Как да разберете дали сте имали спонтанен аборт. Хромозомни аномалии на плода. Ранна диагностика на спонтанен аборт

През първите седмици от бременността може да се случи спонтанен аборт, но жената може да не знае, че е бременна. Спонтанният аборт е сериозен стрес за хормоналната и имунната система на женското тяло. Неуспехът на бременността (спонтанен аборт) преди забавянето на менструалния цикъл обикновено се дължи на нарушение на процеса на имплантиране на ембрионални клетки в ендометриалната кухина в самото начало на бременността. Менструацията с такъв провал настъпва с леко закъснение или навреме, така че е трудно за жената да разбере дали е имало спонтанен аборт. В същото време жената най-често приема всички признаци на бременност, които вече могат да се появят като симптоми на обикновен предменструален синдром. Никой не знае точно колко често се случват спонтанни аборти през първата или втората седмица от бременността. Независимо дали е имало спонтанен аборт, някои симптоми все още могат да бъдат определени.

Признаци на спонтанен аборт на 2 седмици от бременността

За да разберете дали е имало спонтанен аборт в ранна бременност, трябва внимателно да слушате тялото си. При много жени спонтанният аборт е придружен от обилно менструално течение с кръвни съсиреци. Понякога в тях можете да видите отделни фрагменти от перлено сиво плодово яйце.

Кръвта след спонтанен аборт в самото начало обикновено има кафеникав оттенък. С повишено кървене кървави въпросипридобиват ярък ален цвят. Кървенето по време на спонтанен аборт може да бъде умерено или много интензивно.

Кръвта след спонтанен аборт може да се открои една до две седмици. При продължително кървене е наложителна консултация с лекар, за да може да се запази бременността.

За да разберете дали е имало спонтанен аборт, ще помогне кръвен тест. Нивото на hCG в кръвната плазма остава високо още десет дни след спонтанния аборт. Дефинирайте ниво на hCGу дома, можете да използвате обичайния тест. Дори едва забележима втора лента може да означава, че е имало бременност.

Измерване базална телесна температураТова също ще помогне да се определи дали сте имали спонтанен аборт. Чест признак на спонтанен аборт през 2-та седмица от бременността е намаляването на базалната температура до нормалната.

Прекъсването на бременността може да бъде придружено от синдром на болка. Болката може да се появи и да изчезне отново. При спонтанен аборт болката най-често обхваща корема и гърба.

Въпреки това е невъзможно да се определи точно дали е имало спонтанен аборт, само чрез болезнени усещания. Всъщност в някои случаи отхвърлянето на плода става напълно безболезнено.

Основните етапи на спонтанен аборт

Лекарите разграничават няколко етапа на спонтанен аборт. На първия етап най-често се появяват болки в корема и долната част на гърба. Малко по-късно може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт. Ако на този етап кандидатствате за медицински грижии своевременно да разберете дали е имало спонтанен аборт, тогава в повечето случаи бременността може да бъде запазена.

Във втория етап на спонтанен аборт болката може да бъде спазми. Появява се тежък световъртежи слабост. Въпреки това, дори и на този етап от спонтанен аборт, бременността може да бъде спасена. Навременното предписано хормонално лечение ще помогне да се елиминира факторът, който провокира спонтанен аборт.

На следващия етап на спонтанен аборт силната болка е придружена от значително кървене. На този етап оплодената яйцеклетка умира и вече не е възможно да продължи бременността. В медицината е известно и явлението непълен спонтанен аборт, когато феталното яйце напуска маточната кухина не изцяло, а на отделни части.

На последния етап от аборта феталното яйце се отхвърля напълно от маточната кухина. Матката се свива и постепенно възстановява първоначалния си размер. За да сте сигурни дали спонтанният аборт е бил пълен, е необходимо да се извърши ехография. Наистина понякога феталното яйце умира, но остава в маточната кухина. Всички симптоми на бременност при жената изчезват, но в същото време здравословното състояние се влошава (замразена бременност). В този случай за премахване гестационен сакприбягват до кюретаж на маточната кухина.

Кюретажът трябва да се извърши своевременно, за да се предотврати възпалението на придатъците и развитието на ендометрит. В крайна сметка такива усложнения могат да доведат до нарушена функция на яйчниците и по-нататъшно развитие на безплодие.

Видео от YouTube по темата на статията:

Всяка пета бременност завършва със спонтанен аборт; над 80% от спонтанните аборти се случват през първите 3 месеца от бременността. Реалният им брой обаче може да бъде подценен, тъй като повечето се срещат на ранни датикогато бременността все още не е диагностицирана. Без значение кога се случва спонтанният аборт, може да почувствате шок, отчаяние и гняв. Рязкото намаляване на естрогена може да причини спад в настроението, въпреки че повечето жени изпадат в депресия без него. Най-добри приятелиили дори членовете на семейството понякога наричат случилото се като „лош период“ или „бременност, която не е трябвало да бъде“, което само увеличава скръбта ви. Много жени изпитват вина, мислейки, че нещо нередно е причината за спонтанния аборт. Ами ако е заради тежестите, които сте вдигали във фитнеса? Заради компютъра на работа? Или заради чаша вино на вечеря? Не. Не забравяйте, че по-голямата част от спонтанните аборти се дължат на хромозомни аномалии. Само малка част от жените (4%) с анамнеза за повече от един спонтанен аборт страдат от някакъв вид заболяване, което изисква диагностика и лечение. Важно е да намерим морална подкрепа след случилото се. Дайте си време да преминете през всичките 4 етапа на скръб – отричане, гняв, депресия и приемане – преди да опитате да заченете отново. Разберете, че това е болест и споделете болката си с някой, на когото имате доверие. Вашият партньор скърби за загубата също като вас, сега е моментът да се подкрепите. И накрая, не забравяйте, че в повечето случаи дори жени, които са имали спонтанни аборти, имат здрави деца в бъдеще.

Класификация на спонтанния аборт

Спонтанните аборти могат да бъдат класифицирани по много начини.

От практически интерес са класификациите, базирани на разликите в гестационната възраст, степента на спонтанен аборт (патогенетичен признак) и клиничното протичане.

Различават се спонтанни аборти:

По гестационна възраст: а) рано - през първите 12-16 седмици от бременността, б) късно - на 16-28 седмици от бременността.
Според степента на развитие: а) застрашаващо, б) започващо, в) в ход, г) незавършено, д) пълно, е) неуспешно. Ако спонтанните аборти се повтарят в последователни бременности, те говорят за обичаен спонтанен аборт.
Според клиничното протичане: а) неинфектирани (нефебрилни), б) инфектирани (фебрилни).

В основата патогенезаСпонтанният аборт може да бъде първичната смърт на феталното яйце по време на токсикоза на бременността, остри и хронични инфекции, кистозна бенка и др. В такива случаи обикновено настъпват реактивни промени в тялото на бременна жена, което води до контракции на матката, последвано от експулсиране мъртвото фетално яйце. В други случаи рефлексните маточни контракции се появяват първично и предшестват смъртта на феталното яйце (вторична смърт на феталното яйце), което се дължи на нарушение на връзката между феталното яйце и тялото на майката поради отделяне на плацентата от нейната. легло. И накрая, двата фактора, т.е. контракциите на матката и смъртта на яйцеклетката, могат да се наблюдават едновременно.

До 4 седмици от бременността феталното яйце е все още толкова малко, че заема незначително място в общата маса на падащата черупка. Контракциите на матката от нейната кухина могат напълно или частично да премахнат падащата черупка. Ако тази част от мембраната, в която е имплантирано яйцеклетката, се отстрани от маточната кухина, настъпва спонтанен аборт, който бременната жена или изобщо не забелязва, или го приема за тежко менструално кървене. При отстраняване на част от падащата черупка, която не съдържа фетално яйце, яйцето, след спиране на контракциите, може да продължи развитието си. В такива случаи леко кървене от бременната матка може дори да се обърка с менструация, особено след като понякога се появява малко количество секрет, подобно на менструация, през първия месец на бременността. По-нататъшното наблюдение на бременната разкрива истинската картина.

