Бременност 32 седмици на разбъркване. Възможни усложнения по време на бременност. Промени в тялото на детето. Как се развива бебето
Понастоящем не говорим за глобални промени в развитието на бебето. Някои бебета се раждат точно на 32 седмици, недоносени. Това са пълноценни деца, които обаче трябва малко да пораснат. Затова знайте, че сега вашето бебе е напълно оформено, но ще бъде по-добре, ако прекара още няколко седмици в корема на майка си - така е по-добре и за него, и за вас.
На 32 седмици реших смело да споделя историята си онлайн. Тя и съпругът й разбират чак след 30-ата й седмица от бременността, че планираната им бременност не може да завърши добре. Казаха им, че ако Елизабет роди дете, детето няма да може да диша и вероятно ще преживее кратък, болезнен живот.
Лекарства и медицински процедури
Това дете по принцип не беше жизнеспособно - каза Елизабет Толентино. Това е, което те казват. Казват, че детето е „несъвместимо с живота“. Те взеха решение да сложат край на страданието на детето си, преди то да може да започне. Абортът е законен в Елизабет, Ню Йорк до 24 седмици. Тъй като беше толкова далече, тя и съпругът й трябваше да пътуват до Колорадо, за да бъдат лекувани от Уорън Хърн, един от четиримата лекари в САЩ, които открито биха извършили аборти на по-късни дати.
Вашето дете е много добро със звуците. Той знае кога говори татко и кога мама. Познава звука на шума на кръвта в съдовете, различава бълбукането амниотична течност. Превъртането на трохите вече не е възможно. Апартаментът, който доскоро беше много просторен за него, се превърна в тясно жилище. Най-вероятно вашето бебе вече е с главата надолу. Това е част от подготовката му за успешно и леко раждане.Зениците на малкия човек реагират напълно на светлинните източници. Сега, когато бебето спи, то задължително затваря очи. Но той е буден, както подобава на човек, с отворени очи. На този етап имунната система на трохите се развива особено активно. Съвсем скоро то ще се роди и почти веднага защитните му механизми ще му бъдат полезни. Важно е те да калибрират работата си през последните няколко седмици. На всеки три часа амниотичната течност се обновява напълно. Това означава, че не е нужно да се притеснявате, че детето ви ще погълне мръсна околоплодна течност. Природата е помислила за всичко.
Тя и нейните лекари работиха заедно, за да изготвят план: тя отлетя за Колорадо, където Ърн ръководеше лекарството за спиране на сърцето на плода. След това тя се върна в Ню Йорк за раждането. Тя се опитва да накара застрахователния й план да покрие някои от медицинските й сметки, но очаква процесът да отнеме известно време. Финансовите препятствия, които една двойка трябва да преодолее, за да получи достъп до тази процедура, показват колко трудно би било за по-малко привилегирован човек да получи достъп до тази грижа, напомняйки ни още веднъж, че строгите закони за абортите засягат непропорционално по-бедните жени.
Определяне на пола на детето
Точността на пола тази седмица е 99,9%. Ако все още не сте поискали ехограф, кого чакате, можете да зададете този въпрос още сега. Или можете да запазите тази информация в тайна - за себе си и за любимия си, за да бъдете двойно изненадани на рождения ден на вашето бебе.
ВИЕ
Анализи и медицински прегледи
В рамките на следващите седем дни може да бъдете насрочени за следните тестове:
Процедурата в клиниката отне около шест часа, след което двойката се върна в Ню Йорк, където Елизабет беше извикана. Две епидурални упойки не успяха и лекарят трябваше физически да извади бебето от тялото й. Интервюто на Толентино с Елизабет е абсолютно мъчителна, сърцераздирателна история и важен поглед върху това защо някои жени избират късния термин като аборт най-добрият изборза техните семейства. Planned Parenthood съобщава, че до 99 процента от абортите се случват преди 20 седмици и се застъпва за достъп до късен аборттвърдят, че жените, които избират тези процедури, почти винаги го правят, за да спестят болката и страданието на неродените си деца.
