Bakteriell vaginos under graviditetsbehandling. Varför uppstår bakteriell vaginos under graviditeten och varför är det farligt? Bakteriell vaginos i tidig graviditet

Bakteriell vaginos- detta är en allvarlig störning i det mikroskopiska ekologiska systemet i slidan med en märkbar minskning eller fullständig eliminering av mjölksyrabakterier och en tydlig ökning av antalet villkorliga patogena flora. Det är troligt att inflammation kommer att uppstå. Denna process inträffar dock sällan. Bakteriell vaginos anses vara den vanligaste kvinnliga sjukdomen som förekommer i den reproduktiva ålderskategorin. Enligt statistik diagnostiseras sjukdomen av en slump i trettiosju procent av fallen, med rikliga sekret i nittiofem procent och under graviditeten i 37 procent av fallen.

Slidans struktur kan koloniseras av laktobaciller. Deras priser är vanligtvis likställda med nittiofem procent. De allra flesta är Dederleins stickor och laktobaciller. Men förutom dessa element kan fyrtio arter av olika acidofila bakterier som utför skyddande funktioner lokaliseras i kroppen. Cirka fem procent är en villkorligt patogen flora som inte skadar kvinnokroppen. I huvudsak beror antalet typer av opportunistisk mikroflora på individuella egenskaper kvinnlig kropp. Det är viktigt att notera att de kan manifestera sig när en kvinna har vaginal dysbakterios under graviditeten.

Laktobaciller, som är normala, kan bryta ner glykogen från cellerna i det vaginala epitelet till väteperoxid och mjölksyra, samtidigt som de skapar en normaliserad sur miljö. I allmänhet anses denna sura miljö vara den mest optimala för aktiv tillväxt av destruktiv flora och mjölksyrabakterier. Laktobacillikolonier bildar tillsammans med produkterna av sin egen individuella vitala aktivitet en glykokalyx, det vill säga en biologisk film som skyddar och kantar slidan.

Under graviditeten kan kombinationen av skadliga och fördelaktiga komponenter förändras. Detta beror på individuell livslängd och hormonella kvinnliga varar.

Under perioden för att föda ett barn, under aktivt inflytande av gulkroppade hormonceller, finns det mycket ledigt utrymme. En outtömlig försörjning av glykogen bildas, antalet laktobaciller ökar avsevärt, antalet villkorliga patogena mikroskopiska flora minskar och pH-värdet blir mycket lägre. Självklart strävar kroppen efter att göra sitt bästa. Han försöker städa födelsekanalen när barnet föds. Å ena sidan verkar det som att allt ska vara väldigt bra. Men om du tittar närmare kommer du att märka att en sur miljö i trettio procent av fallen börjar avsevärt stimulera tillväxten av de flesta infektioner. Detta är mykoplasma, jästliknande svampar och ureaplasma.

Med bakteriell vaginos, under påverkan av startmekanismer, minskar antalet laktobaciller i slidan. Dessutom sjunker graden av mjölksyra kraftigt, vilket höjer pH och multiplicerar den opportunistiska floran. Således hämmas den normaliserade vitala aktiviteten hos mjölksyrabakterier.

Baserat på allt ovanstående kan begreppet bakteriell vaginos dechiffreras som en sjukdom som orsakas av många former av bakterier och mikrober. Med allt detta är gardnerella inte det enda ogynnsamma elementet, trots sin långa existens.

Symtom på bakteriell vaginos under graviditeten

Bakteriell vaginos orsakas av närvaron av några uttalade symtom:


De grundläggande kriterierna som leder till sjukdomen i fråga är:

  1. Minskad kvinnlig immunitet för hela organismen.
  2. Lokal såväl som systemisk antibiotikabehandling.
  3. Diabetes mellitus och andra endokrina sjukdomar.
  4. Aktiv behandling med cytostatika och hormonella läkemedel.
  5. Anemi av olika ursprung.
  6. Patologier för utvecklingen av könsorganen.
  7. Icke-efterlevnad av elementära recept och rekommendationer för hygien.

