Τι είναι το PDR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γιατί μερικές φορές οι υπολογισμοί με διαφορετικές μεθόδους δεν ταιριάζουν. Τι είναι το PDR

Τη στιγμή που μια γυναίκα μαθαίνει για την εγκυμοσύνη της, η κοσμοθεωρία της αλλάζει ως δια μαγείας. Ειδικά αν το μωρό είναι το πρώτο και επιθυμητό. Η μέλλουσα μητέρα δεν έχει εμπειρία, επομένως, μαζί με τα χαρούμενα συναισθήματα, καθώς αυξάνεται ο όρος, αυξάνεται και ο αριθμός των ερωτήσεων. Πάνω από όλα θέλω να μάθω πότε ακριβώς θα γεννηθεί το παιδί.

Εάν δεν έχει ακόμη προγραμματιστεί επίσκεψη στον γιατρό, τότε μπορείτε να βρείτε απαντήσεις σε εξειδικευμένες πύλες για γονείς. Πολλοί αρχάριοι δυσκολεύονται να κατανοήσουν την ιατρική ορολογία, επομένως μπορείτε συχνά να ακούσετε τη φράση: "PD - τι είναι;" Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτή τη δημοφιλή ερώτηση.

Περιμένοντας ένα θαύμα

Στις πιο μέλλουσες μητέρες αντιπροσωπεύουν ήδη την ημέρα του εξιτηρίου. Στις σκέψεις μου, ο αγαπημένος μου σύζυγος συναντιέται στο μαιευτήριο με ένα μπουκέτο λουλούδια και οι παππούδες και γιαγιάδες αγγίζονται από έναν μικροσκοπικό γιό ή κόρη που μυρίζει.

Αλλά μπορούν να μαζευτούν όλοι την ίδια μέρα; Πώς θα είναι ο καιρός? Και, γενικά, την ημέρα της εβδομάδας; Για να απαντήσετε σε όλες αυτές τις ερωτήσεις, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Το PDR υπολογίζεται με διάφορους τρόπους, τους οποίους θα συζητήσουμε λεπτομερέστερα.

Με τη βοήθεια υπερήχων

Η σύγχρονη τεχνολογία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το φύλο του μωρού ακόμη και πριν από τη γέννησή του. Οι γονείς έχουν χρόνο να βρουν ένα όνομα και να αγοράσουν πράγματα, ένα καρότσι, ακόμη και να διακοσμήσουν το νηπιαγωγείο στα πιο κατάλληλα χρώματα.

Μέσω υπερήχων, μπορεί επίσης να προσδιοριστεί PDR. Τι μας δίνει και πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να το κάνουμε; Οι ειδικοί λένε ότι είναι πιο αξιόπιστο να υπολογιστεί η ημερομηνία γέννησης πριν από την έναρξη των 12 εβδομάδων. Ο εξοπλισμός είναι σε θέση να δείξει την ώρα με απίστευτη ακρίβεια - κυριολεκτικά μέχρι μία ημέρα.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος θα συνταγογραφηθεί περισσότερες από μία φορές. Αλλά στα μεταγενέστερα στάδια, το PDR υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του εμβρύου. Κατά κανόνα, η ανάπτυξη των μωρών συμβαίνει μεμονωμένα, επομένως δεν μπορείτε πλέον να βασίζεστε σε αυτά τα δεδομένα.

Για προσοχή

Η ακόλουθη μέθοδος για τον προσδιορισμό του EDD είναι κατάλληλη για όσους παρακολουθούν στενά και γνωρίζουν πότε συμβαίνει η ωορρηξία. Η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης μέχρι την ημερομηνία σύλληψης θα σας πει με μεγαλύτερη ακρίβεια πότε θα γεννηθεί το μωρό.

Η μόνη φορά που το σώμα μιας γυναίκας είναι έτοιμο να συλλάβει είναι η ωορρηξία. Σε αυτό το σημείο, ένα ώριμο ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Μερικά από το ωραίο φύλο αισθάνονται την έναρξη της ωορρηξίας - αυξημένη έλξη για έναν σύντροφο, πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή ασυνήθιστες αισθήσεις στο στήθος. Αυτό συμβαίνει στη μέση του κύκλου, που είναι 28 έως 35 ημέρες.

Εάν μια γυναίκα σημειώνει την έμμηνο ρύση της κάθε μήνα στο ημερολόγιο, τότε η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης μέχρι την ημερομηνία σύλληψης καθορίζεται πολύ απλά. Μέχρι τα μέσα του κύκλου, πρέπει να προστεθούν 280 ημέρες. Οι άπειρες μητέρες πιστεύουν ότι η εγκυμοσύνη διαρκεί εννέα μήνες. Ωστόσο, ο τύπος «ημερομηνία σεξουαλικής επαφής + 9 μήνες» δεν έχει καμία σχέση με την πραγματικότητα.

Φόρμουλα Negele

Ο διάσημος μαιευτήρας Franz Negele μελέτησε την ανατομία της γυναικείας λεκάνης, καθώς και τον μηχανισμό του τοκετού. Το ερώτημα του PDR (τι είναι και η πιο ακριβής μέθοδος υπολογισμού) ενδιέφερε τον Γερμανό γιατρό όχι λιγότερο.

Πολλές από τις μελέτες του Naegele θεωρούνται σήμερα θεμελιώδεις. Για παράδειγμα, οι περισσότεροι γυναικολόγοι σε διαβουλεύσεις εξακολουθούν να χρησιμοποιούν τη φόρμουλα ενός συναδέλφου από τη Γερμανία για να καθορίσουν την ημερομηνία γέννησης.

Ένα από τα πρώτα πράγματα που ανακαλύπτουν οι γιατροί κατά τη διάρκεια του ραντεβού είναι η πρώτη ημέρα του τελευταίου εμμηνορροϊκού κύκλου. Αφαιρέστε τρεις μήνες από αυτήν την ημερομηνία και προσθέστε επτά ημέρες. Για παράδειγμα, εάν η έμμηνος ρύση ξεκίνησε στις 10 Οκτωβρίου, τότε το PDR έχει οριστεί για τις 17 Ιουλίου. Αυτός ο υπολογισμός προϋποθέτει ότι ο κύκλος είναι ακριβώς 28 ημέρες.

Ο τύπος Negele είναι εσφαλμένος να εφαρμοστεί στην περίπτωση, επομένως, οι μαιευτήρες έχουν άλλες μεθόδους στο οπλοστάσιό τους.

Στο πρώτο ραντεβού

Τι είναι PDR, λέει ο γυναικολόγος κατά την πρώτη επίσκεψη. Για μια περίοδο 3-4 εβδομάδων, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει σωστά την ημερομηνία γέννησης κατά την εξέταση. Σε φυσιολογική κατάσταση, η μήτρα μιας γυναίκας έχει σχήμα αχλαδιού και με την έναρξη της εγκυμοσύνης μοιάζει περισσότερο με μπάλα.

Όπως και στην περίπτωση του υπερήχου, όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο πιο δύσκολο είναι να προσδιοριστεί η στιγμή γέννησης του μωρού.

Πρώτα ανακατεύουμε

Μερικές φορές συμβαίνει ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ημερομηνία γέννησης χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους. Μια άλλη δοκιμασμένη μέθοδος έρχεται στη διάσωση, η οποία λειτουργεί ήδη σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Μπορείτε να προσδιορίσετε το PDR μετά την πρώτη κίνηση του μωρού - συνήθως αυτή η συναρπαστική στιγμή εμφανίζεται για μια περίοδο 18-20 εβδομάδων, ανάλογα με το αν η γυναίκα γεννά για πρώτη φορά ή όχι. Εάν μια έμπειρη μητέρα ένιωσε το μωρό, τότε περιμένετε τον τοκετό σε 22 εβδομάδες. Για το πρωτότοκο, πρέπει να προστεθούν 20 εβδομάδες στην ημέρα της πρώτης ανάδευσης.

Φυσικά, ορισμένες γυναίκες ισχυρίζονται ότι αισθάνονται το μωρό επάνω πρώιμες ημερομηνίεςπχ σε 14 ή 16 εβδομάδες. Οι έμπειροι γυναικολόγοι αμφιβάλλουν για τέτοια υπερευαισθησία και τις περισσότερες φορές την αποδίδουν σε συσπάσεις του εντέρου.

Για χάρη της περιέργειας

Γιατί οι μέλλουσες μητέρες είναι τόσο πρόθυμες να υπολογίσουν το EDD; Ποια είναι αυτή η ανάγκη και είναι τόσο σημαντική όταν γεννιέται το μωρό; Μερικές φορές η ημέρα γέννησης έχει σημασία για τις δεισιδαίμονες γυναίκες ή για εκείνες που θέλουν να δουν απλώς μια «όμορφη» ημερομηνία στο πιστοποιητικό γέννησης. Μερικές έγκυες γυναίκες σε διακοπές ή επιλέγουν μαιευτήριο με βάση το πρόγραμμα κλεισίματος για το πλύσιμο. Με άλλα λόγια, υπάρχουν αρκετοί λόγοι για να ανησυχείς για αυτή τη σημαντική μέρα.

