تأخر نمو الجنين المتأخر. أسباب تأخر النمو داخل الرحم وعواقبه. ما هو fpn والصوت

لسوء الحظ ، غالبًا ما تؤثر الأعطال في جسم الأم وأي انتهاكات لمسار الحمل على نمو الجنين. لذلك ، يحدث أنه في مرحلة ما يبدأ الجنين في النمو بشكل سيء ، ويزداد وزنه ببطء ، ويتخلف بشكل ملحوظ في النمو البدني ، ولا يفي بالمعايير الطبية الموضوعة لعمر حمل معين.

يسمي الخبراء هذه الحالة بمتلازمة تأخر نمو الجنين (FGR) ، وهي التي تخبر الطبيب أن الطفل في خطر شديد. لكن كيف يمكنك مساعدته؟ ما الذي يهدد استمرار تطور المتلازمة وهل يمكن الوقاية منه؟ دعنا نحاول معرفة ذلك.

الأسباب المحتملة لتأخر نمو الجنين

IGR هو نتيجة للعديد من العوامل السلبية التي لها تأثير مباشر على وجود الفتات داخل الرحم. يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات رئيسية وهي:

• الاضطرابات التناسلية للأم

يكون احتمال حدوث متلازمة IGR أعلى عند النساء اللواتي عانين من فترة طويلة من العقم ، واختلال وظيفي حاد في الدورة الشهرية ، ودورة معتادة ومعقدة للحمل والولادة السابقة. يمكن أن تسبب هذه العوامل انتهاكات في التكوين ، مما سيؤثر بشكل أكبر على استقلاب الجنين والرحم.

• الأمراض والعمليات المرضية التي تطورت في جسم الأم قبل الحمل

وتشمل هذه جميع أنواع أمراض الدم والغدد الصماء والمناعة الذاتية والقلب والأوعية الدموية والأمراض المزمنة الأخرى والعمليات الالتهابية والمعدية وقصر القامة وانخفاض وزن جسم الأم والتركيب غير الطبيعي للأعضاء التناسلية. يمكن أن تساهم هذه العوامل أيضًا في موت الجنين في المراحل المبكرة وتطوره قصور المشيمةفي النصف الثاني من الحمل.

• مشاكل طبية أثناء الحمل

وتشمل هذه العوامل خطر الإجهاض في الثلث الأول والثاني من الحمل ، والتسمم الحملي ، والتسمم ، ونقص الحديد وفقر الدم المنجلي بدرجة 2-3 ، واضطرابات الغدد الصماء ، وأمراض الجهاز البولي ، وعدم التوافق بين الأم والجنين أو عامل Rh ، الأمراض المعدية الحادة والانفصال المبكر وقصور المشيمة وتشوهات الحبل السري والحمل المتعدد.

• أمراض تطور الجنين

يشمل هذا النوع من الاضطرابات الأمراض الوراثية الوراثية ، وعواقب العدوى داخل الرحم ، والبنية غير الطبيعية لجسم الجنين ، والاضطرابات الأيضية الخلقية والهرمونية.

• أسباب اجتماعية سلبية

يتوافق هذا العامل مع مؤشرات مثل: عمر الأم أقل من 17 عامًا أو أكبر من 30 عامًا ، وانخفاض المستوى الاجتماعي ، والحضور عادات سيئة، والمخاطر المهنية ، والإجهاد الشديد ، والعمل البدني الشاق ، لا نظام غذائي متوازن.

العلامات والطرق الرئيسية لتشخيص تأخر نمو الجنين

تأخير تطور ما قبل الولادةالجنينلوحظ في النصف الثاني من الحمل ويحدث في أحد متغيرين:

• متماثل(يحدث في 30٪ من الحالات)

هناك انخفاض نسبي في جميع معايير جسم الجنين (حجم البطن والرأس وطول الفخذ) مقارنة بالمعايير الموضوعة لفترة الحمل هذه. من الصعب جدًا تحديده بشكل موثوق ، نظرًا لأن الحجم الصغير لجسم الجنين قد يكون سمة أساسية تنتقل وراثيًا. يمكن أن يرتبط هذا النوع من التأخر في النمو بكل من التطور غير الطبيعي لنظام الجنين والمشيمة الأم وأمراض الكروموسومات ، والتي تتطلب غالبًا طرق بحث جائرة (بزل السائل الأمنيوسي والحبل السري).

• غير متماثل(وجدت في 70-90٪)

يتميز التأخر غير المتماثل بتأخر في حجم البطن عن حجم محيط رأس الجنين ، بينما تظل المعلمات الأخرى ضمن المعيار الفسيولوجي. يتشكل هذا النوع من تأخر النمو بعد 30 أسبوعًا من الحمل على أساس اضطرابات تدفق الدم في الرحم ، ويمكن دمجه مع نقص الأكسجة المزمنالجنين ، قلة السائل السلوي ، انخفاض في سمك المشيمة و النضج المبكر. خلقي تشوهات الجنينوالتشوهات الجينية في أمراض الحمل هذه نادرة.

يمكنك التعرف على علامات استخدام IGR أبحاث التوليد(الجس والقياس الخارجي) ، وكذلك المسح بالموجات فوق الصوتية (ما يسمى قياس الجنين). يسمح لك هذا النوع من التشخيص بتحديد ارتفاع قاع الرحم ، مع تأخر يبلغ سنتيمترين أو أكثر عن المعايير المعمول بها ، ويتم إجراء تشخيص افتراضي ، ثم تقييم شكل ودرجة تأخر نمو الجنين.

تأخر نمو الجنينوفقًا لقياس الأيتومتر ، يمكن تمثيله بعدة مستويات: في الصف الأول ، تختلف نتائج الدراسة عن القاعدة بأسبوعين ، في الصف الثاني - بمقدار 3-4 أسابيع ، في الصف 3 - بأكثر من 4 أسابيع. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء الدراسة ثلاث مرات بفاصل زمني لا يقل عن أسبوعين.

ما هي مخاطر تأخر نمو الجنين؟

غالبًا ما يواجه الأطفال الذين يعانون من توقف النمو أثناء الحمل وقتًا عصيبًا في تحمل إجهاد الولادة وبالتالي يعانون منه انتهاكات مختلفةتطوير. لذلك ، بمرور الوقت ، قد يعاني هؤلاء الأطفال من تغيرات عصبية. درجات متفاوتهالشدة ، الاضطرابات الهرمونية ، أمراض القلب والأوعية الدموية والعقلية ، اختلال وظائف الرئتين والأمعاء والكبد والغدد الكظرية. بالإضافة إلى ذلك ، هم أكثر عرضة للإصابة بالكساح والالتهاب الرئوي وانخفاض معدل الذكاء ، وفي مرحلة البلوغ غالبًا ما يصابون بداء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية.

العلاج والوقاية من تأخر نمو الجنين

تعتمد أساليب علاج متلازمة IGR على الأسباب التي تسببت في ذلك ، ومدة الحمل وشدة العملية. كقاعدة عامة ، أساس العلاج هو تصحيح قصور المشيمة - يتم تنفيذه بمساعدة الأدوية التي تريح عضلات الرحم وموسعات الأوعية والعوامل التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الرحم والمشيمة. أثناء العلاج ، يتم تقييم معدل نمو الجنين وحالته الوظيفية باستخدام الموجات فوق الصوتية و CTG و doplerometry. وإذا تحسنت مؤشرات النمو ، فسيتم تمديد الحمل. خلاف ذلك ، يتم إرسال المرأة للولادة المبكرة.

أفضل وقاية لتطور تأخر نمو الجنين أثناء الحمل هو الفحص الشامل ، وإذا لزم الأمر ، القضاء على المشاكل الصحية قبل الحمل المخطط. لذلك ، من الضروري التخلص من بؤر العدوى ، وعلاج الأمراض المزمنة بعناية ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتقليل العوامل الضارة الأخرى إن أمكن. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحمل ، لا تنسي استراحة جيدةوالتغذية السليمة وتناول الفيتامينات والزيارات المنتظمة للطبيب. إن أسلوب الحياة الصحي ، والنهج الصحيح للتخطيط للحمل وتحمله هو مفتاح النمو السليم للطفل.

AlvoGenius عبارة عن 200 مجم من أحد المكونات الرئيسية لأوميغا 3 - حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA). يتوفر الدواء في كبسولات مريحة وناعمة ومناسب كمصدر للفيتامينات للنساء الحوامل والمرضعات. هيئة الصحة بدبي فريدة من نوعها نباتية ، بدون تلوث محتمل للمحيطات. يروّج تنمية صحيةدماغ الجنين يقوي صحة الأم أثناء الحمل ويعوض نقص الفيتامينات أثناء الرضاعة. 1

DHA (أوميغا 3) - فيتامينات لنمو الدماغ

هناك العديد من أنواع أحماض أوميغا 3 الدهنية والفيتامينات التي تعتمد عليها.

ما هي الفيتامينات التي يجب تناولها؟

من أجل تنمية الدماغ والصحة ، الإجابة بسيطة للغاية: يجب إيلاء اهتمام خاص لتناول حمض الدوكوساهيكسانويك والفيتامينات للأمهات الحوامل والمرضعات ، والتي يتم إنتاجها على أساسها. وهذا هو ألفوجينيوس. فقط ما تحتاجه أنت وطفلك.