Förloppet av bakteriell vaginos

Det noteras att bakteriell vaginos är en mycket lömsk sjukdom. Behandlingen, respektive, är lika svår och kantad av många mystiska ögonblick. Det är inte ovanligt att patogena mikroorganismer upptäcks i ett vaginalt utstryk, men samtidigt kan en kvinna må bra och inte klaga på några fenomen. Sedan urminnes tider har man trott det kvinnlig behandling inte vettigt. Det är bara nödvändigt att observera dynamiken i utvecklingen av sjukdomen. Det ekologiska systemet i slidan sägs kunna regenerera sig själv utan medicinska ingrepp. Kvinnor som inte går till specialister är dock bland de flesta hög risk på grund av den sannolika framtida bristningen av membranen. De måste regelbundet besöka en gynekolog, samt ha ett specialiserat kit hemma för omedelbar diagnos av läckage. Amnionvätska.

Den mest komplicerade i diagnostikplanen är gruppen kvinnor som har mycket rikliga flytningar. Och detta är ingen slump, eftersom all fysiologisk leukorré förstärks under tiden för att föda barn, vilket är orsaken till allvarlig ångest. Denna sjukdom kräver noggrann behandling. Flera vita orsakas av differentialdiagnos, vattenläckage och candidiasis. Behandling av läckage baseras på resultatet av en bakteriell sjukdom.

Bakteriell vaginos och komplikationer

De vanligaste komplikationerna av bakteriell vaginos under graviditeten är:


Det är viktigt att notera att behandlingen av sjukdomen i fråga, det vill säga bakteriell vaginos, är strikt individuell. Direkt behandling innebär tidigt genomförande av flera diagnostiska åtgärder och konsultationer med många specialister. Oberoende användning av olika medicinska preparat Det är strängt förbjudet, eftersom du senare kan orsaka allvarlig skada på din egen hälsa och det ofödda barnets hälsa. Endast den behandlande läkaren kan förlänga behandlingen, eftersom han är bekant med sjukdomens patogenes, med medicinsk historia, med kontraindikationer för en gravid kvinna och individuella fysiologiska och känslomässiga störningar.

Slidans mikroflora innehåller cirka 90% av nyttiga bakterier och opportunistiska mikroorganismer finns i en mindre mängd. Bakteriell vaginos under graviditeten bildas under villkoret av en minskning av kroppens immunsystem. När skyddsbarriären försvagas börjar skadliga bakterier utvecklas, vilket hotar hälsan, inte bara för modern utan också för barnet.

Orsaker

Efter befruktningen upplever kvinnans kropp en dubbel belastning, den hormonella bakgrunden börjar förändras och immunförsvaret minskar funktionaliteten. Samtidigt minskar mjölksyramiljön snabbt, vilket ger plats för opportunistiska bakterier. Denna process orsakar bakteriell vaginos, vilket kan provocera:
  • tar vissa mediciner (antibiotika, hormonella eller svampdödande medel);
  • sjukdomar endokrina systemet;
  • allergiska reaktioner;
  • stressiga situationer;
  • bristande efterlevnad av hygienregler.
I grund och botten, under påverkan av negativa faktorer, efter analys, hittas gardnerella. Men förutom denna mikroorganism kan peptokocker, peptostreptokocker, mykoplasmer och andra mikroorganismer orsaka bakterios under graviditeten.

Symtom på patologi

Från det ögonblick som den patogena mikrofloran börjar föröka sig tills de första symptomen uppträder, går inte mer än 10 dagar. Huvudfunktionen under prenatal utveckling foster, är en känsla av obehag som uppstår av vissa anledningar:
  • riklig flytning - vit, gråaktig, mindre ofta, gul;
  • en obehaglig lukt som liknar fisk;
  • inflammation inre organ provocerar smärta i ljumskområdet;
  • klåda, med långvarig frånvaro av behandling;
  • smärtsyndrom vid urinering eller samlag.

Kan bockvaginos påverka graviditeten?

Vaginos, i ett skede av att föda ett barn, diagnostiseras endast hos 20% av kvinnorna, de flesta av dem upplever inte obehag på grund av frånvaron av symtomatiska manifestationer. Samtidigt tränger en hög koncentration av skadliga mikroorganismer i slidans mikroflora, multiplicerar, högre - till livmodern och bihangen.

Det finns ett hot om infektion av membranet i fosterblåsan (charioamnionit), en allvarlig komplikation som hotar fostrets liv. Ruptur av moderkakan leder till för tidig födsel, missfall och död.

Dessutom kan utvecklingen av infektion, utan korrekt terapi, påverka graviditetsförloppet av andra faktorer:

  1. låg kroppsvikt hos barnet;
  2. minskad skyddsbarriär av kroppen;
  3. utveckling missbildningar;
  4. syresvält foster;
  5. neurologiska störningar.
För en blivande mamma är bakteriell vaginos farlig på grund av upptäckten av blödning under arbetsaktivitet och komplikationer efter förlossningen. Det finns risk att utveckla endometrit (inflammation i livmodern) och mastit under amning.

Bacvaginos - behandling under graviditet

Huvudfokus för terapin är att normalisera den sura mjölkmiljön i slidan och eliminera symtom som leder till obehag. Beroende på typen av den diagnostiserade patogena mikroorganismen föreskrivs läkemedelsbehandling:
  1. Metronidazol (vaginaltabletter) eller ornidazol används först efter den 20:e graviditetsveckan, eftersom läkemedlet vid en tidigare period orsakar Negativa konsekvenser i fostrets bildande.
  2. Kipferon eller Viferon ordineras för att aktivera immunförsvaret och för att förbättra kroppens försvarssvar.
  3. Ljus hexikon (suppositorier) innehåller den aktiva substansen - klorhexidin. Använd drogen även på tidiga datum graviditet, som ett antimikrobiellt och antiseptiskt medel.
  4. Acylact, bifidin, vapigel och andra mediciner Denna orientering används för att återställa den normala mikrofloran i slidan.
Prebiotika är de säkraste under den tid man föder barn och har visat sig vara effektivt botemedel i kampen mot sjukdomen.
I de flesta fall är lokal behandling och ta vitaminkomplex tillräckligt för att klara patologin. Behandlingens varaktighet bestäms av läkaren i varje fall individuellt, men i genomsnitt ordineras medicin för en period av 7 till 10 dagar.

Behandling av bakvaginos under graviditeten med folkmedicin

Hjälpmedel och inte mindre effektiv metod vid behandling av bakteriell vaginos kommer att vara folkrättsmedel. Innan du använder något botemedel hemma bör du konsultera en läkare för att inte komplicera sjukdomsförloppet och inte orsaka en negativ reaktion från fostret.
  • douching med infusion av kamomillblommor och gåscinquefoil kommer att minska antalet patogena bakterier;
  • varmt bad med 1 kopp äppelcidervinäger har en antiinflammatorisk effekt;
  • sköljning med ett avkok av fågelkörsbärsfrukter kommer avsevärt att minska symptomen på sjukdomen;
  • en gasväv doppad i pressad juice från en rädisa förs in över natten i slidan. Verktyget har antibakteriella egenskaper, lindrar klåda och svullnad.
Att äta mycket frukt och grönsaker, särskilt citrusfrukter, kommer att hjälpa till att hantera sjukdomen mycket snabbare. Måste hålla sig till grunderna äta nyttigt, uteslut fet, stekt, rökt och salt. Detta tillvägagångssätt kommer att minska reproduktionshastigheten för opportunistiska mikroorganismer.

En gravid kvinna bör ge företräde åt kläder gjorda av naturliga tyger och undvika tätt åtsittande saker för att inte skapa en växthuseffekt och känna sig så bekväm som möjligt.

Med försvinnandet av laktobaciller, som utförde skyddande funktioner, blir kroppen mer sårbar, balansen mellan bakterier störs.

Hos kvinnor är denna sjukdom ganska vanlig, men dess förekomst under graviditeten kan vara ganska farligt ögonblick., eftersom försummelse av denna sjukdom till och med kan leda till.

Orsaker till utvecklingen av vaginos

Faktum är att orsakerna till infektion med vaginos kan vara ganska många. Tänk på de mest kända:

  • intag och mediciner. Detta är den vanligaste orsaken, eftersom många mediciner hjälper till att minska antalet nyttiga laktobaciller och stör sammansättningen av den naturliga mikrofloran i slidan;
  • hormonell obalans. Graviditet är faktiskt ett stort hormonellt misslyckande för hela organismen, eftersom under fostrets bildande störs många naturliga processer och kroppen återuppbyggs;
  • frekvent användning av medel intim hygien. Frekvent användning av bindor och tamponger kan negativt påverka mikrofloran i de kvinnliga könsorganen;
  • användningen av flera typer av preventivmedel samtidigt, såväl som användningen av spermiedödande preparat;
  • inflammatoriska sjukdomar genitourinary systemet, såväl som skador, operationer och skador av något slag;
  • bära åtsittande och obekväma underkläder gjorda av "icke-andningsbara" tyger;
  • allergiska, kroniska och endokrina sjukdomar;
  • felaktig kost, alkoholmissbruk och rökning;
  • stress- och ångestsituationer;
  • svårt graviditetsförlopp.

Diagnos av sjukdomen

Vanligtvis kan bara en läkare diagnostisera sjukdomen. Kvinnan själv för att avgöra vilken typ av infektion hon har - omöjlig eftersom det finns ganska många av dem.

Vanligtvis upplever en kvinna obehag och observerar vissa förändringar, varefter hon bör konsultera en läkare. Läkaren bör undersöka kvinnan och ta en vaginal pinne för analys och blod för allmänna tester.

Efter att ha utfört alla tester kan du med säkerhet bekräfta eller motbevisa diagnosen vaginos, bestämma vilken karaktär det är och ta reda på orsaken till utseendet denna sjukdom. Baserat på erhållna resultat bestäms behandlingen.

Symtom

Med vaginos, från allra första början förändringar i arten av vaginal flytning. De blir mycket rikligare och ändrar färg.

De kan också bli tjockare i konsistensen. Hos ett stort antal kvinnor åtföljs bakteriell vaginos av en flytning som har en obehaglig lukt, vilket kan ge ytterligare obehag.

Klåda det kan också visa sig, och om sjukdomen inte behandlas, kan klådan bara intensifieras.

Smärta under urinering. Om det gör ont att gå på toaletten är detta en obligatorisk anledning att besöka en läkare. Eftersom sådana smärtor kan åtfölja ett mycket stort antal olika sjukdomar, och av okunnighet börjar många kvinnor behandlas med mediciner för helt andra sjukdomar.

Under graviditeten detta självdiagnostik förbjuden, eftersom det ofödda barnets hälsa är lätt att allvarligt skada. Med vaginos är klåda ganska sällsynt.

Smärta under samlag. Detta är ett allvarligt tecken på någon sjukdom i reproduktionssystemet, en läkares konsultation krävs!

Varför är vaginos farligt under graviditeten?

Några infektion under graviditeten kan vara mycket farligt för både mor och barn och medföra många allvarliga konsekvenser.

Med bakteriell vaginos kan inflammation i fosterblåsan uppstå, som ett resultat av vilket antingen en spricka eller en bristning kan bildas på den. Om en lucka uppstår, då missfall kan börja eller inträffa.

Och om en spricka bildas, kan infektionen genom den komma in i fostervattnet och infektera barnet. Infektion kan ha en annan karaktär - från hämning av fostrets utveckling, till uppkomsten av sepsis.

Närvaron av en spricka kännetecknar läckaget av fostervatten under graviditeten. När detta symptom upptäcks, uppsök omedelbart en läkare!

Dessutom, i närvaro av vaginos, kan förlossningen i sig få konsekvenser. Detta visar sig vanligtvis genom komplikationer av olika slag, förekomsten av fler allvarliga inflammatoriska infektioner.

Dessutom kan närvaron av bakteriell vaginos under graviditeten minska immuniteten, och en kvinna kan bli infekterad med komplexa och allvarliga sjukdomar.

Behandling och förebyggande

Grunden för behandlingen är återställandet av den normala mikrofloran i slidan och tillväxten av antalet mjölksyrabakterier.

Från mediciner vanligtvis utsedd svampdödande läkemedel från gruppen nitroimidazoler. Formen för frisättning av sådana läkemedel kan vara mycket olika - tabletter, stolpiller, krämer.

Sådana läkemedel används inte under första trimestern på grund av risken för hög fostrets mottaglighet för mediciner. Ljus som innehåller mjölksyrabakterier kan användas.

