Какво е опасно увеличаване на щитовидната жлеза по време на бременност. Как щитовидната жлеза влияе върху бременността: симптоми, заболявания. Характеристики на физиологичното функциониране на щитовидната жлеза при бременна жена

Като част от ендокринна системачовешкото тяло, най-голямата периферна жлеза вътрешна секрецияе щитовидната жлеза (glandula thyroidea).

1. водорасли, включително сушени;
2. сладководни риби;
3. морска риба;
4. черен дроб на треска;
5. Морска храна;
6. говеждо месо;
7. пиле;
8. млечни продукти;
9. всякакви зеленчуци и плодове;
10. всякакви зеленчуци;
11. елда, овесена каша;
12. тиквени семена;
13. слънчогледови семки;

Въпреки това е необходимо само да се приемат хранителни добавки, които диагностицират увеличаване на щитовидната жлеза по време на бременност.

Признаци на заболяване на щитовидната жлеза

С намалена функция щитовидната жлезаендокринологът поставя диагноза "хипотиреоидизъм", но има и хиперфункция (повишена активност) на щитовидната жлеза.

Освен това една жена може да страда от тези патологии дори преди бременността, което намалява шансовете й за забременяване. В лека степен заболяването не представлява опасност за репродуктивните функции - жената може да роди здраво дете.

Увеличаването на хормоните на щитовидната жлеза по време на бременност и повишаването му през първия триместър най-често не изисква специална терапия и може да изчезне от само себе си. Лекарите наричат ​​този период "преходна" (бързо преминаваща) тиреотоксикоза.

Но е важно да запомните, че за разлика от временната тиреотоксикоза, острата тиреотоксикоза може да причини сериозни увреждания на здравето:

1. Хипотиреоидизъм(микседем) - може да доведе до спонтанен аборт, смърт на плода, мъртво раждане или раждане на дете с нарушения в развитието (деформация, глухота, умствена изостаналост, нанизъм). Основните симптоми на заболяването са дрезгав глас (), хъркане, слабост, сънливост, рязко намаляване на телесното тегло. Пациентът има едематозна иктерична кожа, "подути" клепачи, липса на мимика. Усложненията на хипотиреоидизма могат да доведат до смърт.
2. Хипертиреоидизъм или() - води до нарушаване на работата на всички органи в тялото на жената, което води до заплаха от отлепване на плацентата или спонтанен аборт. Дете може да се роди със сериозни сърдечни проблеми - съдова система, храносмилателни органи, изоставане в развитието. Бебето е застрашено от вродена гуша. При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза при бременни жени се образува поради подуване, което води до постоянен дискомфорт и дразнене на гласните струни. Основните симптоми са подуване на клепачите, втрисане, тахикардия, повишен апетит и изпотяване. Заедно с повишаване на апетита, пациентът страда от постоянно гадене и повръщане.
3. Болест на Грейвс() - хормоните на щитовидната жлеза по време на бременност с по-голяма сила допринасят за производството на антитела към клетките на собственото им тяло, така че болестта на Грейвс е автоимунно заболяване. В резултат на това пациентът развива гуша, клетките на очните кухини се увеличават. Бъдещата родилка е застрашена от отлепване на плацентата, хипертония, анемия, тиреотоксична криза.
4. нодуларна гуша(колоидна) - често се появява през втората половина на бременността. Възлите в тъканите на жлезата са с размери от 1 до 4 см, които в в големи количествапроизвеждат хормони. Такава щитовидна жлеза по време на бременност е силна, което често изисква хирургическа намеса.

IN следродилен периодкогато започва процесът на възстановяване на тялото на родилката, имунни клетки, които разрушават тъканта на щитовидната жлеза.

Такава патология (следродилен тиреоидит) се счита за рядка и се среща при 4% от младите майки. Но ако е имало проблеми с щитовидната жлеза и пренаталния период, тогава вероятността от заболяването след раждането е 70%.

Клиничната картина на заболяването е слабо изразена и се дължи на нервност, лек и ускорен пулс. Ако не обърнете внимание на тези симптоми и ги отпишете като следродилна депресия, те могат да доведат до тежка форма на заболяването.

Причини за заболяването

След като проучи подробно въпроса за съвкупността от работата на жлезите с вътрешна секреция, може да се разбере причината за развитието на заболявания на ендокринната система.

Основната причина за патологията е хипотиреоидизъм, това е неизправност на автоимунната система в тялото на бременна жена, възникнала на фона на хормонален дефицит, ендокринните жлези са отговорни за тяхното производство.

Заболяването възниква, ако:

• йодът не навлиза в тялото в достатъчни количества;
• тялото е било изложено на радиация;
• тъканта на щитовидната жлеза се разрушава, което намалява синтеза на хормони;
• имаше частично хирургично отстраняване на тъкани;
• мозъкът е податлив възпалителни процесикоето нарушава освобождаването на тиреотропин;
• имаше наранявания и кръвозагуба, при които хипофизната жлеза можеше да колабира.

В друг случай, при хипертиреоидизъм, когато тиреоидният хормон е повишен по време на бременност, причината за дисфункция в 90% от случаите е болестта на Грейвс.

Вирусното възпаление на щитовидната жлеза може да доведе до деструктивни промени в нейните клетки (уплътнения), което е причина за повишено производство на хормони. Хипертиреоидизъм може да възникне и поради възпаление на хипофизната жлеза и аденом на щитовидната жлеза.

Диагностика на заболявания

Диагнозата се поставя от специалист въз основа на клиничните признаци на заболяването в тялото на жената. Лекарят винаги ще обръща внимание на увеличаването на щитовидната жлеза по време на бременност и възлите, задава въпроси за общото благосъстояние, наличието на хронични и генетични заболявания, дали е имало проблеми на фона на хормонална дисфункция, какъв начин на живот пациентката води, къде работи, каква е диетата й, Колко е налягането на щитовидната жлеза?

По време на бременност най-информативната диагноза се основава на:

1. (включително биохимичен), който разкрива количествени показатели на хормоните - тироксин и тиреоглобулин и определя концентрацията (повишена или намалена) на антитела срещу тиреоглобулин и тиреоидна пероксидаза (ензим, който окислява йода и насърчава образуването на Т3 и Т4).
2. Тест на венозна кръв (коагулограма), който определя съсирването на кръвта.
3. (ултразвук), който разкрива точните размери, местоположението на границите и вътрешното състояние на щитовидната жлеза и нейната мембрана.
4. (магнитен резонанс) - показва по-подробно как функционира щитовидната жлеза при бременни жени, започвайки от шестия месец. основна характеристикарезултатът от изследването е състоянието на кръвообращението в органа.
5. (пункция), която се предписва при съмнение - за.
6. Електрокардиография (ЕКГ), която показва аритмичното състояние на сърцето на пациента, характерно за патологията на щитовидната жлеза - тахикардия, брадикардия, предсърдно мъждене.

Въз основа на резултатите от лабораторните и диагностичните изследвания ендокринологът ще посъветва пациента да предприеме необходимите мерки, да даде препоръки, да обясни и да предпише лечение.

Лечение на щитовидната жлеза по време на бременност

Терапията се провежда от ендокринолог съвместно с гинеколог. В повечето случаи щитовидната жлеза при бременни жени се лекува, за да се елиминират последствията от развитието на дефекти при нероденото дете.

При тежко състояние на жената експертите препоръчват прекъсване на бременността. са основни при лечението на патологични явления в щитовидната жлеза, всички останали методи имат спомагателна функция.

Лечението на хипотиреоидизъм се характеризира с попълване на йод в организма, премахване на възпалението на щитовидната жлеза и всички ендокринни жлези.

Тъй като заболяването причинява дисфункция на основните вътрешни органи на бременната жена, заедно с основната терапия се предписват щадящи лекарства:

1. кардиопротектори и гликозиди- за лечение на сърдечно-съдовата система;
2. успокоителни- за нормализиране нервна система;
3. - за възстановяване на имунитета.

При лечението на хипотиреоидизъм успешно се използват антитироидни лекарства (те намаляват производството на хормони). Лекарят предписва лекарства, които успокояват нервната система и нормализират сърдечната дейност.

Ако патологията е автоимунна по природа, тогава е възможно да се приемат глюкокортикоиди - хормони, които имат противовъзпалителни, антиалергични, имунорегулиращи и антистресови свойства. Подобреното хранене е важно поради тежката загуба на тегло. На жена се предписва диета, съдържаща висококалорични храни.

При леки форми на заболяването лекарите прогнозират благоприятен изход, без да се застрашава здравето на бебето. Но всяка жена, която мечтае да стане майка, трябва да знае, че е по-добре да провежда профилактика и да проверява състоянието на тялото си, дори когато планира да зачене бебе.

Всъщност в ранните етапи дори не можете да почувствате никакви симптоми - болестта може да продължи латентна формакоето е особено опасно за майката и бебето. Ето защо, дори ако ви се струва, че щитовидната жлеза е леко натисната по време на бременност, тогава това е важен сигнал, който тялото ви изпраща.

Като правило, в началото на бременността ще е необходимо да се отнасяте към щитовидната жлеза с особено трепет и внимание. Както вероятно знаете, това вътрешен органразположен директно върху предната горна повърхност на шията и по своята форма може леко да наподобява пеперуда с разперени крила. Нормалното тегло на щитовидната жлеза при среден възрастен е приблизително 20 грама. И въпреки това, всички хормони, които самата щитовидна жлеза обикновено произвежда, могат да имат голямо разнообразие от ефекти директно върху метаболизма в тялото, върху нормален растеж, На физическо развитиеи дори обща интелигентност. Когато говорят за хормони, секретирани от щитовидната жлеза, те имат предвид преди всичко тироксин (или Т4) и, разбира се, трийодтиронин (или Т3). И техният състав всъщност включва прост и познат йод.

И именно този микроелемент е жизненоважен за самата щитовидна жлеза, за да може нормално и естествено да синтезира всички гореизброени хормони в необходимото за този организъм количество. Ако тези хормони се произвеждат достатъчно, тогава нормално трябва да се осъществи такъв важен обмен на въглехидрати, както и протеини и мазнини, и всъщност витамини и други минерали. Хормоните на този орган са необходими както за нормалното правилно вътреутробно развитие на нервната система, така и за функционирането на сърдечно-съдовата и репродуктивната системи, както и за развитието на целия опорно-двигателен апарат, поради което е изключително важно да наблюдение и наблюдение по време на бременност общо състояниевашата щитовидна жлеза.

Характеристики на физиологичното функциониране на щитовидната жлеза при бременна жена

Винаги е изключително важно бременната жена да се интересува постоянно от състоянието на собствената си щитовидна жлеза, тъй като именно този орган, с известно нарушение на нормалното му функциониране, изобщо не боли и увеличаването му може да бъде доста за дълго времеостанат напълно незабелязани.

Щитовидната жлеза на бременната жена винаги изпитва двойно натоварване върху себе си, защото сега, когато настъпи бременност, тя работи два пъти повече за точно два организма едновременно. Полагането на щитовидната жлеза при бъдещо бебе, като правило, се случва през четвъртата или петата седмица от вътрематочното му развитие. И още от дванадесетата седмица на бременността тя започва да функционира активно, което означава натрупване на йод и съответно синтезиране на необходимите хормони. Директно до шестнадесетата или дори до седемнадесетата седмица това тяло вече е напълно оформено и функционира напълно и активно. Освен това единственият реален източник на йод за вече оформената пълноценна щитовидна жлеза на нероденото дете е именно йодът, който обикновено циркулира директно в кръвта на майката. И ако, например, в диетата на бременна жена има недостатъчно количество от такъв елемент, тогава щитовидната жлеза на децата може драстично да намали производството на необходимите хормони. И това вече е невероятно опасно с реални нарушения в развитието на нероденото бебе. Освен това, дори ако това бебе се роди физически здраво, умствените му способности може да са малко по-ниски от тези на всичките му връстници. Всъщност, затова правим логично заключение: ежедневното хранене на бременната жена трябва да бъде абсолютно пълноценно и правилно балансирано. Струва си да се помни, че необичайно голямо количество йод се намира във всички морски дарове: и това е риба, и морско зеле, и много други. Плодове като киви, райска ябълка и фейхоа също са необичайно богати на йод.

Някои от най-честите заболявания на щитовидната жлеза

Така че сред най-основните нарушения в нормалната пълноценна работа на щитовидната жлеза е обичайно да се отделят хипертиреоидизъм и, разбира се, хипотиреоидизъм. Освен това и двете състояния могат да имат невероятно негативно въздействие директно върху плода и върху изхода от цялата бременност.

Хипертиреоидизмът (или тиреотоксикоза) е рязко повишаване на активността на самата щитовидна жлеза. Като правило, по време на бременност това състояние е изключително опасно, на първо място, появата на сърдечно-съдова недостатъчност и други реални усложнения при бременна жена. В допълнение, това състояние е опасно поради нарушения на хода на бъдещи раждания, както и реален риск от някои вродени заболявания на същата щитовидна жлеза, но вече при бебето.

И като правило бременната жена често може да се почувства в това състояние силна слабост, умора и понякога усещане за топлина. Възможно е също да имате треска. И в допълнение, пациент с диагноза хипертиреоидизъм, като правило, е изключително раздразнителен, жената може да изпита чувство на страх, понякога е измъчвана. Също така сред симптомите на хипертиреоидизъм лекарите разграничават и чест пулс, и някои прекъсвания в работата на сърцето, и често повишаване на кръвното налягане, и мускулна слабост, и дори треперене на ръцете и цялото тяло. Често може да има нарушение на апетита, доста чести и разхлабени изпражнения, както и болка в стомаха, силно изпотяване и дори загуба на коса. Хипертиреоидизмът може пряко да повлияе външен видсамата жена - така че тя може да има нездравословен блясък в очите си, известно разширяване на палпебралните фисури и дори истинска загуба на тегло.

Трябва да се отбележи, че американски учени отдавна са успели да докажат, че излишъкът от хормони, секретирани от щитовидната жлеза, може да има токсичен ефект върху човешкия ембрион, тоест възниква някакъв вид самоотравяне на тялото на детето. И, разбира се, ако такова състояние не се лекува или се лекува, но не съвсем компетентно, то наистина може да се появи. Може също да застраши преждевременно раждане, малформации на новороденото и дори твърде ниско тегло на плода. Също така, при тиреотоксикоза често може да има реална заплаха от спонтанен аборт (особено в много ранните етапи на бременността) и такова състояние като ранно, което, между другото, в този случай протича изключително, трудно и невероятно трудно за дори лечение с лекарства. Трябва да кажа, че доста често в такива ситуации бременността дори се прекъсва. И както разбирате, колкото по-рано се диагностицира бременността и етапите на заболяването и следователно се вземат всички необходими мерки, толкова по-добра ще бъде прогнозата, разбира се, както за майката, така и за нейното дете.

Бременни пациенти с диагноза като хипертиреоидизъм (или тиреотоксикоза) се опитват да предписват лекарства, които могат да потиснат функцията на щитовидната жлеза. А в някои особено тежки случаи се извършва дори хирургична операция за отстраняване на части от тъканите на самата щитовидна жлеза. И такава операция се извършва, като правило, не по-рано от началото на втория триместър на бременността.

След това помислете за такова състояние като хипотиреоидизъм - това състояние е напълно противоположно на хипертиреоидизма. Така че при хипотиреоидизъм щитовидната жлеза обикновено не работи достатъчно ефективно и в резултат на това не може да се произвежда необходимото за човешкото тяло количество хормони. В допълнение, обикновено в състояние на хипотиреоидизъм бременната жена ще се оплаче от обща слабост и рязко намаляване на ефективността и дори. В допълнение, една жена в това състояние ще бъде обезпокоена от постоянна сънливост, известна депресия и забрава, както и рязко намаляване на вниманието и дори интелигентността. Понякога болните жени забелязват реално увеличаване на телесното тегло, тежка брадикардия и дори намаляване на дихателната честота, жените са загрижени за суха кожа, постоянна значителна загуба на коса, постоянно загрубяване на гласа, гадене и подуване на кожата. Освен всичко друго, хипотиреоидизмът също може внезапно да провокира спонтанен абортили вътрематочна смърт на плода, случаи на мъртво раждане или раждане на деца с голямо разнообразие от нарушения, като известна умствена изостаналост, глухота, тъпота, понякога страбизъм или нанизъм и др.

Но за да се избегне всичко това, лекарите се опитват да предписват допълнителен прием на такъв хормон като тироксин и, разбира се, провеждат активна йодна профилактика (предписват лекарства, съдържащи калиев йодид).

Щитовидната жлеза се нарича основният център на синтеза на хормони. Той засяга работата на всички системи на тялото, включително сексуалната.

Органът е склонен към аномалии и уязвим към болести. Нарушенията на щитовидната жлеза често водят до проблеми с оплождането и раждането, а също така влияят неблагоприятно върху развитието на трохите в утробата на майката.

Как щитовидната жлеза влияе върху зачеването и бременността?

Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху метаболитните процеси и функционирането на органите стомашно-чревния тракт, нервна, сърдечно-съдова и урогенитална системи. Когато ендокринният фон се промени, месечният цикъл се обърква. Това води до нарушение на узряването на яйцеклетките.

Без овулация бременността е невъзможна: настъпва безплодие. При патологии на щитовидната жлеза зачеването се случва в редки случаи. Ако това се случи, бременността се прекъсва в ранните етапи.

Прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза води до поликистозни яйчници, фиброкистозна мастопатия. Това състояние значително намалява способността за зачеване на дете.

Когато жената забременее, лекуващият лекар следи хормоналните нива на щитовидната жлеза. При отклонения в съдържанието им, бъдеща майкаразвиват се последствията. ранна токсикоза, гестоза, хронична хипоксиядете в утробата, дискоординация на раждането.

Веществата формират сърдечно-съдовата, нервната, централната нервна и репродуктивната система на детето. Патологията причинява умствени и физически аномалии в развитието на трохите.

Нива на тиреоидни хормони:

Име	Стойности по време на планирането	Показания по време на бременност
TSH	0,4–4 µIU/ml	0,2–3,5 µIU/ml
Т3 общ	1,23-3,23 nmol/l	1,3–2,7 nmol/l
Т3 безплатно	2,6–5,7 nmol/l	2,3–6,3 nmol/l
Т4 общ	71–143 nmol/l	100-209 nmol / l - през 1-ви триместър
		117-236 nmol / l - през 2-3 триместър
T4 безплатно	10–22 nmol/l	10,3-24,5 nmol / l - през 1-ви триместър
		8,2-24,7 nmol / l - през 2-ри и 3-ти триместър

Характеристики на щитовидната жлеза по време на бременност

СЪС ранни датиендокринният орган започва да функционира интензивно. Обикновено производството на вещества се увеличава с 30-50%, когато всички органи са положени и оформени. Тироидните хормони на жената осигуряват ембриогенезата.

Човешкият хорионгонадотропин е най-мощният стимулант на жлезата. HCG се синтезира от плацентата и е подобен по свойства на TSH. Веществото се образува интензивно в майката от първите седмици на бременността, така че концентрацията на тироид-стимулиращия хормон намалява.

Ако една жена очаква близнаци или тризнаци, има толкова много човешки хорионгонадотропин, че производството на TSH се потиска. На 10-12 седмица съдържанието на hCG спада и количеството на тироид-стимулиращия хормон се увеличава. През първия триместър нивата на TSH са понижени и това не е отклонение.

Повишено производство на естроген - допълнителна стимулация на щитовидната жлеза. Те провокират образуването на TSH в черния дроб. Глобулинът свързва хормоните на щитовидната жлеза, като ги прави неактивни.

При бременни жени общите фракции на Т3 и Т4 са увеличени. Лекарите предписват изследвания специално за свободни форми на вещества.

С настъпването на гестационния период бъбречното кръвообращение се увеличава. Йодът се отделя с урината, което стимулира производството на вещества от щитовидната жлеза.

Ако органът функционира нормално, концентрациите на Т3 и Т4 се повишават. Хипотироксинемията не застрашава последствията за небременна жена. Въпреки това, когато носите дете, състоянието е изпълнено с опасност за плода и бъдещата майка.

Възможни нарушения на щитовидната жлеза

Отклоненията в работата на тялото и бременността са тясно свързани. Някои патологии на щитовидната жлеза се формират поради хормонални промени в тялото и вредното въздействие на външни фактори.

Помислете за основните заболявания на щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизъм

Доста често срещано нарушение. Характеризира се с недостатъчно съдържание на йод в организма, последвано от дефицит на хормони.

Състоянието понякога възниква дори преди бременността. Не забравяйте да се подложите на пълен преглед по време на планирането на детето.

Какви са оплакванията?

• повишена умора;
• значително наддаване на тегло;
• загуба на апетит;
• суха кожа;
• крехкост на ноктите и косата;
• подуване предимно на лицето и краката;
• диспнея;
• дрезгавост на гласа.

Когато се открият симптоми, лекарят провежда допълнителна диагностика. Ако диагнозата се потвърди, ще бъде необходим курс на лечение.

За да попълни нивото на Т3 и Т4, лекарят провежда заместителна терапия. Извършва се и по време на периода на раждане на дете, тъй като хипотиреоидизмът увеличава риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане и вътрематочна смърт на трохите. Значителен спад в съдържанието на хормони на щитовидната жлеза води до умствена изостаналост, глухота и страбизъм.

В следващото видео ендокринологът отговаря подробно на въпроси, свързани с хипотиреоидизма:

Хипертиреоидизъм

Нивото на Т3 и Т4 е твърде високо. Състоянието има физиологичен характер, за да задоволи нуждите на плода. В редица ситуации лекарите разпознават прекомерната работа на тялото като отклонение.

Нодуларната гуша е най-честата проява на хипертиреоидизъм. Заболяването е придружено от образуването на големи възли. Основната разлика между хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза е увеличаването на обема на органа.

Не е изключена бременност с патология. За да се избегне вредно въздействие върху бебето, лекарят коригира Т3 и Т4 в кръвта.

Целият период на раждане на дете е строго контролиран от ендокринолог. Не се притеснявайте: бъдещите майки обикновено не се подлагат на операция, дори ако възелът е по-голям от 4 см. Операцията е показана, когато масата притиска трахеята, пречи на нормалното дишане.

Какви симптоми трябва да ви предупредят:

1. Повишена умора.
2. Внезапна загуба на тегло.
3. Повишаване на телесната температура.
4. Раздразнителност и безпричинен страх.
5. Безсъние.
6. Повишена сърдечна честота и кръвно налягане.
7. Треперене на ръцете и мускулна слабост.
8. Разширяване на очните фисури.
9. Хиперплазия на жлезата.

