Новороденото не диша на собствената си прогноза. Носът на новороденото не диша: какво да правите в такава ситуация. Дихателна система на кърмачета

Дихателните органи, които осъществяват постоянен обмен на газове между тялото и околната среда, са една от най-важните животоподдържащи системи в човешкото тяло. Непрекъснатото снабдяване на кръвта с кислород, както и постоянното отделяне на въглероден диоксид от кръвта, е основната функция на дихателната система, без която е немислим животът на всеки жив организъм на Земята...

Работата на дихателната система може да бъде разделена на два основни етапа.

Първият е преминаването на въздух през горните дихателни пътища (нос, назофаринкс, ларинкс, трахея и бронхи) към белите дробове, където в алвеолите се извършва обмен на газ между въздух и кръв: кислородът навлиза в кръвта от въздуха, а въглеродът диоксид от кръвта във въздуха.

Вторият е самият газообмен: в кръвоносните съдове, които доставят кръв към белите дробове, циркулира венозна кръв, бедна на кислород, но наситена с въглероден диоксид, а кръвта, обогатена с кислород и освободена от въглероден диоксид, се втурва от белите дробове към тъканите и органите. .

Дихателната система на новородените, както и други органи и системи, има редица специфични за възрастта особености. Тези характеристики, от една страна, осигуряват режима на работа на дихателната система, необходим за новороденото, а от друга страна, определят предразположеността към усложнения, които са характерни само за тази възраст.

Характеристики на дихателната система на новороденото

Лигавиците на горните дихателни пътища на новороденото са много по-обилни, отколкото в по-напреднала възраст, те се кръвоснабдяват, което създава предпоставки за развитие на оток. В тази връзка при новородени и деца от първите месеци от живота много често се забелязва затруднено назално дишане. Това се улеснява и от факта, че при децата от първите месеци от живота назалните проходи са анатомично тесни. Следователно, при кърмачета с развитие на вирусен или бактериален ринит, първо се развива изразен оток на назофарингеалната лигавица, последван от обилно изтичане на слуз. Тези симптоми, характерни за ринит на всяка възраст, са най-изразени при новородени и деца през първите месеци от живота, което се утежнява от факта, че бебетата на тази възраст все още не знаят как да дишат през устата си. Ето защо, когато външният вид възпалителен процесв назофаринкса на новородено дете, сънят и процесът на хранене са рязко нарушени - в края на краищата, за да се осигури адекватно подаване на въздух към белите дробове с настинка, детето трябва да крещи.

• Особено внимание трябва да се обърне на възрастови особеностиларинкс.При бебета с наднормено теглосклонни към алергични реакции, лигавицата на ларинкса е още по-склонна към подуване. Следователно „пълничките“ бебета, които са изкуствено хранени (те често са с наднормено тегло), често развиват доста страховито усложнение на настинки и особено вирусни заболявания - ларингит със стеноза на ларинкса. Поради оток значителна част от лумена на ларинкса е затворена и за бебето е трудно да диша. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.
• Трахеята и бронхите са анатомично тесни при новородените. Ето защо, ако възникне възпалителен процес в тази част на дихателната тръба, бебетата могат бързо да развият дихателна недостатъчност поради затруднения в притока на въздух в алвеолите на белите дробове.
• Между фаринкса и вътрешното ухо на човек има така наречената слухова (евстахиева) тръба, чието основно значение е да поддържа постоянно налягане във вътрешното ухо. При бебета от първите месеци от живота евстахиевата тръба се различава по това, че има доста широк лумен с относително къса дължина. Това създава предпоставки за по-бързо разпространение на възпалителния процес от назофаринкса и / или орофаринкса в ушната кухина. Ето защо отитът се среща по-често при малки деца, при деца в предучилищна възраст и ученици, вероятността от появата им вече е по-малка.
• Друг важен и интересна функцияСтруктурата на дихателните органи при кърмачетата е, че те нямат параназални синуси (те започват да се формират едва на 3-годишна възраст), така че малките деца никога нямат нито синузит, нито фронтален синузит.
• Белите дробове на новороденото не са добре развити. Дете се ражда с бели дробове, чиито алвеоли са почти напълно запълнени амниотична течност (амниотична течност). Тази течност е стерилна и през първите два часа от живота постепенно се освобождава от дихателните пътища, поради което се увеличава въздушността на белодробната тъкан. Това се улеснява от факта, че през първите часове от живота новородено дете обикновено крещи дълго време, като поема дълбоко въздух. Но въпреки това развитието на белодробната тъкан продължава през целия период на ранното детство.

Първи дъх

Животът на детето като самостоятелен организъм започва в момента, в който поеме първата си глътка въздух. Това се случва веднага след раждането и пресичането на пъпната връв, свързваща я с тялото на майката. Преди това през целия период пренатално развитиегазообменът между феталния организъм и околната среда се осъществява чрез маточно-плацентарното кръвообращение: плодът получава артериална кръв, обогатена с кислород, и предава на майка си кръвта, наситена с въглероден диоксид. Но щом тази връзка бъде прекъсната, се задейства сложен механизъм, насочен към стимулиране на дихателния център на новороденото, който се намира в мозъка.

Мощната стимулация на дихателния център се улеснява и от факта, че през последните часове на родилния акт плодът изпитва умерена кислородно гладуване, което нараства постепенно, в резултат на което се повишава концентрацията на въглероден диоксид в кръвта. Именно този фактор е един от най-важните стимули, които подтикват новороденото да поеме дълбоко въздух и да изкрещи силно веднага след раждането.

Правилната грижа е важна!

Дишането при новородени и деца през първите месеци от живота се осъществява главно поради свиването на диафрагмата - мускулът, който разделя гръдната кухина от коремната кухина, за разлика от възрастните и по-големите деца, при които междуребрените мускули и коремната кухина мускулите също участват в процеса на дишане. Следователно при кърмачетата дихателната функция страда от проблеми, свързани с функцията на храносмилателния тракт: при запек, повишено образуване на газове, чревни колики, червата се препълват и увеличават обема си, което от своя страна причинява нарушение на контрактилната функция на диафрагмата и съответно затруднено дишане. Ето защо е толкова важно да се следват редовно изпразване на червата на бебето, за да се предотврати повишено образуване на газове. Също така е много важно да не повивате бебето твърде плътно: това ограничава подвижността на гръдния кош и диафрагмата.

За да не се разболее бебето

Говорейки за характеристиките на дихателната система на новородени и деца през първите месеци от живота, трябва да се спрем специално на профилактиката на заболяванията на тези органи. Заболяванията на дихателната система заемат водещо място сред всички заболявания на ранната възраст. Какво трябва да направят родителите, за да могат децата им да боледуват възможно най-малко от настинки и вирусен ринит, фарингит, ларингит и бронхит?

На първо място е необходимо да се поддържа здравословен вътрешен климат. Това означава оптимална температура(23-24 ° C) и достатъчна влажност. Това е особено вярно през зимата, когато отоплението в стаята създава условия, които влияят неблагоприятно на дихателната система на човек на всяка възраст. Особено уязвимите дихателни органи на бебетата реагират на тези негативни фактори на първо място. Повишена температураи особено сухотата на въздуха в отопляема стая нарушават бариерна функцияносната лигавица. Изсъхвайки, лигавицата престава ефективно да се съпротивлява на проникването на вируси и микроби. Ето защо е необходимо да се контролира температурата на въздуха в помещението, където се намира детето, и, ако е необходимо, да се инсталират овлажнители в него.

Важно е да не увивате лицето на детето по време на разходки. Прекомерното опаковане допринася за това, че лигавиците на дихателните пътища на бебето се развиват в "парникови" условия. Следователно случайното поглъщане на студен въздух в дихателните пътища може да предизвика развитие на настинка.

Както бе споменато по-горе, носните проходи на новородено дете са анатомично тесни, следователно, когато извършвате тоалетна, е необходимо редовно да ги освобождавате от корички. Това трябва да се прави с изключително внимание, като се използва памучен флагел, а не памучни пъпки, тъй като лигавицата на новороденото е изключително нежна, уязвима и много по-обилна от възрастните, тя се кръвоснабдява - увреждането й е изпълнено с обилно кървене и развитието на възпалителен процес.

Ако вече се е появил хрема, е необходимо редовно да изпразвате носната кухина от слуз с помощта на круша (освободете въздуха от крушата, вкарайте бебето в носа и изчакайте, докато стените на крушата се изправят) или специално устройство и, ако е необходимо, според указанията на лекар, използвайте вазоконстрикторни капки в носа, за да помогнете за облекчаване на бебето от тежък оток на назофарингеалната лигавица и да осигурите адекватно подаване на въздух към инхалаторния тракт.

В периоди на повишена заболеваемост от грип и ТОРС е необходимо да се извърши профилактика на тези заболявания при всички членове на семейството, да се ограничат посещенията на непознати. Всички възрастни трябва да бъдат ваксинирани срещу грип. Добра мярка за профилактика на вирусни респираторни заболявания е смазването на носа на бебето с антивирусни мехлеми (например VIFERON мехлем, GRIPPFERON). Тези мехлеми, в допълнение към основния си антивирусен ефект, създават защитен филм върху носната лигавица, който осигурява допълнителна защитна бариера за проникване на вируси.

Основните мерки за профилактика на настинки и вирусни респираторни заболявания са кърменето и рационален режим на отглеждане на новородено. Кърменеосигурява постоянно снабдяване с майчини имуноглобулини в тялото на новороденото, предпазвайки бебето от повечето заболявания. От първите седмици от живота на детето трябва да се обърне внимание на процедурите за втвърдяване: въздушни бани, хигиеничен масаж и гимнастика. Всички тези процедури допринасят за по-доброто развитие на дихателната мускулатура, оптимизират кръвообращението (вкл гръден кош), укрепват защитните сили на организма.

Нуждаете се от дълги разходки с детето свеж въздух, редовно (два пъти на ден) кръстосано проветряване на детската стая (по време, когато в нея няма бебе).

Опитайте се да организирате процедурата за къпане по такъв начин, че детето да я хареса: това е отлична процедура за втвърдяване, която освен всичко друго има положителен ефект върху цялото развитие на детето, включително развитието на дихателната му система.

Излишно е да казвам, че тютюнопушенето на който и да е член на семейството има отрицателен ефект върху тялото на новороденото.Вдишването дори на незначителни концентрации на тютюнев дим причинява нарушение на двигателната функция на вилозния епител на лигавицата на дихателните пътища, което води до до развитие на склонност към продължителен и рецидивиращ ринит, трахеит и бронхит. Децата на пушачите са много по-склонни да страдат от алергични заболявания на дихателните пътища, често имат астматичен бронхит, който впоследствие се развива в такова сериозно заболяване като бронхиална астма.

Човешкото здраве се залага в периода на вътрематочно развитие. И първият месец от живота до голяма степен определя как се реализира потенциалът, заложен в утробата. Ето защо трябва да положим всички усилия, за да гарантираме, че децата ни се разболяват възможно най-малко: липсата на настинки и вирусни заболявания през първата година от живота на детето е добра основа за силно тяло.

Как диша бебето?

Дори при всички предпазни мерки, свободно повиване, осигуряване на нормалната дейност на червата на новороденото, дъхът на детето през първите месеци от живота остава повърхностен.

Плиткото дишане не осигурява достатъчно кислород в кръвта на бебето, този дефицит се компенсира чрез увеличаване на честотата на дихателните движения. Ако при възрастните нормалната дихателна честота е 18-19 вдишвания в минута, при децата по-млада възраст- 25-30, след това при новородени - 40-60.

Новороденото бебе диша често, но дори тази честота може да не е достатъчна - при такива натоварвания като хранене и прегряване честотата на дихателните движения може да се увеличи. Ако в същото време няма затруднено дишане, задух, тогава повишеното дишане по време на такива натоварвания е норма. Важно е да се следи естеството на дишането: ако увеличаването му е придружено от дихателни шумове, включване на спомагателни мускули в акта на дишане, подуване на крилата на носа и стенене, тогава това е ясна патология, която трябва да се докладва веднага на лекар.

При кърмачетата е често срещано. Когато носът не диша, това е резултат от възпаление на кръвоносните съдове, което от своя страна води до подуване на тъканта на носната лигавица. По време на периода на назална конгестия бебето става раздразнително, много неспокойно и спи за малко време. Бебетата дишат само през носа, тъй като през първите шест месеца не могат да дишат през устата. Бебето се нуждае от дишащ нос, докато се храни или когато държи залъгалка в устата си. По този начин запушените носни проходи не позволяват на бебето да диша, то отказва гърдата, като по този начин разстройва майката. Чувствата и страданието на майката по най-добрия начинвлияят на потока на кърмата. Някакъв омагьосан кръг.

Носът не диша?

причини:

• настинка и грип;
• алергия;
• възпаление на лигавицата на околносните кухини;
• вазомоторен ринит.

Освен това, тъй като през първите години от живота си бебетата са доста любопитни и поемат всичко с устата, те могат да прихванат вируса на настинката от пода, от допира на играчки и различни предмети. Новородените тепърва развиват имунната си система, така че са по-уязвими към настинки.

Назална конгестия - вреда за детето

Не пренебрегвайте факта, че носът на бебето не диша, защото бебето не може да суче пълноценно гърдата. И това води до малко или никакво наддаване на тегло. Освен това може да доведе до проблеми с дишането и дори пневмония.

Лечение

физиологичен разтвор

На първо място, ако носът на бебето не диша, трябва да го почистите. Педиатрите препоръчват използването на физиологични разтвори или физиологични капки за нос. С помощта на капкомер капнете две до три капки във всеки носов проход. Изчакайте около три минути и след това използвайте специален назален аспиратор, за да отстраните цялата слуз. По-рано, в съветско време, те използваха малка круша с дълъг и тънък връх. Това доведе до неудобство, тъй като по невнимание, когато детето се обърна, беше възможно да вмъкнете върха далеч в носния проход. Сега производителите пускат круша с широк връх и можете безопасно да я използвате, без да наранявате носа на бебето. Препоръчва се такива процедури да се правят преди хранене и преди лягане.

Позиция на бебето по време на сън

Друг начин за облекчаване на състоянието на трохите е да държите главата на бебето на малък хълм, докато спи. Можете да направите това, като поставите възглавница под чаршафа в креватчето си. Можете също така да оставите бебето си да спи в столче за кола или люлеещ се стол. Повишаването ще попречи на слузта да запуши носните проходи и детето ще спи по-спокойно.

Използвайте мехлем или горчица

Ако запушването на носа на бебето не е придружено от температура, затоплете краката му. Това може да стане с помощта на затоплящи мехлеми, като Doctor Mom и други средства. Намажете краката на детето с тънък слой маз и обуйте вълнени чорапи. Може да използвате и горчица.

Овлажнител за въздух

Ако имате хрема, трябва да си купите овлажнител, за да поддържате въздуха в стаята влажен. Ако няма овлажнител, решете проблема с бутилка със спрей.

Чесън, далеч от микроби

Както всички знаят, бактерии и инфекции настинкистрах от чесън. Ако носът на вашето бебе не диша, използвайте този съвет. Вземете яйце от Kinder Surprise, направете малки дупки по цялата обиколка с игла за плетене или друг остър предмет. Прекарайте връв или широк шнур и завържете краищата. Всичко! Готово полезно устройство. Сега остава да нарежете чесъна на малки филийки и да го поставите вътре в яйцето. Докато бебето е будно, можете да го завържете около врата (но не го оставяйте без надзор). Когато бебето спи, завържете чесъна над креватчето. Този метод се използва в детските градини, когато грипът "бушува". Но защо не използвате този метод при бебета, защото е ефективен и безопасен? Същият метод може да се използва и за жени, които не дишат през носа по време на бременност. Всички тези лечения са безвредни, но все пак първо трябва да се консултирате с вашия педиатър, за да избегнете усложнения.

Най-очевидната последица от ражданетое прекратяване на връзката на детето с тялото на майката, осигурена от плацентата и, следователно, загуба на метаболитна подкрепа. Една от най-важните адаптивни реакции, незабавно осъзната от новороденото, трябва да бъде преходът към самостоятелно дишане.

Причина за първия дъх на новородено. След нормално раждане, когато функциите на новороденото не са инхибирани от наркотични вещества, детето обикновено започва да диша и има нормален ритъм на дихателните движения не по-късно от 1 минута след раждането. Скоростта на спонтанното дишане е реакция на внезапния преход към външния свят и причината за първото вдишване може да бъде: (1) образуването на малка асфиксия във връзка със самия процес на раждане; (2) сензорни импулси, идващи от кожата, която се охлажда.

Ако новороденоне започва да диша веднага, той развива хипоксия и хиперкапния, които осигуряват допълнителна стимулация на дихателния център и обикновено допринасят за появата на първия дъх не по-късно от следващата минута след раждането.

Закъснение при включванеспонтанно дишане след раждане - опасността от хипоксия. Ако майката е била под влияние на обща анестезия, тогава детето след раждането неизбежно също ще бъде под въздействието на наркотични вещества. В този случай началото на спонтанно дишане при новороденото често се забавя с няколко минути, което показва необходимостта от възможно най-малко използване на лекарства за анестезия по време на раждане.

Освен това много новороденикоито са били наранени по време на раждане или в резултат на продължително раждане, не могат да започнат да дишат сами или показват нарушения на ритъма и дълбочината на дишане. Това може да е резултат от: (1) рязко намаляване на възбудимостта на дихателния център поради механично увреждане на главата на плода или мозъчен кръвоизлив по време на раждането; (2) дълго вътрематочна хипоксияплода по време на раждане (което може да е по-сериозна причина), което доведе до рязко намаляване на възбудимостта на дихателния център.

По време на раждане фетална хипоксиячесто възниква поради: (1) притискане на пъпната връв; (2) отлепване на плацентата; (3) изключително силни контракции на матката, водещи до спиране на притока на кръв през плацентата; (4) свръхдоза на майката.

Степен хипоксияпреживяно от новороденото. Спирането на дишането при възрастен за период от повече от 4 минути често завършва със смърт. Новородените често оцеляват, дори ако дишането не започне в рамките на 10 минути след раждането. При липса на дишане при новородени за 8-10 минути, хронични и много тежки нарушения на централната функция нервна система. Най-честите и тежки увреждания възникват в таламуса, долния коликулус и други области на мозъка, което най-често води до хронична двигателна дисфункция.

Разширяване на белия дроб след раждане. Първоначално алвеолите на белите дробове са в колабирано състояние поради повърхностното напрежение на течния филм, който изпълва алвеолите. Необходимо е да се намали налягането в белите дробове с приблизително 25 mm Hg. чл., за да противодейства на силата на повърхностното напрежение в алвеолите и да доведе до изправяне на стените на алвеолите по време на първото вдишване. Ако алвеолите се отворят, вече няма да е необходимо такова мускулно усилие, за да се осигури по-нататъшно ритмично дишане. За щастие, едно здраво новородено е в състояние да демонстрира много мощно усилие във връзка с първото вдишване, което води до намаляване на вътреплевралното налягане с приблизително 60 cm Hg. Изкуство. спрямо атмосферното налягане.

Фигурата показва изключително високи стойности отрицателно вътреплеврално наляганенеобходими за разширяване на белите дробове по време на първото вдишване. В горната част има крива обем-налягане (крива на разтегливост), представляваща първото вдишване на новороденото. На първо място, отбелязваме, че долната част на кривата започва от точката на нулево налягане и се измества надясно. Кривата показва, че обемът на въздуха в белите дробове остава почти нула, докато отрицателното налягане достигне -40 cmH2O. Изкуство. (-30 mm Hg). Когато отрицателното налягане се приближи до -60 см вод. Чл., около 40 ml въздух навлиза в белите дробове. За да се осигури издишване, е необходимо значително повишаване на налягането (до 40 cm воден стълб), което се обяснява с високото вискозно съпротивление на бронхиолите, съдържащи течност.

Забележи това втори дъхсе извършва много по-лесно на фона на значително по-ниско отрицателно и положително налягане, необходимо за редуване на вдишване и издишване. Дишането остава не съвсем нормално за около 40 минути след раждането, както е показано в третата крива на разтегливост. Само 40 минути след раждането формата на извивката става сравнима с тази на здрав възрастен.

Ако имате запушен нос при бебе или новородено, трябва да се свържете с вашия педиатър. Лекарят трябва да прегледа детето и да установи причините за затрудненото назално дишане. Строго е забранено използването на назални вазоконстрикторни капки без назначаването на педиатър.

Запушването на носа при кърмачета само на пръв поглед изглежда „баналност“. Новородени и кърмачетатрябва да се наблюдават внимателно медицински работници. Може би причината за запушен нос се крие в неправилна грижа или е от физиологичен характер. Но все пак е по-добре да разберете този проблем с лекаря.

За значението на назалното дишане

Ако носът на бебето не диша, тогава няма пълно овлажняване, пречистване, затопляне на вдишания въздух. Такова бебе често се разболява от ТОРС. Но има и други, още по-сериозни последици от затруднено носно дишане.

• За бебетата нормалното носно дишане е изключително важно.Тъй като за пълноценно дишане през устата той все още не е узрял физиологично. При бебета до 6 месеца езикът избутва хрущяла на ларинкса назад и блокира движението на въздуха. Продължителното дишане през устата води до хипоксия - недостиг на кислород, което се отразява негативно общо развитиеорганизъм. Важно е да знаете за това и да се опитате да възстановите нормалното назално дишане възможно най-скоро.
• неврологични разстройства.Хипоксията може да провокира повишаване на вътречерепното налягане, нарушение на функциите на централната нервна система. Бебе със затруднено назално дишане е непослушно, спи лошо.
• Усложнения в УНГ органи.Отокът на лигавицата и назалната конгестия нарушават функциите на филтриране и дренаж, което води до размножаване на патогенна микрофлора и възпаление на средното ухо, аденоидите и параназалните синуси.
• Отслабване. Ако бебето не диша през носа, храненето се превръща в мъчение – бебето не може да суче без прекъсване, защото се задушава. В резултат на това бебето става неспокойно, храни се лошо и не наддава на тегло. А това води до редица други опасности в ранна детска възраст.

Защо носът на бебето е запушен

Важно е да се определят причините, довели до запушване на носа бебе. Това ще помогне да се вземат адекватни мерки за оказване на помощ.

• Физиологично образуване на лигавицата на назофаринкса.След раждането, в рамките на около 2-3 месеца, се образува лигавицата. През този период подуването му продължава, регулирането на слузта се нарушава (понякога твърде много, понякога много малко), бързо се образуват корички в носа.
• ТОРС. Един от първите респираторни симптоми е хрема. Сополите могат да бъдат течни и да изтичат от носа, тогава назалното дишане е затруднено, но все още продължава. И може да има гъсти сополи, тогава бебето има запушен нос, бебето сумти, подсмърча, нервно е по време на хранене. Прочетете повече за лечението на хрема при кърмачета в нашата друга статия.
• Сух и горещ въздух на закрито.Това е особено вярно през отоплителния сезон, когато в повечето жилищни помещения температурата на въздуха се повишава над 22 ° C, а средната влажност е 30%. Тези параметри са особено вредни за деликатната и чувствителна назофарингеална лигавица на кърмачетата. При такъв въздух в носа слузта бързо изсъхва, образуват се корички, които затрудняват дишането през носа.
• Прегряване. При деца младенческа възрастсистемата за терморегулация не се формира: бебетата бързо замръзват и бързо се прегряват. Твърде топло облечено дете има повишено изпотяване. Това води до често изсушаване на лигавиците на назофаринкса.
• Запушване на носа по време на никнене на зъби.В процеса на никнене на зъби лигавицата на устната кухина и назофаринкса набъбва, става лесно пропусклива, възпалена. Също така през този период имунитетът на детето е отслабен и е по-лесно за него да хване ARVI, хрема и всички произтичащи от това последствия. Ето защо по време на никнене на зъби се препоръчва да се ограничи контактът на бебето с други хора, за да се намали рискът от инфекция.
• битови алергени.Напоследък много се говори за тях, но малко родители отдават голямо значение на хигиената в стаята. В ежедневието човек е заобиколен Различни видовеалергени. Това е домашен прах, в който живеят опасни акари. Това е битова химия и прахове за пране, и хигиенни продукти, и животински косми.
• Патология на носните проходи.Вродените аномалии и стеснения на носните проходи са за щастие рядкост. Те обаче също не могат да бъдат изключени. Една от най-честите вродени патологии е затварянето, сливането на хоана (изход от носа в назофаринкса). В този случай се получава пълно или частично запушване на носа.

За да изключите патологиите на носа и назофаринкса, трябва да се свържете с детски отоларинголог. Първият профилактичен преглед при УНГ се препоръчва след 3 месеца, след което се повтаря на 1 година. Но ако има постоянни признаци на затруднено назално дишане при новородено или бебе до тримесечна възраст, не можете да чакате планирано посещениеспециалист.

Защо бебето сумти и подсмърча при дишане

Дихателната честота при бебета е до 40 пъти в минута (например при възрастен - 16 пъти в минута). Бебетата дишат неравномерно, освен това подсмърчат и дори хъркат. Това е нормално физиологично явление, което се обяснява с подуване и стесняване на носните проходи. Много майки се притесняват кога кърмачеизсумтя носа си. Но в повечето случаи отговорът е утешителен: бебето ще порасне, носните проходи ще се разширят и бебето ще диша тихо и ритмично.

Защо е запушен нос без сополи

Защо бебето има запушен нос, но няма сополи? Това е един от най-често задаваните въпроси. Може да има няколко причини.

• алергичен ринит.Липсата на сопол може да означава алергична реакция при бебето. Сезонният алергичен ринит се причинява от цъфтящи растения. Причината за постоянна назална конгестия може да бъде битови алергени, както и хранителни алергии.
• Вродени патологии.Назалната конгестия без сополи може да бъде свързана с различни аномалии на носните проходи и назофаринкса, които бяха споменати по-горе.
• Възпаление на аденоидите.Аденоидит при кърмачета, макар и в редки случаи, но все пак се среща. Само преглед и специална диагностика могат да потвърдят тази диагноза.
• Синузит. Възпалението на синусите възниква като усложнение след ТОРС, грип, морбили, бактериални инфекции. При новородени и кърмачета до една година се среща етмоидит - вид синузит, при който се възпалява етмоидният синус. Болестта прогресира и се лекува трудно.

При постоянна назална конгестия, без признаци на ТОРС, трябва да се свържете с алерголог-имунолог.

Необходимо ли е да почиствате носа на бебето и как да го направите

Преди това почистването на носа беше в списъка на задължителните и ежедневни хигиенни процедури. Днес можете да срещнете и обратното мнение: за пореден път не докосвайте носа изобщо, ако диша нормално. Дори ако бебето мърмори с носа си, това не означава, че процедурата трябва да се извърши незабавно. В крайна сметка лигавицата е система за самопочистване. Върху епитела на носната лигавица растат малки реснички, които изтласкват праха и излишната слуз. Ако въздухът в помещението е достатъчно влажен и хладен, лигавицата се справя отлично с почистването.

Правилен алгоритъм за почистване

При сух и горещ въздух бебето веднага образува корички в носа. Те могат да бъдат премахнати само механично. Как да го направя правилно?

1. Парче памук трябва да бъде усукано в тръба (турунда, флагел) с дължина около 5 см.
2. Единият край на турундата трябва да е широк, а другият по-тесен.
3. Леко навлажнете памучен тампон с преварена вода.
4. Поставете турундата в носния проход с тесния край, внимателно я завъртете и издърпайте.
5. Ако една турунда не е достатъчна, трябва да използвате следващата.
6. За другата ноздра правим нова турунда и правим същото.
7. Ако носните проходи са запушени със засъхнала слуз, трябва да капнете 2 капки в ноздра физиологичен разтвори след това почистете носния проход с памучен тампон.

Вместо преварена вода можете да използвате аптечни солеви разтвори или да си ги приготвите сами у дома. Също така турундите могат да се навлажнят с варено растително масло (зехтин, праскова, бадем и други).

Какво не може да се направи?

• Използвайте памучни тампони за почистване на носа.Те са достатъчно дълги и широки за малък нос. Те могат да наранят лигавицата и да нарушат структурата на носните проходи.
• Използвайте концентрирани солеви разтвори.За да приготвите домашен разтвор, ви трябват 1 литър преварена вода и 1 чаена лъжичка сол. Концентрираните разтвори могат да изгорят и изсушат лигавицата.
• Напръскайте носа с аерозоли.Тези лекарства не са подходящи за малки деца. Под налягане разпръснатата течност от аерозола ще навлезе в средното ухо през слуховата тръба, което може да причини възпаление на средното ухо. Също така, малките деца не трябва да се измиват с носа, можете само да го погребете.
• Наблюдавайте дълбочината на влизане в носните проходи.Не трябва да надвишава повече от 2 см.

Какво да направите, ако бебето има запушен нос? Ако това е симптом на SARS, лекарят ще предпише подходящи лечение с лекарстваи като "линейка" - назални вазоконстрикторни капки. Прочетете повече за капки за нос за деца под една година в нашата друга статия. Ако причината е сух въздух, прегряване на бебето или битови алергени, тогава отговорността е на родителите.

Назалната конгестия при бебета често се обяснява с банален ежедневен проблем: сухият въздух води до образуване на корички в носа, което затруднява назалното дишане. Но има по-сериозни причини: гъсти сополи с ARVI, усложнения след вирусни и бактериални инфекции, подуване на лигавицата по време на алергична реакция, патология на носните проходи. Само специалист може да прецени състоянието на бебето и да установи причината за затрудненото назално дишане.

печат

Когато родителите на новородено бебе с ужас открият, че носът им е запушен или не диша, много от тях се втурват към аптеката за лекарства за нос. Но не винаги запушеният нос на бебето означава инфекциозно заболяване.

Често това състояние не изисква медицински мерки и използването на каквито и да било лекарства- достатъчна е определена грижа за носната кухина. Ето защо е важно родителите на новородено дете да знаят основните фактори, които водят до нарушено дишане през носа.

В какви случаи бебето не диша през носа

На първо място, трябва да разберете, че за новородено бебе, на възраст един месец и повече, дишането през носа е много важно. Поради анатомията на черепа и устата на детето, езикът става сравнително голям в сравнение с по-големите деца. Може частично да блокира входа на орофаринкса и да затрудни дишането през устата.

Когато носът на бебето е запушен, за него може да бъде трудно да се приспособи към вдишване на въздух през орофаринкса, особено докато суче мляко. Ето защо, ако дишането през носа не се възстанови навреме при новородено дете, то ще поема лошо гърдата, ще се храни недохранване, ще изостава физическо развитие. Ако назалното дишане е нарушено дълго време, тогава е възможно и забавяне на умственото развитие.

Всички фактори, водещи до нарушение на носното дишане при кърмачета, могат да бъдат разделени на следните групи:

• физиологичен хрема;
• недостатъчна грижа за носната кухина;
• неправилно положение на детето при плюене;
• хрема от инфекциозен произход.

Много органи и системи на новородено дете след раждането до един месец продължават да се развиват и да се адаптират към променящите се условия. Същото се случва и с носната лигавица. Отнема време, за да могат всички функции да работят възможно най-добре.

Само на възраст от един месец лигавицата започва да произвежда муцин (лигавица) в необходимите обеми, регулира притока на кръв през капилярите и техния тонус, а също така напълно затопля и овлажнява въздуха, влизащ в носа.

Следователно при новородени е възможна физиологична хрема, която продължава до месечна възраст, по-рядко до 2 месеца. Проявява се с два симптома: леко запушен нос и отделяне на слуз. Няма признаци на интоксикация, няма зачервяване на лигавицата, няма примеси на гной в назалното съдържимо. Освен това подуването на лигавицата често отсъства напълно, а конгестията се обяснява с голямо количество муцин.

В този случай от родителите се изисква едно нещо - честа хигиенна грижа за носната кухина на бебето. Почистването на носните проходи трябва да се извършва 2-3 пъти на ден с помощта на памучни турунди или аспиратор. До възрастта на бебето 1-2 месеца носът му трябва напълно да нормализира работата си.

Има и друга ситуация, когато носът на бебето е запушен и диша лошо поради неспазване на елементарни грижи, в резултат на което коричките, образувани в носа, могат напълно да запълнят носните проходи. Необходимо е възможно най-скоро да почистите носната кухина от тях с помощта на памучни турунди или памучни тампони. Това трябва да се направи много внимателно, тъй като коричките изсъхват и, ако се отстранят, могат да наранят лигавицата.

Препоръчително е предварително да ги накиснете малко с 2 капки вода или 1 капка растително масло. След това, като правило, детето започва да диша свободно, да се храни добре, става активно и весело.

Сухите корички в носа на бебето могат да се образуват поради твърде сух въздух в стаята, в резултат на работата на парното отопление през студения сезон. За да се борите със сухите корички, трябва да увеличите влажността в къщата. Можете да правите мокро почистване по-често, да поставите контейнери с вода близо до батериите или да закупите овлажнител, който не само почиства, но и йонизира въздуха.

Майката на детето не трябва да забравя, че след хранене той трябва да се държи малко вертикално и да изчака погълнатият въздух да излезе от стомаха. Това се нарича регургитация - заедно с въздуха бебето оригва малко количество мляко.

Ако това правило не се спазва, има голяма опасност млякото да попадне в дихателните пътища и да причини задушаване. Освен това, дори в изправено положение, при изплюване млякото навлиза както в устната, така и в носната кухина.

Засъхването на млякото в носа и образуването на корички е друга причина бебето да има запушен нос. Препоръчително е след всяка регургитация да почиствате носа на бебето от попадналото в него мляко.

Признаци на инфекциозен ринит при дете

Не са редки случаите, когато носът на бебето е запушен не поради крусти или физиологичен ринит, а поради развитието на възпалителен процес. Малко детеняма достатъчен имунитет, за да устои на всяка инфекция, с която се сблъсква. Следователно, хрема от инфекциозен произход в ранна възраствъзможно дори при ограничен контакт с други хора и изключване на възможността за хипотермия.

Как да разберем, че детето е настинало? Всеки микроорганизъм, който причинява възпаление на горните дихателни пътища, има разрушителен ефект върху епитела на носната лигавица. Получените клетъчни фрагменти и токсини навлизат в кръвта и причиняват появата на синдром на интоксикация. Бебето става летаргично, капризно, губи апетит и вероятно повишаване на телесната температура.

Едновременно с интоксикацията се развиват симптоми на локално възпаление на лигавицата. Капилярите му се разширяват, кръвната плазма се втурва през стените им в междуклетъчното пространство на мембраната, в резултат на което започва нейният оток. Удебелената и отпусната лигавица затваря частично или напълно носните проходи, което силно затруднява дишането.

В същото време образуването на тайна започва да се увеличава. През първия ден изхвърлянето е прозрачно и има серозно-лигавичен характер, след което, когато се прикрепи бактериалният компонент на възпалението, става по-дебел и придобива примес от гной.

Ако бебето има тези симптоми, тогава е необходимо да се обадите на окръжния педиатър у дома. Не трябва да използвате никакви назални средства сами, накапвайте кърмаили затопляне на носа на бебето при повишена температура.

Лечението на инфекциозен ринит е използването на интегриран подход, използването на няколко направления на терапия наведнъж. Само специалист може правилно да предпише лечение и да избере подходящите лекарства.

При лечение на хрема при дете е необходимо стриктно да се спазват медицинските препоръки. Не увеличавайте произволно дозата на лекарствата или продължителността на курса. Това важи особено за назалните вазоконстриктори. Ако родителите правилно прилагат всички терапевтични мерки, тогава бебето им бързо ще се отърве от обикновената настинка и ще се възстанови.