Under behandlingen är det förbjudet att använda många typer av preventivmedel, till exempel kan du inte använda oralt eller vaginalt, men det är tillåtet att använda barriär (kondomer).

Det är också viktigt att behandlas under överinseende av en läkare, eftersom det finns stor risk att förstöra skadliga patogena bakterier, men inte återställa syrabalansen i slidan.

Då kan en kvinna bli botad från vaginos, men bli infekterad med andra sjukdomar i reproduktionssystemet, till exempel.

För att upprätthålla behandlingen är det viktigt att äta mycket mejeriprodukter och ge upp ett överflöd av socker.

Graviditet efter bakteriell vaginos

Som regel dödar antibiotika de flesta opportunistiska bakterier och lämnar bara en liten andel av dem kvar. Det måste sägas omedelbart att det finns en viss procentandel av sådana bakterier i kroppen hos någon kvinna, och detta anses vara normen.

Först när deras antal stadigt växer och undertrycker nyttiga laktobaciller anses det vara en sjukdom. Därför ger komplex behandling och förebyggande av vaginos som regel resultat och du kan bli av med sjukdomen inom en månad eller ännu tidigare.

Om vaginos inte medförde betydande komplikationer, såsom infektion av fostret, bristning eller spricka i fosterblåsan, samt infektion med svåra infektioner, då anses kvinnan vara frisk och vanligtvis är ingenting som hotar hennes eller det ofödda barnets hälsa. En sådan graviditet kan fortsätta utan risk för komplikationer, missfall eller för tidig födsel.

Om vaginos har lett till några komplikationer, observera klinisk bild bara en läkare kan. De flesta av komplikationerna behandlas eller kontrolleras med mediciner, så det är viktigt att träffa en läkare tidigt skede sjukdom eller när du precis börjar misstänka dess närvaro.

Och kom ihåg - eventuella avvikelser eller obehag i din kropp under graviditeten kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är viktigt att inte glömma sjukdomsprevention, kroppshygien och regelbundna kontroller hos läkare. Din hälsa har mycket att göra med ditt barns hälsa!

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Expertråd krävs!

Bakteriell vaginos under graviditeten

I genomsnitt upplever cirka tjugo procent av gravida kvinnor bakteriell vaginos. Förändringar i slidans mikroflora under graviditeten bidrar till utvecklingen av de skadliga mikrober som orsakar bakteriell vaginos. I normalt tillstånd stöds den normala mikrofloran i slidan av mjölksyrabakterier. Men hos gravida kvinnor minskar antalet av dessa bakterier, immuniteten minskar. Dessa faktorer bidrar till utvecklingen av bakteriell vaginos.

Ofta är bakteriell vaginos hos gravida kvinnor helt asymptomatisk, men ibland medför sjukdomen stora besvär.
Vid misstanke om bakteriell vaginos görs en mikroskopisk analys av den vaginala mikrofloran.

Om du är gravid och har fått diagnosen bakteriell vaginos, tro inte att det är helt ofarligt. De mikrober som provocerar utvecklingen av bakteriell vaginos släpper ut giftiga ämnen som bidrar till utvecklingen av cancer. Dessutom kan infektionen stiga högre och orsaka inflammation i livmodern och bihangen. Dessa sjukdomar komplicerar i hög grad graviditetsförloppet, kan leda till bristning av hinnorna och till och med till spontan abort. Närvaron av bakteriell vaginos ökar möjligheten för sådana komplikationer med nästan tre gånger. Dessutom är var hundrade gravid kvinna sjuk chorioamnionit- en sjukdom som orsakas av bakteriell vaginos och även farliga allvarliga komplikationer av graviditeten.

Och även efter ett barns födelse kommer bakteriell vaginos som överförs under graviditeten att påminna sig om utvecklingen av endometrit. Se därför till att behandla bakteriell vaginos.

Metronidazol

Den huvudsakliga behandlingen för bakteriell vaginos hos gravida kvinnor är metronidazol. Men om metronidazol ordineras till vanliga patienter i form av tabletter för oral administrering, är det att föredra för gravida kvinnor att använda lokal behandling med metronidazol.

Det finns metronidazolgel, i en koncentration av 0,75 procent. En sådan gel i en viss dos injiceras i slidan med hjälp av en anordning fäst vid förpackningen. Gör detta en gång om dagen, helst före sänggåendet. Behandlingsförloppet är en vecka.

Det finns metronidazol i form av vaginaltabletter. De förs också in i slidan vid sänggåendet, ett piller per dag. Behandlingsförloppet är tio dagar.

Metronidazol finns också som ett vaginalt piller. Klion-D. Detta botemedel används också vaginalt i tio dagar.

Oftast räcker endast lokal behandling för att behandla bakteriell vaginos hos gravida kvinnor. Om du har en särskilt svår form av sjukdomen kan du också få oral metronidazol utskrivet, även om du är gravid. Detta tillvägagångssätt ger alltid bra resultat. Det kan användas för att behandla blivande mammor som redan har nått den tjugonde graviditetsveckan. Tidigare än denna period föreskrivs behandling av bakteriell vaginos endast i fall där sjukdomen kan orsaka farliga komplikationer.

Andra droger

Förutom metronidazol kan du även använda klindamycin eller dalacin under graviditeten. Dessa läkemedel finns i både kräm- och orala pillerform.

Ibland används Trichopolum-behandling under en vecka.
Dessutom, för att normalisera slidans mikroflora, läkemedel som t.ex laktobakterin, bifidin. Läkemedlet blandas med kokt vatten och hälls i slidan två gånger om dagen.

Använd vitamin- och mineralkomplex så hjälper du till att stödja din lokala immunitet. En av de universella källorna till vitaminer och spårämnen är spirulinaalger. Tianshi Corporation producerar kosttillskott (biologiskt aktivt tillskott) baserat på spirulina, som kallas Spirulina. Detta läkemedel kan användas under graviditet, eftersom Spirulina är en helt neutral växt som inte på något sätt kan skada dig och ditt barn.

Före användning bör du rådgöra med en specialist.
Recensioner

Berätta för mig vem som behandlade hennes man med bakteriell vaginos? Jag är 4 månader gravid med Klion D 100.

Vid 27 veckor fick jag diagnosen och skrev ut en massa mediciner. Metronidazol tre gånger om dagen i en kur på 7 dagar, terzhinan 10 dagar på natten, vilprofen från den 3:e behandlingsdagen 2 gånger om dagen i en kur på 10 dagar, flukonazol 1:a, 3:e och 7:e behandlingsdagen 1 tablett. Jag tittar på det här receptet för behandling och är förskräckt. Det finns tvivel, men är allt nödvändigt?

Innan graviditeten diagnostiserades bac.vaginos, behandlades med klion + terzhinan, symptomen försvann, men jag hann inte ta ett kontrollutstryk...blev gravid, blev inskriven på ett annat sjukhus och sen satte de enkel vaginos.. Jag drack vagilak - flytningar och klåda kvar, jag gjorde betadine - resultatet är noll ... nu använder jag lactagel, jag har redan injicerat gelen i 2 dagar, 5 dagar kvar, men hittills obehag förblev ... trött, mycket orolig (((((((tjejer, vad ska man göra om han inte hjälper?)

Tack för artikeln! Jag hade själv en sådan muck när krukan gick - en fruktansvärt obehaglig sak (jag minns botad med epigem (spray), i ett par veckor glömde jag. Förresten, jag plockade upp vad jag skulle behandla länge, de flesta produkterna för gravida kvinnor var inte lämpliga ..

Vagilak fick också rådet till mig, jag drack det och vaginosen försvann ganska snabbt. När det gäller andra droger vet jag ganska vagt, men det verkar vara det bästa, priset är normalt, jag märkte inga biverkningar (även om det är konstigt om de fanns i sådana droger).

Förresten, inte alla verktyg är lämpliga. Eftersom det är bättre att inte flirta med alkaliska alls under graviditeten, fick jag också vagilak, som ett mildare läkemedel för att återställa mikrofloran. Dessutom berättade de också för mig att det i allmänhet finns många preparat, men de använder vanligtvis vanliga laktobaciller, som i tarmmikrofloran, och i vagilac är de speciella, för kvinnor.

En alkalisk miljö är skadlig endast för svampar av släktet Candida, som är "ansvariga" för trast. Och för till exempel bakterier är det gynnsamt. Lyudmila, du hade mycket tur under din graviditet.
Men i allmänhet är alla manipulationer i slidan under graviditeten farliga, fyllda med hot om missfall. Min gynekolog erbjöd mig mest säkert sätt behandling när tanken hittats. vaginos - ordinerat en vaginalkur för att återställa den normala floran i slidan. Samtidigt har tarmarbetet blivit bättre, även där har floran återhämtat sig.

Mycket bra artikel - tack!

Naturligtvis är ingen garanterad mot sådana sjukdomar. Men om du ständigt stöder ugglekroppen, tar vitaminer och går ut mycket, kommer sannolikheten att bli sjuk med sådana problem under graviditeten att minska något. Ät inte mycket godis än. Alla sjukdomsframkallande mikrober älskar en söt miljö. Och under graviditeten tvättade jag mig ibland med en lösning av läsk. En alkalisk miljö är skadlig för alla skadliga mikrober.

Bakteriell vaginos är en kränkning av det vaginala mikroekosystemet med en kraftig minskning eller fullständigt försvinnande av mjölksyrabakterier och en uttalad ökning (hundratals och tusentals gånger) i antalet opportunistiska mikroflora. Sällan manifesteras av inflammation. En av de vanligaste sjukdomarna bland kvinnor i fertil ålder. Det diagnostiseras av misstag i 17-37% av fallen, hos kvinnor med riklig och långvarig leukorré - i 95% av fallen och hos gravida kvinnor i 15-37% av fallen.

Vilka bakterier bor normalt i slidan?

95-98% - laktobaciller. De allra flesta är laktobaciller eller Dederlein-stickor, men utöver dem finns det ytterligare ett 40-tal typer av acidophilus-bakterier som också har en skyddande funktion.

2-5%2,3 är villkorligt patogen flora, som normalt inte skadar den kvinnliga kroppen. Antalet arter som tillhör den villkorligt patogena mikrofloran är enormt, och varje kvinna har sin egen "uppsättning", men det finns ungefär ett dussin mikroorganismer i varje, och de manifesterar sig nödvändigtvis i dysbakterios. Huvudbakterien är Gardnerella vaginalis - den förekommer med nödvändighet vid alla vaginoser hos alla kvinnor. Det anses vara en sorts markör och det är på den som många laboratorietester bygger.


Hur ska det vara normalt?

Normalt bryter laktobaciller ner glykogen från cellerna i det skivepitel som kantar slidan till mjölksyra och väteperoxid, vilket skapar ett surt pH på upp till 3,8 - 4,5. En sur miljö är optimal för tillväxten av mjölksyrabakterier och skadlig för den opportunistiska floran. En konstant bibehållen pH-nivå är nyckeln till en ren slida.

Kolonier av laktobaciller bildar tillsammans med deras avfallsprodukter en biofilm - glykokalyx, som kantar insidan av slidan och skyddar den.


Hur förändras förhållandet mellan bra och dåliga bakterier under graviditeten?

Som det skrevs ovan bryter laktobaciller ner glykogen från cellerna i slidans skivepitel, som utför barriärfunktion. Men dessa celler har en viss livslängd förknippad med hormonella förändringar i en kvinnas kropp.

Under graviditeten, under påverkan av gulkroppshormoner, blir skivepitelceller särskilt många. En nästan oändlig tillförsel av glykogen, antalet laktobaciller ökar, antalet opportunistiska mikroflora minskar och pH-nivån blir ännu lägre. Kroppen försöker göra allt möjligt så att när barnet föds är födelsekanalen så ren som möjligt och han bekantar sig med en hälsosam mjölksyraflora som kommer att lägga sig i hans tarmar.

Det verkar som att allt borde vara bra, men i själva verket stimulerar en mycket sur miljö tillväxten av vissa former av övergående infektioner (opportunistiska patogener) i 30% av fallen, såsom Candida-jästliknande svampar, mykoplasma, ureaplasma, etc4, 5.

Vad händer vid bakteriell vaginos?

