Što provjeriti prije trudnoće. Koji pregled treba učiniti pri planiranju trudnoće

važno Većina stručnjaka koji se bave reproduktivnim zdravljem i planiranjem obitelji preporučuju početak pripreme najkasnije 3-4 mjeseca (optimalno razdoblje je 6 mjeseci) prije očekivane trudnoće.

Popis pregleda za oba supružnika:

1. , biokemijski test krvi, koagulogram venske krvi;
2. spolno prenosiv;
3. Konzultacije terapeuta i stomatologa;
4. Konzultacije drugih uskih stručnjaka u prisutnosti kroničnih bolesti;
5. ako je potrebno, proučavanje kariotipa oba supružnika.

genetičko savjetovanje

Medicinsko genetsko savjetovanje nije obavezno za sve parove. Indikacije za pregled kod genetičara su:

1. Starost žene je starija, dob muškarca preko 45 godina;
2. Ranije rođenje djeteta s genetskim bolestima;
3. nerazvijena trudnoća, spontani pobačaji, intrauterina fetalna smrt u povijesti;
4. Prisutnost krvnih srodnika u obitelji urođene mane razvojne ili nasljedne bolesti;
5. Brak između bliskih srodnika;
6. Povijest dugotrajne izloženosti štetnim čimbenicima (zračenje, štetni radni uvjeti, uzimanje teratogenih lijekova itd.).

Stručni savjet

važno Konzultacije sa stomatologom posebno su važne u razdoblju planiranja za buduću majku.

Prvo, karijesni zubi su izvor infekcije, što je, naravno, nepoželjno tijekom trudnoće. Drugo, tijekom razdoblja nošenja djeteta mogu se pojaviti poteškoće s liječenjem bolesti usne šupljine, tk. često to zahtijeva anesteziju i antibiotike.

Savjetovanje terapeuta važno je za oba supružnika u smislu pravovremenog otkrivanja kroničnih bolesti koje mogu negativno utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta.

Ako je potrebno, paru se mogu dodijeliti konzultacije uskih stručnjaka (kardiolog, endokrinolog, urolog, otorinolaringolog, itd.)

Onkocitološki bris je neophodan za procjenu stanja cerviksa i otkrivanje prekanceroznih bolesti (cervikalna displazija).

opasno Ako se otkrije ova patologija, trudnoća u bliskoj budućnosti kategorički se ne preporučuje, jer. značajno povećava rizik od razvoja raka.

Kolposkopija

Kolposkopija je informativna metoda pregleda vrata maternice pomoću posebnog optičkog uređaja - kolposkopa. Ova metoda je od posebne važnosti u prisutnosti cervikalne patologije (cervicitis, ectropion), a također pomaže u prepoznavanju znakova infekcije papiloma virusom, otkrivanju polipa cervikalnog kanala.

Mjerenje bazalne temperature

Popis pregleda za muškarca

Pregled muškarca pri planiranju trudnoće trebao bi prije svega započeti konzultacijom s andrologom ili urologom. Liječnik će dati niz preporuka i propisati potrebne preglede(vidi popis potrebnih pregleda za oba supružnika).

U posljednje vrijeme stručnjaci vrlo često, kada planiraju trudnoću, savjetuju muškarca da ga uzme kako bi proučio plodnu mogućnost.

Rođenje djeteta jedan je od najznačajnijih događaja u životu. I mnogi se parovi na to pripremaju unaprijed. Ako budući roditelji vode računa o planiranju obitelji i prođu niz testova, vjerojatnost uspješne trudnoće i rođenja je veća zdravo dijete povećat će se nekoliko puta.

Nije tajna da mnoga rođena djeca nisu planirana od strane roditelja. Međutim, svake godine raste broj parova koji ozbiljno razmišljaju o začeću djeteta. Što su potencijalni roditelji bolje pripremljeni, veća je vjerojatnost da će buduća majka lakše podnijeti trudnoću i roditi. zdrava beba. Kako bi se utvrdilo koliko su budući roditelji spremni za začeće, potrebno je proći niz testova i posjetiti nekoliko liječnika.

Koje testove žena treba poduzeti prije trudnoće

Planiranje obitelji za ženu započinje posjetom ginekologu. Značajno ćete pomoći liječniku ako se prije uzimanja prisjetite svih svojih bolesti i izračunate trajanje menstrualnog ciklusa. Ne zaboravite ponijeti zdravstvenu iskaznicu. Pružene informacije pomoći će liječniku da napravi cjelovitu sliku pregleda.

Dakle, popis analiza:

• Ginekolog - vrlo je važna konzultacija ginekologa, to je profilirajući liječnik koji će voditi cijelu trudnoću.
• Stomatolog - pravovremeni pregled usne šupljine i liječenje oboljelih zuba eliminiraće rizik od opasne infekcije.
• Otorinolaringolog. Bolesti ENT organa također su opasne i čak iu kroničnom obliku bit će stalni izvor infekcije.
• Kardiolog. Dodatno opterećenje kardiovaskularnog sustava žene tijekom trudnoće i poroda može biti štetno ako postoje bolesti ili patologije na ovom području.
• Alergolog.
• razmaz iz vagine na floru;
• opći, biokemijski test krvi;
• opća analiza urin;
• struganje iz cerviksa za PCR studiju;
• citologija struganja;
• hormoni štitnjače;
• Ultrazvuk dojke i štitnjače, zdjeličnih organa, kako bi se isključila prisutnost patologije;
• prisutnost protutijela na toksoplazmozu, herpes virus, rubeolu, citomegalovirus, ljudski papiloma virus;
• antitijela na HIV, sifilis, gonococcus, mycoplasma, gardnerella;
• antitijela na Escherichia coli, staphylococcus aureus;
• test zgrušavanja krvi;
• analiza za hepatitis B i C;
• HIV analiza;
• analiza za sifilis;
• PCR za latentne infekcije;
• kolposkopija;
• PCR studija strugotina iz cerviksa - za prisutnost patogena herpesa, citomegalovirusa, klamidije, mikoplazmoze, ureaplazmoze;
• proučavanje razine hormona štitnjače TSH (hormon koji stimulira hipofizu štitnjače koji regulira funkciju štitnjače), T3 (tiroksin), T4 (trijodtironin).

1. Najprije ćete biti pregledani na stolici i učinjena kolposkopija. Ovo je dijagnostički pregled pomoću posebnog uređaja - kolposkopa. Ovim postupkom i uzimanjem citološkog razmaza proizvodi se procjena stanja grlića maternice. Glavni zadatak prije planiranja djeteta je uklanjanje izvora infekcija i uzroka upalnih bolesti. Stoga će Vam biti propisano nekoliko uputnica za pretrage i ultrazvučnu dijagnostiku.

2. Standardni popis testova prije trudnoće uključuje opći test urina i krvi. Prva analiza odražava opće stanje tijela i omogućuje prepoznavanje bolesti genitourinarnog trakta. Test krvi određuje razinu hemoglobina i pomaže pratiti što se događa u tijelu. upalni procesi. Također je obavezan test krvi za šećer, biokemijski test krvi koji vam omogućuje procjenu rada najvažnijih organa i koagulogram. Posljednja analiza određuje zgrušavanje krvi.

3. PCR dijagnostika infekcija jedna je od najnužnijih procedura. Ovo je krvni test za mnoge opasnih infekcija, koji predstavljaju znatnu opasnost za razvoj i život fetusa.

Jedna od najvažnijih komponenti pripreme za začeće je provjera tijela na prisutnost Torch infekcija. Kratica Torch nastala je od najopasnije za dijete zarazne bolesti: toksoplazmoza (Toxoplasma), rubeola (Rubella), citomegalovirus (Cytomegalovirus) i genitalni herpes (Herpes). Ako se barem jedan od navedenih patogena nađe kod žene tijekom trudnoće, najvjerojatnije će morati pobaciti. A ako trudnoća još nije nastupila, začeće treba odgoditi do oporavka.

Rezultati PCR dijagnostike će razjasniti jeste li bolesni od drugih bolesti:

• ureaplazmoza;
• gardnereloza;
• klamidija;
• mikoplazmoza.

Ako niste sigurni jeste li u djetinjstvu preboljeli rubeolu, svakako se testirajte kako biste saznali postoji li opasnost od infekcije tijekom trudnoće. Bolest može dovesti do intrauterinih malformacija fetusa. Ako ste već imali rubeolu, možete sigurno planirati dijete. Ako ga nikada niste imali, bolje je cijepiti se kako biste izbjegli infekciju tijekom trudnoće. Trudnoća je dopuštena tri mjeseca nakon uvođenja cjepiva.

4. Ultrazvuk zdjeličnih organa otkriva bolesti i patološke procese koji sprječavaju začeće i normalan tijek trudnoća. Studija je zakazana za 5-7 i 21-23 dana ciklusa. Prvi korak je procijeniti opće stanje zdjelični organi.

U drugoj fazi utvrđuje se transformacija endometrija i prisutnost žutog tijela (je li došlo do ovulacije). Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnici često dijagnosticiraju probleme koji zahtijevaju kirurška intervencija: cista jajnika, fibroidi maternice, polip sluznice maternice.

5. Vaša krv će biti testirana na njih najopasnije bolesti poput hepatitisa B (HbSAg), hepatitisa C (HCV), HIV-a i sifilisa (RW).

6. Potrebno je saznati krvnu grupu i Rh faktor i žene i njenog muža. Pozitivan Rh faktor kod žene i negativan Rh faktor kod muža ne izaziva zabrinutost. Ali ako se, prema rezultatima krvnih pretraga, kod buduće majke nađe negativan Rh, a kod muškarca pozitivan, tada je Rh sukob moguć tijekom trudnoće.

To se posebno odnosi na žene koje su ikada bile podvrgnute transfuziji krvi, trudnoći, pobačaju ili drugom kirurškom zahvatu, jer se povećava vjerojatnost stvaranja specifičnih protutijela u njihovoj krvi. Rh sukob može se dogoditi između Rh-pozitivne bebe i Rh-negativne majke, što dovodi do imunoloških komplikacija kao što je hemolitička bolest novorođenčeta.

Na Rh negativanžene, Rh-pozitivni muškarci i u nedostatku titra Rh antitijela prije trudnoće, provesti Rh imunizaciju. Sukob krvnih grupa je rjeđi, no liječnici bi i tu činjenicu trebali uzeti u obzir.

Mame na znanje!

Pozdrav djevojke) Nisam mislila da će me problem strija pogoditi, ali ću pisati o tome))) Ali nemam kamo ići, pa pišem ovdje: Kako sam se riješila strija nakon poroda? Bit će mi jako drago ako moja metoda pomogne i vama...

7. Sljedeći važan kriterij za procjenu reproduktivne sposobnosti žene je određivanje koncentracije hormona u krvi. Analize hormona nisu obavezne. Pregled se može propisati za kršenje menstrualnog ciklusa, prekomjernu težinu, neuspješni pokušaji začeti dijete više od godinu dana i prethodne trudnoće s neuspješnim ishodom.