Последствията от хипертиреоидизъм са опасни с късна прееклампсия, преждевременно раждане, аномалии в развитието на плода и ниско тегло при раждане на детето. Ако заболяването се открие навреме, вероятността от раждане здраво бебеВисоко.

Еутироидизъм

Това е гранично състояние, характеризиращо се с разрастване на тиреоидна тъкан под формата на дифузно увеличение или възли с нормално съдържание на тиреоидни хормони. Нарушението се счита за временно. Обикновено на фона на еутироидизъм настъпват сериозни промени, придружени от хипо- или хиперфункция на ендокринния орган.

Основните прояви на патологията:

• безсъние;
• болка в шията с натискащ характер;
• усещане за кома в гърлото с нарушение на преглъщането;
• емоционален стрес;
• видимо увеличаване на размера на щитовидната жлеза;
• бърза уморяемост.

За да се преодолее болестта, лекарят предписва йодни препарати. С неефективност консервативна терапияи появата на големи възли или кисти се извършва операция с биопсия.

рак на щитовидната жлеза

Злокачественото новообразувание не се счита за индикация за аборт. Бъдещите майки най-често откриват папиларен аденокарцином.

Жените се подлагат на изследване на функцията на тумора и неговата биопсия. Пункцията е особено важна, когато размерът е над 2 см.

Клиничните указания посочват, че операцията за отстраняване на неоплазмата се извършва през 2-ри триместър. Ако туморът се открие през 3-ти триместър, лечението се забавя до раждането. Бързо растящите ракови заболявания се отстраняват независимо от гестационната възраст. След резекция ще трябва да се приемат супресивни дози тиреоиден хормон.

Хроничен автоимунен тиреоидит

Това е заболяване, което възниква поради образуването на антитела към собствените клетки. Имунната система разрушава щитовидната жлеза. Патологията се наследява от родителите или се причинява от мутации.

Автоимунният тиреоидит се отразява негативно на тялото на бъдещата майка. Ако една жена не получи лечение, настъпва спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Основните прояви на AIT:

1. Хипоплазия на щитовидната жлеза.
2. Откриване по време на палпация на безболезнени уплътнения.
3. Лека загуба на тегло.
4. тахикардия.
5. Повишена раздразнителност.
6. Еутироидизъм.

За да диагностицирате заболяването, трябва да вземете анализ за антитела срещу тиреоглобулин и тиреопероксидаза. Когато се открият имуноглобулини към двете вещества, лекарите смятат това за лош знак. Автоимунният тиреоидит вече се е развил в тялото или ще се появи скоро.

За потискане на хроничното възпаление на органа се предписва заместителна терапия. Компенсира дефицита на хормони на щитовидната жлеза и предотвратява хипотиреоидизма.

Бременност след хирургично отстраняване на жлезата

При липса на орган промените ще засегнат метаболитните процеси и ще засегнат централната нервна и репродуктивната система на жената.

Възможно ли е да забременеете след пълна резекция на орган? Да възможно е. Въпреки това ще трябва стриктно да спазвате всички предписания на лекаря.

Възможни нарушения по време на отстраняването на жлезата:

1. хипокалцемия. Състоянието е придружено от остра липса на калций в кръвта. ниска концентрация химичен елементзаплашва с нарушена сърдечна функция, намалена костна минерализация, мускулна атония. Поради липса на вещество вътрематочно развитиеплодът също ще бъде счупен.
2. спонтанен аборт. При жени с отстранена жлеза хормоналният фон се променя силно, което увеличава риска спонтанен аборт. За справяне с патологията са необходими курсове на заместителна терапия.
3. развитие хромозомни аномалиибебе. При използване на радиоактивен йод при резекция на жлезата се нарушава оригиналният ДНК код. Това е изпълнено с раждането на дете с генетични аномалии.

Възможно ли е да се направи ултразвук на щитовидната жлеза по време на бременност

Всяко изследване по време на интересна позиция“ трябва да бъде оправдано. Обикновено се предписват тези процедури, които не могат да бъдат пренебрегнати.

Ултразвуковата диагностика на щитовидната жлеза се извършва само при показания. Процедурата е проста и не изисква специално обучение.

Какви са симптомите на ултразвук?

• постоянна сънливост;
• повишена раздразнителност и неразумна агресивност;
• значителни колебания в теглото;
• появата на астматични пристъпи;
• определяне на уплътнения или неоплазми в щитовидната жлеза по време на палпаторно изследване.

Колкото по-рано се открият нарушенията, толкова по-малко проявите на заболяването засягат хода на бременността и плода. Ако лекарят ви препоръча тест, не се страхувайте да го направите. Ултразвуковата диагностика няма да навреди на бебето.

Как да избегнем заболяване на щитовидната жлеза - превантивни мерки

Да предупредя възможни патологии, бъдещата майка трябва да възстанови ендокринната система. Препоръчително е да се нормализира функцията на жлезата още преди бременността - на етапа на планиране. Преминете докрай медицински прегледза изключване на патология.

Комплексът от превенция включва прием на йодсъдържащи лекарства. Ще трябва да ги пиете от първите седмици на бременността до раждането. Допълнителният прием на йод намалява заплахата от гуша и възстановява хормоналното производство.

Добавете йодирана сол и хляб към вашата диета.

Заменете чешмяната вода със специална минерална вода, която ще съдържа необходимите микроелементи.

Също така в менюто трябва да има морска риба, водорасли, калмари, миди, скариди, постно месо, мляко. Изключете мазни, пържени и пикантни храни, алкохолни напитки, кафе и бързо хранене.

Важно правило за превенция е задържането нормално тегло. Избягвайте да станете с наднормено тегло. Това се отразява негативно на жлезата: по време на гестационния период тя работи усилено.

