Komplikacije tijekom i nakon poroda. Komplikacije tijekom poroda. patološko preliminarno razdoblje

Vrijeme čitanja: 8 minuta

Tijelo žene nakon poroda više neće biti isto kao prije, čak se mogu pojaviti i zdravstveni problemi. Da se to ne dogodi, važno je promatrati ginekologa, kako bi pravodobno odgovorili na prve alarmantne simptome. Ne mijenjaju se samo vanjske obline figure, već i unutarnje zdravlje žene nakon poroda, a za to postoje brojni dokazi. Posebno je opasno ako se radna aktivnost odvija s patologijama. U takvom slučaju posljedice za žensko zdravlje može vas podsjećati na sebe do kraja života. O takvim neugodnim trenucima potrebno je detaljnije govoriti.

Što je porod

Ovo je prirodan proces ženskog tijela, zbog čega novi život. Jednostavno rečeno, ovo je logičan završetak trudnoće s dugo očekivanim nadopunjavanjem sretne obitelji. Fiziološki gledano, u ženskom tijelu fetus i posteljica se izbacuju iz maternice kroz porođajni kanal (kroz cervikalni kanal i rodnicu). Prirodni porođaj prati ne samo ponavljajuća bol i specifičan iscjedak, mogući su i ozbiljniji zdravstveni problemi. O takvim trenucima razgovara se s opstetričarom-ginekologom na individualnoj osnovi.

Koji se porodi smatraju kompliciranim

Ako su u procesu porođaja postojale određene poteškoće od strane majke ili djeteta, takav porod u opsežnoj opstetričkoj praksi smatra se kompliciranim. Razlozi zbog kojih patološki proces napreduje otkrivaju se čak i tijekom trudnoće ili dolaze kao iznenađenje kada se novorođenče rodi. U svakom slučaju, takve patologije zahtijevaju visoku profesionalnost i pravodobno koordinirano djelovanje tima stručnjaka. Zdravstveni problem može se uvjetno klasificirati na sljedeći način, istaknuti sljedeće uzroke patološkog poroda:

• prijevremeni porod (prisutnost pobačaja i pobačaja u anamnezi, višestruka trudnoća, cervikalna insuficijencija i druge patologije ovoga važno tijelo reproduktivni sustav);
• slaba radna aktivnost (pretilost buduća majka, veliki fetus ili njegova nepravilna prezentacija u maternici, preopterećenost trudnice tijekom poroda, prethodni upalni procesi);
• rupture mekog tkiva (teške rupture perineuma, vaginalnih stijenki, cerviksa na pozadini veliki plod, njegova nepravilna prezentacija u maternici, ozbiljne medicinske pogreške);
• dugo bezvodno razdoblje (pristupanje sekundarne infekcije tijekom trudnoće, slabost rada);
• gladovanje kisikom ili fetalna hipoksija (prerano odvajanje posteljice, pretjerani pritisak na fetalni trbušni zid, zapetljavanje još nije rođeno dijete pupkovine s potrebom hitne pomoći carski rez).

Anatomske značajke ženskog tijela mogu izazvati komplikacije tijekom poroda kod žena, među kojima zdjelica, koja je po prirodi uska, zauzima vodeće mjesto. Kako bi se izbjegao razvoj takve patologije i ozbiljne posljedice za porod, vodeći ginekolog pojedinačno određuje omjer veličine zdjeličnog prstena i veličine djetetove glave. Kod vidljivih razlika može biti potreban planirani carski rez. Na taj način možete smanjiti rizik od neugodnih posljedica za majku i dijete.

žena nakon poroda

Neposredno nakon završetka poroda, predstavnica slabijeg spola osjeća se prazno i ​​preopterećeno, stvarno želi spavati. Tako ulazi u postporođajno razdoblje koje može trajati od 6 do 8 tjedana. svi unutarnji organi, osim mliječnih žlijezda i hormonskog sustava, postupno se vraćaju u normalu, vraćaju svoje uobičajene funkcije.

Neposredno nakon poroda, maternica teži do 1 kg, ali se postupno smanjuje i smanjuje u veličini, dostižući težinu do 500 g. Važno je pojasniti da se tijekom dojenja povremeno mogu pojaviti bolovi u donjem dijelu trbuha. To je normalno: maternica se steže, prevladava intenzivna proizvodnja oksitocina, što uzrokuje posebno jake kontrakcije maternice. Ali ovo nisu jedine promjene koje žena koja je nedavno rodila primjećuje na vlastitom tijelu:

1. Za 5 - 6 tjedana, među posljedicama je potrebno istaknuti krvava pitanja(lohija).
2. Šest mjeseci nakon poroda može izostati stabilna menstruacija ili prevladava poremećeni menstrualni ciklus.
3. Nakon poroda, vagina se postupno smanjuje u veličini, ali se ne vraća uvijek u svoj prenatalni oblik.
4. Mliječne žlijezde se povećavaju, jer tijekom dojenja dominiraju majčino mlijeko povećava koncentraciju prolaktina.
5. U prvim danima nakon poroda kolostrum se oslobađa iz dojke, nakon nekoliko dana mlijeko dobiva sadržaj masti koji je potreban za sitost novorođenčeta.
6. Među opasne posljedice možda neće biti potrebe za mokrenjem, što je normalan prva 2 - 3 dana, ali ne duže.
7. Ako je obavljen carski rez, svježi šavovi nastavljaju boljeti prva 2-3 tjedna, redovito podsjećajući na sebe izuzetno neugodnim osjećajima.

U psihološkom stanju također se uočavaju radikalne promjene, koje se uvjetno mogu nazvati "iz jedne krajnosti u drugu". U početku, ovaj osjećaj euforije od dugo očekivanog majčinstva, ali onda radost blijedi u pozadini, dugotrajni napadi bluesa i apatije počinju smetati. Tako počinje postporođajna depresija iz koje neke žene ne mogu izaći bez pomoći i sudjelovanja ovlaštenog psihoterapeuta.

Posljedice porođaja kod žena

Žena se ne osjeća uvijek ugodno i smireno nakon rođenja djeteta, mogu se pojaviti određene zdravstvene poteškoće. Posljedice porođaja mogu biti patološke prirode, uzrokovati hitnu hospitalizaciju nedavne porodilje. Nemojte zanemariti prevladavajući problem ako žena ima takve promjene u tijelu:

1. Budući da se volumen krvi nakon rođenja djeteta u ženskom tijelu smanjuje, u početku mogu prevladati znakovi aritmije, tahikardije i angine pektoris.
2. Pojavljuje se visokog rizika stvaranje krvnih ugrušaka i naknadni razvoj tromboze u tijelu žene.
3. U postporođajnom razdoblju motilitet crijeva je poremećen, a jedna od posljedica takve disfunkcije je razvoj kroničnog zatvora.
4. Nije isključena pojava i povećanje veličine hemoroida, koje je potrebno pokazati proktologu na individualnoj osnovi.
5. Nakon poroda može se otvoriti krvarenje, što izaziva ne samo anemija uzrokovana nedostatkom željeza, ali i postaje prava prijetnja životu novopečene majke.
6. Komplikacije porođaja popraćene su oštrim porastom temperature, što ukazuje na infektivni ili upalni proces u tijelu žene.
7. Ako se na donjem rublju pojave tragovi specifičnih izlučevina s neugodnim mirisom, to je znak drozda, s čijim liječenjem je preporučljivo ne odgađati.

bolesti

Ako je opće stanje nakon poroda zadovoljavajuće, a mlada majka doživljava oštro pogoršanje općeg blagostanja, vrijeme je da se obratite lokalnom ginekologu. U protivnom može biti potrebna hitna hospitalizacija, nakon čega slijedi liječenje i privremeni prekid dojenja. Evo nekih bolesti ženskog tijela ginekološke prirode u pitanju:

• postporođajni endometritis;
• upala postpartalnih šavova;
• cistitis i drugi zarazni procesi urinarnog trakta;
• mastopatija, mastitis;
• kronični pijelonefritis;
• pridruživanje sekundarne infekcije;
• nezarazne bolesti (zglobovi, koža).

Posljedice brzog poroda za dijete

Važno je ne zanemariti preduvjete za porod, budući da kašnjenje trudnice može značajno naštetiti novorođenčetu, komplicirati proces rada. U hitnom porođaju, potencijalne posljedice za novu osobu su:

• gladovanje kisikom (hipoksija), pridonoseći ne samo opsežnim patologijama mozga;
• anoksija, kao jedna od vrsta hipoksije, koja je popraćena opsežnom smrću moždanih stanica;
• intoksikacija novorođenčeta lijekovi koji su uključeni u hitan porod ili carski rez;
• infekcija djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal;
• sindrom iznenadna smrt novorođenčad, koja se odvija u prvim danima bebinog života.

Posljedice teškog poroda za dijete

Uz kompliciranu radnu aktivnost, novorođenče možda neće preživjeti ili iznenada umrijeti u prvim satima svog života. To je opasno, pa bi liječnici trebali biti posebno oprezni u vezi s tim kliničke slike, pravodobno pitanje za očuvanje budućih majki iz rizične skupine. Težak porođaj preduvjet je opsežnih patologija novorođenčeta. Alternativno, to mogu biti:

• oticanje mozga;
• hidrocefalus;
• Downov sindrom;
• urođene srčane mane;
• potpuna atrofija mišića;
• kašnjenje u fizičkom i mentalnom stanju u budućnosti.

Bolesti koje napreduju u porođaju, ili postaju izrazito neugodna posljedica traume rođenja, smatraju se neizlječivim. Gotovo uvijek takvo dijete dobiva status osobe s invaliditetom već u prvoj godini života, prijeko mu je potrebna roditeljska njega i skrb, a kasno se osamostaljuje (ako uopće). Takve komplikacije poroda ne mogu se uspješno ispraviti samo medicinskim metodama.

Oporavak nakon teškog poroda

Ako je rad bio kompliciran, mlada majka s djetetom ne otpušta se iz rodilišta nakon 2 do 3 dana. Liječnik promatra trudnicu tjedan dana, nakon čega daje pojedinačne preporuke u smislu postporođajno razdoblje. Važno je razumjeti da će trajati puno dulje od vremena nakon prirodnog poroda. Evo vrijednih preporuka nadležnih stručnjaka kako biste izbjegli ozbiljne posljedice za zdravlje žena:

1. Prije svega, potrebno je mirovanje i potpunog odmora trudnice, važno je smanjiti intenzitet izloženosti vanjskim podražajima.
2. Važno za postavljanje dojenje uspostaviti nevidljiv kontakt s novorođenčetom.
3. Treba izbjegavati tjelesna aktivnost dok se tijelo potpuno ne obnovi (to se odnosi i na sport, posebno nakon carskog reza).
4. Ako dođe do krvarenja, važno je nazvati kola hitne pomoći, jer žena može čak i umrijeti od obilnog gubitka krvi.
5. U početku morate nositi higijenske uloške, kontrolirati količinu ispuštene krvi i izbjegavati krvarenje.
6. Kegelove vježbe neće biti suvišne, koje samo jačaju mišiće dna zdjelice, pomažu u vraćanju veličine vagine.
7. Tablete, kreme, masti i drugi lijekovi mogu se koristiti samo na individualni recept liječnika nakon poroda.

Video

Nažalost, rađanje djeteta ne ide uvijek glatko. Proces poroda sastoji se od tri razdoblja, a tijekom svakog od njih ni trudnice nisu imune na komplikacije. Priroda potonjeg ovisi, prije svega, o razdoblju porođaja u kojem je nastao.

Prva faza poroda - "razotkrivanje"

Žena u porođaju počinje s kontrakcijama koje osiguravaju otvaranje cerviksa i mogu biti popraćene sljedećim komplikacijama:

1. Prijevremeno odvajanje posteljice

Komplikacija tijekom koje se posteljica odvaja od zidova maternice ranije nego što se očekivalo, odnosno čak i prije rođenja fetusa. Javlja se u lakšim i vrlo teškim oblicima. Češće se opaža kod žena koje ne rađaju i predstavlja prijetnju i životu djeteta i zdravlju, a ponekad i životu majke.

2. Slaba radna aktivnost

Slično stanje vjerojatno je ne samo u prvom, već iu narednim razdobljima procesa rođenja. Patologija, tijekom koje se s vremenom kontrakcije ne pojačavaju, već, naprotiv, slabe. Kao rezultat ovakvog stanja stvari, proces otvaranja grlića maternice usporava se i bebina glava se ne pomiče duž porođajnog kanala.

Ova patologija odgađa proces rođenja i dovodi do umora. buduća majka koja nema snage da sama dovrši porod. Za dijete je ova situacija opasna jer može doživjeti akutnu hipoksiju.

3. Previše aktivna radna aktivnost

Potpuna suprotnost slabom. Karakterizira ga olujno brza isporuka, što često rezultira preuranjenim odlijepljenjem posteljice, ozljedama ili čak smrću djeteta, te teškim ozljedama i dubokim razderotinama rodni kanal Mama.

Druga faza poroda - "izgnanstvo"

Počinje prvim pokušajima i završava rođenjem bebe. Tijekom ove faze, osim gore navedenih komplikacija, trudnice mogu doživjeti sljedeće anomalije:

1. Fetalna hipoksija

Komplikacija tijekom koje, zbog gladovanje kisikom postoje negativne promjene u organima djeteta, koji su vitalni.

Događa se svakoj 10. rodilji.

2. Razderotine mekih tkiva

Najčešća komplikacija koja proizlazi iz napredovanja djeteta kroz porođajni kanal. Najčešće se to događa pri rođenju preranog ili velikog ploda, kao i brzom i brzom porodu. U tom slučaju ne dolazi do ozljeda samo vagine i perineuma, već čak i maternice, njezina vrata i stidnog zgloba. Kako bi se spriječila ova komplikacija, izvodi se epiziotomija.

Treća faza porođaja - "porođaj"

Najčešće prolazi bez komplikacija, a samo u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće patologije:

1. Nepotpuno odvajanje posteljice

Javlja se kada bilo koji njegov dio ostane u maternici trudnice. To je najozbiljnija komplikacija ove faze procesa rađanja. Dovodi do krvarenja ili upale.

2. Postporođajno krvarenje

Javlja se ako trudnica nije imala preklapanje velikih krvnih žila i maternica se nije pravilno kontrahirala. U tom slučaju postoji brz i obilan gubitak krvi. U nekim slučajevima se promatra čak i nekoliko dana nakon samog rođenja. Može biti uzrokovana infekcijom ili hormonalne promjene u tijelu žene.

Naravno, odlaskom u bolnicu svaka se žena nada uspješnom ishodu procesa i brzom, i što je najvažnije, radosnom susretu s bebom. Da biste izbjegli nevolje, bolje je dati prednost onima koji imaju dobre povratne informacije rodilišta i iskusni stručnjaci!

Porođaj je završna faza trudnoće. Možemo reći da je to jedna od najvažnijih faza kada se beba treba roditi. Da, žensko tijelo se priprema za ovaj proces. Ali zbog individualne karakteristike ponekad postoje komplikacije.

Komplikacije poroda u većini slučajeva ovise o opće stanje zdravlje žene (na primjer, prisutnost kroničnih bolesti), od tijeka njezine trudnoće. Često čak i pripremno razdoblje pri planiranju trudnoće može negativno utjecati na zdravlje žene tijekom i nakon poroda. Važan je pri planiranju liječenja svih upalnih bolesti genitourinarni sustav, liječiti kronične bolesti, piti vitamine i promijeniti način života odricanjem loše navike. Sve to će smanjiti rizik od komplikacija tijekom poroda i nakon njega.

Komplikacije tijekom poroda

U medicinskoj praksi liječnici mnoge mogućnosti porođaja unaprijed smatraju kompliciranima. Ova kategorija uključuje:

• porođaj u žena s kasnom toksikozom;
• porođaj kod žena koje imaju kronične bolesti bubrega, srca i drugih organa, dijabetes melitus;
• porođaj žena zaraženih HIV-om;
• prerano rođenje (prije 37 tjedana trudnoće);
• porođaj kod žena koje nose više od jednog fetusa, odnosno višestruki porođaj;

Međutim, liječnici se unaprijed pripremaju za sve ove situacije, ako je žena bila registrirana na ginekologiji, promatrana je do samog početka rada. Često se ovoj kategoriji žena nudi odlazak u bolnicu 37-38 tjedana pod punim nadzorom liječnika kako bi se izbjeglo negativne posljedice(ovo se ne odnosi na prijevremeni porod, oni se događaju iznenada ako nije bilo prekursora).

Porod u rizičnih žena neće nužno biti popraćen komplikacijama. Ova opasnost je potencijalna.

Ali postoji cijela skupina situacija koje se nisu mogle unaprijed predvidjeti.

1. Patološko preliminarno razdoblje. Preliminarno razdoblje je priprema ženskog tijela za porod. U to vrijeme cerviks postaje mekan. To joj pomaže da se lakše rasteže tijekom kontrakcija. Normalan tijek preliminarne menstruacije je bezbolan i karakteriziran nepravilnim kontrakcijama maternice.

U većini slučajeva ovo razdoblje pada noću, kada žena mirno spava i već se budi od stalnih kontrakcija. Ako je žena postavljena na strašnu bol i boji se samog rođenja, tada i preliminarno razdoblje može biti bolno.

Obično traje 6-8 sati. Ali također se događa da se iz nepoznatih razloga te pripremne kontrakcije dugo ne pretvore u trudove. Zatim govore o takvoj komplikaciji porođaja kod žena kao patološkom preliminarnom razdoblju. Možete ga prepoznati po sljedećim znakovima:

• nepravilne kontrakcije koje uzrokuju bol ne samo noću, već i danju i ne idu u porod;
• u prisutnosti pripremnih kontrakcija, maternica se ne mijenja, ostaje duga i gusta (to može vidjeti liječnik tijekom pregleda);
• fetus tijekom preliminarnog razdoblja nije pritisnut na ulaz u malu zdjelicu (određuje ginekolog);
• povećan tonus maternice;
• za dugo razdoblje pripremnih borbi.

Ova komplikacija poroda lako je podložna medicinskom liječenju. U ovom slučaju, ženi se nudi odmor (liječni san), propisuju se analgetici, sedativi, vitamini, antispazmodici. Cijeli tretman traje ne više od 5 dana. Kao rezultat liječenja, kontrakcije prestaju i ponovno se pojavljuju nakon nekog vremena, kada je maternica zrela i tijelo spremno za porod. Ako je liječenje neučinkovito, pribjegnite operativnom porodu.

2. Slabost radne aktivnosti. Komplikacija je povezana s nedostatkom vlastite snage ženskog tijela da dovrši porod. Slaba radna aktivnost je primarna i sekundarna:

• primarnu karakteriziraju slabe kontrakcije na samom početku. Kontrakcije koje su se pojavile ne pojačavaju se da izguraju bebu;
• sekundarna slabost se opaža kada normalne jake kontrakcije počnu slabiti.

Kao rezultat takve komplikacije, dijete može razviti gladovanje kisikom.

Ovisno o uzroku problema i razdoblju u kojem se manifestira, može se propisati medicinska intervencija (davanje oksitocina) za poticanje porođaja. U slučaju primarne slabosti poroda, vrijeme se može dodijeliti za ostatak trudnice.

U težim slučajevima radi se carski rez.

3. Burna generička aktivnost. To je potpuno suprotno od slabe radne aktivnosti. U ovom slučaju, porođaj se odvija brzo. To može dovesti do prekida u majci i ozljede djeteta. Također, s ovom komplikacijom, žena može doživjeti prerano odvajanje posteljice. Nasilna radna aktivnost je posebno bolna, ali je lako podložna medicinskoj intervenciji, koja smanjuje tonus maternice, smanjuje bol.

4. Raniji izljev amnionska tekućina. Normalno, vodenjak odlazi nakon potpunog otvaranja cerviksa. Između izlijevanja vode i rođenja djeteta ne smije proći više od 18 sati, inače se dijete može zaraziti, pupčana vrpca ili olovka mogu ispasti iz maternice. S odljevom, čak i prije otvaranja cerviksa, pribjegavaju stimulaciji rada ili kirurškoj intervenciji.

5. Prijevremeno odvajanje posteljice. Obično se posteljica ljušti nakon rođenja djeteta. Porod se čak i ne smatra završenim sve dok ne dođe do rađanja posteljice. Prijevremeno ljuštenje može nastati kod vrlo jakih kontrakcija ili u slučajevima kada je u takvoj situaciji poremećeno zgrušavanje krvi. Uz takvu komplikaciju može doći do krvarenja u majke i hipoksije u fetusu. Gotovo uvijek se u takvoj situaciji pribjegava carskom rezu.

6. Uska zdjelica. Ova dijagnoza se može postaviti na zadnjem ultrazvuku prije poroda, a može i već neposredno tijekom poroda. To je zbog činjenice da normalna zdjelica žene iz nekog razloga ne dopušta da glava djeteta prođe kroz nju. Možda je plod jako velik ili je možda glava krivo okrenuta na ulazu u zdjelicu. Porod je odgođen, što dovodi do izgladnjivanja fetusa kisikom. Ovdje pribjegavaju hitnom carskom rezu.

7. Lomovi u ženi. Male poderotine se liječe, ali se ne smatraju komplikacijom. Komplikacije uključuju duboke praznine pri rođenju velikog fetusa ili nasilne porodove. Liječnik, naslućujući takvu mogućnost, obično napravi umjetni rez, koji se zatim zašije i zacjeljuje puno lakše i brže od prirodnog.

8. Fetalna hipoksija. Zapravo, svaka kontrakcija je kratkotrajna hipoksija fetusa - nedostatak kisika. Stoga kažu da je pravilno disanje vrlo važno tijekom poroda. Vaš dah je kisik za bebu. Hipoksija, koja u teškim slučajevima može biti smrtonosna, povezana je s nasilnim porođajnim aktivnostima, upletanjem pupčane vrpce i ranom abrupcijom posteljice. U ovom slučaju, važno je ukloniti njegov uzrok i brzu isporuku.

9. Prenatalna trauma. Riječ je o ozljedi novorođenčeta tijekom poroda. Takva se komplikacija može dogoditi s brzim tijekom rada i sa prijevremeni porod kad je dijete još nezrelo i slabo. Također je moguće da se dijete ozlijedi ako glavica nepravilno uđe u zdjelicu i nevještim radnjama opstetričara.

Svaka komplikacija tijekom poroda može dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje bebe. Stoga, tijekom cijelog procesa, liječnici pažljivo prate stanje fetusa. Ne samo dobrobit žene u trudu, već i dijete djeteta može postati pokazatelj za kiruršku intervenciju. Prije operacije liječnici uklanjaju uzrok pogoršanja stanja, poboljšavaju opskrbu krvlju fetusa. Samo u nedostatku poboljšanja u području konzervativnih metoda, prijeđite na carski rez.

Postporođajne komplikacije

Razdoblje oporavka nakon poroda ovisi o individualnim karakteristikama tijela svake žene. Traje od 6 do 10 tjedana. Za to vrijeme tijelo žene trebalo bi se vratiti u prenatalno stanje. Ovo razdoblje nije uvijek bezbolno.

Nerijetko je radost početka majčinstva zasjenjena zdravstvenim komplikacijama majke.

Uzroci

• nizak imunitet ili nepoštivanje mjera osobne higijene;
• veliki gubitak krvi tijekom poroda;
• beriberi, loše zgrušavanje krvi;
• porodne intervencije;
• ostaci posteljice ili membrane fetusa u maternici;
• dugo bezvodno razdoblje;
• problemi tijekom trudnoće;
• ispucale bradavice.

Ako osjetite bilo kakve tegobe nakon poroda, važno je na vrijeme se obratiti liječniku ako ste već otpušteni iz bolnice. Vrijeme do oporavka ovisi o tome koliko brzo započnete liječenje.

Postporođajne komplikacije kod žena mogu biti sljedeće.

1. Patološko krvarenje. Krvarenje nakon poroda sasvim je normalno. Izdvajanja nisu ista kao tijekom menstruacije, mnogo su obilnija. Obično, tjedan i pol dana, ti iscjedaci imaju jarko crvenu boju. Nadalje, postaju oskudniji i dobivaju manje svijetlu boju. Ovo krvarenje prestaje nakon 6-8 tjedana.

Ali, ako je čak i nakon 2 tjedna iscjedak obilan kao neposredno nakon poroda, dobije oštar miris i postane gnojan, tada treba odmah kontaktirati liječnika. Takva komplikacija nakon poroda ne prolazi sama od sebe.

Može se pojaviti i suprotan problem: loš postporođajni iscjedak s kašnjenjem. Ne treba vam biti drago što je za vas sve završilo ranije nego za druge. Ova razlika u vremenu završetka pražnjenja može biti 1-2 tjedna, ali ne 4-5. Odsutnost iscjetka može ukazivati ​​na savijanje maternice. Problem bi trebao riješiti ginekolog.

2. Postporođajni endometritis - najčešća komplikacija nakon poroda kod žena. Endometritis je upala sluznice maternice. Najčešće se javlja zbog ulaska mikroba u maternicu. Njegove manifestacije mogu uznemiriti ženu već treći dan nakon poroda (teški endometritis), a mogu se pojaviti tek 5-12 dana (blagi endometritis). S takvom komplikacijom žena osjeća slabost, temperatura joj raste, a iscjedak dobiva gnojni miris. U ovom slučaju propisano je liječenje antibioticima.

Prevencija endometritisa je uklanjanje bilo kojeg zarazne bolesti prije poroda, a najbolje prije trudnoće.

3. Upala mokraćnog sustava. Može se pojaviti kao posljedica traume zbog nametanja opstetričkih pinceta, traume mokraćnog mjehura tijekom poroda, uvođenja katetera tijekom poroda. Na upalu mokraćnog sustava ukazuje nelagoda tijekom mokrenja dulje od 4 dana nakon poroda. Ako se pojavi takav problem, preporuča se piti više tekućine (usput, bit će tu ne baš slatkog soka od brusnice, koji ima dobar antimikrobni učinak na cijeli organizam), češće se prati i isprazniti mjehur svaka dva sata. Kada se odnosi na ginekologa, on se može ograničiti samo na takav tretman, ako nema ozbiljnih posljedica.

Prevencija

Dobra prevencija svih gore navedenih komplikacija nakon poroda je pridržavanje mjera osobne higijene posebnim redoslijedom:

• operite se čistom i hladnom vodom (ne hladnom) nakon svakog odlaska u toalet;
• mijenjajte higijenske uloške najmanje svaka 3 sata. Nemojte dopustiti da se čvrsto naliježu prvi tjedan.

4. Razdoblje oporavka nakon poroda može biti komplicirano mastitisom. Ova komplikacija nastaje zbog prodora stafilokoka u mliječnu žlijezdu. Prsa se zgušnjavaju i postaju vruća. Da biste izbjegli ovaj problem, važno je pridržavati se normi i higijene dojenja:

• pravilno prislonite bebu na grudi;
• izdajati preostalo mlijeko nakon svakog hranjenja;
• na vrijeme izliječite ispucale bradavice.

Dobra prevencija su zračne kupke 15 minuta nakon svakog hranjenja.

5. Peritonitis. Ovo je najčešća komplikacija nakon carskog reza. Postporođajni peritonitis može se pojaviti kada infekcija uđe u šav na maternici, s bolešću dodataka. Žena ima temperaturu, javlja se nadutost i bolovi u donjem dijelu. Ova postporođajna komplikacija liječi se kirurškim uklanjanjem uzročnika infekcije.

Komplikacije nakon epiduralne anestezije

Zasebno, vrijedi obratiti pozornost na komplikacije nakon anestezije poroda uz pomoć epiduralne anestezije. Do danas je ovo najsigurnija vrsta anestezije za porod, kako za majku tako i za fetus. Smatra se najučinkovitijim i najprikladnijim.

Metoda uključuje uvođenje lijekova kroz fleksibilni kateter u područje na razini 3-4 kralješka. Pozitivno je to što je žena potpuno pri svijesti i porod se odvija prirodnim putem.

Kod epiduralne anestezije može doći do komplikacija koje su povezane s intervencijom u ljudskom tijelu. Ishod i reakcija tijela na anesteziju ovisi o točnosti uvođenja igle i individualnim karakteristikama kralježnice.

Najčešće komplikacije su oštećenje ligamenata kralježnice i upala ovojnica leđne moždine. Popraćeni su bolovima u leđima, ponekad kršenjem osjetljivosti donjih ekstremiteta, glavoboljama.

Da, komplikacije nakon epiduralne anestezije se mogu liječiti, ali je nepoželjno zahtijevati anesteziju u nedostatku pokazatelja. Neka sami liječnici donesu tu odluku ako je zdravlje bebe ili vaše ugroženo.

Zapamtite da porođajna bol nije tako strašna. U većini slučajeva anesteziju je moguće izbjeći ako se 9 mjeseci postavite na pozitivan način i ne mislite da je porođaj bolan. Svi prolaze kroz ovo.

Odavno je poznato da je pozitivan stav pola uspjeha. A to se više nego ikad odnosi na trudnoću. Trudnoća je 9 mjeseci čekanja. Ove dane treba samo popuniti pozitivne emocije i misli o budućoj bebi. Da bi porod bio uspješan potrebno je:

• voditi Zdrav stil životaživot;
• ako je moguće, planirati porod;
• prilagodite se dobrom ishodu i izgledu zdravog djeteta;
• strogo pridržavati svih propisa ginekologa tijekom trudnoće, tijekom poroda i nakon rođenja djeteta.

Neka porod bude lak, a vi ćete imati zdravo dijete.

Ja volim!

Strah je potpuno opravdan, jer se nerijetko tijekom poroda žena mora suočiti s određenim komplikacijama. U ovom ćemo članku analizirati najčešće komplikacije tijekom poroda.

Pauze tijekom poroda

Puknuća tkiva tijekom poroda najčešća su komplikacija - tu mogu stradati međica, vagina, grlić maternice, ali i sama maternica. Poderotine mogu biti blage - male pukotine i ogrebotine koje uzrokuju malu nelagodu, ali brzo zacjeljuju bez operacije.

Rupture su rezultat liječničke intervencije, a ima i spontanih. Do spontanih ruptura najčešće dolazi zbog prebrzog poroda, kada se rodnica ne stigne sama otvoriti, a također i zbog preuske rodnice. Nasilne rupture nastaju zbog medicinske intervencije opstetričkim pincetama, vakuum ekstrakcijom i sl. Najčešće nasilne rupture nastaju upravo kada.

Kako spriječiti?

Mogu se spriječiti samo slabi lomovi u obliku pukotina i ogrebotina. Da biste to učinili, potrebno je pripremiti perineum tijekom trudnoće - raditi posebne vježbe, na primjer, napraviti laganu masažu biljnim uljima. Prehrana će također pomoći. veliki broj biljni proizvodi povećavaju elastičnost tkiva. Preporučljivo je naučiti pravilno disati i opuštati se - opušteni mišići manje se kidaju od poroda od napetih.

Tijekom poroda liječnik pazi u kakvom je stanju rodnica - ako ona počne bijeliti, onda se u njoj povećava pritisak, u tom slučaju liječnik će napraviti rez na međici (epiziotomiju). Rez će se kasnije zašiti i zacijelit će mnogo brže od višestrukih poderotina i ogrebotina.

Nasilne i spontane rupture teže prirode ne mogu se spriječiti. U tom slučaju liječnici stavljaju šavove u lokalnoj anesteziji.

Bez obzira na prirodu praznina, u sljedećih nekoliko dana nakon poroda žena neće moći sjediti jer se šavovi mogu razići.

Poremećaji rada

Dolazi do slabe i burne porodne aktivnosti, što može dovesti do određenih komplikacija.

Slaba porođajna aktivnost najčešće se nalazi kod prvorotkinja i karakterizirana je slabim i rijetkim kontrakcijama, zbog kojih se cerviks ne može potpuno otvoriti, što je posljedično moguće.

Naprotiv, burna radna aktivnost odvija se prebrzo, karakteriziraju je jake i česte kontrakcije. Najčešće se javlja kod višerotkinja. Brzi porođaj može dovesti do traumatizacije djeteta, fetalne hipoksije, perinealnih ruptura kod majke.

Što uraditi?

U slučaju slabe porođajne aktivnosti liječnici obično daju lijekove koji stimuliraju trudove. Ako lijekovi ne pomažu, propisuje se carski rez.

U slučaju nasilnog rada, liječnici daju lijekove koji smanjuju tonus maternice. Najčešće se radi epiduralna anestezija - anesteziolog ubrizgava lijekove protiv bolova u spinalni kanal, čime se kontrakcije maternice vraćaju u normalu.

Krvarenje

Može se dogoditi i tijekom poroda i u satima nakon poroda. Krvarenje prijeti i majci i djetetu. Uzroci krvarenja mogu biti miomi maternice, upalni procesi u maternici, hormonalni poremećaji, posteljica, ožiljci nakon prethodnog carskog reza itd.

Ako tijekom poroda dođe do krvarenja, trudnici se ugrađuje kateter s krvnim nadomjescima, a radi se i hitan carski rez.

Izgladnjivanje kisikom (hipoksija)

Tijekom poroda pupkovina se može omotati oko bebinog vrata, pupkovina može biti stegnuta, a može se i dogoditi - sve to može dovesti do hipoksije ploda, t.j. gladovanje kisikom. Također, uzrok hipoksije može biti prebrz i predug porod. U ovom slučaju jedini izlaz- operativni porod.

Sumirati

Porod je težak ispit za majku, kako fizički tako i psihički. Ali morate shvatiti da puno toga ovisi i o vama - sposobnost pravilnog disanja, opuštanje, moralna spremnost mogu vam pomoći da brzo i lako podnesete porod. Pokušajte se unaprijed pripremiti za ovaj značajan događaj i ne zaboravite raditi gimnastiku, ojačati unutarnje mišiće kako bi bilo manje komplikacija i proces oporavka tekao brzo.

Kraj trudnoće je porođaj - najvažnija faza u rađanju djeteta. Obično je tijelo već potpuno pripremljeno za trudove. Ali zbog individualnosti svakog ženskog sustava, ponekad se javljaju komplikacije. To može biti posljedica mnogih okolnosti, na primjer, prisutnost kroničnih bolesti ili teške trudnoće.

Komplikacije tijekom poroda

Ponekad liječnici već pretpostavljaju prisutnost komplikacija tijekom ili nakon poroda. To može biti zbog sljedećih okolnosti:

1. Toksikoza, koja se razvila kasnije nego obično.
2. Kronične patologije u trudnice, osobito organa kao što su jetra, bubrezi ili srce. Dijabetes je također opasan.
3. HIV infekcija kod žena.
4. Počeo prijevremeni trud, koji je počeo prije 37. tjedna.
5. Višeplodna trudnoća.

Sve ove okolnosti trebale bi potaknuti liječnike na pažljivo praćenje trudnice do samog poroda. Već u 37-38 tjednu pacijent se stavlja u bolnicu radi prevencije moguće komplikacije kao što je prijevremeni porod.

Ali postoje situacije kada liječnici ne mogu predvidjeti unaprijed određene komplikacije.

- patološko preliminarno razdoblje

Ovo razdoblje naziva se vrijeme kada se tijelo priprema za početak rada. Cerviks se omekšava. Tako će se lako istegnuti u vrijeme kontrakcija.

Ako preliminarno razdoblje teče dobro, tada žena ne osjeća jaku bol, a kontrakcije u vrijeme kontrakcije maternice nisu tako česte. Često se ovo razdoblje javlja noću. U tom se trenutku porodilja budi nakon što su počele učestale kontrakcije. Ako porodilja ima osjećaj straha i uzbuđenja, onda porođajne muke može biti bolno.

Pripremno razdoblje u normalnom stanju traje 7-8 sati, ali ponekad se to vrijeme značajno povećava. Liječnici takvo preliminarno razdoblje smatraju komplikacijom i često ga nazivaju patološkim. Njegove karakteristične značajke mogu poslužiti kao takve manifestacije tijela:

1. Kontrakcije su neredovite i iscrpljujuće, bolovi su prisutni ne samo noću, već i danju, dok trudovi ne započinju.
2. Kada se tijelo priprema za porod, u maternici se možda neće pojaviti karakteristične promjene, ona je jednako gusta i duga.
3. U preliminarnom razdoblju fetus ne pritišće izlaz u malu zdjelicu, to otkriva ginekolog tijekom pregleda.
4. Povećani ton maternice.
5. Kontrakcije u razdoblju pripreme za porod traju dugo.

Ove komplikacije mogu se liječiti lijekovima. Među njima:

1. Ljekoviti san.
2. Uzimanje analgetika.
3. Propisivanje sedativa.
4. Vitaminski kompleksi.
5. Antispazmodici.

Terapija traje oko 5 dana. Tada kontrakcije prestaju i nastavljaju se tek kada je maternica spremna za porod. Ako takvo liječenje ne donese rezultate, tada se izvodi operacija.

- slabost radne aktivnosti

Ponekad trudnica nema snage dovršiti porod. Ovo stanje se naziva slabost porođajne aktivnosti. Ono je primarno i sekundarno.

Kod primarno oslabljenog poroda treba napomenuti da se ovo stanje javlja na samom početku poroda. Postojeće kontrakcije su preslabe da bi izgurale bebu.

Sekundarna slabost se razvija kada, uz normalne jake kontrakcije na početku poroda, slabe prema kraju procesa.

Ovo stanje prijeti djetetu gladovanjem kisikom.

U trenutku pojave problema, liječnici primjenjuju hitnu pomoć liječenje lijekovima. Oksitocin se obično daje za poticanje trudova. Ako je postojao primarni generička slabost, tada se porodilji daje privremeni odmor.

Ako ništa drugo ne uspije, tada se radi carski rez.

- nasilna radna aktivnost

Stanje je upravo suprotno od gore opisanog. Porođaj se odvija brzo. Sve to prijeti prekidima u reproduktivnom sustavu žene i ozljedama djeteta.

Osobitu opasnost predstavlja mogućnost rano odvajanje posteljica.

Bez obzira na jaka bol u ovom trenutku, takva komplikacija dobro se podvrgava medicinskoj korekciji. Kao rezultat toga, tonus maternice se smanjuje, bol se smanjuje.

- ranije pucanje amnionske tekućine

Kada se cerviks otvori do kraja dolazi do izlijevanja amnionske tekućine. Nakon određenog vremena (najkasnije 18 sati) dolazi na svijet beba. Ako se ovo vrijeme odgodi, može doći do infekcije djeteta, prolapsa pupkovine ili olovke iz maternice. Ako je vodenjak izišao prije otvaranja grlića maternice, tada se stimulira porod ili se radi kirurško liječenje.

- prerano odvajanje posteljice

Ako vođenje poroda ide prema planu, onda bi abrupcija posteljice trebala početi nakon rođenja djeteta. Tek nakon rođenja posteljice porod se može smatrati završenim.

Ako je počelo preuranjeno ljuštenje posteljice, to može ukazivati ​​na jake kontrakcije ili probleme s zgrušavanjem krvi. Ako se ovaj proces ne spriječi na vrijeme, žena počinje krvariti, a fetus može doživjeti hipoksiju. Obično prerano odvajanje dovodi do kirurškog porođaja, odnosno carskog reza.

- provali žena

Ako su se pojavili mali praznine, onda se oni smatraju normom, nakon poroda, liječenje je propisano i sve prolazi u kratkom vremenu. Ali velike suze smatraju se komplikacijom, mogu se pojaviti zbog velike veličine fetusa, ili kao rezultat nasilnog rada.

Liječnici mogu predvidjeti takve praznine, pa se unaprijed napravi kirurški rez koji će se kasnije zašiti. Takav se rez zateže mnogo brže i lakše nego prirodni prekidi.

- uska zdjelica

Dijagnoza se postavlja ili neposredno prije poroda na zadnjem ultrazvuku ili već tijekom poroda. Razlozi za ovu dijagnozu su velika glava fetusa u odnosu na žensku zdjelicu. Moguće je i da je beba okrenuta tako da ne može proći kroz otvor zdjelice.

- hipoksija fetusa

Sa svakom kontrakcijom dijete osjeća kratkotrajni nedostatak kisika. Zbog toga se žena uči pravilno disati prije poroda, budući da tijekom tog procesa kisik slobodno dolazi do djeteta. Ponekad se javlja hipoksija fetusa, koja završava smrću djeteta. To se može dogoditi tijekom burnih trudova, kao posljedica gušenja zbog omotavanja pupkovine oko vrata, kao posljedica ranog odlijepljenja posteljice. U takvim okolnostima vrlo je važno na vrijeme spriječiti komplikacije.

- prenatalna trauma

Takva se ozljeda može dogoditi djetetu tijekom poroda. To se događa kao posljedica nasilne porođajne aktivnosti ili kada je počeo prijevremeni porod, kada se fetus još nije u potpunosti razvio, stoga se razlikuje po svojoj slabosti. Također, razlozi mogu biti nepravilan položaj glave tijekom prolaska otvora zdjelice ili pogrešne radnje opstetričara-ginekologa.

Postporođajne komplikacije

Nakon poroda, mogućnost komplikacija ovisit će o individualnim karakteristikama majčinog tijela. Takva prijetnja može biti prisutna 6-10 tjedana. To je razdoblje koje određuje vrijeme za oporavak i povratak prenatalnih pokazatelja. Ponekad je ovo razdoblje popraćeno pogoršanjem zdravlja.

Razlozi su takvi čimbenici:

1. Oslabljeni imunološki sustav.
2. Značajan gubitak krvi tijekom poroda.
3. Nedostatak vitamina i tanka krv.
4. Kirurška intervencija.
5. Rano ispuštanje vode.
6. Zdravstveni problemi tijekom nošenja djeteta.
7. Stvaranje pukotina u bradavicama.

U takvim okolnostima potrebno je na vrijeme posjetiti liječnika i ne odgađati ga, pokušavajući sami riješiti problem.

Sljedeće su moguće komplikacije za majku nakon rođenja djeteta.

- abnormalno krvarenje

Nakon poroda krvarenje je normalno nekoliko dana. Iscjedak je poput obilne menstruacije. 3-4 dana su jarko crvene boje. Nakon selekcije, nisu tako obilne i boja im nije tako svijetla. Do kraja 6-8 tjedana krvarenje prestaje.

Komplikacije uključuju postporođajno krvarenje:

1. Nakon 2 tjedna iscjedak je još uvijek obilan.
2. Imaju neugodan oštar miris.
3. Imaju gnojne mrlje.
4. Krvarenje, naprotiv, može biti slabo s odgodom, takav se iscjedak također smatra patološkim.
5. Obrada je završena 4-5 tjedana prije roka.

Nema iscjetka ako postoji zavoj maternice. Ovaj problem uklanja ginekolog.

- postporođajni endometritis

Ova se bolest može razviti iz sljedećih razloga:

1. Upalni proces u sluznici maternice (endometrija).
2. Na poremećaj maternice otjecanje krvi.
3. STD.
4. Prisutnost prekinutih trudnoća u prošlosti.
5. Upotreba slabo dezinficiranih instrumenata od strane ginekologa.
6. Nedostatak osobne higijene.

U ovom slučaju liječenje je obavezno, u teškim slučajevima provodi se u bolnici. Provodi se čišćenje, koje se naziva vakuum aspiracija. Obavezno provodite antibiotsku terapiju, pranje šupljine maternice i koriste se ljekoviti čepići.

Možda ćete morati prestati dojiti.

- upala urinarnog trakta

Ovo stanje se opaža u sljedećim slučajevima:

1. Upotreba opstetričkih pinceta.
2. Ozljeda mokraćnog mjehura tijekom poroda.
3. Korištenje katetera.

Ako nakon poroda nekoliko dana postoji nelagoda pri mokrenju, tada morate posjetiti liječnika. Sljedeće radnje neće biti suvišne:

1. Morate piti češće.
2. Perite se češće.

Takve će radnje pomoći ako je upala manja.

Čak i ako je sve u redu s mokraćnim sustavom, i dalje je potrebna pažljiva osobna higijena.

- peritonitis

Peritonitis nije neuobičajen nakon carskog reza. Može se dogoditi zbog prodora infekcije u područje šava na maternici ili upale dodataka. Znakovi bolesti mogu biti nadutost i bolovi u trbuhu, kao i povišena temperatura.

Jedini način da se riješite peritonitisa je operacija.

Zaključak

Sve ove komplikacije su prilično izliječive, glavna stvar je otkriti ih i eliminirati na vrijeme. Inače će dovesti do više teške posljedice, koji će se morati liječiti dugo i temeljito. Ne postoji uvijek garancija da će sve proći bez posljedica.

Posebno za- Elena Kichak