Koliko je vremena potrebno da hematom napusti maternicu? Osnovne preventivne mjere. Definicija hematoma u maternici

Retrokorijalni hematom (HR) je skup krvi u prostoru između maternice i koriona (vanjske ovojnice embrija). Formiranje WG je jedan od znakova spontanog pobačaja koji je započeo i može dovesti do prekida trudnoće u rani datumi.

Korion i placenta

Korion je vanjska ovojnica embrija koja se formira oko djeteta u ranim fazama njegovog razvoja. Do 14 tjedana dolazi kroz resice koriona do embrija hranjivim tvarima i kisik, kao i ugljični dioksid. Nakon 14-16 tjedana funkciju koriona preuzima posteljica (plodno mjesto) koja osigurava opstanak ploda do samog rođenja.

Normalno, ne bi trebalo biti nakupljanja krvi ispod membrana koriona ili placente. Pojava hematoma je alarmantan simptom pričati o visokog rizika prekid trudnoće. Ako sumnjate na stvaranje WG, trebate se odmah obratiti liječniku.

Uzroci

Nije uvijek moguće saznati točan uzrok nastanka retrokorijalnog hematoma. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj ove patologije:

• neravnoteža ženskih spolnih hormona;
• trauma;
• zarazne bolesti;
• autoimuni procesi;
• patologija sustava hemostaze;
• anomalije u razvoju maternice.

Retrohorijalni hematom se javlja do 16. tjedna trudnoće. Nakon 16 tjedana govore o abrupciji posteljice.

Simptomi

Znakovi retrohorijalnog hematoma su simptomi prijetnje ili početka pobačaja:

• vučne bolove u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, perineumu;
• krvava pitanja iz genitalnog trakta.

Intenzitet vaginalnog iscjetka može biti različit. S malom veličinom hematoma, iscjedak će biti mrljast, smeđi, smeđi. S probojem žarišta, količina krvi će se povećati. Hematom koji se nalazi na dnu maternice možda se ne očituje ni na koji način i otkriva se slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda.

Opće stanje žene tijekom formiranja WG nije uvijek povrijeđeno. Mnoge buduće majke nisu ni svjesne problema sve do zakazanog ultrazvučnog pregleda. U slučaju infekcije moguće je povećanje tjelesne temperature, zimice i opće slabosti. Vaginalni iscjedak postaje gnojan (žut i žuto-zelen) s primjesom krvi.

Smeđi iscjedak je povoljan znak WG. To znači da se hematom postupno prazni, a zgrušana krv izlazi. Opasnost je svježi crveni iscjedak iz genitalnog trakta. Takav simptom ukazuje na to da se krvarenje nastavlja, a područje korionskog odvajanja postaje veće. Odvajanje u tijeku gestacijska vreća može dovesti do pobačaja.

Znakovi upozorenja WG:

• jaka grčevita bol u donjem dijelu trbuha;
• kontinuirano krvarenje;
• pad krvnog tlaka;
• jako bljedilo kože;
• gubitak svijesti;
• delirij, konvulzije.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Retrohorijalni hematom može se otkriti ultrazvukom. Korištenje suvremenih uređaja i transvaginalnog senzora omogućuje otkrivanje patologije u ranim fazama njezinog nastanka. Često se WG određuje čak i prije pojave prvih simptoma spontanog pobačaja koji je započeo.

Tijekom ultrazvučnog pregleda na ekranu je vidljiva šupljina ispunjena krvlju. Tijekom studije liječnik određuje mjesto hematoma i njegovu veličinu. Procjenjuju se otkucaji srca embrija, njegova održivost i usklađenost s gestacijskom dobi.

Daljnje taktike ovisit će o stanju embrija. Ako bebino srce kuca, propisuje se terapija očuvanja. U nedostatku otkucaja srca nemoguće je održati trudnoću.

Posljedice za fetus

Korion je ljuska koja daje samu mogućnost postojanja embrija u majčinoj utrobi. Formiranje hematoma remeti funkcioniranje koriona. Beba ne dobiva hranjive tvari i kisik potrebne za razvoj. Razvija se hipoksija, što dovodi do kašnjenja u njegovom razvoju. U budućnosti ovo stanje može utjecati na stanje fetusa i zdravlje novorođenčeta.

Mali hematom može nestati sam od sebe. Potrebno je 2 do 4 tjedna da se hematom riješi. U ovom trenutku dolazi do postupne evakuacije krvi ispod membrane koriona. Na mjestu bivšeg hematoma formira se mjesto nekroze. U budućnosti ovo stanje možda neće utjecati na razvoj fetusa. Kod mnogih žena trudnoća nakon resorpcije hematoma prolazi sigurno i završava rođenjem zdravog djeteta.

Rastući hematom je stanje koje ugrožava život žene i fetusa. S odvajanjem više od 1/3 koriona od stijenke maternice, embrij umire. Krvarenje se pojačava, stanje žene se znatno pogoršava. Teški gubitak krvi može dovesti do razvoja hemoragičnog šoka i smrti. Što je razdoblje trudnoće dulje, to je veći gubitak krvi i ozbiljnije su posljedice ovog stanja.

Metode liječenja

Cilj terapije retrokorijalnog hematoma je zaustaviti njegov rast i održati trudnoću. U tu svrhu propisani su sljedeći lijekovi:

• hormonska sredstva;
• antispazmodici;
• vitamini;
• sedativi.

Hormonska podrška u formiranju WG i početku pobačaja propisana je za cijelo razdoblje liječenja. Često liječnici preporučuju nastavak uzimanja lijekova do 14-16 tjedana trudnoće. Sintetski analozi progesterona normaliziraju hormonsku pozadinu i omogućuju održavanje trudnoće do drugog tromjesečja. Nadalje, posteljica preuzima proizvodnju progesterona, a potreba za hormonskom potporom nestaje.

Antispazmodici se propisuju za jaku bol u donjem dijelu trbuha tijekom 5-7 dana. U ranoj fazi trudnoće, drotaverin ili papaverin se koriste u tabletama i čepićima. Nakon nestanka krvarenja preporuča se uzimanje pripravaka magnezija za ublažavanje tonusa maternice.