Konkretan popis hormona koje treba testirati odredit će vaš liječnik na temelju vaših okolnosti i zdravstvenog stanja. Većina hormona se ispituje 5-7 dana i 21-23 dana ciklusa. Ovaj popis može uključivati:

• prolaktin, koji utječe na ovulaciju;
• testosteron, čija visoka stopa može uzrokovati pobačaj;
• DHEA sulfat, o kojem ovisi rad jajnika;
• progesteron, koji je odgovoran za održavanje trudnoće;
• estradiol, koji određuje razvoj maternice, jajovoda i endometrija;
• prolaktin, koji je odgovoran za proces ovulacije;
• hormoni štitnjače koji reguliraju metabolizam;
• luteinizirajućeg hormona (LH), koji utječe na ovulaciju.

8. Priprema za začeće djeteta bit će nepotpuna bez proučavanja potencijalne buduće majke na čimbenike pobačaja. Za to se od nje uzimaju testovi koji određuju sadržaj antitijela na kardiolipin, korionski gonadotropin, fosfolipide i otkriva se lupus antikoagulans.

9. Cjeloviti pregled završava posjetom ORL liječniku, stomatologu i terapeutu. ORL liječnik će utvrditi bolujete li od kroničnih bolesti grla, nosa i uha. Nedopustivo je da akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije, koje majka teško podnosi, ne ometaju razvoj fetalnog živčanog sustava.

Tijekom trudnoće teško je provesti punopravno liječenje zuba, a istovremeno infekcije u usnoj šupljini izazivaju upalne procese. Stoga je idealno riješiti probleme sa zubima prije nego žena dođe u položaj.

Terapeutu treba pokazati opće pretrage urina i krvi. Na temelju istraživanja i pregleda stručnjak će donijeti zaključak o vašem zdravstvenom stanju. Možda će vam biti dodijeljena dodatna dijagnostika i odgovarajuće liječenje.

Koje testove muškarac treba uzeti

Na ženi je da nosi nerođeno dijete. Ipak, polovica genetskog materijala koji dobije beba pripada muškarcu. Ne vole svi muževi posjećivati ​​liječnike, pa žena može uvjeriti svog muža da je uzimanje testova i posjet klinici od strane muškarca mnogo brži i lakši.

Što trebate predati budućem ocu:

1. Opća analiza krvi i urina, koja određuje zdravstveno stanje, prisutnost zaraznih i upalnih bolesti u tijelu.
2. Određivanje krvne grupe i Rh faktora za prepoznavanje mogućnosti Rh sukoba između majke i fetusa.
3. Test krvi na spolno prenosive bolesti. Ako je čovjek zaražen nekom infekcijom, mora se izliječiti prije začeća.
4. Dodatne studije koje je propisao liječnik. Među njima može biti hormonski test krvi, spermogram (proučavanje sperme) i analiza izlučivanja prostate. Ako su svi testovi normalni, a trudnoća se ne dogodi, muškarac će morati uzeti analizu za kompatibilnost supružnika.

Kada biste mogli posjetiti genetičara?

Bračni parovi trebali bi napraviti genetske testove:

• imajući u obitelji nasljedne bolesti(mentalne bolesti, hemofilija, Duchenneova miopatija, dijabetes i drugi);
• gdje su muškarac i žena u odrasloj dobi, jer starenje stanica kromosoma povećava rizik od patologije tijekom formiranja embrija;
• čiji rođaci boluju od mentalne retardacije i tjelesni razvoj bez vidljivih vanjskih uzroka;
• koje su već imale dvije ili više regresivnih trudnoća;
• čije dijete ima nasljednu bolest.

U prisutnosti dobar razlog za genetsko istraživanje ne smijete zanemariti posjet genetičaru. Imajte na umu da se nasljedne bolesti kod vašeg djeteta mogu pojaviti nekoliko generacija kasnije.

Ako su rezultati testa normalni, možete se sigurno početi pripremati za začeće. Svim budućim roditeljima savjetuje se da ne puše, ne piju alkohol, ne uzimaju lijekove, da nekoliko mjeseci ne idu na kupanje i da vode računa o svom zdravlju. palica pravilna prehrana i uzmi svoje vitamine. Planirati trudnoću znači brinuti o svom nerođenom djetetu!

MOŽETE PREUZETI I ISPISATI POTPUNI POPIS ANALIZA S NAŠEG YANDEX DISKA -

Video: Priprema za trudnoću

Opstetričar detaljno govori o pripremi žena za trudnoću. Naveden je popis pretraga koje je potrebno poduzeti prije trudnoće: spolno prenosive bolesti, Torch infekcije, hormoni, vaginalna kandidijaza. Također je potrebno posjetiti stomatologa, ginekologa, terapeuta itd. Slijedite pravila osobne higijene i vodite zdrav stil života.

Gdje bi budući roditelji trebali početi planirati trudnoću kako bi smanjili rizik od nezdravog djeteta. Morate početi od sebe, od svog načina života. Optimalan prolaz liječnički pregled 2-3 mjeseca prije planiranog začeća. Opseg pregleda u fazi planiranja trudnoće odabire se pojedinačno, na temelju dobi roditelja, prisutnosti kroničnih bolesti, nasljeđa i tako dalje. Stoga se plan pregleda pri planiranju trudnoće odabire pojedinačno.

Mame na znanje!

Bok cure! Danas ću vam reći kako sam uspjela doći u formu, smršaviti 20 kilograma i konačno se riješiti strašnih kompleksa ljudi s viškom kilograma. Nadam se da su vam informacije korisne!

