Vad är farlig förstoring av sköldkörteln under graviditeten. Hur påverkar sköldkörteln graviditeten: symtom, sjukdomar. Funktioner av den fysiologiska funktionen av sköldkörteln hos en gravid kvinna

Som en del av endokrina systemet människokroppen, den största perifera körteln inre sekretionär sköldkörteln (glandula thyroidea).

1. sjögräs, inklusive torkad;
2. sötvattensfisk;
3. havsfisk;
4. Torsk lever;
5. skaldjur;
6. nötkött;
7. kyckling;
8. mejeriprodukter;
9. alla grönsaker och frukter;
10. alla gröna;
11. bovete, havregryn;
12. pumpafrön;
13. solrosfrön;

Ändå är det bara nödvändigt att ta kosttillskott, vilket diagnostiserar en ökning av sköldkörteln under graviditeten.

Tecken på sköldkörtelsjukdom

Med reducerad funktion sköldkörtel endokrinologen ställer diagnosen "hypotyreos", men det finns även hyperfunktion (ökad aktivitet) av sköldkörteln.

Dessutom kan en kvinna lida av dessa patologier redan före graviditeten, vilket minskar hennes chanser att bli gravid. I mild grad utgör sjukdomen ingen fara för reproduktiva funktioner - en kvinna kan föda friskt barn.

En ökning av sköldkörtelhormoner under graviditeten och dess ökning under första trimestern kräver oftast ingen speciell behandling och kan försvinna av sig själv. Läkare kallar denna period "övergående" (snabbt övergående) tyreotoxikos.

Men det är viktigt att komma ihåg att, till skillnad från tillfällig tyreotoxikos, kan akut tyreotoxikos orsaka allvarliga hälsoskador:

1. Hypotyreos(myxödem) - kan leda till spontan abort, fosterdöd, dödfödsel eller födsel av ett barn med utvecklingsstörningar (deformitet, dövhet, utvecklingsstörning, dvärgväxt). De viktigaste symptomen på sjukdomen är en hes röst (), snarkning, svaghet, dåsighet, en kraftig minskning av kroppsvikten. Patienten har ödematös ikterisk hud, "svullna" ögonlock, brist på ansiktsuttryck. Komplikationer av hypotyreos kan leda till döden.
2. Hypertyreos eller() - leder till avbrott i arbetet för alla organ i en kvinnas kropp, vilket leder till hot om placentaavbrott eller missfall. Ett barn kan födas med allvarliga hjärtproblem - vaskulära systemet, matsmältningsorgan, utvecklingsförsening. Barnet hotas av en medfödd struma. Med hypertyreos skapar sköldkörteln hos gravida kvinnor på grund av svullnad, vilket leder till konstant obehag och irritation av stämbanden. Huvudsymtomen är svullna ögonlock, frossa, takykardi, ökad aptit och svettning. Tillsammans med en ökad aptit lider patienten av konstant illamående och kräkningar.
3. Graves sjukdom() - sköldkörtelhormoner under graviditeten bidrar med större kraft till produktionen av antikroppar mot cellerna i sin egen kropp, så Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom. Som ett resultat utvecklar patienten en struma, cellerna i ögonhålorna ökar. Den framtida födande kvinnan hotas av placentaavbrott, högt blodtryck, anemi, tyreotoxisk kris.
4. knölstruma(kolloidal) - uppstår ofta under andra hälften av graviditeten. Noderna i körtelns vävnader har storlekar från 1 till 4 cm, vilket i i stort antal producera hormoner. En sådan sköldkörtel under graviditeten är stark, vilket ofta kräver kirurgiskt ingrepp.

I postpartum period när processen för att återställa kroppen av den födande kvinnan börjar, immunceller som förstör sköldkörtelvävnad.

En sådan patologi (postpartum tyreoidit) anses sällsynt och förekommer hos 4% av unga mödrar. Men om det fanns problem med sköldkörteln och prenatalperioden, är sannolikheten för sjukdomen efter förlossningen 70%.

Den kliniska bilden av sjukdomen är inte uttalad och orsakas av nervositet, lätt och snabb hjärtslag. Om du inte uppmärksammar dessa symtom och skriver av dem som förlossningsdepression kan de leda till en allvarlig form av sjukdomen.

Orsaker till sjukdomen

Efter att ha studerat i detalj frågan om helheten av de endokrina körtlarnas arbete kan man förstå orsaken till utvecklingen av sjukdomar i det endokrina systemet.

Huvudorsaken till patologin är hypotyreos, detta är en funktionsfel i det autoimmuna systemet i kroppen hos en gravid kvinna, som uppstod mot bakgrund av en hormonbrist, de endokrina körtlarna är ansvariga för deras produktion.

Sjukdomen uppstår om:

• jod kommer inte in i kroppen i tillräckliga mängder;
• kroppen har utsatts för strålning;
• sköldkörtelvävnad förstörs, vilket minskar syntesen av hormoner;
• det fanns ett partiellt kirurgiskt avlägsnande av vävnader;
• hjärnan är mottaglig inflammatoriska processer som bryter mot frisättningen av tyrotropin;
• det fanns skador och blodförlust, där hypofysen kunde kollapsa.

I ett annat fall, med hypertyreos, när sköldkörtelhormonet är förhöjt under graviditeten, är orsaken till dysfunktion i 90% av fallen Graves sjukdom.

Viral inflammation i sköldkörteln kan leda till destruktiva förändringar i dess celler (tätningar), vilket är orsaken till ökad hormonproduktion. Hypertyreos kan också uppstå på grund av inflammation i hypofysen och sköldkörteladenom.

Diagnos av sjukdomar

Diagnosen fastställs av en specialist på grundval av de kliniska tecknen på sjukdomen i kvinnans kropp. Läkaren kommer alltid att uppmärksamma en ökning av sköldkörteln under graviditeten och noder, ställer frågor om allmänt välbefinnande, förekomsten av kroniska och genetiska sjukdomar, om det fanns problem mot bakgrund av hormonell dysfunktion, vilken typ av livsstil patienten leder, vart hon arbetar, vad är hennes kost, Hur mycket tryck har sköldkörteln?

Under graviditeten är den mest informativa diagnosen baserad på:

1. (inklusive biokemisk), som avslöjar kvantitativa indikatorer på hormoner - tyroxin och tyroglobulin och bestämmer koncentrationen (ökad eller minskad) av antikroppar mot tyroglobulin och sköldkörtelperoxidas (ett enzym som oxiderar jod och främjar bildningen av T3 och T4).
2. Venöst blodprov (koagulogram), som bestämmer blodets koagulering.
3. (ultraljud), som avslöjar de exakta måtten, placeringen av gränserna och det inre tillståndet i sköldkörteln och dess membran.
4. (magnetisk resonanstomografi) - visar mer i detalj hur sköldkörteln fungerar hos gravida kvinnor, från och med den sjätte månaden. huvud funktion resultatet av studien är tillståndet för blodcirkulationen i organet.
5. (punktion), som ordineras för misstänkt - för.
6. Elektrokardiografi (EKG), som visar det arytmiska tillståndet i patientens hjärta, karakteristiskt för sköldkörtelpatologi - takykardi, bradykardi, förmaksflimmer.

Baserat på resultaten av laboratorie- och diagnostiska studier kommer endokrinologen att ge patienten råd om att vidta nödvändiga åtgärder, ge rekommendationer om, förklara och ordinera behandling.

Sköldkörtelbehandling under graviditet

Terapi utförs av en endokrinolog tillsammans med en gynekolog. I de flesta fall behandlas sköldkörteln hos gravida kvinnor för att eliminera konsekvenserna av utvecklingen av defekter hos det ofödda barnet.

I ett allvarligt tillstånd hos en kvinna rekommenderar experter att graviditeten avslutas. är grundläggande i behandlingen av patologiska fenomen i sköldkörteln, alla andra metoder har en hjälpfunktion.

Behandlingen av hypotyreos kännetecknas av påfyllning av jod i kroppen, eliminering av inflammation i sköldkörteln och alla endokrina körtlar.

Eftersom sjukdomen orsakar dysfunktion av de viktigaste inre organen hos den gravida kvinnan, tillsammans med huvudterapin, ordineras sparande läkemedel:

1. kardioprotektorer och glykosider- för behandling av det kardiovaskulära systemet;
2. lugnande medel- för normalisering nervsystem;
3. - för att återställa immuniteten.

Vid behandling av hypotyreos används antithyroidläkemedel framgångsrikt (de minskar produktionen av hormoner). Läkaren ordinerar läkemedel som lugnar nervsystemet och normaliserar hjärtaktiviteten.

Om patologin är autoimmun till sin natur, är det möjligt att ta glukokortikoider - hormoner som har antiinflammatoriska, antiallergena, immunreglerande och antistressegenskaper. Förbättrad näring är viktigt på grund av kraftig viktminskning. En kvinna ordineras en diet som innehåller högkalorimat.

I milda former av sjukdomen förutspår läkare ett gynnsamt resultat utan att äventyra barnets hälsa. Men varje kvinna som drömmer om att bli mamma borde veta att det är bättre att förebygga och kontrollera tillståndet för hennes kroppsarbete även när hon planerar att bli gravid.

I de tidiga stadierna kan du faktiskt inte ens känna några symtom - sjukdomen kan fortsätta in latent form vilket är särskilt farligt för mor och barn. Därför, även om det verkade för dig som att sköldkörteln är lätt pressad under graviditeten, så är detta en viktig signal som kroppen skickar dig.

Som regel, under graviditetens början, kommer det att vara nödvändigt att behandla din sköldkörtel med särskild bävan och uppmärksamhet. Som du säkert vet, detta inre organ ligger direkt på den främre övre ytan av halsen och kan i sin form något likna en fjäril med utsträckta vingar. Den normala vikten av sköldkörteln hos en genomsnittlig vuxen är cirka 20 gram. Och trots detta kan alla hormoner som sköldkörteln själv vanligtvis producerar ha en mängd olika effekter direkt på ämnesomsättningen i kroppen, på normal tillväxt, på fysisk utveckling och till och med allmän intelligens. När de talar om hormoner som utsöndras av sköldkörteln menar de först och främst tyroxin (eller T4) och naturligtvis trijodtyronin (eller T3). Och deras sammansättning innehåller faktiskt enkelt och välbekant jod.

Och det är detta mikroelement som är avgörande för att sköldkörteln själv ska kunna syntetisera alla ovanstående hormoner normalt och naturligt i den mängd som är nödvändig för denna organism. Om dessa hormoner produceras tillräckligt, då bör normalt ett sådant viktigt utbyte av kolhydrater, såväl som proteiner och fetter, och faktiskt vitaminer och andra mineraler ske. Hormonerna i detta organ krävs både för normal korrekt intrauterin utveckling av nervsystemet och för att hjärt- och kärl- och reproduktionssystemen ska fungera, såväl som för utvecklingen av hela muskuloskeletala systemet, varför det är extremt viktigt att övervaka och övervaka under graviditeten allmäntillstånd din sköldkörtel.

Funktioner av den fysiologiska funktionen av sköldkörteln hos en gravid kvinna

Det är alltid extremt viktigt för en gravid kvinna att ständigt vara intresserad av tillståndet i sin egen sköldkörtel, eftersom det är detta organ, med viss störning av dess normala funktion, som inte gör ont alls, och dess ökning i storlek kan vara ganska under en lång tid gå helt obemärkt förbi.

Sköldkörteln hos en gravid kvinna känner alltid en dubbel belastning på sig själv, för nu, när graviditeten inträffar, arbetar hon dubbelt så mycket för exakt två organismer samtidigt. Läggningen av sköldkörteln i en framtida baby inträffar som regel under den fjärde eller femte veckan av dess intrauterina utveckling. Och redan från den tolfte veckan av graviditeten börjar den fungera aktivt, vilket innebär att ackumulera jod och följaktligen syntetisera de nödvändiga hormonerna. Direkt vid den sextonde eller till och med den sjuttonde veckan är denna kropp redan färdigformad och fungerar fullt ut och aktivt. Dessutom är den enda verkliga källan till jod för den redan bildade fullfjädrade sköldkörteln hos det ofödda barnet exakt det jod som vanligtvis cirkulerar direkt i hans mors blod. Och om, till exempel, i kosten för en gravid kvinna finns en otillräcklig mängd av ett sådant element som, kan barnens sköldkörtel drastiskt minska produktionen av nödvändiga hormoner. Och detta är redan otroligt farligt med verkliga kränkningar i utvecklingen av det ofödda barnet. Dessutom, även om den här bebisen föds fysiskt frisk, kan hans mentala förmågor mycket väl vara något lägre än alla hans jämnåriga. Det är faktiskt därför vi drar en logisk slutsats: den dagliga näringen för en gravid kvinna bör vara absolut komplett och korrekt balanserad. Det är värt att komma ihåg att en ovanligt stor mängd jod finns i all skaldjur: och det här är fisk och havskål och mycket mer. Frukter som kiwi, persimmon och feijoa är också ovanligt rika på jod.

Några av de vanligaste sköldkörtelsjukdomarna

Så, bland de mest grundläggande kränkningarna i det normala fullfjädrade arbetet med sköldkörteln, är det vanligt att peka ut hypertyreos och, naturligtvis, hypotyreos. Dessutom kan båda dessa tillstånd ha en otroligt negativ inverkan direkt på fostret och på resultatet av hela graviditeten.

Hypertyreos (eller tyreotoxikos) är en kraftig ökning av aktiviteten hos själva sköldkörteln. Som regel, under graviditeten, är detta tillstånd otroligt farligt, först och främst förekomsten av kardiovaskulär insufficiens och andra verkliga komplikationer hos en gravid kvinna. Dessutom är detta tillstånd farligt på grund av kränkningar av förloppet av framtida födslar, såväl som en verklig risk för vissa medfödda sjukdomar i samma sköldkörtel men redan i barnet.

Och som regel kan en gravid kvinna känna sig i detta tillstånd allvarlig svaghet, trötthet och ibland en känsla av värme. Det är också möjligt att ha feber. Och dessutom är en patient som diagnostiserats med hypertyreos som regel extremt irriterad, en kvinna kan uppleva en känsla av rädsla, ibland plågas hon. Bland symptomen på hypertyreos skiljer läkare också en frekvent puls och vissa avbrott i hjärtats arbete, och en frekvent ökning av blodtrycket och muskelsvaghet och till och med darrningar i händerna och hela kroppen. Ofta kan det finnas en kränkning av aptiten, ganska frekvent och lös avföring, såväl som smärta i magen, svår svettning och till och med håravfall. Hypertyreos kan direkt påverka utseende kvinnan själv - så hon kan ha en ohälsosam glimt i ögonen, en viss expansion av palpebrala sprickor och till och med en rejäl viktminskning.

Det bör noteras att amerikanska forskare länge har kunnat bevisa att ett överskott av hormoner som utsöndras av sköldkörteln kan ha en toxisk effekt på det mänskliga embryot, det vill säga någon form av självförgiftning av barnets kropp inträffar. Och, naturligtvis, om ett sådant tillstånd inte behandlas, eller behandlas men inte riktigt kompetent, så kan det verkligen inträffa. Det kan också hota för tidig födsel, missbildningar hos det nyfödda barnet och till och med för låg vikt hos fostret. Dessutom, med tyreotoxikos, kan det ofta finnas ett verkligt hot om spontant missfall (särskilt i de mycket tidiga stadierna av graviditeten) och ett sådant tillstånd så tidigt, som förresten i det här fallet är extremt, hårt och otroligt svårt att även drogbehandling. Jag måste säga att ganska ofta i sådana situationer avbryts graviditeten till och med. Och som du förstår, ju tidigare graviditeten och stadierna av sjukdomen diagnostiseras och därför alla nödvändiga åtgärder vidtas, desto bättre blir prognosen, naturligtvis, både för mamman och för hennes barn.

Gravida patienter med en diagnos som hypertyreos (eller tyreotoxikos) försöker ordinera läkemedel som kan undertrycka sköldkörtelfunktionen. Och i vissa särskilt allvarliga fall utförs även en kirurgisk operation för att avlägsna delar av vävnaderna i sköldkörteln själv. Och en sådan operation utförs som regel inte tidigare än början av graviditetens andra trimester.

Överväg sedan ett sådant tillstånd som hypotyreos - detta tillstånd är helt motsatt till hypertyreos. Så med hypotyreos fungerar sköldkörteln vanligtvis inte tillräckligt effektivt, och som ett resultat av detta kan mängden hormoner som är nödvändiga för människokroppen inte produceras. Dessutom, vanligtvis i ett tillstånd av hypotyreos, kommer en gravid kvinna att klaga på allmän svaghet och en kraftig minskning av prestanda, och till och med. Dessutom kommer en kvinna i detta tillstånd att störas av konstant dåsighet, viss depression och glömska, såväl som en kraftig minskning av uppmärksamhet och till och med intelligens. Ibland märker sjuka kvinnor en reell ökning av kroppsvikten, allvarlig bradykardi och till och med en minskning av andningsfrekvensen, kvinnor är oroliga för torr hud, konstant betydande håravfall, ständigt ruggig röst, illamående och svullnad av huden. Bland annat kan hypotyreos också plötsligt provocera missfall eller intrauterin död hos fostret, fall av dödfödsel eller födelse av barn med en mängd olika störningar, såsom viss mental retardation, dövhet, stumhet, ibland skelning eller dvärgväxt, etc. är också fullt möjliga.

Men för att kunna undvika allt detta försöker läkare att ordinera ett extra intag av ett sådant hormon som tyroxin, och naturligtvis utför de aktiv jodprofylax (ordinerar läkemedel som innehåller kaliumjodid).

Sköldkörteln kallas huvudcentrum för hormonsyntes. Det påverkar arbetet i alla kroppssystem, inklusive sexuella.

Organet är utsatt för avvikelser och sårbart för sjukdomar. Sköldkörtelstörningar leder ofta till problem med befruktning och barnafödande, och påverkar också utvecklingen av smulor inuti moderns livmoder negativt.

Hur påverkar sköldkörteln befruktning och graviditet?

Sköldkörtelhormoner påverkar metaboliska processer och organfunktion mag-tarmkanalen, nervsystem, kardiovaskulära och urogenitala system. När den endokrina bakgrunden förändras går månadscykeln på avvägar. Detta medför en störning i äggens mognad.

Utan ägglossning är graviditet omöjlig: infertilitet uppstår. Med patologier i sköldkörteln förekommer befruktning i sällsynta fall. Om det händer avbryts graviditeten i ett tidigt skede.

Överdriven produktion av sköldkörtelhormoner leder till polycystiska äggstockar, fibrocystisk mastopati. Detta tillstånd minskar avsevärt förmågan att bli gravid.

När en kvinna blir gravid övervakar den behandlande läkaren de hormonella nivåerna i sköldkörteln. Vid avvikelser i innehållet, framtida mamma konsekvenser utvecklas. tidig toxicos, gestos, kronisk hypoxi barn inne i livmodern, diskoordination av förlossningen.

Ämnen bildar barnets kardiovaskulära, nervösa, centrala nervsystem och reproduktionssystem. Patologi orsakar mentala och fysiska avvikelser i utvecklingen av smulorna.

Sköldkörtelhormonnivåer:

namn	Värderingar under planering	Indikationer under graviditet
TSH	0,4–4 µIU/ml	0,2–3,5 µIU/ml
T3 allmänt	1,23-3,23 nmol/l	1,3–2,7 nmol/l
T3 gratis	2,6–5,7 nmol/l	2,3–6,3 nmol/l
T4 allmänt	71–143 nmol/l	100-209 nmol / l - under första trimestern
		117-236 nmol / l - i 2-3 trimestrar
T4 gratis	10–22 nmol/l	10,3-24,5 nmol / l - under 1:a trimestern
		8,2-24,7 nmol / l - i 2: a och 3:e trimestern

Funktioner i sköldkörteln under graviditeten

MED tidiga datum det endokrina organet börjar fungera intensivt. Normalt ökar produktionen av ämnen med 30–50 % när alla organ läggs och formas. Sköldkörtelhormoner hos en kvinna ger embryogenes.

Humant koriongonadotropin är körtelns mest kraftfulla stimulerande. HCG syntetiseras av moderkakan och har liknande egenskaper som TSH. Ämnet bildas intensivt hos mamman från de första veckorna av graviditeten, så koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon minskar.

Om en kvinna väntar tvillingar eller trillingar finns det så mycket mänskligt koriongonadotropin att TSH-produktionen undertrycks. Vid 10-12 veckor sjunker hCG-halten, och mängden sköldkörtelstimulerande hormon ökar. Under den första trimestern sänks TSH-nivåerna, och detta är inte en avvikelse.

Ökad produktion av östrogen - ytterligare stimulering av sköldkörteln. De provocerar bildandet av TSH i levern. Globulin binder sköldkörtelhormoner, vilket gör dem inaktiva.

Hos gravida kvinnor ökar de totala fraktionerna av T3 och T4. Läkare ordinerar studier specifikt för fria former av substanser.

Med början av graviditetsperioden ökar njurcirkulationen. Jod utsöndras i urinen, vilket stimulerar produktionen av ämnen i sköldkörteln.

Om organet fungerar normalt ökar koncentrationerna av T3 och T4. Hypotyroxinemi hotar inte konsekvenserna för en icke-gravid kvinna. Men när man bär ett barn är tillståndet förenat med fara för fostret och den blivande mamman.

Möjliga sköldkörtelrubbningar

Avvikelser i kroppens arbete och graviditet är nära relaterade. Vissa patologier i sköldkörteln bildas på grund av hormonella förändringar i kroppen och de skadliga effekterna av yttre faktorer.

Tänk på de viktigaste sjukdomarna i sköldkörteln.

Hypotyreos

Ganska vanlig överträdelse. Det kännetecknas av ett otillräckligt innehåll av jod i kroppen, följt av en brist på hormoner.

Tillståndet uppstår ibland redan före graviditeten. Var noga med att genomgå en fullständig undersökning under planeringen av barnet.

Vilka är klagomålen?

• ökad trötthet;
• betydande viktökning;
• aptitlöshet;
• torr hud;
• bräcklighet hos naglar och hår;
• svullnad främst i ansikte och ben;
• dyspné;
• hes röst.

När symtom upptäcks utför läkaren ytterligare diagnostik. Om diagnosen bekräftas kommer en behandlingskur att krävas.

För att fylla på nivån av T3 och T4 utför läkaren ersättningsterapi. Det utförs också under tiden för att föda ett barn, eftersom hypotyreos ökar risken för missfall, för tidig leverans och intrauterin död av smulorna. En betydande minskning av innehållet av sköldkörtelhormoner leder till mental retardation, dövhet och skelning.

I följande video svarar en endokrinolog på frågor relaterade till hypotyreos i detalj:

Hypertyreos

Nivån på T3 och T4 är för hög. Tillståndet är fysiologiskt till sin natur för att möta fostrets behov. I ett antal situationer känner läkare överdrivet arbete av kroppen som en avvikelse.

Knölstruma är den vanligaste manifestationen av hypertyreos. Sjukdomen åtföljs av bildandet av stora noder. Den största skillnaden mellan hypertyreos och tyreotoxikos är en ökning av organets volym.

Graviditet med patologi är inte uteslutet. För att undvika en skadlig effekt på barnet korrigerar läkaren T3 och T4 i blodet.

Hela perioden för att föda ett barn kontrolleras strikt av en endokrinolog. Oroa dig inte: blivande mammor opereras vanligtvis inte, även om knuten är större än 4 cm Kirurgi indikeras när massan komprimerar luftstrupen, vilket stör normal andning.

Vilka symtom bör varna dig:

1. Ökad trötthet.
2. Plötslig viktminskning.
3. Ökning av kroppstemperaturen.
4. Irritabilitet och orimlig rädsla.
5. Sömnlöshet.
6. Ökad puls och blodtryck.
7. Skakningar i händerna och muskelsvaghet.
8. Expansion av ögonsprickorna.
9. Hyperplasi av körteln.

Konsekvenserna av hypertyreos är farliga med sen havandeskapsförgiftning, för tidig födsel, anomalier i fostrets utveckling och låg födelsevikt hos barnet. Om sjukdomen upptäcks i tid, sannolikheten för födseln frisk bebis hög.

Eutyreos

Detta är ett gränstillstånd som kännetecknas av tillväxt av sköldkörtelvävnad i form av diffusa förstoringar eller noder med ett normalt innehåll av sköldkörtelhormoner. Överträdelsen anses vara tillfällig. Vanligtvis, mot bakgrund av eutyreos, inträffar allvarliga förändringar, åtföljda av hypo- eller hyperfunktion av det endokrina organet.

De viktigaste manifestationerna av patologi:

• sömnlöshet;
• smärta i nacken av en pressande karaktär;
• känsla av koma i halsen med en kränkning av att svälja;
• känslomässig stress;
• synlig ökning av storleken på sköldkörteln;
• snabb utmattning.

För att övervinna sjukdomen ordinerar läkaren jodpreparat. Med ineffektivitet konservativ terapi och uppkomsten av stora noder eller cystor, operation utförs med en biopsi.

sköldkörtelcancer

En malign neoplasm anses inte vara en indikation för abort. Blivande mödrar hittade oftast papillärt adenokarcinom.

Kvinnor genomgår en studie av tumörens funktion och dess biopsi. Punkteringen är särskilt viktig när storleken är över 2 cm.

Kliniska riktlinjer anger att operationen för att ta bort neoplasmen utförs i 2:a trimestern. Om tumören upptäcks i 3:e trimestern försenas behandlingen tills förlossningen. Snabbväxande cancer tas bort oavsett graviditetsålder. Efter resektion måste undertryckande doser av sköldkörtelhormon tas.

Kronisk autoimmun tyreoidit

Detta är en sjukdom som uppstår på grund av att det bildas antikroppar mot ens egna celler. Immunförsvaret förstör sköldkörteln. Patologi ärvs från föräldrar eller orsakas av mutationer.

Autoimmun tyreoidit påverkar den blivande mammans kropp negativt. Om en kvinna inte får behandling sker ett missfall eller för tidig födsel.

De viktigaste manifestationerna av AIT:

1. Hypoplasi av sköldkörteln.
2. Detektering under palpation av smärtfria tätningar.
3. Lätt viktminskning.
4. Takykardi.
5. Ökad irritabilitet.
6. Eutyreos.

För att diagnostisera sjukdomen måste du ta en analys för antikroppar mot tyroglobulin och tyroperoxidas. När immunglobuliner till båda substanserna upptäcks, anser läkare att detta är ett dåligt tecken. Autoimmun tyreoidit har redan utvecklats i kroppen, eller så kommer den att dyka upp snart.

Ersättningsterapi ordineras för att undertrycka kronisk inflammation i organet. Det kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner och förhindrar hypotyreos.

Graviditet efter kirurgiskt avlägsnande av körteln

I frånvaro av ett organ kommer förändringar att påverka metaboliska processer och påverka de centrala nerv- och reproduktionssystemen hos en kvinna.

Är det möjligt att bli gravid efter en fullständig organresektion? Ja det är möjligt. Du måste dock strikt följa alla läkares ordinationer.

Möjliga överträdelser under avlägsnande av körteln:

1. hypokalcemi. Tillståndet åtföljs av en akut brist på kalcium i blodet. låg koncentration kemiskt element hotar med nedsatt hjärtfunktion, minskad benmineralisering, muskelatoni. På grund av brist på substans intrauterin utveckling fostret kommer också att brytas.
2. missfall. Hos kvinnor med borttagen körtel förändras den hormonella bakgrunden kraftigt, vilket ökar risken spontan abort. För att klara av patologin behövs kurser av substitutionsterapi.
3. Utveckling kromosomavvikelser bebis. När radioaktivt jod används vid resektion av körteln, kränks den ursprungliga DNA-koden. Detta är fyllt med födelsen av ett barn med genetiska avvikelser.

Är det möjligt att göra ett ultraljud av sköldkörteln under graviditeten

Någon forskning under intressant position' måste motiveras. Vanligtvis föreskrivs de procedurer som inte kan undvaras.

Ultraljudsdiagnos av sköldkörteln görs endast när indikerat. Proceduren är enkel och kräver ingen speciell utbildning.

Vilka är symptomen på ett ultraljud?

• konstant sömnighet;
• ökad irritabilitet och orimlig aggressivitet;
• betydande viktfluktuationer;
• uppkomsten av astmaanfall;
• bestämning av tätningar eller neoplasmer i sköldkörteln vid palpationsundersökning.

Ju tidigare kränkningar upptäcks, desto mindre påverkar sjukdomens manifestationer graviditetsförloppet och fostret. Om din läkare rekommenderar ett test, var inte rädd för att ta det. Ultraljudsdiagnostik kommer inte att skada barnet.

Hur man undviker sköldkörtelsjukdom - förebyggande åtgärder

Att varna möjliga patologier, behöver den blivande mamman återställa det endokrina systemet. Det är tillrådligt att normalisera körtelns funktion redan före graviditeten - på planeringsstadiet. Passera hela medicinsk undersökning för att utesluta patologi.

Komplexet av förebyggande inkluderar att ta jodinnehållande läkemedel. Du måste dricka dem från de första veckorna av graviditeten fram till förlossningen. Ytterligare intag av jod minskar hotet om struma och återställer hormonproduktionen.

Tillsätt jodiserat salt och bröd till din kost.

Byt ut kranvatten med speciellt mineralvatten, som kommer att innehålla de nödvändiga spårämnena.

Också på menyn bör vara havsfisk, kelp, bläckfisk, musslor, räkor, magert kött, mjölk. Eliminera fet, stekt och kryddig mat, alkoholhaltiga drycker, kaffe och snabbmat.

En viktig förebyggande regel är retentionen normalvikt. Undvik att bli överviktig. Detta påverkar körteln negativt: under graviditetsperioden arbetar den hårt.

Försök att inte stanna i den öppna solen under en längre tid och besök aldrig solariet. Det är lämpligt att gå på morgonen och kvällen.

Slutsats

Sköldkörteln och graviditeten är nära besläktade. Under tiden för att föda ett barn ger det endokrina organet båda full utveckling fostret och den blivande moderns hälsa. Sköldkörtelhormoner bidrar till den normala funktionen hos barnets centrala nervsystem, hjärt- och kärlsystem, muskuloskeletala systemet.

Under hela graviditeten övervakar den behandlande läkaren hur sköldkörteln fungerar. För eventuella avvikelser gör han blodprover för hormoner och ultraljudsdiagnostik. Under behandlingen kan jodinnehållande läkemedel, ersättningsterapi eller till och med kirurgi förskrivas.

Under graviditeten kan sjukdomar i alla organ hos den blivande mamman vara farliga för fostret. Därför är det nödvändigt att engagera sig i behandling omedelbart efter upptäckten av någon sjukdom. Sköldkörteln och graviditeten kräver särskild uppmärksamhet från den blivande mamman, eftersom det är ett av de viktiga mänskliga organen som producerar hormonet tyroxin, som ansvarar för utvecklingen av barnets nerv-, kardiovaskulära och reproduktiva system.

Jod är ett viktigt element som varje människa behöver. Så till exempel bör dess dagliga intag vara minst 150 mcg, under graviditeten är detta värde 200 mcg. Om en kvinna visar sig ha brist på jod kan hon utveckla hypotyreos.

När man planerar en graviditet är detta organ mycket viktigt, eftersom kvaliteten på de hormoner som produceras av sköldkörteln främst påverkar det ofödda barnets intelligens och mentala förmågor.

Att vara gravid, förutom tester, bör en kvinna göra ett ultraljud för att bestämma fostrets tillstånd. Detta är ett obligatoriskt förfarande som inte kräver speciell förberedelse. Det enda villkoret är tillgång till nacken för forskning. Bär därför inte slutna kläder och smycken. Denna undersökning utförs under första trimestern och med symtom på sjukdomar associerade med sköldkörteln.

Under graviditetsperioden börjar sköldkörteln hos en kvinna att arbeta med större intensitet än före graviditeten. Så till exempel produceras hormonet tyroxin dubbelt så mycket. Mot bakgrund av dessa faktorer ökar detta organ i storlek. Det var förstoringen av sköldkörteln i antiken som var det första tecknet på graviditet.

Detta organ börjar bildas hos ett barn i början av den andra graviditetsmånaden, och redan vid vecka 12 kan det ackumulera jod, och först i vecka 17 är organet helt bildat. Det kan även uppstå tillfälliga problem med sköldkörteln under graviditeten, som kallas övergående tyreotoxikos. Detta tillstånd kräver vanligtvis ingen behandling och går över av sig själv. Det inträffar under första trimestern.

Sjukdomar hos gravida kvinnor i samband med sköldkörteln

En av sjukdomarna i sköldkörteln kan kallas hypotyreos. Som regel, med en sådan sjukdom, kan läkaren ordinera hormonersättningsterapi under graviditetsplanering och under graviditet. Med en sådan sjukdom är riskerna för abort mycket höga, och följande konsekvenser av graviditeten kan också uppstå:

• födelsen av ett dött barn;
• låg födelsevikt;
• medfödd hypotyreos;
• för tidig födsel;
• utvecklingen av patologier hos ett barn relaterat till olika organ;
• ett barns död i livmodern.

Förutom dessa komplikationer mår kvinnan själv fruktansvärt under graviditeten. För behandling kan läkaren ordinera mat berikad med jod eller preparat baserade på det.

Med hypertyreos föreskrivs behandling baserat på symtomen på sjukdomen. Symptomen på denna sjukdom inkluderar följande:

• darrande händer, muskelsvaghet;
• flytande avföring;
• aptitlöshet;
• ökad svettning;
• misslyckande eller frånvaro av menstruation;
• smärta i magen;
• håravfall;
• Trötthet;
• glitter i ögonen;
• andningssvikt;
• feber;
• ökad nervositet, humörförändringar;
• svaghet;
• känsla av törst;
• hjärtklappning, snabb puls.

Jodbrist kan påverka en signifikant minskning av hormoner som ansvarar för utvecklingen av barnet. Därför, innan du planerar, måste du ta tester för sköldkörteln.

För förebyggande och behandling av sköldkörtelsjukdomar rekommenderar våra läsare Monastic Tea. Den består av 16 av de mest användbara medicinska örterna, som är extremt effektiva vid förebyggande och behandling av sköldkörteln, såväl som för att rena kroppen som helhet. Effektiviteten och säkerheten hos Monastic te har bevisats upprepade gånger klinisk forskning och många års terapeutisk erfarenhet. Läkarnas åsikt ... "

Hypertyreos är en sjukdom som förekommer hos gravida kvinnor, som kan försvinna utan behandling, enligt beskrivningen ovan. Som regel går det över efter att kroppen anpassat sig till nya förhållanden för sig själv. Symtomen på denna sköldkörtelsjukdom liknar utvecklingen av hypertyreos, men det finns också distinkta tecken:

• depression;
• dyspné;
• torrhet i huden;
• svullnad;
• svårt att tala.

En annan sjukdom i sköldkörteln är diffus giftig struma, där sköldkörteln ökar kraftigt i storlek och utbuktande ögon uppstår. Denna sjukdom, en komplikation av vilken kan kallas tyreotoxikos, behöver omedelbar och omfattande behandling. Först och främst är det förknippat med hyperfunktion och hypertrofi av sköldkörteln.

Denna sjukdom utvecklas på grund av en minskning av immuniteten, eftersom antikroppar börjar produceras mot TSH-receptorer, som påverkar sköldkörteln. Och, som du vet, under graviditeten minskar en kvinnas immunitet, och därför är barnets bärande en av de predisponerande faktorerna för utvecklingen av sjukdomen. Om sjukdomen inte behandlas fortskrider den, sköldkörteln kommer att öka i storlek, och på medicinskt språk kommer den att kallas en struma, därav namnet på sjukdomen.

Vid symtom som kräkningar och viktminskning bör du undersökas av en endokrinolog. Även om dessa är tecken på graviditet kan de vara symtom på allvarliga sjukdomar som är farliga för barnet.

Är graviditet möjlig i avsaknad av sköldkörtel

En person kan klara sig utan sköldkörtel, men kan en gravid kvinna bära ett friskt barn utan detta organ? Svaret på denna fråga är positivt. I händelse av att sköldkörteln togs bort på grund av cancer eller andra allvarliga sjukdomar, kan graviditet planeras tidigast ett år senare, förutsatt att det inte finns några återfall. Under denna tid är det nödvändigt att genomgå en rehabiliteringskurs och övervaka din hälsa.

Men under graviditeten Särskild uppmärksamhetägna åt utvecklingen av ditt foster. I det här fallet måste tester för sköldkörteln under graviditeten tas regelbundet. I händelse av att vi talar om en akut brist på hormoner, måste du oroa dig för det ofödda barnet, eftersom detta kan påverka honom negativt.

Sköldkörtelproblem efter förlossningen

Efter födelsen av ett barn är immuniteten hos en nytillverkad mamma ännu inte stabil, och därför kan störningar i sköldkörtelns funktion vid denna tidpunkt uppstå. Immunförsvaret, tvärtom, börjar producera antikroppar som kan förstöra sköldkörteln.

Liknande problem uppstår hos cirka 5 % av mammorna efter graviditeten, vars barn är yngre än tre månader. Postpartum tyreoidit är en sjukdom som utvecklas mot bakgrund av det faktum att sköldkörteln minskar funktionerna i sitt arbete. Men denna sjukdom är inte så farlig för mamma, för efter 8-9 månader försvinner den utan behandling, och immuniteten blir vad den var före graviditeten.

Alla människor förstår inte hur sköldkörteln påverkar fostrets normala utveckling. Men mycket beror på tillståndet för detta organ, inklusive barnets utveckling. Dessutom, med problem med sköldkörteln, är sannolikheten för att bli gravid lägre än i frånvaro av sjukdomar relaterade till detta organ. Även om du inte har denna sjukdom är det viktigt att förebygga det, och i händelse av problem, behandla det i tid.

Det verkar fortfarande som att det inte är lätt att bota sköldkörteln?

Med tanke på att du nu läser den här artikeln kan vi dra slutsatsen att denna åkomma fortfarande förföljer dig.

Du måste också ha tänkt på kirurgiskt ingrepp. Det är klart, eftersom sköldkörteln är en av de viktigaste organen på vilken din god hälsa och hälsa. Och andnöd, konstant trötthet, irritabilitet och andra symtom stör tydligt din livsnjutning...

Men, du förstår, det är mer korrekt att behandla orsaken, inte effekten. Vi rekommenderar att läsa berättelsen om Irina Savenkova om hur hon lyckades bota sköldkörteln...

Innehållet i artikeln:

Sköldkörteln är ett av de viktigaste mänskliga endokrina organen. Den ligger på nackens främre yta, och hos en vuxen har den en vikt på högst 20 g. Men trots sin lilla storlek spelar sköldkörteln en stor roll i hela organismens funktion. Dess huvudsakliga funktion är produktionen av hormonerna tyroxin och trijodtyronin. Huvudsammansättningen av dessa hormoner är jod, och det är nödvändigt för att kontrollera den optimala mängden av dessa komponenter i människokroppen. I sin tur tar tyroxin och trijodtyronin en aktiv del i metabolismen av sådana användbara ämnen i kroppen som proteiner, fetter och kolhydrater, och kontrollerar också mängden vitaminer och mineraler som är nödvändiga för en person. Med andra ord, tack vare sköldkörteln är alla liv reglerade. viktiga processer i organismen.

Om vi ​​tar hänsyn till graviditetsperioden, fungerar alla organ och system i en kvinnas kropp annorlunda, inklusive sköldkörteln. Hos nästan alla kvinnor som väntar barn ökar sköldkörteln, eftersom den känns dubbel belastning. I allmänhet övervägs detta vanligt, men det är mycket viktigt att övervaka tillståndet för detta organ under hela graviditeten. För även om du har några kränkningar, manifesterar de sig vanligtvis inte på något sätt, och den blivande mamman kommer inte att känna något obehag.

För fostret spelar en frisk sköldkörtel viktig roll, eftersom det är ansvarigt för den normala utvecklingen av det kardiovaskulära, reproduktiva systemet, nervsystemet och muskuloskeletala systemet. Hos barnet själv börjar bildandet av sköldkörteln i slutet av graviditetens första månad (4–5 veckor). Redan i slutet av graviditetens tredje månad börjar detta organ att ackumulera jod i kroppen och syntetisera hormoner (tyroxin och trijodtyronin). Och vid 5–6 månader fungerar sköldkörteln intensivt inuti en liten organism.

Det är under den första trimestern av graviditeten som den blivande mamman bör konsumera en tillräcklig mängd jod i sin mat. När allt kommer omkring, om hennes kropp upplever en brist på denna komponent, kommer sköldkörteln att producera en otillräcklig mängd hormoner. Detta kan i sin tur påverka både den fysiska och psykiska utvecklingen hos barnet.

Orsaker till en förstorad sköldkörtel

Trots det faktum att en ökning av sköldkörteln under graviditeten anses vara normal i vissa fall, finns det också andra skäl till varför detta problem kan uppstå och vara patologiskt:

• jodbrist i kroppen på grund av obalanserad näring;
• hormonellt misslyckande i kroppen;
• vistas i ett område med en förorenad miljö eller exponering för strålning;
• kränkning av sköldkörtelns funktion som ett resultat av operationer i detta område;
• fullständig eller partiell frånvaro av sköldkörteln (medfödda patologier eller kirurgi);
• maligna och godartade tumörer.

Behandling och förebyggande av en förstorad sköldkörtel

Gravida kvinnor tror ofta att alla åkommor i deras tillstånd är normala, inklusive en förstorad sköldkörtel. De är övertygade om att det är värt lite vila och ta hand om dig själv och allt kommer att gå över. Tyvärr är detta en mycket felaktig åsikt, för under graviditeten är det nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa.

Om din läkare misstänker att du har ett förstorat sköldkörtelproblem, är han skyldig att skicka dig för en ytterligare undersökning för att korrekt bekräfta diagnosen. Även i detta fall är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog. Diagnos av sköldkörteln utförs med hjälp av ett blodprov och ultraljud. Det finns också ett enklare sätt att kontrollera om du har problem med sköldkörteln, nämligen om det finns jodbrist i kroppen. Denna diagnostiska metod är säker och kan göras mycket enkelt hemma. Det är nödvändigt att doppa en bomullspinne i jod och dra 2-3 remsor på armbågen eller handleden. Om dessa ränder försvinner under dagen - så är det tydligt tecken brist på jod i kroppen. Andra störningar i sköldkörtelns funktion måste diagnostiseras i en medicinsk institution under överinseende av läkare.

Efter att diagnosen har bekräftats bör behandlingen av en gravid kvinna utföras under strikt övervakning av läkare på ett sjukhus. Om jodbrist observeras med en förstorad sköldkörtel, ordineras patienten läkemedel som innehåller jod, och menyn för den gravida kvinnan korrigeras också nödvändigtvis. Kosten bör innehålla livsmedel som är rik på jod, såsom skaldjur, tång, frukt och grönsaker (särskilt tomater, aubergine och potatis).
I enlighet med alla rekommendationer är det också nödvändigt att ersätta vanligt vatten med joderat vatten. Och du bör laga mat endast med tillsats av jodiserat salt. Men det är viktigt att komma ihåg att mycket salt mat är skadligt för gravida kvinnor. Därför är det viktigt att observera en viss dos, eftersom ett överskott av jod i en framtida mammas kropp kan orsaka hypertyreos.

Om en kvinna har denna patologi, kan graviditet räddas med en snabb diagnos av detta problem. För att undertrycka den aktiva produktionen av hormoner ordineras speciella mediciner med ett minimalt hot mot fostret. I det fall när sådan behandling inte fungerar kan en operation utföras för att avlägsna en del av sköldkörtelvävnaden. Men denna typ av operation är endast möjlig under andra trimestern av graviditeten.

Konsekvenser av en förstorad sköldkörtel under graviditeten

Om du kontrollerar sköldkörtelns tillstånd under hela graviditeten, kommer den blivande mamman och barnet att få ett helt gynnsamt resultat. Tyvärr misstänker ofta kvinnor i väntan på ett barn inte ens att en ökning av sköldkörteln kan vara patologisk till sin natur och orsaka sådana fenomen som:

• avlossning av moderkakan och, som ett resultat, för tidig födsel;
• frusen graviditet och spontant missfall;
• dödfött foster;
• intrauterin eller postpartum blödning;
• hjärtsvikt hos ett barn;
• ökat blodtryck och arteriell hypertoni hos modern;
• födelsen av ett barn med psykiska eller fysiska funktionshinder.

Förutom ovanstående problem kan en gravid kvinna förväntas, och andra problem provoceras av en förstorad sköldkörtel, bland annat hypertyreos och hypotyreos.

Hypertyreos är en överdriven aktivitet av sköldkörteln, som ett resultat av vilket det finns en hög risk för kränkningar, både i den blivande moderns hälsa och i fostrets utveckling. Ganska ofta finns det fall när ett barn föds med olika sjukdomar i sköldkörteln.

Med denna diagnos kan följande förändringar inträffa i en kvinnas tillstånd: störningar i hjärtats arbete, sänkt blodtryck, allmän svaghet, magsmärtor, sömnlöshet, viktminskning och allvarligt håravfall.

Amerikanska forskare genomförde mycket forskning, där de bevisade att ett överskott av hormoner som sköldkörteln utsöndrar under graviditeten är mycket farligt, eftersom kroppen är förgiftad från insidan. Detta kan säkert påverka fostret, eftersom ofta kvinnor med en sådan diagnos föder barn med olika patologier. Som regel, i farliga situationer, rekommenderar läkare att avbryta graviditeten.

Hypotyreos är en störning i sköldkörteln, där en otillräcklig mängd av hormonerna tyroxin och trijodtyronin produceras. Med denna diagnos kan gravida kvinnor ofta uppleva missfall, för tidig födsel eller fall av dödfödsel. Dessutom föds barn med psykiska eller fysiska funktionsnedsättningar.

Med sådana störningar känner en gravid kvinna svaghet, smärta i leder och muskler, hudproblem, liksom frekvent förstoppning och illamående.

Till skillnad från hypertyreos kan denna diagnos korrigeras med mediciner, eftersom bristen på jod är lättare att eliminera än dess överskott. För att göra detta ordinerar den behandlande läkaren speciella preparat för gravida kvinnor som innehåller kaliumjodid.

Om behandlingen var framgångsrik, och graviditeten och förlossningen slutade positivt för både mamman och barnet, så kanske detta tyvärr inte är slutet. Ofta, efter att ha skrivits ut hem, kan ett obehagligt fenomen som kallas "postpartum tyreoidin" uppstå. I återhämtningsprocessen efter förlossningen, immunförsvaret kanske inte orkar och börjar producera antikroppar, vilket i sin tur kan förstöra sköldkörtelceller. Det finns en liten ökning av sköldkörteln, vilket i allmänhet inte är farligt för mamma och barn. Som regel går detta tillstånd över av sig självt utan behandling inom 4-6 månader. Men även efter förlossningen är det mycket viktigt att regelbundet undersökas av en endokrinolog, vilket kommer att hjälpa till att eliminera problemet i tid. När allt kommer omkring visar sig eventuella störningar i sköldkörtelns funktion inte internt, där det finns risk för att utlösa sjukdomen. Behåll också alltid rätt näring, som kommer att innehålla alla nödvändiga komponenter för din hälsa.

Som du kan se är både brist och överskott av jod mycket farligt för kroppen, speciellt när det kommer till graviditet. Därför, så snart du ser två remsor på ett graviditetstest, kontakta omedelbart en läkare. När allt kommer omkring, ju tidigare du upptäcker någon form av åkomma, desto större är sannolikheten att du och ditt barn kommer att vara friska. Ännu bättre, minst en gång om året, genomgå en obligatorisk medicinsk undersökning av huvudspecialisterna, för om du tar hand om dig själv före graviditeten kommer du inte att ha några hälsoproblem!

För mer information om förändringar i sköldkörtelstorlek under graviditeten, se här: