Какво да правим след спонтанен аборт. Непълен спонтанен аборт

Спонтанният аборт се нарича спонтанно прекъсване на бременността. Среща се при различни нарушенияв тялото на жената. Жена, която е имала такова нещастие, трябва да знае какво да прави след спонтанен аборт. В крайна сметка, преди планирането нова бременностТя трябва да премине през редица процедури. Компетентната диагноза, навременното откриване и лечение на тези заболявания, които пречат на нормалното протичане на бременността, ще помогнат за зачеването и издържането в бъдеще. здраво дете.

Лечение след спонтанен аборт

Лечението е насочено към предотвратяване на навлизането на инфекция в тялото и спиране на кървенето.

След кюретаж се предписват хемостатични лекарства за спиране на кървенето, лекарствапричиняващи контракции на матката. За профилактика инфекциозни заболяванияпредписани антибактериални средства.

Възстановяване след спонтанен аборт

Периодът на възстановяване след спонтанен аборт е 6-12 месеца. През този период не трябва да планирате втора бременност.

За да се предотврати бременността и да се възстановят хормоналните нива, жената трябва да приема контрацептиви. Квалифициран лекар ще ви помогне да ги вземете.

Жената трябва да избягва стреса, да се откаже от лошите навици, да се храни правилно и да приема витамини.

Тестове след спонтанен аборт

След спонтанен аборт женена двойказаслужава серия от тестове. В края на краищата, спонтанен аборт не винаги се случва по вина на жена, така че мъжете също трябва да бъдат изследвани.

Помислете за списъка с тестове, които трябва да се вземат след спонтанен аборт.

• Ултразвук на тазовите органи.
• Общ анализ на кръв и урина.
• Скрининг за полово предавани инфекции. И двамата съпрузи трябва да бъдат тампони за хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, цитомегаловирусна инфекция.
• Намазка върху флората.
• Хормонални анализи. Често причината за спонтанен аборт са хормонални нарушения, така че жената трябва да дари кръв за хормони (прогестерон, тестостерон и естроген).
• Тромбоеластограмата ще помогне за идентифициране на нарушена хемопоеза или окултно кървене. Необходимо е да се изследват следните показатели: INR, тромбиново време, фибриноген и протромбиново време.
• Изследване на човешки папиломен вирус. При откриване на този вирус е необходима консултация с онколог.
• Изследване на основните органи и системи.

Последици след спонтанен аборт

Ранният спонтанен аборт по правило не представлява сериозна заплаха за здравето на жената. Отрицателни последициможе да бъде със спонтанен аборт, причинен от народни средства. Голяма вероятност от развитие на възпалителен процес възниква, ако частици от плода останат в матката. В такива случаи си струва да се извърши кюретаж на маточната кухина и контролен ултразвук.

При късно кандидатстване за медицински грижислед спонтанен аборт може да се развие кървене или инфекциозен процес.

Като цяло, след спонтанен аборт, прогнозата е благоприятна. Ако следвате всички препоръки на лекаря, тогава не се колебайте: скоро бременността ви ще приключи с раждането на здраво дете.

Спонтанният аборт винаги е травма за една жена, особено ако се е случил в доста ранна възраст. дългосрочен. Въпреки това ще бъде изключително важно да се опитате да запазите самообладание, за да наблюдавате внимателно здравето си и да не пропуснете развитието на усложнения. Какво трябва да знаете за възможни проблемислед спонтанен аборт да ги минимизираме?

На първо място, припомняме, че спонтанният аборт се случва на ранни дати- до 12 седмици и по-късно - от 12 до 22 седмици. причини, предизвикване на спонтанен абортна тези дати също са различни. Ранните аборти най-често възникват поради нежизнеспособността на ембриона - причините за тях са генетични. Прекъсване на бременност за повече късен терминчесто възниква поради истмико-цервикална недостатъчност - слабост на шийката на матката, която не е в състояние да задържи плода вътре в матката. Друга причина е наличието на Rh конфликт между кръвта на майката и плода. За последствията от спонтанен аборт поради тази причина ще говорим малко по-късно.

Последици от спонтанен аборт

Какви последствия от спонтанен аборт може да очаква една жена зависи от няколко фактора:

• В колко часа е настъпил абортът;
• Имаше ли кюретаж на маточната кухина;
• Спазвала ли е жената ограниченията, поставени от лекаря;
• Получила ли е някакво лечение, предписано от нейния лекар?

Повечето опасни последицислед спонтанен аборт са възпалителни процесикоито могат да се развият в матката. Дори ако е извършено остъргване, съществува риск не всички частици гестационен сакса премахнати. В този случай ще е необходимо още едно изстъргване. Матката след спонтанен аборт постепенно се свива и се връща в нормалното си състояние - това е възстановяването на тялото. Обилното кървене в рамките на няколко дни след спонтанен аборт обаче трябва да предупреди жената - необходимо е незабавно посещение при лекар.

Кога може да настъпи нова бременност след спонтанен аборт? Този въпрос тревожи всички жени без изключение. Основното нещо, което трябва да запомните е, че спонтанният аборт е началото на нов менструален цикъл. Тоест на теория има шанс да забременеете веднага след прекъсването на бременността. Но в никакъв случай не трябва да се допуска това, тъй като дори краткият период на бременност е огромен хормонален скок за тялото и отнема време, докато хормоните се нормализират. Новата бременност веднага след спонтанен аборт увеличава риска от повторен спонтанен аборт.

Какви са шансовете да се провалите отново? Ако спонтанният аборт е бил първият, тогава е изключително малко вероятно ситуацията да се повтори. Спонтанен аборт се среща най-често здрави женикоито впоследствие раждат деца без проблеми. Необходимо е обаче да се прегледате преди нова бременност, което много жени пренебрегват. Но в този случай са възможни както проблеми със зачеването, така и нови спонтанни аборти - и това вече ще бъде значителен проблем.

Ако прекъсването е настъпило на по-късна дата, тогава шийката на матката след спонтанен аборт може да остане в спокойно състояние. Това не е противопоказание за повторна бременност, но лекарите трябва да са наясно с такъв проблем. В този случай те ще могат навреме да предотвратят заплахата от спонтанен аборт чрез инсталиране на акушерски разтоварващ песар или зашиване на шийката на матката.

Последиците от спонтанен аборт поради резус конфликт (когато майката резус отрицателен, а плодът е положителен), също са много сериозни. Факт е, че най-ниският риск от резус конфликт съществува само по време на първата бременност. По време на спонтанен аборт кръвта на майката и плода се смесва, следователно, при втора бременност с Rh-положителен плод, антителата на майката ще започнат да се произвеждат по-бързо. Това също не е причина за отчаяние - успешна бременност е напълно възможна, но ще се проведе под стриктното наблюдение на лекарите.

Така че планирането на нова бременност след спонтанен аборт трябва да бъде съзнателно и балансирано. Ако спонтанният аборт е настъпил поради генитални инфекции, и двамата партньори трябва да преминат лечение.

Възстановяване след спонтанен аборт

Жената трябва да следи своето благосъстояние, както и количеството и цвета на вагиналното течение. Обикновено изхвърлянето след спонтанен аборт продължава от 4 до 10 дни, те са с различна интензивност. Много е важно своевременно да се направи ултразвукова диагностика, за да се установи дали в матката са останали частици от феталното яйце. Ако изхвърлянето след спонтанен аборт е твърде обилно, ярко и жената се чувства слаба и неразположена, тя трябва да отиде на лекар възможно най-скоро, за да изключи кървене от матката. Това е животозастрашаващо състояние.

За да постигнете пълно възстановяване след спонтанен аборт, е изключително важно да следвате препоръките на лекаря: да откажете сексуална близост (обикновено за един месец) и да се предпазите поне 3 месеца. Много лекари смятат, че периодът на възстановяване отнема около 6 месеца.

Освен това през първия месец не трябва да се прегрява, включително да ходите на сауна, баня, да вземете гореща вана. Забранено е вдигането на тежести и спортуването. Тези препоръки трябва да се спазват, в противен случай последствията могат да бъдат непредвидими. 4.7 от 5 (24 гласа)

Трудно е да се намери жена, която да не иска дете. Рано или късно всяко момиче смята, че е време да роди своето бебе. Днес спонтанните аборти са много чести при жените. Трудно е да се каже точно защо това се случва.

Много жени смятат, че са напълно здрави и се ужасяват, когато бременността им рязко се прекъсне. Днес ще говорим за това как да забременеете след спонтанен аборт и кога да го направите.

Защо се случва спонтанен аборт?

Има много различни мнения по този въпрос. Някои гинеколози твърдят, че причината за това е екологията, лоши навици, много бърз и импулсивен начин на живот. Други са сигурни, че това е естествен подбор и това понякога се случва на мнозина.

Разбира се, ако вземете жена, която обича да пие, пуши и пренебрегва нормалния начин на живот, тогава тези обяснения са доста логични, но много често има ситуации, когато такава трагедия се случва в абсолютно здрава двойка и тогава малко хора могат да кажат защо с тях се случи това.

Какво очаква женското тяло след спонтанен аборт?

Разбира се, за всяко момиче това е много голям стрес. Да загубиш детето си е много трудно и най-важното е да дойдеш на себе си и да продължиш живота си. Разбрахме малко причината за спонтанния аборт, но основното не е защо се е случило, а какви са очакваните последствия след него.

Спонтанният аборт се счита за естествено припокриване на бременността, което се случва без медицинска намеса.

Въпреки точния период на спонтанен аборт, трябва да разберете, че това е огромен стрес за тялото, особено по отношение на хормоните. След като жената забременее, тялото й се променя напълно и при рязко прекъсване настъпват много големи промени, с които тялото е много трудно да се справи. Това ще засегне не само общо състояниездравето, но и върху работата на яйчниците.

Бременност след спонтанен аборт

Имах спонтанен аборт преди 2 месеца. Кога можете да забременеете отново?

Бременност след спонтанен аборт

Как да раждам след спонтанен аборт

как да забременеете след спонтанен аборт

Освен това, след спонтанен аборт, най-вероятно ще трябва да направите изстъргване, тъй като много често някои частици остават вътре в жената и ако не се почистят, това може да доведе до възпаление, което ще доведе до много сериозни последици. По време на остъргването лигавицата е повредена и това също е много лошо.

Също така си струва да се отбележи, че обикновено спонтанният аборт е придружен от обилно кървене и загубата на голямо количество кръв също не е добра. След такава загуба на кръв тялото също се нуждае от дълго време, за да се възстанови.

Кога можете да забременеете отново?

Мнозина се интересуват дали е възможно да забременеете след спонтанен аборт. Всъщност можете да забременеете буквално следващия месец, тъй като спонтанен аборт ще се счита за началото на следващия цикъл и след няколко седмици ще има овулация. Но въпреки това лекарите не препоръчват започване на оплождане веднага след спонтанен аборт.

Разбира се, много двойки смятат, че колкото по-бързо могат да забременеят отново, толкова по-бързо се сменят и забравят за настоящата ситуация. Но лекарите категорично не съветват да го правите. Ако погледнете от морална гледна точка, тогава, разбира се, ще бъде много по-лесно за една жена, но от физиологична гледна точка е обратното.

Ако след спонтанен аборт забременеете след три месеца, тогава в повечето случаи издържате здраво бебеи ражда безопасно. Но ако бременността настъпи веднага след спонтанен аборт, има много голяма вероятност спонтанният аборт да се повтори, така че не трябва да бързате. Тялото трябва да си почине, да се възстанови и едва след това си струва да планирате дете.

Много лекари твърдят, че колкото по-малко време е минало от спонтанен аборт, толкова по-голям е рискът той да се повтори. Честно казано, женското тяло се нуждае от една година, за да си почине напълно, така че най-идеалното решение е да планирате дете 12 месеца след спонтанния аборт.

Какви изследвания трябва да се направят след спонтанен аборт?

След като жената дойде на себе си, след случилото се, определено трябва да преминете медицински прегледза да разберете каква е причината за спонтанния аборт. Ако съществуващият проблем не бъде отстранен, ситуацията може да се повтори дори след 12 месеца.

На първо място, лекарите трябва да изпратят самия ембрион за изследване. Това е необходимо, за да се определи дали той е жизнеспособен. Също така по време на този преглед лекарите ще видят дали е имало някакви патологии и аномалии в ембриона от нормата.

След това жената ще трябва да се подложи на серия от тестове, които могат да покажат дали майката е имала някакви инфекции по време на бременността. Има някои инфекции, които причиняват спонтанен аборт и ако се открият в тялото на жената, трябва да се лекуват, за да не се повтори спонтанен аборт.

Също така много често причината за спонтанен аборт е недостатъчното количество хормони.

Следователно ще е необходимо да се подложат на няколко теста за полови хормони и в случай на неправилни показатели ще е необходимо да се коригира хормоналния фон на жената. Освен всички горепосочени прегледи ще е необходимо да се направи и ултразвуково изследване. Ултразвукът ще покаже дали жената има проблеми с матката и тръбите, ще може да се види дали има прегради в матката, както и ендометриални показатели.

Как да износим здраво бебе след спонтанен аборт?

След като една жена забременее отново, трябва да сте много внимателни от самото начало на бременността. Първо, желателно е напълно да се изключат всякакви физически упражнениявърху тялото. Всякакви стресови ситуации също могат да имат много пагубен ефект върху здравето на майката и детето. Необходимо е да отделите възможно най-много време свеж въздухи да бъде по-малко на места с голям брой хора, за да не вземе някоя зараза.

Освен това трябва много да внимавате за диетата си. Най-добре е да се откажете от вредните продукти, които влияят неблагоприятно на човешкото здраве, тъй като всичко, което майката яде, отива при детето. Трябва внимателно да проучите състава на всеки продукт и да избягвате онези продукти, които включват химикали, багрила, подобрители на вкуса. Цялата диета на бременната жена трябва да бъде правилно балансирана и да има достатъчно количество витамини както за майката, така и за бебето. Също така си струва да следите калориите, за да не натрупате наднормено тегло.

Много е важно след спонтанен аборт да сте готови за нова бременност и това важи не само физическо здраве. Не се страхувайте, че ситуацията ще се повтори и ще загубите детето. Напротив, опитайте се да мислите само за доброто и се наслаждавайте на всеки ден от бременността. Бебето усеща всичко, което майката чувства, затова се радвайте и се усмихвайте повече.

Спонтанен абортв 1 триместър на бременността - това е внезапно прекъсване на бременността, което е придружено от болка и кървене. В много случаи състоянието застрашава живота на жената, така че е необходимо своевременното му лечение.

Честота на поява

Ранният спонтанен аборт се среща при 10-25% от всички диагностицирани бременности. Понякога една жена дори не знае за състоянието си или наскоро е била диагностицирана с бременност. Според някои доклади до 75% от бременностите завършват ранно прекъсване, а заболяването протича неразпознато, придружено от освобождаване на лигавицата по време на следващата менструация. За да се предотврати спонтанен аборт, е необходимо да се подготвите за бременност, да я планирате, предварително да изследвате репродуктивната система на жената и нейния партньор и да лекувате съществуващите заболявания.

Вероятността от патология се увеличава с всеки следващ такъв случай. След първи спонтанен аборт - с 15%, а след два - с 30%. Това важи особено за жени, които не са родили здраво дете. Тежки последствияНа първо място, рискът от загуба на бременност след три последователни аборта е до 45%, така че прегледът и лечението са изключително необходими след втория епизод.

Повечето голям бройпрекъсването настъпва през първите 12-13 седмици от бременността.

причини

Отговорът на въпроса защо възниква спонтанен аборт понякога остава неясен. Смята се, че половината от случаите са свързани с генетични мутации, водещи до нежизнеспособност на плода.

Причини за спонтанен аборт в ранна бременност:

• генетични аномалии, които са наследени или възникват спонтанно (анеуплоидия, тризомия, монозомия, по-специално синдром на Търнър, три- и тетраплоидия, родителски хромозомни аномалии) - 50% от случаите;
• имунни процеси (антифосфолипиден синдром) - 20% от случаите, въпреки че тази патология по-често причинява спонтанен аборт на по-късен етап от бременността;
• аномалии в развитието (прегради) или тумори (доброкачествени - лейомиоми, полипи - или злокачествени) или;
• неблагоприятни външни фактори (излагане на йонизиращо лъчение, изпарения от боя, бензин, химикали на работното място и у дома) - до 10% от случаите;
• ендокринни заболявания: лошо контролирани диабет, автоимунен тиреоидит, недостатъчност на лутеалната фаза на фоликула;
• хематологични заболявания, които причиняват микротромбоза в съдовете на хориона (дисфибриногенемия, дефицит на фактор XIII, вродена хипофибриногенемия, афибриногенемия, сърповидноклетъчна анемия);
• заболявания на майката - синдром на Марфан, синдром на Ehlers-Danlos, хомоцистинурия, еластичен псевдоксантом.

В повечето случаи това е комбинация от няколко причини.

Какво може да причини спонтанен аборт:

• сексуални инфекции (рядко водят до аборт);
• механичен фактор - (по-често причинява спонтанен аборт през 2-ри триместър);
• остри инфекции;
• хронично бъбречно заболяване или на сърдечно-съдовата системапри майката;
• пушене, пиене на алкохол, кофеин или наркотици;
• стрес и усилени упражнения.

Всички тези състояния могат да доведат до смъртта на феталното яйце и изхвърлянето му от матката. Понякога жизнеспособен ембрион също се отстранява поради повишени контракции на миометриума.

Ранният спонтанен аборт след IVF често се предизвиква от пропусната бременност и последващо отхвърляне на нежизнеспособен ембрион. В същото време честотата на спонтанните аборти достига 30%, а ако жената вече е над 40 години, патологията се развива още по-често.

Честотата на спонтанните аборти зависи от възрастта на жената:

• пациентите на възраст под 35 години имат 15% риск;
• 35-45 години - от 20 до 35%;
• над 45% години - 50%.

Има заболявания, които във всички случаи завършват със спонтанно прекъсване на бременността:

1. . Ембрионът не се имплантира в стената на матката, а в тръбата, шийката на матката или коремната кухина. Резултатът е болезнени спазми и кървене, напомнящи симптомите на спонтанен аборт. Въпреки това са възможни по-сериозни усложнения, по-специално разкъсване на фалопиевата тръба. Ето защо, в случай на кърваво изпускане от влагалището, във всеки случай е необходима консултация с гинеколог.
2. Моларна бременност. Ако има хромозомни аномалии в яйцеклетката, след оплождането тя може да се имплантира в стената на ендометриума. Въпреки факта, че не се развива пълноценен плод, нивата на хормоните на жената се повишават, може да има ранни признацибременност. Това състояние винаги завършва със спонтанен аборт.

Симптоми

Заболяването започва на фона на признаци на нормална бременност. Възможни са гадене, перверзия на вкуса, повишено обоняние. Отбелязано е.

На този фон в ранните етапи на бременността внезапно се появяват признаци на спонтанен аборт:

• силна спазматична болка в долната част на корема;
• кървене от влагалището различни степенитежест - от размазващо течение до ранни стадиидо интензивна загуба на кръв по време на аборт в хода.

Вагинално кървене се наблюдава в 25% от случаите спонтанен аборт. Такива селекции не винаги означават, че е започнало прекъсване.

Болка в долната част на корема може да се появи по време на имплантиране на яйцеклетка, но по време на спонтанен аборт те имат различен характер - постоянна, болезнена, изтощителна жена. Техният интензитет е по-силен, отколкото при нормална менструация. Болката в гърба е често срещан симптом на аборт.

В зависимост от местоположението на феталното яйце се разграничават следните етапи на патологичното състояние:

• спонтанен аборт, който е започнал;
• аборт "в ход";
• непълен спонтанен аборт;
• пълен аборт.

Състоянието на пациента често е задоволително, но може да достигне до по-тежка степен. Отбелязва се бледност на кожата, ускорен пулс. Коремът е мек при палпация, болезнен в долните части. При значителна загуба на кръв симптомите на спонтанен аборт включват замаяност, ниско кръвно налягане, слабост и припадък.

Когато прекъсването на бременността е започнало, вече не е възможно да се спре този процес. Ето защо, с първоначалните признаци на заплашващ спонтанен аборт, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

етапи

Спонтанният спонтанен аборт на ранен етап се диагностицира предимно според данните от гинекологичен преглед.

С началото на аборта ембрионът и неговите мембрани частично се ексфолират от стената на матката. стани кървави въпроси, матката започва да се свива, което причинява болка в корема. Гълтачът е открехнат, шията е скъсена.

По време на аборт по време на курса ембрионът е напълно отделен от ендометриума и се намира зад вътрешния отвор на цервикалния канал или вече в неговия лумен. Характеризира се с обилно кървене и силна болкав стомаха. Шийката на матката е отворена и преминава през пръст.

Как възниква ранен спонтанен аборт?

При непълен аборт ембрионът вече не е в маточната кухина, така че спазмите и кървенето отшумяват. Част от хориона и децидуата обаче остават в матката. Шийката на матката постепенно придобива нормална еластичност, фаринкса остава открехнат.

След експулсирането на всички части на плода се говори за пълен аборт. Това състояние е рядко. След почистване на маточната кухина тя се свива, придобива нормална форма и размер, кървенето и болката спират.

Как изглежда ранен спонтанен аборт?

Това е кървав съсирек от тъкани, състоящ се от мембрани и самото фетално яйце. Понякога такъв аборт прилича на болезнени периоди с освобождаване на големи фрагменти от ендометриума, например с. Е, ако такъв фрагмент може да бъде спасен. Понякога има нужда от допълнителни лабораторни изследвания.

Усложнения

В резултат на спонтанен аборт на ранен етап могат да възникнат следните неблагоприятни последици:

1. Постхеморагична анемия, причинена от загуба на кръв и проявена постоянна слабост, бледност, виене на свят.
2. това се случва, когато инфекциозни патогени навлизат във вътрешната повърхност на матката и се придружава от висока температура, коремна болка, вагинално течение, влошаване на общото състояние.
3. Плацентарен полип - остатък от тъкан на феталното яйце с недостатъчно хирургично лечение, което може да причини тежко кървене.

Диагностика

При съмнение за патологично състояние се извършва гинекологичен преглед и се предписват кръвни изследвания. Има леко понижение на нивата на хемоглобина и хематокрита, леко повишаване на броя на левкоцитите и ESR.

За надеждно определяне на ранен спонтанен аборт се използва трансвагинален ултразвук. Използва се за определяне на:

• оплодена яйцеклетка, ембрион;
• локализация на хориона;
• ембрионален сърдечен ритъм;
• отделяне на хориона;
• признаци на натрупване на кръв между хориона и стената на матката.

Трансвагинален ултразвуков преглед

Нивото на hCG след ранен спонтанен аборт бързо намалява. След няколко дни е възможно краткотрайното му повишаване, но след месец количеството на това вещество в кръвта става нормално. Чрез повишено количество hCG в кръвта при липса на фетално яйце в гениталния тракт на жената може да се разпознае ретроспективно прекъсната бременност.

Задължително диференциална диагнозас полип на цервикалния канал и зараждащ се.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се установят точните причини за спонтанен аборт:

1. Анализ на хромозомния набор от родители, фамилна анамнеза за генетични аномалии, хромозомен материал на аборт при повтарящ се спонтанен аборт.
2. Определяне на признаци на антифосфолипиден синдром с анализ на антикардиолипинови антитела, лупусен антикоагулант и антитела към бета-2-гликопротеин.
3. Образни методи за диагностика на аномалии в развитието на матката:, сонохистерография,.

Диагнозата на антифосфолипиден синдром с повтарящ се спонтанен аборт се основава на наличието на поне един клиничен и един лабораторен критерий.

Клинични критерии:

• съдова тромбоза (артерии или вени);
• 3 или повече последователни необясними аборта;
• 1 или повече случаи на необяснима смърт на плода след 10-та седмица от бременността;
• 1 или повече случаи преждевременно раждане(преди 34 седмици), свързани с тежка прееклампсия или плацентарна недостатъчност.

Лабораторни критерии:

• антикардиолипинови антитела: IgG и/или IgM се откриват в среден или висок титър поне два пъти в рамките на 6 седмици;
• удължено фосфолипид-зависимо време на коагулация при скринингови тестове;
• невъзможност за нормализиране на тестовете за коагулация на кръвта с плазма, лишена от тромбоцити;
• нормализиране на коагулацията с добавяне на фосфолипиди;
• изключване на други нарушения на кръвосъсирването.

Лечение

Целта на лечението е да се отстранят остатъците от ембриона от матката и да се спре кървенето. Следователно лечението след ранен спонтанен аборт е комплексно и включва медикаменти и хирургична интервенция.

Необходимо ли е почистване след спонтанен аборт?

Кюретажът на стените на матката се извършва във всички случаи на заболяването, с изключение на пълния аборт, който е изключително рядък.

Медицинска терапия

На всеки етап от спонтанния аборт се предписват лекарства, които намаляват матката и спират кървенето, както и антибиотици и противогъбични лекарства:

• Окситоцин интрамускулно или интравенозно капково;
• Etamzilat интрамускулно;
• антибиотици (амоксицилин, цефазолин, метронидазол) в комбинация с противогъбични средства (флуконазол).

Лекарства, използвани при лечението на ранен спонтанен аборт

Хирургическа интервенция

Извършва се с непълен аборт, аборт в ход, спонтанен аборт, който е започнал с тежко кървене. Целта е да се почисти матката от остатъците от ембриона и да се спре кървенето. Операцията се извършва под анестезия. Обикновено състоянието на пациента изисква спешна помощ, така че се използва интравенозна анестезия. Осигурява пълна анестезия и липса на съзнание на пациента.

Етапи на хирургическа интервенция:

1. Сондиране на маточната кухина за определяне на правилната посока на въвеждане на инструменти и предотвратяване на перфорация на матката.
2. Ексфолиране на феталното яйце с кюрета.
3. Отстраняването му през цервикалния канал с аборт.

По време на отстраняването на феталното яйце кървенето се увеличава поради увреждане на съдовете на хориона, но след като стените са напълно почистени, то спира. Ако се развие атонично кървене и матката не се свива под въздействието на окситоцин и други лекарства, се поставя въпросът за нейното отстраняване.

Ако пациентката е хоспитализирана вече с пълен аборт, операцията не се извършва.

Възстановителният период след спонтанен аборт е 10 дни.

Възстановяване

Периодът на рехабилитация зависи от това колко дълго е възникнала патологията. Могат да се появят следните симптоми:

• кървене от влагалището, напомнящо за менструация;
• болка в долната част на корема;
• дискомфорт и подуване на млечните жлези.

Менструацията след спонтанен аборт обикновено идва след 3-6 седмици. След възстановяване на цикъла жената може да забременее, но все пак е необходимо да се предпази известно време, за да възстанови напълно здравето си.

Една жена може да възстанови своята физическа и сексуална активност, когато почувства, че има достатъчно сили за това. Тук трябва да се съсредоточите върху вашето благополучие и да не правите нищо „чрез сила“. Важно е да се даде време на тялото да се възстанови физически и емоционално. Не се препоръчва полов акт в продължение на 2 седмици, за да се избегне инфекция в матката.

Обикновено след ранен спонтанен аборт емоционалното състояние страда повече от физическото. Има нарушения на съня, загуба на апетит, тревожност, загуба на сила. Пациентът често плаче, не вижда смисъла на живота. Без навременна помощ това състояние може да причини продължителна депресия.

Допълнително наблюдение

Какво да правим след боледуване? Една жена трябва да бъде прегледана, за да се изяснят причините за спонтанен аборт:

• тестове за сексуални инфекции;
• изключване на антифосфолипиден синдром;
• изследване на хормоналния фон в зависимост от фазите на цикъла;
• Ултразвук на матката и яйчниците.

Тези изследвания се провеждат 2 месеца след прекъсване на бременността.

В зависимост от откритата причина, тя се елиминира. Бременност след спонтанен аборт се препоръчва не по-рано от шест месеца след добра подготовка за това.

Ако се докаже, че причината за патологията е генетична аномалия, на двойката е показана консултация с генетик, а в трудни случаи - предимплантационна генетична диагностика.

При антифосфолипиден синдромПредписва се комплексно лечение, включващо:

• подкожно приложение на хепарин;
• ниска доза аспирин;
• Преднизолон;
• имуноглобулини.

При аномалии в развитието на матката е възможна хирургична корекция на дефекти, при миома - отстраняване на възела (консервативно).

Ако възрастта на пациентката с повтарящ се спонтанен аборт е 35 години или повече, по време на последваща бременност й се предлага или хорионна биопсия за откриване на генетични аномалии.

При 85% от жените, които са имали това заболяване, има повторение нормална бременност. Само 1-2% имат повтарящи се случаи, което обикновено се свързва с имунни причини.

Предотвратяване

Не всички спонтанни аборти могат да бъдат предотвратени. Присъствието на последното в историята обаче не означава безплодие в бъдеще. Само малка част от пациентите имат 2 или повече случая на патология, разбира се, при правилно лечение.

Как да избегнете спонтанен аборт в ранна бременност:

1. Откажете пушенето, употребата на алкохол и наркотици.
2. Останете физически активни, за да поддържате добро снабдяване на плода с кръв и кислород.
3. Поддържайте правилното тегло.
4. Ограничете кофеина до 200 mg на ден (1 чаша) или по-малко.
5. Вземете специални витамини, за да се подготвите за бременност, а след това и за бременни жени.
6. Хранете се балансирано достатъчнозеленчуци и плодове.
7. Редовно посещавайте лекар.

В повечето случаи обаче това заболяване не може да бъде предотвратено.

Ранният спонтанен аборт е доста често срещано състояние, обикновено свързано с генетично обусловена нежизнеспособност на плода. По-рядко възниква под въздействието на различни вътрешни и външни фактори. Състоянието е съпроводено с болка и кървене. В повечето случаи е необходима хирургична интервенция (), последвана от изследване и установяване на причините.

Загубата на дете винаги е мъка за родителите му, дори ако то току-що е започнало да расте и да се развива в корема на майка си.

Спонтанен аборт или спонтанен аборт, тъй като абортът, за съжаление, е доста често срещано явление и като се има предвид, че статистиката потвърждава само случаи със записани бременности, цифрата може да бъде напълно плашеща.

Много жени не могат да се справят с болката след случилото се, преживяват сериозна психологическа травма. Обвинявайки себе си за тази трагедия, те патологично се страхуват да не забременеят отново.

Спонтанният аборт обаче не е присъда за спонтанен аборт или диагноза за безплодие. Това означава, че определено ще можете да издържите и да родите дете, но трябва внимателно да се подготвите за това.

Някои, опитвайки се бързо да забравят случилата се скръб, се опитват незабавно да забременеят отново, като правят различни активни опити да заченат бебе. Но лекарите категорично предупреждават, че не трябва да бързате с това.

Факт е, че спонтанният аборт ви служи като определен сигнал, който показва наличието на някакви неблагоприятни процеси във вашето тяло (също и в тялото на партньора).

Бъдете подготвени за факта, че спонтанен аборт ще доведе до различни усложнения или негативни последици:

• силна промяна в хормоналните нива;
• анемия или поради голяма загуба на кръв;
• възможно увреждане на лигавицата, ако е извършен кюретаж (тогава е много трудно да се зачене с наранен ендометриум);
• възпалителни процеси;
• психологическа травма (може да се нуждаете от квалифицирана помощ от психолог).

През това време ще успеете да станете по-силни, както физически, така и психически, плюс – фундаментално.

Такава тактика ще ви даде възможност да се предпазите от всички възможни рискове или неблагоприятни фактори, които могат да повлияят на здравето и развитието на детето. Така че можете спокойно да издържите и да го родите.

Характеристики на подготовката за бременност след ранен или късен спонтанен аборт

Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, за да ви предпише подходящ методконтрацепция. Това ще помогне да се избегнат ненужни изненади, както и да се решат някои хормонални проблеми.

Освен това, след като си починете, вашата репродуктивна система ще може да работи продуктивно по-късно. Най-добър вариантв този случай ще станат орални контрацептиви.

Само лекар може да ви помогне да идентифицирате и премахнете възможни причини, според която е настъпил спонтанен аборт. Едва след откриването им ще бъде възможно да се състави по-нататъшен план за действие.

• Посетете генетик и си направете кариотип.

Много често поради строг "естествен подбор". Тоест, ако плодът има някакви генетични нарушения, дефекти или дефекти, които са несъвместими с живота, тогава той просто умира и настъпва спонтанен аборт.

За да изключите тази причина, направете генетично изследване на абортивния материал (ако е възможно, разбира се).

Също така определено трябва да посетите генетик и да преминете необходимите тестове (взети от двамата партньори за изследване на кариотипите).

• Изследвайте се за репродуктивни хормони и хормони на щитовидната жлеза.

Друга сериозна причина за спонтанен аборт може да бъде хормонален дисбаланс. Факт е, че както зачеването, така и раждането на дете се влияят от различни хормони, които се произвеждат от вашите надбъбречни жлези, щитовидната жлеза, хипофизна жлеза и др.

Липсата или излишъкът от тези хормони може да повлияе неблагоприятно на тялото, включително да причини спонтанен аборт. За да разберете дали има нарушения в хормоналния фон, ще трябва да дарите кръв за анализ.

• Консултирайте се с имунолог.

Преминете всички необходими прегледиза да получите обща картина на вашето здраве (това се отнася и за двамата съпрузи). За да направите това, ще е необходимо да се проведе изследване на имунния статус (ако има съмнение за отхвърляне имунна системамайки), идентифицират възможни скрити или хронични заболявания, инфекции, възпалителни процеси.

Редица анализи и изследвания не са напразни, защото след като сте били лекувани за заболявания преди бременността, можете да се предпазите от последващото им обостряне и отрицателен (разрушителен) ефект върху детето.

В допълнение, приемането на лекарства е силно нежелателно по време на бременност (особено в ранните етапи), тъй като лекарствата също могат да провокират развитието на определени аномалии в плода и да доведат до неговата смърт.

• Направете гинекологичен преглед.

Жените определено трябва да преминат през втори ултразвук, сонохистерография и хистероскопия на етапа на планиране. Тези процедури ще помогнат да се даде обективна оценка на състоянието на матката и да се определи дали има някакви проблеми или патологии:

• забележите адхезивни процеси в тялото;
• определяне на анормалната структура на матката (двурога матка, седловидна матка);
• помислете за деформации на неговата кухина;
• идентифицирайте наличието на дялове;
• откриват наличието на заболявания както в ендометриума, така и в миометриума.
• Често шийката на матката е наранена след аборт или операция на гениталиите, така че се развива. тази патология е обща кауза.

Трябва внимателно да разгледате всички изследвания, за да разберете защо плодът не може да имплантира и да се храни нормално.

Мъжете също трябва да играят активна роля: въпреки че съпругата ще го понесе, те ще трябва да заченат здраво бебе заедно. Отделни анализи за мъже, в допълнение към всички общи и задължителни, са подробни изследвания на семето.

Най-простият и най-често срещаният от тях е обичайната спермограма. С негова помощ лекарят ще може да прецени колко жизнеспособни са сперматозоидите на мъжа, както и другите им характеристики.

Ако тези резултати не са достатъчни, тогава те се изпращат за допълнителни изследвания: MAR тест и морфология на Крюгер. Последните са по-дълбоки и подробни анализи, което ви позволява да проучите по-добре проблема и да намерите най-доброто решение за него.

Всеки случай е абсолютно индивидуален и всички рискови фактори могат да бъдат изключени само след подробни изследвания.

Ако по време на това се установят някакви заболявания, инфекции или други проблеми, ще трябва да се подложите на подходящо лечение, корекция или превантивна терапия, преди да опитате отново да забременеете.

Внимателната подготовка и търпението ще ви позволят да запазите нова дългоочаквана бременност.

Да живееш

Възможно е обаче да не откриете нищо сериозно или изискващо намеса.

Като бъдещи родители трябва да се отнасяте сериозно към здравето си:

• водят правилния начин на живот
• спазвайте режима
• яжте питателна и балансирана диета,
• - лекарят определено ще ви ги предпише,
• откажете се от лошите навици, спортувайте, следвайте инструкциите на лекаря и т.н.

Уверете се, че сте емоционално готови да забременеете отново. За да направите това, трябва да се отървете от страхове, стрес, нервни сътресения. Възстановете баланса в тялото си и в никакъв случай не оставяйте процеса да се развие.

След подходяща правилна подготовка определено ще успеете и следващата бременност ще завърши с щастлив изход - раждането на малко чудо.