Опитайте се да не стоите дълго време на открито слънце и в никакъв случай не посещавайте солариума. Препоръчително е да се разхождате сутрин и вечер.

Заключение

Щитовидната жлеза и бременността са тясно свързани. По време на периода на раждане ендокринният орган осигурява и двете пълно развитиеплода и здравето на бъдещата майка. Хормоните на щитовидната жлеза допринасят за нормалното функциониране на централната нервна, сърдечно-съдовата, опорно-двигателния апарат на бебето.

По време на бременността лекуващият лекар наблюдава функционирането на щитовидната жлеза. За всякакви отклонения той провежда кръвни изследвания за хормони и ултразвукова диагностика. По време на лечението могат да бъдат предписани йодсъдържащи лекарства, заместителна терапия или дори операция.

По време на бременност заболяванията на всеки орган на бъдещата майка могат да бъдат опасни за плода. Ето защо е необходимо да се започне лечение веднага след откриването на някакво заболяване. Щитовидната жлеза и бременността изискват специално внимание от бъдещата майка, тъй като тя е един от важните човешки органи, който произвежда хормона тироксин, който е отговорен за развитието на нервната, сърдечно-съдовата и репродуктивната система на детето.

Йодът е основен елемент, от който се нуждае всеки човек. Така например дневният му прием трябва да бъде най-малко 150 mcg, по време на бременност тази стойност е 200 mcg. Ако се установи, че жената има недостиг на йод, тя може да развие хипотиреоидизъм.

При планиране на бременност този орган е много важен, тъй като качеството на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, засяга предимно интелигентността и умствените способности на нероденото дете.

Тъй като е бременна, в допълнение към тестовете, жената трябва да направи ултразвук, за да определи състоянието на плода. Това е задължителна процедура, която не изисква специална подготовка. Единственото условие е достъп до шията за изследване. Затова не носете затворени дрехи и бижута. Този преглед се провежда през първия триместър и при симптоми на заболявания, свързани с щитовидната жлеза.

По време на бременността щитовидната жлеза на жената започва да работи с по-голяма интензивност, отколкото преди бременността. Така например хормонът тироксин се произвежда два пъти повече. На фона на тези фактори този орган се увеличава по размер. Именно уголемяването на щитовидната жлеза в древността е било първият признак за бременност.

Този орган започва да се формира при дете в началото на втория месец от бременността и вече на 12-та седмица може да натрупа йод и едва на 17-та седмица органът е напълно оформен. Може да има и временни проблеми с щитовидната жлеза по време на бременност, които се наричат ​​преходна тиреотоксикоза. Това състояние обикновено не изисква лечение и преминава от само себе си. Проявява се през първия триместър.

Заболявания при бременни жени, свързани с щитовидната жлеза

Едно от заболяванията на щитовидната жлеза може да се нарече хипотиреоидизъм. Като правило, с такова заболяване, лекарят може да предпише хормонална заместителна терапия по време на планиране на бременност и по време на бременност. При такова заболяване рисковете от аборт са много високи и могат да се появят следните последици от бременността:

• раждане на мъртво дете;
• ниско тегло при раждане;
• вроден хипотиреоидизъм;
• преждевременно раждане;
• развитието на патологии при дете, свързани с различни органи;
• смърт на дете в утробата.

В допълнение към тези усложнения, самата жена се чувства ужасно по време на бременност. За лечение лекарят може да предпише храна, обогатена с йод, или препарати на негова основа.

При хипертиреоидизъм лечението се предписва въз основа на симптомите на заболяването. Симптомите на това заболяване включват следното:

• треперене на ръцете, мускулна слабост;
• течни изпражнения;
• загуба на апетит;
• повишено изпотяване;
• липса или липса на менструация;
• болки в стомаха;
• косопад;
• умора;
• блясък в очите;
• дихателна недостатъчност;
• треска;
• повишена нервност, промени в настроението;
• слабост;
• усещане за жажда;
• сърцебиене, ускорен пулс.

Дефицитът на йод може да повлияе на значително намаляване на хормоните, отговорни за развитието на детето. Ето защо, преди да планирате, трябва да вземете тестове за щитовидната жлеза.

За профилактика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза нашите читатели съветват монашеския чай. Състои се от 16 от най-полезните лечебни билки, които са изключително ефективни за профилактика и лечение на щитовидната жлеза, както и за цялостно пречистване на организма. Ефективността и безопасността на монашеския чай е многократно доказана клинични изследванияи дългогодишен терапевтичен опит. Мнението на лекарите ... "

Хипертиреоидизмът е заболяване, което се среща при бременни жени и може да изчезне без лечение, както е описано по-горе. По правило тя преминава, след като тялото се адаптира към новите условия за себе си. Симптомите на това заболяване на щитовидната жлеза са подобни на развитието на хипертиреоидизъм, но има и отличителни признаци:

• депресия;
• диспнея;
• сухота на кожата;
• подпухналост;
• затруднения при говорене.

Друго заболяване на щитовидната жлеза е дифузната токсична гуша, при която щитовидната жлеза силно се увеличава по размер и се появяват изпъкнали очи. Това заболяване, чието усложнение може да се нарече тиреотоксикоза, се нуждае от незабавно и комплексно лечение. На първо място, това е свързано с хиперфункция и хипертрофия на щитовидната жлеза.

Това заболяване се развива поради намаляване на имунитета, тъй като започват да се произвеждат антитела срещу TSH рецепторите, които засягат щитовидната жлеза. И както знаете, по време на бременност имунитетът на жената намалява и следователно носенето на дете е един от предразполагащите фактори за развитието на болестта. Ако заболяването не се лекува, то прогресира, щитовидната жлеза ще се увеличи и на медицински език ще се нарича гуша, откъдето идва и името на заболяването.

При симптоми като повръщане и загуба на тегло трябва да бъдете прегледани от ендокринолог. Въпреки че това са признаци на бременност, те могат да бъдат симптоми на сериозни заболявания, които са опасни за бебето.

Възможна ли е бременност при липса на щитовидна жлеза

Човек може без щитовидна жлеза, но може ли бременна жена да роди здраво дете без този орган? Отговорът на този въпрос е положителен. В случай, че щитовидната жлеза е била отстранена поради рак или други сериозни заболявания, бременността може да се планира не по-рано от година по-късно, при условие че няма рецидиви. През това време е необходимо да се подложите на рехабилитационен курс и да наблюдавате здравето си.

Но по време на бременност Специално вниманиепосветете на развитието на вашия плод. В този случай тестовете за щитовидната жлеза по време на бременност ще трябва да се вземат редовно. В случай, че говорим за остър недостиг на хормони, трябва да се тревожите за нероденото дете, тъй като това може да му се отрази негативно.

Проблеми с щитовидната жлеза след раждане

След раждането на дете имунитетът на новородената майка все още не е стабилен и следователно по това време могат да се появят нарушения във функционирането на щитовидната жлеза. Имунната система, напротив, започва да произвежда антитела, които могат да унищожат щитовидната жлеза.

Подобни проблеми се срещат при около 5% от майките след бременност, чиито деца са на по-малко от три месеца. Следродилният тиреоидит е заболяване, което се развива на фона на факта, че щитовидната жлеза намалява функциите на своята работа. Но това заболяване не е толкова опасно за майката, защото след 8-9 месеца изчезва без лечение и имунитетът става такъв, какъвто беше преди бременността.

Не всички хора разбират как щитовидната жлеза влияе върху нормалното развитие на плода. Въпреки това, много зависи от състоянието на този орган, включително развитието на детето. Освен това при проблеми с щитовидната жлеза вероятността от забременяване е по-ниска, отколкото при липса на заболявания, свързани с този орган. Дори и да нямате това заболяване, важно е да го предотвратите и в случай на проблеми да го лекувате навреме.

Все още изглежда, че не е лесно да се излекува щитовидната жлеза?

Като се има предвид, че сега четете тази статия, можем да заключим, че това заболяване все още ви преследва.

Сигурно също сте се замисляли хирургична интервенция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е една от най-важните органина която вашите добро здравеи здраве. А задухът, постоянната умора, раздразнителността и други симптоми явно пречат да се наслаждавате на живота...

Но, разбирате ли, по-правилно е да се лекува причината, а не следствието. Препоръчваме да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как тя успя да излекува щитовидната жлеза...

Съдържанието на статията:

Щитовидната жлеза е един от най-важните ендокринни органи на човека. Той се намира на предната повърхност на шията и при възрастен има тегло не повече от 20 г. Но въпреки малкия си размер, щитовидната жлеза играе огромна роля във функционирането на целия организъм. Основната му функция е производството на хормоните тироксин и трийодтиронин. Основният състав на тези хормони е йодът и е необходим, за да се контролира оптималното количество на тези компоненти в човешкото тяло. От своя страна тироксинът и трийодтиронинът участват активно в метаболизма на такива полезни вещества в организма като протеини, мазнини и въглехидрати, а също така контролират количеството витамини и минерали, необходими на човек. С други думи, благодарение на щитовидната жлеза се регулират всички животи. важни процесив организма.

Ако вземем предвид периода на бременността, тогава всички органи и системи в тялото на жената работят по различен начин, включително щитовидната жлеза. При почти всички жени, които очакват бебе, щитовидната жлеза се увеличава, тъй като изпитва двойно натоварване. Като цяло това се счита нормално, но е много важно през цялата бременност да се следи състоянието на този орган. Защото дори и да имате някакви нарушения, обикновено те не се проявяват по никакъв начин и бъдещата майка няма да почувства дискомфорт.

За плода играе здрава щитовидна жлеза важна роля, тъй като отговаря за нормалното развитие на сърдечно-съдовата, репродуктивната, нервната система и опорно-двигателния апарат. При самото дете образуването на щитовидната жлеза започва в края на първия месец от бременността (4-5 седмици). Още в края на третия месец от бременността този орган започва да натрупва йод в тялото и да синтезира хормони (тироксин и трийодтиронин). И на 5-6 месеца щитовидната жлеза функционира интензивно в малък организъм.

През първия триместър на бременността бъдещата майка трябва да приема достатъчно количество йод в храната си. В крайна сметка, ако тялото й изпитва дефицит на този компонент, щитовидната жлеза ще произвежда недостатъчно количество хормони. Това от своя страна може да повлияе както на физическото, така и на психическото развитие на детето.

Причини за увеличаване на щитовидната жлеза

Въпреки факта, че по време на бременност увеличаването на щитовидната жлеза в някои случаи се счита за нормално, има и други причини, поради които този проблем може да се появи и да бъде патологичен:

• недостиг на йод в организма поради небалансирано хранене;
• хормонален срив в организма;
• престой в район със замърсена среда или излагане на радиация;
• нарушение на функционирането на щитовидната жлеза в резултат на операции в тази област;
• пълно или частично отсъствие на щитовидната жлеза (вродени патологии или хирургия);
• злокачествени и доброкачествени тумори.

Лечение и профилактика на увеличена щитовидна жлеза

Често бременните жени смятат, че всички заболявания в тяхното състояние са нормални, включително увеличение на щитовидната жлеза. Те са убедени, че си струва малко почивка и грижа за себе си и всичко ще мине. За съжаление, това е много погрешно мнение, тъй като по време на бременност е необходимо внимателно да следите здравето си.