U životu svakog bračnog para sigurno dođe trenutak kada su oba partnera spremna za pojavu djeteta u njihovoj obitelji. Međutim, ne biste trebali odmah krenuti s poslom, jer tijelo i žene i muškarca možda nije spremno za rađanje zdravog djeteta. Stoga liječnici toplo preporučuju budućim roditeljima proći sveobuhvatan pregled i položiti sve potrebne testove prije planiranja trudnoće za brzi početak začeća i pravilan razvoj fetusa. Koje testove treba poduzeti prije planiranja trudnoće? Za vas smo pripremili cijeli popis.

Ginekološki pregled i bris prije trudnoće

Gdje bi žena trebala početi kada planira trudnoću? Prvo što treba početi pripremati je posjet ginekologu. Liječnik će obaviti vizualni pregled, procijeniti stanje cerviksa i genitalnog trakta, kao i veličinu maternice i jajnika.

Bez greške, ginekolog će učiniti bakterioskopski pregled urogenitalnog sekreta i citološki pregled. Na temelju rezultata ove analize moći će se vidjeti postoje li zarazni i oportunistički uzročnici u sluznici rodnice i cervikalnom kanalu.

Kolpocervikoskopija i citologija (PAP test) otkrit će prisutnost patoloških stanica u sluznici vrata maternice i dijagnosticirati prekancerozno stanje. Analiza je obavezna, budući da žena u položaju ima oslabljen imunitet, što može uzrokovati pretvaranje prekanceroze u rak.

Također, ginekolog bi također trebao uzeti takve testove za infekcije kada planira trudnoću:

• Za humani papiloma virus HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (visoko onkogeni tipovi) - struganje.
• Ispitivanje na klamidiju (PCR metoda iz cerviksa).

Ove bolesti nisu opasne za prosječnu osobu i mogu biti asimptomatske. Međutim, kod nerođenog djeteta mogu izazvati niz ozbiljnih komplikacija i patologija.

Krvne pretrage

Treba učiniti sljedeće krvne pretrage:

• opća analiza krvi;
• koagulogram;
• analiza za prolaktin;
• (TTG);
• lipidni profil (trigliceridi, kolesterol, HDL, LDL, VLDL);
• lipidni profil (kolesterol, trigliceridi, HDL, LDL, VLDL, koeficijent aterogenosti); anti-mullerov hormon (AMH);
• test krvi za homocistein;
• antitijela na peroksidazu štitnjače (ATPO);
• test krvi za vitamin D.

Također, poželjno je analizu predati dalje krvnu grupu i Rh faktor. U ambulantnu knjižicu svake trudnice upisuju se podaci o njenoj krvnoj grupi i Rh faktoru. Ako supružnici imaju različite Rh faktore, osobito ako je žena negativna, tada se može pojaviti, čija se vjerojatnost povećava s brojem trudnoća.

Analiza urina i bakposev

Ova vrsta analize će identificirati akutne i kronične bolesti mokraćnog sustavašto može imati izrazito negativan utjecaj na zdravlje trudnice.

Da biste isključili pogreške u dijagnostičkim rezultatima, potrebno je držati se jednostavna pravila , koji će, usput, biti koristan tijekom cijele trudnoće:

• jutarnji urin uvijek se daje na analizu;
• u te svrhe treba izbjegavati dane menstruacije;
• prije manipulacije, morate se temeljito oprati;
• tijekom postupka, bolje je zatvoriti vaginu pamučnim štapićem;
• urin se skuplja u posebnu posudu ili staklenu posudu.

ultrazvuk

Nemojte zanemariti razdoblje planiranja i mogućnosti ultrazvuka. Ultrazvuk zdjeličnih organa omogućuje vam da: vidite stanje jajnika i folikula; procijeniti stanje endometrija (vidjeti koja je vjerojatnost prihvaćanja oplođenog jajašca); vidjeti je li ovulacija već bila ili se očekuje u ovom ciklusu.

Osim toga, rezultati studije mogu otkriti defekti maternice, od kojih su jedan od najčešćih miomi. Prije trudnoće, takve neoplazme se možda neće manifestirati ni na koji način. Međutim, mogu ometati začeće i uzrokovati ili prijevremeni porod. U tom slučaju liječnici preporučuju uklanjanje fibroma i čekanje 1-2 godine prije sljedećeg planiranja.

Također, kako biste isključili probleme ne-ginekološke prirode, morate se podvrgnuti Ultrazvuk trbušne šupljine, dojke, štitnjače i mamografija.

Optometrist, stomatolog i terapeut

Osim ginekologa, žena treba posjetiti i druge stručnjake. Tako, terapeut izvršit će opći pregled, napraviti elektrokardiogram. Obavezno ga obavijestite o svim bolestima kako biste na vrijeme prepoznali problem i započeli liječenje.

Optometrista procijeniti stanje vida i očne jabučice, mogući problemi tijekom poroda i propisati liječenje problema.

Također, u fazi planiranja, preporučljivo je posjetiti stomatolog i očisti usta.

genetičko savjetovanje

Ako vaša obitelj zna za slučajeve rođenja djece s ozbiljnim nasljednim bolestima ili genetskim abnormalnostima, svakako posjetiti genetičara te po potrebi napraviti odgovarajuće genetske pretrage prilikom planiranja trudnoće. Također, možete napraviti genetsko testiranje na nasljednu sklonost trombofiliji.

Preporučljivo je kontaktirati stručnjaka i ako trudnica mlađi od 18 ili stariji od 35 godina, a budući tata stariji od 40 godina.

