήκευση των ψαριών σε ανθυγιεινές συνθήκες, η ιστιδίνη μετατρέπεται σε

μια ουσία που μοιάζει με ισταμίνη - η σαουρίνη, η οποία προκαλεί τοπικές και νευροτοξικές επιδράσεις όταν εισέρχεται στον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα.

Κλινική εικόνα δηλητηρίασηςΤο παθητικό-δηλητηριώδες ψάρι εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, διαταραχή του συντονισμού της κίνησης. Σημειώνονται μυϊκοί σπασμοί, σπασμοί. Μερικές φορές υπάρχουν βλάβες του μυϊκού συστήματος μέχρι παράλυση των κάτω άκρων και του διαφράγματος.

Θεραπεία δηλητηρίασηςσυνίσταται στην απελευθέρωση δηλητηρίου από το σώμα (πλύση στομάχου, αλατούχο καθαρτικά), συμπτωματική θεραπεία.

Η βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις δηλητηρίασης μεταξύ κυνηγών με κρέας ορτυκιού, η αιτία των οποίων μπορεί να είναι οι σπόροι κώνειο, με τους οποίους αυτά τα πουλιά τρέφονται χωρίς να βλάπτουν τον εαυτό τους. Επιπλέον, το κρέας μπορεί να είναι κορεσμένο με τέτοια ποσότητα δηλητηρίου που ακόμη και μια μικρή ποσότητα μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Έχει διαπιστωθεί ότι τα ορτύκια μπορούν να καταναλώνουν φρούτα κώνειο χωρίς να βλάψουν τον εαυτό τους και το κρέας τους μπορεί να προκαλέσει στον άνθρωπο όλα τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κονιίνη, η οποία περιέχει περίπου 0,2% -1% στα φρούτα του κώνειου.

Η κλινική δηλητηρίασης με κρέας ορτυκιού στην πρώτη και δεύτερη περίπτωση είναι παρόμοια με την κλινική της δηλητηρίασης με αυτά τα δηλητηριώδη φυτά.

Οι μέλισσες περιλαμβάνονται επίσης στην κατηγορία των δηλητηριωδών ζώων που μπορούν να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση. Αποθέτουν υπό προϋποθέσεις το λεγόμενο «μεθυσμένο μέλι», η χρήση του οποίου προκαλεί μέθη, έμετο, ενίοτε και απώλεια των αισθήσεων. Θεωρείται ότι εδώ παίζει ρόλο η συλλογή νέκταρ από τις μέλισσες από τα άνθη ορισμένων φυτών της οικογένειας των ερείκης, το νέκταρ των οποίων περιέχει τη γλυκοσίδη ανδρομετοξίνη. Περιέγραψε δηλητηρίαση ανθρώπων με μέλι, σε μέρη όπου φύτρωσε η μπελαντόνα. Το μέλι σε αυτές τις περιπτώσεις έχει σκοτεινό χρώμα(κόκκινο-καφέ), πυκνή σύσταση, θολό και πικρό, κρυσταλλώνει γρήγορα.

Η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης είναι παρόμοια με την κλινική της δηλητηρίασης με αυτά τα δηλητηριώδη φυτά. Κατά τον προσδιορισμό του σημείου "δηλητηριώδες" σε φυτά, ζώα, πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένα δηλητήρια

τοξικό για τον άνθρωπο είναι απολύτως ακίνδυνο για τη ζωή των ζώων.

Παρά τις σχετικά σπάνιες περιπτώσεις δηλητηρίασης από ζωικά και φυτικά δηλητήρια, αυτή η ομάδα δηλητηριάσεων συχνά οδηγεί σε θάνατο, ιδιαίτερα σε παιδιά και ηλικιωμένους. Η θνησιμότητα από δηλητηρίαση, παρά τη βελτίωση των μεθόδων θεραπείας, παραμένει υψηλή. Ενας μεγάλος αριθμός απόοι ασθενείς πεθαίνουν στο προνοσοκομειακό στάδιο.

Συμπέρασμα.

Παρά τις σχετικά σπάνιες περιπτώσεις δηλητηρίασης από ζωικά και φυτικά δηλητήρια, αυτή η ομάδα δηλητηριάσεων συχνά οδηγεί σε θάνατο, ιδιαίτερα σε παιδιά και ηλικιωμένους. Η θνησιμότητα από δηλητηρίαση, παρά τη βελτίωση των μεθόδων θεραπείας, παραμένει υψηλή. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών πεθαίνει στο προνοσοκομειακό στάδιο. Μεγάλη σημασία για την πρόληψη αυτής της ομάδας δηλητηριάσεων είναι η διενέργεια υγειονομικού και εκπαιδευτικού έργου στον τοπικό πληθυσμό, η τήρηση προληπτικών μέτρων κατά την παραμονή σε ενδιαιτήματα δηλητηριωδών ζώων.

ΦΥΣΙΚΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΤΑ ΑΝΑΛΟΓΑ ΤΟΥΣ.

ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΑ ΖΙΖΙΟΚΤΟΝΑ.

Εισαγωγή

Φυσικά δηλητήρια φυτικής και ζωικής προέλευσης είναι Κοινή αιτίαοξεία ανθρώπινη δηλητηρίαση. Τα περισσότερα φυσικά δηλητήρια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρέθηκαν στο έδαφος της Λευκορωσίας, έχουν πολυτροπικό αποτέλεσμα και υψηλή τοξικότητα.

Υπάρχουν περίπου 5.000 είδη δηλητηριωδών ζώων στον κόσμο. Περισσότεροι από 10 εκατομμύρια άνθρωποι δαγκώνονται κάθε χρόνο, συμπεριλαμβανομένων περίπου 1 εκατομμυρίου ανθρώπων από δαγκώματα δηλητηριωδών φιδιών. Την ίδια ώρα, ο αριθμός των θανάτων είναι από 30 έως 50 χιλιάδες άτομα.

Μεταξύ των 3000 ειδών φιδιών που ζουν στον πλανήτη, 450 είδη θεωρούνται δηλητηριώδη και επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Τα περισσότερα από αυτά διανέμονται σε τροπικές χώρες. Το κύριο μερίδιο των θανάτων από δαγκώματα φιδιών είναι στις χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας, της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής. Στις δημοκρατίες της ΚΑΚ υπάρχουν 10 είδη δηλητηριωδών φιδιών που ανήκουν στην οικογένεια των ασπιδών και της οχιάς. Η κοινή οχιά ζει στο έδαφος της Λευκορωσίας.

Κάθε χρόνο, κατά μέσο όρο έως και 30 θύματα από δηλητηριώδη δαγκώματα οχιάς γίνονται δεκτοί στο BSMP της πόλης του Μινσκ.

Στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας, στη δομή όλων των δηλητηριάσεων, τα δηλητήρια ζωικής και φυτικής προέλευσης κυμαίνονται από 2 έως 5%.

Η κατανομή της οξείας δηλητηρίασης ανά ομάδες σύμφωνα με το BSMP στο Μινσκ είναι: προκαλούμενη από φάρμακα - 7%; αλκοόλ - 10%, υποκατάστατα αλκοόλης - 6%, βενζίνη, διαλύτες - 3%. δηλητήρια καυτηριασμού - 12%; FOS - 1%; δηλητηρίαση με ζωικά και φυτικά δηλητήρια - 2%. δαγκώματα φιδιών - 2%, άλλα - 8%.

Έτσι, η οξεία δηλητηρίαση με βιολογικά δηλητήρια και δαγκώματα φιδιών αντιπροσώπευε περίπου το 4% όλων των δηλητηριάσεων.

γενικά χαρακτηριστικάφυσικά δηλητήρια και τοξίνες, ταξινόμηση τους.

Τα φυσικά δηλητήρια στις τοξικές τους ιδιότητες είναι δεκάδες και εκατοντάδες φορές ανώτερα από τους γνωστούς παράγοντες χημικού πολέμου. Αυτή η ενότητα ασχολείται με τα δηλητήρια φυσικής προέλευσης - σταφυλοκοκκική τοξίνη, βοτουλινική τοξίνη.

Τοξίνεςπου ονομάζεται ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣπρωτεϊνική φύση φυτικής, ζωικής, μικροβιακής ή άλλης προέλευσης, με υψηλή τοξικότητα και ικανότητα να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στον ανθρώπινο και ζωικό οργανισμό.

Συχνά στη βιβλιογραφία, ο όρος «τοξίνη» δεν επεκτείνεται επαρκώς εύλογα ώστε να περιλαμβάνει μη πρωτεϊνικές τοξικές ουσίες φυσικής προέλευσης (για παράδειγμα, σαξιτοξίνη, τετραδοτοξίνη, κ.λπ.). Στη σωστή εφαρμογή, ο όρος «τοξίνη» πρέπει να αναφέρεται σε τοξικές ουσίες πρωτεϊνικής φύσης.

Μια σημαντική διαφορά μεταξύ τοξινών και δηλητηρίων μη πρωτεϊνικής φύσης είναι η ικανότητά τους, όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, να παρουσιάζουν αντιγονικές ιδιότητες και να αναπτύσσουν ανοσία σε αυτό, κάτι που δεν είναι τυπικό για τα φυσικά μη πρωτεϊνικά δηλητήρια.

Όλα τα δηλητηριώδη χημικά είναι φυσικά. ανεξάρτητα από τη σύνθεση και τη φυσική τους προέλευση, η ήττα των οποίων δεν συνοδεύεται από ανοσοαπόκριση του οργανισμού ονομάζονται φυσικά δηλητήρια.

Οι τοξίνες είναι ένας τύπος καταπολέμησης τοξικών χημικών ουσιών και χρησιμοποιούνται ως το ενεργό συστατικό των χημικών όπλων. Ξένοι στρατιωτικοί εμπειρογνώμονες θεωρούν τις τοξίνες ως τη βάση των λεγόμενων «τοξινών όπλων», ως έναν από τους ανεξάρτητους τύπους χημικών όπλων. Μερικοί ειδικοί τείνουν να βλέπουν τα όπλα τοξινών ως ένα είδος βιολογικού όπλου. Ωστόσο, υπάρχουν καλοί λόγοι για να συμπεριληφθούν οι τοξίνες στο σύστημα χημικών όπλων, και συγκεκριμένα:

Οι τοξίνες μπορούν να παραχθούν όχι μόνο από μικροοργανισμούς, αλλά και από ζώα και φυτά:

Από τη δομή τους, οι τοξίνες δεν διαφέρουν από τις συνηθισμένες χημικές ενώσεις και μπορούν να ληφθούν συνθετικά.

Σε αντίθεση με τους βιολογικούς παράγοντες, οι τοξίνες δεν είναι βιώσιμες και δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε καμία περίπτωση.

Οι τοξίνες δεν έχουν περίοδο επώασης, η περίοδος λανθάνουσας δράσης εξαρτάται μόνο από τη δόση και τις οδούς εισόδου στο σώμα:

Η καταπολέμηση της χρήσης τοξινών μπορεί να πραγματοποιηθεί με βάση τις ίδιες αρχές και μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη χρήση χημικών όπλων.

Ταξινόμηση τοξινών

Η ταξινόμηση των τοξινών ανά προέλευση, ο ρόλος τους στη ζωή του οργανισμού-παραγωγού, από την τοξικολογική επίδραση στον προσβεβλημένο οργανισμό έχει γίνει η πιο διαδεδομένη.

Ανάλογα με την πηγή προέλευσης, όλες οι τοξίνες χωρίζονται σε 3 ομάδες:

φυτοξίνες- τοξίνες φυτικής προέλευσης.

ζωοτοξίνες- τοξίνες ζωικής προέλευσης (περιλαμβάνονται στο δηλητήριο ορισμένων ζώων).

μικροβιακές τοξίνες- παράγονται από πολλούς τύπους μικροοργανισμών και αποτελούν αιτία δηλητηριάσεων και ασθενειών.

Αυτή η ταξινόμηση μπορεί να συμπληρωθεί από 4 ομάδες - συνθετικές τοξίνες. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν τέτοιες τοξίνες. Αν και υπάρχουν εντατικές ερευνητικό έργοκατά την παραλαβή τους.

Διακρίνω οικοτοξίνες (εκτοξίνες) και ενδοτοξίνες.

Ενδοτοξίνες- μεταβολικά προϊόντα που λειτουργούν μέσα στα κύτταρα ως μεταβολίτες. Απελευθερώνονται στο εξωτερικό περιβάλλον μόνο μετά τον κυτταρικό θάνατο, για παράδειγμα, μετά την αποσύνθεση μικροοργανισμών. Κατά κανόνα, είναι ένα σύμπλεγμα πολυπεπτιδίων με πολυσακχαρίτες, λιπίδια ή πολυπολυσακχαρίτες.

Εξωτοξίνες- παράγονται επίσης κατά τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό, αλλά απελευθερώνονται από τα κύτταρα παραγωγής στο περιβάλλον γύρω τους κατά τη διαδικασία της ζωής.

Τυπικά, οι εξωτοξίνες είναι πρωτεΐνες που διατηρούν τη βιοδραστηριότητά τους έξω από το κύτταρο. Αυτό είναι το σημαντικό χαρακτηριστικό τους, γιατί. Αυτό καθιστά δυνατή τη συσσώρευση εξωτοξινών και τη χρήση τους για διάφορους σκοπούς, συμπεριλαμβανομένου του χημικού πολέμου.

Σύμφωνα με την επίδραση στο σώμα, οι τοξίνες (κυρίως εξωτοξίνες) ταξινομούνται υπό όρους σε:

- νευροτοξίνες

-κυτταροτοξίνες (τοξικοί τελεστές).

-τοξίνες-ένζυμα;

τοξίνες αναστολέων ενζύμων.

νευροτοξίνεςδρουν συγκεκριμένα στο νευρικό σύστημα, διαταράσσουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων σε διαφορετικά στάδια. Μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της διαπερατότητας της μεμβράνης των νευρικών κυττάρων για ιόντα. μείωση ή αύξηση της διείσδυσης των μεσολαβητών στη συναπτική σχισμή. μπλοκάρουν τους υποδοχείς της μετασυναπτικής μεμβράνης ή, αντίθετα, διεγείρουν την αναδιάρθρωσή της.

Κυτταροτοξίνεςείναι ικανά να διαταράσσουν τις δομές διαφόρων βιολογικών μεμβρανών, αλλάζοντας έτσι τη διαπερατότητα των κυττάρων και την πορεία των ενδοκυτταρικών διεργασιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κυτταροτοξίνες είναι σε θέση να καταστρέψουν τις μεμβράνες: διαλύουν τις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων, των λεμφοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, των μακροφάγων του αίματος.

ενζυμικές τοξίνεςσυμβάλλουν στην υδρολυτική διάσπαση μεμονωμένων δομών κυτταρικών συστατικών πρωτεϊνών, νουκλεϊκών οξέων, πολυσακχαριτών, λιπιδίων, προκαλώντας έτσι παραβίαση των φυσιολογικών φυσιολογικών αντιδράσεων ανθρώπων και ζώων.

Τοξίνες αναστολείς ενζύμωνικανό να διαταράξει τον βιοκαταλυτικό έλεγχο πολλών μεταβολικών διεργασιών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι εξωτοξίνες με μικτού τύπουφαρμακολογική δράση.

Οι τοξίνες υπόκεινται επίσης στην τακτική ταξινόμηση των δηλητηριωδών ουσιών, σύμφωνα με την οποία χωρίζονται όλες σε τοξίνες. θανατηφόρα δράσηκαι τοξίνες προσωρινή απόσυρσηανθρώπινο δυναμικό εκτός λειτουργίας.

Οι τοξίνες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για στρατιωτικούς σκοπούς είναι κυρίως οι τοξίνες αλλαντίασης και οι σταφυλοκοκκικές εντεροτοξίνες.

Η βοτουλινική τοξίνη παράγεται από το βακτήριο Clostridium Botulinum.

Υπάρχουν 7 γνωστοί τύποι τοξινών αλλαντίασης (A.B.C.D.E.F.G).τις εξωτοξίνες των βακτηρίων αλλαντίασης διαφορετικών στελεχών που βρίσκονται σε ορισμένες γεωγραφικές περιοχές του πλανήτη. Οι τοξίνες αλλαντίασης όλων των τύπων είναι παρόμοιες μεταξύ τους όσον αφορά τη φύση της επιβλαβούς επίδρασης, αν και διαφέρουν ως προς τον βαθμό τοξικότητας και τις ανοσοποιητικές ιδιότητες: κάθε τύπος αντιτοξίνης τοξίνης αλλαντίασης εξουδετερώνει άλλους τύπους τοξινών,

Το Clostridium botulinum αναπαράγεται σε ανεπαρκώς αλατισμένο κρέας, ακατάλληλα επεξεργασμένο κρέας, ψάρια, όσπρια ή μανιτάρια, κυρίως σπιτικά. Από αυτή την άποψη, ακόμη και σε τεχνικά υψηλά ανεπτυγμένες χώρες, οι περιπτώσεις οικιακής δηλητηρίασης με βοτουλινική τοξίνη δεν είναι ασυνήθιστες. υψηλό επίπεδοθνησιμότητα.

Για την τεχνητή παραγωγή εξωτοξινών αλλαντίασης, τα βακτήρια του αντίστοιχου στελέχους καλλιεργούνται χωρίς πρόσβαση σε οξυγόνο σε ένα θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο είναι ένα υδατικό εναιώρημα. Η αναπαραγωγή των βακτηρίων συνοδεύεται από την απελευθέρωση τοξίνης στο νερό. Μετά τη διήθηση, λαμβάνεται μια άμορφη ή κρυσταλλική αλλαντοτοξίνη οποιουδήποτε τύπου και ο απαιτούμενος βαθμός καθαρισμού.

Η βοτουλινική τοξίνη Α είναι η πιο τοξική. Ήταν αυτή η ποικιλία που τράβηξε την προσοχή των στρατιωτικών ειδικών στις Ηνωμένες Πολιτείες και έλαβε τον κωδικό XR (X-Ar).

Η αποξηραμένη τοξίνη XR είναι μια γκρίζα σκόνη, άοσμη και άγευστη. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε τα απαραίτητα αποθέματα. Σε κρύο στάσιμο νερό διαρκεί έως και μια εβδομάδα. Όταν βράσει, αποσυντίθεται γρήγορα.

Η βοτουλινική τοξίνη XR είναι το πιο θανατηφόρο δηλητήριο που είναι γνωστό μέχρι σήμερα.

Θεωρητικά, υπολογίζεται ότι ένα γραμμάριο αλλαντοτοξίνης περιέχει περίπου 8 εκατομμύρια θανατηφόρες δόσεις.

Το XR έχει την υψηλότερη τοξικότητα όταν εισέρχεται στο αίμα μέσω των επιφανειών του τραύματος (LD 50 = 1 x 10 -6 mg/kg).

Όταν χρησιμοποιείται XR με τη μορφή αερολύματος, η τοξικότητα στην εισπνοή χαρακτηρίζεται από LCt 50 = 3 x 10 -5 mg x min / l. με πεπτική λοίμωξη LD 50 = 5 x 10 -5 - 6 x 10 -5 mg / kg.

Η καταστροφική επίδραση της τοξίνης σχετίζεται με παραβίαση της νευρομυϊκής μετάδοσης και είναι αποτέλεσμα αποκλεισμού της απελευθέρωσης ακετυλοχολίνης από συναπτικά κυστίδια στις συνάψεις του περιφερικού και κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τα σημάδια της βλάβης εμφανίζονται ξαφνικά και ξεκινούν με αίσθημα αδυναμίας, γενική κατάθλιψη, ναυτία και στη συνέχεια συχνούς επαναλαμβανόμενους εμετούς. Μετά από 3-4 ώρες, παρατηρείται ζάλη, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και παύουν να ανταποκρίνονται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η όραση γίνεται ασαφής, το άτομο που έχει προσβληθεί βλέπει τα πάντα γύρω του σαν σε ομίχλη: συχνά αναπτύσσεται διπλή όραση.

Στο μέλλον, η λειτουργία των σιελογόνων και ιδρωτοποιών αδένων παύει. Το δέρμα γίνεται ξηρό, υπάρχει ξηροστομία, δίψα, έντονος πόνος στο στομάχι. Υπάρχει δυσκολία στην κατάποση τροφής, ακόμη και νερό - εμφανίζεται παράλυση των μυών της κατάποσης. Η ομιλία του προσβεβλημένου ατόμου γίνεται μπερδεμένη, η φωνή είναι πολύ αδύναμη, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν αναπνευστικές διαταραχές και σπασμοί.

Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά όταν τα αεροζόλ από τοξίνες αλλαντίασης εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα, μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και όταν εγχέονται εξωτοξίνες στην κυκλοφορία του αίματος.

Όταν εισέρχονται στο σώμα θανατηφόρες δόσεις, λίγες μέρες αργότερα επέρχεται θάνατος από παράλυση των αναπνευστικών μυών και του καρδιακού μυός. Σε 100 έως 1000 θανατηφόρες δόσεις, ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες. Με μικρές δόσεις, η πλήρης ανάρρωση έρχεται αργά. Συχνές επιπλοκές είναι η παράλυση της ωχράς κηλίδας των μυών που νευρώνονται από τα νεύρα του προσώπου. Η διπλή όραση συνεχίζεται για μήνες.

Η απενεργοποίηση της βοτουλινικής τοξίνης μπορεί να επιτευχθεί με υδατικά διαλύματα οξειδωτικών-χλωριωτικών ουσιών με περιεκτικότητα σε ενεργό χλώριο 100-350 mg / l (για παράδειγμα, διάλυμα χλωραμίνης 0,1-0,2%) ή διάλυμα φορμαλδεΰδης.

Ο εντοπισμός της βοτουλινικής τοξίνης είναι δύσκολος γιατί εξωτερικά σημάδιαοι εφαρμογές του μπορεί να απουσιάζουν και μια συγκεκριμένη ένδειξη είναι δυνατή μόνο με τη χρήση ανοσολογικών μεθόδων που απαιτούν σημαντικό χρόνο.

Η προστασία από το αεροζόλ της βοτουλινικής τοξίνης παρέχεται αξιόπιστα από μάσκες αερίων και αναπνευστήρες.

Η θεραπεία του προσβεβλημένου βασίζεται στη συμπτωματική αρχή: σε οποιοδήποτε στάδιο, χρησιμοποιούνται αντιτοξίνες μαζί με αντιβιοτικά και στα μεταγενέστερα στάδια εισάγονται επιπλέον αγγειοδιασταλτικά και διεγερτικά του αναπνευστικού κέντρου. Πλέον αποτελεσματική μέθοδοςΗ ιατρική προστασία είναι η προληπτική ανοσοποίηση με εμβόλια τοξοειδών.

Σύμφωνα με δημοσιεύματα αμερικανικών μέσων ενημέρωσης, το Ιράν έχει πλέον συσσωρεύσει περισσότερους από 9 τόνους βιομάζας άνθρακα και 20 τόνους αλλαντοτοξίνης, που ελήφθη με τη χρήση τεχνολογίας που μεταφέρθηκε στο Ιράν από τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής τη δεκαετία του '80. Οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αναπτύξει πυρομαχικά διασποράς (βόμβες αέρα) που περιέχουν τοξίνη αλλαντίασης και σπόρια άνθρακα που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνει τη συνάφεια του θέματος που μελετάται σήμερα και την υπάρχουσα πιθανότητα χρήσης αυτού του εξαιρετικά επικίνδυνου τύπου όπλου μαζικής καταστροφής ανθρώπων.

Σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνηπου παράγεται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο. Μέχρι σήμερα, 6 διαφορετικοί αντιγονικοί τύποι σταφυλοκοκκικών εντεροτοξίνες(A, B, C 1, C 2, D, E).

Στο σπίτι, δηλητηρίαση με σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη μπορεί να συμβεί όταν πίνετε γάλα, γλυκές μάζες τυροπήγματος, κρέμες ζαχαροπλαστικής και άλλα παρόμοια προϊόντα διατροφής που επηρεάζονται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.

Ως είδος χημικού όπλου, η σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη αναφέρεται σε στρατιωτικές τοξικές ουσίες που απενεργοποιούν προσωρινά το ανθρώπινο δυναμικό. Η τοξίνη παράγεται από το βακτήριο Staphylococcus aureus. Μεταξύ των πιθανών τύπων αυτής της τοξίνης, χρησιμοποιείται η τοξίνη SEB (σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη τύπου Β), η οποία έλαβε τον κωδικό PG στον στρατό των ΗΠΑ. Η ουσία PG είναι μια αποξηραμένη άμορφη τοξίνη με τη μορφή λευκής αφράτης σκόνης. Υγροσκοπικό, εξαιρετικά διαλυτό στο νερό, θερμικά σταθερό, δεν χάνει τη φυσιολογική του δραστηριότητα ακόμη και μετά από βρασμό σε νερό για 30 λεπτά.

Οι κύριες οδοί εισόδου της σταφυλοκοκκικής εντεροτοξίνης είναι τα αναπνευστικά όργανα, η γαστρεντερική οδός και οι ανοιχτές επιφάνειες του τραύματος. Η εντεροτοξίνη διαταράσσει επιλεκτικά τη διαπερατότητα του νερού των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων του αίματος που διεισδύουν στο επιθήλιο του λεπτού εντέρου με ταυτόχρονο ερεθισμό του κέντρου εμετού του εγκεφάλου (ενεργώντας μέσω των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών νευρικών ινών).

Τα σημάδια βλάβης από σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη γενικά έχουν τη φύση της τροφικής δηλητηρίασης, εμφανίζονται απροσδόκητα και πολύ γρήγορα μετά από μια περίοδο λανθάνουσας δράσης με μέση διάρκεια 3 ώρες (μπορεί να είναι από 30 λεπτά έως 6 ώρες) ανάλογα με τη δόση και την οδό εισόδου στον οργανισμό. Η περίοδος λανθάνουσας δράσης είναι ελάχιστη σε περίπτωση βλάβης της εισπνοής από αεροζόλ σταφυλοκοκκικής εντεροτοξίνης και κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως αρκετές δεκάδες λεπτά.

Τα αρχικά συμπτώματα είναι υπερσιελόρροια, ναυτία και έμετος. Στη συνέχεια, υπάρχει ένας δυνατός πόνος στο στομάχι, ανεξέλεγκτη αιματηρή διάρροια. Τα συμπτώματα συνοδεύονται από τον υψηλότερο βαθμό αδυναμίας, σε συνδυασμό με πτώση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Υποχωρούν μετά από περίπου 24 ώρες. Όλο αυτό το διάστημα, ο θιγόμενος είναι απολύτως ανίκανος.

Οι θανατηφόρες βλάβες είναι εξαιρετικά σπάνιες και μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε ανθυγιεινά, εξαντλημένα άτομα ή σε περίπτωση δηλητηρίασης με πολύ μεγάλες δόσεις σταφυλοκοκκικής εντεροτοξίνης.

Η μέση δόση ανικανότητας για βλάβη από την εισπνοή LCt 50 = 0,2 mg x min / l, με διατροφική - LD 50 = 4 x 10 -4 mg / kg.

Η σταφυλοκοκκική τοξίνη μπορεί να παραχθεί και να αποθηκευτεί σε μεγάλες ποσότητες. Υπό τη δράση της φορμαλδεΰδης, η σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη χάνει τη φυσιολογική της δράση. Ουσίες με οξειδωτική-χλωριωτική δράση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απενεργοποίηση της εντεροτοξίνης, αλλά αντιδρούν μαζί της αργά.

Οι μάσκες αερίων και οι αναπνευστήρες είναι κατάλληλοι για προστασία από τα αερολύματα της σταφυλοκοκκικής εντεροτοξίνης. Η θεραπεία του πάσχοντος βασίζεται στη χρήση μεθόδων συμπτωματικής θεραπείας.

Εκτίμηση μικροβιακών τοξινών

Ο κύριος σκοπός των μικροβιακών τοξινών για στρατιωτικούς σκοπούς είναι η καταστροφή ή το ανθρώπινο δυναμικό στο πεδίο της μάχης, καθώς και οι πράξεις δολιοφθοράς ποικίλης κλίμακας πίσω από τις γραμμές του εχθρού.

Ταυτόχρονα, λόγω της υψηλής φυσιολογικής τους δραστηριότητας, οι τοξίνες είναι κατάλληλες για την εκτέλεση των πιο δύσκολων αποστολών μάχης που επιλύονται με τη βοήθεια χημικών όπλων - ήττα ανθρώπινου δυναμικού, καθαρίζονται με μάσκες αερίων και εξοπλισμό ατομικής προστασίας του δέρματος. Αυτό το έργο μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας τοξίνες με έγχυση τους στην κυκλοφορία του αίματος με τη βοήθεια μολυσμένων υποπυρομαχικών πυρομαχικών εκρηκτικού τύπου. Κάτω από συνθήκες μάχης, οι μικροβιακές τοξίνες μπορούν να εφαρμοστούν με τη μορφή ενός λεπτού αερολύματος χρησιμοποιώντας γεννήτριες αεροζόλ, φυσίγγια και κεφαλές πυραύλων με απομακρυσμένες ασφάλειες. Τέτοιες μέθοδοι εφαρμογής καθιστούν δυνατή τη μόλυνση του ατμοσφαιρικού αέρα με τοξίνες σε μεγάλες περιοχές και την πρόκληση τεράστιων ζημιών στο ανθρώπινο δυναμικό. Η πιο πολλά υποσχόμενη τοξίνη για χρήση σε συνθήκες μάχης είναι η σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη. Μετατρέπεται εύκολα σε κατάσταση αερολύματος, είναι σταθερό και έχει γρήγορη δράση, ειδικά όταν η ατμόσφαιρα είναι μολυσμένη.

Τα πλεονεκτήματα μάχης αυτής της τοξίνης περιλαμβάνουν την έλλειψη γεύσης, χρώματος και μυρωδιάς, καθώς και την ικανότητα να προκαλεί προσωρινή απώλεια της ικανότητας μάχης του προσωπικού με σημάδια καθαρά τροφικής δηλητηρίασης. Αυτό καθιστά δυνατή την παραπλάνηση του εχθρού και την απόκρυψη του γεγονότος της χρήσης όπλων μαζικής καταστροφής. Ο μεγαλύτερος πιθανός κίνδυνος ως παράγοντας εκτροπής για τη δηλητηρίαση του νερού, των τροφίμων και των ζωοτροφών είναι οι τοξίνες αλλαντίασης.

Η γνώση των μηχανισμών δράσης των μικροβιακών τοξινών ανοίγει νέες κατευθύνσεις στη φαρμακοχημεία των τοξικών πολυπεπτιδίων, η κατασκευή ημισυνθετικών και η αναζήτηση νέων φυσικών τοξικών πολυπεπτιδίων θα πρέπει να θεωρούνται ως οι πιο επικίνδυνοι τρόποι για τη βελτίωση των χημικών όπλων.

Όργανα και συστήματα

Τα δηλητηριώδη φυτά, τα πιο κοινά στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας όσον αφορά την κυρίαρχη βλάβη στα συστήματα του σώματος, μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

Δηλητηρίαση από μανιτάρια

Τα μανιτάρια κατέχουν ιδιαίτερη θέση ανάμεσα στα δηλητηριώδη φυτά. Στα δάση της Ευρώπης υπάρχουν περίπου 100 είδη μανιταριών που μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση. Από αυτόν τον αριθμό, 20-25 είδη είναι τα πιο επικίνδυνα και μερικά είναι θανατηφόρα δηλητηριώδη.

Στη Λευκορωσία, τα πιο κοινά δηλητηριώδη μανιτάρια που προκαλούν εξαιρετικά σοβαρή δηλητηρίαση περιλαμβάνουν το χλωμό, πρασινωπό, βουρκωμένο μανιτάρι, το μύγα αγαρικό, το γκριζοκίτρινο μέλι αγαρικό, το ινώδες, το ομιλητικό κ.λπ. μανιτάρι ομπρέλα.

Οι μορέλες και οι σειρές είναι βρώσιμα μανιτάρια υπό όρους και μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση εάν παραβιαστεί η τεχνολογία παρασκευής τους (χωρίς προηγούμενο μαγείρεμα) και αποθήκευσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το πρόβλημα της δηλητηρίασης από μανιτάρια στη Ρωσία και στη χώρα μας είναι πολύ σημαντικό σε σύγκριση με τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης.

Πρώτα, αυτό οφείλεται σε ένα παραδοσιακό χαρακτηριστικό - στις χώρες μας, τα μανιτάρια που συλλέγονται στο δάσος θεωρούνται από καιρό όχι μόνο μια εξαιρετική λιχουδιά, αλλά και ένα πολύτιμο προϊόν διατροφής, μια πηγή φυτικής πρωτεΐνης.

κατα δευτερον, την περίοδο μετά το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ, στο έδαφος της Λευκορωσίας υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ενσωμάτωσης ραδιονουκλεϊδίων ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μολυσμένων μανιταριών που δεν υπόκεινται σε έλεγχο ακτινοβολίας.

Αυτό το πρόβλημα θα συζητηθεί λεπτομερέστερα παρακάτω.

Και τελικά Τρίτον, μια ανάλυση των συνθηκών που προκάλεσαν σοβαρή δηλητηρίαση κατά τη χρήση μανιταριών δείχνει ότι η δηλητηρίαση συμβαίνει συχνά όταν χρησιμοποιούνται γνωστά βρώσιμα μανιτάριααλλά συγκεντρώθηκαν κοντά σε αυτοκινητόδρομους και βιομηχανικές επιχειρήσεις.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μυκήλιο του μύκητα, που βρίσκεται στο ανώτερο στρώμα εδάφους δέκα εκατοστών, εμπίπτει στη ζώνη μέγιστης συγκέντρωσης ρύπανσης του εδάφους, προσροφώντας και συσσωρεύοντας τοξικές ουσίες και ραδιονουκλεΐδια. Από αυτή την άποψη, τα μανιτάρια που συλλέγονται σε περιοχές με εντατικά ανεπτυγμένη βιομηχανία και δίκτυο δρόμων συσσωρεύουν σημαντική ποσότητα ενώσεων βαρέων μετάλλων και προϊόντων ατελούς καύσης καυσίμου κινητήρα (για το λόγο αυτό, σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες γενικά απαγορεύεται η κατανάλωση μανιταριών συλλέγονται σε vivoανάπτυξη). Επιπλέον, έχει βρεθεί ότι πολλά βρώσιμα μανιτάριασε ορισμένες περιόδους ανάπτυξης, τα προϊόντα της αυτολυτικής αποσύνθεσής τους αρχίζουν να συσσωρεύονται, που προκαλούνται από βλάβη στα καρποφόρα σώματα από έντομα, μύκητες, μικρόβια κ.λπ. (ιδιαίτερα σε ζεστό καιρό) και για το λόγο αυτό αποκτούν τοξικές ιδιότητες.

Αυτές οι δηλητηριάσεις, μολυσμένες με μανιτάρια, δεν μπορούν να θεωρηθούν ως καθαρά μυκητιασική δηλητηρίαση, γιατί. οι μύκητες εδώ εκτελούν μόνο τη λειτουργία παθητικών φορέων τοξινών. Τα κύρια αίτια της οξείας δηλητηρίασης από μανιτάρια, συχνά θανατηφόρα, είναι η άγνοια των μανιταριών, η αμέλεια στη συλλογή και προετοιμασία τους και η ακατάλληλη προεπεξεργασία των μανιταριών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για το 2002, καταγράφηκαν 75 περιπτώσεις δηλητηρίασης από μανιτάρια στη Λευκορωσία, ένα από αυτά ήταν θανατηφόρο. (στη Ρωσία, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπήρξαν 1680 περιπτώσεις δηλητηρίασης, 106 - κατέληξαν σε θάνατο).

Κατά σοβαρότηταΑνάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, οι οξείες δηλητηριάσεις από μανιτάρια χωρίστηκαν σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές.

Η χημική σύνθεση και ο ειδικός μηχανισμός δράσης των τοξινών πολλών μυκήτων δεν έχουν διευκρινιστεί. Είναι γνωστό ότι τα δηλητηριώδη μανιτάρια περιέχουν τοξικά αλκαλοειδή φαλατοξίνες και σωματοτοξίνες, που προκαλούν ηπατοτοξικές, νεφροτοξικές και εντεροτοξικές επιδράσεις.

Η φύση των κλινικών εκδηλώσεων στη δηλητηρίαση από μανιτάρια είναι ποικίλη , ανάλογα με τη φύση της τοξικής ουσίας που περιέχεται σε έναν συγκεκριμένο μύκητα, γι' αυτό πετάξτε αγαρικό ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙπροκαλούν νευροτοξική δράση χολινεργικού τύπου, φρύνοι - δηλητηρίαση με ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων: οι μορέλες και οι γραμμές που περιέχουν τζελβελλικό οξύ προκαλούν αιμολυτικό αποτέλεσμα. Το σατανικό ψεύτικο μανιτάρι παράγει τοξικές ουσίες που μοιάζουν με το δηλητήριο ενός χλωμού φρύνου. Επιπλέον, βρώσιμα μανιτάρια όπως μανιτάρια, μανιτάρια γάλακτος, volnushki, valuev, bitters κ.λπ., όταν καταναλώνονται χωρίς προηγούμενο μαγείρεμα (επαναλαμβανόμενο βράσιμο με αφαίρεση του ζωμού), προκαλούν οξεία γαστρεντερίτιδα.

Η δηλητηρίαση από μανιτάρια χαρακτηρίζεται από οικογενειακό (ομαδικό) ιστορικό. Τα παιδιά και τα άτομα είναι πιο ευαίσθητα στη δηλητηρίαση από μανιτάρια. παλιά εποχή. Σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος, η έξαρση της υποκείμενης νόσου μπορεί να προκαλέσει ακόμη και τη χρήση βρώσιμων μανιταριών. Όσον αφορά τα μανιτάρια που συλλέγονται σε μια οικολογικά δυσμενή ζώνη, η τοξικότητά τους είναι ποικίλη και κλινικά απρόβλεπτη.

Όλες οι δηλητηριάσεις από μανιτάρια σύμφωνα με την παρουσία λανθάνουσας περιόδου και την κλινική εικόνα υποδιαιρώ:

1. Με σύντομη λανθάνουσα περίοδο (0,5 - 2 ώρες):

α) δηλητηριάσεις που συμβαίνουν ανάλογα με τον τύπο της γαστρεντερίτιδας (γραμμές, μύγα αγαρικό, ωχρό γκρέμπ, γκριζοκίτρινο αγαρικό μέλι, σατανικό μανιτάρι κ.λπ.), καθώς και ακατάλληλη συγκομιδή αγαρικών μανιταριών (διάφοροι τύποι russula, lactic, volnushki) ;

β) το σύνδρομο που μοιάζει με μουσκαρίνη εμφανίζεται όταν καταναλώνονται μανιτάρια ειδών όπως - red fly agaric, govorushki, ινώδη, κωπηλασία.

γ) σύνδρομο «τίγρης μύγας» - σε περίπτωση δηλητηρίασης με κόκκινη μύγα αγαρική, γκρίζο μύγα αγαρικό, τίγρη μύγα. Το σύνδρομο εκδηλώνεται με ήπια εντερίτιδα, διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος από τον τύπο της δηλητηρίασης από ατροπίνη (σύγχυση, παραισθήσεις, μυϊκές συσπάσεις).

2. Δηλητηρίαση με μεγάλη περίοδο διπλώματος ευρεσιτεχνίας (8-24 ώρες)- χλωμό γροβούλι, μυρωδάτο αγαρικό μύγας. Η θνησιμότητα σε περίπτωση δηλητηρίασης με αυτά φτάνει το 30-95 τοις εκατό.

Ανάλογα με τη βαρύτητα, ανάλογα με τη βαρύτητα της κλινικής εικόνας, διακρίνεται μια ήπια μορφή δηλητηρίασης, μέτρια και σοβαρή.

Από όλη την ποικιλία των μυκήτων που προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση, θα επικεντρωθούμε μόνο στην κλινική εικόνα της ήττας της ωχρής γρίπης και της μύγας, που τις περισσότερες φορές οδηγεί σε θάνατο.

Δηλητηρίαση από χλωμό φρύνο

Δηλητηρίαση από μύγα αγαρικό.

Fly agaric (Amanita muscaria)

Amanita (κόκκινο, πάνθηρας, πορφύριος). Πλάτος καπακιού έως 20 cm, γυαλιστερό πορτοκαλί ή κόκκινο με λεπιά λευκά ή κιτρινωπά λέπια. Οι πλάκες είναι ελεύθερες, συχνές, λευκές. Οι Amanita αναπτύσσονται σε δάση κωνοφόρων, μικτών και φυλλοβόλων, μεμονωμένα ή σε μικρές ομάδες. Το όνομα του μανιταριού προέρχεται από τη χρήση του ως μέσο καταπολέμησης μυγών και διαφόρων εντόμων.

Το δραστικό συστατικό είναι παρασυμπαθητικές ουσίες - μουσκαρίνη, μουσκαριδίνη. Περιέχει επίσης βουφατενίνη και άλλες ενώσεις με παραισθησιογόνες ιδιότητες. Μια απολύτως θανατηφόρα δόση δηλητηρίου περιέχεται σε 3-4 μύγα αγαρικά Οι τοξίνες καταστρέφονται μερικώς κατά τη θερμική επεξεργασία. Έχουν νευροτοξική δράση που σχετίζεται με τη διέγερση των Μ-χολινεργικών συστημάτων.

φυτά

Γενικές αρχέςΗ θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης με δηλητηριώδη φυτά αντιστοιχεί σε γενικά αποδεκτές μεθόδους αντιμετώπισης της εξωγενούς τοξίκωσης και περιλαμβάνει την προηγούμενη χρήση επείγουσας αποτοξίνωσης του σώματος και συμπτωματική θεραπεία.

Σε περίπτωση στοματικής δηλητηρίασης στο προνοσοκομειακό στάδιο, πρωταρχική σημασία έχει η πλύση στομάχου μέσω σωλήνα και η εισαγωγή στο στομάχι 80-100 g υδατικού μείγματος ενεργού άνθρακα, το οποίο έχει υψηλή ικανότητα προσρόφησης για τα περισσότερα φυτικά δηλητήρια. Ελλείψει καθετήρα, πραγματοποιείται πλύση χωρίς ανιχνευτή - στον ασθενή προσφέρεται να πιει 2-4 ποτήρια ζεστό νερό με επιτραπέζιο αλάτι (0,5 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό) και προκαλεί εμετό. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται 3-4 φορές. Ως ροφητικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 100 γραμμάρια μαύρων κροτίδων ή κορμπαλέν (4-5 δισκία), στη συνέχεια καθαρτικό - 30 γραμμάρια θειικού μαγνησίου.

Για τη θεραπεία σοβαρής δηλητηρίασης με ωχρό βλέμμα, η πιο αποτελεσματική μέθοδος αποτοξίνωσης είναι η αιμορρόφηση και πρώιμη εφαρμογήη αιμορρόφηση (1-2 ημέρες μετά τη δηλητηρίαση) αποφεύγει τη σοβαρή ηπατική-νεφρική ανεπάρκεια. Η αιμορρόφηση ενδείκνυται για σοβαρή δηλητηρίαση με οποιοδήποτε φυτικό δηλητήριο, καθώς αυτά τα δηλητήρια είναι ενώσεις μεγάλου ή μεσαίου μοριακού βάρους που εξάγονται καλά από βιολογικά μέσα χρησιμοποιώντας ένα ροφητικό.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χλωμό φρύνο, συνταγογραφείται αλατούχο καθαρτικό με αγαρικά μύγας. Επιπλέον, 20-30 mg / kg λιποϊκού οξέος συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως την ημέρα: 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1% υποδορίως: 1000 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ενδοφλεβίως. Ή 500 ml διαλύματος γλυκόζης 5-10% και 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ενδοφλεβίως: 10 ml διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου 10% ενδοφλεβίως. 20-50 ml διαλύματος νοβοκαΐνης 1% ενδοφλεβίως. 10 ml διαλύματος θειικού μαγνησίου 25% ενδομυϊκά.

Με τα φαινόμενα υποογκαιμικού και εξωτοξικού σοκ που προκαλούνται από τη χρήση μυγών ή αγκαριών, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή θεραπεία έγχυσηςπολυιονικά διαλύματα ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με μορέλες και πετονιές, χρησιμοποιείται διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4% για θεραπεία έγχυσης.

Για όλους τους ασθενείς με δηλητηρίαση από μανιτάρια, η ενδοφλέβια χορήγηση 200,0-400,0 ml διαλύματος μαννιτόλης 15% ή 4,0-6,0 ml διαλύματος lasix 1% είναι υποχρεωτική. Με επαναλαμβανόμενους εμετούς και διάρροια - 400 ml πολυγλυκίνης στάγδην ενδοφλέβια. Αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας και την ανοχή του οργανισμού.

Στο μέλλον αντιμετωπίζεται η ηπατική-νεφρική ανεπάρκεια και λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Λόγω της πρακτικής αδυναμίας πρόβλεψης της κατάστασης των ασθενών εντός 2-3 ημερών από τη στιγμή της δηλητηρίασης από μανιτάρια, υπόκεινται σε επείγουσα νοσηλεία σε τοξικολογικό κέντρο και, ελλείψει αυτής, σε γενικό θεραπευτικό νοσοκομείο.

Η συμπτωματική θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης με φυτικά δηλητήρια βασίζεται στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών. σημαντικά όργανακαι συστήματα. Για σπασμούς με δυσκολία στην αναπνοή, 10 ml διαλύματος barbamyl 10% ενίονται με 2 ml διαλύματος διθυλίνης 2% ενδοφλεβίως. Για διαταραχές ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ- 10 ml διαλύματος νοβοκαϊναμίδης 10% ή 1-2 ml διαλύματος obzidan 0,1% ενδοφλεβίως. 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%: corglicon - 1 ml - διάλυμα 0,06%: για βραδυκαρδία 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1% υποδόρια. 100 mg κοκαρβοξυλάσης; 2 ml διαλύματος ATP 1%: 5 ml διαλύματος ασκορβικού οξέος 5% ενδομυϊκά: 4 ml διαλύματος βιταμίνης Β 1 5%. 4 ml διαλύματος βιταμίνης Β 5% ενδομυϊκά. Ηλεκτρική διέγερση της καρδιάς.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με belladonna, henbane, ντόπα, που περιέχει ατροπίνη, πραγματοποιείται αναγκαστική διούρηση μετά από πλύση στομάχου. Αιμορρόφηση. Σε κώμα, απουσία έντονης διέγερσης - 1 ml διαλύματος προζερίνης 0,05% υποδορίως, επανειλημμένα ή 3-5 ml διαλύματος εζερίνης 0,05%. Όταν διεγείρεται - 2 ml διαλύματος χλωροπρομαζίνης 5% ή 2 ml διαλύματος τιζερκίνης 2,5%, 2 ml διαλύματος διφαινυδραμίνης 2% υποδορίως. 5 - 10 ml διαζεπάμης ενδοφλεβίως. Με υπερθερμία - 2 ml διαλύματος αναλγίνης 50%, παγοκύστες στο κεφάλι, βουβωνική περιοχή, υγρό περιτύλιγμα.

Η πρόληψη της οξείας δηλητηρίασης με φυτικά δηλητήρια συνίσταται στην παρατήρηση τους ακόλουθους κανόνες:

Μην συλλέγετε ή καταναλώνετε άγνωστα φυτά και μανιτάρια, καθώς και πατάτες, δημητριακά, φαγόπυρο, μπιζέλια που έχουν ξεχειμωνιάσει στο χωράφι.

Μην παίρνετε σπιτικά φαρμακευτικά βάμματα, φυτικά φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεση γιατρού.

Μην υπερβαίνετε τις δόσεις που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, τα βάμματα και τα φυτικά φάρμακα.

Μην χρησιμοποιείτε τις αμφίβολες συμβουλές των θεραπευτών και μην χρησιμοποιείτε διάφορες «θαυματουργές» θεραπείες από φυτά.

Δηλητήρια ζωικής προέλευσης.

Δαγκώματα δηλητηριωδών φιδιών

Η κοινή οχιά ζει στο έδαφος της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας.

Κοινή οχιά (Vipera berus)

Το δηλητήριο της οχιάς περιέχει βιπερτοξίνη, φωσφολιδάση, λικιτινάση.

Viperotoxinείναι ένα διαυγές υγρό, σχεδόν άοσμο. Όταν διαλύεται στο νερό, σχηματίζει ένα φθορίζον υγρό. δηλητήριο φιδιού έχει αιμολυτικό, καρδιοτοξικόΚαι κυτταροτοξικήδραστηριότητα. Τα δαγκώματα των δηλητηριωδών φιδιών είναι πολύ επικίνδυνα και συχνά θανατηφόρα.

Τη στιγμή του δαγκώματος ενός φιδιού από την οικογένεια των οχιών (γκιούρζα, άμμο εφά, κοινή οχιά, μύτη, καυκάσια) γίνεται αισθητό ένα τσίμπημα. Μετά από λίγα λεπτά, εμφανίζεται ερυθρότητα και πρήξιμο στην περιοχή του δαγκώματος. Το πρήξιμο των ιστών δίπλα στο σημείο του δαγκώματος μπορεί να φτάσει στο μέγιστο εντός 1 ώρας, συχνά αυξανόμενο μέσα σε 1-3 ημέρες. Μερικές φορές εμφανίζονται φουσκάλες στο σημείο του δαγκώματος. Καθώς το πρήξιμο αυξάνεται, ο πόνος αυξάνεται. Μετά από 10-20 λεπτά εμφανίζονται συμπτώματα απορροφητικής δράσης: δύσπνοια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ζάλη, ναυτία (μερικές φορές έμετος), ξηροστομία, διεσταλμένες κόρες, πυρετός. Πέφτει η ΑΠ. Στο αίμα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης μειώνεται.

Με τσιμπήματα οχιάς, αιμόλυση αίματος, αναπτύσσεται σύντομα αιματουρία. Ταχέως αναπτυσσόμενη ολιγοανουρία, αιματουρία. Υπάρχουν υποδόριες αιμορραγίες, μερικές φορές πολύ έντονες. Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα έχει μπλε-μοβ χρώμα, το πρόσωπο είναι χλωμό. Οι ασθενείς είναι ανασταλμένοι, υπνηλία, λιποθυμία, μερικές φορές ενθουσιασμένοι. Μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Ο θάνατος συμβαίνει με αυξανόμενη κατάρρευση και αναπνευστική παράλυση σε διάφορες χρονικές στιγμές - από 20-30 λεπτά, μετά από δάγκωμα οχιάς, έως 1 ημέρα ή περισσότερο.

Υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί στο στόμα του φιδιού, επομένως η πορεία της δηλητηρίασης περιπλέκεται μερικές φορές από την ανάπτυξη τετάνου, γάγγραινας αερίου και άλλες σηπτικές διεργασίες. Υπάρχουν περιπτώσεις οστεομυελίτιδας των αρθρικών κεφαλών και οστών στην περιοχή δαγκώματος φιδιού.

Τσιμπήματα εντόμων

Τα πιο σημαντικά στην κλινική τοξικολογία είναι τα τσιμπήματα των μελισσών, των σφηκών, των μυγών, των βομβόρων και των κηφήνων. Πρόσφατα, έχει αυξηθεί ο αριθμός των τσιμπημάτων από αυτά τα έντομα.

Τα δηλητήρια αυτών των εντόμων περιέχουν αμίνες (ισταμίνη, σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη), πρωτεΐνες (απαμίνη, πεπτίδιο, μιναμίνη), ένζυμα (φωσφολιπάση Α, Β, υαλουρονιδάση). Αυτές οι ουσίες έχουν αιμολυτική δράση, αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα, προκαλούν αγγειοσυστολή ή διαστολή, συστολή των σκελετικών μυών και διαταράσσουν τον μεταβολισμό των ιστών. Επιπλέον, ένας αριθμός από αυτούς (απαμίνη), έχοντας νευροτοξική δράση, προκαλούν βλάβες στο νωτιαίο μυελό και στα βολβικά κέντρα.

Παρά τη σημαντική διαφορά στη σύνθεση των ενεργών συστατικών του δηλητηρίου των μελισσών, των σφηκών, των μυγών, των κηφήνων, των βομβόρων, η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης με τα τσιμπήματα αυτών των εντόμων είναι παρόμοια. Η σοβαρότητα εξαρτάται από τη δόση του δηλητηρίου που προσλαμβάνεται (τον αριθμό των δαγκωμάτων), τη θέση του δαγκώματος και την ατομική ευαισθησία του οργανισμού. Μεμονωμένα τσιμπήματα μελισσών, σφηκών, μυγών, βομβόρων, κηφήνων συνήθως προκαλούν μόνο περιορισμένη τοπική αντίδραση πόνου. Με πολλαπλά τσιμπήματα αυτών των εντόμων, η ισταμίνη, η υαλουρονιδάση και άλλες βιολογικές ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, επιδεικνύοντας μια τοξική και συχνά αλλεργιογόνο δράση. Αν και σοβαρή δηλητηρίαση αναπτύσσεται κατά το τσίμπημα 150-200 μελισσών (σοβαρό - όταν τσιμπάμε 400-500 μέλισσες), μπορεί να αναπτυχθούν θάνατοι και με ένα μόνο τσίμπημα λόγω σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης και ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ. Ο κίνδυνος ακόμη και μεμονωμένων δαγκωμάτων εμφανίζεται όταν δαγκώνετε ixodid τσιμπούρια(κίνδυνος μόλυνσης από εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες).

στρατιωτικά ζιζανιοκτόνα.

Φυτοτοξικά

Φυτοτοξικά (από το ελληνικό Phyton - φυτό και - toxikon - δηλητήριο) - τοξικά χημικά (σκευάσματα) που προορίζονται να βλάψουν διάφορα είδηβλάστηση.

Για ειρηνικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται σε κατάλληλες δόσεις, κυρίως στη γεωργία για τον έλεγχο των ζιζανίων (ζιζανιοκτόνα), καθώς και αποφυλλωτικά - παρασκευάσματα για την αφαίρεση φύλλων της βλάστησης για την επιτάχυνση της ωρίμανσης των καρπών και τη διευκόλυνση της συγκομιδής (π.χ. βαμβάκι). Ανάλογα με τη φύση της φυσιολογικής δράσης και τον επιδιωκόμενο σκοπό, φυτοτοξικά υποδιαιρείται σε ζιζανιοκτόνα, δενδροκτόνα, αλγοκτόνα, αποφυλλωτικά, αποξηραντικά κ.λπ.

ζιζανιοκτόναπου προορίζονται για την καταστροφή της ποώδης βλάστησης, των δημητριακών και των λαχανικών· δενδροκτόνα- για την ήττα της βλάστησης δέντρων και θάμνων. αλγοκτόνα- για ζημιές στην υδρόβια βλάστηση: αποφυλλωτικάοδηγεί στην πτώση των φύλλων της βλάστησης: αποξηραντικάβλάπτουν τη βλάστηση στεγνώνοντάς την.

Σύμφωνα με τις εντυπωσιακές τους ικανότητες, διακρίνονται ζιζανιοκτόνα καθολικής (στερεής) δράσης, που καταστρέφουν όλους τους τύπους φυτών και ζιζανιοκτόνα εκλεκτικής δράσης, που καταστρέφουν μόνο ορισμένους τύπους φυτών. Σύμφωνα με τα σημάδια δράσης στα φυτά, τα ζιζανιοκτόνα είναι εξ επαφής, συστηματικά και ριζικά. Τα ζιζανιοκτόνα επαφής επηρεάζουν τον φυτικό ιστό μόνο σε σημεία άμεσης επαφής με αυτόν. συστημική - μετακινηθείτε Αγγειακό σύστημαφυτά μαζί με ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι προκαλούν γενική δηλητηρίαση ολόκληρου του φυτού. Τα ζιζανιοκτόνα για τις ρίζες εφαρμόζονται μέσω του εδάφους για να σκοτώσουν τους σπόρους, τα βλαστάρια και τις ρίζες των φυτών.

Συνταγές «πορτοκαλί», «μπλε» και «λευκές».

Ως τυπικά φυτοτοξικά σε υπηρεσία με τον αμερικανικό στρατό, υπάρχουν τρεις κύριες συνθέσεις: "πορτοκαλί" ("πορτοκαλί"), "λευκό" ("λευκό") και "μπλε" ("μπλε").

Συνταγή «πορτοκάλι».είναι ένα σκούρο καφέ ελαιώδες υγρό. Δεν αναμιγνύεται με νερό. Έχει χαμηλή πτητικότητα, η θερμοκρασία σκλήρυνσης είναι κάτω από μείον 40 0 ​​° C. Καταστρέφει εντελώς τις καλλιέργειες λαχανικών και καταστρέφει δέντρα και θάμνους. Στο Βιετνάμ, χρησιμοποιήθηκαν από τα αμερικανικά στρατεύματα για να καταστρέψουν μεγάλες δασικές εκτάσεις. Ποσοστό κατανάλωσης 15-50 kg/στρ. Για την καταστροφή της χόρτης βλάστησης - ο ρυθμός αυξάνεται.

«Λευκή» συνταγή- μείγμα σκόνης άσπρο χρώμα, δεν καίγεται και δεν διαλύεται σε λάδια. Η μεταβλητότητα είναι εξαιρετικά χαμηλή. Χρησιμοποιείται με τη μορφή υδατικών διαλυμάτων με την προσθήκη επιφανειοδραστικών ουσιών. Το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας φτάνει το 25%. Είναι ζιζανιοκτόνο

Όλοι πρέπει να το γνωρίζουν αυτό!

Τα πάντα για τα πιο δηλητηριώδη φυτά - αυτά που καλλιεργούνται πολιτιστικά, για ιατρικούς σκοπούς, για τα άγρια ​​και φυτά εσωτερικού χώρου, τα μανιτάρια και τα δέντρα. Δηλητηριώδη φυτά εσωτερικού χώρου Ο εχθρός πρέπει να γίνει γνωστός από την όραση, όπως λένε. Εάν ήρθατε στο κατάστημα κήπου για να επιλέξετε ένα νέο πράσινο κατοικίδιο για τον εαυτό σας ή κάποιος φίλος πρότεινε να τσιμπήσετε ένα βλαστάρι, θα πρέπει να διευκρινίσετε εκ των προτέρων εάν το νέο φυτό θα βλάψει εσάς ή τα κατοικίδια ζώα σας, ειδικά τα ζώα και τα παιδιά. Για παράδειγμα, όλα τα φυτά των οικογενειών των σπινθηρισμών, αροειδών, αμαρυλλίδων έχουν επικίνδυνο χυμό που προκαλεί εγκαύματα στο δέρμα και εάν καταποθεί, ακολουθεί μάλλον σοβαρή δηλητηρίαση - ο γαστρεντερικός σωλήνας, οι βλεννογόνοι, ακόμη και το νευρικό σύστημα καταστρέφονται.

Δηλητηριώδες φυτό είναι και το δημοφιλές σπάγκο.

Οι πιθανοί δηλητηριαστήρες εσωτερικού χώρου περιλαμβάνουν τέτοια δημοφιλή φυτά όπωςΠως

Αλεξανδρινός,

Dieffenbachia,

τέρας,

φιλόδενδρο,

όμορφες κάλες,

και ακόμα

τουλίπες,

νάρκισσους!

Εάν ο χυμός τους πέσει στο δέρμα, θα πρέπει να πλύνετε αμέσως τα χέρια σας και παρόλο που κόψατε και διαμορφώσατε το μπουκέτο πολύ προσεκτικά, δεν πρέπει να αγγίζετε τα μάτια σας με τα ίδια χέρια. Σε ορισμένα φυτά, για παράδειγμα, το νυχτολούλουδο ή το kutrovye, μόνο ορισμένα μέρη είναι δηλητηριώδη, όπως θα το είχε η τύχη, τα πιο ελκυστικά για τα μη έξυπνα παιδιά (φωτεινά φρούτα, μερικές φορές κόνδυλοι). Επομένως, δεν πρέπει να κρατάτε τέτοια λουλούδια σε δημόσιο τομέα. Ο χυμός monstera του δωματίου είναι δηλητηριώδης

Ωστόσο, απειλητικοί για τη ζωή εκπρόσωποι της χλωρίδας μας περιμένουν σχεδόν παντού: στο δάσος, στο λιβάδι και στη μεσαία λωρίδα, δεν υπάρχουν λιγότεροι από αυτούς στην εξωτική ζούγκλα. Πάρτε το ίδιο ήσυχο κυνήγι ή συλλογή φαρμακευτικών βοτάνων: παντού πρέπει να γνωρίζετε ποιο μανιτάρι ή λουλούδι είναι καλύτερο να παρακάμψετε.

Τα πιο δηλητηριώδη μανιτάρια Ο πιο διάσημος δηλητηριώδης εκπρόσωπος του κόσμου των μανιταριών είναι, φυσικά,

καπάκι θανάτου,

ένα απαραίτητο συστατικό στο φίλτρο του Μπάμπα Γιάγκα και 100% εγγύηση ότι θα σταλεί στον επόμενο κόσμο αν κατά λάθος μπείτε στο ταψί του μανιταροσυλλέκτη. Το δηλητήριο που περιέχεται στο χλωμό φρύνος είναι ανθεκτικό στη θερμότητα και ο αποξηραμένος φρύνος επίσης δεν πάει πουθενά, επομένως δεν μπορούν να καταναλωθούν σε καμία μορφή. Χαρακτηριστικά- λευκά πιάτα και χαρακτηριστική φούστα. Τα μανιτάρια, με τα οποία μπερδεύεται το grebe, έχουν επίσης φούστα, αλλά τα πιάτα είναι σκούρα. Ακόμη και σε φρύνους, το πόδι μεγαλώνει, όπως ήταν, από μια τσάντα, αν και αυτό το σημάδι δεν είναι τόσο ακριβές - το κάτω μέρος του ποδιού είναι κρυμμένο στο χώμα. Τα Toadstools είναι στη λίστα με τα περισσότερα δηλητηριώδη μανιτάριαΕπίσης, διάφορα αγαρικά μύγας μπερδεύονται με τα μανιτάρια - όχι έντονο κόκκινο, αλλά

πάνθηρας ή δύσοσμος.

