Blizanci u muškoj liniji. Blizanci za blizancima. Tko može imati blizance ako ih tvoja mama nije imala?

U vama su posijali nadu za blizance, onda želite znati za takvu sreću što je prije moguće.

O tome će sigurno reći samo liječnik nakon zahvata. ultrazvuk, a zatim ne prvi, već već u drugom tromjesečju trudnoće.

Stoga za sada možete samo nagađati o dvostrukoj sreći ili se osloniti na nekoliko znakova koji će vam pomoći potvrditi činjenicu trudnoće s dvoje djece.

Dvostruko umoran

Svaka trudnica osjeća se umorno doslovce od prvog dana, ali mnoge žene koje su trudne s blizancima čak su umornije od žena koje nose jedno dijete. Normalno za letargiju, umor, pospanost su udvostručeni u pravom smislu te riječi, jer majčin organizam radi s više snage da izdrži dvoje mališana.

Mami koja čeka više od svog prvog djeteta lakše je utvrditi da ona više se umara , ali prvorotki (kako nas liječnici vole zvati) njeno stanje nije baš jasno.

Ako primijetite da trudna djevojka, iako je umorna, i dalje leprša poput leptira, ali za vas hodati do posla - pravi podvig, tada je vjerojatnost blizanaca vrlo velika. Iako je potrebno uzeti u obzir popratne čimbenike, zbog kojih se letargija može pojaviti: stres, radno opterećenje ili.

Pretjerana jutarnja mučnina

Višeplodna trudnoća povećava ne samo umor ili pospanost, već i jutarnje mučnine. Ali to neće nužno biti mučnina ili povraćanje s osvetom, može se samo pojaviti slom koji će proći bliže sredini dana.

Zapamti to svaki organizam je individualan . Nekim trudnicama se pojačao, drugima ga uopće nije bilo i osjećale su se odlično. Zato dobro zdravlje- još uvijek nije pokazatelj da ćete imati samo jedno dijete.

Julijina majka priča svoju priču: “Kad sam nosila svoja dva dječaka, osjećala sam se sjajno. Tijekom cijele trudnoće nije bilo toksikoze. Istina, bila sam užasno umorna, htjela sam cijelo vrijeme spavati, ali to je prošlo kasnije, kad sam rodila i dečki porasli :) Ali ozbiljno, moja trudnoća s dvoje djece gotovo se nije razlikovala od trudnoće moje sestre, koja je rodila jednu djevojčicu. Istina, stomak mi je jako narastao, pa nisam mogao bez njega.

Nasljedstvo + intuicija

Ako su u obiteljskoj povijesti već rođeni blizanci, povećava se vjerojatnost da ćete postati majka dvoje djece. Plus – vaša intuicija. Zloglasna ženska intuicija, posebno buduća majka, vjerojatno neće uspjeti. Ako imate bilo kakvih nedoumica, podijelite ih sa svojim liječnikom.

Učestalo ili rano micanje bebe

Prve pokrete bebe žena osjeti u prosjeku s 18 godina (u iščekivanju drugog djeteta - u 16. tjednu). Ako ste osjetili rane pokrete, to može značiti da u maternici ima dvoje djece.

Elena Bezuglova, ginekolog: "Na rani datumižena koja nosi dvoje ili više djece imat će jasnu razliku između veličine maternice i kašnjenja menstruacije. Kasnije će liječnik odrediti nekoliko velikih dijelova fetusa i 2 ili više otkucaja srca. Osjetiti višestruka trudnoća mama može na veliki broj perturbacija. Usput, pokreti djeteta tijekom višestruke trudnoće ne razlikuju se od onih koji se javljaju tijekom trudnoće s jednom bebom..

Povišene razine hCG

Razina humanog korionskog gonadotropina (HCG) bila je ta koja vas je u testu za trudnoću potaknula na novi položaj. I od tada, nakon 10 dana od trenutka začeća, liječnici kontroliraju razinu hormona u tijelu. Ponekad blizanačka trudnoća može dovesti do ekstremnog povećanja razine hCG-a.

Dobitak na težini

Obično čekaju blizance buduća mama udebljala se 4-5 kilograma više od svoje prijateljice, trudne s jednim djetetom. No zapamtite da debljanje može biti prvenstveno posljedica dijeta . Ovisi i o konstituciji tijela žene, njezinoj visini i "predtrudničkoj" težini. Stoga je bolje ne prejedati se i jesti ispravno, jer o tome ovisi zdravlje nerođenog djeteta.

Rezultati visoke gestacijske dobi

Tijekom posjeta liječniku svakako izmjerite udaljenost od vrha maternice do vrha pubisa kako biste saznali gestacijsku dob djeteta. Rezultat veći od normalnog može se pojaviti zbog blizanačke trudnoće, jer dvije bebe šire maternicu više od jedne (sve je logično, zar ne?). Ali, opet: možda postoje i drugi čimbenici koji utječu na rezultate.

Abnormalni rezultati AFP testova

Čekate nalaz krvi na razinu alfa-fetoproteina (AFP). Radi se kako bi se utvrdio rizik od urođenih mana kod djeteta. Ako očekujete blizance, onda je moguće neobično visok ili pozitivan rezultat. U potonjem slučaju liječnik će svakako napraviti ultrazvuk kako bi se uvjerio.

Situacija kada žena zatrudni ne s jednim, već s nekoliko budućih čovječuljaka nije tako rijetka pojava i događa se u otprilike 0,7 - 1,5% slučajeva od ukupnog broja trudnoća. Treba napomenuti da blizanačka trudnoća čini 99% od ukupnog broja višeplodnih trudnoća, a 1% je trudnoća s trojkama. Iako četverac, petica nije isključena.

Doktori misle da maksimalan iznos plodovi koje žene mogu nositi bez opasnosti za vlastito zdravlje i zdravlje djece - 6. Zanimljivo je da se veći broj višeplodnih trudnoća bilježi na afričkom kontinentu, dok su u Kini i Japanu slučajevi blizanaca/trojki rijetki.

Trudnoća s blizancima, trojkama...

Višeplodnom trudnoćom se naziva ona kada se u fetusu žene istovremeno razvija i raste nekoliko fetusa. Višeplodna trudnoća klasificira se prema nekoliko čimbenika. Ovisno o broju fetusa, trudnoća se razlikuje po blizancima, trojkama, četvorkama i tako dalje. Važan je i broj oplođenih jajašaca, odnosno moguća je višestruka trudnoća, jednostruka i dvostruka.

Dvojajčani blizanci javlja češće i učestalost mu je 70%. Mehanizam nastanka dvojajčanih blizanaca je da u jajniku ili jajnicima istovremeno sazrijevaju 2 jajne stanice koje se mogu susresti sa spermatozoidima i tijekom jednog spolnog odnosa i kao rezultat dva spolna odnosa, pod uvjetom da razdoblje između njih više ne traje. od 7 dana.

Oplodnja dviju jajnih stanica moguća je spermatozoidima jednog partnera i (što nije tako rijetko) dva muškarca. Dobar primjer takve oplodnje je film “Kukavica”. Ako jednojajčani blizanci imaju potpuno isti set gena i slični su kao dvije kapi vode, tada je sličnost dvojajčane djece samo opća, kao između braće i sestara koji su rođeni u različito vrijeme.

identični blizanci uvijek istog spola, dok su heterozigotna djeca različitog spola. Kod bratske višeplodne trudnoće svaki plod ima svoju osobnu posteljicu i amnion, pa se takva trudnoća naziva bihorijalna biamnionska. U slučaju identične trudnoće, jaje se nakon oplodnje dijeli na nekoliko. Ovisno o vremenskom razdoblju kada se jaje dijeli, razlikuju se:

bihorionski biamnionski identični blizanci (odvajanje se dogodilo u fazi napredovanja oplođenog jajašca kroz cijev do maternice - prva 3 dana);
monohorionski biamnionski jednojajčani blizanci (podjela se odvija unutar 3-8 dana nakon začeća, pri čemu se formiraju 2 embrija, svaki u svom amnionu, ali sa zajedničkim korionom/posteljicom);
monohorionski monoamnionski blizanci (dijeljenje jajašca u razdoblju od 8-13 dana nakon oplodnje, dok embriji imaju zajednički korion i nalaze se u zajedničkom fetalnom mjehuru);
Sijamski ili spojeni blizanci, kada je do diobe došlo nakon 13 dana (takvi blizanci mogu srasti s trticom, lumbalnom kralježnicom, prsa ili kosti lubanje).

Prognoza trudnoće/porođaja najnepovoljnija je u slučaju monokorionskih monoamnijskih blizanaca.

Zašto dolazi do višestruke trudnoće?

Mnogo je čimbenika koji predisponiraju začeće blizanaca:

Nasljedstvo

Ovaj faktor se smatra najneospornijim. Ako su supružnici imali blizance u vezi, tada se vjerojatnost trudnoće s nekoliko fetusa povećava nekoliko puta. Štoviše, primjećuje se da se trudnoća s blizancima prenosi kroz generaciju.

Ženina dob

Primijećeno je da što je žena starija, veće su joj šanse da zatrudni s blizancima ili trojkama. Ova dobna granica je 35. godišnjica, odnosno uoči predmenopauze i početka menopauze, svi menstrualni ciklusi ne dolaze s ovulacijom. Zauzvrat, anovulacijski ciklusi izmjenjuju se s ovulacijskim, kada dođe do val hormona, dolazi do snažne stimulacije ovulacije, zbog čega 2 ili više jajašca sazrijevaju u isto vrijeme.

Stimulacija ovulacije

Kod propisivanja liječenja neplodnosti u pravilu se koriste hormonski lijekovi koji stimuliraju sazrijevanje folikula (klomifen ili gonadotropin). Pod utjecajem ovih lijekova, nekoliko folikula može sazrijeti u isto vrijeme.

Hormonska kontracepcija

Često je višeplodna trudnoća posljedica uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva. Nakon prestanka uzimanja lijeka, "uspavani" jajnici se aktiviraju i počinju brzo sintetizirati vlastite hormone, što dovodi do sazrijevanja nekoliko jaja. Ova situacija se naziva povratni učinak.

in vitro oplodnja

Razvoj reproduktivnih tehnologija, posebice IVF-a, jedan je od uzroka višeplodne trudnoće. Suština je da se nakon "in vitro začeća" uzgaja nekoliko odraslih jaja, koja se u količini do 4 komada sade s majkom. Ako je u 80-ima postotak višestrukih trudnoća nakon korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija dosegao 30, danas je 50%.

Paritet

Najčešće se višeplodna trudnoća javlja kod višeplodnih žena. Štoviše, napominje se da što veliki broj postoji povijest poroda, veće su šanse da žena postane majka blizanaca ili trojki.

Koja je razlika između višeplodne i jednoplodne trudnoće?

znakovi blizanačke trudnoće

Znakovi se pojavljuju već od prvih dana, a na temelju njih žena može posumnjati da se u njezinoj utrobi ne razvija samo jedno dijete, već dvoje. Dakle, početni znakovi trudnoće, kao što su:

povećan osjećaj mirisa, netolerancija na određene mirise
pojava izraženijeg nadutosti mliječnih žlijezda
rana pojava staračke pjege na licu alarmira ženu, a ona se žuri napraviti test trudnoće.

I tu je čeka određeno iznenađenje - test traka je jako izražena i masna. Opisani simptomi se objašnjavaju udvostručenjem hCG, što povećava intenzitet početnih znakova i svjetlinu test trake.

Toksikoza

Osim toga, tijekom blizanačke trudnoće, rana toksikoza počinje mnogo ranije nego tijekom normalne trudnoće, traje teže i duže, do 16-17 tjedana. I postoji razlog za ovu činjenicu. Glavni krivac toksikoze je fetus, a ako ih ima više, znaci toksikoze bit će intenzivniji. Ako tijekom nošenja jednog fetusa ženu mogu uznemiriti samo žgaravica i mučnina, tada tijekom trudnoće s blizancima nelagoda izraženo u povraćanju, povećanom salivaciji, pretjeranom umoru i pospanosti. Rijetka buduća majka uspijeva izbjeći manifestacije rana toksikozašto također razlikuje blizanačku trudnoću od jednostruke trudnoće.

Trbuh tijekom trudnoće s blizancima

Trbuh se počinje povećavati ranije, tako da do 12. tjedna maternica u jednoplodnoj trudnoći samo malo strši iznad maternice, a ako ima više fetusa, može doseći gotovo pupak. U skladu s tim, žena počinje ranije osjećati pomicanje fetusa, prvo, zbog stegnutosti beba, a drugo, zbog prenaprezanja i stanjivanja stijenki maternice.

težina blizanačke trudnoće

Težina u višeplodnoj trudnoći također zaslužuje posebnu pozornost. Dobitak na tjelesnoj težini kod žena koje su trudne s blizancima značajniji je i ubrzano raste od prvih tjedana.

Dijagnostika fetalnih mana

Još jedna značajka blizanačke trudnoće je rezultat "trostrukog testa" - dijagnoza kongenitalnih malformacija bebinih malformacija. Podaci analize su indikativni, budući da se alfa-fetoprotein, humani korionski gonadotropin i placentni laktogen sintetiziraju u većim količinama nego tijekom trudnoće kod jednog fetusa, pa rezultati mogu biti lažno pozitivni.

Edem, otežano disanje

Preeklampsija

Gestoze tijekom trudnoće s nekoliko fetusa dijagnosticiraju se u gotovo polovici slučajeva, a razvijaju se ranije i teže su. S jedne strane, to je zbog porasta BCC-a i povećanja glomerularne filtracije u bubrezima, što uzrokuje porast krvnog tlaka, edema i proteinurije, s druge strane, pojavu preeklampsije provociraju kronične bolesti majke, koji se, kao što je spomenuto, pogoršavaju u 100% slučajeva.

Anemija

Osim toga, zbog razrjeđivanja krvi (povećanje volumena plazme), hemoglobin i crvena krvna zrnca se smanjuju - česta pojava i naziva se fiziološka anemija tijekom trudnoće. Međutim, s produljenjem trajanja trudnoće eritropoeza se pojačava, što dovodi do iscrpljivanja depoa željeza u tijelu žene i pokreće mehanizam anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

zatvor

Prenapeta maternica pritišće crijeva, pa tijekom trudnoće s blizancima žene često pate od zatvora i vrše pritisak na mokraćne kanale, što uzrokuje čest razvoj gestacijskog pijelonefritisa.

Vođenje blizanačke trudnoće

U grupu su uključene žene koje nose blizance visokog rizika i zahtijevaju pažljivo praćenje tijekom cijelog razdoblja čekanja djece. Dakle, posjete antenatalnoj klinici za takve trudnice propisane su češće nego tijekom normalne trudnoće, svakih 14 dana do 28. tjedna, a zatim svakih 7 do 10 dana. Osim, porodiljni dopust izdaje se u pogrešnih 30 tjedana trudnoće, već u 28 tjedana, a bolovanje ukupno traje 160 dana.

Takvoj prehrani trudnica treba posvetiti posebnu pozornost. Ako je povećanje težine tijekom trudnoće s jednim fetusom u cjelini 9-13 kg, tada tijekom trudnoće s blizancima može doseći 20 kg. Sukladno tome, dnevni sadržaj kalorija u prehrani također se povećava (do 4000 - 4500 kcal).

S obzirom na povećanu potražnju za minerali i vitamine, stoga se preporuča započeti uzimanje kompleksa vitamina i minerala od trenutka potvrde činjenice višestruke trudnoće.

Folna kiselina, koja se propisuje u prvih 12 tjedana trudnoće (vidi) za sprječavanje malformacija mozga i leđne moždine, 0,4 mg / dan, trudni blizanci propisuju se 1 mg / dan. Anemija se također sprječava propisivanjem pripravaka koji sadrže željezo od 15 do 20 tjedana, 80 do 100 mg dnevno.

Komplikacije

Uz navedene značajke i komplikacije višeplodne trudnoće, blizanačka trudnoća ima i specifične komplikacije:

fenomen smrti jednog od embrija ili anembrionije (ovaj fenomen se javlja u 15 - 20% slučajeva, a razlozi nisu točno utvrđeni, fetalno jaje se prestaje razvijati i prolazi kroz redukciju - resorpciju ili je u maternici do poroda );
sindrom feto-fetalne transfuzije krvi (SFTG) - prisutnost anastomoza između fetoplacentarnog sustava oba fetusa (javlja se kod monozigotnih monokorionskih blizanaca), dolazi do preraspodjele krvi, pri čemu jedan fetus dobiva više, a drugi manje, a oba fetusa patiti;
spoj djece - sijamski blizanci;
antenatalna smrt jednog djeteta;
kongenitalne "malformacije" kod jednog od blizanaca;
kromosomski poremećaj u jednog od djece;
reverzna arterijska perfuzija.

Studija slučaja: Na računu sam imala višestruku trudnicu od 30 godina. Imala je drugu, željenu trudnoću, ali, na sreću ili nesreću, blizance. Zanimljivo, prethodni porod pacijentice završio je carskim rezom, pa je automatski ušla u rizičnu skupinu i podvrgnuta planiranoj operaciji. Prilikom registracije žena je pretpostavila da ima kratku menstruaciju, u skladu s menstruacijom, 10-11 tjedana. Ali već na prvom ginekološkom pregledu posumnjala sam da nešto nije u redu i poslala sam pacijenticu na ultrazvučni pregled (maternica je bila povećana na 15-16 tjedana). Na našu zajedničku radost potvrđeni su blizanci, a kasnija trudnoća je protekla dobro. Međutim, u razdoblju od 22 tjedna žena je zanemarivala preporuke i vukla vreće krumpira, što je završilo vrlo loše: spontani pobačaj u kasni termin. Ali nakon par godina ista pacijentica ponovno zatrudni i situacija se ponavlja: blizanci. Opet kolegica i ja skoro otpuhnemo prašinu s nje, ali je u 22-23 tjednu htjela putovati (vlakom je otišla mužu koji je bio na dužem službenom putu), prezirući naše savjete i upozorenja. I, naravno, situacija se ponovila (ali u drugoj bolnici). Rezultat je razočaravajući: otežano opstetrička povijest, ožiljak na maternici, .

Blizanci nakon IVF-a

Mnogi parovi bez djece pribjegavaju pokušaju IVF-a. Suština vantjelesne oplodnje je vađenje zrelih jajnih stanica iz žene, njihova oplodnja "in vitro", kako kažu, u epruveti, a zatim unošenje oplođenih jajnih stanica u šupljinu maternice. Do danas je dopušteno uvođenje jednog do četiri jaja (ovisno o kvaliteti i količini oplođenih jajašca dobivenih in vitro).

Stoga postotak višeplodnih trudnoća nakon IVF-a doseže 70 - 80. Višeplodna trudnoća već je ozbiljan test za ženu, a nakon korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija prepuna je višestrukih komplikacija zbog teških poremećaja u reproduktivnom sustavu i prisutnost ekstragenitalnih bolesti i zahtijeva pažljivo praćenje i kontrolu dinamike analiza.

U prvom tromjesečju važno je redovito kontrolirati hormonsku razinu ženskog tijela, posebice razine hCG i estradiola.
U drugom / trećem tromjesečju, blizanačka trudnoća koja se javlja nakon IVF-a prijeti pojavom istmičko-cervikalne insuficijencije, kao i prekidom. Stoga, kada je trudna s više od dva fetusa, žena se smanjuje na "dodatne" embrije.

Redukcija (uklanjanje) se optimalno izvodi u 9-11 tjednu trudnoće. Postoje 3 načina redukcije: transcervikalni, transvaginalni i transabdominalni. Transabdominalna redukcija smatra se najsigurnijom, kada se pod kontrolom ultrazvučnog praćenja iglom umetnutom u maternicu, probijajući prednji trbušni zid, probija embrij.

Primjer iz prakse: Mlada žena, 28 godina, nakon neuspješnih pokušaja da zatrudni i nekoliko tretmana, pribjegla je IVF metodi. Kao rezultat toga, imala je dugo očekivanu trudnoću s dva fetusa. Do 22. tjedna trudnoća je tekla izvanredno, bez komplikacija, karakterističnih ne samo za višeplodnu, već i za jednoplodnu trudnoću. Žena je strogo slijedila medicinske preporuke, uzela potrebnih lijekova i redovito posjećivan ženska konzultacija. Ali u razdoblju od 22 tjedna pacijentica je primljena u bolnicu s bujnim vodenjakom i teškim vanjskim krvarenjem. Jasno je da se trudnoća nije mogla spasiti.

Dijagnoza blizanačke trudnoće

Kako odrediti trudnoću blizanaca?

Već pri prvom ginekološkom pregledu liječnik može posumnjati na višeplodnu trudnoću. Istodobno se palpira mekana maternica, čija veličina ne odgovara kašnjenju menstruacije. Ali početni pregled, prikupljanje anamneze i pritužbi mogu samo napraviti pretpostavljenu dijagnozu. Moguće je da velike veličine maternice povezani su s prisutnošću miomatoznih čvorova.
Pouzdano potvrđuje dijagnozu samo ultrazvukom, tijekom kojeg se utvrđuje prisutnost dva ili više embrija.
Definicija razine hCG-a u kratkim terminima trudnoće, to je neizravna potvrda višeplodne trudnoće, tako da je povećanje razine hCG moguće i kod trofoblastičnih bolesti ().
Daljnji ultrazvuk u dogledno vrijeme (22-24 i 32-34 tjedna) omogućuje ne samo određivanje broja fetusa i amnionska tekućina, ali i identificirati znakove zaostajanja u razvoju jedne od beba ili obje, razvojne anomalije, vrstu posteljice (mono- ili dikorionska), lokalizaciju posteljice/placente, prisutnost septuma (jedan ili dva amniona), položaj / prezentacija fetusa. Osim toga, ultrazvuk može otkriti spajanje blizanaca i pomoći u određivanju taktike poroda.

Porod, komplikacije, indikacije za abdominalni porod

Žene koje su trudne s više od jednog fetusa rijetko dožive termin.

blizanci imaju veću vjerojatnost da će roditi u 36. tjednu
u prisutnosti trojki, porod se javlja u 33 - 34 tjednu
kod četvorki porođaj počinje u 31. - 32. tjednu

Stoga se sve žene koje očekuju više od jednog djeteta primaju u bolnicu najmanje 14 dana prije očekivanog poroda. Djeca rođena kao posljedica višestruke trudnoće često su nedonoščad i zahtijevaju reanimaciju. No, uočeno je da do sazrijevanja pluća kod blizanaca dolazi ranije, što ih razlikuje od onih rođenih u jednoplodnoj trudnoći, pa se bolje prilagođavaju i mogu samostalno disati.

Vođenje poroda ovisi o raznim čimbenicima. Vodeću ulogu ima položaj i prezentacija beba, posebno prve. Također određuje prisutnost / odsutnost vode i intrauterina hipoksija bebe, redovitost i intenzitet trudova, ekstragenitalne i ginekološke bolesti, dob žene.

Žene se puštaju u samostalni porod ako su prvi ili oba ploda plodovi s glavicama, stanje djeteta i majke je zadovoljavajuće, a porod uredan.

Indikacije za operativni porođaj prvenstveno su određene položajem i prezentacijom beba, pa je, uz prezentaciju zdjeličnog kraja prve i prezentaciju glavice druge, preporučljivo rodilju poroditi abdominalnim putem do spriječiti strašnu komplikaciju - sudare fetusa (glave kvačila). Također Carski rez izvodi se s poprečnim položajem fetusa / fetusa, s prezentacijom zdjeličnog kraja oba fetusa, s intrauterinom hipoksijom jednog / oba djeteta, anomalijama radna aktivnost, te u slučaju postojećeg ožiljka na maternici. Prikazano je i kod polihidramniona, teške preeklampsije, velike bebe i ako ima više od dva blizanca. operativni porod. Poteškoće u porodu nastaju u slučaju monoamnionskih monohorionskih blizanaca. Kod takve djece često se zamjećuju zapetljanja i torzije pupčane vrpce, pa je preporučljivo takvu trudnoću roditi carskim rezom.

Komplikacije nakon poroda i poroda:

anomalije radne aktivnosti;
hipoksija jednog / oba blizanca;
, osobito drugi fetus (oštar pad intrauterinog tlaka nakon rođenja prvog djeteta);
smrt djece pri porodu i nakon poroda (visoke stope perinatalnog mortaliteta);
visok rizik od krvarenja tijekom odvajanja posteljice iu ranom postporođajnom razdoblju.

Studija slučaja: Prvorotkinja stara 20 godina primljena je u rodilište s tegobama na trudove i izljev. amnionska tekućina. Žena nikada prije nije bila nigdje promatrana, pa shodno tome nikada nije bila na ultrazvučnom pregledu. Procijenjena gestacijska dob je 32 tjedna. Tijekom vanjskog opstetričkog pregleda palpirao sam samo jedan (!) veliki i hrpu malih dijelova ploda. S poteškoćama, ali otkriveno 2 razna mjesta gdje su se čuli otkucaji fetalnog srca. Prilikom provođenja interne studije utvrđeno je: fetalni mjehur je odsutan, otvor usne šupljine maternice je 7-8 cm, noge su prikazane. Žena na kolicima je prebačena na stol za porod, ja sam ustao do stola (nemamo vremena za carski rez). A onda je počela noćna mora. Ne samo da je bio prvi porod, prijevremeni, blizanci i prvi plod u nožnom predložju, nego se porodilja jednostavno ružno ponašala. Pokušavala je sići sa stola, rukama je posezala za međunožjem, pokušavajući odgurnuti dijete (babica i sestra su jedva držale ženu), udarala je nogama sve i svakoga tko joj je pao nadohvat ruke. Uz velike muke, ali napokon smo rodile svoju prvu bebu. Djetetu je bilo jako loše i nije disalo. Nakon interne studije otvorio sam fetalni mjehur i otkrio još jedno iznenađenje - drugo dijete također hoda s nogama. Nikada nisam radila okretanje ploda, a nisam ni vidjela kako se to radi, pa se noćna mora opet ponovila. Rodili su i drugo dijete, također teško, ali bolje od prvog. Nakon porođaja sam rekla: “Danas ste skoro ubili svoju djecu”, izašla sam iz rađaonice (zamijenio me kolega). Ali dobro je da sve dobro završi. Nakon 5 dana boravka u rodilištu, žena s djecom prebačena je u jaslice, odakle su velika obitelj otpušten u zadovoljavajućem stanju.

Ako su u obitelji rođeni blizanci ili blizanci s majčine strane, buduće majke često razmišljaju o tome hoće li imati istu dvostruku sreću. Doista, u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost višestruke trudnoće, koju treba shvatiti vrlo ozbiljno.

Blizanci se pojavljuju kada se više jajašca oplodi istovremeno. Takva se trudnoća može utvrditi postupkom prvog planiranog ultrazvuka. Ali mnogi ljudi razmišljaju o pitanju kako saznati jesu li blizanci ili ne bez ultrazvuka?

Vrijedno je napomenuti da postoji nekoliko načina na koje možete razumjeti kako identificirati blizance bez ultrazvuka. Ali morate zapamtiti da oni nisu sto posto pouzdani, kao ultrazvučni pregled. Ali još uvijek ih koriste mnoge žene:

Uzimanje krvi za hCG. Ovo je poseban glikoproteinski hormon koji potvrđuje prisutnost trudnoće na ultrazvuku. Ako djevojka ima višestruku trudnoću, razina ovog hormona se povećava nekoliko puta, tako da možete razumjeti da će biti blizanci. Ako liječnik ima impresivno radno iskustvo, on će odmah uvidom u te rezultate testova utvrditi da se u trbuščiću trudnice nalaze blizanci. Kako se buduće majke osjećaju kada čuju takvu vijest? Različito je, ali u većini slučajeva prva reakcija je pomalo panična, jer je potpuno iznenađenje, ali vrlo ugodna, pa mnogi to možda neće odmah shvatiti.

Provođenje posebnog AFP testa, koji se provodi u drugom ili trećem tromjesečju. Ovaj test je vrlo važan, jer ako postoje blizanci u želucu, pozitivan rezultat će se odmah pojaviti bez ikakvog odstupanja.

Često se u medicinskoj ustanovi pribjegava sljedećoj metodi: liječnik sluša srčane zvukove fetusa. Uostalom, poznato je da se bebino srce počinje formirati 5-6 tjedana nakon začeća, ali možete slušati otkucaje srca tek kada dođe drugo tromjesečje trudnoće. Tijekom ove metode liječnik sluša srčane zvukove u nekoliko područja maternice. No znanstvenici su zaključili da postoji mjesto između dva fetusa gdje se tonovi ne čuju, pa je frekvencija različita, a ovaj trenutak također daje liječniku do znanja da će trudnica imati blizance.

Na pregledu liječnik također sondira želudac, dok opipava velike dijelove djetetova tijela. Ali ova metoda ne utvrđuje vrlo točno je li trudnoća višeplodna.

Tijekom ranog ginekološkog pregleda liječnik može primijetiti da je maternica prilično porasla. Ova činjenica također ukazuje na prisutnost blizanaca.

Mnoge buduće majke zanima koliko dugo se određuju blizanci? Vrijedno je napomenuti da već u 5-6 tjedana možete utvrditi da vašu majku čekaju takve dobre vijesti.

Znak blizanaca može biti i ovo: mliječne žlijezde brzo povećavaju volumen, a dok ih dodiruje, žena osjeća nevjerojatnu bol. Vrijedno je napomenuti da se tijekom normalne trudnoće grudi također povećavaju u volumenu, ali ne toliko.

Postoje i druge metode, narodne metode koje su nam došle od vremena naših pradjedova. Naravno, ponekad su netočni, ali u većini slučajeva nisu baš istiniti.

Kada žena pod srcem nosi blizance, tijelo joj je podvrgnuto dvostrukom opterećenju, pa njeni organi rade nekoliko puta brže, u pojačanom režimu. Stoga se dobrobit trudnice odmah pogoršava:

Prije svega, pojavljuje se teška toksikoza, i to u najkraćem mogućem roku. Uzrokuje ga velika količina toksina, zbog čega dolazi do pojačane mučnine i povraćanja. Ženi je to teško podnijeti, njeno raspoloženje ostavlja mnogo željenog. Ali ova metoda nije uvijek pouzdana, jer toksikoza može zahvatiti ženu tijekom jednoplodne trudnoće.

Kad žena ima blizance, njen apetit se odmah povećava, osim toga, stalno osjeća da želi jesti. pretjeranog umora i učestalo mokrenje također stalno progoniti trudnicu. Kada dođe drugo ili treće tromjesečje, mnoge počinju oticati noge, pojavljuje se nedostatak zraka. Žena posebno snažno dobiva na težini, trbuh joj izgleda jednostavno ogromno.

Budući da tijekom višeplodne trudnoće ima puno hormona, počinje se razvijati anemija. Ali ovo također nije točna metoda, budući da se anemija može razviti i kod trudnica s jednim djetetom.

Prisutnost blizanaca u abdomenu potvrđuju svijetle i jasne pruge na testu. Kažu da žena ima jaku povišena razina HCG u krvi.

Što god bilo, a pouzdanost gore navedenih metoda, poželjno je provjeriti ultrazvučni postupak. Uostalom, ne samo da će potvrditi prisutnost višestruke trudnoće, već i ukazati na druge važne parametre u razvoju fetusa. Liječnik će vam reći postoje li kršenja ili odstupanja u trudnoći, jesu li bebe zauzele ispravan položaj i tako dalje.

Ni u kojem slučaju ne smijete odbiti ultrazvuk, jer je višeplodna trudnoća rizična trudnoća, pa liječnici često propisuju ovaj postupak za stalni nadzor fetusa.

Kako bi trudnica s blizancima uvijek bila pod kontrolom iskusnih stručnjaka, nakon 30 tjedana nudi joj se ležanje radi očuvanja. Također, u mnogim slučajevima porod je preuranjen i prijeti prekid.

Ali kako će se odvijati višestruka trudnoća ovisit će o karakteristikama tijela, prisutnosti raznih bolesti i mnogim drugim čimbenicima.

Kad žena pod srcem nosi blizance, njezina podsvijest počinje unaprijed paničariti, pa se raspoloženje vrlo brzo mijenja. Teško za izvesti čak i lako psihička vježba vrlo teško, otežano disanje jednostavno ne daje odmor čak ni noću.

Zaključno, vrijedi napomenuti da kada žena sazna za trudnoću, trebate odmah posjetiti liječnika, jer metode tradicionalna medicina ne može biti sasvim pouzdan, a stručnjaci će odmah, nakon ultrazvučnog pregleda, točno utvrditi da se u trbuščiću trudnice nalaze blizanci.

Blizanci ili blizanke san su mnogih mladih žena. Ali kako zatrudnjeti s blizancima ili blizancima, ako nema genetske predispozicije, to je teško postići pomoćnim metodama, ali je moguće povećati produktivnost jajnika.

Želju za dvoje djece odjednom opravdava činjenica da je jedna trudnoća i porod, a dvoje djece odjednom. Ali buduće majke ne misle da je to dvostruko opterećenje maternice, krvožilnog sustava i nekih drugih organa. Višeplodna trudnoća je rijetka pojava koja se javlja kod jedne od 80-200 rodilja, ovisno o veličini tijela, rasi i regiji. Postoji nekoliko načina utjecaja na ovaj proces, koje je korisno znati svakoj ženi.

Postoje li tablete za trudnoću s blizancima?

Vjerovanje u “čarobne” tablete jedan je od psihičkih problema naše civilizacije, univerzalni je lijek za lijenčine. Žene su navikle na takav tretman sindrom boli, a trgovci su počeli nuditi tablete i "100% učinkovita sredstva» za mršavljenje. Nisam se htio uzrujati, ali ne postoji takav lijek - samo dijeta, masaža i sport. Slično tome, s obzirom na pitanje "kako zatrudnjeti s blizancima ili blizancima?" Svi savjeti rade samo u kompleksu.

Zanima: Zdrav životni stil pravilna prehrana povećati šanse za rađanje dva života u maternici odjednom. Ali prema iskustvima zemalja s najviše visoka razinaživota to neće postati masovna pojava. Procvat rađanja povremeno se događa u regijama koje doživljavaju ekonomski oporavak nakon godina financijskog pada i loše prehrane stanovništva. Manje je vjerojatno da će se pojaviti različiti blizanci među predstavnicima mongoloidne rase, češće među afričkim narodima.

Ne postoji univerzalni način začeća blizanaca, ali razumna kombinacija medicinskih i narodne metode povećava šanse za blizance. Ako postoji takva želja (ili je gatara predvidjela), vrijedi raditi na stvaranju optimalnih uvjeta za povećanje plodnosti jajnika. Ovo svojstvo ima lijek "Klostibegit", koji stimulira ovulaciju, ali prije kupnje tableta, svakako se posavjetujte s ginekologom.

Također možete uzimati kontracepcijske pilule kako biste zatrudnjeli s blizancima. U ovom slučaju, "dvostruko" začeće događa se na temelju pauze u jajnicima nakon oralnih kontraceptiva, kada jajašca sazrijevaju u simetričnim organima.

U pozadini hormonskog skoka, oba jaja su spremna za oplodnju ako je muško sjeme dovoljno aktivno. U tom slučaju mogu se roditi različita djeca, čak i dječak plus djevojčica, što se rijetko događa kod izvana sličnih jednojajčanih blizanaca (iz zajedničkog jajašca). Ali ne možete očekivati da će se to dogoditi nakon hormonalnih tableta, to samo povećava vjerojatnost trudnoće s blizancima ili šanse za blizance.

Ponekad, ovisno o problemu, liječnik propisuje hormonske ili složene lijekove za liječenje nuspojava. Neizravno mogu potaknuti ovulaciju i dvostruko začeće. Ovi lijekovi se ne mogu "propisati" sami sebi, kako ne bi naštetili reproduktivnoj funkciji.

Tablete sa hCG hormon povoljno utječu na volumen folikula i susret spermija i jajne stanice. Pod utjecajem takvog hormona kao što je progesteron, unutarnja šupljina maternice priprema se za primanje fetalnog jajašca i podnošenje fetusa u prvim mjesecima. Ponekad se njegova razina mora kontrolirati uz pomoć tableta.

Uzimanje vitamina ima blagotvoran učinak na reproduktivnu funkciju i definitivno ne šteti. Pitajte u ljekarnama:

vitamini topljivi u mastima A, D i E.
folna kiselina;
lijek "AEvit".

Kako i kada je lakše zatrudnjeti s blizancima?

Najpovoljnije vrijeme za začeće blizanaca je kraj proljeća i ljeta, kada u hrani ima puno vitamina. Čak iu stočarstvu, vlasnici inkubatora pokušavaju dobiti održive potomke gusaka, pataka i pilića nakon što ptice počnu kljucati svježe zelje. Ova svjetovna mudrost vrijedi i za žensku trudnoću. Ali kemijski vitamini, nažalost, imaju minimalnu učinkovitost.

Vitaminsko-proteinska dijeta također će povećati šanse za sazrijevanje 2 jajašca u jednom razdoblju između mjesečnica. Vrlo su korisni mliječni proizvodi bez masti, tvrdi sirevi, riblji i mesni fileti. Nemojte zlorabiti rakove i druge morske plodove koji se hrane lešinom - kadaverični otrov se može akumulirati u njihovim tkivima.

Bolje je kupiti tržišno meso kada je životinja hranjena prirodnom hranom. Ali mora se dobro kuhati, podvrgavajući ga dugoj toplinskoj obradi kako bi se isključila inkapsulacija jaja i ličinki crva. Isto vrijedi i za riječnu ribu - samo svježe kuhanu, dobro prženu, pečenu i kuhanu.

U hrani bi trebalo biti dovoljno orašastih plodova, povrća i voća s visokim sadržajem folne kiseline i rijetkih aminokiselina. Jams je pokazao pozitivan učinak na stimulaciju jajnika. Slatko korjenasto povrće povećava šanse za višestruku trudnoću.

Kada raspravljate o pitanju "kako zatrudnjeti s blizancima", ne zaboravite zdrav načinživota i odbacivanje loših navika. Možete popiti samo malo suhog vina, drugi alkohol i cigarete morat ćete napustiti.

Pažnja: Statistike potvrđuju da samo oni koji imaju nasljednu predispoziciju za to mogu uspjeti prvi put roditi blizance.

Ljudi kažu da bi trebala biti "prostrana maternica". Znanstveno objašnjenje - normalna hormonska pozadina za začeće blizanaca uspostavlja se nakon uspješnog poroda. Žene prosječne građe, stare oko 30 godina, koje su već rodile svoje prvo dijete, vjerojatnije će potpuno izdržati i roditi dvoje djece od mršavih mladih djevojaka. U uspješnim obiteljima s dobronamjernom atmosferom češće se rađaju blizanci nego žene koje žive u stresnom okruženju. Pobožni ljudi također tvrde da će Bog počastiti samo blizance dobri roditelji.

Umjetni način zatrudnjeti s blizancima

Ako do oplodnje ne dođe prirodnim putem, liječnici često moraju preporučiti začeće iz "epruvete". IVF (in vitro fertilizacija) je još jedna metoda višeplodne trudnoće. U maternicu se ugrađuje nekoliko embrija, u nadi da će se barem jedan ukorijeniti.

Dešava se da 2-3 odjednom prežive oplođena jaja, nakon čega se djeca sigurno rađaju. Ali oni ne mogu biti blizanci ako dolaze iz različitih jaja. Pogledajmo kako zatrudnjeti s blizancima.

Zašto se rađaju blizanci i blizanke?

Blizancima se nazivaju djeca koja su slična kao 2 kapi vode. Liječnici ih nazivaju "identičnim" embrijima. Rađaju se iz "pogrešne" podjele jajeta, koje, nakon što se podijelilo na dva, nastavlja formirati 2 punopravne bebe.

Dešava se da se tijekom IVF-a rodi nekoliko beba, dio blizanca, te 2 blizanca istog spola. Višeplodna trudnoća vrlo je rijetka pojava koja se događa i bez intervencije liječnika. Sve ovisi o broju jajašaca uključenih u trudnoću. Teško ih je podnijeti, rađaju se, najčešće, uz pomoć kirurga (carskim rezom), ali izgled je velika radost.

Ne baš slični blizanci rađaju se mnogo rjeđe - dva spermija su istovremeno ušla u jaje, nakon čega se ono podijelilo u 2 fetalna jaja, kao na slici.

Najgore od svega je kada se pojave spojeni ili "sijamski blizanci". Ovo je patološka tvorevina 1. jajeta, koje nije potpuno podijeljeno na ranoj fazi.

Postoje šanse da se rode blizanci s kratkim menstrualnim ciklusom - 21-23 dana.

Genetska predispozicija može se prenositi po ženskoj i muškoj liniji, ali to nije uvijek zajamčeno. Za one koji se pitaju kolika je vjerojatnost zatrudnjeti s blizancima, važno je uzeti u obzir sve faktore, pa tako i tablice vjerojatnosti.

Dani bi se trebali podudarati s ovulacijom, ali nekima su dobro došli ovi brojevi:

Kako zatrudnjeti s blizancima prirodnim putem

Metoda se ne može provjeriti, ali u narodu postoji vjerovanje da ako u pravoslavna crkva stavite svijeću na Djevicu i pitajte blizance na Božić, to će se ostvariti. Pritom je važno podvrgnuti se pročišćenju postom i donirati pozamašnu količinu novca stečenog na pošten način, ali nitko ne smije znati za ovaj ritual.

Također, praznovjerja propisuju da se nikome ne govori o trudnoći u prvim mjesecima, odnosno dok se sama ne primijeti. Ne preuzimamo odgovornost za svaku od metoda, ali vam želimo uspješno začeće blizanaca!

Naravno, rođenje djeteta velika je radost za roditelje. Što ako ima dvoje djece? Tada je radost dvostruko veća. Stoga, ako zaista želite roditi dvoje djece odjednom, trebali biste biti svjesni nekih čimbenika koji tome pridonose.

Gotovo polovica žena zaista želi roditi dvije bebe odjednom. Vjeruju da će djeci biti puno ugodnije odrastati zajedno, a i puno lakše odgajati ih zajedno. Osim toga, u ovom slučaju možete roditi samo jednom, a bit će radosti, kao da je dva puta! Ali kako se na to može utjecati? Uostalom, statistike pokazuju da nema toliko slučajeva rođenja blizanaca. Primjerice, od 80 žena samo jedna može dati svojoj obitelji dvoje djece odjednom.

Koje su razlike između blizanaca i blizanaca?

Vrlo često žene ne mogu odgovoriti na ovo jednostavno pitanje. Blizanci su bratska djeca, a blizanci jednojajčani. Da bi se rodili blizanci, dva spermija moraju oploditi dvije jajne stanice u isto vrijeme. U ovom slučaju, svako od djece će imati svoju vlastitu posteljicu. Također vrlo zanimljiva činjenica postoji činjenica da takva djeca mogu biti različitog spola i biti ili vrlo slična jedna drugoj ili biti vrlo različita. Sposobnost rađanja dvoje djece može se prenijeti isključivo preko majke. Osim toga, rađanje blizanaca je mnogo češće. nego rođenje blizanaca.

U kojem slučaju se mogu roditi blizanci?

Naravno, za srodnu dušu možete odabrati osobu iz Afrike ili s Bliskog istoka. Uostalom, upravo u tim zemljama rođenje blizanaca nije neuobičajeno. Ali nemojte odbaciti naslijeđe, jer i ono igra veliku ulogu. Ako u obitelji vašeg muža postoje i bili su blizanci, tada je šansa za rađanje blizanaca prilično velika. Također je poznato da je rođenje blizanaca genetski položeno i prenosi se kroz generaciju.

Starost i blizanci

Znanstvenici su dokazali da je najčešće i najlakše zatrudnjeti i roditi blizance žena u dobi od 35 do 38 godina. Ali zašto se to događa? Nije tajna da tijekom menstrualnog ciklusa u tijelu žene može sazrijeti samo jedno jaje. I to samo kada je razina hormona znatno povišena. A što je viša ova razina hormona, to više jajašaca može sazrijeti. Stoga je u ovoj dobi razina potrebnih hormona kod žena znatno veća, što znači da se značajno povećava i mogućnost višestruke trudnoće.

Također zanimljiv podatak je da blizance najčešće rađaju žene koje već imaju djecu. I tada više trudnoća imali, vjerojatnije je da ćete imati blizance. Neki znanstvenici tvrde da važna točka kod rađanja blizanaca postoji dugotrajna apstinencija oba partnera. Ako se to učini, tada će muškarac proizvesti mnogo više sperme.

Iskustvo Indije i Zakarpatja

U Zakarpatskoj regiji postoji jedno nevjerojatno selo - Velyka Kopan. Kao što znate, tamo su u 50 godina rođena 54 para blizanaca. Neki mogu misliti da je to nerealno, ali zapravo je sve jednostavno. Tajna je u ljekovitom izvoru o kojem pričaju mještani.

U Indiji je također poznato selo u kojem je u kratkom vremenu rođeno 70 parova blizanaca. Ali Indijci to objašnjavaju činjenicom da je i njihov bog Rama imao djecu blizance.

Ecorods - 100% blizanci

Ako namjeravate rađati isključivo blizance, tada će vam u pomoć priskočiti izvantjelesna oplodnja. U tom slučaju žena ima implantirana dva ili više oplođenih jajašaca. Ali moguće je da u ovom slučaju možda neće biti blizanaca, već čak i trojki.