- за да разбере колко добре функционират бъбреците, лекарят ще предпише общ анализурина;
- на рецепцията той определено ще измери кръвното налягане;
- направете измервания на корема, измерете височината на фундуса на матката;
- на 32 седмици майката ще бъде изпратена на ултразвук.
ултразвук
Ако протичането на бременността се характеризира като правилно и добро, тогава тази седмица може да се наложи да се подложите на последния ултразвуков преглед. Само за девет месеца нежният пол, който е в интересна позицияназначете три ултразвука. третият, който е и последен, се провежда в интервала от 32 до 34 гестационна седмица.
Специфика на бременността и методи на редуване. По-голямата част от бебето е в дупето по време на бременност, но накрая се обръщат и се спъват. Седмица 37 не се притеснява, ако бебето седи, тъй като винаги има добра възможност да се обърне спонтанно. Някои деца ще се обърнат след този период. Протичането на бременността не се различава от протичането на главоболие.
Има три вида дисаги
Открива се чрез палпация на корема и ехография. Ултразвукът изследва какво е седло, как са разположени краката, какво представляват плацентата и пъпната връв. Ако бебето ви е в тази позиция, това означава, че той седи със седалище и крака на шийката на матката. В първия етап те се сгъват в тазобедрените стави и се разтягат в коленете, така че краката са в главата. При пълно седло единият или двата крака са изпънати. Ако детето е в непълна опора, единият или двата крака не се сгъват в таза, а коленете и краката са спуснати.
Сега цялото внимание на медицинския специалист е приковано не към бебето (макар и отчасти към него), а към плацентата. Дебелината му към този момент трябва да бъде тридесет и два милиметра, а степента на зрялост трябва да бъде първата.
Прожекция
Ако последните два пъти скринингът е бил биохимичен кръвен тест, тогава последният пренатален скрининг- това е ултразвуково изследване, за което писахме по-горе и което беше описано подробно в информационната статия (Тестове на 32 гестационна седмица). Цялото внимание на лекаря, който провежда ултразвук, е насочено към плацентата. Бебето обаче със сигурност ще получи част от това внимание. Третият пренатален скрининг ще даде възможност да се установи каква е позицията на плода, какво е приблизителното му тегло и колко често бие сърцето му. Понякога, ако ултразвукът покаже кардиопалмусбебе, лекарите изпращат пациентите си за допълнителни изследвания. Нарича се Доплерово изследване на пъпната връв. Факт е, че ускореният сърдечен ритъм (известен още като тахикардия) е симптом, че бебето няма достатъчно кислород. Доплер ще помогне да се провери дали подозренията на лекаря са верни.
Първият тип е най-често срещаният от трите и е най-безопасната позиция за бебето, ако се правят опити за нормално раждане. Когато бебето е в седнало положение, вагиналното раждане може да е възможно, но лекарят вероятно ще обсъди с жените възможността за цезарово сечение като алтернатива на раждането. Бебетата са склонни да търсят най-удобната позиция в утробата. Според законите на физиката бебето ще бъде в седнало положение, ако има някакви проблеми, например ниска плацента или плацентата може да заеме достатъчно място, така че свободното пространство да е по-високо в матката.
В допълнение към горното, при третия скрининг е важно да се оцени количеството околоплодна течност, която заобикаля бебето, и нейното качество. Лекарят ще прегледа шийката на матката. Ако шийката на матката вече е започнала да се размеква до този момент, акушер-гинекологът може да установи риска от преждевременно раждане.
Анализи и прегледи
В случай на гърчове лекарят трябва да определи и планира начина на раждане. Външната версия е опит за превръщане на плода от дупето в мишка, докато е в утробата. Това се извършва от лекаря само с помощта на ръцете и е задължително в по-късните седмици от бременността, обикновено след 37-та седмица. Обикновено с помощта на ултразвук лекарят използва ръцете от външната страна на корема, за да се опита да обърне бебето в нормално положение с главата надолу. Макар и неприятна, процедурата е алтернатива на оперативната щедрост. Успеваемостта е около средна.
Абонирайте се за бюлетина на календара на бременността!
КАКВО МИСЛИШ?
Какво се случва с тялото ви - усещания
Наддаването на тегло от осем до десет килограма се счита за нормално. И това въпреки факта, че теглото на плода до този момент може свободно да достигне два килограма.
Проверете дали увеличението ви е нормално? - и незабавно да получите резултат за състоянието на вашето "тегло".
Какво се случва с тялото ви - усещания
Нека цялата повърхност на дланите ви докосва пода – върховете на пръстите създават ненужно напрежение. Уверете се, че главата ви е балансирана от върха на гръбнака, така че лицето ви да е хоризонтално и успоредно на пода. Започнете мързел: движете се напред, като вземете лявата си ръка и десен крак, след това надясно и наляво.
- Горната част на стъпалото трябва да е в контакт с пода.
- Теглото трябва да е равномерно разпределено между четирите крайника.
Фундусът на матката е приблизително 12 сантиметра над линията на пъпа. Възможно е по тялото ви да се появят отоци, които са косвен признак за прееклампсия. За да не влошите ситуацията за известно време, струва си да откажете да носите пръстени на пръстите си, от тесни обувки и дрехи, които пречат на движенията ви. Въпреки че вероятно вече сте изоставили последното преди много време.
Нищо не може да се каже със сигурност, но може би вълнообразното движение на таза по време на пълзене, торса и гравитацията помагат на детето да промени позицията. Каролайн Флинт препоръчва мързелуване от 36-та седмица и като средство за насърчаване на бебето да се върти в позицията на главата. Тя обаче отбелязва, че много жени пренебрегват този съвет, защото „мързелът е много скучен“.
Друго нещо, което можете да направите, е да стоите на колене и лакти за 10 минути няколко пъти на ден. Не очаквайте детето ви да бъде привлечено от вашите действия за първи път. Повтаряйте ги няколко пъти на ден. Повечето бебета в седлото в крайна сметка ще се обърнат.
Вече не можете да лежите по гръб, дори и много да искате. Факт е, че в това положение матката оказва значителен натиск върху кухата вена, поради което лявата сърдечна камера спира да се снабдява с кислород. Само няколко минути, прекарани по гръб, ще ви накарат да почувствате, че нещо не е наред. Затова ще бъде по-добре за всички, ако изберете позиция от лявата или дясната страна. Разбираме, че вече сте положили всичките си страни. Възглавницата за бременност ще помогне за намаляване на чувството на дискомфорт.
Теглещи болки в корема
Противопоказания за лечебна гимнастика: риск от преждевременно раждане, аномалии в развитието на матката, предишно хирургично раждане, спонтанни аборти, токсикоза на бременността, плацентарна бременност, многоплодни раждания или ниско тегло при раждане, многоплодна бременност.
Календар на бременността - седмици от бременността. В допълнение към добре познатите заболявания, които майките изпитват до средата на бременността, преждевременно родилни болкизапочнете, когато детето се обърне с главата надолу. През следващите седмици тези контракции ще накарат бебето постоянно да потъва между тазовите кости. Това означава, така да се каже, началната ви позиция за раждане. Вашето дете до момента не се е обърнало и все още е с главата нагоре, в тазова позиция, по-рядко в полегато или напречно положение.
На 32-та седмица бъдещата майка може да промени хормоналния фон. И ако вие не забележите тази промяна, то вашите близки със сигурност ще я забележат. Мама става нервна и плачлива. Причината е наближаващото раждане. Близките ви ще трябва да потърпят малко капризите ви. И какво да правиш, сега ти е много трудно. Не се упреквайте за такова поведение, родните хора определено ще ви разберат и подкрепят.
Десет процента от децата през този период са в тази ситуация и са в неблагоприятна позиция по време на раждане. Родословни хороскопи, интелектуални, бизнес хороскопи, партньорски хороскопи, отговор на въпроса, детска астрология, определяне на правилното име на детето, нумерология и анализ на цветовете.
Механично раждането е най-добро, когато се появи най-голямата и най-сложна част от бебето. Всъщност все още може да се случи бебето ви да заспи само. Но може би вашият гинеколог може да опита да я завърти чрез така наречената "външна ротация" - и с малко късмет до момента на раждането главичката да остане надолу. Ако бебето ви не може да се обърне до 38-та седмица от бременността е в позиция надолу, вашият гинеколог ще обсъди с вас евентуалното планирано цезарово сечение.
Теглещи болки в корема
Болка в долната част на корема - предвестник на преждевременно раждане. На теория по това време долната част на корема на бременна жена не трябва да боли. Но ако те боли, обади се на акушер-гинеколог. Ако не сте сигурни, че говорим за преждевременно раждане, все пак се обадете. Имате нужда от неговия съвет за собственото си спокойствие. Може би просто преувеличавате ситуацията. Може би болката е била еднократна и е възникнала поради неумелото, но силно натискане на бебето в тази област. Обади се все пак, твоя отговорност е. И когато сте сигурни, че всичко е наред, почивайте спокойно - без болезнени мисли по темата „Какво може да е“.
Помислете добре и внимателно изберете човека, който да ви придружи при раждането. Този доверен човек е добре, но не е задължително той да е бъдещият баща, дори ако за много двойки преживяването на раждането и първите няколко часа с малкото е запомнящо се и привързано по определен начин. Бащите, които са участвали активно в раждането на децата си, често ви чувстват много близки. Но не всички бъдещи татковци са готови да направят това и не е нужно да убеждавате някой, който не иска!
Някои бащи просто не могат да присъстват поради заетост. В такива случаи вашият добър приятелили близък роднинаможе да ви даде същата добра подкрепа. Проучванията в Англия показват също, че бъдещите папи са по-склонни да се намесят, когато са в родината си: тогава жените имат по-дълги и по-трудни раждания, отколкото когато са придружени от жена.
Болка в гърба
Походката ви става все по-тежка и по-тежка всеки ден. Изместването на центъра на тежестта провокира увеличаване на болката в гърба. За съжаление, сега е невъзможно да се премахне тази болка. Това е неразделна част от бременността и затова се опитайте да го възприемете като нещо обикновено, традиционно за интересна позиция.
Решихте ли вече дали ще присъствате на раждането на вашето дете? Каквото и да мислите, попитайте майка си за нейното мнение. Не пропускайте ден без специални грижи - като приготвяне на закуска или релаксиращ масаж. Как се движат движенията на бебето в стомаха сега? От седмия месец плодът вече няма място за акробатика, така че по-често вместо силни удари се усещат движения, които наподобяват дълго или бавно въртене на дете. Честотата на движенията на детето в стомаха обаче не трябва да намалява.
Ако забележите този симптом, незабавно отидете в болницата, за да проверите дали всичко е наред. Трябва ли бебето да падне на 30-та седмица от бременността? До края на шестия месец от бременността бебето заема някаква позиция в стомаха на майката: в един момент главата ляга на 180 градуса спрямо следващия. Едва в седмия месец повечето бебета постоянно гледат надолу, така че по време на раждането в родилния канал той проправя пътя за останалата част от тялото. Само 3-4 процента от децата остават в глутеална ориентация до деня на раждането.
Това обаче не означава, че не можете да си помогнете сами. За да започнете, трябва да закупите специална голяма възглавница за бременни жени. Изглежда доста необичайно, но въпреки целия си сложен външен вид, това е много функционално изобретение. С такава възглавница е удобно да заспите и да се събудите. И ако не сте спали добре от дълго време, време е да го направите.
Превръзката е друг важен и необходим помощник за бременна жена през третия триместър. Струва си да закупите превръзка, която може да се използва както пренатална, така и следродилна. Не е от съществено значение, но частично ще облекчи напрежението от лумбалната област и ще помогне за транспортирането на голям корем. И не забравяйте за помощта, която вашият любим може да ви окаже. Нека вечерният масаж бъде ваш семейна традицияза следващите няколко седмици. Въпреки че, честно казано, след раждането той също няма да ви нарани.
Разпределения
Изхвърлянето на 32-та седмица от бременността не трябва да бъде твърде воднисто. Ако забележите по бельото си голям бройвода с кървави ивици, може би говорим за преждевременно изтичане на амниотична течност. Най-разумното решение в такава ситуация би било посещението при лекар. Чувствайте се свободни да се обадите на линейка и, като я използвате като такси, отидете до родилния дом за проверка.
При нормалния ход на бременността изхвърлянето по това време не трябва да се променя. Те могат да бъдат прозрачни или леко мъгливи (или дори жълтеникави). Миризмата им обаче не трябва да изпъква твърде много. Леко кисело е, но не е гадно или гадно. Акцентите на други цветове трябва да ви предупредят. Но не се опитвайте да си поставяте диагноза. Нека вашият лекар се справи с това. Вашата работа е да дойдете при него с въпрос. Той ще направи всичко останало без вашето пряко участие, като вземе цитонамазка за анализ.
гадене
На 32-та седмица може да страдате от гадене и киселини. Причината за тези неприятни състояния е непрекъснатото нарастване на матката и натискът, който оказва върху вътрешните органи, които се намират в съседство. Можете да опитате да се спасите от киселини с чаша мляко или лъжица мед, изядени на празен стомах. Опитайте, може би тази рецепта ще бъде спасителна за вас.
Средна норма на количеството амниотична течностза 32 седмици е 144 милиметра. Долната граница на нормата е 77 милиметра, а горната допустима граница е 269 милиметра. Както можете да видите, празнината е доста голяма, така че не се притеснявайте, ако количеството на околоплодната течност е далеч от нормалното.
Ако вашето бебе се роди в 32-та седмица от бременността, то ще бъде жизнеспособен малък човек. Основното е, че процесът на раждане трябва да се проведе под строг контрол на медицински специалисти, които ще застраховат майката и нейното бебе при опасни завои.
раждане
Симптоми на преждевременно раждане на 32 седмици:
- диария, която започна внезапно;
- коремна болка, която се повтаря периодично;
- увеличаване на контракциите, които смятате за тренировъчни, до пет пъти на час;
- кървави проблеми;
- обилно воднисто течениеот гениталния тракт.
Раждането в обсъжданата гестационна възраст е опасно със сукателни проблеми. Факт е, че до 32-та седмица нервната система на вашите трохи все още не е узряла напълно. Същото може да се каже и за мускулите. Ето защо бебето може да има проблеми със сукането, но всички те са временни, така че не се притеснявайте. Радвайте се, че срещата с най скъп човексе случи по-рано от обикновено.
Цезарово сечение
Цезаровото сечение по това време трябва да има много специфични медицински показания. Основната индикация за отхвърляне естествено ражданее дълбока недоносеност. И има случаи, когато цезаровото сечение е опасно не само за живота на бебето, но и за живота на майка му.
КАКВО ТРЯБВА ДА НАПРАВИШ?
Какво да правим и какво не
Правилното хранене
През деня трябва да ядете четири до пет пъти. Дори ако наистина искате, опитайте се да не увеличавате количеството на изядените порции. Яжте пилешкото месо с повишено внимание, защото, противно на общоприетото схващане, то е алергичен продукт. По-добре е да останете на заешко или пуешко месо.
Задължителен продукт от вашата диета тази седмица е морската риба. Има много йод и други важни и необходими микроелементи за вас сега. И не забравяйте да спазвате режима на пиене, като предпочитате чистата вода. Това вече е не по-малко важно от балансираната диета. Искате ли да знаете повече за това какво можете да ядете и какво не трябва да пирувате - Как да се храните в 32-та седмица от бременността
витамини
витамини под формата лекарствав обсъждания период на раждане на бебе те се предписват само на онези бъдещи майки, които са диагностицирани с бери-бери или анемия. Всички останали могат да си набавят необходимите микроелементи, като коригират собствената си диета.
В 32-та седмица от бременността развитието на плода продължава по зададена програма. Бъдеща майкапо това време тя ще трябва да премине третия ултразвуков скрининг - последният сериозен преглед през третия триместър. Резултатите от скрининга позволяват на лекаря да оцени състоянието на бебето и да състави груб планраждане.
Развитие на плода
На 32 акушерска седмица теглото на плода е 1500-1700гр, височина - 40-42см. Основното наддаване на тегло на бременната жена сега се дължи на бебето. Бърз растежплода обяснява бързото увеличаване на размера на корема и забележимите промени във фигурата на бъдещата майка.
В средата на третия триместър развитието на белодробната тъкан продължава. Увеличава се броят на съдовете, през които след раждането на детето кислородът ще тече към всички органи и тъкани. Повърхностно активното вещество се натрупва, което позволява на алвеолите да не се слепват при вдишване. Дете, родено по това време, вече може да диша самостоятелно и е в състояние да се адаптира към живота извън тялото на майката.
жлези вътрешна секрецияработят по зададената програма. Хипофизната жлеза и хипоталамусът са отговорни за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото. Тези мозъчни структури произвеждат хормони, които контролират всички други процеси в жлезите с вътрешна секреция. Панкреасът синтезира инсулин, който участва в метаболизма на въглехидратите. В тимуса, диференциация и узряване на лимфоцити - важни клетки имунна системачовек.
Кожата на плода на 32-та седмица от бременността придобива обичайния бледорозов оттенък. Натрупването на подкожна мазнина става предимно по корема, бедрата, задните части и около големите стави. Лануго изчезва - тънък велус косапокриващи тялото на плода през цялата бременност. Оригиналната смазка се запазва само в естествените гънки на кожата.
През по-голямата част от времето, прекарано в утробата, бебето спи. Събуждайки се, детето се усеща с интензивни сътресения в стомаха. Бебето вече е тясно в матката, така че всичките му движения стават доста точни. В 32-та седмица от бременността плодът заема определена позиция – с главата или дупето към входа на малкия таз. С голяма степен на вероятност бебето ще остане в това положение до самото раждане.
Бебето все още получава всички хранителни вещества и кислород от майката през плацентата. По това време дебелината му е около 32-35 мм. Удебеляването на плацентата и появата на калцификати в нея показва нейното преждевременно стареене. При това положение плацентата не може да изпълнява основната си функция - да храни плода и да го снабдява с кислород. Плацентарна недостатъчност през третия триместър на бременността може да доведе до хронична хипоксияплода и значително забавяне в развитието му.
Състоянието на жената
На 32-та седмица от бременността общото наддаване на тегло е 6,5-8,5 kg. Увеличаването на телесното тегло се дължи главно на бързия растеж на плода. На бедрата, корема и задните части все още се отлагат запаси от мастна тъкан, но в много по-малък обем. Възможно е известно увеличение млечни жлезипоради началото на производството на коластра.
Бързият растеж на плода води до бързо увеличаване на размера на корема на бъдещата майка. Матката се издига над утробата с 32 см и сега е точно в средата на разстоянието между срамната кост и мечовидния процес. Всяка седмица матката ще се увеличава с 1 см, докато достигне мечовидния процес на гръдната кост - най-високата точка на стоенето му по време на бременност.
Високото положение на матката неминуемо се отразява на работата на всички вътрешни органи. Най-много отива в храносмилателния тракт. Стомашните и чревните бримки се издигат нагоре, черният дроб и панкреасът се изместват. Натискът върху органите на храносмилателния тракт води до следните симптоми:
- киселини в стомаха;
- горчив вкус в устата;
- оригване кисело или горчиво;
- подуване на корема;
- метеоризъм;
- тежест в епигастричния регион след хранене;
- запек.
На 32 акушерска седмица много жени забелязват повишаване на апетита. Бързият растеж на плода увеличава натоварването на тялото, а бъдещата майка се нуждае от повече енергия и хранителни вещества. В същото време жената трябва да намали размера на порциите. Притиснат от нарастващата матка, стомахът не е в състояние да побере голямо количество храна. На фона на преяждането може да има силна болкав корема и пристъпи на повръщане. В III триместър на всички жени се препоръчва да преминат към малки порции (1/2-1/3 от обичайното количество храна) 5-6 пъти на ден.
Големият корем пречи не само на нормалното функциониране на тялото. Всяка седмица става все по-трудно за една жена да се движи, да се наведе напред и да върши обичайната си домакинска работа. По това време всички бъдещи майки трябва да почиват колкото е възможно повече и да не се страхуват да поискат помощ от близки. Най-добре е да пътувате на дълги разстояния, придружени от роднини или приятели.
Нервната система на жената на 32-та седмица от бременността навлиза във фаза на инхибиране. Слабостта, умората, дневната сънливост се връщат отново. Изчезва желанието за общуване с външния свят, появяват се пристъпи на апатия и дори депресия. Такива моменти просто трябва да се изживеят. След раждането на дете нервната система отново ще функционира в ритъма, познат на жената.
Движенията на плода се усещат доста добре. Средно бъдещата майка усеща движенията на бебето на всеки час. Детето може да се успокои за 4-6 часа подред и това явление се счита за напълно нормално. Ако бебето не се декларира през целия ден, трябва да се консултирате с лекар.
Проучвания
На 32-та седмица от бременността жената ще трябва да посещава своя лекар на всеки 7 дни. През този период бъдещата майка трябва да бъде особено внимателна към здравето си. Всички промени в здравето трябва да бъдат докладвани на лекаря. Ако е необходимо, лекарят може да предпише преглед, който ще позволи да разсее или потвърди страховете на бременна жена.
32 акушерска седмица– час на трети ултразвуков скрининг. Ултразвукът се извършва на период от 32-34 седмици (от датата на последната менструация). Изследването се извършва трансабдоминално (през предната коремна стена).
Важни показатели на третия ултразвуков скрининг:
- тегло и височина на плода;
- положението на бебето в матката (надлъжно, напречно, наклонено);
- предлежание на плода (глава, таз);
- сърдечна честота на плода (норма 120-160 удара в минута);
- състояние на вътрешните органи и нервна системазародиш;
- обемът на амниотичната течност (норма 1-1,5 l);
- местоположение и степен на зрялост на плацентата;
- местоположението на пъпната връв;
- дължината на шийката на матката (нормата е 3-3,5 см);
- тонус на матката.
Теглото и височината на плода трябва да съответстват на термина истинска бременност. Изоставането на параметрите от нормата показва забавяне в развитието на плода. Според резултатите от ултразвука е възможно да се оцени степента на забавяне и неговата форма.
Представянето на плода се оценява в период от 32-34 седмици от бременността. По това време бебето заема определена позиция в матката и остава в нея до самото раждане. В редки случаи плодът може да се преобърне в оставащите седмици преди раждането и да заеме правилно главично предлежание.
Дава се състоянието на плацентата по време на ултразвук Специално внимание. Обикновено за период от 32 седмици дебелината на плацентата трябва да бъде 30-35 mm, което съответства на I степен. Плацентата не трябва да има никакви включвания и уплътнения. Удебеляването на плацентата и появата на калцификати показват нейното преждевременно стареене. остарял напред във времетоплацентата не е в състояние да изпълнява напълно функциите си, което води до забавяне на развитието и хипоксия на плода.
Едновременно с ултразвука се извършва доплерометрия. Този метод ви позволява да оцените скоростта на кръвния поток в съдовете на матката, плацентата и пъпната връв. Лекарят измерва индекса на резистентност в съдовете, както и други важни параметри. Скоростта на кръвния поток трябва да е подходяща за гестационната възраст. В случай на нарушение на кръвния поток, гинекологът предписва лечение, което допринася за възстановяването му в най-кратки срокове.
Възможни проблеми
На 32-та седмица от бременността бъдещата майка се подлага на трети ултразвуков скрининг. Според резултатите от изследването могат да бъдат открити следните отклонения:
Синдром на забавяне на растежа на плода (FGR)
Под този термин акушер-гинеколозите разбират изоставането на размера на плода от очакваните в определен период от бременността. Патологията се среща при 5-15% от всички бременни жени и най-често се открива по време на ултразвук през третия триместър.
Рискови фактори за развитие на sdfd:
- възрастта на жената е под 17 и над 30 години;
- телесно тегло под 50 кг;
- лоши навици;
- хронични болести;
- инфекции;
- усложнения на бременността (прееклампсия, плацентарна недостатъчност);
- многоплодна бременност.
Диагнозата на sdfd е възможна по време на ултразвук. Ултразвукът трябва да се извършва в динамика с интервал от 2 седмици. Единично изоставане в размера на плода няма диагностична стойност.
Има две форми на SZRP:
- симетрично (пропорционално намаляване на всички размери на плода);
- асиметричен (изоставане в размера на тялото с нормални размери на главата и бедрената кост на плода).
Симетричната форма се среща в 30% от случаите. Трябва да се помни, че равномерното изоставане в размера на плода може да бъде генетично определено. Ако и двамата родители са с малък ръст, не си струва да се говори за FGR.
Асиметричната форма се среща в 70% от всички случаи на IUGR. Когато провеждате ултразвук, можете също да определите тежестта на патологията:
- 1 степен - изоставане във фетометрията за 2 седмици;
- 2 степен - за 3-4 седмици;
- Степен 3 - повече от 4 седмици.
При FGR 2 и 3 градуса често се открива депресия на сърдечната дейност на плода. Доплерометрията разкрива нарушение на кръвния поток в съдовете на пъпната връв и плацентата. По-нататъшното водене на бременността и раждането зависи от тежестта на състоянието на плода и гестационната възраст.
плацентарна недостатъчност
Синдромът на забавяне на растежа на плода винаги върви заедно с плацентарна недостатъчност. На ултразвук повечето жени имат преждевременно стареенеплацента и нарушен утероплацентарен кръвоток. Всички тези фактори водят до изоставане на бебето в тегло и ръст от очакваните на този етап от бременността.
Зрелостта на плацентата се определя чрез ултразвук. Има 4 степени на зрялост на плацентата:
- 0 степен - до 28 седмици;
- I степен - 28-32 седмици;
- II степен - 32-36 седмици;
- III степен - след 36 седмици.
Състоянието на кръвния поток в съдовете на матката и пъпната връв е пряко свързано с функционирането на плацентата. Говори се за нарушение на кръвния поток, ако скоростта му не съответства на гестационната възраст. Има 3 степени на нарушение на кръвния поток в системата майка-плацента-плод:
- I степен - нарушение на маточно-плацентарния (IA) или фетално-плацентарния (IB) кръвен поток;
- II степен - нарушен кръвоток както от матката, така и от плода;
- III степен - критични нарушения на кръвния поток;
- IV степен - нулев кръвоток.
Лечение плацентарна недостатъчностпри нарушен кръвоток от ІА степен е възможно при условия предродилна клиника. На бъдещата майка се предписват лекарства, които подобряват притока на кръв през съдовете. Нарушаването на кръвния поток от степен IB и по-висока е причина за задължителна хоспитализация в болница. Контролът на кръвния поток се извършва на всеки 7-14 дни. При нарушение на кръвния поток от III степен се извършва спешно цезарово сечение, независимо от гестационната възраст.
32 седмици - време за размисъл предстоящо раждане. Задайте си важен въпрос: кого бихте искали да видите до себе си, когато бебето ви се роди? Създадени са модерни родилни болници за партньорски раждания. В този случай вашият съпруг, приятелка или близък роднина може да присъства в стаята с вас.
Ползите от партньорството са очевидни. До вас, по време на вашите контракции и опити, ще има близък човек, който може да ви окаже необходимата подкрепа. Ето само някои от задачите на вашия роден партньор:
- оказват морална подкрепа;
- придружава до душ или тоалетна;
- донесе вода;
- Направете масаж;
- да ви помогне да дишате и да се движите правилно.
Съпруга или приятелка може да поеме комуникацията с медицинския персонал. Вие ще трябва само да се потопите в раждането и чувствата си, а вашият партньор ще се погрижи за останалото. В случай на спорове и конфликти вашият спътник също ще може да разреши всички съществуващи проблеми без ваше участие.
Ако не сте готови да доведете съпруга или приятелката си на раждането, поканете дула – специално обучена духовна акушерка. Дулата осигурява физическа, информационна и психологическа подкрепа по време на раждането, така че може да стане незаменим помощникпрез този труден период. Дулата не предоставя акушерска помощ.
Партньорското раждане е безплатна услуга, която много родилни домове предоставят. Проверете дали вашата институция разполага с индивидуална родилна зала - задължително условие за съвместно раждане. При посещение в родилния дом партньорът на бременната жена трябва да има преобличане и обувки, както и резултат от ФОГ (с валидност 12 месеца). Подробни препоръки за партньорски раждания можете да получите от началника на родилното отделение.