Εάν το αγαρικό μύγας καφέ πάνθηρα τις περισσότερες φορές δεν οδηγεί στο θάνατο ενός ατυχούς γευσιγνώστη, τότε το λευκό μυρωδάτο αγαρικό μύγας είναι σχεδόν τόσο δηλητηριώδες όσο το χλωμό αγριόχορτο. Τα παρακάτω θανατηφόρα δηλητηριώδη μανιτάρια -

γκαλερί

- μεταμφιεσμένα σε μανιτάρια. Αναπτύσσονται επίσης σε κούτσουρα του ίδιου χρώματος. Μόνο οι έμπειροι συλλέκτες μανιταριών μπορούν να διακρίνουν αμέσως. Και αυτό δεν είναι

ψεύτικα μανιτάρια:

Αυτά είναι επίσης δηλητηριώδη, αλλά διαφέρουν ως προς το σχήμα του καπακιού. Το Fly agaric είναι το πιο λαμπερό και γνωστό δηλητηριώδες μανιτάριΟ πιο ύπουλος δηλητηριαστής μανιταριών ονομάζεται «ο πιο όμορφος ιστός αράχνης».

ιστός αράχνης όμορφος

Κατά λάθος στριμωγμένο σε ένα καλάθι, τρώγεται και χωνεύεται, αλλά το δηλητήριό του είναι τέτοιο που τα συμπτώματα της θανατηφόρου δηλητηρίασης εμφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες. Κανείς δεν προτείνει καν δηλητηρίαση, οπότε τις περισσότερες φορές η υπόθεση καταλήγει σε θάνατο.

Δηλητηριώδη φυτά της Ρωσίας Και ανάμεσα στους πράσινους κατοίκους μεσαία λωρίδαΗ Ρωσία είναι πολύ δηλητηριώδες αρκετά κοινό είδος, γνωστό σε όλους σχεδόν. Πάρτε, για παράδειγμα, ένα φυτό όπως

ακονίτο

, γνωστός και ως παλαιστής. Το ψηλό γρασίδι με εμφανή λουλούδια-σωλήνες είναι εντελώς δηλητηριώδες, τα φύλλα και οι ρίζες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Μερικά γραμμάρια οποιουδήποτε τμήματος ακονίτη, που καταποθεί, μπορεί να σκοτώσει έναν ενήλικα - ο θάνατος επέρχεται από αναπνευστική ανακοπή. Προηγουμένως, ο ακονίτης χρησιμοποιήθηκε σκόπιμα για κακούς σκοπούς, για παράδειγμα, δηλητηρίασαν όπλα μάχης σώμα με σώμα με αυτό. Το Okanit είναι ένα πολύ δηλητηριώδες φυτό. Χρησιμοποιείται και στη μαγεία.Είναι και δηλητηριώδες.

μπελαντόννα,

καθώς και οι στενοί συγγενείς της

ναρκωτικά και

υοσκύαμος

- είναι όλοι από την οικογένεια των νυχτολούλουδων. Γνωρίζουμε και την περίφημη κώνειο, είναι

ορόσημο δηλητηριώδες.

Συχνά συγχέεται με ένα βρώσιμο φυτό όπως το σέλινο, καθώς οι ρίζες του έχουν ευχάριστη μυρωδιά και γεύση. Το δηλητήριο του κώνειου επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Τα βοοειδή υποφέρουν επίσης από κώνειο, τρώγοντας κατά λάθος μαζί με άλλα χόρτα - 200 γραμμάρια ρίζες σκοτώνουν μια αγελάδα. Το Cicuta είναι φυτό θανατηφόρο δηλητήριογνωστό σε όλους και

μπαστούνι λύκου (μούρα λύκου),

για το Serga - συγκρίνετε με το buckthorn -

Το λυκόμουρο έχει ένα μούρο ακριβώς στο κλαδί, το buckthorn έχει ένα μικρό μίσχο.

Και

μάτι κοράκι

- πιο συχνά, τα παιδιά δηλητηριάζονται από τα ασυνήθιστα μούρα τους. Υπάρχουν λίγοι θάνατοι, αφού τα μούρα, για να το θέσω ήπια, είναι πολύ πιο ελκυστικά στην εμφάνιση παρά στη γεύση, επομένως μια μεγάλη δόση μπορεί να καταναλωθεί μόνο συνειδητά. Ένας άλλος κίνδυνος είναι

αγριόχορτο

- Οι γιγάντιες ταξιανθίες ομπρέλα του βρίσκονται συχνά κατά μήκος των δρόμων. Όταν ο χυμός χοιρινού χοιρινού έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή απλά σε επαφή με τα φύλλα, το ανθρώπινο δέρμα γίνεται εξαιρετικά ευαίσθητο στην υπεριώδη ακτινοβολία. Αποτέλεσμα - βαρύ ηλιακό έγκαυμα, ακόμα και στη σκιά. Και αν τρώτε αρκετό παστινάκι αγελάδας, τότε εκτός από σωματικά σημάδια δηλητηρίασης, παρατηρούνται ακόμη και αναστρέψιμες ψυχικές διαταραχές. Τα δημοφιλή δάση και τα αγριολούλουδα είναι επίσης πολύ δηλητηριώδη - για παράδειγμα,

νεραγκούλες,

κρίνα της κοιλάδας.

κρίνα της κοιλάδας συχνά καλλιεργούνται σε κήπους ως καλλωπιστικά, αλλά όλα τα μέρη είναι δηλητηριώδη, από τις ρίζες μέχρι τα μούρα. Μπορείτε ακόμη και να δηλητηριαστείτε από το νερό στο οποίο υπήρχε ένα μάτσο κρίνα της κοιλάδας. Το δηλητήριο επηρεάζει τη δραστηριότητα της καρδιάς. Αλλά οι νεραγκούλες είναι επικίνδυνες μόνο όταν είναι φρέσκες - όταν στεγνώσουν, το δηλητήριο καταστρέφεται, επομένως ο σανός από τις νεραγκούλες είναι ασφαλής για τα ζώα. Το κρίνο της κοιλάδας δεν είναι μόνο σπάνιο, αλλά και δηλητηριώδες φυτό.Είναι ενδιαφέρον ότι σχεδόν όλα τα αναφερόμενα δηλητηριώδη φυτά χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική, όπως και άλλα φυτά που δεν αναφέρονται παραπάνω. Για παράδειγμα, celandine στη δερματολογία, κώνειο στην ογκολογία και πολλά άλλα. Το ερώτημα είναι στην ποσότητα: η λάθος δοσολογία ενός φαρμακευτικού φυτού σκοτώνει. Υπάρχουν όμως και τέτοιοι εκπρόσωποι της χλωρίδας, τους οποίους δεν πρέπει καν να προσεγγίσετε, πόσο μάλλον να χρησιμοποιήσετε σε ομοιοπαθητικές δόσεις. Και φαίνονται, θα λέγαμε, αρκετά casual. Είναι καλό που δεν μεγαλώνουν εδώ. Το πιο δηλητηριώδες φυτό στον κόσμο Έτσι, το πιο δηλητηριώδες φυτό στον κόσμο από το βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες ονομάζεται manchineel. Αυτό το δέντρο είναι ένα κοινό φυλλοβόλο δέντρο που βρίσκεται στις Μπαχάμες και την Καραϊβική. Όλα είναι δηλητηριώδη σε αυτόν - και τα φρούτα μήλου και ο χυμός, που προκαλεί τρομερά εγκαύματα και πρήξιμο, και φλοιός. Είναι δύσκολο να το κόψεις, ακόμα και να το κάψεις δεν είναι δυνατό: ο καπνός είναι επίσης δηλητηριώδης και προκαλεί τύφλωση! Το Manchineel είναι το πιο δηλητηριώδες φυτό στον κόσμο Γενικά, πρέπει απλώς να μείνετε μακριά από το manchine. Ως εκ τούτου, συχνά περιβάλλεται από έναν κόκκινο μαρκαδόρο. Θυμηθείτε και αποφύγετε. Αλλά η πιο δηλητηριώδης ουσία στη γη δεν είναι φυτό. Σύμφωνα με το uznayvse.ru, η μέδουσα κουτιού είναι το πιο επικίνδυνο πλάσμα από αυτή την άποψη.