أوميغا 3 - فيتامينات للجمال والصحة

ما هو مصدر DHA والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة التي توفر الطاقة لحياة مرضية؟ بالطبع ، إنه أوميغا 3. لا يتم تصنيع هذه المادة في جسم الإنسان ، وبالتالي يجب على كل من يهتم بصحته تناول الأطعمة الغنية بأوميغا 3.

هذا المكون مهم بشكل خاص للأمهات الحوامل وللنساء المرضعات ، لأنه خلال هذه الفترة الصعبة يجب عليهن توفير مواد مفيدة ليس فقط لأنفسهن ، ولكن أيضًا لأطفالهن.

فيتامينات للأمهات المرضعات

تتطور جميع أعضاء وأنظمة الأطفال حديثي الولادة بسرعة كبيرة ، ولهذا يحتاجون إلى كامل النمو " مواد البناء". وهو في كافٍموجود في مجمع أوميغا 3. من السابق لأوانه أن يشرب الطفل الفيتامينات ، ولكن إذا كانت الأم تستهلك العناصر الغذائية بالكمية المناسبة ، فسيحصل جسم الطفل على كل ما يحتاجه بالكامل.

أوميغا 3 ضروري من أجل:

• تطوير أغشية خلايا المخ.
• تقوية جهاز المناعة.
• تنمية الذاكرة والانتباه.

هل تريد أن ترى أطفالك بصحة جيدة وسعداء؟ لا تنسي تناول الفيتامينات أثناء الرضاعة!

1 إنيس ، س. (2005). نقل الأحماض الدهنية الأساسية وتطور الجنين. المشيمة ، S70-S75.
2 جنسن ، سي في (2010). آثار تناول حمض الدوكوساهيكسانويك الأمومي المبكر على الحالة العصبية والنفسية ووحدة البصر. مجلة طب الأطفال ، 157 ، 900-905.
3 Smuts، C.H (2003 ، مارس). تجربة عشوائية لمكملات حمض docosahexahexathirdenoic خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. أمراض النساء والتوليد ، 101 (3) ، 469-479.
4 برينا ، جي إل (2009). ورقة معلومات أساسية عن متطلبات الدهون والأحماض الدهنية أثناء الحمل والرضاعة. حوليات التغذية والتمثيل الغذائي ، 55 ، 97-122.
5 Simopoulos، A. (2002). أهمية نسبة أحماض أوميغا 6 - أوميغا 3 الدهنية الأساسية. الطب الحيوي والعلاج الدوائي، 56 ، 365-379.
6 Simopoulos، A. (2006). الجوانب التطورية للنظام الغذائي ، ونسبة أوميغا 6 - أوميغا 3 والتباين الوراثي - الآثار التغذوية للأمراض المزمنة. الطب الحيوي والعلاج الدوائي ، 60 ، 502-507.
7 إنيس ، س. (2007). الأحماض الدهنية الغذائية (ن -3) ونمو الدماغ. مجلة التغذية ، 855-859.
8 هيوز ، تي ب. (2005). نماذج جديدة لدعم مرونة النظم البيئية البحرية. اتجاهات في علم البيئة والتطور ، 380-386.
9 رامون ، ر. ب. (2009). استهلاك الأسماك أثناء الحمل ، والتعرض للزئبق قبل الولادة ، ومقاييس الأنثروبومترية عند الولادة في دراسة أترابية محتملة للأم والرضيع في إسبانيا. المجلة الأمريكية للتغذية السريرية ، 90 ، 1047-1055.
10 أرتربيرن ، إل.إتش (2006). التوزيع والتحويل والاستجابة للجرعة من الأحماض الدهنية n-3 في البشر. آم J كلين نوتر ، 1467S-1476S

11 جاكوبسون ، ج. (2008). الآثار المفيدة للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة على نمو الرضع: دليل من الإنويت في القطب الشمالي كيبيك. جي بيدياتر ، 152 ، 356-64.
12 فورسيث ، جى دبليو (2003). مكملات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة في حليب الأطفال وضغط الدم في مرحلة الطفولة اللاحقة: متابعة تجربة معشاة ذات شواهد. BMJ، 326، 953-955.
13 بوسارت ، ج. (2006). الثدييات البحرية كأنواع حارسة للمحيطات وصحة الإنسان. علم المحيطات، 19 (2) ، 134-137.
14 شاروكو ، S. M.-D.-K. (2003). يرتبط ارتفاع حمض الدوكوساهيكسانويك في بلازما الأم أثناء الحمل بنمط حالة نوم حديثي الولادة أكثر نضجًا. آم J كلين نوتر ، 608-613.
15 هانسون ، إل ك (2002). دور الرضاعة الطبيعية في الوقاية من عدوى حديثي الولادة. سيمين نيوناتول ، 275-281.
16 واجنر ، سي جي (2008). الوقاية من الكساح ونقص فيتامين د عند الرضع والأطفال والمراهقين. طب الأطفال ، 1142-1152.
17 الصلاة ، د.ك. (2005). التصوير بالرنين المغناطيسي لنمو دماغ الجنين الطبيعي. المجلة الأوروبية للأشعة ، 199-216.
18 باوليشيلي ، آر سي (2011). التقليم المتشابك بواسطة الخلايا الدبقية الصغيرة ضروري لنمو الدماغ الطبيعي. العلم ، 1456-1458.
19 هيبر ، ب.س. (1994). تطور سمع الجنين. محفوظات المرض في الطفولة ، 71 ، F81-F87.
20 هوفمان ، دي ت. (2004). يتم تسريع نضج حدة البصر عند الرضع الناضجين الذين يرضعون رضاعة طبيعية ويتغذون بأغذية الأطفال التي تحتوي على صفار بيض غني بحمض الدوكوساهيكسانويك. مجلة التغذية ، 134 (9) ، 2307-2313.

وصف:

في الأدب يمكن للمرء أن يجد كمية كبيرةالمصطلحات: "تأخر نمو الرحم" ، " احتباس الرحمالنمو "،" تضخم الجنين "،" تخلف الجنين "،" صغير بالنسبة لعمر الحمل "، إلخ. الجنين ".

يشير مصطلح "تأخر النمو داخل الرحم" إلى أمراض الجنين الناتجة عن تأثير العوامل الضارة. يتم تشخيص تأخر النمو داخل الرحم عند الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة مقارنة بعمر الحمل ، أي عندما يكون وزن الجسم أقل من نسبة 10٪ في عمر حمل معين للأم و / أو يكون مؤشر النضج المورفولوجي متأخراً عن عمر الحمل الحقيقي بأسبوعين أو أكثر.

يعد اضطراب نمو الجنين من أكثر الاضطرابات أسباب شائعةانخفاض في تكيف الوليد في فترة حديثي الولادة ، وارتفاع معدلات الاعتلال ، واضطرابات النمو النفسي العصبي للطفل. تصل نسبة وفيات الفترة المحيطة بالولادة في تأخر النمو داخل الرحم إلى 80-100٪.

أعراض:

هناك ثلاثة أنواع سريرية من تأخر النمو داخل الرحم: الضخامي ونقص التنسج وخلل التنسج. يتم تحديد شدة متغير نقص التنسج من خلال نقص طول الجسم ومحيط الرأس بالنسبة لعمر الحمل: خفيف - عوز 1.5-2 سيجما ، متوسط ​​- أكثر من 2 وشديد - أكثر من 3 سيجما. لا يتم تحديد شدة متغير خلل التنسج بدرجة كبيرة من خلال شدة العجز في طول الجسم ، ولكن من خلال وجود التشوهات وطبيعتها ، وعدد وشدة وصمات خلل التنسج ، وحالة الجهاز العصبي المركزي ، وطبيعة المرض الذي أدى إلى تأخر النمو داخل الرحم.

في أدبيات اللغة الإنجليزية ، بدلاً من مصطلح "المتغير الضخامي لـ IUGR" ، يتم استخدام المصطلح "IUGR غير المتماثل" ، ويتم دمج المتغيرات ناقصة التنسج وخلل التنسج مع مفهوم "تأخر النمو داخل الرحم المتماثل".

في كتابه المدرسي لطب الأطفال ، M.V. يلاحظ ييرمان أن البديل المتماثل لـ IUGR يمثل 25 ٪ من الحالات ، والمتغير غير المتماثل - 75 ٪. ت. Demina et al. لاحظوا الحالة التالية: 56.4 ٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم لديهم متغير ضموري ، 43.5 ٪ - ناقص التنسج. يتم توفير بيانات مثيرة للاهتمام بواسطة I.O. كيلمانسون: لـ مناطق مختلفةيتميز العالم بنسبة مختلفة من متغيرات معينة من تأخر النمو داخل الرحم. في البلدان النامية ، من 67.5 إلى 79.1 ٪ من جميع الحالات تحدث في النوع ناقص التنسج من تأخر النمو داخل الرحم ، بينما في البلدان الصناعية ، يمثل البديل ناقص التنسج من تأخر النمو داخل الرحم 20-40 ٪.

في متغير نقص التنسج من تأخر النمو داخل الرحم عند الأطفال ، هناك انخفاض نسبي نسبيًا في جميع معايير النمو البدني - أقل من 10 ٪ من النسبة المئوية - في عمر الحمل المقابل. تبدو مطوية نسبيًا ، لكنها صغيرة. قد تكون هناك وصمات فردية من خلل التكوُّن (لا تزيد عن 3-4). في فترة حديثي الولادة المبكرة ، يكونون عرضة للتبريد السريع ، وتطور متلازمة كثرة الكريات ، ونقص السكر في الدم ، ومتلازمات فرط بيليروبين الدم ، واضطرابات الجهاز التنفسي ، وطبقات العدوى.

عادةً ما يكون متغير خلل التنسج في تأخر النمو داخل الرحم مظهرًا من مظاهر علم الأمراض الوراثي (تشوهات الكروموسومات أو الجينوم) أو المعمم التهابات داخل الرحم، تأثيرات ماسخة. المظاهر النموذجية لـ IUGR لهذا البديل هي التشوهات ، واضطرابات الجسم ، ووصمات خلل التكوّن. الصورة السريريةيعتمد بشكل كبير على المسببات ، ولكن كقاعدة عامة ، تعتبر الاضطرابات العصبية الحادة واضطرابات التمثيل الغذائي وعلامات العدوى نموذجية. في الأطفال الذين يعانون من البديل الضخامي من تأخر النمو داخل الرحم ، ينخفض ​​وزن الجسم بشكل غير متناسب فيما يتعلق بالطول ومحيط الرأس. محيط الرأس والطول أقرب إلى النسب المئوية المتوقعة لعمر حمل معين من وزن الجسم. يعاني هؤلاء الأطفال من اضطرابات جلدية غذائية (جاف ، متجعد ، قشاري ، شاحب ، قد يكون هناك تشققات) ؛ تضعف الطبقة الدهنية تحت الجلد ، وفي الحالات الشديدة قد تكون غائبة تمامًا ؛ يتم تقليل تورم الأنسجة بشكل كبير. تقل كتلة العضلات ، وخاصة الألوية والفخذ ؛ يبلغ محيط رأس الطفل 3 سم أو أكثر من محيط الصدر ، والدرزات واسعة ، واليافوخ الكبير غائر ، وحوافه طرية وناعمة.

عادة ، يكون الأطفال الذين يعانون من متغير ضخامي من تأخر النمو داخل الرحم عرضة لفقدان أكبر لوزن الجسم الأولي وتعافيه أبطأ ، ويرقان حديثي الولادة عابر طويل الأمد ، وبطء الشفاء الجرح السريبعد سقوط الحبل السري.

أسباب الحدوث:

تقليديا ، يمكن تقسيم العوامل المسببة المؤدية إلى تأخر النمو داخل الرحم إلى 4 مجموعات. المجموعة الأولى تشمل عوامل الأم - ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ؛ زيادة الوزن بأقل من 0.9 كجم كل 4 أسابيع (هناك علاقة واضحة بين وزن الأم وزيادة الوزن أثناء الحمل ووزن الجنين) ؛ تأخر في زيادة ارتفاع قاع الرحم (أقل من 4 سم لعمر حمل معين) ؛ (في النساء المصابات بأمراض القلب الروماتيزمية ، لوحظ تأخر النمو داخل الرحم للجنين 2.8 مرة أكثر من الأمهات الأصحاء) ؛ نقص التغذية أثناء الحمل (نقص حاد في البروتينات والفيتامينات والزنك والسيلينيوم والعناصر النزرة الأخرى) ؛ وجود عادات سيئة في الأم - التدخين (النساء الحوامل اللواتي يدخن أكثر من 20 سيجارة في اليوم يكون متوسط ​​زيادة وزن الجنين 533 جم أقل مقارنة بالنساء غير المدخنات) ، إدمان الكحول (الاستهلاك اليومي بمتوسط ​​28.5 مل من يقلل الكحول قبل الحمل وأثناء الحمل المبكر من وزن الجنين عند الولادة بمقدار 91 جم ، ويؤدي استخدام نفس الكمية من الكحول في أواخر الحمل إلى انخفاض وزن الجنين بمقدار 160 جم) ، وإدمان المخدرات ؛ فترة قصيرة بين الحمل (أقل من سنتين) ؛ حمل متعدد(قد يترافق الحمل مع جنينين أو أكثر مع تأخر النمو داخل الرحم لدى الجنين في 15-50٪ من الحالات) ؛ صغر سن الأم أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والرئتين في الأم. اعتلال الهيموغلوبين. النوع الأول المصاب بمضاعفات الأوعية الدموية ؛ ؛ أمراض النسيج الضام. فترة طويلة من العقم حالات الإجهاض في التاريخ ولادة الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم أثناء حالات الحمل السابقة ؛ جستوز. أخذ بعض الأدوية(مضادات الأيض حمض الفوليك ، حاصرات بيتا ، مضادات الاختلاج ، مضادات التخثر غير المباشرة ، التتراسيكلين ، إلخ). الاهتزازات ، الموجات فوق الصوتية ، عوامل الإنتاج ، السخونة الزائدة ، التبريد ، والضغط النفسي لها تأثير سلبي على نمو الجنين. في عدد من النساء ، قد تكون أسباب تأخر النمو داخل الرحم لدى الجنين هي الشذوذ في الدستور ، والطفولة الجنسية والعامة بسبب دونية ردود الفعل التكيفية لجسم الأم استجابة للحمل النامي.

المجموعة الثانية من العوامل التي تؤدي إلى تأخر النمو داخل الرحم في الجنين تشمل عوامل المشيمة ، أي العوامل التي تزود الجنين بكمية كافية من العناصر الغذائية. بادئ ذي بدء ، هذا هو عدم كفاية كتلة وسطح المشيمة ، والتشوهات الهيكلية (النوبات القلبية ، والتكلس ، والتليف ، والتخثر الوعائي ، والتهاب المشيمة ، وما إلى ذلك) ، وانفصال المشيمة ، وتشوهات المشيمة (الأولية والثانوية فيما يتعلق بأمراض الأم. ). هناك علاقة بين نمو الجنين ونموه وتأخر نمو الرحم الحامل. يجادل بعض العلماء بأن التأخير في نمو الجنين أثناء الحمل يعتمد على موقع المشيمة. مع التنسيب المنخفض والمتوسط ​​للمشيمة في الرحم ، يزداد التكرار ، والأطفال الذين يولدون بهذا المرض يكون وزنهم صغيرًا.

المجموعة الثالثة تشمل العوامل الاجتماعية والبيولوجية - انخفاض المستوى الاجتماعي والاقتصادي والتعليمي للأم ؛ المراهقة (التي تتراوح أعمارها بين 15 و 17 عامًا) تشكل المجموعة مخاطرة عاليةحدوث تأخر النمو داخل الرحم لدى الجنين) ؛ الذين يعيشون في المرتفعات مرتين في كثير من الأحيان يحدث تأخر النمو داخل الرحم للجنين في مجموعة النساء الحوامل غير المتزوجات.

تشمل المجموعة الأخيرة عوامل وراثية - الأنماط الجينية للأم والجنين. يعتبر تأخر النمو داخل الرحم في الجنين أحد السمات المميزة للتثلث الصبغي في أزواج الكروموسومات 13 و 18 و 21 وغيرها من أزواج الكروموسومات. بالإضافة إلى ذلك ، مع تأخر النمو داخل الرحم ، لاحظ عدد من المؤلفين التثلث الصبغي في الزوج الثاني والعشرين من الجسيمات الذاتية ، متلازمة شيرشيفسكي-تيرنر (45 ، XO) ، ثلاثي الصبغيات ، كروموسومات X أو Y إضافية.

علاج:

انتباه خاصمن الضروري إعطاء تمريض الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم. إن علاج هؤلاء الأطفال ورعايتهم هو عمل مكلف للغاية ، ويتطلب نفقات مالية كبيرة ، وأطباء وممرضات مؤهلين تأهيلاً عالياً ، وتوفير رعاية متخصصة. ومع ذلك ، فإن تجربة البلدان المتقدمة اقتصاديًا تظهر أن هذه التكاليف لم تذهب سدى. بشرط ولادة هؤلاء الأطفال وتمريضهم بشكل متخصص جيد التجهيز مراكز ما حول الولادةلا تزيد نسبة الوفيات في الأيام السبعة الأولى من الحياة عن 35٪ ، ولا توجد عواقب وخيمة على 54٪ بين الناجين.

الرضع الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم (IUGR) المتماثل بسبب انخفاض قدرة النمو لديهم بشكل عام تشخيص ضعيف ، في حين أن الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم غير المتماثل والذين لديهم نمو طبيعي في الدماغ يميلون إلى أن يكون لديهم تشخيص أفضل. في السنة الأولى من العمر ، يكون لدى هؤلاء الأطفال مؤشر معدي أعلى بكثير مقارنة بالأطفال الأصحاء. أثبتت الملاحظات المستقبلية أنه لوحظ تأخر في النمو البدني في ما يقرب من 60 ٪ من الأطفال ، وتناقضه - في 80 ٪ ، تأخير في الوتيرة التطور الحركي- في 42٪ ردود فعل عصبية - 20٪. لوحظ استمرار الآفات الشديدة للجهاز العصبي المركزي على شكل دماغية للأطفال ، تقدمية ، قلة في الشخصية ، إلخ في 12.6 ٪ من الأطفال. هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالكساح بمقدار 1.8 مرة ، وأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي بثلاث مرات.

بدأت دراسة التأثيرات طويلة المدى لـ IUGR بنشاط في نهاية القرن الماضي. لقد ثبت أن هؤلاء الأطفال هم أكثر عرضة من السكان لأن يكون معدل ذكاءهم منخفضًا سن الدراسة، الاضطرابات العصبية. في أواخر الثمانينيات - أوائل التسعينيات ، ظهرت أعمال تثبت ارتباط تأخر النمو داخل الرحم بالتطور في المستقبل ، بالفعل في مرحلة البلوغ ، السكري.

وبالتالي ، تظل مشكلة تأخر النمو داخل الرحم ذات صلة بالطب الحديث ، وبسبب أهميتها الاجتماعية ، تتطلب مزيدًا من البحث من حيث دراسة المسببات ، والتسبب المرضي ، والتشخيص ، والعلاج والوقاية من هذا المرض.

جدول المحتويات [-]

في كل حالة عشرية من الحمل ، يتم التشخيص - تأخر النمو داخل الرحم (يُعرف علم الأمراض أيضًا تحت الاختصار IUGR). يحدد الطبيب الانحرافات التي تتميز بوجود تباين بين حجم الطفل والمؤشرات الطبيعية لأسبوع معين من الحمل. ما مدى خطورة هذا المرض وما الذي يجب أن تخاف منه بالضبط ، من المفيد أن يعرفه الجميع أم المستقبللأنه لا يوجد أحد محصن من مثل هذه الظاهرة.

أسباب المرض

يتم تشخيص تأخر نمو الجنين داخل الرحم في مراحل مختلفة من الحمل. يحدث هذا إذا لم يتلق الطفل ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين ، والتي تشارك بنشاط في تكوين كائن حي صغير. يمكن أن تكون أسباب ذلك مختلفة جدًا:

• علم أمراض المشيمة: عرض غير صحيح أو انفصال ؛
• الأمراض المزمنة للأم: ضغط دم مرتفع، مشاكل مع نظام القلب والأوعية الدمويةوفقر الدم وسوء عمل الجهاز التنفسي.
• الانحرافات في مجموعة الكروموسوم: متلازمة داون.
• أمراض النمو داخل الرحم: تشوه جدار البطن أو الكلى.
• عادات الأم السيئة.
• الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل: الحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، الزهري ، الفيروس المضخم للخلايا ؛
• غير كاف أم لا التغذية السليمة;
• ضغط مستمر
• الأمراض النسائية؛
• الإدارة الذاتية للأدوية أثناء الحمل بدون وصفة طبية من الطبيب ؛
• حمل متعدد؛
• الظروف المناخية: العيش في منطقة مرتفعة فوق مستوى سطح البحر.

يمكن أن يؤدي التدخين وإدمان الكحول أثناء الإنجاب إلى ظاهرة مثل تأخر نمو الجنين غير المتماثل ، عندما يتوافق الهيكل العظمي والدماغ للطفل ، وفقًا للموجات فوق الصوتية ، مع المصطلح ، ولكن تظل الأعضاء الداخلية غير مكتملة النمو. من المهم بشكل خاص تزويد الجنين بكل ما هو ضروري في الأسابيع الأخيرة من الحمل حتى يتكيف بنجاح مع البيئة الجديدة.

أعراض تأخر النمو داخل الرحم

تم اكتشاف العلامات الأولى لمتلازمة تأخر النمو داخل الرحم بالفعل في المراحل المبكرة من الحمل (من 24 إلى 26 أسبوعًا) ، لكن المرأة غير قادرة على تحديدها بمفردها. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الطبيب. تعتبر الأعراض عدم الامتثال لمعيار المؤشرات التالية:

• محيط البطن عند مستوى معين ، ارتفاع قاع الرحم (يمكن لمسه باليد بواسطة طبيب أمراض النساء) ؛
• حجم الرأس وعظم الفخذ وبطن الطفل.
• النمو مع المراقبة المستمرة ؛
• كميات السائل الذي يحيط بالجنين;
• انتهاكات لعمل المشيمة (قد يتغير الحجم أو الهيكل) ؛
• سرعة تدفق الدم في المشيمة والحبل السري.
• معدل ضربات قلب الطفل.

غالبًا ما يخطئ الأطباء في التشخيص ، لأنه في بعض الأحيان لا يكون التناقض بين هذه المعلمات أكثر من استعداد وراثي أو وراثي. لتجنب التشخيص الخاطئ ، يتم إجراء مسح للآباء مع الوزن الذي ولدوا فيه. في حين أن التأخير في نمو الجنين لمدة أسبوعين أو أكثر يعطي بالفعل أسبابًا جدية للاعتقاد بأن التشخيص دقيق.

طرق العلاج

يعتمد العلاج إلى حد كبير على درجة التشوهات الملحوظة:

• تأخر النمو داخل الرحم من الدرجة الأولى - تأخر لمدة أسبوعين (يمكن أن يكون العلاج ناجحًا للغاية وينفي العواقب السلبية على نمو الطفل بشكل أكبر) ؛
• درجتان - تأخير من 3-4 أسابيع (ستكون هناك حاجة إلى علاج قوي ، وقد تكون النتائج غير متوقعة تمامًا) ؛
• 3 درجات - تأخر لأكثر من شهر (حتى العلاج الأكثر كثافة لن يكون قادرًا على معادلة هذا التأخر الكبير ، وقد يولد الطفل بانحرافات خطيرة عن القاعدة).

يشمل العلاج:

• علاج أمراض الأم.
• علاج مضاعفات الحمل.
• زيادة مقاومة كائن صغير لنقص الأكسجة ؛
• تطبيع قصور المشيمة (كقاعدة عامة ، توصف الأدوية لتوسيع الأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم إلى الجنين والرحم ، وكذلك وسائل لإرخاء عضلات الرحم).

يتم العلاج على أساس ثابت بحيث تخضع الأم والطفل باستمرار للإشراف الطبي. يعتمد توقيت وطرق الولادة على رفاهية الأم وحالة الجنين.

يمكن أن تكون العواقب المترتبة على متلازمة تأخر نمو الجنين مختلفة تمامًا. يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بهذا التشخيص بعد الولادة من مشاكل صحية خطيرة.

في مرحلة الطفولة:

• مضاعفات الولادة أثناء الولادة: نقص الأكسجة والاختناق والاضطرابات العصبية.
• ضعف التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة ؛
• فرط الاستثارة.
• زيادة أو نقصان العضلات.
• ضعف الشهية
• زيادة صغيرة في الوزن
• التخلف الحركي النفسي في التنمية ؛
• عدم القدرة على الحفاظ على درجة حرارة الجسم ثابتة ضمن المعدل الطبيعي ؛
• تحت التطوير اعضاء داخلية;
• حساسية عالية ل أمراض معدية.

في سن أكبر:

• السكري؛
• الميل إلى البدانة.
• ضغط دم مرتفع.

في مرحلة البلوغ:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• بدانة؛
• داء السكري غير المعتمد على الأنسولين.
• ارتفاع مستويات الدهون في الدم.

ومع ذلك ، فإن العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بتأخر النمو داخل الرحم بمرور الوقت قد لا يختلفون على الإطلاق عن أقرانهم ، حيث يلحقون بهم من حيث الطول والوزن ، دون أي عواقب على صحتهم في أي عمر.

يقوم الأطباء بتشخيص "FGR" لجميع الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة مقارنة بعمر الحمل. تتعلم الكثير من النساء عن هذه الحالة المرضية أثناء الحمل. من خلال مواد هذه المقالة سوف تتعرف على الأعراض المصاحبة لمتلازمة تأخر نمو الجنين وسبب حدوثه.

SZRP - ما هذا؟

متلازمة تأخر نمو الجنين (FGR) هي حالة مرضية تتميز بتأخر في حجم الطفل عن متوسط ​​القيم المسجلة كقاعدة لفترة معينة من الحمل. يتراوح انتشار هذا الاضطراب في روسيا من 5 إلى 18٪. لا يشير صغر حجم الطفل دائمًا إلى هذه المتلازمة. ما يقرب من 70 ٪ من الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذا التشخيص هم من صغار الحجم بشكل طبيعي. قد يكون والدهم أو والدتهم صغيرة في القامة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ الجنس في الاعتبار (الفتيات عادة ما تكون أصغر بنسبة 5 ٪ من الأولاد ، أي ما يقرب من 200 جم) والجنسية.

كقاعدة عامة ، يتم تعويض حالة الطفل خلال السنة الأولى من العمر. إنه يكتسب وزنًا ويزداد ارتفاعًا تدريجيًا ، ويقترب من المؤشرات المعيارية. إذا أصبح التشخيص المؤكد من قبل الطبيب سبب رئيسيالتأخر في نمو الطفل ، يؤثر على صحته ونوعية حياته ، يعتبر مجمعًا خاصًا من العلاج.

هناك نوعان من أشكال SZRP: متماثل وغير متماثل. كل نوع من أنواع الأمراض له خصائصه الخاصة. سنتحدث عنها لاحقًا في هذا المقال.

شكل غير متماثل من FGR

يحدث علم الأمراض عادة في الثلث الثاني من الحمل ويتميز بنقص وزن الجنين النمو الطبيعي. يعاني الطفل من تأخر في نمو أنسجة البطن والصدر. يتميز FGR غير المتماثل أحيانًا بالتشكيل غير المتكافئ لأنظمة الأعضاء الداخلية. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، هناك انخفاض في حجم رأس الطفل وتأخر في نمو الدماغ ، مما قد يؤدي إلى وفاته.

شكل متماثل من SZRP

يتميز علم الأمراض بانخفاض نسبي في حجم جسم الطفل بالنسبة إلى متوسط ​​القيم لعمر حمل معين. عادة ما يتم تشخيصه في الثلث الثاني من الحمل. الشكل المتماثل للمتلازمة في معظم الحالات يرجع إلى عدوى داخل الرحم للجنين ، تشوهات الكروموسومات. يولد الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص بتطور ضعيف للجهاز العصبي المركزي.

الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض

يمكن أن يولد الطفل صغيرًا لعدة أسباب. لا ينبغي أن يستبعد ذلك ميزة فسيولوجية. يمكن أن يرث الطفل قصر القامة من الوالدين. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، سيشخص الطبيب "متلازمة تأخر نمو الجنين". إذا كان جسم الطفل ، بعد الولادة ، يعمل بشكل كامل ، وكانت ردود أفعاله متوافقة مع المعايير ، فلا يلزم علاج محدد.

يحدد الأطباء أسبابًا معينة لـ sdfd ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة وحتى تلاشي الحمل. يلاحظ تأخر في النمو إذا كان الطفل داخل الرحم لا يتلقى الأكسجين والعناصر الغذائية الضرورية. بدونهم ، من المستحيل تخيل الحياة الكاملة للجسم.

يمكن أن يكون سبب انخفاض كمية المواد الواردة عدة عوامل:

1. مشاكل المشيمة. هذا العضو مسؤول عن نقل الأكسجين إلى الجنين في الرحم. إذا كانت المشيمة مشوهة ، فلا يمكنها العمل بشكل كامل.
2. أمراض في عمل أجهزة الأعضاء الداخلية لدى المرأة المستقبلية في المخاض (ارتفاع ضغط الدم ، فقر الدم ، أمراض القلب والجهاز التنفسي ، السكري).
3. في نمو الجنين ، ينتمي دور خاص إلى مجموعة الكروموسومات التي يتلقاها من والديه.
4. عادات سيئة. كثير من الجنس العادل يدخنون ويشربون الكحول. العادات السيئة ، حتى لو تخلت عنها المرأة قبل فترة وجيزة من الحمل ، يمكن أن تتسبب في تناقص الأعضاء التناسلية أثناء الحمل.
5. يقول الأطباء باستمرار أن المرأة التي في منصبها يجب أن تأكل شخصين حرفيًا. هو حقا. يمكن أن يؤثر اتباع نظام غذائي أو انخفاض حاد في تناول السعرات الحرارية سلبًا على الطفل. إذا لم يكن لدى الجنين ما يكفي من العناصر الغذائية ، فإنه يبدأ في أخذها من جسم الأم. إن تناول الطعام لشخصين لا يعني أنه عليك أن تأكل كل شيء. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا وأن يتكون حصريًا من منتجات مفيدة. أثناء الحمل ، يجب ألا تخافوا من التحسن ، يُمنع منعًا باتًا اتباع نظام غذائي صارم.
6. تناول الأدوية. يجب التخلص من الأدوية أثناء الحمل. يمكنك تناول الأدوية فقط بناءً على نصيحة الطبيب عندما لا يساعدك أي شيء آخر.
7. يمكن للأمراض المعدية المنقولة أثناء الحمل (الحصبة الألمانية وداء المقوسات والزهري) أن توقف نمو الجنين. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بشدة بالتطعيم قبل فترة طويلة من الحمل.
8. غالبًا ما تُمنح درجة FGR 2 للنساء اللائي يعشن في مناطق مرتفعة فوق مستوى سطح البحر. في مثل هذه المناطق ، يزداد الضغط ، وهذا غالبًا ما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الجنين وبطء نموه.

يسمح تحديد سبب المتلازمة في الوقت المناسب والقضاء عليه لاحقًا للطبيب باختيار علاج فعال.

ما هي أعراض متلازمة تأخر نمو الجنين؟

عادة ما يتم محو الصورة السريرية لهذا المرض. من غير المحتمل أن تكون المرأة الحامل قادرة على الاشتباه في مثل هذا التشخيص بمفردها. فقط الملاحظة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء لمدة تسعة أشهر تسمح لك بتحديد المشكلة في الوقت المناسب.

هناك رأي مفاده أنه إذا اكتسبت المرأة وزنًا ضئيلًا أثناء الحمل ، فمن المرجح أن يكون الجنين صغيرًا. هذا صحيح جزئيًا ، لكنه نادرًا ما يكون صحيحًا. عندما تحد المرأة المستقبلية في المخاض من نظامها الغذائي اليومي إلى 1500 سعرة حرارية ، فهي مغرمة بالوجبات الغذائية ، واحتمال الإصابة بمرض sdfd مرتفع للغاية. من ناحية أخرى ، لا ينبغي استبعاد حدوث علم الأمراض لدى هؤلاء النساء اللائي يعانين من زيادة كبيرة في الوزن.

تعتبر حركات الجنين النادرة والبطيئة علامة واضحة على المتلازمة. يجب أن تنبه مثل هذه الأعراض وأن تصبح سببًا لزيارة طارئة لأحد المتخصصين.

فحص تأخر نمو الجنين

في حالة الاشتباه في التطور المرضي للطفل ، قد يتم تنبيه الطبيب من التناقض بين ارتفاع قاع الرحم والمؤشرات المعيارية التي تميز فترة الحمل هذه. يعتبر خيار التشخيص الأكثر موثوقية الموجات فوق الصوتيةالجنين ، حيث يقوم الأخصائي بتقييم حجمه ووزنه. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد حالة أنظمة الأعضاء الداخلية للطفل.

يوصف قياس الدوبلرومتري أيضًا في حالة الاشتباه في وجود sdfd. ما هذا؟ يتم إجراء هذا الفحص لتقييم تدفق الدم في أوعية الطفل والمشيمة. يعتبر تخطيط القلب الجنيني (دراسة نبضات القلب) طريقة تشخيصية مهمة. يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي من 120 إلى حوالي 160 نبضة في الدقيقة. عندما يعاني الطفل في الرحم من نقص في الأكسجين ، تزداد ضربات قلبه تدريجياً.

بناءً على نتائج الفحص يمكن للطبيب تأكيد التشخيص وتحديد شدة المرض.

• يعتبر FGR من الدرجة الأولى هو الأسهل ، ويتميز بتأخر في النمو لمدة أسبوعين من متوسط ​​بيانات القياسات البشرية.
• تختلف درجات SZRP 2 في الانحراف عن المؤشرات المعيارية في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
• أشدها هي الدرجة الثالثة من sdfd. حجم ووزن الطفل في الرحم ليسا ضمن المعدل الطبيعي لأكثر من أربعة أسابيع. في معظم الحالات ، يؤدي الصف 3 من FGR إلى تجميد الجنين.

طرق العلاج

لعلاج هذه المتلازمة في التوليد ، يتم استخدام ترسانة كبيرة من الأدوية التي تهدف إلى تطبيع تدفق الدم في الرحم.

1. يعني Tocolytic لتهدئة الرحم ("Ginipral" ، "Papaverine").
2. الاستعدادات لتطبيع التمثيل الغذائي في الأنسجة ("Kurantil" ، "Actovegin").
3. العلاج بالتسريب باستخدام محاليل الجلوكوز والدم البديلة.
4. العلاج بالفيتامينات.

يتم وصف جميع الأدوية لفترة طويلة مع المراقبة المستمرة لحالة الجنين.

يتم إعطاء اهتمام خاص في علاج FGR أثناء الحمل للتغذية. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا قدر الإمكان. لا ينصح بالاعتماد على بعض المنتجات. يمكنك أن تأكل كل شيء على الإطلاق. لا ينبغي استبعاد اللحوم ومنتجات الألبان ، لاحتوائها على عدد كبيربروتين من أصل حيواني. وفيه تزداد الحاجة بنهاية الحمل بحوالي 50٪. من المهم ألا ننسى أن الهدف الرئيسي من العلاج ليس تسمين الطفل ، بل تزويده بالنمو الكامل والتطور المتناغم.

إدارة الحمل باستخدام SZRP

بعد تأكيد التشخيص النهائي ، تحتاج المرأة المستقبلية في المخاض إلى مراقبة مستمرة من قبل المتخصصين. توصف الموجات فوق الصوتية مرتين على الأقل في الشهر. من الضروري إجراء دراسة تفصيلية لتحديد تشريح الطفل والعيوب الهيكلية التي قد تكون سبب التأخير. أيضا ، يتم وصف النساء في المستقبل في المخاض إجراء بزل السلى لتقييم تشوهات الكروموسومات إذا تم الكشف عن الأمراض على الموجات فوق الصوتية.

بغض النظر عن العوامل التي أثرت في حدوث FGR ، فإن العواقب بالنسبة للطفل قد تكون لا رجعة فيها. للوقاية منها ، يجب أن تخضع المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية كل أسبوعين. من الضروري تقييم حجم الجنين ومعدل نموه.

عندما تكون المرأة في الأسبوع السابع والثلاثين من عمرها ، يقرر الأطباء عادة تحريض المخاض. حتى هذه الفترة ، تعتمد إدارة الحمل على حالة الفتات داخل الرحم. إذا ظهرت على المرأة أعراض تسمم الحمل ، يقرر الأطباء الولادة المبكرة.

المضاعفات والعواقب المحتملة

في الأطفال المصابين بهذه المتلازمة ، غالبًا ما يتم تسجيل المضاعفات الخطيرة ليس فقط أثناء الحياة داخل الرحم ، ولكن أيضًا بعد الولادة. تعتمد درجة الخطر بشكل مباشر على أسباب العملية المرضية وشدتها ووقت ظهورها. وفقًا للإحصاءات ، فإن حدوث المضاعفات يكون على الأرجح عند الأطفال الذين لا يتجاوز وزنهم عند الولادة 1 كجم.

نظرًا لحقيقة أن الجنين المصاب بهذه المتلازمة لا يتلقى ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية ، فقد يولد هؤلاء الأطفال ميتين بالفعل. غالبًا ما يكونون غير قادرين على تحمل العبء عندما الآم المخاضلذلك يقرر الأطباء عادة إجراء عملية قيصرية.

في الأطفال الذين يولدون مع sdfd ، تنعكس نتائج هذا التشخيص بشكل مباشر في عمل الأنظمة الرئيسية للأعضاء الداخلية. عادة ما يكون لديهم نقص السكر في الدم ، ضعف المقاومة للعدوى. هم عرضة لليرقان وطموح العقي ، أي استنشاق البراز الأصلي.

إذا قام الأطباء بتشخيص الصف الثاني من FGR ، فإن عواقب علم الأمراض يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بها. تعتمد نوعية حياة الطفل في المقام الأول على الأسباب الكامنة وراء المتلازمة. يلتحق بعض الأطفال تدريجيًا بأقرانهم في مرحلة النمو. يعاني البعض الآخر من مشاكل صحية خطيرة. يتم تشخيصهم بالسمنة في وقت مبكر ، مما يؤدي لاحقًا إلى اضطراب القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم.

إجراءات إحتياطيه

لا ينبغي تجاهل SZRP. ما هو ، قلنا بالفعل. هل من الممكن منع حدوثه؟

أفضل طريقة للوقاية من FGR هو التخطيط للحمل المبكر. قبل الحمل المباشر للطفل ، يجب على الآباء في المستقبل اجتياز عدد من الاختبارات وعلاج الأمراض المزمنة. لا ينبغي تجاهل أمراض المنطقة التناسلية والتسوس.

زيارات منتظمة لطبيب النساء بعد التسجيل للعب الحمل دور مهمفي تحذير SZRP. كلما أسرع الطبيب في اكتشاف علم الأمراض ، زادت احتمالية القضاء على المضاعفات الخطيرة في نمو الطفل أثناء الحمل وبعد ولادته.

يجب أن تهتم المرأة الحامل بطريقة العمل والراحة. يجب أن يكون النوم الكامل على الأقل 10 ساعات ليلاً وساعتين خلال النهار. إذا كنت لا تستطيع النوم بعد العشاء ، يمكنك السماح لنفسك بالاستلقاء في وضع أفقي لفترة من الوقت. يساعد النوم أثناء النهار على تطبيع الدورة الدموية بين الطفل والأم ، وتحسين نقل العناصر الغذائية.

المشي على هواء نقي، نظام غذائي متوازن ومعتدل تمرين جسدي- وقاية ممتازة من SZRP. ماذا يعني ذلك؟ يجب على المرأة أن تأكل فقط الطعام الصحيغني بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. بالنسبة لبعض النساء ، يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات ، حيث تعمل هذه المواد على تحسين الحالة المزاجية للمرأة الحامل ورفاهية الجنين داخل الرحم. بالنسبة لمسألة النشاط البدني ، تعتبر دروس اليوغا والسباحة في المسبح حلاً ممتازًا.

متلازمة تأخر نمو الجنين ليست حكماً للآباء المستقبليين الذين يتطلعون إلى ولادة طفل. ينتمي دور كبير في علاج هذا المرض إلى توقيت التشخيص. ومع ذلك ، فإن خطورتها ليست سببًا للتخلي عن الطفل. لا توجد حواجز الوالدين المحبينلا يمكن التغلب عليها. خاصة عندما يتعلق الأمر بسعادة الأم الحقيقية.

ما يقرب من كل عشر امرأة في المنصب ، يقوم الطبيب بتشخيص "تأخر نمو الجنين" (IUGR). يحدد الاختصاصي وجود الانحرافات التي تتميز بالتناقض بين حجم الطفل والمؤشرات المعيارية لأسبوع معين من النمو. ما مدى خطورة هذا المرض في الواقع وكيف يهدد الطفل ، من المهم أن تعرف كل أم ، لأنه لا يوجد أحد على الإطلاق محصن من هذه الظاهرة.

ما هو ZVUR؟

عادة ما يتم تشخيص تأخر نمو الجنين داخل الرحم على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم تحديد علم الأمراض إذا كان وزن الطفل أقل من المؤشرات المعيارية المميزة لهذه الفترة من التطور. في الممارسة الطبية ، يتم استخدام جداول مصممة خصيصًا للإشارة إلى وزن الجنين وفقًا لعمر الحمل ، أي الوقت منذ الإخصاب. عادة ما يتم تحديد هذا المؤشر في غضون أسابيع. بمعنى آخر ، هناك قواعد معينة لكل مرحلة من مراحل الحمل. وحدة القياس الأساسية في هذه الجداول هي النسبة المئوية. إذا كان الجنين أقل من 10 في المائة على هذا الجدول ، يؤكد الطبيب وجود علم الأمراض.

تأخر نمو الجنين: الأسباب

في بعض الأحيان ، عند تشخيص تأخر النمو داخل الرحم ، لا داعي للقلق على الآباء. يحدث أن يولد طفل صغير الحجم ، لأن والده وأمه ليسا طويلين جدًا. هذه الميزة الفسيولوجية لا تؤثر على نشاط الطفل وعقليته و التطور البدني. أثناء الحمل وبعد الولادة ، لا يحتاج مثل هذا الطفل إلى علاج محدد الهدف.

في جميع الحالات الأخرى ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للتشخيص. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى انحرافات في نمو الطفل أو حتى موت الجنين. قد يشير تأخر النمو داخل الرحم إلى أن الطفل في الرحم لا يأكل جيدًا. هذا يعني أنه لا يتلقى ما يكفي من المغذيات والأكسجين. عادة ما يُعزى نقص التغذية إلى الأسباب التالية:

• مجموعة كروموسوم خاطئة.
• العادات السيئة للأم (التدخين وشرب الكحوليات والمخدرات).
• الأمراض المسببة للأمراض (ارتفاع ضغط الدم ، فقر الدم ، أمراض القلب والأوعية الدموية).
• الموقع غير الصحيح والتشكيل اللاحق للمشيمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يستدعي الأطباء عددًا من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تثير أيضًا متلازمة تأخر النمو داخل الرحم:

• حمل متعدد.
• استخدام الأدوية بدون وصفة طبية.
• الولادة بعد 42 أسبوعًا.
• التغذية اللاعقلانية. لا ترغب العديد من النساء في التحسن أثناء الحمل ، لذلك يستنفدن أنفسهن بالوجبات الغذائية. من خلال هذا يثيرون استنفاد الجسم ، مما يؤدي إلى تطور علم الأمراض.
• أمراض ذات طبيعة معدية (داء المقوسات ، الحصبة الألمانية ، الزهري).

الصورة السريرية

ما هي أعراض تأخر النمو داخل الرحم؟ تظهر علامات علم الأمراض في أغلب الأحيان في المراحل المبكرة (حوالي 24-26 أسبوعًا). لا تستطيع المرأة تحديدها بمفردها ، ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الطبيب. يتم تشخيص متلازمة تأخر النمو داخل الرحم عندما لا تفي المؤشرات التالية بالمعايير:

• حجم رأس وعظم الفخذ للطفل.
• محيط البطن عند مستوى معين ، ارتفاع قاع الرحم.
• حجم السائل الأمنيوسي.
• انتهاك عمل المشيمة (تغيير هيكلها وحجمها).
• معدل ضربات قلب الجنين.
• سرعة تدفق الدم في المشيمة والحبل السري.

في بعض الحالات ، يتطور علم الأمراض بسرعة كبيرة ويتقدم دون أي اضطرابات خاصة ، أي أنه بدون أعراض.

خطورة

• أنا درجة. يعتبر تأخر النمو داخل الرحم من الدرجة الأولى معتدلاً نسبيًا ، نظرًا لأن التأخر في النمو من بيانات القياسات البشرية المقابلة لعمر حمل معين هو أسبوعين فقط. يمكن أن يكون العلاج الموصوف في الوقت المناسب فعالًا ويقلل من احتمال حدوث عواقب سلبية على الطفل.
• الدرجة الثانية. التأخير في التطور حوالي 3-4 أسابيع ، مطلوب علاج جاد.
• الدرجة الثالثة. يعتبر أشد أشكاله بسبب التأخير في المعلمات الجنينية لمدة شهر أو أكثر. عادة ما تكون هذه الحالة مصحوبة بما يسمى بالتغيرات العضوية. غالبًا ما ينتهي تأخر نمو الجنين من الدرجة الثالثة داخل الرحم بالموت.

شكل غير متماثل من علم الأمراض

في هذه الحالة يحدث انخفاض كبير في وزن الجنين مع نموه الطبيعي. يتم تشخيص إصابة الطفل بتأخر في تكوين الأنسجة الرخوة للصدر والبطن ، سوء التطويرالجذع. النمو غير المتكافئ لأنظمة الأعضاء الداخلية ممكن. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يبدأ انخفاض تدريجي في حجم الرأس وتأخر في نمو الدماغ ، مما يؤدي دائمًا تقريبًا إلى وفاة الجنين. يحدث المتغير غير المتماثل لمتلازمة تأخر النمو داخل الرحم بشكل رئيسي في الثلث الثالث من الحمل على خلفية قصور المشيمة العام.

شكل متماثل من علم الأمراض

مع شكل متماثل ، لوحظ انخفاض موحد في الكتلة وحجم الأعضاء ونمو الجنين. غالبًا ما يتطور هذا المرض في المراحل المبكرة من الحمل بسبب أمراض الجنين (العدوى ، شذوذ الكروموسومات). يزيد تأخر النمو داخل الرحم المتماثل من احتمالية إنجاب طفل يعاني من خلل في تكوين الجهاز العصبي المركزي.

تدابير التشخيص

إذا اشتبه في هذا المرض ، فمن المستحسن أن تخضع المرأة لفحص تشخيصي كامل. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بجمع تاريخ المريض ، وتوضيح أمراض النساء السابقة ، مسار الحمل السابق. ثم يتم إجراء الفحص البدني بالقياس الإجباري لمحيط البطن وقاع الرحم وطول ووزن المرأة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية وقياس الدوبلر (تقييم تدفق الدم في الشرايين والأوردة) وتخطيط القلب (التسجيل المستمر لمعدل ضربات قلب الجنين ونشاطه وانقباضات الرحم المباشرة). بناءً على نتائج الفحوصات يمكن للأخصائي تأكيد التشخيص أو دحضه.

ما هو العلاج المطلوب؟

لتحديد الإدارة اللاحقة للحمل بعد تأكيد تشخيص تأخر النمو داخل الرحم ، يجب مراعاة أسباب علم الأمراض وشكل ودرجة المرض. يجب أن تركز المبادئ الرئيسية للعلاج على تحسين تدفق الدم في نظام الرحم والمشيمة والجنين. يتم تنفيذ جميع التدابير العلاجية في ظروف ثابتة. بادئ ذي بدء ، تحتاج المرأة إلى ضمان السلام والتغذية العقلانية والنوم الطويل الجيد. عنصر مهم في العلاج هو التحكم في الحالة الحالية للجنين. لهذه الأغراض ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية كل 7-14 يومًا ، وتخطيط القلب وجريان الدم.

يشمل العلاج الدوائي استخدام أدوات حماية الأوعية الدموية لحماية الأوعية الدموية ، وحالات المخاض من توتر عضلات الرحم (بابافيرين ، نو-شبا) ، ومنشط عام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف جميع النساء ، دون استثناء ، الأدوية التي تقلل من الإثارة العصبية والنفسية (صبغة الأم ، حشيشة الهر) وتحسن تدفق الدم في المشيمة (أكتوفيجين ، كورانتيل).

اعتمادًا على شدة المرض ، قد تختلف نتائج العلاج. عادة ما يستجيب تأخر نمو الجنين من الدرجة الأولى داخل الرحم بشكل جيد للعلاج ، ويتم تقليل احتمالية حدوث عواقب سلبية أخرى. مع وجود أمراض أكثر خطورة ، هناك حاجة إلى نهج مختلف للعلاج ، في حين يصعب التنبؤ بنتائجه.

إجهاض

يوصى بالولادة المبكرة ، بغض النظر عن عمر الحمل ، في الحالات التالية:

1. قلة نمو الجنين لمدة 14 يوم.
2. تدهور ملحوظ في حالة الجنين داخل الرحم (على سبيل المثال ، تباطؤ في تدفق الدم في الأوعية).

يستمر الحمل حتى 37 أسبوعًا كحد أقصى إذا حدث تحسن في الأداء بسبب العلاج الدوائي ، عندما لا يكون من الضروري التحدث عن تشخيص تأخر النمو داخل الرحم.

العواقب والمضاعفات المحتملة

قد يعاني الأطفال المصابون بمثل هذا المرض بعد الولادة من انحرافات متفاوتة الشدة ، وسيعتمد توافقهم اللاحق مع الحياة العادية إلى حد كبير على والديهم.

تظهر العواقب الأولى بالفعل أثناء الولادة (نقص الأكسجة والاضطرابات العصبية). إن تأخر نمو الجنين داخل الرحم يثبط نضوج الجهاز العصبي المركزي ووظائفه مما يؤثر على جميع الأجهزة. في مثل هؤلاء الأطفال ، تضعف دفاعات الجسم عادة ؛ وفي سن أكثر نضجًا ، تزداد احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز القلبي الوعائي.

في الأطفال دون سن الخامسة ، غالبًا ما يتم تشخيص بطء زيادة الوزن ، والتخلف الحركي النفسي في النمو ، والتكوين غير السليم لأنظمة الأعضاء الداخلية ، وفرط الاستثارة. في مرحلة المراهقةارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري. عادة ما يكون هؤلاء الأطفال يعانون من زيادة الوزن ، ولديهم مشاكل في ضغط الدم. هذا لا يعني أن حياتهم اليومية ستقتصر على تناول الأدوية والعيش في المستشفيات. إنهم يحتاجون فقط إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لتغذيتهم ونشاطهم البدني اليومي.

لا يختلف بعض الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بتأخر النمو داخل الرحم من الدرجة الثانية وتم علاجهم بشكل مناسب عن أقرانهم. إنهم يعيشون حياة طبيعية ، ويمارسون الرياضة ، ويتواصلون مع الأصدقاء ويتعلمون.

كيف يمكن منع تأخر النمو داخل الرحم؟

أفضل وقاية من هذا المرض هو التخطيط للحمل القادم. في غضون ستة أشهر تقريبًا ، يجب أن يخضع الآباء المستقبليون لفحص شامل وعلاج جميع الأمراض المزمنة الموجودة. رفض الإدمان ونمط الحياة السليم والتغذية العقلانية والنشاط البدني اليومي بجرعات - الخيار الأفضلمنع تأخر النمو داخل الرحم.

تؤدي زيارة عيادة ما قبل الولادة بشكل منتظم بعد التسجيل دورًا مهمًا في تشخيص تأخر النمو داخل الرحم. يقلل علاج علم الأمراض المكتشف في الوقت المناسب من مخاطر العواقب السلبية.

يجب أن يكون لدى النساء الحوامل جدول عمل ونوم منظم جيدًا. الراحة المناسبة والمناسبة تعني 10 ساعات من النوم ليلًا وساعتان في الليل. النهار. يسمح لك هذا الوضع بتحسين الدورة الدموية ونقل العناصر الغذائية بين الأم والطفل.

تمشي يوميًا في الهواء الطلق ، والنشاط البدني المقتطع لا يحسن الحالة العامة للمرأة الحامل فحسب ، بل يعمل أيضًا على تطبيع حالة الجنين داخل الرحم.

خاتمة

لا تتجاهل مثل هذا المرض مثل تأخر النمو داخل الرحم ، والذي يمكن أن تكون عواقبه أكثر حزنًا. من ناحية أخرى ، يجب على الآباء ألا يأخذوا هذا التشخيص على أنه جملة. إذا تم تسليمها في الوقت المناسب ، فستتخذ المرأة المستقبلية في المخاض جميع التدابير اللازمة للقضاء على سببها وستتبع جميع توصيات الطبيب ، وقد يكون التكهن مواتياً. لا توجد عقبات في العالم لا يمكن التغلب عليها. من المهم أن نتذكر أن سعادة الأمومة لا تضاهى!

في بعض الأحيان ، يطغى على الحمل التشخيصات التي تخيف الوالدين. واحدة من هذه "متلازمة تأخر النمو داخل الرحم". يتم تشخيص تأخر نمو الجنين داخل الرحم فقط على أساس الموجات فوق الصوتية. يتم تحديد ما إذا كان وزن الجنين أقل مقارنة بالمعايير المميزة لعمره. في الممارسة الطبية ، يتم استخدام جداول خاصة تصف معايير حجم الجنين وفقًا لعمر الحمل (عمر الحمل هو العمر من لحظة الإخصاب ، ويقاس بالأسابيع). بشكل تقريبي ، هناك قواعد لكل أسبوع من الحمل. وحدة القياس لهذه الجداول هي النسبة المئوية. وهكذا ، إذا كان الطفل أقل من 10 في المائة وفقًا للجدول ، فسيتم تشخيص احتباس الجنين داخل الرحم.

أسباب تأخر نمو الجنين

يمكن أن يولد الطفل صغيرًا لعدة أسباب. حقيقة أن هذا هو له ميزة فسيولوجية. ربما تكون الأم أو الأب قصير القامة ورث الطفل هذا من والديهما. ولكن حتى في هذه الحالة ، سيتم إجراء تشخيص لتأخر النمو داخل الرحم عند موعد مع الطبيب. يتم تأكيد هذه الحقيقة بعد الولادة من خلال الحالة الطبيعية للطفل ومراسلات جميع ردود أفعال المولود مع الفترة التي ولد فيها الطفل. ثم يذكر الأطباء أن تشخيص تأخر النمو داخل الرحم مرتبط بالوراثة الوراثية وهذه الحالة لا تتطلب العلاج. ولكن هناك أسباب لنمو الجنين داخل الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة في الجنين ، والعواقب السلبية لنمو الطفل بعد الولادة ، وحتى تلاشي الحمل. يحدث تأخر نمو الجنين عند الرضيع لا يتلقى الكمية المناسبة من الأكسجين والمواد المغذيةالتي تلعب دورًا رئيسيًا في حياته.
يمكن أن يحدث انخفاض في كمية المواد والأكسجين التي تدخل الجنين بسبب العوامل التالية:

• تشوه المشيمة أو الحبل السري.قد لا تكون المشيمة موجودة هناك (تشخيص "انزياح المشيمة غير الطبيعي") ، أو تكون صغيرة جدًا أو متقشرة (التشخيص "انفصال المشيمة") ؛
• أمراض الأم، والتي يمكن أن تتداخل مع تناول المواد اللازمة للنمو الطبيعي للجنين. وتشمل هذه الأمراض ارتفاع ضغط الدم المزمن وأمراض القلب والأوعية الدموية وفقر الدم وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• يلعب دورًا مهمًا في نمو الجنين مجموعة الكروموسومالتي يحصل عليها من والديه وقت الحمل. يحدث أحيانًا أن يكون هناك فشل أو انحراف في مجموعة الكروموسوم. لذلك ، على سبيل المثال ، هناك مرض - متلازمة داون. أيضًا ، يمكن أن تؤثر أمراض النمو مثل عيوب الكلى أو جدار البطن على النمو العام للطفل في الرحم ؛
• يتحدث الأطباء في جميع أنحاء العالم عن التأثير السلبي عادات سيئةعلى جسم الإنسان. يتم إيلاء اهتمام خاص لجسم المرأة التي يتعين عليها ، مرة واحدة على الأقل ، أن تحمل طفلاً. العادات السيئة للمرأة (حتى لو تخلصت منها قبل الحمل بوقت قصير) يمكن أن تتسبب في تأخير نمو الجنين داخل الرحم ؛

• نقل أثناء الحمل أمراض معديةمثل الحصبة الألمانية والزهري وداء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا يمكن أن يوقف أو يبطئ نمو الجنين. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا الحصول على التطعيم ضد الأمراض المعدية حتى قبل الحمل (خاصة بالنسبة للنساء اللائي يعملن في المستشفيات والعيادات ومع الأطفال ، لأن الحصبة الألمانية مرض يصيب الأطفال) وتوخي الحذر في الاختيار الشريك الجنسيأثناء الحمل ، إذا لم يكن هناك دائم ؛
• في كل خطوة ، يتم إخبار المرأة الحامل بضرورة ذلك أكل لمدة سنتين. وبالفعل هو كذلك. إذا لم يكن لدى الطفل ما يكفي من العناصر الغذائية ، فإنه يسحبها من جسم الأم ، مما يؤدي إلى تدهور حالتها العامة. لكن تناول الطعام لشخصين لا يعني أنه عليك أن تأكل كل شيء. يجب أن تكون التغذية صحية ومتوازنة. أثناء الحمل ، لا داعي للخوف من تحسن حالتك ، فلا يمكنك اتباع نظام غذائي. فقط إذا تم تشخيصك فاكهة كبيرةويصف الطبيب نفسه النظام الغذائي الصحيح والمفيد في هذه الحالة. يؤدي سوء التغذية إلى فقدان وزن الطفل وتأخر نموه ؛
• الأدويةأثناء الحمل يتم تقليلها إلى لا شيء مع أي نوع من الأمراض. يتم وصف استخدامها فقط في حالات خاصة ، عندما لا يمكن لأي شيء آخر المساعدة. يمكن أن يؤدي التناول الذاتي للأدوية ليس فقط إلى تطور أمراض الجنين ، ولكن أيضًا إلى تأخر النمو داخل الرحم ؛
• حمل متعدديمكن أن يتسبب في تأخير نمو جنين واحد أو عدة جنين في وقت واحد. يحدث هذا بسبب عدم وجود ما يكفي من العناصر الغذائية لفاكهة أو أكثر ؛
• غالبًا ما تحدث متلازمة تأخر النمو داخل الرحم على النساء اللائي يعشن عالية فوق مستوى سطح البحر. في مثل هذه المناطق ، يتم ملاحظة زيادة الضغط ، وقد يعاني الجنين من نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) لفترة طويلة ، مما يؤدي أيضًا إلى إبطاء النمو في الرحم.
• غالبًا ما يولد الأطفال بوزن منخفض عند الولادة إذا تحدث الولادة بعد 42 أسبوعًاحمل.

عواقب تأخر النمو داخل الرحم

في غضون 9 أشهر الأم الحاملمن الشائع أن تقلق بشأن صحة جنينها. يتم إجراء الفحوصات المجدولة في عيادة ما قبل الولادة حتى تتاح للأم الحامل والطبيب الفرصة لتقييم الوضع بشكل واقعي واستخلاص استنتاج حول صحة الطفل. غالبًا ما يتسبب الخوف من التشوهات في الجنين في حدوث هذه التشوهات. الإجهاد هو السبب الأول لاضطرابات النمو. يشعر الطفل بكل شيء. وهناك مثل هذا التعبير "الأفكار تتحقق". ما عليك سوى التفكير بشكل إيجابي ، وإذا أخبرك أحدهم أن تأخر النمو داخل الرحم أمر مرعب ، فلا تصدقه. كل امرأة لديها حمل وولادة فردية. تتذكر إحداهن في رعب بعد 6 ساعات من ولادة الطفل ، والنصف الآخر بعد الولادة تخبر زوجها أنها تريد طفلًا آخر. وبالمثل مع تشخيص "تأخر نمو الجنين". نعم ، يمكن أن تحدث بعض الصعوبات والانتهاكات أثناء الحمل وبعد ولادة الطفل. ولكن هناك عدد غير قليل من المشاكل غير القابلة للحل مع مستوى الطب اليوم. تعتمد درجة الخطر في مثل هذا التشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، على سبب الظاهرة. لذلك ، إذا كان الأمر وراثيًا (آباء ذوو قامة صغيرة) ، فقد يكون الطفل صغيرًا ، ولكن مع التطور الطبيعي لجميع الأشياء الحيوية. أعضاء مهمة. هناك أيضًا اختلاف في خطر حدوث مشاكل اعتمادًا على درجة اضطراب النمو وتوقيت الحمل عند إجراء هذا التشخيص والفترة التي يولد فيها الطفل. يتم الوصول إلى أعلى مؤشر للمخاطر من قبل الأطفال الذين يولدون قبل الأوان بتشخيص تأخر النمو داخل الرحم. الأطفال الذين يولدون بعد هذا التشخيص هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري ، وهم أكثر حساسية من الأطفال الآخرين للأمراض المعدية ، ويصعب عليهم الحفاظ على درجة حرارة الجسم. هذا هو السبب في أنهم عادة ما يتم وضعهم في غرف خاصة بعد الولادة. يعد هذا تدبيرًا ضروريًا للحفاظ على النشاط الحيوي لأعضاء الطفل ، حيث أن تأخر النمو لا يتحدث فقط عن انخفاض الوزن ، ولكن أيضًا عن درجة غير كافية من نمو الأعضاء الحيوية. كثير من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بتأخر في النمو في الرحم ، بعد فترة ، لا يختلفون على الإطلاق عن أقرانهم الذين ولدوا بوزن طبيعي. الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص يميلون إلى السمنة وارتفاع ضغط الدم. لكن هذا لا يعني أن وجودهم سوف يتحول إلى حياة على الأدوية والمستشفيات. هذا يشير فقط إلى أنه سيكون من الضروري إيلاء المزيد من الاهتمام لتغذيتهم ونشاطهم البدني. لكن ما هو الخطأ طريقة صحيةالحياة والتغذية السليمة والمنتظمة والنشاط البدني المعتدل؟

تأخر نمو الجنين: كيف نمنعه؟

أفضل وقاية لتخلف نمو الجنين التخطيط للحمل. عند التخطيط للحمل لمدة ستة أشهر ، يجب أن يخضع الزوجان لفحص كامل للجسم وعلاج جميع الأمراض المزمنة. يجب ألا يخرج علاج التسوس والمنطقة البولي التناسلي عن الانتباه. إن التخلي عن العادات السيئة لمدة ستة أشهر على الأقل هو أفضل خيار لمنع هذا التشخيص. زيارات منتظمة لعيادة ما قبل الولادةبعد التسجيل للحمل (ويجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا) ، يلعب دورًا مهمًا في منع النتائج السلبية في تشخيص تأخر نمو الجنين في الرحم. كلما أسرعنا في اكتشاف المرض وعلاجه ، كلما زادت احتمالية تجنب العواقب السلبية على نمو الجنين أثناء الحمل وبعد الولادة. يجب أن يكون للمرأة الحامل بنية سليمة وضع العمل والسكون. النوم الجيد أثناء الحمل (10 ساعات ليلاً وساعتان أثناء النهار) - منع جيدتأخر النمو داخل الرحم. إذا كنت لا تستطيع النوم أثناء النهار ، فاستريح في وضع أفقي وعينيك مغمضتين لمدة ساعتين في أي حال. تساعد الراحة النهارية على تحسين الدورة الدموية بين الأم والطفل ، وتبادل الغازات ونقل العناصر الغذائية إلى الطفل. كنت في الخارج، التمارين المعتدلةفي شكل جمباز للنساء الحوامل ، التغذية الكاملة والسليمة بمجموعة كاملة من الفيتامينات والمعادن (توصية متكررة من قبل الطبيب عند إجراء مثل هذا التشخيص هي تناول طعام يحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات) لا يحسن مزاج الجسم فقط. المرأة الحامل ، بل يحسن أيضًا من صحة الجنين في الرحم. اقرأ المزيد حول كيفية تناول أم المستقبل ← لا ينبغي أن يكون تشخيص تأخر النمو داخل الرحم جملة للآباء في المستقبل. يلعب سبب هذا الانتهاك دورًا مهمًا ، لكن شدة السبب ليست سببًا لرفض ولادة طفل. لا توجد حواجز لا يمكن التغلب عليها. صدقيني ، سعادة الأمومة لا تضاهى بأي شيء. نوصي بقراءة:مشاكل الحمل الدقيقة: سلس البول