Koje testove uzeti muškarac kada planira trudnoću

Unatoč činjenici da žena treba zatrudnjeti, nositi i roditi dijete, muškarac, na preporuku urolog i terapeut također mora proći neke preglede i položiti testove, uključujući:

• opća analiza krvi;
• krv na antitijela na toksoplazmu (Ig G), rubeolu (Ig G);
• test krvi za hepatitis B i C (ukupna antitijela);
• krvni test za HIV i sifilis;
• PCR na klamidiju, trihomonade, gonokoke, mikoplazme, ureaplazme i gardnerele, viruse - herpes virus, humani papiloma virus, citomegalovirus, Epstein-Barr virus;
• opća analiza urina;
• biokemija krvi;
• test krvi za hormone;
• EKG i ultrazvuk prsa, uključujući srce i abdomen;
• analiza za određivanje krvne grupe i Rh faktora.

Spermogram i analiza kompatibilnosti supružnika

Često je uzrok neplodnosti loša muška sperma. Stoga bi bilo korisno napraviti spermogram kako bi se utvrdila koncentracija i aktivnost spermija. Ako se utvrde neka odstupanja androlog dat će odgovarajuće upute. Nakon brojnih neuspješnih pokušaja, možete uzeti analizu za kompatibilnost muškarca i žene.

1. palica Zdrav stil životaživot. To znači da se morate odreći alkohola i cigareta, baviti se sportom, šetati na svježem zraku.
2. Posebna pažnja treba dati prehrani: treba biti uravnotežen i sastojati se od prirodnih i korisni proizvodi. Prođite potrebne liječnike i poduzmite sve testove preporučene za parove koji planiraju dijete. Pohađajte tečaj.
3. Posebnu pozornost treba obratiti na folnu kiselinu. Prije uzimanja preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom.
4. Izbjegavajte stres i teške fizičke napore.

Video o pripremi za trudnoću

Predstavljamo vam kratki video u kojem će vam stručnjak reći zašto je planiranje trudnoće potrebno i je li to potrebno svima. Također ćete saznati na što trebate obratiti pozornost i gdje je bolje započeti pregled.

Uobičajeno je da žene koje nisu rađale zanemaruju posjet liječniku rani stadiji trudnoća.

Neki "smetaju" veliki broj ankete i izgubljeno vrijeme. Drugi - vjeruju da se ništa neće promijeniti ako se podvrgnete pregledu u kasnijim fazama razvoja fetusa.

Pacijentice koje su rodile na ginekološkim odjelima shvaćaju važnost planiranja i svjesne su posljedica izgubljenog vremena.

Planiranje i rana dijagnoza Trudnoća stvara povoljne uvjete za začeće, rađanje i rođenje zdravog djeteta. Pravovremena dijagnoza olakšava patnju žena s kroničnim bolestima.

Što bi par trebao učiniti prije planiranja začeća i trudnoće?

Ispravan pristup trudnoći počinje puno prije začeća. Budući roditelji mijenjaju način života i štede. Kako bi se utvrdila spremnost tijela, žene se pregledavaju u zdravstvenim ustanovama. Kako se fetus razvija, prati se stanje majke i nerođenog djeteta. Poduzmite pravovremene mjere u opasnim situacijama.

Postoje dva pristupa istraživanju:

1. Za zdrave partnere koristi se tipična shema. Uključuje posjete stručnjacima, testiranje i fluorografiju.
2. Dodatni postupci propisani su za pacijente s kroničnim bolestima, prema rezultatima zaključka visokospecijaliziranih liječnika, s nezadovoljavajućim analizama.

Točnost dijagnoze ovisi o potpunosti podataka koje su pružili supružnici. Dolaze ginekologu s informacijama o srednjeg trajanja menstrualni ciklus žene i njegov zadnji datum.

Koje će preglede morati obaviti muškarac i žena?

Zadaci partnera su zaustaviti, bolje je izliječiti potencijalne izvore opasnosti i spriječiti infekciju u budućnosti. Popis planiranih događaja uključuje posjete stručnjacima uskog profila.

1. Prije svega, stomatolog. Prema rezultatima analize strugotine iz usta prosuđuje se broj streptokoka i stafilokoka. Prekoračenje norme ukazuje na infekciju. Zanemarivanje liječenja dovodi do međusobne infekcije supružnika kroz poljupce.
2. Također je važan pregled kod ENT-a: provjera SARS-a, upale krajnika i drugih virusnih bolesti koje oslabljuju imunitet žene.
3. Kardiolog pregledava partnere kako bi identificirao patologije koje su naslijeđene. Na primjer, insuficijencija ili bolest srčanih zalistaka. Veća pozornost ženi. Od spremnosti kardio-vaskularnog sustavažene na dodatno opterećenje ovisi o zdravlju nerođenog djeteta i majke.
4. Fluoroskopija je obavezna. Rendgenski snimak pluća bez tamnih područja ukazuje na odsutnost tuberkuloze. Ako je od prethodne kontrole prošlo manje od godinu dana, rendgenska fotografija se ne snima. Fluorografija je kontraindicirana za trudnice.

Koji su faktori rizika?

• endokrinolog - s prekomjernom težinom ili nezdravom mršavošću;
• urolog - u kršenju mokrenja i bolesti bubrega;
• gastroenterolog - za bolesti gastrointestinalni trakt;
• imunolog - za probleme s imunološkim sustavom.

Prije posjeta genetičaru, par bi trebao pitati rodbinu o nasljednim bolestima, uključujući one u djetinjstvu.

Loša ostavština nije konačna presuda. Liječnik će savjetovati muškarca i ženu o posljedicama genetske predispozicije za bolest. Uz planirani pristup, važno je to učiniti prije početka trudnoće.

Prema rezultatima promatranja, liječnici ne preporučuju rađanje djece osobama u čijoj su obitelji identificirani dijabetes melitus, epilepsija, mišićna distrofija (Duchenneova miopatija), kromosomska patologija (Downov sindrom). Ovaj popis uključuje nasljedne bolesti povezane s mentalnom retardacijom iz nepoznatih razloga.

Rizični čimbenici u planiranju začeća uključuju dob supružnika, posebice žena. Prema statistikama, nakon 35-40 godina povećava se rizik od pobačaja ili pojave patologija. Vjerojatnost spontanog pobačaja velika je kod pacijentica koje imaju dvije (ili više) regresivne (neuspješne) trudnoće. Rizično je imati djecu za obitelji koje imaju dječake i djevojčice s nasljednim bolestima.

Koje testove treba poduzeti za muškarca i ženu?

Standardna shema uključuje krv, urin, hormonske testove.

Ginekolog propisuje sljedeće krvne pretrage:

• općenito: pokazuje stanje tijela u cjelini;
• biokemijski: otkriva skrivene upale organa;
• za infekcije: HIV, AIDS, gonoreja, hepatitis B i C, RW (sifilis);
• o Rh faktoru, ovisi o krvnoj grupi majke, oca i nerođenog djeteta.

Odbacivanje fetusa tijekom intrauterinog razvoja ovisi o posljednjoj analizi.

Svaki od partnera provjerava hormonsku pozadinu. Razine hormona utječu na sposobnost muškarca da začne dijete i sposobnost žene da ostane trudna.

Reprodukcija "njihovih" hormona ovisi o radu dijelova mozga. Hipotalamus i hipofiza povezani su s mokraćnim organima: testisima i jajnicima. Ako u ženskom tijelu postoji mnogo "stranih" (muških) hormona, to se očituje u vanjski znakovi i unutarnja stanja.

Prva kategorija uključuje prekomjernu pretilost, prisutnost akni, povećan rast dlaka na licu, rukama, nogama. Unutarnji problemi - poteškoće sa začećem i trudnoćom. Muški spol ima svoje manifestacije, uključujući one koje sprječavaju očinstvo.

Daljnje pojašnjenje odnosi se na značajke pripreme za začeće i porod odvojeno od supružnika.

Koje testove žena treba poduzeti kada planira trudnoću?

Kako bi se razjasnila priprema svih organa za trudnoću i porod, ginekolog propisuje opće kliničke preglede i testove. Cijeli popis ovisi o stanju bolesnika, dobi, povijesti bolesti (anamnezi), nasljeđu.

Faktori upozorenja su: neredovite menstruacije, višak kilograma, akne na koži.

Glavni popis postupaka uključuje: ginekološke briseve, ultrazvučnu dijagnostiku zdjeličnih organa: jajnika i maternice, krvne pretrage, pretrage urina, infekcije.

Ginekološki brisevi

Liječnik pregledava reproduktivne organe žene: maternicu i dodatke. Uzima bris iz rodnice. Najbolje vrijeme za kontaktiranje ginekologa - 5-6 dana nakon menstruacije.

Prema rezultatima analize mikroflore prosuđuje kandidijazu, patogene mikroorganizme, upalu ženskih spolnih organa. Ovi čimbenici štete razvoju djeteta, sve do izazivanja pobačaja.

Analiza za infekcije

Tijek bolesti nije uvijek popraćen opipljivim simptomima ili vanjskim manifestacijama. Tijelo odrasle osobe nosi se s djelovanjem nekih infekcija, ali ovo okruženje nije pogodno za rađanje novog života i rast fetusa. Ponekad - štete selektivno, ovisno o spolu.

Spolne infekcije, herpes i skupina ToRCH spadaju u kategoriju najčešćih bolesti.

Pečenje i svrbež u genitalijama žene, prisutnost tragova vaginalnog iscjetka manifestacije su genitalnih infekcija.

Ginekolog propisuje testove za gardnerella, miko- i ureaplazmu, klamidiju. Ovisno o aktivnosti mikroorganizama, propisuje lijekove i preporučuje razdoblja apstinencije od spolnih odnosa.

Izvor potencijalne opasnosti je herpes virus, osobito njegov genitalni tip. Nemoguće ga se riješiti, ali je moguće zaustaviti širenje u ljudskom tijelu. Da biste ga identificirali, poduzmite posebnu analizu.

Postoje mikroorganizmi koji uzrokuju trajnu patologiju (mutaciju), što je popraćeno rizikom prijenosa promijenjenih gena na sljedeće generacije. Ova se izjava odnosi na skupinu ToRCH.

Koncept ToRCH uključuje najopasnije bolesti za trudnicu:

• rubeola;
• toksoplazmoza: izvori infekcije - nedovoljna toplinska obrada proizvoda, prljavo povrće i voće, bliski kontakt s kućnim ljubimcima;
• citomegalovirusi: prenose se kašljanjem, kihanjem, povraćanjem i drugim kapljicama u zraku.

Opasnost predstavljaju prethodno prenesene bolesti: tijelo žene proizvodi različiti tipovi antitijela koja se moraju neutralizirati prije trudnoće.

Još je gora infekcija tijekom nošenja djeteta, u kojoj je moguće odbacivanje fetusa.

Ovisno o vrsti ToRCH-a, vremenu izlječenja, koncentraciji i vrsti antitijela, liječnik šalje na dodatni pregled i pretrage. U pravilu se preporučuje odgoditi trudnoću dok se tijelo ne oporavi.

U nekim slučajevima, na primjer, s rubeolom, daje smjer za cijepljenje. Planiranje trudnoće s ToRCH nije moguće. U pravilu ispisuju uputnicu za pobačaj ispisuju uputnicu za pobačaj iz zdravstvenih razloga.

Planiranje trudnoće - odgovorno i ozbiljan korak. Spremnost para da postanu roditelji leži ne samo u moralnoj strani problema, već iu fiziološkom smislu. Sveobuhvatan pregled trudnice prije začeća važan je i neophodan korak prije začeća važan događaj. Koje ispite treba položiti i što daju, raspravlja se u ovom članku.

U kojoj dobi je bolje planirati trudnoću?

Zahvaljujući brojnim studijama stručnjaka, bilo je moguće izračunati najviše optimalna dob za začeće i uspješnu trudnoću. Žene u dobi od 21-26 godina najlakše podnose trudnoću i rađaju najzdraviju djecu. Upravo je u ovoj dobnoj kategoriji žensko tijelo najjače za trudnoću i uspješan porod.

Statistika pokazuje da je u moderni svijet djevojke rađaju u kasnijoj i svjesnoj dobi. Ova činjenica je pozitivna s gledišta da nakon 26 godina žene već imaju prilično jaku materijalnu bazu i spremne su djetetu pružiti ne samo toplinu i udobnost, već i dovoljno novac za zadovoljenje svih potreba.

Kasni prvi porodi, osobito nakon 30. godine života, više nisu sigurni kao u mlađoj dobi. To je zbog činjenice da jajašca prolaze kroz genetske promjene, a opća dobrobit žene prolazi kroz promjene ne na bolje zbog različitih čimbenika okoliša.

Pažnja! Nakon 35 godina otkriva se veći broj komplikacija tijekom radna aktivnost i rađanje djece s kongenitalnim anomalijama.

Sveobuhvatni pregled prije trudnoće:

- pregled terapeuta prije trudnoće

Žena koja planira trudnoću najprije treba kontaktirati terapeuta. Posjet liječniku je neophodan za sve, bez iznimke, buduće majke, bez obzira na dobrobit i opće zdravlje. Čak i ako djevojka nema nikakvih pritužbi, putem terapeuta će moći podići ambulantnu karticu koja sadrži sve podatke potrebne za daljnje radnje.

Osobna karta sadrži infekcije preboljene u djetinjstvu, cijepljenja i postojeće bolesti. Svi ovi podaci iznimno su važni za liječnike i nužni kako bi pratili i savjetovali ženu prije začeća i tijekom cijele trudnoće.

Terapeut je taj koji proučava povijest pacijenta i piše mu uputnicu za pregled razni stručnjaci te također upućuje na primarnu krv i pretrage krvi. U slučaju postojećih kroničnih patologija kod žene, liječnik može propisati tijek dodatne preventivne terapije. Ova je mjera važna kako bi se smanjila vjerojatnost pogoršanja kroničnih bolesti tijekom trudnoće.

- istraživanje Rh faktora

Krvni test za Rh faktor potreban je kako bi se isključila mogućnost sukoba između roditeljskih Rh faktora. Ako se ovaj sukob otkrije, povećava se vjerojatnost rođenja hendikepiranog djeteta.

S istim pokazateljima za oba supružnika: oboje imaju negativne ili, obrnuto, pozitivne Rh faktore, problem je isključen, a planiranje trudnoće je sigurno. Sukob može nastati ako dijete naslijedi pozitivan Rh od oca, a negativan od majke. Djeca se u takvim slučajevima mogu roditi s patološkim abnormalnostima kao što su oštećenje mozga, žutica, povećana jetra ili srce, bubrežni organi, a mogu se roditi i s anemijom.

Referenca! Kako bi se spriječili takvi štetni ishodi, žena bi trebala ubrizgati anti-rezus serum, koji pomaže majčinom tijelu da percipira strane fetalne eritrocite kao domaće.

- probir na spolno prenosive bolesti i TORCH infekcije

Postoje infekcije koje su prilično opasne za fetus, kojima se može oštetiti ako se trudna majka zarazi ili je otac već bolestan tijekom prijenosa spermija. Ove infekcije uključuju:

• citomegalovirus;
• rubeola;
• herpes;
• toksoplazmoza.

Kako bi se te infekcije identificirale, provodi se poseban TORCH test. Omogućuje vam otkrivanje sklonosti majke tim patologijama i provjeru snage imunološkog sustava. Studija otkriva specifična imunoglobulinska protutijela skupina M i G u krvotoku ili se iz nje izvodi zaključak u nedostatku tih protutijela u krvi.

Postoje tri dijagnostičke mogućnosti:

1. Prisutnost imunoglobulina lgG u krvotoku. Ovaj rezultat svjedoči o prethodnoj infekciji djevojčice i razvoju dobrog imuniteta na toj pozadini.
2. Prisutnost IgM antitijela u krvi. Govori o akutnoj progresiji infekcije u današnje vrijeme.
3. Odsutnost imunoglobulina obje skupine. Na temelju ovog rezultata studije liječniku postaje jasno da žena prethodno nije bila izložena takvim infekcijama i da nema imunološku zaštitu protiv njih.

Važno! Treći ishod analize TORCH testa koji je u tijeku je najnepovoljniji. Ako infekcija dotakne žensko tijelo tijekom trudnoće, to može imati najneočekivanije posljedice za dijete i sam proces trudnoće.

Što se tiče analize na spolno prenosive bolesti (spolno prenosive bolesti), preporučljivo je otići na oba supružnika prije začeća. Infekcije poput mikoplazmoze, gonoreje, infekcije papiloma virusom ili klamidije mogu biti asimptomatske i dovesti do daljnje neplodnosti. Stoga je važno donirati krv za otkrivanje ovih bolesti, a ako se otkrije jedna od njih, podvrgnuti se složenom liječenju. Obično možete zatrudnjeti samo šest mjeseci nakon tretmana.

- hormonsko testiranje prije planiranja trudnoće

Hormonska pozadina buduće majke zahtijeva pažljivo proučavanje prije planiranja začeća. Ravnoteža hormonskih tvari sadržanih u tijelu iznimno je važna za punu plodnost i potpuno iznošenje ploda. Liječnici provjeravaju sljedeći popis hormonalnih tvari u tijelu žene:

• FSH. Hormon koji stimulira folikule ključan je u osiguravanju pravilnog i zdravog rasta folikula, koji sudjeluju u mjesečnom oslobađanju zrelih jajnih stanica. Krv za ovaj hormon treba uzeti 3. ili 4. dan ciklusa.
• LG. Luteinizirajući hormon odgovoran je za proizvodnju estrogena i normalan rad jajnika. Tijekom ovulacijskog razdoblja razina LH je najviša, njegovo određivanje je neophodno za oplodnju i uspješan razvoj embrija. Analiza LH zakazana je za 3-5 dana ciklusa.
• Hormoni proizvedeno Štitnjača. Neki hormoni izravno utječu na izmjenu tvari i metaboličke procese te utječu na rad svih organskih struktura. Prije svega, to uključuje reproduktivnu funkciju. Identificirani problemi prije začeća pomažu u odabiru načina za poboljšanje hormonske razine odgovorne za kvalitetu trudnoće.
• progesteron. Ovaj hormon proizvodi žuto tijelo, koje se formira odmah nakon ovulacije. Progesteron izlazi iz ljuske puknutog folikula i regulira tijek procesa trudnoće. Njegovu razinu treba proučavati prije začeća i poslije. Uz nisku razinu progesterona, ženi se propisuje tijek uzimanja lijeka Utrozhestan.
• Testosteron. Proizvode ga jajnici i nadbubrežne žlijezde. S njegovim viškom, začeće je teško.

- ginekološki pregled

Ginekolog je obvezni stručnjak, kod kojeg žena treba promatrati tijekom cijele trudnoće. Ali i uloga ovog liječnika je velika prije začeća. On procjenjuje stanje maternice i cjelokupnog reproduktivnog sustava djevojčice, uzima bris rodnice za utvrđivanje skrivenih infekcija i šalje pacijenticu na ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Ultrazvuk pokazuje stanje jajnika, endometrija, jajovoda i unutarnje sluznice tijela maternice. Ako se otkrije opstrukcija jajovoda, žena se šalje na histerosalpingografiju. Ovaj postupak sastoji se od uvođenja kontrastnog sredstva u šupljinu maternice, što omogućuje rendgensko ili ultrazvučno skeniranje.

Trebate li genetsko savjetovanje?

Većina beba u svijetu rađa se bez ikakvih genetskih abnormalnosti, ali ipak 1-2% djece ima intrauterine anomalije i patološke abnormalnosti. Kako bi se isključio pad u ovaj postotak, svi budući roditelji trebali bi se posavjetovati s genetičarom. Specijalist identificira postojeće nasljedne patologije ili genetske abnormalnosti kod muškarca i žene.

Referenca! Parovi koji su već imali trudnoće koje su završile pobačajem, fetalnim blijedim ili smrću unutar maternice također bi se trebali obratiti genetskom savjetovanju. Liječnik pomaže procijeniti stupanj rizika i daje savjete o pripremi za začeće i procesu nošenja trudnoće.

- drugi stručnjaci

Ovisno o postojećim zdravstvenim problemima, žena bi trebala posjetiti druge stručnjake. Primjerice, ako ima problema sa zubima, potrebna joj je konzultacija, a po potrebi i liječenje kod stomatologa. Optometrist će pomoći u izbjegavanju problema s vidom tijekom trudnoće, budući da trudnice često imaju problema s očima zbog nedostatka vitamina. Može biti koristan savjet o zdravlju otorinolaringologa i drugih liječnika koji se usredotočuju na određeni zdravstveni problem.

Važan pomoćnik u planiranju i začeću je psihološko savjetovanje. Psiholog će vam pomoći da se nosite s poteškoćama koje su se pojavile u percepciji sebe i vlastitog tijela, što će vam pomoći da se opustite i olakšate proces nošenja trudnoće.

Koje bi testove trebao uzeti muškarac ako par planira trudnoću?

Muškarac također mora proći neke testove kako bi osigurao potpuno začeće i zdravlje nerođenog djeteta:

• krv i urin;
• određivanje Rh faktora;
• TORCH infekcije;
• spolno prenosive infekcije;
• spermogram;
• sadržaj testosterona doniranjem hormona;
• EKG za otkrivanje patologija srca i krvnih žila.

Prije trudnoće važno je dobro pripremiti svoje tijelo za trudnoću. To je potrebno ne samo za održavanje zdravlja majke, već i za uspješan razvoj fetusa i rođenja. punopravno dijete. Više proći će žena specijaliste, to će se mirnije i sigurnije osjećati u svim fazama majčinstva.

Posebno za- Elena Kičak