När de utsätts för en av triggarna minskar antalet laktobaciller i slidan. Nivån av mjölksyra sjunker snabbt, pH stiger, opportunistisk mikroflora börjar föröka sig, främst gardnerella, vilket ytterligare hämmar den vitala aktiviteten hos mjölksyrabakterier. Det visar sig en "ond cirkel", vars resultat antingen är den fullständiga döden av laktobaciller, eller att deras närvaro inte är mer än 30%. Den snabba utvecklingen av Gardnerella vaginalis skapar gynnsamma förutsättningar för tillväxten av en massa andra patogena mikroorganismer, som var och en ger några av sina egna specifika symptom.

Således är bakteriell vaginos en sjukdom som orsakas av många former av mikrober, inte bara gardnerella, som man trodde tills nyligen. Även om Gardnerella vaginalis är det dominerande smittämnet. Bakteriell vaginos i sig är inte farlig. kvinnors hälsa, men med åren ackumuleras in i stort antal villkorligt patogen mikroflora, skapar förutsättningar för utvecklingen inflammatoriska processer i bäckenorganen. Kvinnor med vaginos smittas lättare av sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion, de har svårt att bära på en graviditet och föder ofta för tidigt.

Symtom på bakteriell vaginos under graviditet

· riklig leukorré, ibland grå färg. Om sjukdomen fortsätter i flera år kan de få en gröngul färg. Skummig, klibbig och trögflytande.

· En karakteristisk fiskig lukt som intensifieras efter samlag, särskilt efter kontakt med sperma.

· Dyspareuni är smärta under samlag.

· Smärta i nedre delen av buken, i avsaknad av andra inflammatoriska processer i bäckenorganen och livmoderhypertonicitet.

· Klåda, sveda, urineringsstörningar är extremt sällsynta, så sjukdomen diagnostiseras sent och lyckas leverera ett antal obehagliga ögonblick.

Vad orsakar bakteriell vaginos

· Minskad immunitet

· Systemisk och lokal antibiotikabehandling

· Endokrina sjukdomar, oftast diabetes mellitus

· Behandling med hormonella och cytostatika

· Missbildningar i könsorganen

· Anemi av olika ursprung

· Försummelse av grundläggande hygienregler

· Hypotesen om överföring av bakteriell vaginos av sexuella partners är inte kliniskt bekräftad och obevisad.

Funktioner i förloppet av bakteriell vaginos hos gravida kvinnor

Bakteriell vaginos under graviditeten är mycket lömsk och fylld med många fallgropar. I ett utstryk av vaginal flytning kan patogena mikroorganismer som överskrider den tillåtna nivån upptäckas, men samtidigt kan en kvinna inte uppvisa absolut några klagomål som är karakteristiska för vaginos. Nyligen har det ansetts att det inte är värt att behandla sådana kvinnor, utan helt enkelt observera utvecklingens dynamik. Det är troligt att slidans mikroekosystem med hjälp av graviditetshormoner kommer att återhämta sig utan medicinsk inblandning. Men sådana kvinnor löper tillfälligt ökad risk på grund av eventuell för tidig bristning av membranen. De bör besöka gynekologen oftare och ha ett hemkit för snabb diagnos av fostervattenläckage.

Den andra kategorin av kvinnor - med riklig vaginal flytning. Det svåraste när det gäller diagnos. Först och främst för att under graviditeten ökar fysiologiska sekret, vilket kan orsaka orimlig ångest och behandling. Med riklig leukorré under graviditeten bör du differentialdiagnos mellan bakteriell vaginos, candidiasis och fostervattenläckage. Eftersom läckage i de allra flesta fall är resultatet av bakteriell vaginos, bör kvinnor i riskzonen ha ett testsystem hemma för att övervaka fosterhinnornas integritet för att utesluta denna patologi först - som den farligaste. Det enda hemsystem som rekommenderas av European Association of Obstetricians and Gynecologists idag är Amnishur-testet. Dess noggrannhet är 99,8% och överträffar många laboratoriediagnostiksmetoder.


Behandling av bakteriell vaginos

Behandlingen är individuell. Det bör endast ordineras av en läkare efter att alla diagnostiska åtgärder har vidtagits. Du kan inte använda läkemedel för att behandla bakteriell vaginos på egen hand, eftersom detta bara kan förvärra situationen, förlänga behandlingen i framtiden och öka antalet komplikationer.