Οι δημοφιλείς διαδραστικές υπηρεσίες μπορούν ανά εβδομάδα. Οι αριθμομηχανές PDR έχουν επίσης ρυθμιστεί για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας τοκετού και τις περισσότερες φορές, ως αρχικά δεδομένα, πρέπει να καθορίσετε τον αριθμό των ημερών στον κύκλο και την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, μετά την οποία έγινε η διάγνωση της εγκυμοσύνης.

Τι επηρεάζει το PDR

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η DA είναι απλώς μια εκτιμώμενη ημερομηνία και κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί τη γέννηση εκείνη την ημέρα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια εγκυμοσύνη πρέπει να διαρκεί κατά μέσο όρο 40 εβδομάδες, αλλά λίγες είναι οι γυναίκες που γεννούν με τον όρο. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια πολύδυμων κυήσεων, ο τοκετός συμβαίνει σχεδόν πάντα νωρίτερα από τη μαιευτική πρόγνωση. Επιπλέον, άλλοι παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο: υψηλή πίεση, πολυυδράμνιο, διαβήτη και άλλα.

Ένα μικρό ποσοστό των μέλλουσες μαμάδες, αντίθετα, περιμένει μωρό πριν την 41η ή 42η εβδομάδα. Είναι επίσης εντός του φυσιολογικού εύρους. Οι έγκυες γυναίκες βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρών που είναι έτοιμες να επιταχύνουν λίγο τη διαδικασία ανά πάσα στιγμή.

Η χαρά από τις αγαπημένες δύο λωρίδες στο τεστ υποχώρησε και η γυναίκα άρχισε να ξεπερνιέται από ερωτήσεις και ανησυχίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης και τη γέννηση ενός μωρού. Και ένα από τα πιο σημαντικά και σημαντικά - πότε, στην πραγματικότητα, θα γεννηθεί το παιδί; Πότε θα συμβεί το πιο συναρπαστικό γεγονός στη ζωή;

Πολλές γυναίκες είναι πολύ συνδεδεμένες με την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης: επιλέγουν ένα όνομα σύμφωνα με το ημερολόγιο, μαντεύουν τον χαρακτήρα από τα ωροσκόπια και απλώς προετοιμάζονται διανοητικά για τον τοκετό την καθορισμένη ώρα και είναι πολύ αναστατωμένα εάν το μωρό γεννηθεί νωρίτερα ή αργότερα από αυτήν την ημέρα. Γιατί συμβαίνει αυτό?

Τι είναι το PDR;

Για να το καταλάβετε αυτό, θα πρέπει πρώτα να υπολογίσετε ποια είναι η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης, είναι επίσης το PDR. Φαίνεται ότι είναι ευκολότερο να προσθέσετε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην ημερομηνία σύλληψης και εδώ είναι - η επιθυμητή ημερομηνία. Τότε όμως αρχίζουν τα δύσκολα. Γεγονός είναι ότι η γνώση της ημερομηνίας της μοιραίας επαφής και η γνώση της ημερομηνίας σύλληψης δεν είναι καθόλου το ίδιο πράγμα. Ένα ωάριο μπορεί να ζήσει στο σώμα μιας γυναίκας για 2 ημέρες, τα σπερματοζωάρια είναι ακόμα πιο ανθεκτικά, μετρώνται έως και 5 ημέρες. Έτσι, αποδεικνύεται ότι η εξάπλωση είναι σχεδόν μια εβδομάδα, για τι είδους ακρίβεια μπορούμε να μιλήσουμε εδώ;

Και δεν γνωρίζουν όλοι πότε έγινε αυτή η επαφή. Δεν προγραμματίζουν όλες οι γυναίκες την εγκυμοσύνη και δεν υπολογίζουν ευοίωνες μέρες, κάντε τα απαιτούμενα διαλείμματα πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη και ούτω καθεξής.

Αποδεικνύεται ότι είναι σχεδόν αδύνατο να υπολογιστεί η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης από την ημερομηνία σύλληψης. Ωστόσο, ας υποθέσουμε ότι η ημερομηνία σύλληψης είναι γνωστή ακριβώς. Αλλά πόσο καιρό να προσθέσετε σε αυτό; Το σώμα κάθε γυναίκας είναι ξεχωριστό. Το ίδιο ισχύει και για το αγέννητο παιδί.

Δηλαδή, η εγκυμοσύνη είναι μια προσωρινή συνύπαρξη δύο οργανισμών, τα χαρακτηριστικά του καθενός από αυτούς επηρεάζουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να καθυστερήσουν ή να την συντομεύσουν μια εγκυμοσύνη και δεν μπορούν να ληφθούν όλοι υπόψη κατά την προσπάθεια υπολογισμού της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν περισσότερες από αρκετές δυσκολίες με τον υπολογισμό. Ποια είναι η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης και γιατί χρειάζεται; Το PDR είναι ένα είδος μέσης τιμής που υπολογίζεται με βάση τους μέσους δείκτες, λαμβάνοντας υπόψη έναν ή περισσότερους παράγοντες που είναι γνωστοί αξιόπιστα. Είναι απαραίτητο για τον κατά προσέγγιση προσανατολισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην πραγματικότητα, εάν η ημερομηνία τοκετού σας είναι, ας πούμε, η 1η Δεκεμβρίου, αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να γεννήσετε δύο εβδομάδες πριν ή μέσα σε 2 εβδομάδες μετά (38-42 εβδομάδες - πλήρης εγκυμοσύνη). Πριν και μετά από αυτήν την περίοδο, μπορούμε να μιλήσουμε για πρόωρη ή καθυστερημένη εγκυμοσύνη και αυτά είναι ήδη θέματα για ξεχωριστή σάτυα.

Μέθοδοι υπολογισμού του DA

Ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για τους παράγοντες, βάσει των οποίων, κατά κανόνα, υπολογίζεται η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Συνολικά, υπάρχουν 4 τοπικές μέθοδοι, η πρώτη από αυτές επικεντρώνεται στην πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η δεύτερη - την ημερομηνία της ωορρηξίας, η τρίτη - στην πρώτη επίσκεψη της γυναίκας στην προγεννητική κλινική και η τέταρτη - την δεδομένα υπερήχων. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τα υπέρ και τα κατά της.

EDD μέχρι την ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως

Αυτή είναι ίσως η πιο κοινή και συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Η ηλικία κύησης που υπολογίζεται από τον έμμηνο κύκλο ονομάζεται μαιευτική και είναι 2 εβδομάδες μεγαλύτερη από την πραγματική ηλικία κύησης. Οι δύο πρώτες εβδομάδες σε αυτή την περίπτωση πέφτουν στην ωρίμανση του ωαρίου και την ωορρηξία.

Ο υπολογισμός της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: σύμφωνα με τον τύπο Negel - 3 μήνες αφαιρούνται από την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και προστίθενται 7 ημέρες στο αποτέλεσμα.

Η δεύτερη επιλογή είναι να προσθέσετε 280 ημέρες στην ημέρα έναρξης της εμμήνου ρύσεως, δηλαδή ακριβώς 40 εβδομάδες.

Η ακρίβεια τέτοιων υπολογισμών αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατηγορηματικά κατάλληλη για γυναίκες με ακανόνιστους κύκλους. Επιπλέον, εάν μια γυναίκα έχει κύκλο μεγαλύτερο ή μικρότερο από το τυπικό 28-30 ημέρες, η δεδομένη φόρμουλα πρέπει να τροποποιηθεί.

Ωστόσο, οι μαιευτήρες δεν αρνούνται να χρησιμοποιήσουν αυτή τη μέθοδο, καθώς, σε αντίθεση με την ημέρα της σύλληψης, οι γυναίκες συνήθως γνωρίζουν την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Παρεμπιπτόντως, σε αυτήν τη μέθοδο βασίζονται συνήθως όλα τα είδη αριθμομηχανών PDR, η διαφήμιση των οποίων είναι γεμάτη με ολόκληρο το Διαδίκτυο.

Σχεδόν κάθε ιστότοπος για εγκύους προσφέρει τη δική του εκδοχή για τον υπολογισμό της προκαταρκτικής ημερομηνίας γέννησης. Κάποιοι λαμβάνουν υπόψη τους τη διάρκεια του κύκλου στους υπολογισμούς τους, άλλοι το λαμβάνουν ως σταθερό - 28 ημέρες. Φυσικά, το πρώτο είναι λίγο πιο ακριβές.

ODD κατά την ημερομηνία ωορρηξίας

Πώς να μάθετε την προκαταρκτική ημερομηνία τοκετού με βάση την ημερομηνία ωορρηξίας; Η αρχή είναι περίπου η ίδια όπως στην προηγούμενη περίπτωση, ωστόσο, οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται από διαφορετικό σημείο αναφοράς. Στην ημερομηνία της ωορρηξίας προστίθενται όχι 40, αλλά 38 εβδομάδες, δηλαδή 268 ημέρες.

Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πρόβλημα είναι στον προσδιορισμό της ημέρας της ωορρηξίας. Πιστεύεται ότι συμβαίνει γύρω στην 14η ημέρα του κύκλου, αλλά αυτό, και πάλι, στην περίπτωση ενός σταθερού κύκλου 28 ημερών, τυχόν αποκλίσεις θα απαιτήσουν προσαρμογές στους υπολογισμούς.

Ένα διάγραμμα μπορεί να δώσει πιο ακριβείς πληροφορίες για την ημέρα της ωορρηξίας. βασικές θερμοκρασίες. Ωστόσο, οδηγείται από ελάχιστες γυναίκες. Ωστόσο, εάν σχεδιάσατε εγκυμοσύνη και επιλέξατε ευνοϊκές ημέρες, τότε πιθανότατα τηρήσατε αυτό το πρόγραμμα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να ονομάσετε την ημέρα της ωορρηξίας λίγο πολύ με ακρίβεια.

Με έμμεσα σημεία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί πότε έχει συμβεί ωορρηξία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου. Ωστόσο, η πιθανότητα να γίνει υπερηχογράφημα την αντίστοιχη ημέρα του κύκλου τείνει στο μηδέν. Ωστόσο, άξιζε και πάλι να το αναφέρουμε αυτό, αφού όλα συμβαίνουν στη ζωή.

EDD έως την ημερομηνία της πρώτης επίσκεψης στην προγεννητική κλινική

Όταν μπαίνει μια γυναίκα γυναικεία διαβούλευσημε σημάδια εγκυμοσύνης, ο γυναικολόγος την εξετάζει προσεκτικά. Ήδη στις 3-4 εβδομάδες, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία εγκυμοσύνης από το μέγεθος της μήτρας. Με βάση εξωτερικά σημάδιαβάζει αυτή ή εκείνη την ηλικία κύησης και, κατά συνέπεια, υπολογίζει το PDR.

Πως παλιά ήταν γυναίκαθα έρθει στη διαβούλευση για να εγγραφεί, τόσο πιο ακριβής θα είναι ο υπολογισμός της προκαταρκτικής ημερομηνίας γέννησης. Δυστυχώς, οι γυναίκες σπάνια λαμβάνουν μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο εγκαίρως και η ακρίβεια τέτοιων υπολογισμών αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή.

PDR με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων

Ο υπολογισμός του PDR με υπερηχογράφημα είναι ίσως ο πιο ακριβής. Αυτό γίνεται με βάση το μέγεθος του εμβρύου και την αντιστοιχία αυτών των μεγεθών σε μια ή την άλλη περίοδο. Εάν γίνει υπερηχογράφημα στα αρχικά στάδια, υπολογίζεται το μέγεθος σάκος κύησηςκαι πόσο καλά προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας. Σε μια περίοδο 10-12 εβδομάδων, όταν γίνεται ο πρώτος προγραμματισμένος υπέρηχος, είναι ήδη δυνατό να εκτιμηθεί το μέγεθος διαφόρων σημείων του σώματος. Δίνεται προσοχή στην περίμετρο του κεφαλιού, του στήθους και της κοιλιάς.

Σε μεταγενέστερες ημερομηνίες, το μέγεθος του εμβρύου εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία κύησης, αλλά και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου παιδιού, επομένως αυτά τα δεδομένα σπάνια χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της ηλικίας κύησης και τον υπολογισμό του EDD.

Και πάλι, η κατάσταση παραμένει η ίδια: όσο νωρίτερα εγγραφεί μια γυναίκα και περάσει από όλες τις προγραμματισμένες διαδικασίες, δοκιμές και μελέτες, τόσο πιο ακριβή θα λάβει τα δεδομένα από τον γιατρό που διεξάγει την εγκυμοσύνη της.

Καθόλου, πρώιμη σταδιοποίησηΗ εγγραφή στην προγεννητική κλινική παίζει πολύ σημαντικό ρόλο όχι μόνο στον υπολογισμό του PDR, αλλά και στον εντοπισμό συνοδών ασθενειών και μερικές φορές στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Όπως μπορείτε να δείτε, σχεδόν όλες οι μέθοδοι για τον υπολογισμό του PDR δεν παρέχουν πολύ υψηλή ακρίβεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 5% περίπου των γυναικών γεννούν ακριβώς την καθορισμένη ώρα. Τα υπόλοιπα, κατά κανόνα, τουλάχιστον λίγο, αλλά αποκλίνουν από την αγαπημένη ημερομηνία.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να χρησιμοποιείται μόνο μία από τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω κατά την αξιολόγηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης και τον προσδιορισμό της εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης. Συνήθως, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων επιλογών. Και όσο περισσότεροι παράγοντες λαμβάνονται υπόψη, τόσο πιο πιθανό είναι να υπολογιστεί σωστά ο όρος.

Με το PDD είναι λίγο πιο περίπλοκο, αφού δεν επηρεάζεται μόνο από τα αρχικά δεδομένα, αλλά και από κάποιους παράγοντες που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για ποιο είδος υπολογισμού του MDD μπορούμε να μιλήσουμε εάν μια γυναίκα, καθοδηγούμενη από το ένστικτο της φωλιάς, αρχίσει να αναδιατάσσει τα έπιπλα για 38 εβδομάδες και η ίδια συμμετέχει ενεργά σε αυτό; Με άλλα λόγια, αυτό είναι μάλλον ένα αστείο, αλλά η πραγματικότητα είναι ότι είναι απλά αδύνατο να προβλέψουμε πολλά πράγματα.

Ακόμη και αν μια γυναίκα με συσπάσεις και χωρίς κάρτα ανταλλαγής, δηλαδή χωρίς δεδομένα για την ηλικία κύησης, έρθει στους γιατρούς, κατά κανόνα, είναι δυνατό να συνδυαστούν τουλάχιστον δύο μέθοδοι αξιολόγησης: εξωτερική εξέταση και υπερηχογράφημα. Αυτό αρκεί για να διαπιστωθεί εάν η εγκυμοσύνη είναι τελειόμηνη.

Το PDR προσδιορίζεται επίσης με έμμεσα σημάδια . Για παράδειγμα, πιστεύεται ότι οι πρωτότοκες γυναίκες αισθάνονται την κίνηση του εμβρύου την εβδομάδα 20, αντίστοιχα, μετά από άλλες 20 εβδομάδες, μπορεί να αναμένεται ένα μωρό. Ωστόσο, αυτό και παρόμοια σημάδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για την επιβεβαίωση ακριβέστερων υπολογισμών.

Αλλά ο συνδυασμός πολλών μεθόδων θα παραμένει πάντα μια υπόθεση. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζεται, για παράδειγμα, από την υγεία της γυναίκας, καθώς η υπέρταση ή ο διαβήτης επιμηκύνουν την εγκυμοσύνη. ΕΝΑ πολύδυμη εγκυμοσύνη, κατά κανόνα, τελειώνει 1-2 εβδομάδες νωρίτερα. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες, πάρα πολλοί για να απαριθμήσω.

Συνοψίζοντας όσα ειπώθηκαν παραπάνω σχετικά με τον τρόπο υπολογισμού της προκαταρκτικής ημερομηνίας γέννησης, μένει μόνο να πούμε ότι δεν πρέπει να το πάρετε πολύ σοβαρά.

Εκπληρώνει τέλεια το καθήκον του - μια κατά προσέγγιση οδηγία στο χρόνο, αλλά όχι περισσότερο. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τον τοκετό νωρίτερα ή αργότερα από την προγραμματισμένη ημερομηνία.

Φυσικά, σε περίπτωση που ταιριάζει στο λατρεμένο 2 εβδομάδες πριν και 2 εβδομάδες μετά. Σε κάθε περίπτωση, το μωρό σας δεν θα μείνει για πάντα στην κοιλιά και ακόμα κι αν αργήσει λίγο, θα το δείτε αργά ή γρήγορα.

Μου αρέσει!

Η μέρα που γεννιέται το μωρό σας είναι πολύ ένα σημαντικό γεγονός, για το οποίο πρέπει να προετοιμαστείτε, επομένως είναι καλύτερο να γνωρίζετε εκ των προτέρων την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Ο πιο ακριβής τρόπος προσδιορισμού του PDR είναι ο υπέρηχος, αλλά υπάρχουν και άλλες μέθοδοι. Βασίζονται στο ότι αρχικά καθορίζεται ο εκτιμώμενος χρόνος σύλληψης του παιδιού, από τον οποίο υπολογίζονται σαράντα εβδομάδες, που διαρκεί η εγκυμοσύνη.

PDR - τι είναι;

Η συντομογραφία PDR σημαίνει Εκτιμώμενη Ημερομηνία Γέννησης. Αυτή είναι η κατά προσέγγιση στιγμή που θα γεννηθεί το μωρό. Τι είναι το PDR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδιαφέρει κάθε γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα μόλις ακούσει αυτόν τον όρο.Είναι επίσης απαραίτητο για τους γιατρούς να γνωρίζουν πότε υποτίθεται ότι θα ξεκινήσει ο τοκετός, προκειμένου να έχουν χρόνο να προετοιμάσουν τη γυναίκα που γεννά για τη διαδικασία. Επί αυτή τη στιγμήΥπάρχουν διάφορες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με σχετικά ακρίβεια πότε μια γυναίκα θα έχει μια ημέρα γέννησης.

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η DA είναι μόνο μια εκτιμώμενη ημερομηνία και όχι μια ακριβής ημερομηνία, επομένως πρέπει να εστιάσετε όχι μόνο σε μια συγκεκριμένη ημερομηνία, αλλά και σε λίγες ημέρες πριν και μετά από αυτήν. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη δυσκολία προσδιορισμού του ακριβούς χρόνου σύλληψης, αλλά και στο πώς αναπτύσσεται το έμβρυο και σε ποιες συνθήκες προχωρά η εγκυμοσύνη. Τρώω ένας μεγάλος αριθμός απόδιάφοροι παράγοντες, που κυμαίνονται από το άγχος και τη διατροφική ποιότητα, μέχρι τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της μητέρας και του παιδιού, που επηρεάζουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον χρόνο έναρξης του τοκετού.

Ακόμη και αν είναι γνωστή η ημερομηνία της σεξουαλικής επαφής, η οποία οδήγησε στην εγκυμοσύνη, είναι αδύνατο να πούμε με απόλυτη ακρίβεια πότε ακριβώς συνέβη η ίδια η σύλληψη, καθώς αυτό απέχει πολύ από μια στιγμιαία διαδικασία. Επιπλέον, τα σπερματοζωάρια μπορούν να παραμείνουν ενεργά στον κόλπο για πέντε ημέρες, αντίστοιχα, η στιγμή της γονιμοποίησης του ωαρίου μπορεί να καθυστερήσει σχεδόν μια εβδομάδα από την ημερομηνία της σεξουαλικής επαφής και αυτό θα προσθέσει ένα σφάλμα στον προσδιορισμό της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης .

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που μαζί θα καταστήσουν δυνατό να γνωρίζουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια πότε μπορεί να ξεκινήσει ο τοκετός.

Πώς να προσδιορίσετε το EDD από την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί πότε θα πραγματοποιηθεί η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης χρησιμοποιώντας τον τύπο Naegele, με βάση την ώρα της εμμήνου ρύσεως. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ξέρετε ποια ημερομηνία ξεκίνησε η τελευταία έμμηνος ρύση.

Με έναν κανονικό κύκλο 28 ημερών, πρέπει να προσθέσετε μια εβδομάδα σε αυτήν την ημερομηνία και να αφαιρέσετε τρεις μήνες - αυτός θα είναι ο κατά προσέγγιση αριθμός όταν γεννήσετε.

Εάν ο κύκλος σας είναι αρκετές ημέρες μεγαλύτερος από το συνηθισμένο, τότε θα χρειαστεί να προσθέσετε αυτές τις λίγες ημέρες στην ημερομηνία που προκύπτει, η οποία είναι η διαφορά μεταξύ της διάρκειας του κύκλου σας και της συνήθους περιόδου των είκοσι οκτώ ημερών. Εάν ο κύκλος σας είναι μικρότερος, τότε, κατά συνέπεια, αυτές οι ημέρες πρέπει να αφαιρεθούν από την προκύπτουσα πιθανή ημερομηνία γέννησης. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε απλώς 280 ημέρες στην αρχή της τελευταίας περιόδου σας και να έχετε περίπου τον ίδιο χρόνο.

Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού του EDD είναι η πιο συνηθισμένη, αλλά είναι κατάλληλη μόνο για εκείνες τις γυναίκες που είχαν έναν καλά εδραιωμένο και αμετάβλητο εμμηνορροϊκό κύκλο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ιδανικά για 28 ημέρες.

Για άλλες γυναίκες, αυτή η μέθοδος μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβής.

Πώς να καθορίσετε την ημερομηνία λήξης της ωορρηξίας

Για να προσδιορίσετε το PDR με αυτόν τον τρόπο, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε την ακριβή ημερομηνίατην ωορρηξία σας. Σε όλες τις γυναίκες εμφανίζεται ακριβώς δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Έτσι, εάν ο πλήρης κύκλος σας διαρκεί ακριβώς 28 ημέρες, τότε η ωορρηξία θα πρέπει να συμβεί τη δέκατη τέταρτη ημέρα και εάν είναι 30 ημέρες, τότε τη δέκατη έκτη. Αφού προσδιορίσετε την ημερομηνία της ωορρηξίας, προστίθενται 266 ημέρες - ή 38 εβδομάδες - και λαμβάνεται η αναμενόμενη ημερομηνία λήξης της εγκυμοσύνης.

Αυτή η μέθοδος έχει επίσης σφάλμα, καθώς ένα ώριμο ωάριο μπορεί να παραμείνει στο σώμα μιας γυναίκας για μεγάλο χρονικό διάστημα, δηλαδή έως δύο ημέρες, επομένως, εάν υπήρχε πολύ μικρό χρονικό διάστημα μεταξύ των σεξουαλικών επαφών που πραγματοποιήθηκαν αυτόν τον μήνα, αυτή η μέθοδος υπολογισμού δεν θα λειτουργήσει.

Προσδιορισμός PDR σε εξέταση από γυναικολόγο

Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης είναι πιο ακριβής από τις δύο προηγούμενες, ωστόσο, έχει επίσης υποθέσεις και λάθη. Κατά την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, ο γιατρός διενεργεί μια εξέταση, βάσει της οποίας μπορεί να καθορίσει αναμενόμενη ώρα. Γίνεται δυνατό να γίνει αυτό ξεκινώντας από τις 3-4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εξετάζει το μέγεθος της μήτρας και τη θέση της. Ωστόσο, δεν είναι δυνατό να επιτευχθούν ακριβή δεδομένα σε όλες τις περιπτώσεις, καθώς αυτές οι ενδείξεις επηρεάζονται όχι μόνο από το μέγεθος του εμβρύου, αλλά από τον αριθμό αμνιακό υγρό, και πιθανές παθολογίεςανάπτυξη του εμβρύου, άρα περισσότερο ακριβή αποτελέσματαμπορεί να επιτευχθεί μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, δηλαδή μέχρι τη δέκατη εβδομάδα.

Αφού ο γιατρός υπολογίσει την ηλικία του εμβρύου και την εκτιμώμενη στιγμή της σύλληψης, το EDD μπορεί να υπολογιστεί προσθέτοντας σε αυτόν τον αριθμό τις 40 εβδομάδες που διαρκεί μια τυπική εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο ή λιγότερο από 40 εβδομάδες. Ανάλογα με τις παραμέτρους του εμβρύου, τις συνθήκες στις οποίες λαμβάνει χώρα η ανάπτυξή του, καθώς και τι είδους εγκυμοσύνη έχει μια γυναίκα, ο τοκετός μπορεί να συμβεί τόσο στις 38 εβδομάδες όσο και στις 40. Όλα αυτά θεωρούνται φυσιολογικά, οπότε μην ανησυχείτε.

Ορισμός PDR με υπερηχογράφημα

Ο υπέρηχος είναι αυτή τη στιγμή η πιο ακριβής τεχνική που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης του τοκετού. Είναι αξιόπιστο και απόλυτα ανώδυνο τρόπομάθετε πότε γεννάτε, που φέρνει όχι δυσφορίασε αντίθεση με την επίσκεψη σε γυναικολόγο.

Με τη βοήθεια εξοπλισμού υπερήχων, ο γιατρός εξετάζει το εμβρυϊκό ωάριο ή το ίδιο το έμβρυο και, με βάση τις παραμέτρους του, καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία στη συνέχεια θα σας επιτρέψει να υπολογίσετε την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει τον όρο από το μέγεθος του εμβρυϊκού ωαρίου και πόσο σφιχτά είναι προσκολλημένο στο τοίχωμα της μήτρας, σε μεταγενέστερα στάδια αυτό μπορεί να γίνει μετρώντας το μέγεθος του ίδιου του εμβρύου. Για να γίνει αυτό, γίνονται μετρήσεις του μήκους του από την κορυφή του κεφαλιού μέχρι τον κόκκυγα και η περιφέρεια του κεφαλιού, της κοιλιάς και στήθοςκαι το μήκος του μηρού. Για το πιο ακριβές αποτέλεσμα, θα είναι καλύτερο να γίνει έλεγχος κατά το πρώτο τρίμηνο, δηλαδή σε μια εκτιμώμενη περίοδο τεσσάρων έως δεκατριών εβδομάδων από τη στιγμή της σύλληψης. Σε αυτή την ηλικία όλα τα έμβρυα βρίσκονται στο ίδιο στάδιο ανάπτυξης και ανάπτυξης και δεν έχουν ατομικές διαφορές που μπορούν να επηρεάσουν τις μετρήσεις, ενώ στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, το έμβρυο αρχίζει να επηρεάζεται από κληρονομικούς γενετικούς παράγοντες και εξωτερικές συνθήκες που προχωρά η ανάπτυξη του εμβρύου. .

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ακριβέστερος προσδιορισμός του πότε θα γίνει η PDR είναι δυνατός μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, όταν όλα τα έμβρυα αντιστοιχούν σε τυπικά μεγέθη.