Ако маточните контракции предшестват смъртта на феталното яйце и причиняват отделянето му от леглото в областта decidua basalis, където има богата съдова система, има кратко, но тежко кървене, бързо кървене на пациента, особено ако половината или рионът е ексфолиран.

Колкото по-близо до вътрешния отвор на матката се имплантира яйцеклетката, толкова по-силно е кървенето. Това се обяснява с по-ниската контрактилност на провлака на матката в сравнение с тялото му.
Понякога феталното яйце на ранните етапи на бременността се ексфолира изцяло и, след като преодолее препятствието от страна на вътрешната маточна ос, се спуска в цервикалния канал. Ако в същото време външният фаринкс се окаже непроходим за яйцеклетката, тя сякаш се забива в цервикалния канал и разтяга стените си, а шийката придобива бъчвообразен вид. Тази форма на спонтанен аборт се нарича цервикален аборт (abortus cervicalis).

Спонтанен аборт в късна бременност (след 16 седмици) протича по същия начин като преждевременно раждане: първо отварянето на маточната кухина става с вклиняване на феталния пикочен мехур в него, след това отварянето на феталния пикочен мехур, раждането на плода и накрая отделянето и раждането на плацентата. При многораждали жени мембраните често остават непокътнати и след отварянето на маточната кухина цялото фетално яйце се ражда наведнъж.

Разновидности на спонтанен аборт

В зависимост от това, което е открито по време на прегледа, Вашият лекар може да назове вида на спонтанния аборт, който имате:

Риск от спонтанен аборт. Ако кървите, но шийката на матката не е започнала да се отваря, тогава това е само заплаха от спонтанен аборт. След почивка такива бременности често продължават без допълнителни проблеми.
Неизбежен спонтанен аборт (аборт в ход). Ако кървите, матката ви се свива и шийката на матката е разширена, спонтанният аборт е неизбежен.
Непълен спонтанен аборт. Ако част от тъканта на плода или плацентата излезе, а някои останаха в матката, това е непълен спонтанен аборт.
Неуспешен спонтанен аборт. Тъканите на плацентата и ембриона остават в матката, но плодът умира или изобщо не се формира.
Пълен спонтанен аборт. Ако всички тъкани, свързани с бременността, са излезли, това е пълен спонтанен аборт. Това обикновено е за спонтанни аборти, които се случват преди 12 седмици.
Септичен спонтанен аборт. Ако имате инфекция на матката, това е септичен спонтанен аборт. Може да се наложи спешно лечение.

Причини за спонтанен аборт

Повечето спонтанни аборти се случват, защото плодът не се развива нормално. Нарушенията в гените и хромозомите на детето обикновено са резултат от случайни грешки в разделянето и растежа на ембриона - не са наследени от родителите.

Някои примери за аномалии:

Мъртво яйце (анембриония). Това е доста често срещано явление, което причинява почти половината от спонтанните аборти през първите 12 седмици от бременността. Възниква, ако от оплодена яйцеклетка се развият само плацентата и мембраните, но няма ембрион.
Вътрематочна смърт на плода (пропусната бременност). В тази ситуация има ембрион, но той умира преди да се появят симптоми на спонтанен аборт. Това се дължи и на генетични аномалии на плода.
Балон дрифт. Бенката, наричана още трофобластна болест на бременността, е необичайна. Това е аномалия на плацентата, свързана с нарушения в момента на оплождането. В този случай плацентата се развива в бързо нарастваща кистозна маса в матката, която може да съдържа или да не съдържа ембрион. Ако ембрионът все още е там, той няма да достигне зрялост.

В някои случаи здравословното състояние на жената може да играе роля. Нелекуваният диабет, заболяване на щитовидната жлеза, инфекции и хормонален дисбаланс понякога могат да доведат до спонтанен аборт. Други фактори, които увеличават риска от спонтанен аборт са:

Възраст. Жените над 35 години имат по-висок риск от спонтанен аборт, отколкото по-младите жени. На 35 години рискът е около 20%. На 40 около 40%. На 45 - около 80%. Може да играе роля и възрастта на бащата.

Ето различните причини за спонтанни аборти:

Хромозомни аномалии.По време на оплождането спермата и яйцеклетката допринасят с по 23 хромозоми към бъдещата зигота и създават набор от 23 внимателно подбрани двойки хромозоми. Това е сложен процес и най-малката повреда може да доведе до генетична аномалия, която спира растежа на ембриона. Проучванията показват, че повечето спонтанни аборти имат генетична основа. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятни са подобни аномалии.

Хормонален дисбаланс. Около 15% от спонтанните аборти са медиирани от хормонален дисбаланс. Например, недостатъчното ниво на прогестерон може да попречи на имплантирането на ембриона в стената на матката. Вашият лекар може да диагностицира дисбаланси с ендометриална биопсия, процедура, която обикновено се извършва в края на менструалния ви цикъл, за да оцени овулацията и развитието на лигавицата на матката. Като лечение се използват хормонални лекарства, които стимулират развитието на ембриона.

Заболявания на матката. Фиброзният тумор на матката може да причини спонтанен аборт; такива тумори често растат на външната стена на матката и не са опасни. Ако се намират вътре в матката, те могат да попречат на имплантирането на ембриона или притока на кръв към плода. Някои жени се раждат с маточна преграда, рядък дефект, който причинява спонтанен аборт. Преградата е тъканна стена, която разделя матката на две. Друга причина може да бъде белези по повърхността на матката, в резултат на операция или аборт. Тази излишна тъкан може да наруши имплантирането на плода, както и да възпрепятства притока на кръв към плацентата. Лекарят може да открие тези белези с рентгенова снимка и повечето от тях могат да бъдат лекувани.

хронични болести. Автоимунни заболявания, сърдечни, бъбречни или чернодробни заболявания и диабет са примери за нарушения, които причиняват около 6% от спонтанните аборти. Ако имате някакво хронично заболяване, намерете акушер-гинеколог, който е специализиран в управлението на бременността при тези жени.

Топлина. Няма значение колко е здрава една жена в нормалното си състояние, ако имате топлина(над 39 ° C) в ранните етапи тази бременност може да завърши с спонтанен аборт. Повишената температура е особено опасна за ембриона до 6 седмици.

Спонтанен аборт в 1 триместър

През този период спонтанните аборти са много чести, в около 15-20% от случаите. В повечето случаи те са причинени от аномалия на оплождането, която причинява отклонение в хромозомите на плода, което го прави нежизнеспособен. Говорим за механизма на естествения подбор, който не включва аномалии нито от страна на майката, нито от страна на бащата.

Физическата активност няма нищо общо с това. Затова не бива нито да се обвинявате за това, че например не сте си почивали достатъчно, нито да се чувствате отговорни за това. Спонтанен аборт, настъпил през първия триместър на бременността, не изисква допълнително специално изследване, освен в случаите на два или три последователни спонтанни аборта.

Спонтанен аборт през 2 триместър

От 13-та до 24-та седмица на аменореята спонтанните аборти се случват много по-рядко - около 0,5%) и обикновено се отключват от инфекция или необичайно отваряне (зеене) на шийката на матката. За целите на профилактиката можете да направите цервикален серклаж, а при инфекция да пиете антибиотици.

Какво не причинява спонтанен аборт

Такива ежедневни дейности не провокират спонтанен аборт:

Физически упражнения.
Повдигане на товари или физическо натоварване.
Правене на секс.
Работа, която изключва контакт с вредни вещества Някои проучвания показват, че рискът от спонтанен аборт се увеличава, ако партньорът е на възраст над 35 години и колкото по-възрастен е бащата, толкова повече.
Повече от два предишни спонтанни аборта. Рискът от спонтанен аборт е по-висок, ако жената вече е имала два или повече спонтанни аборта. След един спонтанен аборт рискът е същият, както ако все още не е имало спонтанен аборт.
Тютюнопушене, алкохол, наркотици. Жените, които пушат и пият алкохол по време на бременност, имат по-висок риск от спонтанен аборт, отколкото непушачките и непиещите. Лекарствата също увеличават риска от спонтанен аборт.
Инвазивни пренатални прегледи. Някои пренатални генетични изследвания, като вземане на проби от хорионни въси или амниотична течност, могат да увеличат риска от спонтанен аборт.

Симптоми и признаци на спонтанен аборт

Често първият признак на спонтанен аборт е метрорагия (вагинално кървене, което се появява извън цикъла) или осезаеми контракции на тазовите мускули. Въпреки това, кървенето не винаги е симптом на спонтанен аборт: често е нарушение на първия триместър (засяга една на всеки четири жени); в повечето случаи бременността продължава безпрепятствено.

Заплашващият спонтанен аборт (abortus imminens) започва или с разрушаването на падащата мембрана, последвано от спазми на матката, или с началото на контракциите, последвани от кървенеот матката - знак за началото на отделянето на феталното яйце от леглото му. Първоначалният симптом на заплашващ спонтанен аборт е в първия от тези варианти лек кръвоизлив, във втория - спазми на матката. Ако процесът, който е започнал, не спре, той преминава към следващия етап - към състоянието на начален спонтанен аборт.

По този начин диагнозата заплашващ спонтанен аборт се поставя, ако има симптом при бременност въз основа на един от споменатите симптоми - леки спазми в долната част на корема и в сакрума и леко кървене от матката (или двата симптома заедно), при условие че че няма скъсяване на шийката на матката и отваряне на шийката на матката. При изследване с две ръце, направено по време на контракциите, матката се запечатва и запечатването се запазва известно време, след като субектът е престанал да чувства болка от контракциите.

Започнал спонтанен аборт (abortus incipiens) В този стадий на спонтанен аборт едновременно се наблюдават спазми в корема и сакрума и кръвотечение от матката; и двата симптома са по-изразени, отколкото в стадия на застрашен спонтанен аборт. Както при заплашващ спонтанен аборт, шийката на матката е запазена, външният отвор е затворен. Консолидацията на матката по време на контракции е по-изразена, отколкото при заплашен спонтанен аборт. Ако връзката с матката е нарушена само на малка повърхност на феталното яйце, например по-малко от една трета, развитието му може да продължи и бременността понякога се пренася до края.

С прогресирането на процеса контракциите се засилват и стават болезнени, както при раждане; кървенето също се увеличава. Шийката на матката се скъсява, фаринксът постепенно се отваря до размера, необходим за преминаването на феталното яйце. При вагинален прегледпоради отварянето на цервикалния канал в него може да се вкара изследователски пръст, който опипва тук части от ексфолираното фетално яйце. Този етап от развитието на спонтанен аборт се нарича аборт в ход (abortus progrediens). Феталното яйце в такива случаи се ражда частично или изцяло.

При изхвърляне от маточната кухина говорят само части от феталното яйце непълен спонтанен аборт(незавършен аборт). В такива случаи основните симптоми са: обилно кървене с големи съсиреци, което може да доведе до остро и силно кървене на пациента и болезнени контракции. При гинекологичен преглед с две ръце се откриват кръвни съсиреци, често изпълващи цялата вагина, скъсена и омекотена шийка на матката, проходимостта на цервикалния канал по цялата му дължина за един или два пръста; наличието във влагалището, в цервикалния канал и в долната част на маточната кухина на части от ексфолирано фетално яйце, ако не е било изхвърлено от матката преди изследването, увеличаване на тялото на матката, известно омекване (неравномерно), закръгленост и болезненост, кратко свиване на матката под влияние на изследването и други

Твърди се, че пълен спонтанен аборт (abortus completus) настъпва, когато цялото фетално яйце бъде изхвърлено от матката. По време на вагинален преглед се оказва, че матката е намаляла по обем, е плътна, въпреки че цервикалният канал е отворен, кървенето е спряло, наблюдава се само оскъдно зацапване; след 1-2 дни шийката на матката се възстановява и цервикалният канал се затваря. Въпреки това, въпреки че феталното яйце е изхвърлено от матката сякаш изцяло, фрагменти от падащата мембрана и власинки, които не са загубили контакт с матката и т.н., обикновено все още остават в кухината на последната.повторен гинекологичен преглед с две ръце . Във всички останали случаи е по-правилно клинично всеки спонтанен аборт да се счита за непълен.

Неуспешен спонтанен аборт се разпознава след клинично наблюдение въз основа на спиране на растежа на матката, което се е увеличило преди това в съответствие с гестационната възраст, а след това намаляването му, появата на мляко в млечните жлези вместо коластра, отрицателен Ashheim -Реакция на Zondek (появява се не по-рано от 1-2 седмици след смъртта на феталното яйце), незначително кърваво изпускане от матката, а понякога и липсата им.

Един или друг етап от развитието на спонтанен аборт се установява (което е от голямо практическо значение) въз основа на посочените признаци на всеки от тях.

Усложненията на спонтанния аборт могат да бъдат следните патологични процеси.

Остра анемия, която често изисква спешна намеса. Ако жена, която има спонтанен аборт, е здрава във всички други отношения, особено ако компенсаторната способност на тялото е пълна, тогава с навременни и подходящи мерки, предприети за борба с острата анемия, смъртта от последната е много рядка.
Инфекция. При спонтанен аборт се създават редица условия, които благоприятстват развитието на септичен процес. Те включват: отворена маточна ос, която позволява на микроорганизмите да навлязат в маточната кухина от цервикалния канал и влагалището; кръвни съсиреци и остатъци от фетално яйце, разположени в маточната кухина, които служат като добра среда за размножаване на микроорганизми; открита плацентарна платформа, която е входна врата, лесно пропусклива за микроорганизми; състояние на кървене на пациента, намаляване на устойчивостта на организма към инфекция. Във всеки случай трябва да се установи дали е налице инфектиран (фебрилен) или неинфектиран (нефебрилен) спонтанен аборт. Наличието на поне един от следните признаци ще покаже заразен спонтанен аборт: висока температура, болезненост на корема при палпация или перкусия, болезненост на матката, която не е свързана с нейните контракции, както и болезненост на нейните придатъци и сводове, примес на гной на кръвта, изтичаща от матката, явления на обща интоксикация на тялото (чест пулс, потиснато или възбудено състояние на пациента и т.н.), ако не са причинени от други причини и т.н.
плацентарен полип. Образуването на такъв полип обикновено се наблюдава в случаите, когато малка част от плацентарната тъкан е останала в маточната кухина. Изтичайки от маточните съдове поради недостатъчно свиване на матката, кръвта постепенно импрегнира останалата плацентарна тъкан, след което се наслоява върху нея, организира се и придобива вида на полип. Долният полюс на полипа може да достигне вътрешната ос, която не е напълно редуцирана поради наличието на плацентарен полип в матката (като чуждо тяло). Този процес е придружен от леко кървене от матката, което може да продължи до няколко седмици и дори месеци, като периодично се засилва.Цялата матка е слабо намалена. Когато полипът достигне размер, който причинява дразнене на матката, започват контракции и кървенето се увеличава.
Злокачествена дегенерация на епитела на хорионните въси, задържани в матката - хорионепителиом.

Лечение на спонтанен аборт

Основният въпрос, който трябва да се реши при първия преглед на бременна жена с признаци на спонтанен аборт, е възможността за поддържане на бременността. При правилна грижаи лечение на пациент със заплаха от спонтанен аборт и, малко по-рядко, с започнал спонтанен аборт, бременността може да бъде спасена; с развитата картина на спонтанен аборт бременността не може да бъде запазена. От това следва тактиката на лекаря при лечението на пациент със спонтанен аборт.

След установяване на наличието на заплашващ и започващ спонтанен аборт, бременната незабавно се настанява в родилен домкъдето трябва да се организира лечебно-защитен режим. Неговите необходими елементи са леглото, физическата и психическата почивка, укрепването на вярата в запазването на бременността (психотерапия, хипноза), нормален или, ако е необходимо, продължителен сън и др.

Лечението с лекарства се провежда, като се вземат предвид идентифицираните етиологични фактори, които са причинили спонтанен аборт. Но тъй като в повечето случаи това е трудно да се установи, медицинските мерки са насочени към увеличаване на жизнеспособността на феталното яйце и премахване на повишената възбудимост на матката. Предписва се натриев бромид (1-2% разтвор вътре, 1 супена лъжица 3 пъти на ден), глюкоза (20 ml 40% разтвор интравенозно веднъж дневно), полезно е пациентът да остане на открито (в зимно времечесто вдишване на кислород); с инфекциозна етиология се използват инжекции с пеницилин (50 000 IU на всеки 3 часа) и други лекарства; при наличие на контракции - препарати от опиум (тинктура от опиум 5-10 капки 2-3 пъти на ден през устата или екстракт от опиум 0,015 g в супозитории - 2-3 супозитории на ден); инжекциите с прогестерон са ефективни (5-10 mg дневно в продължение на 10 дни). След това се прави почивка и, ако е необходимо, курсът се повтаря след 5-10 дни. Продължителните инжекции на големи дози прогестерон за дълго време понякога имат неблагоприятни последици влияние върху потокабременност, по-специално върху жизнеспособността на плода.

Полезни са и витамините A, B 2, C, D, E. Те се предписват в чиста формаили препоръчайте продукти, съдържащи тези витамини: рибено масло, бирена мая и др.

Назначаването на мораво рогче, ерготин, хинин, питуитрин и други подобни хемостатици е строго противопоказано и е груба медицинска грешка, тъй като те увеличават контракция на матката и в същото време допринасят за по-нататъшното отделяне на феталното яйце.

Ако тези мерки не дадат желания ефект, кървенето и контракциите се засилват и спонтанният аборт преминава в следващия етап - абортв хода не е възможно да се запази бременността. В такива случаи, през първите 3 месеца от бременността, ако няма противопоказания (инфектиран спонтанен аборт), те прибягват до инструментално изпразване на маточната кухина - отстраняване на феталното яйце или неговите останки от маточната кухина, последвано от кюретаж.

След 3-месечна бременност на пациентката се предписва консервативно лечение: настинка в долната част на корема, хинин (0,15 g перорално на всеки 30-40 минути, общо 4-6 пъти) и, редувайки се с него, инжекции с питуитрин от 0,25 ml на всеки 30-45 минути, общо 4-6 пъти. След раждането на плода плацентата, ако не се роди сама, се отстранява с пръст, вкаран в маточната кухина, а остатъците й се отстраняват с помощта на кюрети.

В следоперативния период се предписва съдържание на легло, прилагане на студ в надпубисната област и средства, които намаляват матката: течен екстракт от мораво рогче - 25 капки 2 пъти на ден, ерготин 1 ml интрамускулно 2 пъти на ден и др. -фебрилно протичане на следоперативния период и добро общо състояние и усещане пациентът може да бъде изписан 3-5 дни след операцията. Преди изписване трябва да се направи обстоен общ и задължително специален - гинекологичен (двуръчен) преглед.

Лечението на пациенти със синфектиран, фебрилен спонтанен аборт се извършва или строго консервативно ( лекарства), или активно (хирургия), или активно-очаквателно (елиминиране на инфекцията с последващо инструментално отстраняване на остатъците от феталното яйце). При избора на метод за провеждане на пациент трябва да се ръководи от общото му състояние и тежестта на инфекциозния процес.

В същото време те разграничават:

неусложнен инфектиран спонтанен аборт, когато само феталното яйце или феталното яйце заедно с матката е заразено, но инфекцията не е надхвърлила матката;
сложен инфектиран спонтанен аборт, когато инфекцията е надхвърлила матката, но процесът все още не е генерализиран;
септичен спонтанен аборт, когато инфекцията е генерализирана.

Обикновено се наблюдава усложнен инфектиран и септичен спонтанен аборт с криминална намеса с цел експулсиране на плода.

При лечение на пациенти с инфектиран неусложнен спонтанен аборт някои акушер-гинеколози предпочитат незабавно инструментално изпразване на маточната кухина. Друга, голяма част от акушер-гинеколозите се придържат към активно-очаквателния метод: в рамките на 3-4 дни на пациента се предписва почивка на леглои средства за тонизиране на мускулите на матката (студено в долната част на корема, вътре хинин, питуитрин, препарати от мораво рогче и др.) И са насочени към елиминиране на инфекцията (сулфаниламидни препарати, антибиотици). След изчезването на признаци на инфекция, маточната кухина се изпразва внимателно чрез операция.

И накрая, редица акушер-гинеколози предпочитат строго консервативното лечение на пациентите, без вътрематочна интервенция. За тази цел горните средства се допълват с инжекции с естрогенен хормон, питуитрин или тимофизин, които се прилагат вътре рициново маслои др., за да се стимулират контракциите на матката и да се насърчи спонтанното изхвърляне на остатъците от феталното яйце от матката. Инструменталното изпразване на матката се прибягва само при тежко кървене, което застрашава живота на пациента.

При който и да е от изброените методи за лечение на пациенти с инфектиран неусложнен спонтанен аборт се предприемат мерки за повишаване на защитните сили и тонуса на тялото на пациента. Това се постига добра грижа, рационална диета, лесно смилаема, висококалорична, съдържаща достатъчно количество витамини и други дейности.

Тествайки в продължение на много години всеки от изброените методи за лечение на пациенти с неусложнен инфектиран спонтанен аборт - непълен и пълен, ние се убедихме в предимствата на активно-изчакващия метод. Прибягваме до спешно инструментално изпразване на матката само в изключителни случаи, когато тежко кървене от матката застрашава живота на пациента и е необходимо незабавно да го спрем.

Лечението на пациенти със сложен инфектиран спонтанен аборт, т.е. когато инфекцията е надхвърлила матката, трябва да бъде само консервативно, тъй като операцията в такива случаи почти като правило води до перитонит или сепсис. Хирургическата интервенция може да се наложи само в изключителни случаи, когато рязкото кървене на пациента и непрекъснатото кървене от матката представляват пряка заплаха за живота на пациента.

При лечението на пациенти с неуспешен спонтанен аборт се конкурират методите на изчаквателно-наблюдателни и активни методи - едноетапно инструментално изпразване на маточната кухина.

Като се има предвид опасността, която застрашава бременната жена, когато мъртва яйцеклетка се задържи в матката поради инфекция, интоксикация, злокачествена дегенерация на въси и др., Трябва да се стремите да изпразните маточната кухина веднага след установяване на диагнозата на заболяването. със сигурност. В случай на неуспешен спонтанен аборт, лечението започва с назначаването на лекарства, които стимулират контракциите на матката и по този начин провокират спонтанен аборт: в рамките на 2-3 дни се правят инжекции на естрогенен хормон от 10 000 единици дневно. След това се дават 60 g рициново масло вътре и след половин час се прилага хинин хидрохлорид 6 пъти по 0,2 на всеки 30 минути; след приема на четвъртия прах от хинин се правят 4 инжекции питуитрин по 0,25 ml през 15 минути. След това се предписва горещ вагинален душ, като температурата на течността не трябва да надвишава 38 ° за първи път; в бъдеще постепенно се увеличава в рамките на издръжливостта на пациента. Често плодът, който се задържа в матката, се изхвърля напълно или частично без инструментална намеса, която по-късно се прибягва за отстраняване на остатъците от феталното яйце.

Дори в случаите, когато този метод на лечение не води до целта, т.е. до експулсирането на феталното яйце, което се е задържало в матката, той е полезен, тъй като повишава тонуса на мускулите на матката. Това създава благоприятни условия за последващо хирургично отстраняване на феталното яйце: при добре свита матка рядко се появява кървене по време и след операцията и няма перфорация на матката по време на операцията.

Лечението на плацентарния полип се състои в неговото инструментално отстраняване (кюретаж).

Предотвратяване на спонтанен аборт

Предотвратяването на спонтанен аборт трябва да предшества или да започне с появата на първите му симптоми. В предродилната клиника при първото посещение на бременна жена се обръща специално внимание на тези жени, които имат анамнеза за спонтанни аборти или преждевременни раждания, особено когато са били няколко от тях („обичаен спонтанен аборт“, „обичайно преждевременно раждане“ “) и жени с различни патологични състояния, които могат да бъдат причина за спонтанен аборт. Превантивни действиясе състои в предписване на противовъзпалително лечение, коригиране на неправилното положение на матката, борба с токсикозата на бременността, хиповитаминоза, елиминиране и предотвратяване на психическа и физическа травма; в подходящи случаи - забрана за полов акт по време на бременност, преместване на по-лек вид работа и др.

Бременните жени с "обичаен спонтанен аборт", както и със заплашващ и започнал спонтанен аборт трябва да бъдат поставени в родилния дом, в отделението за бременни жени. От голямо значение е укрепването на вярата на пациентката във възможността за запазване на бременността, както и медицински мерки: спазване на почивка, продължителен сън, назначаване на прогестерон, болкоуспокояващи, средства, които намаляват възбудимостта на матката, мултивитамини, особено витамин Е и др.

Ако по време на раждането е имало дълбоки разкъсвания на шийката на матката, нейната цялост трябва да бъде възстановена веднага след раждането. Ако това не е направено, тогава, за да се предотврати по-нататъшен спонтанен аборт, трябва да се извърши пластична операция на шията преди началото на следващата бременност - възстановяване на нейната цялост.

Бременността е един от най-красивите периоди в живота на всяка жена. Бъдещите майки са особено красиви, а очите им излъчват толкова много щастие и топлина, че човек може да стопли целия свят. За съжаление не всяка бременност протича нормално и завършва с раждането на здраво бебе. Понякога се случва бременността да бъде неочаквано прекратена и мечтите на неуспешна майка не са предопределени да се сбъднат. Защо се случва това? Нека се опитаме да разберем по-подробно.

Какво е спонтанен аборт и какви видове има?

За да разберете как възниква спонтанен аборт, първо трябва да знаете какво представлява той.

4. Причината за повтарящите се аборти може да бъде и така нареченият синдром на поликистозните яйчници. Едно скорошно британско проучване показа, че 44 до 56% от пациентите, които са имали множество последователни аборти, са имали синдром на поликистозни яйчници, характеризиращ се с нередовен или липса на менструален цикъл. Най-често този синдром се наблюдава при жени с наднормено тегло.

5. Резус несъвместимост (хемолитична болест), която възниква, когато майката има положителен Rh фактор, а бащата е отрицателен.

6. Нарушенията в имунната система са причина за 5-10% от спонтанните аборти. Това се дължи на факта, че имунната система на бременната жена, програмирана да се бори с бактерии и вируси, се проваля и атакува здрави клетки на тялото. Едно от най-известните разстройства имунна система- синдром на антифосфолипидните антитела. Появява се, когато тялото погрешно смята, че фосфолипидите са чужди елементи. В резултат на това се произвеждат антитела, които причиняват образуването на кръвни съсиреци в съдовете на плацентата, прекъсвайки доставката на кислород и хранителни веществаот майката към плода.

7. Други причини: особености на анатомичната структура на матката, вирусни и бактериални инфекции, антилекарствени и антистресови лекарства, излагане на вредни вещества.

Какви симптоми показват спонтанен аборт?

Всяка жена се притеснява как се случва спонтанен аборт. Симптомите, които показват предстоящ или продължаващ спонтанен аборт, са от голямо значение за навременната медицинска намеса и предотвратяването на спонтанен аборт. Най-честите симптоми включват следното:

Внезапна загуба на тегло;

Изчезването на такива признаци на бременност като гадене, подуване на гърдите, сънливост;

Фалшиви контракции, наречени контракции на Бракстън-Хикс;

Реални контракции (болезнени, с честота 5-10 минути);

Появата на кървави петна;

Леко, безболезнено кървене (въпреки че това не винаги е симптом на спонтанен аборт);

Силно кървене със или без съсиреци, придружено от конвулсии и силна болкав корема или долната част на гърба;

Вагинално течение, което не е придружено от болка или кървене.

Моларна бременност, увредено яйце или извънматочна бременноств крайна сметка ще доведе до спонтанен аборт. Симптомите са подобни, с изключение на това, че в случай на моларна бременност размерът на матката може да бъде по-голям от обичайното и нивото на hCG (хормона на бременността) е повишено.

Признаци и характеристики на спонтанен аборт в ранните етапи

През първите седмици от бременността, едва след като научите за вашия интересна позиция, жените стават много чувствителни и не е изненадващо, че ги посещават различни мисли, свързани с тяхното благосъстояние и здравето на бъдещите им бебета. Най-малките промени, настъпващи в тялото, ги карат да се тревожат. Те виждат всичко като признаци на ранен спонтанен аборт. Затова е много важно да разполагаме с информация. Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт? Има ли наистина смисъл и причина да се притеснявате? Оправдани ли са тези чувства? Как се случва спонтанен аборт? Невъзможно е да се отговори еднозначно на тези въпроси. Всеки случай, както всеки организъм, е абсолютно индивидуален и трябва да се разглежда отделно.

Почти невъзможно е да се идентифицират причините за повечето спонтанни аборти в ранните етапи (повече от 60%). Предполага се, че това са генетични причини. Когато се образува ембрион, половината от неговите гени се вземат от спермата, другата половина от яйцето. Понякога, без видим мотив, нещо се обърка и бременността се прекъсва. Спонтанен аборт може да настъпи две до три седмици след смъртта на плода. Акушер-гинеколозите наричат следните основни причини за спонтанен аборт в началния етап на бременността:

Ембрионът не се имплантира в матката, както би трябвало;

Хормонални проблеми;

Хромозомни аномалии;

Заболявания на матката или шийката на матката;

различни вътрематочни инфекции;

Вирусни инфекции, като грип;

Силни удари в корема на бременна жена;

Многоплодна бременност;

Спонтанни аборти, които са се случили в миналото.

Признаци на ранен спонтанен аборт:

Силни конвулсии.

кървене.

Кръвни съсиреци.

На какъв етап от бременността може да настъпи спонтанен аборт?

Най-често спонтанен аборт настъпва възможно най-рано (2-3 седмици). В повечето случаи една жена дори не подозира, че нещо подобно се е случило с нея. Ранните спонтанни аборти често се бъркат с нормалната менструация. Това се дължи на факта, че основните прояви на спонтанен аборт в началото на бременността са идентични с нормалната менструация: вагинално кървене и болка в долната част на корема. Това е отговорът на въпроса как възниква спонтанен аборт.

По-редки са спонтанните аборти в по-късна бременност (преди 20-та седмица). Спонтанен аборт, настъпил след 20-та седмица, се нарича мъртво раждане.

Как се случва спонтанен аборт?

Поради липса на осведоменост много жени понякога дори не подозират, че им се е случило нещо ужасно - загубата на дете. Те нямат представа колко бързо настъпва спонтанен аборт и какво следва след това. За да сте напълно оборудвани, трябва да запомните следното:

1. Спонтанен аборт, смъртта на плода и отхвърлянето му от тялото обикновено не настъпват в един момент, а продължават няколко часа или дори дни. Процесът протича на няколко етапа: заплаха от спонтанен аборт, предстоящ (започнал) спонтанен аборт, непълен аборт и накрая пълен аборт.

2. Заплахата от спонтанен аборт се характеризира с началото на отлепване на плацентата и появата на първите признаци на спонтанен аборт (болка в долната част на корема и леко кърваво изпускане от влагалището). На този етап матката е затворена и бременността все още може да бъде запазена.

3. Предстоящият (начален) аборт се характеризира с отлепване на плацентата и съответно по-нататъшна смърт на плода. Предстоящият аборт не може да бъде спрян.

4. При непълен аборт плацентата се ексфолира, плодът умира и започва процесът на отхвърлянето му от тялото.

5. При пълен аборт плодът и мястото се елиминират от матката, както и от женските полови пътища.

Възможно ли е независимо да се определи, че е настъпил спонтанен аборт?

Чрез регистрация в женска консултация, жените и дори техните съпрузи често питат лекарите как да разберат, че е настъпил спонтанен аборт. За съжаление е почти невъзможно да определите това сами. Ако има подозрение, че е настъпил спонтанен аборт, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Само след медицински преглед на жената може да се каже с пълна сигурност дали е настъпил спонтанен аборт или не. За да определи това, лекарят ще насочи пациента към ултразвук.

В допълнение, анализът, който ще определи нивото на hCG в кръвта, може да разкаже за настъпил спонтанен аборт. HCG е хормон, произвеждан от тялото изключително по време на бременност. Може да се открие в кръвта една седмица след овулацията, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в матката. През първите три седмици от бременността нивото на hCG трябва да се удвоява на всеки 2-3 дни. Когато това ниво остане непроменено, може да е настъпил спонтанен аборт.

Лекарите прибягват и до измерване на сърдечната честота (HR) на плода. За целта те използват специално устройство, което им позволява да слушат сърдечните ритми на плода в корема на майката от 7-12 седмица на бременността. Ако се чуе сърдечният ритъм на плода, тогава не може да се говори за спонтанен аборт. Не забравяйте, че ако правите редовен тест за бременност, той може да покаже наличието му дори след прекъсване. Ето защо не трябва да губите ценно време и да се чудите как да определите, че е настъпил спонтанен аборт. При най-малкия признак отидете направо при вашия гинеколог.

Как можете да предизвикате спонтанен аборт?

Не всяка бременна жена е във възторг от факта, че скоро ще стане майка. Всеки има своите причини. Някои бременни жени търсят медицинска помощ и прекъсват бременността в болницата, докато други предпочитат да отидат сами и сами да научат всички възможни начини за спонтанен аборт. От древни времена за това са използвани различни билки, като вратига. Той се вари и се приема през устата, което почти 100% гарантира отхвърляне на плода.

Има много такива случаи, когато жените, за да се отърват от нежелано дете, са вземали и продължават да вземат горещи вани и до днес. Някои се опитват да доведат тялото до изтощение с тежки физически натоварвания. Младите момичета дори успяват да пият мляко, към което се добавя йод. По-„напредналите“ млади дами не рискуват да изпитат народни начини. Те предпочитат по-модерни средства, като хормонални хапчета.

Малцина мислят за последствията от подобни методи и експерименти. В резултат на това необмислените действия могат да доведат до много катастрофални резултати. Всеки опит за спонтанен аборт у дома заплашва здравето и дори живота на бременната жена. Нито едно народно лекарство, което може да провокира аборт, не гарантира, че няма да започне кървене и няма да се въведе инфекция.

Повечето по безопасен начинотървавам се от нежелана бременностсам по себе си е така нареченият медицински аборт. Предпоставка е минималното време от зачеването (до две седмици от забавянето на менструацията). В този случай най-вероятно спонтанният аборт ще настъпи бързо и безболезнено и матката ще бъде напълно почистена. Освен това усложненията са практически изключени. Все пак трябва да се отбележи, че лекарствата, които се използват за медицински аборт, не се продават в аптеките. Само лекари, които имат специален лиценз, имат право да предписват такива лекарства на своите пациенти. В допълнение, цената на такива лекарства е доста висока и не всяко момиче може да си го позволи.

Вместо да мислите как да направите спонтанен аборт и да се отървете от плода, може би трябва да си представите как ще изглежда бъдещо бебеи колко радост и щастие ще донесе той в къщата? Решението е на всеки родител. Отговорността за всички действия лежи изцяло на техните плещи.

Какво да правите след спонтанен аборт?

Какво се случва след спонтанен аборт е познато на мнозина. Някои жени, които са направили аборт, се справят добре. Други обаче (в 4-10% от случаите) показват редица усложнения. Следва период на лечение и рехабилитация, който продължава до няколко седмици. През първата седмица след спонтанен аборт жената може да почувства болка в корема. Освен това може да се появи кървене. През първите две седмици след аборта трябва да се въздържате от секс. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако се появят симптоми като:

силно кървене;

Силна болка в долната част на корема;

Висока температура и конвулсии;

кардиопалмус;

Гадене и повръщане.

Веднага след спонтанен аборт е необходимо да се установи причината, поради която това се е случило. Днес има голям брой специализирани медицински центрове, като се свърже с която една жена ще получи квалифицирани препоръки какво трябва да се направи.

Експертите препоръчват да планирате следващата бременност само два месеца след спонтанния аборт. За да не забременеете преди това време, е необходимо да използвате надеждни контрацептиви. Според статистиката, ако една жена забременее веднага след спонтанен аборт, вероятността от повторение на ситуацията се увеличава няколко пъти. Ако все пак настъпи бременност, не трябва да се паникьосвате. Под внимателното и постоянно наблюдение на лекарите резултатът може да бъде положителен.

Възможно ли е да се предпазите от спонтанен аборт?

За да се сведе до минимум рискът от спонтанен аборт, се препоръчва:

Жена, която току-що научи за интересната си позиция, трябва:

Не отлагайте за по-късно, а отидете на лекар възможно най-скоро, направете тест и се регистрирайте за бременност.
Отхвърлете всички лоши навици(тютюнопушене, алкохол и наркотици) и намалете количеството на консумираното кафе и силен чай.
Намалете физическата активност и избягвайте спортове, които могат да доведат до нараняване.

Инструкция

Слушайте тялото си. Много жени отбелязват, че рано се проявява с по-обилна от обичайната менструация с кръвни съсиреци. По това време маточната кухина се изчиства и поради това се наблюдава болезнено изпускане. В някои случаи можете дори да разгледате фрагменти от перлата на феталното яйце. Освен това кървенето може да продължи по-дълго, дори до няколко седмици. Ако вече знаете, че сте бременна, но започнете да кървите, трябва незабавно да се обадите на линейка. Само с навременната намеса на лекарите то може да бъде спасено.

Свържете се с вашия гинеколог и поискайте да ви насочат за кръвен тест. Можете също да използвате обичайния тест. В случай, че зачеването все пак е настъпило, нивото на hCG в кръвта ще бъде повишено до 10 дни след спонтанен абортА. Дори една слаба линия ще бъде доказателство, че бременността е била.

Не се безпокой. Рано спонтанен абортне изключва напълно възможността отново. Почти половината от прекъсванията в развитието на ембриона се дължат на генетични нарушения в структурата на плода, тоест природата не позволява развитието на нежизнеспособен организъм. В други случаи спонтанен абортможе да възникне поради стрес, лошо хранене, прекомерни упражнения. Вземете под внимание грешките си и следващия път се опитайте да се отнасяте към себе си и към нероденото бебе по-внимателно. Гинеколозите казват, че трябва да изчакате поне две менструации, преди да опитате отново да забременеете. Това ще ви даде време да се възстановите. Ако спонтанен абортсе случи три пъти подред, трябва незабавно да посетите лекар. Диагнозата "Хроничен спонтанен аборт" не е изречение. С помощта на съвременната медицина е възможно да се създадат всички условия за нормално развитие на детето до раждането.

Невъзможно е да победиш природата, понякога тя действа по един или друг начин. Спонтанен абортобикновено се случва с патологични отклонения от нормата, това е естествената защита на човечеството, така че природата контролира раждането на болни деца. Но не винаги спонтанен аборт възниква в резултат на генна мутация, има и други причини: здравословно състояние, начин на живот и извънредни ситуации, никой не е имунизиран от това. Симптомите на спонтанен аборт са донякъде замъглени и могат да бъдат свързани и със сложен ход на бременността, когато плодът все още може да бъде спасен.

Инструкция

Маточното отделяне от всякакъв цвят също е сигнал за опасност. Дори ако имате много слабо кърваво или розово течение, това е възможно. Не чакайте нито минута, обадете се скоро линейкаили отидете сами в болницата, дори ако това се е случило късно вечерта или. Кървавото отделяне може да е признак на ексфолиация на плацентата, което неизбежно ще доведе до спонтанен аборт, ако не получите квалифицирана помощ навреме.

Болезненото уриниране, по време на което се появява болка в долната част на гърба, също може да сигнализира за наличието на заплаха от спонтанен аборт. Но това не е точен знак, тъй като такива болки могат да бъдат симптоми на цистит.

Всяко отклонение в тялото може да доведе до заплаха от спонтанен аборт. Затова периодично отивайте в болницата за преглед. Ако редовно се подлагате на ултразвук, тогава заплахата може да бъде фиксирана в самото начало на появата й. И в този случай болницата ще може да ви помогне да спестите.

Подобни видеа

Забележка

Ако усетите някакви отклонения в благосъстоянието си, не се надявайте, че това ще изчезне от само себе си. По-добре е отново да посетите предродилната клиника. Голямо количествоспонтанните аборти възникват поради женска небрежност, когато не се спазват предписанията на лекаря.

Полезен съвет

Не приемайте непознати лекарства. Изключително опасно е да се пият каквито и да било лекарства по време на бременност без рецепта.

Яж добре и карай здравословен начин на животживот, тогава заплахата от спонтанен аборт ще ви заобиколи.

Бременността е сложен процес, в резултат на който тялото на бъдещата майка понася големи натоварвания. В този случай има случаи, когато е противопоказано. И ранната диагностика ще помогне да знаете за това предварително. Например, извънматочна бременност представлява заплаха за живота на майката и е невъзможно да се определи без преглед от специалист.

Защо да отидете на лекар?

Едно пътуване до гинеколог ви позволява правилно да оцените здравето на майката и детето. Първо, те вземат тестове, които говорят за здравето на жената. Те показват наличието на възпаление, инфекции, разкриват признаци, които могат да застрашат бременността. За първи път е по-добре да се консултирате с лекар преди 12-та седмица от бременността. При първия преглед гинекологът ще определи момента на зачеването, а оттам и часа на раждане на бебето.

Ако всичко е наред с майката, започват планови наблюдения за развитието на детето. Съвременната медицина ви позволява да видите как се развива ембрионът дори в утробата. За 9 месеца ще бъдат назначени поне три ултразвука, където можете да видите бебето, да чуете сърдечния му ритъм и лекарят ще оцени различни органи. Ако не посещавате такива процедури, можете да пропуснете момента, когато нещо се обърка. Планираните наблюдения са безопасни и много ефективни.

Гинекологът определено ще изпрати бъдещата майка на тестове, за да идентифицира малформациите на детето. Днес такива изследвания са необходими на всяка жена. Ранна диагностикаоткрива генетични заболявания, като болестта на Даун. В същото време е важно тези тестове да се направят в началните етапи, за да можете да вземете решение за раждането на бебе.

Гинекологът също може да определи заплахата от спонтанен аборт. Според състоянието на шийката на матката става ясно как протича бременността. Ако е необходимо, бременната жена се изпраща „за запазване“ в специални лечебни заведения, където под наблюдението на лекари бременността е по-лека и заплахата от загуба на плода е намалена. Специалните процедури улесняват преминаването на периода, помагат за подготовката за раждане.

Честота на посещение при лекар

Всеки лекар назначава индивидуални посещения. Обикновено до 24-та седмица от бременността е достатъчно едно наблюдение месечно, ако няма отклонения. Тогава срещите стават по-чести до една на три седмици. И преди раждането трябва да идвате на преглед веднъж седмично. Освен това ще трябва да посетите ултразвук, както и да вземете тестове.

Ако една жена първо посети лекар до 10 седмици, тогава тя ще получи парична награда. Плаща се при раждане на дете, не е голям, но ви позволява да купите нещо за бебето.

Сам по себе си циститът не е пречка за успешното зачеване. Това заболяване обаче може да показва редица гинекологични проблеми. Това са проблемите с женско здравечесто причиняват безплодие.

Все пак се сблъскват с определен проблем. Те не могат да забременеят и смятат, че причината за това е възпаление на пикочния мехур.

Циститът влияе косвено върху способността за раждане на дете. Известно е, че това заболяване може да бъде причинено от развитието на определени инфекции в урогениталния канал, които не само причиняват възпаление, но и предотвратяват успешно зачеване.

В някои случаи циститът може да бъде причинен от полово предавани болести.

Бременност и цистит

Съвременните жени все повече прибягват до планиране, тъй като този подход избягва редица проблеми в бъдеще. Ако се открият първите признаци, планирането на бебето трябва да се отложи до излекуване на болестта.

Инфекциите, които провокират възпаление на пикочния мехур, могат не само да попречат на успешното зачеване, но и да провокират. За съжаление, неблагоприятният изход от бременността много често се дължи именно на наличието в тялото на майката на различни видове възпалителни процеси, които все още трябва да бъдат излекувани.

При обостряне лекарите често предписват на своите пациенти. Такова лечение не е много добре дошло по отношение на бъдещите майки. Повечето антибиотици са противопоказани по време на бременност.

Ако откриете признаци на възпаление на пикочния мехур, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако по време на хода на заболяването жената вече е, тя определено трябва да каже на специалиста за това. Ако детето е само планирано, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

Освен това жената трябва да посети гинеколог за преглед и предоставяне на всички необходими тестове за инфекции.

Според резултатите от контролните изследвания, направени след препоръчаното лечение, специалистът ще може да каже колко успешна е била терапията и колко скоро след заболяването можете да започнете да планирате бременност.

За съжаление началото на бременността далеч не е гаранция, че тя ще завърши безопасно и бебето ще се роди здраво. Често се случва тялото просто да отхвърли възникналия в него живот и да настъпи неволно прекъсване на бременността. Това явление се нарича спонтанен аборт и често се случва точно в ранните етапи на бременността, до 12 седмици. Защо се случва това, как изглежда спонтанният аборт в ранна бременност, какви причини го провокират и какви последствия има? Всичко това ще разгледаме допълнително.

Спонтанният аборт се счита за неволно прекъсване на бременността, което може да се случи до 22-та седмица от бременността.. Въпреки това, лъвският дял от спонтанните аборти все още са ранни и се случват до 12 седмици. Често се случва една жена дори да не подозира, че е бременна: тя просто забелязва забавяне, а след това менструацията все още се появява (само по-обилна и болезнена), а с нея кръвен съсирек излиза от влагалището, подобно на спукан балон . Ето как се случва ранен спонтанен аборт.

Съдейки по описанието, може да изглежда, че това явление се случва почти мигновено, но това не е така. Процесът на аборт в ранните етапи продължава определен период (до няколко дни) и се състои от няколко етапа:

Риск от спонтанен аборт. Една жена отбелязва появата на тъпа, спазматична болка в долната част на корема и долната част на гърба, както и зацапване на кърваво изпускане от влагалището. Ако една жена знае, че е бременна, това е незабавен сигнал за нея да отиде на лекар. Колкото по-бързо в този случай се потърси медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете за спасяване и запазване на плода.
Постепенно отлепване на плацентата. След като настъпи отлепване на плацентата, плодът умира поради хипоксия ( кислородно гладуване). Вече е невъзможно да се спре спонтанен аборт.
Окончателно отлепване на плацентата и начало на отделяне на плода.
Изходът на плода и мястото на детето от маточната кухина.

Изключително важно е след инцидента да се консултирате с лекар, за да направи обстоен преглед и при необходимост да почисти останалите тъкани в матката.

Причини за ранен спонтанен аборт

Повечето общи причиниранен спонтанен аборт са:

Генетични аномалии в плода.Различните нарушения на развитието могат да бъдат както наследствени, така и напълно спонтанни, причинени от неблагоприятни условия. външни фактори(Например, вирусна инфекцияпри майката). В този случай женското тяло гледа на плода като на нещо патогенно и неспособно и бърза да се отърве от него.
Хормонални нарушения. Здравата и пълноценна бременност протича на фона на производството на необходимите хормони. Така че в ранните етапи на бременността, за да я поддържа, женското тяло спешно се нуждае от такъв хормон като прогестерон. Ако по някаква причина не се произвежда в достатъчно(например, поради излишък на мъжки хормони), тялото не може да поддържа бременността.

Rh-конфликт на плода и майката. Ако плодът наследи от бащата противоположен Rh фактор от майката (например майката има отрицателен Rh фактор, а плодът има положителен Rh фактор), женското тяло го възприема като нещо априори чуждо и може да настъпи отхвърляне . С навременното идентифициране на такава причина (препоръчително е да се направи кръвен тест за определяне на Rh фактора и за двамата родители на етапа на планиране на бременността), се предписва хормонална терапия с хормона прогестерон, което е вид защита за бебе.
Различни инфекциозни заболявания. Има много различни инфекции, предавани по полов път: сифилис, херпес, хламидия, гонорея, токсоплазмоза и др. Ако майката има такова заболяване, плодът и феталните мембрани също могат да се заразят, в резултат на което тялото ще започне да отхвърля ембриона като нещо патогенно . Много от тези заболявания могат да бъдат напълно асимптоматични, поради което бъдещата майка трябва да се подложи на задълбочен преглед на етапа на планиране на бременността.

Вирусни или хронични заболявания. При наличие на каквито и да било възпалителни процеси в организма, той значително отслабва и става неспособен да поддържа бременността и да задържа плода, поради което бременността се прекъсва.
Абортите в миналото. Абортът, по един или друг начин, може да повлияе негативно на функционирането на яйчниците, надбъбречните жлези и да предизвика развитие на възпалителни процеси в женските репродуктивни органи. Ето защо не е изненадващо, че такава намеса, направена дори много преди това нова бременност, може да бъде пагубно за него.

Употребата на наркотици и наркотици народна медицина. Различни лекарства, приемани в ранните етапи, могат да доведат до аномалии в развитието на плода, които сами по себе си са възможна причинаспонтанен аборт. Малко хора знаят, че много традиционни лекарства и дори такива безвредни билки като коприва, вратига, жълт кантарион, магданоз и др., Когато се приемат редовно, могат да причинят тонус на матката и да провокират спонтанен аборт.
стрес.Колкото и да е странно, но стресовите ситуации и нервното напрежение много често не позволяват на тялото да задържи плода и причиняват аборт.

Силна физическа активност. Спонтанен аборт може да възникне и при силно физическо пренапрежение. Ето защо бременните жени трябва да изоставят интензивното физическа дейности от вдигане на тежести.
Лоши навици.Пушенето, злоупотребата с алкохол и наркотици може да доведе до дефекти в развитието на плода и в резултат на това до спонтанен аборт.
Вземане на гореща вана.По време на бременността, особено в началните етапи, жената трябва да откаже да вземе прекалено гореща вана за дълго време, тъй като подобни процедури повече от веднъж са причинили загуба на бебе.

Падания и наранявания. Самите наранявания не са в състояние да навредят на плода, тъй като той е добре защитен в утробата, но могат да причинят различни нарушенияв тялото й, което би довело до Отрицателни последици.
Индивидуални характеристики на организма.Това са различни патологии на тялото на бъдещата майка, в резултат на което е изключително трудно за нея да роди дете: онкологични заболявания на органите на репродуктивната система, вродени аномалии (например) и др.

Ранни симптоми на спонтанен аборт

Най-честите симптоми на неволно прекъсване на бременността в ранните й етапи могат да бъдат:

тъпа болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба (има периодичен, спазмен характер);
появата на кафяво или кърваво изхвърляне от влагалището (кърваво изхвърляне показва, че е започнало отделяне на плацентата);
обилно кървене със съсиреци и парчета тъкан (това показва, че спонтанният аборт вече е настъпил);
(обаче не винаги е придружено от дискомфорт и болка).

Как се диагностицира заплахата от спонтанен аборт?

В идеалния случай възможната заплаха от аборт се диагностицира още преди да се случи, на етапа на планиране. Така че една жена, която планира зачеване, се подлага на задълбочени прегледи и тестове, за да идентифицира всички патологии, които могат да попречат на здравословното раждане на бебето. Ако бременността е настъпила спонтанно, тогава няма значение, защото с навременен достъп до гинеколог можете също да идентифицирате фактори, които показват възможно прекъсване на бременността. Това се случва с:

сравнение на размера на матката и продължителността на бременността;
определяне на плътността на затваряне на шийката на матката;
идентифициране на възможен тонус на матката;
анализ на наличието и естеството на вагиналното течение;
вземане на тестове (например кръвен тест за хормонални нива, кръвен тест за вътрематочни инфекции, цитонамазка за уреаплазма, микоплазми, хламидия и др.).

Достатъчно информативен метод за диагностициране на такава заплаха през първия триместър е трансвагиналният ултразвук, който позволява да се изследва състоянието на шийката на матката, нейната дължина и др.

Лечение на заплашващ спонтанен аборт в ранните етапи

Ако има заплаха от спонтанен аборт, жената най-често подлежи на хоспитализация, предписва й се почивка на легло (минимална физическа активност) и емоционален мир. Лечението се предписва изключително от лекуващия лекар, въз основа директно на причината за вероятния спонтанен аборт. Обикновено бременните жени с такава заплаха се лекуват:

хормонални лекарства за увеличаване на количеството прогестерон (Dufaston, Utrozhestan) или за потискане на мъжките хормони в случай на излишък;
спазмолитици, които намаляват тонуса на матката;
витамини за подпомагане на самата бременност;
успокоителни за поддържане на емоционалното здраве, което също е изключително важно за запазването на детето.

Може да се предпише и специално лечение, което е необходимо в един или друг случай, например при ICI могат да се поставят конци на шийката на матката, за да се предотврати отварянето й, при генитални инфекции - локални антибиотици, противовъзпалителни средства и др.

Предотвратяване на спонтанен аборт

Най-добрата превенция на спонтанен аборт е пълното изследване на двамата партньори на етапа на планиране на бременността и елиминирането на възможните патогенни фактори. Така че, преди началото на бременността, препоръчително е да се вземат тестове за определяне на хромозомата и генния набор, за да се изключат автоимунни патологии, сексуални инфекции, също така е необходимо внимателно да се изследват щитовидната жлеза, репродуктивни органи за идентифициране на различни дефекти в тяхната работа и др.

Вече бременна бъдеща майкатрябва да се придържат към прости правила:

премахване на лошите навици;
избягвайте прекомерно физическо натоварване;
въздържайте се от честа употреба на силен чай и кафе;
редовно посещавайте лекар и следвайте всичките му препоръки;
поддържайте емоционално спокойствие;
Следете внимателно за нови симптоми и усещания.

Последици след спонтанен аборт в ранните етапи

След спонтанен аборт частици от фетална тъкан или нейните мембрани могат да останат в матката. Ето защо жените след спонтанен аборт правят ултразвуково сканиране, за да идентифицират такива остатъци и механично почистванематка, ако се намери.

Ако части от плода не бъдат отстранени от матката, може да започне възпалителен процес, отравяне на кръвта и силно кървене от матката, което може да доведе до смърт. Ето защо е толкова важно да потърсите медицинска помощ навреме след загуба на бебе.

Колко дни обикновено кърви след спонтанен аборт?Обикновено това може да продължи от 5 до 10 дни, ако идва кръвпо-дълго време, това вече е сериозна причина за безпокойство. Що се отнася до възстановяването на менструацията и когато идват следващия път след спонтанен аборт, това се случва средно след 21-35 дни.

Абсурдно е да се смята, че след ранен спонтанен аборт следващата бременност може да не настъпи или да завърши по същия начин. Само основната причина, която е провокирала загубата на бебето по-рано, може да повлияе на втора бременност, ако не бъде открита и лекувана.

Видео за причините за спонтанен аборт

Това видео обяснява подробно какво е спонтанен аборт и какви са причините, които най-често го придружават.

Бих искал да чуя коментарите на тези, които са имали такова тъжно преживяване в живота:как разбрахте, че е настъпил спонтанен аборт, по кое време се случи, какво го провокира и имаше ли някакви негативни последици? Вашите коментари ще бъдат много полезни за онези жени, които тепърва се готвят да станат майки.