Ако вашият лекар подозира, че имате проблем с уголемена щитовидна жлеза, той е длъжен да ви изпрати на допълнителен преглед, за да потвърди точно диагнозата. И в този случай е необходима консултация с ендокринолог. Диагностиката на щитовидната жлеза се извършва чрез кръвен тест и ултразвук. Има и по-лесен начин да проверите дали имате проблеми с щитовидната жлеза, а именно дали има йоден дефицит в организма. Този диагностичен метод е безопасен и може да се направи много лесно у дома. Необходимо е да натопите памучен тампон в йод и да нарисувате 2-3 ленти на лакътя или китката. Ако през деня тези ивици изчезнат - това е ясен знаклипса на йод в организма. Други нарушения във функционирането на щитовидната жлеза трябва да бъдат диагностицирани в лечебно заведение под наблюдението на лекари.

След потвърждаване на диагнозата лечението на бременна жена трябва да се извършва под строг контрол на лекари в болница. Ако се наблюдава йоден дефицит с увеличена щитовидна жлеза, тогава на пациента се предписват лекарства, съдържащи йод, и менюто на бременната също задължително се коригира. Диетата трябва да съдържа храни, които са богати на йод, като морски дарове, морски водорасли, плодове и зеленчуци (особено домати, патладжани и картофи).
При спазване на всички препоръки е необходимо също така да замените обикновената вода с йодирана вода. И трябва да готвите ястия само с добавяне на йодирана сол. Но е важно да запомните, че много солените храни са вредни за бременни жени. Ето защо е важно да се спазва определена доза, тъй като излишъкът от йод в тялото на бъдеща майка може да причини хипертиреоидизъм.

Ако една жена има тази патология, тогава с навременната диагноза на този проблем бременността може да бъде запазена. За да се потисне активното производство на хормони, се предписват специални лекарства с минимална заплаха за плода. В случай, че такова лечение не работи, може да се извърши операция за отстраняване на част от тъканта на щитовидната жлеза. Но този вид операция е възможна само през втория триместър на бременността.

Последици от увеличена щитовидна жлеза по време на бременност

Ако контролирате състоянието на щитовидната жлеза през цялата бременност, тогава бъдещата майка и бебето ще имат напълно благоприятен изход. За съжаление, често жените в очакване на бебе дори не подозират, че увеличаването на щитовидната жлеза може да бъде патологично по природа и да причини такива явления като:

• отлепване на плацентата и в резултат на това преждевременно раждане;
• замразена бременност и спонтанен аборт;
• мъртвороден плод;
• вътрематочно или следродилно кървене;
• сърдечна недостатъчност при дете;
• повишено кръвно налягане и артериална хипертония при майката;
• раждане на дете с умствени или физически увреждания.

Освен горните проблеми, може да се очаква бременна жена и други неприятности са провокирани от увеличена щитовидна жлеза, сред които хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм.

Хипертиреоидизмът е прекомерна активност на щитовидната жлеза, в резултат на което съществува висок риск от нарушения, както в здравето на бъдещата майка, така и в развитието на плода. Доста често има случаи, когато дете се ражда с различни заболявания на щитовидната жлеза.

При тази диагноза могат да настъпят следните промени в състоянието на жената: нарушения в работата на сърцето, понижаване на кръвното налягане, обща слабост, болки в стомаха, безсъние, загуба на тегло и силен косопад.

Американски учени проведоха много изследвания, където доказаха, че излишъкът от хормони, които щитовидната жлеза отделя по време на бременност, е много опасен, тъй като тялото се отравя отвътре. Това със сигурност може да повлияе на плода, тъй като често жените с такава диагноза раждат бебета с различни патологии. По правило в опасни ситуации лекарите препоръчват прекъсване на бременността.

Хипотиреоидизмът е нарушение на щитовидната жлеза, при което се произвежда недостатъчно количество от хормоните тироксин и трийодтиронин. С тази диагноза бременните жени често могат да получат спонтанни аборти, преждевременни раждания или случаи на мъртво раждане. Освен това децата се раждат с умствени или физически увреждания.

При такива нарушения бременната жена чувства слабост, болки в ставите и мускулите, кожни проблеми, както и чести запек и гадене.

За разлика от хипертиреоидизма, тази диагноза може да се коригира с лекарства, тъй като липсата на йод е по-лесна за отстраняване от излишъка му. За да направите това, лекуващият лекар предписва специални препарати за бременни жени, съдържащи калиев йодид.

Ако лечението е било успешно и бременността и раждането са завършили благоприятно както за майката, така и за бебето, тогава това, за съжаление, може да не е краят. Често след изписване у дома може да възникне неприятно явление, наречено „следродилен тиреоидин“. В процеса на възстановяване след раждане, имунната системаможе да не се справи и да започне да произвежда антитела, които от своя страна могат да унищожат клетките на щитовидната жлеза. Има леко увеличение на щитовидната жлеза, което като цяло не е опасно за майката и бебето. По правило това състояние преминава от само себе си без лечение в рамките на 4-6 месеца. Въпреки това, дори и след раждането, е много важно редовно да се прегледате от ендокринолог, което ще помогне за отстраняване на проблема навреме. В края на краищата, всякакви нарушения във функционирането на щитовидната жлеза не се проявяват вътрешно, където има опасност от отключване на заболяването. Освен това винаги пазете правилното хранене, който ще съдържа всички необходими компоненти за вашето здраве.

Както можете да видите, както дефицитът, така и излишъкът на йод са много опасни за организма, особено когато става въпрос за бременност. Ето защо, веднага щом видите две ленти на тест за бременност, незабавно се консултирайте с лекар. В крайна сметка, колкото по-рано откриете някакво заболяване, толкова по-голяма е вероятността вие и вашето бебе да сте здрави. Още по-добре, поне веднъж годишно, се подлагайте на задължителен медицински преглед на основните специалисти, защото ако се грижите за себе си преди бременността, няма да имате никакви здравословни проблеми!

За повече информация относно промените в размера на щитовидната жлеза по време на бременност вижте тук: