سموم طبيعية. تقييم السموم الميكروبية

من بين نفايات الكائنات الحية الحيوانية والنباتية ، بما في ذلك تلك ذات الأصل البكتيري ، هناك العديد من المواد شديدة السمية. بطبيعة الحال ، فإن هذه المواد موضع اهتمام مستمر من قبل الكيميائيين العسكريين في البلدان الإمبريالية.

يشتمل عدد من النباتات ، كما هو معروف ، على مواد تحتوي على النيتروجين ، متحدة تحت الاسم العام للقلويدات. في الطبيعة ، تكون القلويدات في معظم الحالات على شكل أملاح عضوية وأحماض معدنية أقل في كثير من الأحيان. تقريبا كل منهم ذات أهمية كبيرة مثل الأدويةومع ذلك ، في كثير من الأحيان بجرعات تزيد قليلاً عن العلاج ، فهي أيضًا أقوى السموم. صحيح أن القلويدات عبارة عن مواد صلبة أو سوائل عالية الغليان وهي مركبات غير مستقرة نسبيًا ، ونتيجة لذلك يكون استخدامها كأسلحة حربية محدودًا بشكل كبير ، ولكن لا يزال بعضها ، على ما يبدو ، مناسبًا في الخارج لتلويث المسطحات المائية أو للاستخدام كمواد سامة مختلطة.

بالإضافة إلى قلويدات ، فإن ما يسمى الجلوكوزيدات منتشرة على نطاق واسع. كثير منهم ، مثل الديجيتال ، الديجيتوكسين ، الكانفالومارين ، ستروفانثين ، وما إلى ذلك ، لها تأثير سام قوي.

الديجيتال و الديجيتوكسين (التهاب الأصابع الجلوكوزيدات) هي أقوى السموم القلبية الوعائية ، والتي ، بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير مهيج موضعي. يتجلى تسممهم في انخفاض النبض ، والدوخة ، وضيق التنفس ، والزرقة ، وفي الحالات الشديدة ، في السكتة القلبية. الحد الأدنى للجرعة المميتة من الديجيتال هو 2.25 جم.

Convallomarin هو الجلوكوزيد الموجود في زنبق الوادي. غالبًا ما تسبب تسممًا شديدًا.

Strophanthin هو جلوكوزيد موجود في أنواع مختلفة من نباتات ستروفانثوس. له تأثير مشابه لعمل الجلوكوزيدات الديجيتال ، لكن تأثيره السام يتجلى بشكل أسرع.

من بين المواد ذات الأصل النباتي ، والتي لها تأثير فسيولوجي واضح ، ينبغي للمرء أيضًا أن يشير إلى المواد الموجودة في أنواع مختلفة من الفطريات. تسمم الفطر مثل قبعة الموت، "لعنة الفطر" ، يطير غاريق ، ليست ظاهرة نادرة. ترجع حالات التسمم هذه إلى وجود كميات ضئيلة من المواد السامة في هذا الفطر (المسكارين - في غاريق الذبابة ، الأمانيتوتوكسين - في الغريب الباهت ، إلخ).

الإرغوت سام للغاية. تتطور جراثيم هذه الفطريات ، التي تسقط على نباتات الحبوب (القمح ، الشوفان ، إلخ) إلى تصلب ، وهو ما يسمى بالإرغوت ، أو قرون الرحم. تسبب المواد الموجودة في الإرغوت تشنجات ، وفي بعض الحالات ، غرغرينا في الأطراف. العصارة اللبنية لشجرة اللك اليابانية لها تأثير غريب للغاية ، والتي ، على عكس السموم المذكورة أعلاه ، لها تأثير جلدي واضح. سم الكاراري ، الذي يستخدمه هنود أمريكا الجنوبية لتزييت الأسهم ، له سمية استثنائية. تأثير هذا السم قوي للغاية: يموت طائر من وخز بسهم مبلل بالكور في 2-3 دقائق ، ويموت حيوان كبير في غضون 10-12 دقيقة.

تشمل المواد السامة الطبيعية أيضًا سمومًا من أصل بروتيني ، وهي نفايات ناتجة عن الغدد. إفراز داخليعدد من الزواحف والحشرات (الثعابين والعقارب والنحل وغيرها).

سم الأفعى سائل كثيف ، قليل الحموضة وذو مذاق مرير ، بثقل نوعي يتراوح بين 1.02-1.03. عندما يجف ، يتحول سم الأفعى بسهولة إلى مسحوق ، والذي ، عند تخزينه ، يكون قادرًا على الحفاظ على تأثير سام لأكثر من 20 عامًا. تكوين السم معقد للغاية - فهو يتضمن عددًا كبيرًا من المواد ، من بينها مادة خالية من النيتروجين - الأوفاتوكسين ، الذي يشل الجهاز العصبيوالنهايات العصبية الحركية.

بطبيعة الحال ، يتجلى تأثير سم الثعابين من العائلات المختلفة بطرق مختلفة. لدغة الأفعى ، على سبيل المثال ، تسبب احمرار محيط الجرح ، والتورم ، والشعور بالخوف ، والغثيان ، مما يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم ، وظهور الدم في البول ؛ في الحالات الشديدة تحدث الوفاة من شلل في مركز الجهاز التنفسي. لا تسبب لدغة الثعبان المنظَّارة تغيرات موضعية ملحوظة ، ولكنها تؤدي إلى ضعف شديد وضيق في التنفس وفقدان للوعي ؛ تحدث الوفاة من الشلل التنفسي بعد 2-8 ساعات ، حتى مع وجود كميات صغيرة جدًا من السم (يعتبر سم الكوبرا العصبي قاتلاً للحمام بجرعة 2.2-10 ~ 5 مجم / كجم).

سم العقرب سائل صاف قابل للذوبان في الماء. في موقع الدخول إلى الجسم يسبب الانتفاخ ، وفي بعض الحالات يؤدي إلى الوفاة.

سم النحل سائل نقي ، ذو رائحة عطرية ، له تأثير سام قوي ؛ يمكن أن تسبب لسعات النحل تسممًا مميتًا.

تحتل السموم ذات الأصل التعفن مكانًا مهمًا بين السموم الطبيعية ، وخاصة السموم المتكونة في الأطعمة المعلبة الفاسدة والنقانق التي تسبب التسمم الغذائي.

يتجلى التسمم الغذائي بعد فترة حضانة من 18-30 ساعة: غثيان ، قيء ، عطش شديد ، إحباط وفقدان البصر ، ثقل في الرأس يصل إلى هذه القوة بحيث يستخدم المرضى أيديهم لتغيير وضعهم. تحدث الوفاة عادةً خلال الأيام القليلة الأولى ؛ الناجين من التسمم الغذائي يتعافون بصعوبة كبيرة. سبب التسمم معزول حديثاً شكل نقيالسم الحيوي - البوتولينوم ، الذي له سمية عالية بشكل استثنائي: جرعته المميتة عند إعطائه عن طريق الوريد هي 0.0002 مجم.

من الواضح أن استخدام السموم المدرجة والتي تعتبر لفترة وجيزة مواد سامة مشكلة كبيرة. بالإضافة إلى المقاومة غير الكافية ، يتم إنتاجها عادة بواسطة النباتات والحيوانات بكميات صغيرة جدًا ، وبالتالي ، يمكن الحصول على 0.025 جم فقط من سم النحل الخام من 1000 نحلة ، ويمكن عزل 137 مجم فقط من المسكارين من 1250 كجم من عيش الغراب المتطاير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المواد الطبيعية السامة في معظم الحالات هي مركبات عضوية ذات بنية معقدة للغاية ، يرتبط تركيبها بصعوبات كبيرة.

يبدو أن الاهتمام بدراسة هذه المواد يتحدد بإمكانية تصنيع مركبات متشابهة ولكنها أبسط بكثير ذات سمية عالية إلى حد ما. هذه المهمة أكثر إغراءً لأن المقارنة بين السمية المحتملة لبعض المواد الطبيعية والمواد السامة الأكثر فاعلية تؤدي إلى استنتاج أن الأول أقوى بما لا يقاس.

الدرس 4.10.1 الهزيمة بالسموم من أصل حيواني ونباتي.

مقدمة

بالحديث عن السموم الطبيعية ، نعني أولاً وقبل كل شيء المواد التي تدخل الجسم مع الطعام ، عند ملامستها للجلد السليم أو أسطح الجرح ، عندما تدخل حشرة أو حيوان سام إلى جسم الإنسان عن طريق جهاز خاص وتسبب التسمم للإنسان. والحيوانات.

في جمهورية بيلاروسيا ، في بنية جميع أنواع التسمم ، تتراوح السموم من أصل حيواني ونباتي من 2 إلى 5 ٪. سنويًا ، وفقًا لـ BSMP في مينسك ، فإن توزيع حالات التسمم الحاد حسب المجموعات ، في المتوسط ​​، هو: الدواء - 7 ٪ ؛ مدمن - 9.5٪ ؛ بدائل الكحول - 5.9٪ ؛ البنزين والمذيبات - 3٪ ؛ السموم الكي - 11.9٪ ؛ FOS - 1٪ ؛ التسمم الحيواني و سموم نباتية- 2٪ ؛ لدغات الثعابين - 1.8٪ ؛ أخرى - 7.9٪. وبالتالي ، فإن التسمم الحاد بالسموم البيولوجية ولدغات الثعابين يمثل 4٪ من جميع حالات التسمم.

سؤال الدراسة # 1. خصائص الآفات الناجمة عن النباتات السامة (الهينبان ، المنشطات ، الباذنجان الحلو والمر ، لحاء الذئب ، حوذان السامة ، المواد الأفيونية ، القنب ، الكوكايين ، الماريجوانا) والحجم رعاية طبيةمع الآفات المذكورة.

1.1 Henbane أسود (أسود فارغ)- كل سنتين ، وهو نبات سنوي أقل من عائلة الباذنجانيات. جميع أجزاء النبات سامة.

المبدأ النشط لهينبان هو قلويدات هياسيامين ، أتروبين وسكوبولامين. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الهينبان على بعض الجليكوسيدات. قلويدات (الرئيسي هو hyascyamine) تسبب تأثير مضاد للتشنج ومضاد للتشنج. يعمل النبات كمواد خام لإعداد خلاصة الهينبان الجافة ، والأدوية المضادة للربو ، إلخ.

أعراض التسمم:سعال جاف ، جفاف في الغشاء المخاطي للفم ، طفح جلدي ، بحة في الصوت ، احتقان في الغشاء المخاطي البلعومي ، غثيان وقيء ، احتباس بولي ، ونى معوي ، قد يرتفع درجة حرارة الجسم.

من جانب العين - توسع حدقة العين وشلل الإقامة ، وعدم استجابة الحدقة للضوء. عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم. الهياج الحركي النفسي مصحوب بالهلوسة (الهذيان). تشنجات. مع تعمق التسمم ، تنفس تشاين ستوكس. تتطور أعراض التسمم في نطاق زمني كبير - من 10 دقائق إلى 10-15 ساعة.

علاج. الترياق - محلول 0.05٪ من محلول prozerin 1 مل أو 1٪ محلول بيلوكاربين هيدروكلوريد 1 مل تحت الجلد. ملين الملح ، الممتزات ، علاج ما بعد المتلازمة. يتم عرض العلاج بالأكسجين وإدرار البول القسري. في حالة عدم التبول - قسطرة المثانة.

1.2 الداتورة عادية (الداتورة ذات رائحة كريهة ، سكران سيء) -نبات عشبي سنوي من فصيلة الباذنجانيات. ينمو على تربة خصبة بالقرب من المساكن ، في الأراضي البور ، على طول منحدرات ضفاف الأنهار بالقرب من المستوطنات ، في حدائق الخضروات. جميع أجزاء النبات سامة. يحتوي النبات على قلويدات ، هياسيامين ، سكوبولامين ، أتروبين ، والتي لها تأثير مؤثر على الجهاز العصبي. يتم تضمين أوراق الداتورة

الخامس تكوين مستحضرات التدخين المضادة للربو. تشبه عيادة التسمم والعلاج التسمم الأسود المبيض.

1.3 الباذنجان الحلو والمر هو نبات معمر من عائلة الباذنجانيات. التوت السام ، وخاصة غير الناضج ، والعشب الذي يحتوي على جليكوالكالويد سولانين ، الذي له تأثير عصبي مؤثر على النظم الكولينية M.

الصورة السريرية.قيء ، إسهال ، آلام في البطن ، دوار ، رعشة ، رؤية الأشياء

الخامس الأصفر والهلوسة والتشنجات. في حالات التسمم الحاد - انخفاض حرارة الجسم ، والانهيار ، وتثبيط الجهاز التنفسي. الصورة السريرية لتسمم الباذنجانحلو ومر يشبه عيادة التسمم بالليل الأسود والتسمم بدرنات البطاطس الخضراء بسبب محتوى لحم البقر فيها.

علاج التسمم: غسيل المعدة ، ملينات ملحية ، مواد ماصة ، إدرار البول القسري. 1 مل من محلول prozerin 0.05٪ تحت الجلد أو في الوريد 3-4 مرات في اليوم. مع عدم انتظام دقات القلب المستمر - 1 مل من محلول 0.1 ٪ من obzidan عن طريق الوريد. في قصور القلب والأوعية الدموية ، وإدخال عوامل القلب والأوعية الدموية.

1.4 الذئب باست (ذئب التوت ، ذئب عادي) -شجيرة ، عائلة الذئب التوت السام ، اللحاء ، الزهور ، الأوراق. يحتوي النبات على جليكوزيد دافنين وأصفر-بني مادة راتنجيةحاد الحرق طعم الميسيرين الذي يسبب تهيجا شديدا للجلد والأغشية المخاطية ، وله تأثير ملين للأمعاء ، وزيادة في نشاط القلب.

الصورة السريرية،حرقان في الفم والحلق وسيلان اللعاب والغثيان والقيء والإسهال (براز دموي) وآلام في البطن. هناك عدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض في الضغط. عندما يلامس عصير التوت الجلد ، يحدث التهاب الجلد (خاصة عند الأطفال).