Πώς να προσδιορίσετε το EDD από τη στιγμή της πρώτης κίνησης του παιδιού

Οι περισσότερες γυναίκες που βιώνουν την πρώτη τους εγκυμοσύνη θα αισθανθούν την πρώτη κίνηση του μωρού μέσα στην κοιλιά γύρω στα μέσα της περιόδου. Συνήθως αυτό αρχίζει να γίνεται αισθητό γύρω στον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης, δηλαδή από την εικοστή εβδομάδα. Έτσι, αν προσθέσετε άλλες 20 εβδομάδες στον χρόνο της πρώτης κίνησης του παιδιού, θα πάρετε το EDD όταν γεννήσετε.

Εάν η εγκυμοσύνη είναι η δεύτερη ή η τρίτη, τότε είναι δυνατό να αναγνωριστούν οι κινήσεις του παιδιού μέσα στην κοιλιά ήδη από τις 18 εβδομάδες, αντίστοιχα, για να ληφθεί το PDR, θα χρειαστεί να προστεθούν 22 εβδομάδες.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ούτε αυτή η μέθοδος είναι αξιόπιστη, καθώς η ένταση της κίνησης του εμβρύου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου παιδιού, καθώς και από τη θέση του πλακούντα: εάν είναι προσαρτημένος στο μπροστινό τοίχωμα του κοιλιά, τότε το παιδί θα είναι πιο δύσκολο να αισθανθεί. Επιπλέον, ορισμένα παιδιά μπορεί να αρχίσουν να κινούνται ήδη από τις 17 εβδομάδες, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει σφάλμα στον προσδιορισμό της ΔΑΔ. Επιπλέον, δεν μπορούν όλες οι γυναίκες, ειδικά κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, να προσδιορίσουν έγκαιρα τις κινήσεις του παιδιού και να τις διακρίνουν από την εντερική κινητικότητα.

Το ερώτημα τι είναι η PDR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πότε ακριβώς θα συμβεί παραμένει επίκαιρο για πολλές γυναίκες μέχρι τον ίδιο τον τοκετό.

Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια πότε ακριβώς το παιδί θα αφήσει το στομάχι της μητέρας και θα γεννηθεί, καθώς η γέννησή του επηρεάζεται από έναν συνδυασμό μεγάλου αριθμού παραγόντων, που κυμαίνονται από τα χαρακτηριστικά του την ανάπτυξη του ίδιου του μωρού στη συναισθηματική κατάσταση και την υγεία της μητέρας του.

Επιπλέον, μόνο ένα μικρό ποσοστό των παιδιών γεννιούνται ακριβώς όταν έδειξαν οι υπολογισμοί και λιγότερες από τις μισές γεννήσεις συμβαίνουν την τεσσαρακοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η οποία θεωρείται η βέλτιστη στιγμή. Οι περισσότερες γεννήσεις γίνονται πριν ή μετά την ημερομηνία λήξης κατά μία ή και δύο εβδομάδες, γι' αυτό θα πρέπει να είστε έτοιμοι να πάτε στο μαιευτήριο ήδη από τις 38 εβδομάδες. Ακόμη και ο συνδυασμός όλων των παραπάνω μεθόδων για τον προσδιορισμό της εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης δεν δίνει 100% ακριβή αποτελέσματα, επομένως το PDD είναι μόνο ένας κατά προσέγγιση αριθμός στον οποίο πρέπει να εστιάσετε κατά την προετοιμασία για τη γέννηση ενός παιδιού και δεν είναι καθόλου υποχρεωτική ημερομηνία γέννησης του μωρού.

Ο τοκετός δύο εβδομάδες πριν και δύο εβδομάδες μετά την ημερομηνία τοκετού είναι εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο, που δεν θεωρείται παθολογία και δεν γίνεται λόγος για πρόσθετες ανησυχίες για το παιδί και τη μητέρα του, γιατί το PDR είναι απλώς η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης, και όχι η ακριβής ώρα.

Η εύρεση της ημερομηνίας γέννησης είναι η φυσική επιθυμία μιας γυναίκας που φέρνει μωρό. Αυτό βοηθά στην καλύτερη προετοιμασία για τη γέννηση ενός παιδιού και νοητικά συντονισμό στη διαδικασία της τεκνοποίησης. Εάν υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να υπολογίσετε μόνοι σας την ημερομηνία λήξης.

Η εκτιμώμενη ημερομηνία λήξης (EDD) είναι η ημερομηνία έναρξης του τοκετού μετά από σαράντα εβδομάδες κύησης. Αυτά είναι κατά προσέγγιση, καθώς οι τριάντα επτά εβδομάδες είναι η περίοδος από την οποία μια εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί στις σαράντα μία εβδομάδες και ακόμη και στις σαράντα δύο εβδομάδες, και αυτό θεωρείται επίσης φυσιολογικό, αλλά συνήθως οι γιατροί δεν το επιτρέπουν μέλλουσα μαμάτόσο καιρό πέρασε και διεγείρουν τον τοκετό με τεχνητά μέσα.

Κανένας ειδικός, συμπεριλαμβανομένου του γιατρού με τα υψηλότερα προσόντα, δεν μπορεί να ονομάσει την ακριβή ημερομηνία έναρξης της εργασιακής δραστηριότητας.

Ο χρόνος γέννησης του μωρού επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από ατομικά χαρακτηριστικάμέλλουσα μητέρα και την κατάσταση του μωρού. Για το λόγο αυτό, η ημέρα γέννησης μπορεί να υπολογιστεί μόνο κατά προσέγγιση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τον υπολογισμό της ημέρας παράδοσης. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όλες τις μεθόδους ταυτόχρονα για να συγκρίνετε τα αποτελέσματα αργότερα.

Κατά την ημερομηνία σύλληψης

Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από μια γυναίκα που είναι σίγουρη ποια συγκεκριμένη ημέρα οικειότητασυνέβη η σύλληψη. Ο υπολογισμός της κατά προσέγγιση ημερομηνίας γέννησης του μωρού πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο:

«Ημέρα σύλληψης + 266 ημέρες = ημέρα γέννησης».

Στην ημερομηνία λήψης, πρέπει να προσθέσετε 3-5 ημέρες ή να αφαιρέσετε το ίδιο ποσό. Αυτό το σφάλμα οφείλεται στο γεγονός ότι ο σπόρος ενός άνδρα μπορεί να είναι βιώσιμος στο σώμα μιας γυναίκας για μια εβδομάδα.

Εάν η εγκυμοσύνη συνέβη αυτήν την ημέρα, τότε η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης του μωρού υπολογίζεται από τον τύπο:

«Ημέρα ωορρηξίας + 268 ημέρες = ημερομηνία γέννησης του μωρού».

Το σφάλμα είναι επίσης 3-5 ημέρες.

Μέχρι την τελευταία έμμηνο ρύση

Κατά τον υπολογισμό της ημερομηνίας λήξης για την τελευταία έμμηνο ρύση, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι.

1. Στην πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως προστίθενται 280 ημέρες. Η ημερομηνία που προκύπτει θα είναι η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Η ουσία αυτού του υπολογισμού είναι ότι η διαφορά μεταξύ της έναρξης του κύκλου και της ημέρας της ωορρηξίας είναι δύο εβδομάδες.
2. Σύμφωνα με τον τύπο Negel. Βασίζεται στο γεγονός ότι η περίοδος γέννησης ενός μωρού είναι 280 ημέρες. Σύμφωνα με αυτό, για να υπολογιστεί η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης του μωρού, συνιστάται να αφαιρέσετε 3 μήνες από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως και να προστεθεί μια εβδομάδα στο αποτέλεσμα. Την ημέρα αυτή, ακριβώς ένα χρόνο μετά, θα πρέπει να γίνει ο τοκετός, δεδομένου του λάθους λίγων ημερών.

Η χρήση οποιασδήποτε από τις επιλογές είναι σχετική μόνο όταν μια γυναίκα έχει τακτικό κύκλο. Εάν η έμμηνος ρύση ξεκινήσει στις διαφορετική ώρα, τότε τα δεδομένα που λαμβάνονται θα είναι ανακριβή με σφάλμα τριάντα ημερών.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως χρησιμοποιούν τη δεύτερη μέθοδο κατά τον υπολογισμό της ημερομηνίας λήξης.

Το υπερηχογράφημα δείχνει την ημέρα που έγινε η ωορρηξία, καθώς και την ηλικία κύησης. Αυτός είναι ένας από τους λίγους τρόπους που καθορίζει την ακριβή ημερομηνία εγκυμοσύνης μέχρι την ημέρα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η διεξαγωγή του κατά το πρώτο τρίμηνο. Γνωρίζοντας την περίοδο, προσδιορίζεται η ημερομηνία της ωορρηξίας ή της εμμήνου ρύσεως. Αυτό σας επιτρέπει να υπολογίσετε την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης του μωρού με διάφορους τρόπους.

Σάμο υπερηχογράφημαμπορεί επίσης να δώσει πληροφορίες για την ημέρα παράδοσης. Για αυτό, η διαδικασία πραγματοποιείται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός βλέπει ξεκάθαρα σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται το έμβρυο και μπορεί να καθορίσει πότε είναι η ώρα να γεννηθεί το μωρό.

Εάν κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης αποδειχθεί ότι το μωρό άρχισε να αναπτύσσεται πιο γρήγορα, τότε ο ειδικός μπορεί να παραπλανήσει τους υπολογισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, δηλώνει ότι η περίοδος κύησης του μωρού καθορίστηκε λανθασμένα και μεταφέρει την ημερομηνία έναρξης εργασιακή δραστηριότητα.

Με τις πρώτες κινήσεις

Εάν η μέλλουσα μητέρα ήταν σε θέση να μην χάσει την ώρα της πρώτης ανάδευσης του μωρού, μπερδεύοντάς την με τις φυσικές διεργασίες που συμβαίνουν στα έντερα, τότε μπορεί να υπολογίσει την ημερομηνία γέννησης του παιδιού από αυτή τη στιγμή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μωρό αρχίζει να κινείται μετά την 20η εβδομάδα σύλληψης, εάν η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη. Εάν η μητέρα φέρει το μωρό για δεύτερη και τις επόμενες φορές, τότε το παιδί θα γίνει αισθητό μετά τη 18η εβδομάδα. Όπως δείχνει η πρακτική, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί τις πρώτες κινήσεις πριν από το χρονοδιάγραμμα κατά 14 ημέρες. Αυτό συμβαίνει επίσης δύο εβδομάδες αργότερα από την ημερομηνία λήξης. Για το λόγο αυτό, το σφάλμα στον υπολογισμό της κατά προσέγγιση ημερομηνίας γέννησης είναι συν ή πλην 14 ημέρες.

Για να μάθετε χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ποια ημερομηνία πρέπει να γεννηθεί το παιδί, κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, προστίθενται 20 εβδομάδες στην ημερομηνία ανάδευσης. Εάν η μητέρα έχει δεύτερη γέννα και επόμενες, τότε προστίθενται 22 εβδομάδες στην ημερομηνία. Ο αριθμός που προκύπτει θα είναι η εκτιμώμενη ημερομηνία έναρξης του τοκετού.

Μετά από γυναικολογική εξέταση

Ένας έμπειρος γιατρός, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορεί να καθορίσει ποια ημερομηνία πρέπει να γεννήσει μια γυναίκα. Ο ειδικός χτίζει τις υποθέσεις του με βάση το μέγεθος της μήτρας και την κατάστασή της. Η τεχνική είναι σχετική μόνο στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα φτάσει αργότερα από αυτήν την περίοδο, ακόμη και ένας γυναικολόγος με μεγάλη εμπειρία δεν θα πει πότε θα γεννηθεί το μωρό, αφού το μέγεθος της μήτρας ποικίλλει για κάθε γυναίκα με διαφορετικούς τρόπους. Οι διαστάσεις του οργάνου επηρεάζονται από τα ατομικά χαρακτηριστικά της μέλλουσας μητέρας και από μια σειρά άλλων παραγόντων.

Κατά τον καθορισμό της αναμενόμενης ημερομηνίας τοκετού, ο γιατρός βασίζεται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις 40 εβδομάδες. Αυτό είναι το μέσο ποσοστό γέννησης μωρού.

Στα αρχικά στάδια της σύλληψης, η γυναικολογική εξέταση δεν παρέχει στοιχεία για το πότε θα ξεκινήσει ο τοκετός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μήτρα δεν είναι ψηλαφητή μέσω του κοιλιακού τοιχώματος κατά την εξωτερική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο χρόνος παράδοσης βοηθά στον προσδιορισμό της μαιευτικής εξέτασης. Τέτοια δεδομένα είναι επίσης κατά προσέγγιση, αφού το αποτέλεσμα εξαρτάται από τα εσωτερικά συναισθήματα του γιατρού και την εμπειρία του.

όπως δείχνουν κλινικές έρευνεςόταν η εγκυμοσύνη φτάσει τις τέσσερις εβδομάδες, η μήτρα αποκτά το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου. Την όγδοη εβδομάδα κύησης, οι διαστάσεις αυξάνονται στο μέγεθος ενός αυγού χήνας. Στη δωδέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η μήτρα μεγεθύνεται σε τέτοια κατάσταση που φτάνει στην άκρη του ηβικού οστού.

Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός θα καθορίσει την ημερομηνία γέννησης του μωρού μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Εάν η μέλλουσα μητέρα έκανε αίτηση σε μεταγενέστερη ημερομηνία, συνιστάται να χρησιμοποιήσει άλλες μεθόδους για να προσδιορίσει σωστά την ημερομηνία γέννησης.

Ποια μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική

Το υπερηχογράφημα θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας έναρξης του τοκετού.

Δείχνει την κατάσταση του πλακούντα, πώς βρίσκεται το κεφάλι του μωρού σε σχέση με την είσοδο της μικρής λεκάνης, το επίπεδο ανάπτυξης του παιδιού και το μέγεθος του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Έχοντας συγκρίνει όλους αυτούς τους παράγοντες, ο ειδικός ονομάζει τον όρο γέννησης του μωρού όσο το δυνατόν ακριβέστερα και ήδη, βάσει αυτού, υπολογίζεται η ημερομηνία γέννησης.

Αλλο αποτελεσματική μέθοδοςμέτρηση της έναρξης της εργασιακής δραστηριότητας - εξέταση από γυναικολόγο. Αυτή η μέθοδος παρέχει σχετικά ακριβείς πληροφορίες εάν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Οι γυναικολόγοι συχνά καθορίζουν την ημερομηνία της αναμενόμενης γέννησης με την έμμηνο ρύση. Χρησιμοποιούν τη φόρμουλα του Nagel για αυτό. Για να χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο μέτρησης, ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει τη μέλλουσα μητέρα εάν έχει τακτικές περιόδους ή όχι.

Εάν η απάντηση είναι αρνητική, ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να χρησιμοποιήσει άλλες μεθόδους υπολογισμού του αριθμού έναρξης του τοκετού, διαφορετικά μπορεί να γίνει ανακρίβεια, η οποία θα οδηγήσει στην έναρξη του τοκετού εκτός νοσοκομείου ή στην παραμονή της γυναίκας στο μαιευτήριο για πολύ μακρύ.

Άλλες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες για τον ακριβέστερο υπολογισμό της ημέρας γέννησης.

Γιατί τα αποτελέσματα της ρύθμισης DA θεωρούνται κατά προσέγγιση

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 5% των γυναικών που γεννούν έχουν μωρά που γεννιούνται την ημερομηνία που υπολόγισαν ή ονομάστηκαν από ειδικό. Δεν έχει αναπτυχθεί μέθοδος για τον προσδιορισμό της ακριβούς ημέρας παράδοσης. Κάθε μία από τις μεθόδους έχει σφάλμα 3-5 ημερών και ακόμη και δύο εβδομάδων.

Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να είναι ανακριβής εάν το μωρό έχει πάρει μια άβολη θέση στη μήτρα. Οι αποκλίσεις στο χρονοδιάγραμμα προκαλούν πολύδυμη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, συγκρίνονται αρκετοί παράγοντες για να καταλάβουμε τουλάχιστον κατά προσέγγιση πότε θα γίνει η γέννηση των παιδιών.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ημερομηνία γέννησης του μωρού:

• ηλικία της μέλλουσας μητέρας ·
• παθολογίες που υπέστη μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού ή ασθένειες σε χρόνια μορφή που προέκυψαν πριν από την εγκυμοσύνη.
• θέση του πλακούντα?
• οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας·
• κατάσταση του νευρικού συστήματος?
• επιβλαβείς εθισμοί?
• διαστάσεις του παιδιού και πολύδυμη εγκυμοσύνη.
• το επίπεδο ανάπτυξης του παιδιού ·
• επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη?
• κληρονομικότητα.

Η κύρια στιγμή που επηρεάζει την έναρξη του τοκετού είναι η πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει λίγες μέρες νωρίτερα ή αργότερα από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Η απόκλιση είναι συνήθως 3 έως 5 ημέρες.

συμπέρασμα

Πώς να υπολογίσετε την ημερομηνία λήξης όσο το δυνατόν ακριβέστερα; Δυστυχώς, ακόμη και ένας ειδικός μπορεί να δώσει μόνο μια κατά προσέγγιση ημερομηνία για τη γέννηση ενός μωρού. Αλλά ακόμη και τέτοια δεδομένα είναι συνήθως αρκετά για να συντονιστούν ηθικά στον τοκετό και να προετοιμαστούν για αυτήν την ημέρα όλα τα απαραίτητα για το μωρό.

Στο Διαδίκτυο έχουν εμφανιστεί διαδικτυακές υπηρεσίες, στις οποίες προσφέρεται στις γυναίκες να εισάγουν κάποιες πληροφορίες και να μάθουν την ημερομηνία γέννησης. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης μόνο κατά προσέγγιση, δεν συνιστάται να βασιστείτε σε αυτήν με 100% βεβαιότητα.

Εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης(PDR) είναι η ημέρα μετά το τέλος της 40ης εβδομάδας κύησης. Ωριμος, υγιές παιδίμπορεί να γεννηθεί σε περίοδο 38 έως 42 εβδομάδων (η ηλικία κύησης είναι ο χρόνος που έχει περάσει από τη γονιμοποίηση του ωαρίου). Έτσι, η DA είναι η ημερομηνία στην οποία συνηθίζεται να εστιάσουμε.

Είναι σημαντικό για έναν γυναικολόγο που παρατηρεί μια μέλλουσα μητέρα να γνωρίζει ακριβώς σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης βρίσκεται μια γυναίκα, προκειμένου να καταλάβει εάν η εγκυμοσύνη προχωρά σωστά και το παιδί αναπτύσσεται, εάν το μέγεθος και η ανάπτυξη των οργάνων του αντιστοιχούν σε αυτήν την περίοδο (εάν υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου), καθώς και για την εγκατάσταση εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Η EDD πρέπει να υπολογιστεί για να προσδιορίσετε ποια εβδομάδα θα πρέπει να γεννηθεί το μωρό, για να προσδιοριστεί εάν η εγκυμοσύνη είναι μεταγεννητική (που διαρκεί περισσότερο από 42 εβδομάδες), για να αποφευχθεί ο κίνδυνος πιθανής πρόωρος τοκετός(έως 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης), γιατί αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του παιδιού.

Εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςΕίναι επίσης σημαντικό όταν καθίσταται απαραίτητο να νοσηλευτεί μια γυναίκα σε μαιευτήριο πριν αρχίσει να γεννά. Αυτό συμβαίνει όταν είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για τις τακτικές του τοκετού - να κάνετε ανεξάρτητο τοκετό ή να κάνετε έναν προγραμματισμένο καισαρική τομή(εμφανίζεται, για παράδειγμα, στον προδρομικό πλακούντα - μια κατάσταση όταν ο πλακούντας βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας και καλύπτει πλήρως ή εν μέρει τον εσωτερικό φάρυγγα - ή στην εγκάρσια θέση του εμβρύου).

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης: εμμηνόρροια

Στην προγεννητική κλινική ή στο μαιευτήριο, ο γυναικολόγος πρώτα από όλα ρωτά τη μέλλουσα μητέρα πότε ήταν η τελευταία έμμηνος ρύση πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης. Γυναικολόγος για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης και ημερομηνίες αναμενόμενης γέννησηςπρέπει να γνωρίζετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. (Από αυτή την ημέρα υπολογίζεται ο έμμηνος κύκλος και υπολογίζεται η διάρκειά του).

Προς την μάθετε την ημερομηνία λήξης, μπορείτε να προσθέσετε 280 ημέρες στην ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως ( φυσιολογική εγκυμοσύνηδιαρκεί περίπου 280 ημέρες). Επίσης εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςμπορείτε να μάθετε περισσότερα τον εύκολο τρόποσύμφωνα με τον τύπο Negele. Για να υπολογίσετε την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης από αυτήν, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε 3 μήνες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και να προσθέσετε 7 ημέρες. Για παράδειγμα, η τελευταία έμμηνος ρύση μιας γυναίκας ξεκίνησε στις 13 Ιουνίου. Αφαιρούμε 3 μήνες - αποδεικνύεται 13 Μαρτίου. Τώρα προσθέτουμε 7 ημέρες στις 13 Μαρτίου. Αποδεικνύεται 20 Μαρτίου - αυτή είναι η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Υπολογίζεται με την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςμετράει μαιευτική περίοδοςεγκυμοσύνη. Με έναν ακανόνιστο έμμηνο κύκλο, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η ημερομηνία ωορρηξίας και θεωρείται λανθασμένη η χρήση αυτής της μεθόδου για τον προσδιορισμό της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης.

Υπολογίστε την ημερομηνία λήξης από την περίοδό σας με τον Υπολογιστή ημερομηνίας λήξης

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης: σύλληψη και ωορρηξία

Η πιο κατάλληλη στιγμή για σύλληψη είναι η ώρα της ωορρηξίας, δηλαδή η στιγμή που το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Με διάρκεια κύκλου 28 ημερών, η ωορρηξία εμφανίζεται συνήθως στη μέση του κύκλου - τη 14η ημέρα. Αυτή τη στιγμή, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος είναι μέγιστη.

Λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια ζωής του σπέρματος (φθάνει τις 3-5 ημέρες) πιθανή σύλληψημπορεί να εμφανιστεί ήδη από την 9η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (εάν η σεξουαλική επαφή έγινε πριν από την ωορρηξία, τα σπερματοζωάρια «επιβιώνουν» μέχρι τη γονιμοποίηση). Το ωάριο έχει διάρκεια ζωής 1 ημέρα. Εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μικρότερος (21-24 ημέρες), τότε η ωορρηξία συμβαίνει νωρίτερα - τη 10-12η ημέρα, εάν ο κύκλος είναι μακρύς (32-35 ημέρες), τότε η ωορρηξία συμβαίνει συνήθως την 16-18η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Για παράδειγμα, η έμμηνος ρύση ξεκίνησε στις 10 Μαΐου, ο κύκλος είναι 28 ημέρες. Αναμένουμε ωορρηξία στις 24 Μαΐου, η περίοδος από 19 Μαΐου έως 24 Μαΐου θα είναι κατάλληλη για σύλληψη, στις 25 Μαΐου είναι επίσης δυνατή η εγκυμοσύνη και από τις 26 Μαΐου είναι απίθανο.

Έτσι, εάν είναι γνωστή η ημερομηνία σύλληψης ή η ημέρα της ωορρηξίας, τότε η ηλικία κύησης μπορεί να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια. Απλώς πρέπει να θυμάστε ότι τότε θα μιλήσουμε για την πραγματική (εμβρυολογική - υπολογισμένη από την ημερομηνία της ωορρηξίας) ηλικία κύησης και η πραγματική διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 266 ημέρες - 38 εβδομάδες, δηλαδή είναι απαραίτητο να προσθέσετε 266 ημέρες στην ημερομηνία της ωορρηξίας (σύλληψης), αυτό και θα εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης.

Με κανονικό (28 ημέρες) εμμηνορροϊκό κύκλο, η διαφορά σε εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςκατά τον υπολογισμό της εμμήνου ρύσεως και της σύλληψης δεν πρέπει να είναι.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης: ανακατεύοντας

Μάθετε την ημερομηνία λήξηςείναι δυνατό με βάση την ημερομηνία της πρώτης κίνησης του εμβρύου (είναι πιο σωστό να μιλήσουμε για τη στιγμή που η μέλλουσα μητέρα αισθάνθηκε για πρώτη φορά κίνηση, καθώς το μωρό αρχίζει να κινείται ήδη από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης).

Οι πρωτότοκες γυναίκες αισθάνονται συχνότερα την εμβρυϊκή κίνηση στις 18-20 εβδομάδες κύησης και οι πολύτοκες γυναίκες από την 16η εβδομάδα. Για τον υπολογισμό της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης σε μια άτοκη γυναίκα, προστίθενται 20-22 εβδομάδες στην ημερομηνία της πρώτης εμβρυϊκής κίνησης, σε μια πολύτοκη γυναίκα - 24 εβδομάδες. Αυτή η μέθοδος μπορεί τις περισσότερες φορές να θεωρηθεί μάλλον ως βοηθητική, επειδή η κίνηση του εμβρύου είναι μια εξαιρετικά υποκειμενική αίσθηση.

Μια πρωτότοκη γυναίκα μπορεί να μην το παρατηρήσει, μπερδεύοντάς το με την εντερική κινητικότητα (συστολές) ή, αντίθετα, να πάρει αισθήσεις στα έντερα για τις κινήσεις του παιδιού.

Οι πολύτοκες γυναίκες, που ήδη φαντάζονται τις αισθήσεις της κίνησης του εμβρύου, μπορεί να το νιώσουν λίγο νωρίτερα. Ορισμένες μητέρες μπορεί να μην αισθάνονται εμβρυϊκές κινήσεις μέχρι τις 21-22 εβδομάδες. Αυτό οφείλεται τόσο στη δραστηριότητα του μωρού και στη θέση του στη μήτρα, όσο και στην ευαισθησία των τοιχωμάτων της μήτρας.

Για να επιταχυνθεί ο υπολογισμός της ηλικίας κύησης με την έμμηνο ρύση και την πρώτη κίνηση του εμβρύου, υπάρχουν ειδικά μαιευτικά ημερολόγια και χάρακες.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης: εξέταση από γυναικολόγο

Όσο πιο γρήγορα μια γυναίκα πάει στην προγεννητική κλινική, τόσο ακριβέστερα θα προσδιοριστεί η ηλικία κύησης και τόσο ακριβέστερα θα προσδιοριστεί. εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Πιστεύεται ότι το σφάλμα θα είναι ελάχιστο εάν η γυναίκα πήγε στο γιατρό τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μεγέθυνση της μήτρας σε μέγεθος, την οποία ο γιατρός μπορεί ήδη να αισθανθεί, κατά τη διάρκεια κολπική εξέτασηεμφανίζεται μετά από 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ηλικία κύησης με μια χειροκίνητη μελέτη, ειδικά αν είναι η πρώτη.

Προσδιορίστε την ηλικία κύησης εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςείναι αδύνατη η ακρίβεια μέχρι την ημέρα κατά την εξέταση, καθώς αυτή η μέθοδος είναι υποκειμενική. Στις εγκύους η μήτρα αποκτά σφαιρικό σχήμα (σε μη έγκυες υγιείς γυναίκεςμήτρα σε σχήμα αχλαδιού) και αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται μαλακή (η μη έγκυος μήτρα είναι σκληρή στην αφή). Υπάρχουν επίσης ορισμένα κριτήρια που καθοδηγούν τον γιατρό όταν κάνει τις απαραίτητες μετρήσεις. Για παράδειγμα, στις 4-5 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το μέγεθος της μήτρας φτάνει το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου και στο τέλος της 12ης εβδομάδας το μέγεθος του κεφαλιού ενός νεογέννητου.

Ένας γιατρός που παρατηρεί μια έγκυο γυναίκα σε μεταγενέστερη ημερομηνία καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επομένως υποθέτει ημερομηνία λήξης, με τον προσδιορισμό του ύψους του βυθού της μήτρας.

Από τις 14–16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει την ηλικία κύησης και κατά προσέγγιση ημερομηνία γέννησηςμε τη βοήθεια μιας συνηθισμένης εξέτασης (όχι σε γυναικολογική καρέκλα) - όταν γίνεται αισθητή η κοιλιά, προσδιορίζεται το κάτω μέρος της μήτρας (το ανώτερο μέρος της μήτρας), το οποίο αυτή τη στιγμή βρίσκεται στη μέση της απόστασης μεταξύ το ηβικό και ο αφαλός. Με την αφή, ο γιατρός θα καθορίσει το ύψος του πυθμένα της μήτρας, βάσει του οποίου θα είναι δυνατό να κριθεί η ηλικία κύησης και να υπολογιστεί η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Αυτή η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη, καθώς ο γιατρός βασίζεται σε υποκειμενικά δεδομένα. Επιπλέον, ασθένειες όπως τα ινομυώματα της μήτρας (καλοήθεις όγκοι του μυϊκού ιστού της μήτρας) μπορούν να αυξήσουν το μέγεθος της μήτρας.

υπέρηχος

Μάθετε την ημερομηνία λήξηςμπορεί να γίνει με χρήση υπερήχων. Για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας του αναμενόμενου τοκετού, τα πιο κατατοπιστικά είναι τα δεδομένα υπερήχων που λαμβάνονται από την 4η έως τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης βασίζεται στη μέτρηση του εμβρυϊκού ωαρίου, της μέσης εσωτερικής διαμέτρου του. Έχοντας περάσει ένα υπερηχογράφημα στα αρχικά στάδια, μπορείτε να μάθετε την ηλικία κύησης με ακρίβεια κυριολεκτικά έως μία ημέρα και, σύμφωνα με αυτό, να υπολογίσετε την κατά προσέγγιση ημερομηνία σύλληψης και εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης.

Η ηλικία κύησης σε Ι τρίμηνομπορεί να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια από το KTP (κόκκυγο-βρεγματικό μέγεθος του εμβρύου). Κάθε ηλικία κύησης αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένο KTR. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η ηλικία κύησης προσδιορίζεται με βάση τον προσδιορισμό παραμέτρων όπως BDP - μέγεθος διμερούς κεφαλής (εγκάρσιο μέγεθος κεφαλής), περιφέρεια κεφαλής εμβρύου, μέση διάμετρος θώρακα και κοιλίας εμβρύου, περιφέρεια κοιλίας εμβρύου, μήκος μηριαίου οστού. Οι πιο αξιόπιστες είναι οι πληροφορίες που λαμβάνονται με τη μέτρηση της περιφέρειας του κεφαλιού του μωρού και του BDP.

Αποτέλεσμα υπερήχου που λήφθηκε σε Ι τρίμηνο(πρώτες 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης) σας επιτρέπει να υπολογίσετε εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησηςμε ακρίβεια 1–3 ημερών, στο δεύτερο τρίμηνο (από 13 έως 28 εβδομάδες) το σφάλμα αυξάνεται σε 7 ημέρες και μετά τις 28 εβδομάδες (τρίτο τρίμηνο) είναι πολύ δύσκολο να κριθεί η ηλικία κύησης από τις υπερηχογραφικές μετρήσεις του μωρό. Η αύξηση του υπερηχογραφικού σφάλματος στον υπολογισμό της εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης οφείλεται στο γεγονός ότι η ηλικία κύησης σε αυτή τη μελέτη κρίνεται από το μέγεθος του παιδιού. Ακριβώς στο Ι τρίμηνοτο μέγεθος του εμβρύου όσο το δυνατόν περισσότερο αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης. Και οι κύριες διαφορές στο βάρος και το ύψος εμφανίζονται στα παιδιά στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (το βάρος γέννησης μπορεί να είναι από 2500 έως 4500 g), το οποίο εξαρτάται από την επίδραση κληρονομικών παραγόντων, επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, την ανάπτυξη της καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου κ.λπ.

Κατά τον καθορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, ο γιατρός βασίζεται σε μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων και σημείων, λαμβάνοντας υπόψη τον συνδυασμό τους. Όσο νωρίτερα πήγε μια γυναίκα σε μια διαβούλευση, όσο πιο ακριβής ήταν αυτή, τόσο περισσότερες ευκαιρίες έχει ο γιατρός να καθορίσει με ακρίβεια εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Αλλά και σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανές ανακρίβειες.

Με όλη την ποικιλία των μεθόδων για τον προσδιορισμό της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης, δεν υπάρχει καμία «απόλυτα ακριβής». Επομένως, μπορούμε να πούμε ότι ένας λίγο πολύ ακριβής ορισμός της ημερομηνίας επερχόμενη γένναείναι δυνατό εάν όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν είναι αντιφατικά, αλλά αλληλοσυμπληρώνονται και ενισχύονται.

Εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης

Σε αντίθεση με τις ελπίδες πολλών μέλλουσες μητέρες, ειδικά εκείνων που περιμένουν το πρώτο τους παιδί, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής ημερομηνία γέννησης σε κάθε περίπτωση. Αυτή η ημερομηνία θεωρείται με ακρίβεια αρκετών εβδομάδων (+? / - 2 εβδομάδες από την υπολογιζόμενη περίοδο των 40 εβδομάδων). Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό.

Πρώτον, ακόμα κι αν μια γυναίκα γνωρίζει ακριβώς την ημερομηνία της σεξουαλικής επαφής, η οποία έγινε η αρχή της εγκυμοσύνης, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι γνωρίζει την ακριβή ημερομηνία γονιμοποίησης. Άλλωστε, τα σπερματοζωάρια μπορούν να ζήσουν στο σώμα μιας γυναίκας για αρκετές ημέρες, διατηρώντας παράλληλα τη γονιμοποιητική τους ικανότητα.

Δεύτερον, όταν η ημερομηνία εγκυμοσύνης υπολογίζεται από τη χρονική στιγμή της ωορρηξίας, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ωορρηξία μπορεί να συμβεί μεταξύ της 9ης και της 16ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου, ανάλογα με τη διάρκειά της. Εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος της γυναίκας είναι 28 ημέρες (υπολογίζοντας από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης), τότε η ωορρηξία συμβαίνει τη 14η ημέρα του κύκλου, και εάν είναι μικρότερη (για παράδειγμα, 20 ημέρες), επομένως , η ωορρηξία θα συμβεί νωρίτερα - στη μέση του κύκλου έως τη 10η ημέρα. Επίσης, ο εμμηνορροϊκός κύκλος πρέπει να είναι τακτικός.

Τέλος, η διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα ακριβώς 40 εβδομάδες - η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης μέχρι την 37η εβδομάδα, μετά την οποία μπορεί να συμβεί ο τοκετός ανά πάσα στιγμή. Για παράδειγμα, οι πολύδυμες κυήσεις σχεδόν πάντα τελειώνουν με τοκετό 1-2 εβδομάδες νωρίτερα από τις μεμονωμένες κυήσεις. Μερικές φορές η λανθασμένη θέση του εμβρύου, ο πολυϋδράμνιος παρεμποδίζει τον ακριβή προσανατολισμό.

Επίσης, παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την έναρξη του τοκετού είναι η ηλικία της γυναίκας, ο αριθμός των προηγούμενων κυήσεων, ο τοκετός, οι εκτρώσεις, η λειτουργία του πλακούντα, η παρουσία χρόνιων ασθενειών και πολλές άλλες καταστάσεις.

Έχει διαπιστωθεί ότι η πραγματική ημερομηνία γέννησης στο 95% των περιπτώσεων δεν συμπίπτει με την ημερομηνία που είχε οριστεί αρχικά. Έτσι, μόνο το 5% των γυναικών γεννούν την καθορισμένη ημέρα.

Παρ 'όλα αυτά, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η κατά προσέγγιση ημερομηνία γέννησης, την οποία οι γιατροί κάνουν με επιτυχία.