علاج. غسيل المعدة ، المواد الماصة ، إدرار البول القسري. تصحيح توازن الماء والكهارل ، النظام الغذائي اللطيف ، أدوية القلب والأوعية الدموية. مع ظاهرة التهاب الجلد - 10٪ مرهم تخدير.

1.5 حوذان سام (الحوذان الحمضية ، الماعز الكاوية) - نبات عشبي معمر.

الأجزاء الأرضية من النبات سامة ، وتحتوي على اللاكتون ، والبروتونيونين ، والرانونكولين جليكوزيد ، والتي تسبب تأثيرات تهيجية وعصبية.

في حالة التسمم الفموي: حرقة في المعدة ، غثيان ، قيء ، إسهال ، آلام في البطن. انخفاض ضغط الدم والتشنجات. أعراض تثبيط الجهاز العصبي المركزي واضطرابات قلبية خفيفة. يمكن لعصير النبات ، إذا لامس الجلد ، أن يسبب التهاب الجلد ، خاصة عند الأطفال.

علاج التسمم.غسيل المعدة ، ملين ، إدرار البول القسري. الداخل - عوامل مغلفة ، ناطق (2-00 مل من مستحلب 10 ٪ من زيت عباد الشمس ، 2 جم من البيوميسين ، 2 جم من التخدير ، 20 جم من شراب السكر) 1 ملعقة كبيرة 5-6 مرات في اليوم. عوامل القلب والأوعية الدموية. مع التشنجات - 5-10 ملغ من الديازيبام أو 10 مل من محلول 10 ٪ من بارباميل في الوريد.

1.6 القنب الهندي (Cannabis indica Lam.) ، مجموعة متنوعة من القنب الشائع.

يتم استخدامه كدواء ، ومسكن للآلام. في الشرق ، يتم استخدام أنواع مختلفة من القنب لتحضير الحشيش.

المادة الفعالة (الفعالة) للقنب هي مجموعة من القلويات تحت الاسم العام "رباعي هيدروكانابول" - THC ، والاختصار الإنجليزي هو THC (Tetra-Hydro-Cannabinol).

من بين مستحضرات القنب ، هناك نوعان رئيسيان: الجزء العشبي الأخضر المجفف أو غير المجفف من القنب ، والذي يسمى أيضًا "الماريجوانا". وهي تشبه التبغ ، وعادة ما تكون أوراقها وسيقانها مجففة ذات لون بني مخضر فاتح ؛ أحيانًا للشاي الصغير ، وأحيانًا لقش الشاي الكثيف.

في بعض الأحيان يتم ضغطه بإحكام في كتل ، ثم يطلق عليه "الحشيش". عادةً ما يتم استخدام الأجزاء العلوية من النبات ، والتي تحتوي على المزيد من رباعي هيدروكانابينول.

جميع مستحضرات القنب لها رائحة خاصة حادة وطعم مر. في كميات صغيرةيحتوي على قلويدات ، الكولين إيموسكارين.

جرعة العتبة هي 50 ملغ من التتراهيدروكانابينول لكل 1 كجم من وزن الجسم ، 150-200 ملغ تسبب صورة تسمم القنب. جرعة 300-400 مجم تؤدي إلى حدوث ارتباك و جرعة زائدة من القنب.

عيادة. يعطي استقبال واحد تصورًا مشوهًا للواقع والأوهام والاسترخاء العقلي. في المستقبل (مع جرعة زائدة) تحدث ردود فعل بجنون العظمة: السلوك غير مناسب للوضع ، والعدوان ، والإثارة النفسية. يتناوب الشعور بالنشوة مع الشعور بالخوف. رعشه. ضعف تنسيق الحركات. توسع حدقة العين (على عكس الهيروين والأفيون). عدم انتظام دقات القلب ، تسرع النفس. يرتفع BP. ثم يظهر انعدام الوزن في الجسم كله ، يليه اضطراب في الوعي يصل إلى غيبوبة. الموت بسبب انهيار الأوعية الدموية المفاجئ ممكن.

يساعد. مع التحريض النفسي الحاد - 4-5 مل من محلول 2.5 ٪ من الكلوربرومازين في العضل أو tizercin 2.5 ٪ - 2-3 مل في الوريد. تصحيح اضطرابات الدورة الدموية (انظر الجزء العام). في حالة التسمم الفموي - غسل المعدة من خلال أنبوب. امتصاص.

1.7 الكوكايين عبارة عن مادة شبه قلوية توجد في أوراق نبات أمريكا الجنوبية Erythroxylon Coca. هيدروكلوريد الكوكايين قابل للذوبان في الماء بسهولة ، ويمتص من خلال الأغشية المخاطية. الطريقة الأكثر شيوعًا لتعاطي الكوكايين هي عن طريق الأنف. الجرعة السامة من الكوكايين أثناء تناول الدواء

النظر في الداخل 500 ملغ. مميت على الإطلاق - 1.2 جم.

يتم توزيع الدواء بسرعة في BCC ويتم أيضًا استقلابه سريعًا إلى benzoylecgonine و ecgonine عن طريق الإسترات الكبدية ، والتي يلعب من بينها pseudocholinesterase دورًا خاصًا. تفرز الكلى حوالي 80٪ من الكوكايين كمستقلبات. مع "تحمض" البول ، يتم إخراج حوالي 98٪ من الكوكايين ومستقلباته. يتطور التسامح بسرعة إلى الكوكايين ، لكنه يختفي بسرعة أيضًا. لذلك ، فإن الجرعة التالية المعتادة يمكن أن تسبب الوفاة.

آلية التأثير السام. يؤثر الكوكايين على نشاط النوربينفرين والدوبامين والسيروتونين. يزداد تركيزهم في الشق المشبكي مؤقتًا ، لكن مستودعهم في الخلايا العصبية ينخفض ​​في نفس الوقت. هناك استنفاد للكاتيكولامينات ، وخاصة الدوبامين. ونتيجة لذلك فإن وظيفة الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي تتعطل لدى مدمن الكوكايين مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات نفسية لديه.

تؤدي الزيادة المؤقتة في نشاط النورإبينفرين إلى زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم وتسبب الرعاش. من جرعات كبيرة من الكوكايين ، قد يصاب المريض بعدم انتظام ضربات القلب من تقلصات القلب وتلف الأنسجة الدماغية ، مما يؤدي إلى انخفاض الشهية ، ويسبب السلوك النمطي ، وفرط النشاط ، والإثارة الجنسية.

الصورة السريرية.

مع التسمم الخفيف ، يكون المرضى مبتهجين ، ومتحمسين ، ومضطربين ، وتفكيرهم متسارع ، ولديهم نوبات هذيان (خاصة عندما يتم الجمع بين الكوكايين والإيثانول) ، ومع ذلك ، يمكن أن ينقطع مسارها بسبب الشكوى الرئيسية من الألم في القلب . موضوعي تسجيل ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب ، توسع حدقة العين ، فرط التعرق. في هذه المرحلة ، غالبًا ما تحدث مضاعفات عديدة من عمل الكوكايين نفسه ومن إضافاته السامة: الوذمة الرئوية ، استرواح الصدر ، حدوث عدم انتظام ضربات القلب المميتة ، احتشاء عضلة القلب، نزيف دماغي ، احتشاء معوي ، متلازمة متشنجة ، تمزق الأوعية الدمويةتطوير صدمة سامة خارجية.

في مرضى الغيبوبة ، يتم أيضًا تحديد متلازمة "الأدرينالية" أو عناصرها (يمكن أن يصل ارتفاع ضغط الدم إلى 200/120 مم زئبق ، عدم انتظام ضربات القلب ، توسع حدقة العين ، رطوبة الجلد ، وجود أصوات تمعجية أثناء تسمع البطن ، وعناصر فرط التوتر العضلي تسجل).

سبب الوفاة بالتسمم بالكوكايين في المرحلة السمية هو عدم انتظام ضربات القلب والنزيف داخل الجمجمة بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية وحالة الصرع وارتفاع الحرارة الخبيث. في المرحلة الجسدية ، يمكن أن تحدث الوفاة بسبب الفشل الكلوي ، واعتلال التخثر ، وفشل الأعضاء المتعددة.

التشخيص. يتم إجراء التشخيص الكيميائي السمي للوسائط البيولوجية بواسطة كروماتوغرافيا الطبقة الرقيقة (TCG) لوجود مستقلبات الكوكايين في البول ، وهذه الطريقة فعالة لمدة 24 ساعة. من بين الطرق الأخرى ، من الضروري ملاحظة كروماتوجرافيا الغاز والكروماتوجرافيا السائلة والمقايسة المناعية الإشعاعية ، والتي تجعل من الممكن اكتشاف الكوكايين ليس فقط في البول ، ولكن أيضًا في الدم. التشخيصات الوظيفية ، وتشمل دراسة تخطيط القلب ، والتي يتم فيها الإيقاع والحجم الفاصل الزمني P-Q، QRS ، مجمع Q-T.

عند تناول الكوكايين عن طريق الفم ، يمنع القيء ؛ يوصف للمرضى امتصاص معوي وملين. لا يتم استخدام طرق العلاج الفعالة. "تحمض" البول أمر خطير ، لأنه يمكن أن يزيد من البيلة الميوغلوبينية. يجب أن تستمر مراقبة المرضى المقبولين في حالة التسمم الحاد بالكوكايين لمدة 24-36 ساعة على الأقل.

تشمل مبادئ العلاج: استقرار حالة المريض (ضمان التهوية الكافية وديناميكا الدم في المرضى في غيبوبة) ، وخفض ضغط الدم ، والقضاء على عدم انتظام ضربات القلب ، والمتلازمة المتشنجة ، والذهان ، والغيبوبة ، ومكافحة نقص تروية عضلة القلب. بعد اتخاذ التدابير اللازمة لتحقيق الاستقرار في حالة المريض (توفير التهوية الميكانيكية ، ووصف مزيج من النالاكسون + الجلوكوز + الثيامين ، خاصة في حالة الاشتباه في التسمم بعقار "كرة السرعة") ، يجب توجيه الجهود الرئيسية إلى منع سي سيمظاهر التسمم. تجدر الإشارة إلى أن إعطاء النالوكسون لمرضى الغيبوبة يمكن أن يثير تطور متلازمة متشنجة ، لذلك يوصى بوصف النالوكسون بجرعات مخفضة كوسيلة للتشخيص الدوائي لحالات التسمم غير الواضحة. أكثر مجموعة الأدوية أمانًا للتخلص من ارتفاع ضغط الدم والتشنجات والإثارة والذهان هي البنزوديازيبينات.

الدواء المفضل هو الديازيبام ، الذي يُعطى عن طريق الوريد بجرعة 5 ملغ بفاصل زمني 15-20 دقيقة. إذا لزم الأمر ، تتكرر هذه الجرعة حتى 4 مرات أو أكثر. من بين الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم ، فإن أقلها خطورة بالنسبة لمرضى التسمم بالكوكايين هو استخدام النتروجليسرين أو نتروبروسيد الصوديوم في الوريد من 0.1 إلى 3 ميكروغرام / كغ / دقيقة. فينتولامين (2 مجم / كجم) أو نيفيديبين (10 مجم 3-4 مرات في اليوم). يسمح لك تعيين هذه الأدوية بتقليل التحميل المسبق والحمل اللاحق على عضلة القلب. يعد إدخال حاصرات قنوات الكالسيوم أيضًا وسيلة للتحكم في عدم انتظام ضربات القلب. عند حدوث عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، يتم استخدام ليدوكائين - 0.5-1 مجم / كجم من وزن الجسم.

1.8 المورفين عبارة عن مادة شبه قلوية توجد في الأفيون ، وهو عصير حليبي مجفف يتم الحصول عليه من رؤوس خشخاش الأفيون. يحتوي الأفيون أيضًا على قلويدات: كودين ، بابافيرين ، ثيباين ، ناركوتين ، إلخ. المورفين يمتص بسرعة ويمارس تأثيره بعد 10-15 دقيقة من تناوله تحت الجلد و 20-30 دقيقة بعد الابتلاع. بعد الامتصاص ، يتم استقلاب المورفين جزئيًا في الكبد ، وإفرازه جزئيًا في الصفراء دون تغيير في تجويف الأمعاء (مع تكرار ذلك لاحقًا

الامتصاص) ، ويتم إفرازه أيضًا في البراز والبول واللعاب والعرق والحليب في الأمهات المرضعات. في غضون 24 ساعة ، يُفرز حوالي 75٪ من المورفين الذي يتم تناوله عن طريق الفم.

جرعة قاتلة من المورفينعند تناوله بالحقن ، يتقلب بين 0.1-0.2 جم ، عند تناوله عن طريق الفم - 0.3-0.4 جم ، والحد الأدنى للجرعة المميتة من الكودايين هو 0.8 جم ، مع تطور التحمل ، يمكن أن تختلف الجرعة المميتة بشكل كبير.

إمراض وأعراض التسمم بالمورفين. في التسبب في التسمم بالمورفين وعقاقير أخرى من هذه السلسلة ، يحتل المركز الأول فشل الجهاز التنفسي الحاد بسبب التأثير الاكتئابي للمسكنات المخدرة على مركز الجهاز التنفسي. في الوقت نفسه ، تنخفض بشكل حاد قابليتها للإثارة الخلطية (ثاني أكسيد الكربون) والمحفزات العصبية. في تطور الفشل التنفسي ، من الضروري زيادة استثارة مراكز الأعصاب المبهمة ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في التنفس.

تغيرات الطور التي يسببها المورفين في القشرة الدماغية - الإثارة ، متبوعة بالتثبيط - تسبب بداية الإثارة الأولية ، يليها زيادة النعاس وظهور حالة مسكرة وغيبوبة.

التسمم الحاد بالمورفين:في المرحلة الأولية ، يؤدي عمل الدواء إلى تقبض حدقة حاد مميز. يحدث توسع شلل في حدقة العين في المرحلة النهائية مع ظهور أعراض واضحة لفشل الجهاز التنفسي. كما لوحظ تحفيز مركز القيء ، وحدوث التشنجات الارتجاجية ، وخاصة المميزة للأطفال.

اختلال وظيفي من نظام القلب والأوعية الدمويةوانخفاض ضغط الدم وحماض الأنسجة وزيادة نفاذية الأوعية الدموية تؤدي إلى الوذمة الرئوية. تشنج العضلات الملساء للمصرات وعضلات الشعب الهوائية وبعض مظاهر الحساسية مميزة. يحدث رد الفعل الخافض للحرارة بسبب تثبيط التمثيل الغذائي القاعدي.

عيادة التسمم الحاد بالمورفينتتميز بأعراض ضعف الجهاز العصبي المركزي. الإثارة ، يليها نعاس متزايد ، وحالة مسامية ، وفرط توتر العضلات ، وطنين الأذن ، والدوخة ، وجفاف الفم ، والغثيان ، والقيء في بعض الأحيان.

انقباض بؤبؤ العين مع ضعف رد فعلهم للضوء ، بطء النبض ، ضيق تنفس نادر ، احتقان أو شحوب في جلد الوجه والجذع ، انتفاخ الوجه ، حكةوطفح جلدي. انخفاض حرارة الجسم ، فرط التعرق. بعد ذلك ، يتطور الاختناق ، مصحوبًا بتوسع حدقة العين ، وزراق الأغشية المخاطية ، والانعكاسات ، وأحيانًا (في كثير من الأحيان عند الأطفال) التشنجات الارتجاجية.

في في حالة الغيبوبة ، غالبًا ما يكون هناك تأخير في التغوط والتبول ، وذمة رئوية. تحدث الوفاة من شلل في مركز الجهاز التنفسي.

الإسعافات الأولية وعلاج التسمم بالمورفين. لمنع المزيد من امتصاص المورفين و أسرع إزالةيتم تطبيق غسيل معدي متكرر من الجسم ، بغض النظر عن الوقت المنقضي منذ أخذ السم ، حتى مع إعطاء المورفين بالحقن. يمكن شطفه بالماء كربون مفعل (20-30 غرام لكل 1 لتر من الماء) ، محلول برمنجنات البوتاسيوم (1: 1000) ، التانين (5: 1000). في الداخل ، يعطى محلول من برمنجنات البوتاسيوم (1: 1000) مع ملعقة صغيرة كل 10 دقائق لمدة ساعة واحدة ، وبعد الغسل يصف ملين ملحي. (20-30 ز كبريتات الصوديوم) مع معلق من الفحم المنشط - بالداخل وكذلك على شكل حقنة شرجية عالية السيفون (50

جي كبريتات الصوديوم في 4 أكواب من الماء). يتم إعطاء الأطفال المصابين بتسمم المورفين ملينًا ملحيًا بمعدل 2 جرام لكل سنة من عمر الطفل. المقيئات هي بطلان. لمنع امتصاص المورفين تحت الجلد ، يتم وضع عاصبة على الطرف فوق موقع الحقن.

من أجل إزالة السم بسرعة ، يتم استخدام إدرار البول القسري مع قلونة الدم ، حيث يتم حقن محلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 4 ٪ (حتى 1.5-2 لتر / يوم) عن طريق الوريد تحت سيطرة درجة الحموضة في الدم. في حالة عدم وجود اضطرابات عسر الهضم ، يمكن أيضًا إعطاء بيكربونات الصوديوم عن طريق الفم بمعدل 4.5-5 جم كل 15 دقيقة لمدة ساعة واحدة ، يليها 2 جم ، يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني كل ساعتين.

في حالات التسمم الحاد تؤدي إلى إراقة الدماء 250-300 مل من الدم (يُمنع في حالة انخفاض ضغط الدم) متبوعًا بنقل 250 مل من الدم المحفوظ أو الحقن في الوريد بالتنقيط 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 5٪.

علاج الترياق:تعيين هيدروكلوريد النالورفين (أنتورفين ، نالوكسون) 3-5 مل من محلول 0.5 ٪ عن طريق الوريد (ببطء ، في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) ، عضليًا أو تحت الجلد. إذا لزم الأمر ، تتكرر الحقن على فترات من 10 إلى 15 دقيقة. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 0.04 جم (8 مل من محلول 0.5٪). IVL ، العلاج بالأكسجين ، مقويات القلب والجهاز التنفسي

(الحذر بسبب احتمال زيادة النوبات (المظهر)). سلفات الأتروبين (1 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد).

منع التسمم بالنباتات السامة تتكون أساسا في تنفيذ بين السكان التثقيف الصحي العمل على التعرف على الأنواع المحلية من النباتات السامة ، وشرح الضرر و العواقب المحتملةالعلاج الذاتي بالحقن والمستحضرات العشبية الأخرى لدى الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي خاص.

دراسة سؤال رقم 2. خصائص الآفات الناجمة عن عيش الغراب السام (الخطوط ، غاريق الذبابة ، الشاحب الشاحب ، الرمادي والأصفر غاريق العسل الزائف) ومقدار الرعاية الطبية لهذه الآفات.

2.1 غرز (عادية ، كبيرة)

ينمو بشكل رئيسي في غابات الصنوبر والغابات المختلطة ، على حواف الغابة ، الواجهات المشرقة في النصف الثاني من شهر أبريل - النصف الأول من شهر مايو.

المبدأ النشط الرئيسي هو حمض الجلفيليك. حتى وقت قريب ، كان يعتقد أن حمض الهيلفوليك الموجود في الفطر الطازج، أثناء الطهي. ومع ذلك ، كانت هناك تقارير مؤخرًا تفيد بأن مثل هذه المعالجة لا تؤدي دائمًا إلى طبق غير ضار.

أعراض التسممتظهر بعد 6-10 ساعات (أحيانًا بعد 2-4 ساعات). ويلاحظ الغثيان والقيء وعسر الهضم وتضخم الكبد وألم في المراق الأيمن والمعدة والحمى وبيلة ​​الهيموغلوبين. تؤدي الدورة التدريجية إلى اليرقان الانحلالي والتهاب الكبد السام ، يليه تطور الفشل الكلوي والكبدي ، واختلال وظائف القلب والأوعية الدموية.

العلاج: غسل المعدة ، المسهلات المالحة ، إدرار البول القسري ، علاج الفشل الكلوي والكبدي الحاد. انظر علاج التسمم الضفدع.

2.2 غاريق الطيران (الأحمر ، النمر ، الرخام السماقي)

تنمو الأمانيتاس في الغابات الصنوبرية والمختلطة والمتساقطة الأوراق ، وخاصة خشب البتولا ، والغابات منفردة أو في مجموعات صغيرة.

البداية السامة في غاريق الذبابة الحمراء هي مادة المسكارين البارودي. تم العثور أيضًا على بوفاتينين ومركبات أخرى ذات خصائص مهلوسة. يتم تدمير السموم جزئيًا أثناء المعالجة الحرارية. يتم احتواء الجرعة القاتلة المطلقة من السم في 3-4 أغاريق ذبابة.

عيادة التسمم بالذبابة الحمراء غاريق.بعد 30-40 دقيقة (أحيانًا ساعتان) يحدث الغثيان ،

قيء ، آلام في البطن ، زيادة التعرق وإفراز اللعاب ، الدمع ، ضيق التنفس. المتلازمة المميزة هي تضيق حدقة العين. الإسهال ، الضعف العام ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب. في حالات التسمم الحاد ، يلاحظ التحريض والنوبات التشنجية والانهيار والغيبوبة.

العلاج: محلول 0.1٪ من كبريتات الأتروبين (1-2 مل تحت الجلد أو في الوريد ، حسب شدة التسمم). غسل المعدة ، إعطاء ملينات ملحية (2-30 جم من المغنيسيوم أو ثيوسلفات الصوديوم). عند الإثارة - محلول 25 ٪ من كبريتات المغنيسيوم (10 مل في العضل).

عيادة النمر والسماقي للتسمم الغاريق.

تتطور أعراض التسمم بعد 1-2 ساعة من استخدام الفطر وتتجلى في الغثيان والقيء والإسهال وجفاف الأغشية المخاطية للفم والحمى وتوسع حدقة العين وعدم انتظام دقات القلب (مثل تسمم الأتروبين). تتميز أشكال التسمم الشديدة بحدوث التحريض النفسي والنشوة والهلوسة والرجفان العضلي والتشنجات.

علاج. غسل المعدة وإعطاء الممتزات والملينات وإدرار البول القسري. علاج الأعراض. في غيبوبة بدون إثارة مفاجئة - حقن prozerin 1 مل في شكل محلول 0.05٪ تحت الجلد وهيدروكلوريد بيلوكاربين 1٪ 1 مل تحت الجلد.

2.3 رمادي شاحب

ينمو الجريب الباهت بشكل رئيسي في الأوراق المتساقطة المتساقطة ، المختلطة (خاصة مع مزيج من خشب البلوط ، والقيقب ، والزيزفون ، والبتولا) وغابات الصنوبر (الصنوبر عادة) في كثير من الأحيان ، في الأماكن المضاءة ، من يوليو إلى أول صقيع.

يحتوي الفطر على السموم الفطرية والسموم الجسدية. الأول ، الذي يؤثر على الشبكة الإندوبلازمية ، هو phalloidins: valoin ، valixin ، phallin ، phalloisin. تسبب Phalloidins تحلل الخلايا الكبدية ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض. المجموعة الثانية ، التي تعمل على نواة الخلية ، تتكون من amanitins و aminine.

أعراض التسمم.بعد 6-48 ساعة تظهر القيء الذي لا يقهر، ألم متشنج في المعدة ، مغص معوي ، ألم في عضلات الساق، عطش لا يطفأ ، إسهال شبيه بالكوليرا (غالبًا بالدم). عند الأطفال ، غالبًا ما يبدأ التسمم بالتشنجات وتقليل الفك.

بعد 2-3 أيام ، يتطور التهاب الكبد السام ، ومن الممكن حدوث فشل في الكبد والكلى. تتأثر الغدد الكظرية أيضًا ، ويتطور قصور حاد في القلب والأوعية الدموية. خفض ضغط الدم مع تلف الكبد والكلى (قلة البول ، انقطاع البول ، تبولن الدم ، آزوتيميا) ؛ اكتئاب الجهاز العصبي المركزي في الفترة النهائية - غيبوبة.

العلاج: غسل المعدة ، الفحم المنشط ، 15 دقيقة بعد غسل المعدة ، شطفها مرة أخرى بمحلول 0.01٪ من برمنجنات البوتاسيوم.

يتم عرض غسيل الكلى ، معالجة الجفاف المعقدة مع القلوية ، فيتامينات المجموعة ب ، ج ؛ لمنع تجلط الدم ، يتم وصف الهيبارين (1-3 أيام) ، بسبب وجود مكون نزفي ، فيكاسول أو إيتامزيلات. علاج الالتهاب الكبدي السمي والفشل الكلوي الحاد وفي حالة فشل الجهاز التنفسي يشار إلى التهوية الميكانيكية.

2.4 عسل غاريك كبريت أصفر كاذب

يصل قطرها إلى 8 سم ، على شكل جرس ، نصف كروي ، محدب مسطح فيما بعد أو سجود ، غالبًا مع درنة في الوسط ، ناعمة ، صفراء كبريتية أو بنية مصفرة اللون ، أغمق في الوسط ، اللحم رقيق ، أصفر كبريتي برائحة ترابية حادة. يصل طول الأرجل إلى 12 سم ، وسمكها يصل إلى 1 سم ، وهي أسطوانية.

ينمو في الغابة على الأخشاب المتعفنة وجذوع الأشجار الصنوبرية والمتساقطة وجذورها ، وعادة ما يكون في مجموعات كبيرة قريبة ، غالبًا ، ولكن ليس بكثرة ، من يوليو إلى نوفمبر. يحتوي على السموم الفطرية والسموم الجسدية.

عيادة التسمم والعلاج هي نفسها بالنسبة للتسمم بضفدع شاحب.

يتم تقليل الوقاية من التسمم بالفطر السام إلى التثقيف الصحي العمل بين السكان. يجب أن يعرف جامعو الفطر القاعدة - لا تدخل السلة مطلقًا ولا تأكل فطرًا غير معروف أو مشكوك فيه.

سؤال التدريب رقم 3. خصائص الآفات بواسطة الحشرات السامة والثعابين السامة والبرمائيات ومقدار الرعاية الطبية لهذه الآفات.

الحيوانات السامة - الحيوانات التي يحتوي جسمها على مواد سامة للإنسان والأفراد من نوع آخر.

الخصائص السمية لسم الثعابين والحشرات والبرمائيات.

من بين الحيوانات السامة التي تعيش على أراضي جمهورية بيلاروسيا ، فإن الأفاعي السامة والحشرات والتسمم الغذائي بالحيوانات السامة الثانوية هي الأكثر صلة.

3.1 التوصيف السمي لسم الثعبان

تعيش الأفعى المشتركة على أراضي جمهورية بيلاروسيا. يحتوي سم الأفعى على فسفوليباز ، ليسيتيناز ، فيبرتوكسين ، والتي لها تأثير سام للدم وتسمم للخلايا بسبب تأثير السموم على نظام تخثر الدم ، وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية مع تطور الوذمة ، وانحلال الخلايا ونخر الأنسجة المصابة .

الصورة السريرية:يظهر احمرار وتورم حول مكان اللدغة. يزداد تورم الأنسجة في غضون 1-3 أيام ، ويلاحظ ألم شديد. تظهر أحيانًا بثور ونخر. طعم مر في الفم ، غثيان ، أحيانًا قيء ، ضيق في التنفس ، زيادة معدل ضربات القلب ، دوار ، اتساع حدقة العين ، رعاش الأصابع ، زيادة درجة حرارة الجسم والنبض (معدل النبض أكبر بكثير من نسبته المناسبة مع زيادة درجة الحرارة إلى الأخيرة). ، خافت ، في بعض الأحيان متحمس ، قد تحدث تشنجات.

في بعض الأحيان ، يكون مسار التسمم معقدًا بسبب تطور التيتانوس والغرغرينا الغازية وعمليات الإنتان الأخرى. تم وصف حالة التهاب العظم والنقي للرؤوس المفصلية في منطقة لدغة الثعبان. في بعض الأحيان يكون هناك تطور في الانهيار حسب نوع الصدمة التأقية.

العلاج: تتمثل الإسعافات الأولية في عصر القطرات الأولى من الدم وامتصاص السم بوعاء شفط الدم ، في الحالات القصوى ، عن طريق الفم ، إذا لم يكن هناك ضرر للغشاء المخاطي. اغسل الجرح بمحلول 1٪ برمنجنات البوتاسيوم. عندما يلدغ أحد الأطراف ، فإنه يجمد ، محليًا - بارد.

عند التقديم إسعافات أوليةيتم قطع الجرح بمحلول 0.5٪ من نوفوكائين مع 0.3-1 مل من محلول 0.1٪ من الأدرينالين.

يوصى في أقرب وقت ممكن بإدخال مصل مضاد للسربنتين وفقًا للمخطط التالي: للتسمم الخفيف - 500-1000 وحدة فلكية ؛ مع تسمم معتدل - 1500 وحدة فلكية ؛ في حالة التسمم الحاد ، 2000-2500 AU ، وأحيانًا - 3000 AU (وفقًا لـ Bezredko). جنبا إلى جنب مع مصل معين ، يتم إعطاء ذوفان الكزاز وفقًا لبيزريدكو. المسكنات ، مضادات الهيستامين ، المهدئات ، الهيبارين بجرعة تصل إلى 15000 وحدة دولية عن طريق الوريد ، الجلوكوكورتيكويد حتى 60-120 مجم من بريدنيزولون. توصف المضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية. يمكن إعطاء مثبطات البروتياز لمنع انحلال الدم كرات الدم الحمراء.

3.2 التوصيف السمي لسم الحشرات

اللدغات هي الأكثر صلة في علم السموم السريري النحل ، الدبابير ، النحل ، الدبابير.يتزايد عدد لدغات هذه الحشرات بسبب تطور السياحة ، ورحلات الأطفال إلى المعسكرات الصحية ، وتطور تربية النحل.

يشبه Phospholipase A من سم النحل والدبابير والدبابير تلك الموجودة في سم الثعابين وهو عامل تحلل غير مباشر ، والدبابير وأقارب الدبابير تشبه البراديكينين البشري. المليتين هو السم الرئيسي في سم النحل. تحت تأثير إنزيم الفوسفاليباز أ ، يكون له تأثير انحلالي مباشر ، والذي يرجع إلى النشاط السطحي العالي للميليتين. ميليتين قادر على إطلاق مواد بيولوجية نشطة في الأنسجة ، وتضيق وتمدد الأوعية الدموية في الأعضاء المختلفة ، وتسبب انقباض عضلات الهيكل العظمي ، وعضلة القلب وتعطيل استقلاب الأنسجة ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية.

Apamin هو سم عصبي. مراكز النخاع الشوكي والبصل حساسة بشكل خاص لعملها. يعتبر الببتيد المتحلل للخلايا البدينة أقوى محرّر للهستامين.

على الرغم من الاختلافات الكبيرة في تكوين المكونات النشطة لسم النحل والدبابير والدبابير والنحل الطنان ، الصورة السريريةالتسمم مشابه.

الصورة السريرية،يظهر ألم حارق موضعيًا ، ثم احتقان ووذمة ، تصل إلى حد أقصى بعد 15-20 دقيقة ، التهاب العقد اللمفية الموضعي.

تنتهي اللدغات المفردة بالشفاء التام خلال 24-48 ساعة. التأثيرات السامة العامة مع وجود عدد كبير من اللدغات تتميز بالدوار والضعف العام والقشعريرة والشرى وأحيانًا تقلصات متشنجة لعضلات الوجه والأطراف وضيق في التنفس وضيق في الصدر. يشير وجود تأثيرات سامة عامة إلى مسار أكثر شدة ويستمر لعدة أيام. يحدث التسمم الحاد مع صورة متطورة بشكل حاد: غثيان ، قيء ، صداعوالإسهال والحمى والغيبوبة والانهيار. يمكن أن يسبب Apitoxin ظاهرة انحلال الدم في كريات الدم الحمراء ، وتلف أعضاء متني. تحدث وفيات من شلل في مركز الجهاز التنفسي.

يمكن أن يحدث التسمم الحاد بشكل خاص عند لسع نحلة أو دبور في منطقة اللسان والحلق. في هذه الحالة ، يتطور تورم الحنجرة والبلعوم بسرعة مع تهديد الضحية بالاختناق. لدغة عدة حشرات في منطقة العنق (منطقة التفرع الشريان السباتي) والجفون العلوية تتسبب في تطور سريع التدريجي لظواهر الامتصاص العامة ، وغالبًا ما تنتهي بالموت.

لوحظ مسار غير موات من التسمم عندما تتضرر قرنية العين من لدغة حشرة ؛ بالإضافة إلى الظواهر الالتهابية المصحوبة بغير سارة للغاية مشاعر ذاتية، قد يختفي فقط بعد أسبوع إلى أسبوعين ، قد يحدث بعد ذلك الجلوكوما وإعتام عدسة العين.

يمكن أن تؤدي لدغات غشاء البكارة في بعض الأحيان إلى صدمة الحساسية.

الإسعافات الأولية والعلاج:يجب إزالة لدغة النحلة على الفور. كلما طالت مدة وجوده في أنسجة الضحية ، زاد دخول السم إلى الجسم. تحتوي اللاذعة على غدد السم ، وحويصلة السم ، وهي العقدة الأولى التي تسبب الإطلاق التلقائي للسم من جهاز اللدغة. لهذا السبب ، لا تتم إزالة اللدغة بضغطة من الأصابع ، ولكن باستخدام ملاقط أو ماكينة حلاقة حتى لا يتم ضغط السم في الأنسجة. بعد إزالة اللدغة ، يتم مسح الجرح بمحلول من الأمونيا أو الكحول المصحح ، الكولونيا. المكان مكوي محليًا - بارد ، مرهم بريدنيزولون.

مع تطور الظواهر السامة العامة ، يتم عرض المرضى راحة على السرير، مضادات الهيستامين ، بريدنيزولون ، المسكنات ، خافضات الحرارة. بسبب عدم وجود مصل محدد ، يتم استخدام مصل مضاد للثعابين أو مصل مضاد للكاراكورت.

مع تورم الحنجرة يلجأ إلى التنبيب أو فغر الرغامي.

في في حالة لسعة قرنية العين ، يتم غرس محلول 1٪ من نوفوكائين في كيس الملتحمة لاستخراج اللدغة ، ثم يتم وضع مرهم هيدروكورتيزون.

لدغات العناكب السامة.لا تسكن العناكب السامة أراضي بيلاروسيا ، على الرغم من وصفها في الأدبيات الطبية في الثلاثينيات من القرن العشرين. حالات معزولة لدغات الرتيلاء. الأكثر سمية لدغات karakurt والعقرب. سم الرتيلاء له سمية منخفضة. Karakurts ، العقارب تعيش في خطوط العرض الجنوبية ، تعيش الرتيلاء في الصحاري ، وشبه الصحاري ، في غابة السهوب

و منطقة الغابات (حتى المناطق الجنوبية من أوكرانيا). ينتمي سم الكاراكورت والعقرب إلى توكسالبومين ، والذي يمكن أن يتجاوز سم الأفعى في السمية. ومع ذلك ، فإن التسمم القاتل من لدغات العنكبوت أقل شيوعًا من لدغات الثعابين.

في يتضمن تكوين سم الرتيلاء أحماض أمينية مختلفة ، ببتيدات ، هيالورونيداز.

الصورة السريرية.بعد لقمة من karakurt ، تظهر بقعة صغيرة تختفي بسرعة. بعد بضع دقائق ، في موقع الآفة ، ألم حادالتي تنطبق على البطن والصدر. تطور الإثارة القوية. يعاني المتسمم من صداع ، اختناق ، غثيان ، قيء. يظهر دوار شديد، ضعف ، ضيق في التنفس ، زرقة ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب. يتوسع التلاميذ ، يرتفع ضغط الدم ، وهناك سيلان قوي للعاب. توقف التنفس أمر ممكن.

تسبب لدغة العقرب ألمًا ينمو بسرعة وينتشر على طول جذع العصب. قد يصرخ الضحايا من الألم. السمة المميزة للتسمم بسم العقرب ، بالإضافة إلى الألم الشديد ، هي الوخز والتشنجات في مجموعات العضلات الفردية.

عندما يلدغ الرتيلاء ، يتطور الألم في مكان اللدغة ، ويزداد التورم على نطاق واسع. هناك ثقل في الجسم كله نعاس. أولاً ، يتم زيادة ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ثم انخفاض ضغط الدم.

الرعاية والعلاج في حالات الطوارئ.في حالة اللدغة ، من الضروري التأكد من شلل الجزء المصاب أو العض من الجسم. البرد المحلي ، شراب وفير. يتم عرض مصل Antikarakurt والمسكنات ومضادات الهيستامين والفيتامينات C و D و PP. في حالات التسمم الحاد - الجلوكوكورتيكويد. مع اكتئاب الجهاز التنفسي بعد لدغة العقرب - العلاج بالأكسجين والتهوية الميكانيكية.

3.3 الخصائص السمية لسم البرمائيات.

من البرمائيات السامة ، يعيش نوعان على أراضي الجمهورية الضفادع (الباذنجان الرمادي والوردي الأخضر) ،التي لها أهمية سمية قليلة بسبب الآفات النادرة. السامة في هذه البرمائيات هي المخاط الذي تفرزه الغدد الجلدية النكفية ، والتي تحتوي على جليكوسيدات البوفوتونين والبوفوتوكسين ، والتي تشبه في نشاطها ستروفانثين. يتطور التسمم في كثير من الأحيان عند الأطفال عندما يدخل المخاط الجسم عن طريق الفم من أيدي ملوثة. تكمن طبيعة التأثير السام للسم في تأثيره السام للقلب والتهيج الموضعي الجهاز الهضمي.

الصورة السريرية للتسمم.يلاحظ اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء). في وقت لاحق ، تنضم اضطرابات ضربات القلب إلى: بطء القلب ، وعدم انتظام دقات القلب في كثير من الأحيان ، وانقباض الانقباض ، والوميض والرجفان البطيني. هبوط ضغط الدم ، زرقة ، تشنجات ، فقدان للوعي.

الرعاية والعلاج في حالات الطوارئ.غسل المعدة ، ملين ملحي ، الفحم المنشط بالداخل. إزالة السموم من الدم. يتم حقن 500 مل من محلول كلوريد البوتاسيوم بنسبة 0.5٪ ، 20 مل من محلول تيتاسين الكالسيوم 10٪ في 300 مل من محلول الجلوكوز 5٪ عن طريق الوريد. عضليًا - 5 مل من محلول 5 ٪ من موديول ، 1-2 مل من محلول 30 ٪ من فيتامين E 4 مرات في اليوم. مع بطء القلب - تحت الجلد 1 مل من محلول 0.1 ٪ من الأتروبين. مع الرجفان البطيني - 5 مل من محلول 10 ٪ من نوفوكيناميد

3.4 التسمم الغذائي الحاد من قبل الحيوانات السامة الثانوية.

تشمل الحيوانات السامة السامة الحيوانات ، في أعضاء أو أنسجة منفصلة تتراكم منها منتجات التمثيل الغذائي السامة. تتطور حالات التسمم في هذه المجموعة عند استخدام الحيوانات السامة الثانوية أو منتجاتها في الغذاء.

في في الممارسة السريرية ، يصعب على الممارسين إثبات حقيقة تسمم هذه المجموعة ؛ وغالبًا ما يتم إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى في أقسام الأمراض المعدية بدلاً من قسم السموم.

من الأهمية بمكان التسمم بالأسماك السامة السلبية.

في يصف الأدب حالات التسمم بالكافيار واللبن البايك والكارب والدنيس وأنواع الأسماك الأخرى. بما أن السم الموجود في الكافيار يتم تدميره بالملح ، فإن الكافيار ، الذي يؤكل عادة في شكل ملح ، لا يسبب التسمم.

هناك أيضًا خطر التسمم بأسماك الماكريل ، حيث يحتوي لحمها على الكثير من الهيستيدين. عند تخزين الأسماك في ظروف غير صحية ، يتم تحويل الهيستدين إلى

مادة شبيهة بالهيستامين - saurin ، والتي تسبب تأثيرات موضعية وسمية عصبية عندما تدخل الجهاز الهضمي البشري.

الصورة السريرية للتسممتتجلى الأسماك السامة السلبية من خلال الغثيان والقيء وضعف تنسيق الحركة. تلاحظ تشنجات العضلات والتشنجات. في بعض الأحيان تكون هناك آفات في الجهاز العضلي تصل إلى شلل في الأطراف السفلية والحجاب الحاجز.

علاج التسمميتكون في إطلاق السم من الجسم (غسل المعدة ، الملينات المالحة) ، علاج الأعراض.

تصف الأدبيات حالات التسمم بين الصيادين بلحوم السمان ، والتي قد تكون بذور الشوكران ، التي تتغذى عليها هذه الطيور دون الإضرار بأنفسها. علاوة على ذلك ، يمكن تشبع اللحم بكمية من السموم حتى لو كانت كمية صغيرة منه يمكن أن تسبب التسمم. ثبت أن السمان يمكن أن يستهلك ثمار الشوكران دون الإضرار بأنفسهم ، ويمكن أن تسبب لحومها للإنسان جميع أعراض التسمم الكوني الذي يحتوي على حوالي 0.2٪ -1٪ في ثمار الشوكران.

عيادة التسمم بلحم السمان في الحالتين الأولى والثانية تشبه عيادة التسمم بهذه النباتات السامة.

يُدرج النحل أيضًا في فئة الحيوانات السامة التي يمكن أن تسبب التسمم الغذائي. وهم ، في ظل ظروف معينة ، يضعون ما يسمى بـ "عسل السكر" الذي يسبب استعماله التسمم والقيء وأحياناً فقدان الوعي. من المفترض أن جمع النحل للرحيق من أزهار بعض نباتات عائلة الخلنج ، التي يحتوي رحيقها على الجليكوزيد والسموميدوتوكسين ، يلعب دورًا هنا. يوصف تسمم الناس بالعسل ، في الأماكن التي نمت فيها البلادونا. العسل في هذه الحالات له لون غامق(أحمر-بني) ، قوام كثيف ، غائم ومرير ، يتبلور بسرعة.

تشبه الصورة السريرية للتسمم عيادة التسمم بهذه النباتات السامة. عند تحديد علامة "سامة" في النباتات والحيوانات ، يجب أن نتذكر أن هناك عددًا من السموم

سامة للإنسان غير ضارة على الإطلاق للحياة الحيوانية.

على الرغم من حالات التسمم النادرة نسبيًا بالسموم الحيوانية والنباتية ، فإن هذه المجموعة من حالات التسمم غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة ، خاصة عند الأطفال وكبار السن. معدل الوفيات من التسمم ، على الرغم من تحسين طرق العلاج ، لا يزال مرتفعا. عدد كبير منيموت المرضى في مرحلة ما قبل دخول المستشفى.

خاتمة.

على الرغم من حالات التسمم النادرة نسبيًا بالسموم الحيوانية والنباتية ، فإن هذه المجموعة من حالات التسمم غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة ، خاصة عند الأطفال وكبار السن. معدل الوفيات من التسمم ، على الرغم من تحسين طرق العلاج ، لا يزال مرتفعا. يموت عدد كبير من المرضى في مرحلة ما قبل دخول المستشفى. من الأهمية بمكان في الوقاية من هذه المجموعة من حالات التسمم إجراء الأعمال الصحية والتعليمية بين السكان المحليين ، ومراعاة التدابير الاحترازية عند الإقامة في موائل الحيوانات السامة.

السموم الطبيعية وأشباهها.

الأعشاب العسكرية.

مقدمة

السموم الطبيعية من أصل نباتي وحيواني هي سبب مشتركالتسمم البشري الحاد. معظم السموم الطبيعية ، بما في ذلك تلك الموجودة في أراضي بيلاروسيا ، لها تأثير متعدد الاتجاهات وسمية عالية.

يوجد حوالي 5000 نوع من الحيوانات السامة في العالم. يتعرض أكثر من 10 ملايين شخص للعض كل عام ، بما في ذلك حوالي مليون شخص من لدغات الثعابين السامة. في الوقت نفسه ، يتراوح عدد الوفيات من 30 إلى 50 ألف شخص.

من بين 3000 نوع من الثعابين التي تعيش على الكرة الأرضية ، هناك 450 نوعًا تعتبر سامة وخطيرة على البشر. يتم توزيع معظمهم في البلدان الاستوائية. تقع الحصة الرئيسية من الوفيات الناجمة عن لدغات الثعابين في بلدان جنوب شرق آسيا وإفريقيا وأمريكا الجنوبية. يوجد في جمهوريات رابطة الدول المستقلة 10 أنواع من الثعابين السامة التي تنتمي إلى عائلة الأفعى والأفعى. تعيش الأفعى المشتركة على أراضي بيلاروسيا.

في كل عام ، يتم قبول ما يصل إلى 30 من ضحايا لدغات الأفعى السامة في BSMP في مدينة مينسك.

في جمهورية بيلاروسيا ، في بنية جميع أنواع التسمم ، تتراوح السموم من أصل حيواني ونباتي من 2 إلى 5 ٪.

توزيع التسمم الحاد حسب المجموعات حسب BSMP في مينسك: ناتج عن تعاطي المخدرات - 7٪ ؛ كحول - 10٪ ؛ بدائل كحول - 6٪ ؛ بنزين ، مذيبات - 3٪ ؛ السموم الكي - 12٪ ؛ FOS - 1٪ ؛ التسمم بالسموم الحيوانية والنباتية - 2٪ ؛ لدغات الثعابين - 2٪ ، أخرى - 8٪.

وبالتالي ، فإن التسمم الحاد بالسموم البيولوجية ولدغات الثعابين يمثل حوالي 4 ٪ من جميع حالات التسمم.

الخصائص العامةالسموم الطبيعية والسموم وتصنيفها.

السموم الطبيعية في خصائصها السامة تفوق عشرات ومئات المرات على عوامل الحرب الكيميائية المعروفة. يتناول هذا القسم السموم ذات المنشأ الطبيعي - سم المكورات العنقودية, سم البوتولينيوم.

السموممُسَمًّى مواد كيميائيةطبيعة بروتينية من أصل نباتي أو حيواني أو جرثومي أو أي أصل آخر ، ذات سمية عالية وقدرة على إحداث آثار ضارة على جسم الإنسان والحيوان.

في كثير من الأحيان في الأدبيات ، مصطلح "توكسين" لا يمتد بشكل كافٍ ليشمل المواد السامة غير البروتينية ذات الأصل الطبيعي (على سبيل المثال ، الساكسيتوكسين ، والسموم الرباعية ، وما إلى ذلك). في التطبيق الصحيح ، يجب أن يشير مصطلح "السم" إلى المواد السامة ذات الطبيعة البروتينية.

يتمثل الاختلاف الكبير بين السموم والسموم ذات الطبيعة غير البروتينية في قدرتها ، عند دخولها إلى جسم الإنسان ، على إظهار خصائص مستضدية وتطوير المناعة فيه ، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للسموم الطبيعية غير البروتينية.

جميع المواد الكيميائية السامة تحدث بشكل طبيعي. بغض النظر عن تكوينها وأصلها الطبيعي ، فإن هزيمتها التي لا تصاحبها استجابة مناعية للجسم تسمى سموم طبيعية.

السموم هي نوع من المواد الكيميائية السامة القتالية وتستخدم كمبدأ نشط للأسلحة الكيميائية. يعتبر الخبراء العسكريون الأجانب أن السموم هي أساس ما يسمى بـ "الأسلحة السامة" كأحد الأنواع المستقلة للأسلحة الكيميائية. يميل بعض الخبراء إلى اعتبار الأسلحة التكسينية نوعًا من الأسلحة البيولوجية. ومع ذلك ، هناك أسباب وجيهة لإدراج السموم في نظام الأسلحة الكيميائية ، وهي:

يمكن أن تنتج السموم ليس فقط عن طريق الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن أيضًا عن طريق الحيوانات والنباتات:

لا تختلف السموم من حيث تركيبها عن المركبات الكيميائية العادية ويمكن الحصول عليها صناعياً ؛

على عكس العوامل البيولوجية ، فإن السموم ليست قابلة للحياة ولا يمكن أن تتكاثر تحت أي ظرف من الظروف ؛

لا تحتوي السموم على فترة حضانة ، وتعتمد فترة التأثير الكامن فقط على الجرعة وطرق الدخول إلى الجسم:

يمكن تنفيذ الاستخدام القتالي للسموم على أساس نفس المبادئ والأساليب المستخدمة في استخدام الأسلحة الكيميائية.

تصنيف السموم

أصبح تصنيف السموم حسب الأصل ، من خلال دورها في حياة الكائن الحي المنتج ، من خلال التأثير السمي على الكائن الحي المصاب ، هو الأكثر انتشارًا.

اعتمادًا على مصدر المنشأ ، يتم تقسيم جميع السموم إلى 3 مجموعات:

فيتوكسينات- السموم من أصل نباتي.

السموم الحيوانية- السموم من أصل حيواني (المدرجة في سم بعض الحيوانات) ؛

السموم الجرثومية- تنتجها أنواع عديدة من الكائنات الحية الدقيقة وهي تسبب التسمم والمرض.

يمكن استكمال هذا التصنيف بـ 4 مجموعات - السموم الاصطناعية. حتى الآن ، لا توجد مثل هذه السموم. على الرغم من أن هناك مكثفة عمل بحثيعند استلامهم.

يميز السموم البيئية (السموم الخارجية) والسموم الداخلية.

السموم الداخلية- المنتجات الأيضية التي تعمل داخل الخلايا كمستقلبات. يتم إطلاقها في البيئة الخارجية فقط بعد موت الخلية ، على سبيل المثال ، بعد تحلل الكائنات الحية الدقيقة. كقاعدة عامة ، إنه مركب من عديد الببتيدات مع السكريات أو الدهون أو عديدات السكاريد.

السموم الخارجية- يتم إنتاجها أيضًا أثناء عملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا ، ولكن يتم إطلاقها بواسطة الخلايا المنتجة في البيئة المحيطة بها في عملية الحياة.

عادةً ما تكون السموم الخارجية عبارة عن بروتينات تحافظ على نشاطها الحيوي خارج الخلية. هذه هي ميزتهم المهمة ، لأن. هذا يجعل من الممكن تخزين السموم الخارجية واستخدامها لأغراض مختلفة ، بما في ذلك الحرب الكيميائية.

وفقًا للتأثير على الجسم ، يتم تصنيف السموم (بشكل أساسي السموم الخارجية) بشكل مشروط إلى:

- السموم العصبية

- السموم الخلوية (المؤثرات السامة) ؛

- السموم - الإنزيمات.

السموم مثبطات الانزيم.

السموم العصبيةيعمل بشكل خاص على الجهاز العصبي ، ويعطل انتقال النبضات العصبية في مراحل مختلفة. يمكن أن تسبب انتهاكًا لنفاذية غشاء الخلايا العصبية للأيونات ؛ تقليل أو زيادة تغلغل الوسطاء في الشق المشبكي ؛ منع مستقبلات الغشاء ما بعد المشبكي أو ، على العكس من ذلك ، تحفيز إعادة هيكلته.

السموم الخلويةقادرون على تعطيل هياكل الأغشية البيولوجية المختلفة ، وبالتالي تغيير نفاذية الخلايا ومسار العمليات داخل الخلايا. في بعض الحالات ، تكون السموم الخلوية قادرة على تدمير الأغشية: إذابة أغشية كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية ، الصفائح الدموية ، الضامة في الدم.

السموم الإنزيميةتساهم في الانقسام المائي للتركيبات الفردية لمكونات الخلية من البروتينات والأحماض النووية والسكريات المتعددة والدهون ، مما يتسبب في حدوث انتهاك للتفاعلات الفسيولوجية الطبيعية للإنسان والحيوان.

سموم مثبطات الإنزيمقادرة على تعطيل التحكم في التحفيز الحيوي للعديد من عمليات التمثيل الغذائي.

وتجدر الإشارة إلى أن السموم الخارجية نوع مختلطالعمل الدوائي.

تخضع السموم أيضًا للتصنيف التكتيكي للمواد السامة ، والتي بموجبها يتم تقسيمها جميعًا إلى سموم. عمل مميتوالسموم الانسحاب مؤقتاالقوى العاملة خارج النظام.

السموم التي يمكن استخدامها لأغراض عسكرية هي في المقام الأول سموم البوتولينوم والسموم المعوية للمكورات العنقودية.

يتم إنتاج توكسين البوتولينوم بواسطة بكتيريا Clostridium Botulinum.

هناك 7 أنواع معروفة من سموم البوتولينوم (A.B.C.D.F.G) ،السموم الخارجية لبكتيريا البوتولينوم من سلالات مختلفة موجودة في مناطق جغرافية معينة من الكوكب. تتشابه سموم البوتولينوم بجميع أنواعها مع بعضها البعض من حيث طبيعة التأثير الضار ، على الرغم من اختلافها في درجة السمية والخصائص المناعية: كل نوع من أنواع توكسين البوتولينوم يحيد أنواعًا أخرى من السموم ،

تتكاثر Clostridium botulinum في اللحوم غير المملحة بشكل كافٍ أو اللحوم أو الأسماك أو البقوليات أو عيش الغراب المعالجة بشكل غير صحيح ، ومعظمها محلي الصنع. في هذا الصدد ، حتى في البلدان المتقدمة تقنيًا ، فإن حالات التسمم المنزلي بتوكسين البوتولينوم ليست شائعة. مستوى عالمعدل الوفيات.

للإنتاج الاصطناعي للسموم الخارجية البوتولينوم ، تُزرع بكتيريا السلالة المقابلة دون الوصول إلى الأكسجين على وسط مغذي ، وهو معلق مائي. يترافق تكاثر البكتيريا مع إطلاق السم في الماء. بعد الترشيح ، يتم الحصول على توكسين البوتولينوم غير المتبلور أو البلوري من أي نوع ويتم الحصول على درجة التنقية المطلوبة.

توكسين البوتولينوم أ هو الأكثر سمية ، وقد جذب هذا النوع انتباه المتخصصين العسكريين في الولايات المتحدة وحصل على رمز XR (X-Ar).

توكسين XR المجفف عبارة عن مسحوق رمادي ، عديم الرائحة والمذاق. في ظل ظروف معينة ، يمكن تخزينه لفترة طويلة ، مما يسمح لك بإنشاء المخزونات اللازمة. في الماء الراكد البارد يستمر لمدة تصل إلى أسبوع. عندما يغلي ، يتحلل بسرعة.

توكسين البوتولينوم XR هو أكثر السموم فتكًا المعروفة حتى الآن.

من الناحية النظرية ، يقدر أن جرامًا واحدًا من توكسين البوتولينوم يحتوي على حوالي 8 ملايين جرعة قاتلة.

تتميز XR بأعلى درجة سمية عندما تدخل الدم من خلال أسطح الجرح (LD 50 = 1 x 10 -6 mg / kg).

عند استخدام XR في شكل هباء ، تتميز سمية الاستنشاق بـ LCt 50 = 3 x 10 -5 mg x min / l ؛ مع العدوى الهضمية LD 50 = 5 x 10 -5-6 x 10 -5 mg / kg.

يرتبط التأثير الضار للسم بانتهاك الانتقال العصبي العضلي وهو نتيجة للحصار المفروض على إطلاق أستيل كولين من الحويصلات المشبكية في نقاط الاشتباك العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.

تظهر علامات التلف فجأة وتبدأ بشعور بالضعف والاكتئاب العام والغثيان ثم القيء المتكرر المتكرر. بعد 3-4 ساعات ، يتم ملاحظة الدوخة ، ويتمدد التلاميذ ويتوقفون عن الاستجابة للمنبهات الخارجية. تصبح الرؤية غير واضحة ، ويرى الشخص المصاب كل شيء كما لو كان في الضباب: غالبًا ما تتطور الرؤية المزدوجة.

في المستقبل ، تتوقف وظيفة الغدد اللعابية والعرقية. يصبح الجلد جافًا ، وهناك جفاف في الفم ، وعطش ، وألم شديد في المعدة. هناك صعوبة في ابتلاع الطعام ، حتى الماء - يحدث شلل في عضلات البلع. يصبح كلام الشخص المصاب متداخلًا ، والصوت ضعيف جدًا ، وأحيانًا يمكن ملاحظة اضطرابات التنفس والتشنجات.

تكون الأعراض المماثلة نموذجية عندما تدخل الهباء الجوي من سموم البوتولينوم إلى الجهاز التنفسي ، من خلال الجهاز الهضمي ، وكذلك عند حقن السموم الخارجية في مجرى الدم.

عندما تدخل الجرعات المميتة الجسم ، تحدث الوفاة بعد أيام قليلة من شلل عضلات الجهاز التنفسي وعضلة القلب. عند 100 إلى 1000 جرعة قاتلة ، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون ساعات. مع الجرعات الصغيرة ، يأتي الشفاء التام ببطء. المضاعفات المتكررة هي الشلل البقعي للعضلات المعصبة بأعصاب الوجه. تستمر الرؤية المزدوجة لأشهر.

يمكن إلغاء تنشيط توكسين البوتولينوم باستخدام المحاليل المائية لمواد الكلورة المؤكسدة ذات المحتوى النشط من الكلور من 100-350 مجم / لتر (على سبيل المثال ، 0.1-0.2٪ محلول كلورامين) أو محلول الفورمالديهايد.

من الصعب التعرف على توكسين البوتولينوم علامات خارجيةقد تكون تطبيقاته غائبة ، ولا يمكن استخدام مؤشر محدد إلا باستخدام الطرق المناعية التي تتطلب وقتًا طويلاً.

يتم توفير الحماية ضد هباء توكسين البوتولينوم بشكل موثوق من خلال الأقنعة الواقية من الغازات وأجهزة التنفس.

يعتمد علاج المصاب على مبدأ الأعراض: في أي مرحلة ، يتم استخدام مضادات السموم جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، وفي المراحل اللاحقة ، يتم أيضًا إدخال موسعات الأوعية والمنشطات في مركز الجهاز التنفسي. معظم طريقة فعالةالحماية الطبية هي التحصين الوقائي بلقاحات الذيفانات.

وفقًا لتقارير وسائل الإعلام الأمريكية ، جمعت إيران الآن أكثر من 9 أطنان من الكتلة الحيوية للجمرة الخبيثة و 20 طناً من توكسين البوتولينوم ، تم الحصول عليها باستخدام التكنولوجيا التي نقلتها الولايات المتحدة الأمريكية إلى إيران في الثمانينيات. طورت الولايات المتحدة ذخائر عنقودية (قنابل جوية) تحتوي على توكسين البوتولينوم وجراثيم الجمرة الخبيثة المقاومة للمضادات الحيوية. تؤكد هذه الحقيقة أهمية القضية قيد الدراسة اليوم والاحتمال الحالي لاستخدام هذا النوع الخطير للغاية من أسلحة الدمار الشامل للأشخاص.

الذيفان المعوي المكورات العنقوديةالتي تنتجها المكورات العنقودية الذهبية. حتى الآن ، 6 أنواع مختلفة من المستضدات من المكورات العنقودية السموم المعوية(أ ، ب ، ج 1 ، ج 2 ، د ، هـ).

في المنزل ، يمكن أن يحدث التسمم بالمكورات العنقودية المعوية عند شرب الحليب ، وكتلات الخثارة الحلوة ، وكريمات الحلويات ، وغيرها من المنتجات الغذائية المماثلة التي تتأثر بالمكورات العنقودية الذهبية.

كنوع من الأسلحة الكيميائية ، تشير المكورات العنقودية المعوية إلى المواد السامة العسكرية التي تعطل القوى العاملة مؤقتًا. يتم إنتاج السم بواسطة بكتيريا Staphylococcus aureus. من بين الأنواع المحتملة لهذا السم ، يتم استخدام ذيفان SEB (نوع B من المكورات العنقودية المعوية) ، والذي حصل على رمز PG في الجيش الأمريكي. المادة PG عبارة عن سم جاف غير متبلور على شكل مسحوق أبيض رقيق. مسترطب ، عالي الذوبان في الماء ، مستقر حرارياً ، لا يفقد النشاط الفسيولوجي حتى بعد الغليان في الماء لمدة 30 دقيقة.

الطرق الرئيسية لدخول الذيفان المعوي للمكورات العنقودية هي أعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وأسطح الجرح المفتوحة. يعطل السم المعوي بشكل انتقائي نفاذية الماء لجدران الشعيرات الدموية التي تخترق ظهارة الأمعاء الدقيقة مع تهيج متزامن لمركز القيء في الدماغ (يعمل من خلال الألياف العصبية المتعاطفة والباراسمبثاوية).

علامات الضرر من المكورات العنقودية المعوية بشكل عام هي في طبيعة التسمم الغذائي ، وتأتي بشكل غير متوقع وبسرعة كبيرة بعد فترة من التأثير الكامن مع متوسط ​​مدة 3 ساعات (يمكن أن تكون من 30 دقيقة إلى 6 ساعات) حسب الجرعة وطريقة الدخول إلى الجسم. تكون فترة التأثير الكامن في حدها الأدنى في حالة تلف الاستنشاق بواسطة الهباء الجوي من السم المعوي المكورات العنقودية وتتراوح من عدة دقائق إلى عدة عشرات من الدقائق.

الأعراض الأولية هي اللعاب والغثيان والقيء. ثم هناك ألم شديد في المعدة ، وإسهال دموي لا يمكن السيطرة عليه. تترافق الأعراض مع أعلى درجة من الضعف ، بالإضافة إلى انخفاض في ضغط الدم وانخفاض في درجة حرارة الجسم واكتئاب في الجهاز العصبي المركزي. تهدأ بعد حوالي 24 ساعة. طوال هذا الوقت ، يكون الشخص المصاب غير كفء على الإطلاق.

الآفات المميتة نادرة للغاية ويمكن أن تحدث فقط للأشخاص غير الأصحاء والمنهكين أو في حالة التسمم بجرعات كبيرة جدًا من السم المعوي العنقودي.

متوسط ​​جرعة العجز لضرر الاستنشاق LCt 50 = 0.2 مجم × دقيقة / لتر ، مع التغذية - الجرعة المميتة 50 = 4 × 10-4 مجم / كجم.

يمكن إنتاج سم المكورات العنقودية وتخزينه بكميات كبيرة. تحت تأثير الفورمالديهايد ، يفقد السم المعوي العنقودي نشاطه الفسيولوجي. يمكن استخدام مواد مؤكسدة بالكلور لإبطال مفعول السم المعوي ، ولكن تتفاعل معها ببطء.

الأقنعة الواقية من الغازات وأجهزة التنفس مناسبة للحماية من الهباء الجوي للسموم المعوية للمكورات العنقودية. يعتمد علاج المصابين على استخدام طرق علاج الأعراض.

تقييم السموم الميكروبية

الغرض الرئيسي من السموم الميكروبية للأغراض العسكرية هو تدمير أو تدمير القوى العاملة في ساحة المعركة ، وكذلك أعمال التخريب بمختلف المقاييس خلف خطوط العدو.

في الوقت نفسه ، نظرًا لنشاطها الفسيولوجي العالي ، فإن السموم مناسبة لأداء أصعب المهام القتالية التي يتم حلها بمساعدة الأسلحة الكيميائية - هزيمة القوى العاملة ، وتنظيفها بأقنعة الغاز ومعدات حماية الجلد الشخصية. يمكن إنجاز هذه المهمة باستخدام السموم عن طريق حقنها في مجرى الدم بمساعدة الذخائر الصغيرة الملوثة من الذخيرة من النوع المتفجر. في ظل ظروف القتال ، يمكن استخدام السموم الميكروبية في شكل رذاذ ناعم باستخدام مولدات الهباء الجوي للطائرات وخراطيش ورؤوس صاروخية مزودة بصمامات بعيدة. تتيح طرق التطبيق هذه إصابة الهواء الجوي بالسموم على مساحات كبيرة وإحداث أضرار جسيمة للقوى العاملة. أكثر السموم الواعدة للاستخدام في ظروف القتال هو السم المعوي العنقودي. يمكن تحويله بسهولة إلى حالة الهباء الجوي ، وهو مستقر وله تأثير سريع ، خاصةً عندما يكون الغلاف الجوي ملوثًا.

تشمل المزايا القتالية لهذا السم قلة الذوق واللون والرائحة ، فضلاً عن قدرته على التسبب في فقدان مؤقت للقدرة القتالية للأفراد مع ظهور علامات التسمم الغذائي البحت. وهذا يجعل من الممكن تضليل العدو وإخفاء حقيقة استخدام أسلحة الدمار الشامل. أكبر خطر محتمل كعامل تسريب لتسمم الماء والغذاء والأعلاف هو سموم البوتولينوم.

تفتح معرفة آليات عمل السموم الميكروبية اتجاهات جديدة في الكيمياء الدوائية للببتيدات السامة ، وينبغي اعتبار بناء البولي ببتيدات شبه الاصطناعية والبحث عن عديد الببتيدات السامة الطبيعية الجديدة من أخطر الطرق في تحسين الأسلحة الكيميائية.

الأجهزة والأنظمة

يمكن تقسيم النباتات السامة ، وهي الأكثر شيوعًا في جمهورية بيلاروسيا من حيث الضرر الغالب الذي يلحق بأنظمة الجسم ، إلى المجموعات التالية:

تسمم الفطر

يحتل الفطر مكانًا خاصًا بين النباتات السامة. يوجد في غابات أوروبا حوالي 100 نوع من الفطر يمكن أن يسبب التسمم. من بين هذا العدد ، 20-25 نوعًا هي الأكثر خطورة ، وبعضها سام قاتل.

في بيلاروسيا ، أكثر أنواع الفطر السام شيوعًا التي تسبب تسممًا شديدًا تشمل الشحوب ، والأخضر ، والنتنة ، والعسل الغاريق ، والعسل الغاري الأصفر ، والألياف ، والمتحدث ، وما إلى ذلك. مظلة الفطر.

المورلس والخطوط هي فطر صالح للأكل ويمكن أن تسبب التسمم إذا تم انتهاك تقنية تحضيرها (بدون طهي مسبق) وتخزينها.

تجدر الإشارة إلى أن مشكلة التسمم بالفطر في روسيا وفي بلدنا لها أهمية كبيرة مقارنة بدول أوروبا الغربية.

أولاً، هذا بسبب ميزة تقليدية - في بلادنا ، يعتبر الفطر الذي يتم جمعه في الغابة منذ فترة طويلة ليس فقط من الأطعمة الشهية الرائعة ، ولكن أيضًا منتجًا غذائيًا قيمًا ومصدرًا للبروتين النباتي.

ثانيًا، في الفترة التي أعقبت الحادث الذي وقع في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، على أراضي بيلاروسيا ، كان هناك خطر حقيقي من دمج النويدات المشعة نتيجة تناول الفطر الملوث غير الخاضع للسيطرة الإشعاعية.

سيتم مناقشة هذه المشكلة بمزيد من التفصيل أدناه.

وأخيرا ثالثا، يوضح تحليل الظروف التي تسببت في حدوث تسمم حاد عند استخدام الفطر أن التسمم يحدث غالبًا عند استخدام الفطر المعروف الفطر الصالح للأكلولكن تم جمعها بالقرب من الطرق السريعة والمؤسسات الصناعية.

هذا يرجع إلى حقيقة أن فطريات الفطر ، الموجودة في طبقة التربة العلوية التي يبلغ ارتفاعها عشرة سنتيمترات ، تقع في منطقة التركيز الأقصى لتلوث التربة ، مما يؤدي إلى امتصاص وتراكم المواد السامة والنويدات المشعة. في هذا الصدد ، فإن الفطر الذي يتم جمعه في مناطق ذات صناعة متطورة بشكل مكثف وشبكة من الطرق تتراكم كمية كبيرة من مركبات المعادن الثقيلة ومنتجات الاحتراق غير الكامل لوقود المحرك (لهذا السبب ، في العديد من البلدان الأوروبية ، يُحظر عمومًا أكل الفطر جمعت في فيفونمو). علاوة على ذلك ، فقد وجد أن الكثير الفطر الصالح للأكلفي فترات معينة من التطور ، تبدأ منتجات تحللها الذاتي في التراكم ، بسبب تلف أجسام الفاكهة من قبل الحشرات ، الفطرياتوالميكروبات وما إلى ذلك. (خاصة في الطقس الحار) ولهذا السبب تكتسب خصائص سامة.

هذه التسممات المصابة بالفطر لا يمكن اعتبارها مجرد تسمم فطري ، لأنه. تؤدي الفطريات هنا فقط وظيفة الناقلات السلبية للسموم. الأسباب الرئيسية للتسمم الحاد بالفطر ، غالبًا ما تكون قاتلة ، هي الجهل بالفطر ، والإهمال في جمعها وإعدادها ، والمعالجة المسبقة غير السليمة للفطر.

وفقا لإحصاءات عام 2002 ، تم تسجيل 75 حالة تسمم بالفطر في بيلاروسيا ، كانت إحداها قاتلة. (في روسيا ، خلال هذه الفترة ، كان هناك 1680 حالة تسمم ، و 106 - انتهت بالموت).

حسب الشدةاعتمادًا على شدة الصورة السريرية ، تم تقسيم حالات التسمم الحاد بالفطر إلى أشكال خفيفة ومتوسطة وحادة.

لم يتم توضيح التركيب الكيميائي والآلية المحددة لعمل سموم العديد من الفطريات. من المعروف أن الفطر السام يحتوي على قلويدات سامة phallatoxins و somatoxins ، والتي تسبب تأثيرات سامة للكبد وتسمم كلوي وتسمم معوي.

طبيعة المظاهر السريرية في التسمم بالفطر متنوعة , اعتمادًا على طبيعة المادة السامة الموجودة في فطر معين ، لذلك يطير غاريق أنواع مختلفةتسبب تأثيرًا عصبيًا من النوع الكوليني ، الضفادع - التسمم بفشل العديد من الأعضاء: تسبب الخطوط التي تحتوي على حمض الجلفيليك تأثيرًا انحلاليًا. ينتج الفطر الكاذب الفطر الشيطاني مواد سامة تشبه سم الضفدع الشاحب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفطر الصالح للأكل مثل الفطر ، فطر الحليب ، فولنوشكي ، فالويف ، المر ، وما إلى ذلك ، عندما يؤكل دون طهي مسبق (الغليان المتكرر مع إزالة المرق) ، يسبب التهاب المعدة والأمعاء الحاد.

يتميز تسمم الفطر بتاريخ عائلي (جماعي). الأطفال والأشخاص هم الأكثر حساسية للتسمم بالفطر. كبار السن. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الكبد والبنكرياس ، يمكن أن يؤدي تفاقم المرض الأساسي إلى استخدام الفطر الصالح للأكل. بالنسبة للفطر الذي يتم جمعه في منطقة غير مواتية بيئيًا ، فإن سميته متنوعة ولا يمكن التنبؤ بها سريريًا.

جميع حالات التسمم بالفطر حسب وجود فترة كامنة والصورة السريرية تقسيم:

1. مع فترة كامنة قصيرة (0.5 - 2 ساعة):

أ) التسمم الذي يحدث وفقًا لنوع التهاب المعدة والأمعاء (الخطوط ، غاريق الذبابة ، غريبي شاحب ، غاريق عسل أصفر رمادي ، فطر شيطاني ، إلخ) ، بالإضافة إلى الحصاد غير السليم للفطر الغاري (أنواع مختلفة من روسولا ، اللاكتيك ، فولنوشكي) ؛

ب) تحدث متلازمة شبيهة بالمسكارين عند تناول عيش الغراب من أنواع مثل - غاريق الذبابة الحمراء ، غوفوروشكي ، ليفي ، تجديف ؛

ج) متلازمة "النمر grebe" - في حالة التسمم بالأحمر الذبابة الغارية ، الذبابة الرمادية غاريق ، النمر grebe. تتجلى المتلازمة في التهاب الأمعاء الخفيف ، وإثارة الجهاز العصبي المركزي بنوع تسمم الأتروبين (الارتباك ، والهلوسة ، وتشنجات العضلات) ؛

2. التسمم مع براءة اختراع طويلة (8-24 ساعة)- شاحب شاحب ، ذبابة كريهة الرائحة. تصل نسبة الوفيات في حالة التسمم بها إلى 30-95 بالمائة.

وفقًا للشدة ، اعتمادًا على شدة الصورة السريرية ، يتم تمييز شكل خفيف من التسمم ، معتدل وشديد.

من بين جميع أنواع الفطريات التي تسبب التسمم الحاد ، سنركز فقط على الصورة السريرية لهزيمة الغريب الشاحب والذباب الغاري ، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.

تسمم الضفدع الشاحب

ذبابة التسمم غاريق.

يطير غاريك (أمانيتا موسكاريا)

أمانيتا (الأحمر ، النمر ، الرخام السماقي). عرض الغطاء حتى 20 سم ، برتقالي لامع أو أحمر مع قشور بيضاء أو صفراء. الأطباق مجانية ، متكررة ، بيضاء. تنمو الأمانيتاس في الغابات الصنوبرية والمختلطة والمتساقطة الأوراق ، منفردة أو في مجموعات صغيرة. يأتي اسم الفطر من استخدامه كوسيلة لمحاربة الذباب والحشرات المختلفة.

المبدأ النشط هو المواد الموجهة للبارود - المسكارين ، المسكاردين. كما أنه يحتوي على بوفاتينين ومركبات أخرى ذات خصائص مهلوسة. يتم احتواء جرعة مميتة من السم في 3-4 أنواع من الذباب ، ويتم تدمير السموم جزئيًا أثناء المعالجة الحرارية. لديهم تأثير عصبي مرتبط بإثارة أنظمة M-الكوليني.

النباتات

المبادئ العامةيتطابق علاج التسمم الحاد بالنباتات السامة مع الطرق المقبولة عمومًا للتعامل مع التسمم الخارجي ويشمل الاستخدام المبكر لإزالة السموم الطارئة من الجسم وعلاج الأعراض.

في حالة التسمم الفموي في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، فإن غسل المعدة من خلال أنبوب وإدخال 80-100 جم من خليط مائي من الكربون المنشط ، الذي يتمتع بقدرة امتصاص عالية لمعظم السموم النباتية ، لهما أهمية قصوى. في حالة عدم وجود مسبار ، يتم إجراء غسيل مجهول - يُعرض على المريض شرب 2-4 أكواب من الماء الدافئ مع ملح الطعام (0.5 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء) ويسبب القيء. يتم تكرار هذا الإجراء 3-4 مرات. كمادة ماصة ، يمكنك استخدام 100 غرام من البسكويت الأسود أو كوربالين (4-5 أقراص) ، ثم ملين - 30 جم من كبريتات المغنيسيوم.

لعلاج التسمم الحاد مع grebe الشاحب ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لإزالة السموم هي امتصاص الدم ، و التطبيق المبكريمنع امتصاص الدم (1-2 يوم بعد التسمم) الفشل الكلوي الكبدي الوخيم. يشار إلى امتصاص الدم للتسمم الشديد بأي سم نباتي ، لأن هذه السموم عبارة عن مركبات جزيئية كبيرة أو متوسطة يتم استخلاصها جيدًا من الوسط البيولوجي باستخدام مادة ماصة.

في حالة التسمم بضفدع شاحب ، يوصف ملين ملحي مع غاريكس الذبابة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف 20-30 مجم / كجم من حمض ليبويك عن طريق الوريد يوميًا: 1 ​​مل من محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد: 1000 مل من محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم بالتنقيط عن طريق الوريد. أو 500 مل من محلول الجلوكوز 5-10٪ و 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ عن طريق الوريد: 10 مل من محلول كلوريد الكالسيوم 10٪ عن طريق الوريد ؛ 20-50 مل من محلول نوفوكائين 1 ٪ عن طريق الوريد ؛ 10 مل من 25٪ محلول كبريتات المغنيسيوم في العضل.

مع ظواهر نقص حجم الدم والصدمة الخارجية الناتجة عن استخدام غاريكس الذبابة أو الجريبس ، من الضروري إجراء العلاج بالتسريبمحاليل متعددة الأيونات أو محلول جلوكوز 5٪. في حالة التسمم بالمورلات والخطوط ، يتم استخدام محلول 4 ٪ من بيكربونات الصوديوم لعلاج التسريب.

لجميع المرضى الذين يعانون من التسمم بالفطر ، فإن إعطاء الحقن الوريدي 200.0-400.0 مل من محلول 15٪ من المانيتول أو 4.0-6.0 مل من محلول 1٪ من اللازكس إلزامي. مع القيء والإسهال المتكرر - 400 مل من البولي جلوسين عن طريق الوريد بالتنقيط. المضادات الحيوية ، مع مراعاة حساسية البكتيريا وتحمل الجسم.

في المستقبل ، يتم علاج الفشل الكلوي الكبدي ، واتخاذ التدابير لمنع المضاعفات الخطيرة الأخرى.

بسبب الاستحالة العملية للتنبؤ بحالة المرضى في غضون 2-3 أيام من لحظة التسمم بالفطر ، فإنهم يخضعون للاستشفاء الطارئ في مركز السموم ، وفي حالة عدم وجوده ، في مستشفى علاجي عام.

يعتمد العلاج العرضي للتسمم الحاد بالسموم النباتية على الحفاظ على الوظائف الحيوية. أعضاء مهمةوالأنظمة. للتشنجات مع صعوبة التنفس ، يتم حقن 10 مل من محلول 10٪ بارباميل مع 2 مل من محلول 2٪ من الديثيلين عن طريق الوريد. للاضطرابات معدل ضربات القلب- 10 مل من محلول 10٪ من novocainamide أو 1-2 مل من محلول 0.1٪ من obzidan عن طريق الوريد ؛ 20 مل من محلول الجلوكوز 40 ٪: كورجليكون - 1 مل - محلول 0.06 ٪: لبطء القلب 1 مل من محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد ؛ 100 ملغ من cocarboxylase ؛ 2 مل من محلول 1٪ ATP: 5 مل من محلول حمض الأسكوربيك 5٪ عضليًا: 4 مل من محلول فيتامين ب 1 بنسبة 5٪ ؛ 4 مل من محلول فيتامين ب 5٪ في العضل. التحفيز الكهربائي للقلب.

في حالة التسمم بالبلادونا ، الهينبان ، المنشطات ، المحتوية على الأتروبين ، يتم إجراء إدرار البول القسري بعد غسل المعدة. امتصاص الدم. في حالة الغيبوبة ، في حالة عدم وجود إثارة حادة - 1 مل من محلول 0.05 ٪ من البروزيرين تحت الجلد ، بشكل متكرر ، أو 3-5 مل من محلول 0.05 ٪ من ezerin. عند الإثارة - 2 مل من محلول 5 ٪ من الكلوربرومازين أو 2 مل من محلول 2.5 ٪ من tizercin ، 2 مل من محلول 2 ٪ من Diphenhydramine تحت الجلد. 5 - 10 مل من الديازيبام في الوريد. مع ارتفاع الحرارة - 2 مل من محلول 50 ٪ من أنالجين ، كمادات ثلجية على الرأس ، منطقة الأربية ، غلاف مبلل.

تتمثل الوقاية من التسمم الحاد بالسموم النباتية في المراقبة القواعد التالية:

لا تجمع أو تستهلك نباتات وفطر غير مألوف ، وكذلك البطاطس والحبوب والحنطة السوداء والبازلاء التي قضت الشتاء في الحقل ؛

لا تأخذ الصبغات الطبية المصنوعة في المنزل والأدوية العشبية دون موافقة الطبيب ؛

لا تتجاوز الجرعات التي وصفها الطبيب ، والصبغات والأدوية العشبية.

لا تستخدم النصائح المشكوك فيها للمعالجين ولا تستخدم العلاجات "المعجزة" المختلفة من النباتات.

سموم من أصل حيواني.

لدغات الثعابين السامة

تعيش الأفعى المشتركة على أراضي جمهورية بيلاروسيا.

الأفعى المشتركة (Vipera berus)

يحتوي سم الأفعى على فيبرتوكسين ، فسفوليديز ، ليسيتيناز.

السم الأفعىسائل صافٍ ، عديم الرائحة تقريبًا. عندما يذوب في الماء ، فإنه يشكل سائل فلوري. سم الأفعى له الانحلالي ، السامة للقلبو الخلايا السامهنشاط. لدغات الثعابين السامة خطيرة للغاية وغالبًا ما تكون قاتلة.

في لحظة لدغة الثعبان من عائلة الأفعى (gyurza ، الرمل efa ، الأفعى الشائعة ، الفضولي ، القوقازي) يشعر بوخز. بعد بضع دقائق ، يظهر احمرار وتورم في منطقة اللدغة. يمكن أن يصل تورم الأنسجة المجاورة لموقع اللدغة إلى حد أقصى خلال ساعة واحدة ، وغالبًا ما يزداد في غضون 1-3 أيام. تظهر البثور أحيانًا في مكان اللدغة. مع زيادة التورم ، يزداد الألم. بعد 10-20 دقيقة ، تظهر أعراض عمل الامتصاص: ضيق في التنفس ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والدوخة ، والغثيان (القيء في بعض الأحيان) ، وجفاف الفم ، واتساع حدقة العين ، والحمى. انخفاض ضغط الدم. في الدم ، ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.

مع لدغات الأفعى ، انحلال الدم ، البيلة الدموية تتطور قريبًا. قلة البيلة سريعة النمو ، بيلة دموية. هناك نزيف تحت الجلد ، وأحيانًا يكون واضحًا جدًا. في منطقة الوذمة ، يكون للجلد لون أزرق أرجواني ، والوجه شاحب. المرضى مثبطون ، نعسان ، إغماء ، متحمسون في بعض الأحيان. قد تحدث النوبات. تحدث الوفاة مع زيادة الانهيار والشلل التنفسي في أوقات مختلفة - من 20 إلى 30 دقيقة ، بعد لدغة الأفعى ، حتى يوم واحد أو أكثر.

توجد كائنات دقيقة مُمْرضة في فم الثعبان ، لذا فإن مسار التسمم يكون معقدًا في بعض الأحيان بسبب تطور التيتانوس والغرغرينا الغازية وعمليات الإنتان الأخرى. هناك حالات التهاب العظم والنقي للرؤوس والعظام المفصلية في منطقة لدغة الثعبان.

لدغ الحشرات

الأكثر صلة في علم السموم السريرية هي لسعات النحل ، والدبابير ، والدبابير ، والنحل الطنان ، والدبابير. في الآونة الأخيرة ، كانت هناك زيادة في عدد لدغات هذه الحشرات.

تحتوي سموم هذه الحشرات على الأمينات (الهيستامين ، السيروتونين ، الأسيتيل كولين ، الدوبامين ، النوربينفرين) ، البروتينات (الأبامين ، الببتيد ، المينامين) ، الإنزيمات (فسفوليباز أ ، ب ، هيالورونيداز). هذه المواد لها تأثير انحلالي ، وتزيد من نفاذية الأوعية الدموية ، وتسبب تضيق الأوعية الدموية أو تمددها ، وتقلص عضلات الهيكل العظمي ، وتعطل استقلاب الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عددًا منها (الأبامين) ، الذي له تأثير عصبي ، يتسبب في تلف الحبل الشوكي والمراكز البصلية.

على الرغم من الاختلاف الكبير في تكوين المكونات النشطة لسم النحل ، الدبابير ، الدبابير ، الدبابير ، النحل الطنان ، فإن الصورة السريرية للتسمم بلسعات هذه الحشرات متشابهة. تعتمد الشدة على جرعة السم المبتلع (عدد اللدغات) وموقع اللدغة والحساسية الفردية للجسم. عادة ما تسبب لسعات النحل والدبابير والذباب الطنان والدبابير رد فعل محدود للألم المحلي. مع لدغات متعددة من هذه الحشرات ، يدخل الهيستامين والهيالورونيداز ومواد بيولوجية أخرى إلى مجرى الدم ، مما يظهر تأثيرًا سامًا ومثيرًا للحساسية في كثير من الأحيان. على الرغم من حدوث تسمم حاد عند لدغة 150-200 نحلة (شديدة - عند لسع 400-500 نحلة) ، يمكن أن تحدث الوفيات أيضًا مع لسعات مفردة بسبب رد فعل تحسسي شديد وتطور صدمة الحساسية. يحدث خطر اللدغة الفردية عند العض القراد ixodid(خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد).

مبيدات الأعشاب العسكرية.

المواد السامة للنبات

المواد السامة للنباتات (من اليونانية Phyton - النبات و - السموم - السم) - المواد الكيميائية السامة (تركيبات) التي تهدف إلى إتلاف أنواع مختلفةالغطاء النباتي.

للأغراض السلمية ، يتم استخدامها بجرعات مناسبة ، لا سيما في الزراعة لمكافحة الحشائش (مبيدات الأعشاب) ، وكذلك المسقطات - الاستعدادات لإزالة أوراق النباتات من أجل تسريع نضج الثمار وتسهيل الحصاد (على سبيل المثال ، القطن). اعتمادًا على طبيعة العمل الفسيولوجي والغرض المقصود ، المواد السامة للنباتات تنقسم إلى مبيدات الأعشاب ، ومبيدات الأشجار ، ومبيدات الطحالب ، ومزيلات الأوراق ، والمجففات ، وما إلى ذلك.

مبيدات الأعشابالمقصود بهزيمة النباتات العشبية والحبوب ومحاصيل الخضر ؛ مبيدات الشجر- لهزيمة النباتات الشجرية والشجيرة ؛ مبيدات الطحالب- للأضرار التي لحقت بالنباتات المائية: المسقطاتيؤدي إلى تساقط أوراق النباتات: المجففاتإتلاف النباتات عن طريق تجفيفها.

وفقًا لقدراتها المذهلة ، تتميز مبيدات الأعشاب ذات التأثير الشامل (الصلب) ، الذي يدمر جميع أنواع النباتات ، ومبيدات الأعشاب ذات التأثير الانتقائي ، والتي تدمر فقط أنواعًا معينة من النباتات. وفقًا لعلامات العمل على النباتات ، فإن مبيدات الأعشاب هي الاتصال والجهازية والجذر. تؤثر مبيدات الأعشاب الملامسة على الأنسجة النباتية فقط في أماكن الاتصال المباشر بها ؛ نظامي - التحرك نظام الأوعية الدمويةالنباتات مع العناصر الغذائيةويسبب تسممًا عامًا للنبات بأكمله. يتم استخدام مبيدات الأعشاب من خلال التربة لقتل البذور والبراعم وجذور النباتات.

وصفات باللون البرتقالي والأزرق والأبيض

كمواد سامة نباتية قياسية في الخدمة مع الجيش الأمريكي ، هناك ثلاث صيغ رئيسية: "برتقالي" ("برتقالي") ، "أبيض" ("أبيض") و "أزرق" ("أزرق").

وصفة "أورانج"سائل زيتي بني غامق. لا تخلط مع الماء. يتميز بتطاير منخفض ، ودرجة حرارة تصلب أقل من 40 درجة مئوية تحت الصفر. في فيتنام ، تم استخدامها من قبل القوات الأمريكية لتدمير مناطق الغابات الكبيرة. معدل الاستهلاك 15-50 كجم / هكتار. لتدمير النباتات العشبية - يزداد المعدل.

وصفة "بيضاء"- خليط مسحوق لون أبيضلا يحترق ولا يذوب في الزيوت. التقلب منخفض للغاية. يتم استخدامه في شكل محاليل مائية مع إضافة المواد الخافضة للتوتر السطحي. يصل محتوى المادة الفعالة إلى 25٪. هو مبيد أعشاب

يجب أن يعرف الجميع عن هذا!

كل شيء عن أكثر النباتات سامة - تلك التي تزرع ثقافيًا ، للأغراض الطبية ، عن النباتات البرية والداخلية ، والفطر والأشجار. نباتات داخلية سامة يجب أن يعرف العدو بالعين كما يقولون. إذا أتيت إلى متجر البستنة لاختيار حيوان أليف أخضر جديد لنفسك ، أو اقترح صديقك اقتلاع برعم ، يجب أن توضح مسبقًا ما إذا كان النبات الجديد سيؤذيك أنت أو حيواناتك الأليفة ، وخاصة الحيوانات والأطفال. على سبيل المثال ، تحتوي جميع نباتات فصائل الطحالب ، والأرويد ، والأمارلس على عصير خطير يسبب حروقًا على الجلد ، وإذا تم تناولها ، يتبعها تسمم شديد - الجهاز الهضمي والأغشية المخاطية وحتى الجهاز العصبي تالف.

الحافز الشعبي هو أيضًا نبات سام.

تشمل التسمم الداخلي المحتمل نباتات شهيرة مثلكيف

البونسيتة

ديفنباخيا ،

monstera

فيلوديندرون

كالاس الجميلة

وحتى

الزنبق ،

النرجس!

إذا لامس عصيرها الجلد ، يجب أن تغسل يديك على الفور ، وعلى الرغم من أنك قطعت وشكلت الباقة بعناية شديدة ، يجب ألا تلمس عينيك بنفس اليدين. في بعض النباتات ، على سبيل المثال ، الباذنجان أو kutrovye ، تكون بعض الأجزاء فقط سامة ، كما قد يكون الحظ ، الأكثر جاذبية للأطفال غير الأذكياء (الفواكه الزاهية ، الدرنات في بعض الأحيان). لذلك ، يجب ألا تحتفظ بهذه الزهور في المجال العام. عصير monstera الغرفة سام

ومع ذلك ، فإن ممثلي النباتات المهددين للحياة ينتظروننا في كل مكان تقريبًا: في الغابة ، في المرج ، وفي الممر الأوسط ، لا يوجد عدد منهم أقل من الغابة الغريبة. خذ نفس الصيد الهادئ أو جمع الأعشاب الطبية: في كل مكان تحتاج إلى معرفة أي فطر أو زهرة من الأفضل تجاوزها.

أكثر أنواع الفطر السامة أشهر ممثل سام لعالم الفطر هو ، بالطبع ،

قبعة الموت،

مكون لا غنى عنه في جرعة بابا ياجا وضمان 100٪ لإرساله إلى العالم التالي إذا دخلت بطريق الخطأ في وعاء جامع الفطر. السم الموجود في العلجوم الباهت مقاوم للحرارة ، كما أن الضفدع المجفف لا ينتقل إلى أي مكان ، لذلك لا يمكن أكله بأي شكل. سمات- صفائح بيضاء وتنورة مميزة. الفطر ، الذي يتم الخلط بينه وبين grebe ، له أيضًا تنورة ، لكن الألواح مظلمة. حتى في الضفادع ، تنمو الساق ، كما كانت ، من كيس ، على الرغم من أن هذه العلامة ليست دقيقة جدًا - الجزء السفلي من الساق مخفي في التربة. Toadstools على قائمة أكثر الفطر السامأيضًا ، يتم الخلط بين أنواع غاريكات الذباب المختلفة والفطريات - وليس الأحمر الفاتح ، ولكن

النمر أو الرائحة الكريهة.

إذا كان غاريق النمر البني لا يؤدي في أغلب الأحيان إلى وفاة مذاق مؤسف ، فإن الذبابة البيضاء ذات الرائحة الكريهة تكون سامة تقريبًا مثل grebe الشاحب. الفطر السام القاتل التالي -

صالات العرض

- متنكرا في زي عيش الغراب. كما أنها تنمو على جذوع الأشجار من نفس اللون. فقط جامعي الفطر ذوي الخبرة يمكنهم التمييز على الفور. وهذا ليس كذلك

الفطر الكاذب:

هذه أيضًا سامة ، لكنها تختلف في شكل الغطاء. يطير غاريق هو ألمع وأشهر فطر ساميُطلق على أكثر أنواع تسمم الفطر دهاء "أجمل نسيج عنكبوت".

نسيج العنكبوت جميل

يتم حشرها بطريق الخطأ في سلة ، ويتم أكلها وهضمها ، لكن سمها تظهر أعراض التسمم القاتل بعد أسبوعين. لا أحد يقترح حتى التسمم ، وغالبًا ما تنتهي الحالة بالموت.

النباتات السامة في روسيا وبين السكان الخضر الممر الأوسطروسيا سامة جدا من الأنواع الشائعة جدا ، مألوفة للجميع تقريبا. خذ على سبيل المثال نبتة مثل

البيش

، المعروف أيضًا باسم المصارع. الحشائش الطويلة ذات الأزهار والأنابيب الواضحة سامة تمامًا والأوراق والجذور خطيرة بشكل خاص. يمكن لبضعة جرامات من أي جزء من البيش ، إذا تم تناولها ، أن تقتل شخصًا بالغًا - تحدث الوفاة بسبب توقف التنفس. في السابق ، تم استخدام البيش عمدا لأغراض سيئة ، على سبيل المثال ، قاموا بتسميم أسلحة المشاجرة به. Okanit نبات سام للغاية. كما أنه يستخدم في السحر ، كما أنه سام.

بلادونا

وكذلك أقاربها المقربين

مخدر و

هينبان

- كلهم ​​من عائلة الباذنجانيات. نلتقي أيضًا بالشوكران الشهير ، هي

معلم سام.

غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين نبات صالح للأكل مثل الكرفس ، حيث أن جذوره لها رائحة وطعم لطيفان. يؤثر سم الشوكران على الجهاز العصبي. تعاني الماشية أيضًا من الشوكران ، حيث تأكله عن طريق الخطأ مع العشب الآخر - 200 غرام من الجذور تقتل بقرة. السيكوتا نبات سم قاتلمعروف للجميع و

الذئب الذئب (ذئب التوت) ،

لسيرجا ​​- قارن مع النبق -

يحتوي Wolfberry على حق التوت في الغصن ، والنبق له ساق صغير.

و

عين الغراب

- في أغلب الأحيان ، يُسمم الأطفال بتوتهم غير العادي. هناك عدد قليل من الوفيات ، لأن التوت ، بعبارة ملطفة ، أكثر جاذبية في المظهر منه في الذوق ، لذلك لا يمكن تناول جرعة كبيرة إلا بوعي. خطر آخر

هوجويد

- غالبًا ما توجد نورات المظلة العملاقة على طول الطرق. عندما يتلامس عصير الهوجويد مع الجلد أو بمجرد ملامسته للأوراق ، يصبح جلد الإنسان حساسًا للغاية للأشعة فوق البنفسجية. النتيجة - ثقيل ضربة شمس، حتى في الظل. وإذا كنت تأكل ما يكفي من الجزر الأبيض ، فبالإضافة إلى علامات التسمم الجسدية ، يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية القابلة للعكس. الغابات الشعبية والزهور البرية سامة جدًا أيضًا - على سبيل المثال ،

الحوذان ،

سحلبيات الوادي.

سحلبيات الوادي غالبًا ما تزرع في الحدائق كنباتات زينة ، لكن جميع الأجزاء سامة ، من الجذور إلى التوت. يمكنك حتى أن تتسمم بالمياه التي كانت توجد فيها مجموعة من زنابق الوادي. يؤثر السم على نشاط القلب. لكن الحوذان لا تكون خطرة إلا عندما تكون طازجة - عندما تجف ، يتم تدمير السم ، لذا فإن التبن من الحوذان آمن للحيوانات. زنبق الوادي ليس نادرًا فحسب ، ولكنه أيضًا نبات سام ، ومن المثير للاهتمام أن جميع النباتات السامة المدرجة تقريبًا تستخدم على نطاق واسع في الطب ، مثل النباتات الأخرى غير المذكورة أعلاه. على سبيل المثال ، بقلة الخطاطيف في الأمراض الجلدية ، الشوكران في علم الأورام وأكثر من ذلك بكثير. السؤال في الكمية: الجرعة الخاطئة لنبتة طبية تقتل. ولكن هناك أيضًا ممثلون للنباتات ، لا ينبغي حتى الاقتراب منهم ، ناهيك عن استخدامها في جرعات المعالجة المثلية. وهم يبدون ، إذا جاز التعبير ، غير رسميين إلى حد ما. من الجيد أنهم لا ينمون هنا. أكثر النباتات سامة في العالم لذلك ، فإن أكثر النباتات سامة في العالم من كتاب غينيس للأرقام القياسية يسمى manchineel. هذه الشجرة عبارة عن شجرة نفضية شائعة توجد في جزر البهاما ومنطقة البحر الكاريبي. كل شيء فيه سام - كل من ثمار التفاح والعصير ، مما يسبب حروقًا وتورمًا شديدًا ولحاء. من الصعب قطعه ، وحتى حرقه غير ممكن: الدخان سام أيضًا ويسبب العمى! Manchineel هو أكثر النباتات سامة في العالم بشكل عام ، يجب عليك فقط الابتعاد عن manchine. لذلك ، غالبًا ما تكون محاطة بعلامة حمراء. تذكر وتجنب. لكن أكثر المواد سامة على وجه الأرض ليست نباتًا. وفقًا لـ uznayvse.ru ، فإن صندوق قنديل البحر هو أخطر مخلوق في هذا الصدد.