Folna kiselina se daje svim ženama u ranoj trudnoći. Vitamin B9 je uključen u sintezu DNK, pružajući normalan rast i razvoj fetusa. Kompleksni multivitamini propisuju se prema indikacijama. U normalnom tijeku trudnoće preporuča se uzimanje multivitamina u periodu nakon 12 tjedana.

Sedativni lijekovi ne utječu na tijek bolesti, ali pomažu ženi da se smiri i nosi s tjeskobom. U ranoj fazi trudnoće preporuča se matičnjak ili valerijana. Tijek terapije je najmanje 3 tjedna.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja budućoj majci preporučuje se potpuno mirovanje. Tjelesna aktivnost i stres su isključeni. Zabranjeno spolni život do potpune resorpcije hematoma. Prehrana tijekom terapije treba biti uravnotežena. Prehrani se moraju dodati namirnice bogate proteinima, željezom i vitaminima.

Liječenje retrohorijalnog hematoma provodi se u bolnici. U prisustvu mrlja, žena treba biti pod stalnim nadzorom liječnika. U bilo kojem trenutku, krvarenje se može povećati, a tada će pacijentu trebati hitna pomoć. Nakon nestanka krvarenja, trudnica se otpušta kući pod nadzorom okružnog ginekologa.

Praćenje stanja embrija i veličine hematoma provodi se ultrazvukom. Ako djetetovo srce prestane kucati, šupljina maternice se struže ispod opća anestezija. Nakon operacije propisuju se antibakterijski lijekovi i sredstva koja vraćaju imunitet.

Nakon pobačaja ili kiretaže šupljine maternice za retrohorijalni hematom, planirajte nova trudnoća moguće nakon 3-6 mjeseci. Prije začeća djeteta preporuča se podvrgnuti potpunom pregledu kod ginekologa kako bi se isključilo ponavljanje neugodne priče.

26.09.2017

Tijekom nošenja fetusa, tijelo žene prolazi kroz mnoge promjene, ponekad se otkrivaju bilo kakve patologije. Jedan od njih je hematom u maternici. Nema mjesta panici, situacija nije tako tragična.

Za procjenu prognoze potrebno je razumjeti mehanizam nastanka hematoma. Govorit ćemo o unutarnjem hematomu, ali o modricama na trbuhu koje su ostale nakon toga carski rez možete pronaći u drugom članku.

Nakon oplodnje jaja, formirat će se fetalno jaje, cijeli proces se odvija u pozadini proizvodnje estrogena i progesterona. Ovi hormoni omekšavaju endometrij maternice i čine njegovu površinu labavom, što je neophodno kako bi zigota lakše urasla u njega. Ovaj proces je neophodan za formiranje amnionskih membrana. Naknadno, takve membrane služe kao zaštita i prehrana za embrij. Na samom početku, fetalno jaje nalazi se u bočici s tekućinom (amnion), oko koje se nalazi ljuska - horion.

Ponekad fetalno jaje nije dovoljno čvrsto prianjalo uz maternicu, zbog čega se tijekom trudnoće pojavljuju mrlje. To jest, formira se prostor između unutarnjeg sloja u samoj maternici i vanjske ljuske fetusa. Taj se prostor, zbog aktivne cirkulacije, brzo napuni krvlju. U pozadini oštećenja žila koje povezuju 2 površine, krv se nakuplja, a zatim izlazi kroz rupu u cerviksu. Nemoguće je točno reći koliko dugo se hematom rješava - sve ovisi o specifičnim uvjetima.

Opasno je nadati se da će sve proći samo od sebe, jer se isti simptomi javljaju kod različitih bolesti. Tijekom trudnoće ugroženi su i majka i beba. Zato je toliko važno za ne osjećam se dobro i nerazumljivi simptomi odmah otići do opstetričara-ginekologa.

Uzroci nastanka hematoma

Čimbenici koji mogu izazvati nastanak hematoma su sljedeći:

• hormonska neravnoteža. Zbog nedostatka ili prekomjernog broja određenih hormona, pričvršćivanje fetalnog jajašca na endometrij maternice ne događa se kako bi trebalo;
• zbog teškog fizičkog napora majke, maternica ne funkcionira dobro. Stoga, na pozadini patologije, češće se propisuje odmor u krevetu;
• psiho-emocionalni potres, živčani napor;
• anomalije u strukturi maternice i razvoju fetusa;
• teška toksikoza;
• ozljede koje izazivaju oslobađanje adrenalina u krv, što uzrokuje kontrakciju mišića maternice i povećanu cirkulaciju krvi;
• razne bolesti genitalnih organa;
• zlouporaba alkohola, pušenje, uporaba droga.

Vrste hematoma u trudnica

Uzimajući u obzir vrijeme otkrivanja hematoma i njegov razvoj, liječnici razlikuju 2 njegove vrste:

1. Retrokorijalni. Obično se manifestira u razdoblju od 1-16 tjedana, kada posteljica nije u potpunosti formirana. Šupljina se nalazi između maternice i koriona. Ultrazvuk ne otkriva hematom, jer zbog malog opterećenja krvnih žila, područje hematoma je malo, nema očitih simptoma;
2. Retroplacentarno. Njegove razlike su velike veličine i živopisna slika tijeka - bol, krvarenje, grčevi. U ovom slučaju, šupljina s krvlju nalazi se između endometrija i posteljice. Takva se šupljina brzo napuni krvlju, a ako se ne poduzme ništa, predstavlja prijetnju životu same trudnice i fetusa. Unatoč mogućim rizicima, a ova dijagnoza ne bi trebala biti razlog za pretjeranu nervozu, liječnik će vam objasniti što i kako učiniti kako bi se izbjegle komplikacije.

Kod nekih trudnica dijagnoza se ne utvrđuje do poroda - nemaju modrica, krvarenja ili bilo kakvih znakova patologije. Tijekom poroda, kada posteljica odstupi, liječnik primjećuje znakove krvarenja na posteljici. Moguća je hipoksija u fetusu, pa se dijete pažljivo pregledava i ispituje kako ne bi propustila patologije. Žena je upozorena da može doći do kršenja cirkulacije krvi u zdjelici i nogama, što je prepuno tromboflebitisa ako doživite ozbiljan fizički napor.

Kako se hematom rješava tijekom trudnoće izravno ovisi o težini krvarenja u maternici. Postoje 3 stupnja:

• svjetlo. Češće se naziva retrohorijalni hematom kada nije prisutan očiti znakovi, i nema velike opasnosti. Može doći do rijetkih točkica u maloj količini;
• prosjek. Karakterizira ga bolna bol u donjem dijelu trbuha. Ponekad se bolovi daju lumbalnoj regiji. Redovito se pojavljuje krv;
• težak. Trudnicu često boli trbuh odozdo, poput kontrakcija, krvarenje je obilno. Možda vrtoglavica, pad tlaka, nesvjestica. S ovim tijekom bolesti izvodi se carski rez ili se trudnoća prekida, jer to ugrožava život majke.

Dijagnoza i prognoza hematoma

Prije nego što počnete s bilo kakvim liječenjem, morate dijagnosticirati. Jedina prikladna opcija u ovom slučaju je ultrazvuk. Uz njegovu pomoć otkriva se krvarenje iz maternice. Obavezno procijenite detalje koji će vam omogućiti da prilagodite daljnje radnje i točno predvidite kada će se hematom početi rješavati. Važne točke:

• kako se hematom nalazi u odnosu na fetalno jaje. Loše je ako se u budućnosti formiranje hematoma odvija na mjestu posteljice. To se može primijetiti tek do 12. tjedna trudnoće;
• volumen hematoma. Kada se otkrije više od 50 ml, to znači da je prognoza bolesti nepovoljna;
• strukturne značajke hematoma. Kada hematom ima jasne konture i ujednačene rubove, a sadržaj je homogen, tada se radi o svježoj tvorbi. Tijekom vremena, hematom dobiva nejasne konture, njegovi rubovi postaju neravni, a sadržaj je heterogen;
• veličina hematoma. Što su veće dimenzije hematoma u usporedbi s dimenzijama fetalnog jajašca, to je veća vjerojatnost pobačaja.

U oko 90% slučajeva retrohorijalnog hematoma povećava se tonus miometrija. Promjer hematoma izravno utječe na tijek trudnoće. U osnovi, prognoze su raspoređene na sljedeći način:

• mali hematomi, čija je površina jednaka četvrtini fetalnog jajašca. U ovom slučaju, prognoza je povoljna i trudnoća će se nastaviti;
• veliki hematomi, čija je površina jednaka 2/3 fetalnog jajašca. Ovakav razvoj bolesti dovodi do spontanog pobačaja u 50% slučajeva;
• vrlo veliki hematomi, kada je fetalno jaje potpuno odvojeno od zida maternice. Mogući spontani pobačaj.

Liječenje hematoma kod trudnica

Osim ultrazvuka, trudnica treba proći i druge preglede, uključujući dopplerometriju. Nakon temeljitog pregleda, liječnik utvrđuje ozbiljnost bolesti, propisuje odgovarajuće medicinski postupci. Retrohorijalni hematom otkriven na samom početku dobro reagira na liječenje i trebao bi se povući do 3. tromjesečja. Trudnice s takvom dijagnozom moraju se podvrgnuti liječenju u bolnici, gdje će morati:

• usklađenost mirovanje jer prekomjerna napetost u abdomenu pojačava cirkulaciju krvi;
• korištenje lijekova koji zaustavljaju krvarenje;
• uzimanje sredstava od grčenja mišića maternice;
• unos odgovarajućih vitamina i minerala u kompleksu;
• poboljšanje cirkulacije krvi u placenti, prevencija hipoksije u fetusu.

Glavna preventivna mjera protiv hematoma u maternici je pozornost žena na vlastito zdravlje, osobito u smislu reprodukcije.

Za uklanjanje krvnog ugruška iz područja odbacivanja fetusa propisuju se Dicinon i drugi hemostatici. Za smanjenje tonusa mišića maternice, trudnice su propisane No-shpu, Magne-B6, Papaverin. Pripravci progesterona Utrozhestan i Dufaston nužno su propisani. Preporučuju se blagi sedativi, koji trudnicama nisu zabranjeni, te folna kiselina i vitamin E. Kako bi se hematom brže riješio i dijete ne bi razvilo hipoksiju, potrebno je uzimati Actovegin, lijek koji poboljšava opskrbu fetusa s prehranom.

Hematom u trudnica rješava u nedostatku spolni odnosiživota i uz fizički odmor. Oslobađanje krvnog ugruška možete ubrzati zauzimanjem nagnutog položaja kada su noge iznad glave. Preporučljivo je slijediti dijetu koja stimulira crijeva. To je neophodno kako bi se izbjegao pretjerani stres.

O svim mjerama treba razgovarati s liječnikom i ništa se ne smije poduzimati bez njegovog znanja. Ključ zdravlja žene je briga o svom tijelu, oslobađanje od loše navike pravovremeno liječenje bolesti genitourinarni sustav.

Tijekom trudnoće žene su registrirane kod opstetričara-ginekologa i podvrgavaju se nekoliko pregleda usmjerenih na identifikaciju intrauterine patologije u fetusu. Prvi se provodi u 12 tjedana, ali i prije toga mogu postojati alarmantni znakovi patologije u obliku mrlja. Tako se tijekom trudnoće pojavljuje hematom, koji može postati prijetnja njegovom prekidu. Simptomi su slični drugim patološkim i opasnim poremećajima, pa je dijagnoza stanja neophodna.

Uzroci

- nakupljanje krvi između korionske vrećice i endometrija (retrokorijalno). Nastaje zbog oštećenja mekih tkiva tijekom djelomičnog odvajanja fetalnog jaja. To je komplikacija trudnoće koja ugrožava zdravlje ploda i majke.

Razlozi za nastanak hematoma:

• hormonalne promjene u tijelu žene, osobito razvoj dijabetesa;
• teška toksikoza prvog tromjesečja;
• zarazne i kronične upalne bolesti zdjeličnih organa;
• vaskularne promjene;
• dugotrajni i kronični stres;
• arterijska hipertenzija;
• trombofilija;
• grubi snošaj.

Mnogi vanjski i unutarnji faktori može dovesti do hematoma, tako da kada je žena trudna, mora promatrati štedljivi režim, izbjegavati čimbenike rizika. Liječnici rijetko uspijevaju utvrditi točan uzrok komplikacije. Multifaktorski razvoj hematoma nije isključen, kada nekoliko razloga služi kao razlog za njegovo stvaranje odjednom.

Simptomi

Ne postoje karakteristični simptomi koji potvrđuju da se retrohorijalni hematom pojavljuje tijekom trudnoće. Stanje je slično krvarenju maternice, menstruaciji. Kliničke manifestacije uvelike ovise o težini patološkog procesa. Ozbiljnost stanja moguće je pouzdano utvrditi samo ultrazvučnom dijagnostikom. Simptomi krvarenja u maternici mogu biti blagi ili intenzivni, ali čak i mala sumnja na patologiju razlog je za traženje kvalificiranog medicinska pomoć.

S hematomom se mogu primijetiti sljedeći simptomi:

• vučne bolove u donjem dijelu trbuha;
• nelagoda u području zdjelice;
• periodične oštre i grčevite bolove u suprapubičnoj regiji;
• povećanje temperature;
• zdrav, crveni ili smeđi iscjedak (ovisno o zastari i prisutnosti krvarenja žila na mjestu odvajanja fetalne vrećice).

Iscjedak iz rodnice pojavljuje se kada se hematom isprazni, kada krv počinje postupno izlaziti. Znak poboljšanja stanja je samo pojava tamnih sekreta, dok prisutnost grimizne krvi ukazuje na povećanje područja odvajanja. Svi ovi procesi mogu se otkriti ultrazvukom.

Hematom tijekom trudnoće može nalikovati simptomima menopauze. Često se javlja kod žena nakon 45 godina, kada trudnoća postaje neplanirana, a njezini znakovi, uključujući izlaz, percipiraju se kao manifestacije premenopauze. Smeđe mrlje, slabost, pospanost, promjene raspoloženja, mučnina, nelagoda i bol u području zdjelice ne smiju ostati bez nadzora od strane stručnjaka.

Koliko izađe

Retrokorijalni hematom se pojavljuje u ranoj fazi trudnoće - oko 5-8 tjedana embriogeneze. Postoje 3 oblika:

• svjetlo;
• prosjek;
• težak.

S blagim oblikom, hematom se može riješiti sam od sebe ili izaći tijekom dana u obliku smeđi iscjedak(žena vidi zgrušanu krv). Također, iscjedak može biti mrljave prirode i može se promatrati oko 2 tjedna u malim obrocima. Ako iscjedak dugo prati trudnoću, ali nema drugih simptoma, trebate potražiti liječničku pomoć.

S prosječnim oblikom, bolovi koji se povlače pojavljuju se u donjem dijelu trbuha, a količina iscjedka bit će znatno veća nego s blagim stupnjem. Ponekad čak možete zbuniti oslobađanje hematoma s menstruacijom, s obzirom na prisutnost vučnih bolova u donjem dijelu trbuha, što može biti opasno u nedijagnosticiranoj trudnoći. Ovdje je datum izlaska duži - do 5 tjedana. Bolovi su jaki, pa žene često uzimaju lijekove protiv bolova ili spazmolitike, često bez liječničkog recepta, što je prepuno razvoja komplikacija i za majku i za dijete.

U teškom obliku, ako je hematom napustio maternicu, ali se pojavljuje obilan grimizni iscjedak, koji ukazuje na krvarenje, morate hitno potražiti liječničku pomoć. Može doći do opće slabosti, slabosti, vrtoglavice zbog oštrog gubitka veliki broj krv. Stanje je hitno stanje koje zahtijeva hospitalizaciju pod nadzorom liječnika.

Što uraditi

Nekontrolirani prijem lijekovi može povećati rizik od pobačaja, uz stvaranje komplikacija za majčino tijelo. Ne očajavajte, jer je emocionalni mir sastavni dio liječenja retrokorijalnog hematoma. Nemoguće je samostalno poduzeti mjere kod kuće, bez obzira na ozbiljnost simptoma i druge čimbenike, trebate se obratiti svom liječniku.

Na pregledu će ginekolog pomoću ultrazvučnog aparata odrediti veličinu hematoma i propisati odgovarajuće liječenje. Za blagi oblik ne postoji algoritam liječenja. Količina pomoći svodi se na promatranje, imenovanje lijekova za opće jačanje - multivitamina, askorbinske kiseline, vitamina E i skupine B.

S prosječnim oblikom, liječenje će se provoditi u bolnici, često dnevni boravak. Žena se pregleda, provode se testovi, posebni liječenje lijekovima. Promatranje se nastavlja do potpunog prestanka simptoma i izlaska hematoma.

U teškim slučajevima provodi se hitna hospitalizacija. Krvarenje iz maternice- indikacija za kirurško liječenje hematoma. Moguće je prekinuti trudnoću kako bi se spasio život žene. Samoliječenje lijekovima i narodnim lijekovima u ovoj situaciji je kontraindicirano - postoji visok rizik od razvoja komplikacija, često nespojivih sa životom.

• štedljivi način rada i odmora;
• uključivanje u prehranu žitarica, voća, povrća;
• odbijanje proizvoda koji uzrokuju stvaranje plina;
• uzdržavanje od spolnog odnosa;
• psihoemocionalni mir.

Ako je ženi teško kontrolirati emocije, propisuju se sedativni čajevi na bazi metvice i kamilice, kao i tablete valerijane.

Posljedice

Posljedice ovise o stanju majčinog tijela i njezinim pravodobnim radnjama - prepoznavanju simptoma, kontaktiranju ginekologa i početku liječenja u bolnici. Izravno ovise o težini tečaja i obliku hematoma. S blagim oblikom, rješava se ili brzo potpuno izlazi. Vidjevši iscjedak, žena odlazi liječniku, ali na ultrazvuku nema komplikacija - opasnost od pobačaja i života majke se povukla.

U srednje teškim i teškim oblicima mogu postojati sljedeće komplikacije:

• krvarenje iz maternice;
• prekid trudnoće (pobačaj);
• upala zdjeličnih organa - infekcija sekundarnim infekcijama u prisutnosti kroničnih žarišta.

Kako bi se spriječile komplikacije i štetni učinci Nakon liječenja preporučuje se ponovna dijagnoza.

Već tijekom prvog ultrazvuka trudnica može čuti zastrašujuću dijagnozu - hematom u maternici. Strahovi žene su opravdani, jer ova neoplazma, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, uzrokuje odvajanje fetalnog jaja, što dovodi do pobačaja ili preranog rođenja. No, ne smijete biti previše nervozni jer to može samo pogoršati stanje. spriječiti teške posljedice pomoći u ranoj dijagnozi i liječenju.

Zašto nastaje hematom

Pojava modrica na sluznici može biti uzrokovana nizom čimbenika:

• restrukturiranje hormonalne pozadine, zbog čega može biti poremećena hemostaza (zgrušavanje krvi);
• psihički stres, teški stres i brige;
• ozljede područja zdjelice;
• bolesti genitourinarnog sustava upalne i zarazne prirode;
• intenzivan spolni odnos;
• komplikacije toksikoze;
• loše navike (alkohol i pušenje utječu na strukturu i ton krvnih žila);
• pad tlaka u arterijama;
• patologije formiranja i razvoja fetusa;
• defekti u strukturi maternice i upalni procesi u njemu: endometrioza, endometritis i drugi;
• genitalni infantilizam (genitalije žene su nerazvijene);
• nasljedni faktori;
• bolesti cirkulacijskog sustava: trombofilija, tromboza, tromboflebitis i drugi.

Hematom je ozbiljna komplikacija, popraćena nakupljanjem krvi u određenom području maternice.

Liječnici posebno napominju da se tijekom trudnoće može pojaviti slabost vaskularne mreže maternice ili koriona, buduće posteljice. To je obično zbog promjene na poslu endokrilni sustav kao i metabolički poremećaji. Slabe i neelastične žile pucaju, zbog čega se membrana fetalnog jajašca odvaja od endometrija, a na mjestu rupture ostaje šupljina ispunjena krvlju. U ranoj fazi se naziva retrokorijalni hematom (došlo je do odvajanja koriona), a kasnije - retroplacentarno (posteljica se ljušti).

Klinički znakovi

Simptomi hematoma izravno ovise o njegovom obliku i stupnju. U medicini postoje blagi, umjereni i teški stupnjevi patologije:

1. S blagim stupnjem, žena se osjeća normalno i ne mora osjećati nikakve simptome. Prisutnost modrica otkriva se ultrazvukom ili nakon poroda. Patološki iscjedak iz genitalnog trakta su odsutni.
2. Prosječni stupanj karakteriziraju vučne ili bolne bolove u donjem dijelu trbuha, koje mogu zračiti u nogu ili lumbosakralnu regiju. Karakterističan znak patologije je razmazivanje crvenog ili smeđeg iscjedka. Ultrazvuk također pokazuje kršenje otkucaja srca fetusa.
3. U teškom stupnju, trudnicu muče oštri bolovi u trbuhu ili leđima koji se ne mogu tolerirati. Krvni tlak može naglo pasti, što rezultira vrtoglavicom i nesvjesticom, općom slabošću i gubitkom snage, zamagljenim vidom, stanjem "pijanosti", pretjerano znojenje, utrnulost udova. Primjećuje se obilno krvarenje iz vagine, koje se može javiti prije krvarenja.

Žena bi trebala moći samostalno procijeniti nijansu iscjetka s hematomom:

• prozirna ili svijetlo bijela boja je normalna;
• smeđe pruge ili nečistoće koje su se pojavile u ranim fazama ukazuju na to da je hematom mali i ne utječe na formiranje fetusa;
• bogata smeđa nijansa ili boja "mesnih mrlja" ukazuje na to da se hematom sam povlači ili izlazi dok se krv koagulira;
• grimizni ili bordo iscjedak ukazuje na otvoreno krvarenje koje se javlja u ovaj trenutak. To jest, hematom se nastavlja povećavati i predstavlja stvarnu prijetnju pobačaju.

Teška abrupcija posteljice obično uzrokuje jako krvarenje i bol

Što su hematomi

postojati razne forme hematomi, koji izravno ovise o njihovom položaju, strukturi, a također io trajanju trudnoće.

Retrokorijalni

Korion je membrana fetalnog jajašca koja okružuje embrij i štiti ga od vanjski faktori. Formira se u ranoj fazi gestacije i pridonosi pričvršćivanju embrija na unutarnji sloj maternice. Zapravo, korion je izravni prethodnik posteljice.

Hematom koji se pojavio u prvim tjednima unaprijed određuje odvajanje fetalnog jajašca od koriona. U tom slučaju krv se nakuplja između njega i fetusa, koagulira i utječe na metabolizam kisika i metabolizam. Patologija se opaža u prvom tromjesečju trudnoće prije formiranja posteljice.

Simptomi retrohorijalnog hematoma možda se neće razviti ako se nalazi u području fundusa maternice. U ovom slučaju, krvarenje se može otkriti samo tijekom ultrazvučnog pregleda.

Adekvatnim liječenjem hematom se povlači, postupno se smanjuje u veličini ili izlazi. Inače, otvoreno krvarenje dovodi do potpunog odvajanja fetalnog jajašca i pobačaja.

Subkorionski

Ova vrsta krvarenja tijekom trudnoće je najčešća i vrlo je opasna. Na ultrazvuku njegova struktura izgleda kao hipoehogena (razlikuje se nižom gustoćom od obližnjih struktura) ili mješovite formacije. Kontrola rasta u dinamici je obavezna.

Sa smanjenjem veličine subkorionskog hematoma u budućnosti, na placenti može ostati područje taloženja fibrina ili manji hematom, kao i odvajanje ovojnica. Ovi elementi mogu uzrokovati pojavu novog hematoma - retroplacentarnog.

Retroplacentarno

Ako se odbacivanje fetusa od stijenke maternice dogodi nakon 16. tjedna, tada se hematom naziva retroplacentarnim.

Žena razvija vučne bolove u donjem dijelu trbuha, pojavljuju se mrlje, ali obilježje patologije je tonus maternice i osjećaj "kamenog trbuha". Također, trudnice primjećuju da se beba počinje kretati češće, a to ukazuje na hipoksiju. Ultrazvuk otkriva negativne promjene u radu kardio-vaskularnog sustava fetus (bradikardija, aritmija).
Retroplacentni hematom obično se dijagnosticira od 16. tjedna trudnoće, nakon potpunog formiranja posteljice.

Retroamnionski i subamnionski

Već na prvom ultrazvuku (u 12. tjednu) utvrđuju se retroamnionski i subamnionski tipovi krvarenja. Predstavljaju nakupinu krvi između koriona i amniona (fetalnog mjehura), a razlikuju se samo po području krvarenja.

U pravilu, ove vrste hematoma prolaze same od sebe i asimptomatske su, ali je preporučljivo pratiti njihov rast ultrazvukom.
Retroamnionski i subamnionski hematomi su nakupine krvi između koriona i amniona

Intrauterino

S intrauterinim hematomom formira se šupljina s krvlju u bilo kojem dijelu maternice koja nije povezana s korionom ili placentom. To povećava rizik od oštećenja zidova tijela, njegovog potpunog ili djelomičnog puknuća. Krvarenje može doći ne samo do sloja sluznice, već i do mišićnog tkiva (miometrija).

Ako se područje krvarenja ne povećava, a hematom ne pritiska fetus u razvoju trudnoća teče normalno. U slučaju napredovanja patologije, buduća majka se šalje u bolnicu na očuvanje.

Moguće komplikacije i posljedice za tijelo

Opasnost od hematoma izravno ovisi o njegovoj veličini i položaju. Ako krvarenje pokriva više od 40% površine plodove ovojnice, a njegov volumen prelazi 20 ml, tada su moguće sljedeće posljedice:

• pothranjenost i metabolizam kisika koriona (placente);
• hipoksija fetusa;
• ton maternice;
• odgoditi prenatalni razvoj fetus;
• usporavanje povećanja trtične kosti-parijetalne veličine;
• smrznuta trudnoća;
• rani pobačaj ili prijevremeni porod na kasnijima;
• teško unutarnje krvarenje, koje je u rijetkim slučajevima kobno za ženu.

Najviše opasna posljedica smatra "Cuwelerovom maternicom". Dolazi do abrupcije placente, što uzrokuje krvarenje u endometrij i nekrotične procese (nekroza tkiva). U tom se slučaju radi resekcija maternice, što ženi onemogućava ponovno trudnoću.
Couvelerovu maternicu karakterizira odvajanje posteljice u trudnica prije vremena

Metode dijagnosticiranja hematoma tijekom trudnoće

Kada se otkrije formacija, ginekolog propisuje osnovne testove:

• opći i biokemijski test krvi;
• koagulogram (analiza koja provjerava pokazatelje zgrušavanja krvi);
• Analiza urina;
• bakterijski bris vaginalnog sekreta na floru;
• hormonski probir;
• krvni test za HIV i sifilis;
• probir na SPI (spolno prenosive infekcije).

Ultrazvuk je najtočnija i najobjektivnija metoda za ispitivanje hematoma tijekom trudnoće. Omogućuje vam da odredite:

• veličina i punoća modrice;
• lokalizacija (korion, placenta, amnion, tkivo maternice itd.);
• stupanj deformacije fetalnog jaja i konture maternice;
• prisutnost zadebljanja zidova maternice (ukazuje na razvoj krvarenja).

Ultrazvuk je glavna metoda za ispitivanje hematoma tijekom trudnoće

Uz pomoć dopplerografije određuje se razina i kvaliteta protoka krvi u korionu (placenti) i žilama embrija. Tijekom studije može se otkriti nedovoljna opskrba fetusa krvlju, hipoksija (nedostatak kisika). Također, liječnik mora slušati i procijeniti otkucaje srca djeteta.

Liječenje hematoma

Liječenje krvarenja u ranim fazama (uteralni, amnionski i subamnionski hematom) koristi se samo kada zauzima značajno područje membrana, ima tendenciju povećanja i.

Propisan je sljedeći režim liječenja:

1. tokolitički lijekovi. Dizajniran za uklanjanje grčeva maternice. Papaverin se koristi za intravensku ili intramuskularnu injekciju, smanjuje peristaltiku i tonus maternice, opušta njezine zidove. No-Spa u tabletama za oralnu primjenu ublažava grčevi mišića i smanjuje bol. Magnezijev sulfat u obliku intravenske otopine opušta glatke mišiće i smanjuje tlak u žilama, što je važno u liječenju krvarenja.
2. Hemostatski kompleks (Vikasol, Askorutin, Dicinon). Oblik otpuštanja - tablete za oralnu primjenu. Askorutin je vitaminski pripravak koji održava vaskularni ton. Dicinon (etamzilat) se koristi za smanjenje krvarenja i krvavog iscjetka iz rodnice. Kompleks lijekova zaustavlja gubitak krvi, potiče zgrušavanje krvi, zbog čega hematom postupno izlazi ili se rješava.
3. Gestageni. Propisani su za održavanje imuniteta i trudnoće. U osnovi, to su lijekovi koji se temelje na hormonskom progesteronu (Dufaston, Utrozhestan).
4. Umirujući biljni čaj. Biljni dekocije na bazi valerijane, lišća matičnjaka, paprene metvice i lavande pomoći će u otklanjanju stresa i smirivanju trudnice.
5. Dijeta. Budućoj majci zabranjeno je konzumiranje hrane i pića koja povećavaju pokretljivost crijeva. Uz poremećaj prehrane ili zatvor, mišići i ligamenti zdjeličnih organa se zatežu, što može povećati krvarenje koje je počelo. Trebali biste napustiti gazirana pića, povrće i voće koje izazivaju fermentaciju u želucu. S oprezom jedite mliječne i kiselo-mliječne proizvode, meso, grah i pekarske proizvode.

Liječenje retro- i subkorijalnog, kao i retroplacentarnog hematoma provodi se u bolnici i uključuje sljedeću shemu.

1. odbiti tjelesna aktivnost. Buduća majka propisati odmor u krevetu i seksualni mir. Žena se mora odmarati u takvom položaju da je zdjelica podignuta (možete staviti jastuk ispod stražnjice). To će osigurati intenzivan odljev krvi iz maternice, što smanjuje krvarenje.
2. Dijeta (gore opisana).
3. Hemostatski lijekovi (Vikasol, Etamzilat).
4. Antispazmodici (magnezijev sulfat, papaverin).
5. Vitaminsko-mineralni kompleks i imunomodulatori. Posebnu ulogu imaju dodaci željeza za održavanje zdrave razine crvenih krvnih stanica (eritrocita) i hemoglobina. Također je važno nastaviti uzimati folnu kiselinu koja jača krv i živčani sustav i majka i dijete. Vitaminski kompleks Magne B6 djeluje umirujuće i opušta glatku muskulaturu bez potrebe za lijekovima.
6. Lijekovi za poboljšanje prehrane fetusa i sprječavanje hipoksije (Actovegin, Curantil). Actovegin intravenozno poboljšava metabolizam i potiče normalan protok krvi.
7. Hemostatici (lijekovi za sprječavanje masivnog krvarenja). Vrlo se dobro pokazao, što je inhibitor fibrinolize (usporava proces otapanja krvnih ugrušaka). Lijek je propisan za liječenje razne vrste hematomi (oralna primjena tijekom 1 tjedna). Kontraindikacije za uporabu su: bolest bubrega, subarahnoidno krvarenje, duboka venska tromboza ili tromboflebitis, alergija na komponente lijeka.

Fotogalerija: lijekovi za hematome

Tranexam se koristi za liječenje i sprječavanje gubitka krvi.
Dicinon je homeostatski lijek namijenjen sprječavanju, smanjenju i zaustavljanju krvarenja Vikasol je antihemoragijski agens, sintetski vodotopivi analog vitamina K
Duphaston s prijetnjom pobačaja propisuju mnogi ginekolozi. Magne B6 ima normalizirajući učinak na stanje živčanog sustava

Tijekom razdoblja nošenja djeteta može se formirati hematom u maternici. Pojavljuje se zbog početka odbacivanja fetalnog jaja. Hematom tijekom trudnoće može se formirati u ranoj i kasnoj fazi.

Hematom u ranoj trudnoći je krvni ugrušak na mjestima oštećenja tkiva ili krvnih žila između maternice i fetusa. Pojavljuje se zbog početka spontanog pobačaja.

Embrij se počinje otkidati od stijenke maternice, na mjestima puknuća krvnih žila pojavljuju se praznine koje su ispunjene svježom ili zgrušanom krvlju. Ova pojava prijeti životu i zdravlju fetusa, u nekim slučajevima može biti opasno za buduću majku. Bez pravodobnog liječenja trudnoća će biti teško održati.

Uzroci

Međutim, sada su znanstvenici došli do zaključka da može biti nekoliko razloga za njegovu pojavu:

Faktori rizika

Hematomi tijekom rane trudnoće najčešće se formiraju kod žena koje:

Vrste hematoma

Ovisno o vremenu nastanka i prirodi tečaja, hematomi tijekom trudnoće podijeljeni su u 6 vrsta:

Značajke retrohorijalnog hematoma

Korion je embrionalna membrana koja osigurava pristup hranjivim tvarima i kisiku, kao i uklanjanje ugljičnog dioksida. Prehrana i disanje embrija odvija se kroz korionske resice, koje prodiru kroz zidove maternice i isporučuju sve potrebne tvari fetusu.

U slučaju odvajanja koriona od stijenke maternice nastaje retrohorijalni hematom. Kada se pojavi, stanje buduće majke može biti popraćeno sljedećim simptomima: iscjedak krvi ili vučna bol u donjem dijelu trbuha, perineumu, donjem dijelu leđa.

U nekim situacijama, retrohorijalni hematom se možda uopće ne manifestira. U ovom slučaju otkriva se samo tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda.

Potencijalna opasnost od ovog stanja ovisi o veličini hematoma, brzini njegovog rasta i položaju. U slučaju male modrice i bez napredovanja u rastu, opasnost za zdravlje majke i fetusa je minimalna. Međutim, ako se hematom povećava, to ukazuje na kontinuirano odvajanje embrija od stijenke maternice.

U ovom slučaju propisano je liječenje, koje je usmjereno na zaustavljanje rasta hematoma i mogućnost održavanja trudnoće. Obično se propisuju antispazmodici, sedativi i kompleks vitamina, kao i hormonska terapija. U slučaju odvajanja koriona od stijenke maternice za 40%, trudnoća završava njegovim prekidom.

Simptomi koji bi trebali izazvati poziv hitne pomoći:

Značajke retroplacentarnog hematoma

Retroplacentni hematom pojavljuje se u drugom tromjesečju trudnoće, nakon formiranja fetalnog mjesta. Razlozi za njegovu pojavu ne razlikuju se mnogo od onih koji izazivaju stvaranje hematoma tijekom rane trudnoće, kada posteljica još nije formirana, a horion obavlja svoju funkciju.

Pojava retroplacentarnog hematoma ukazuje na odbacivanje posteljice od zida maternice. Simptomi ovog stanja slični su onima kod retrokorijalnog hematoma.

Liječenje ovog stanja odvija se u stacionarnom načinu rada pod nadzorom liječnika. Propisani su lijekovi slični onima koji se koriste za liječenje retrokorijalnog hematoma.

Ako se abrupcija placente otkrije na vrijeme i započne njeno liječenje, tada su šanse za spašavanje nerođenog djeteta prilično visoke. U nedostatku mjera poduzetih za to, najvjerojatnije će doći do spontanog pobačaja.

Značajke subkorijalnog hematoma

Subkorionski hematom je vrsta RG (retrohorionski hematom). Najčešće se javlja ova vrsta patologije.

Takav hematom može predstavljati prijetnju životu i zdravlju fetusa.

Osobito u slučaju povećanih modrica. Najčešće, ova patologija zahtijeva liječenje. Ako se ne poduzmu mjere za uklanjanje hematoma, trudnoća se može prekinuti prije vremena. To se objašnjava činjenicom da je u procesu rasta hematom sposoban gurnuti embrij iz maternice.

Liječenje se odvija u bolnici. Potrebno je praćenje hematoma u dinamici. Čak i ako se ne primijeti povećanje područja odvajanja embrija, postojeće modrice mogu uzrokovati brojne neugodnosti fetusu.

U prisustvu odbacivanja koriona od zida maternice, njegova sposobnost isporuke hranjivih tvari fetusu je smanjena. To može dovesti do fetalne hipoksije. S produljenim stanjem gladovanja, embrij može početi zaostajati u razvoju.

Značajke retroamnionskog hematoma

Retroamnionski hematom nastaje zbog oštećenja krvnih žila između stijenki maternice i amnionske membrane. Uzroci ove patologije ne razlikuju se od onih koji doprinose stvaranju drugih hematoma.

Liječenje je također identično terapiji u ostalim slučajevima. Uz pravilnu terapiju, hematom ne predstavlja opasnost ni za majku ni za fetus. Bez medicinske intervencije, retroamnionski hematom je opasan za trudnicu, jer podrazumijeva gubitak krvi.

Značajke subamnionskog hematoma

Možda najsigurniji moguće patologije zbog odvajanja fetalnog jaja, ovo je subamnionski hematom.

Ne zahtijeva liječenje i prolazi samostalno s naknadnim povlačenjem iz ženskog tijela. Uzroci nastanka i simptomi koji ukazuju na prisutnost ove komplikacije ne razlikuju se od svega gore navedenog.

Značajke intrauterinog hematoma

Intrauterini hematom je ozbiljna patologija. Pod utjecajem određenih čimbenika fetalno jaje se odbacuje, što rezultira krvarenjem i stvaranjem hematoma na mjestu odvajanja fetusa.

S neprestanim krvarenjem trudnica se hospitalizira i propisuje odgovarajuća terapija. Propisani su hemostatski, antispazmodični i sedativni lijekovi. U nedostatku rasta hematoma i uz zaustavljanje krvarenja, fetus se može u potpunosti razviti u maternici.

Prema prirodi tijeka bolesti, hematom u maternici tijekom trudnoće ima tri oblika: blagi, umjereni i teški.

Lagani oblik

Blagi oblik patologije je najbezopasniji. Razvija se praktički bez simptoma. Podjela gotovo da i nema.

Za liječenje hematoma ove vrste liječnici preporučuju:

Srednji oblik

Drugi po težini - srednji oblik. S razvojem bolesti dolazi do bolova u donjem dijelu trbuha vučne prirode i malog krvarenja.

Za liječenje takve patologije propisuju se:

• antispazmodici;
• sedativi;
• pridržavanje ispravnog režima prehrane.

U slučaju pravodobnog i pravilno odabranog liječenja, hematom ne predstavlja opasnost za zdravlje i razvoj fetusa.

Teški oblik

Najopasniji stupanj bolesti, koji zahtijeva ozbiljnu terapiju. S razvojem patologije u teškom obliku, trudnica osjeća bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa, slične kontrakcijama. Dolazi do pada krvnog tlaka, moguć je gubitak svijesti. Počinje obilno krvarenje.

Da biste sačuvali trudnoću, odredite:

• hormonski lijekovi;
• lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi;
• kompleks vitamina.

Boja iscjetka iz genitalnog trakta važan je pokazatelj tijeka bolesti. U slučaju jarko crvene, svježe krvne izlučevine Moramo razgovarati o krvarenju koje je u tijeku.
Posljedično, hematom nastavlja rasti. S pojavom smeđeg iscjetka može se pretpostaviti da se hematom "riješi".

Simptomi patologije

Prisutnost bilo kojeg hematoma može biti popraćena sljedećim simptomima:

Međutim, hematom u maternici trudnice ne osjeća se uvijek. Nije neuobičajeno da je ova patologija asimptomatska i otkrivena samo tijekom prolaska ultrazvučnog skeniranja.

Dijagnostika

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje hematoma tijekom trudnoće. Svaki od njih ima za cilj identificirati određene pokazatelje potrebne za njegovo uspješno liječenje.

Dodatno se mogu propisati sljedeći testovi:

• opća analiza krvi i urina;
• biokemija krvi;
• krv za HIV i RW;
• razmaz iz vagine;
• testiranje na spolno prenosive bolesti.

Liječenje

U liječenju hematoma tijekom trudnoće preporučuje se hospitalizacija za sve žene. Potrebno je zaštititi trudnicu od fizičkog, mentalnog, emocionalnog stresa.

Također, u prisutnosti hematoma u maternici, preporuča se napustiti seksualnu aktivnost. Sve ove uvjete puno je lakše ispuniti u bolnici. Uz mirovanje u krevetu, propisuju se različiti lijekovi koji se odabiru pojedinačno za svaku ženu.

Glavna shema za liječenje hematoma tijekom trudnoće:

• posebna dijeta;
• hemostatski lijekovi;
• antispazmodični lijekovi;
• lijekovi koji poboljšavaju opskrbu krvlju fetusa;
• proizvodi koji sadrže progesteron;
• multivitaminski kompleksi za trudnice, folna kiselina;
• u slučaju anemije dodatno se propisuju preparati željeza.

Medicinska terapija

Za liječenje bilo koje vrste hematoma propisuju se lijekovi, ovisno o potrebnom učinku:

Etiotropna terapija

Etiotropna terapija usmjerena je na uklanjanje uzroka bolesti. Propisuju se sljedeće skupine lijekova:

Nije uvijek moguće pouzdano utvrditi uzrok hematoma. U ovom slučaju etiotropna terapija nije propisana.

Patogenetska terapija

Patogenetska terapija je glavni smjer liječenja hematoma tijekom trudnoće. Provodi se kako bi se spriječio spontani pobačaj.

Propisuju se sljedeće skupine lijekova:

Kirurgija

U slučaju vrlo teške patologije, može se provesti kirurško liječenje. Najčešće se ova metoda terapije koristi za intrauterine hematome.

Djelomična ili potpuna ruptura maternice dovodi do unutarnjeg krvarenja, a fetus ulazi u trbušnu šupljinu. Ovo stanje je klasificirano kao hitno i zahtijeva kirurška intervencija. Tijekom operacije ženi se uklanja maternica. Naravno, u takvoj situaciji nije moguće spasiti nerođeno dijete.

Prehrana

S formiranjem hematoma tijekom trudnoće, žena se mora pridržavati posebne prehrane.

Morate prilagoditi svoju prehranu na sljedeći način:

Životni stil

U slučaju stvaranja hematoma tijekom trudnoće, morate preispitati svoj način života:

• provodite više vremena ležeći s podignutom zdjelicom, u ovom položaju povećava se odljev krvi, što pomaže da se što prije riješite hematoma;
• zaštititi trudnicu od emocionalnih preokreta;
• promatrati dnevnu rutinu;
• odbiti loše navike;
• potpuno se suzdržati od spolnog odnosa.

Prognoza

Retrochorial hematom (i njegove podvrste) sa blaga trudnoća i srednje težine imaju povoljnu prognozu. Oni su u stanju sami napustiti tijelo unutar 15-35 dana.. Da biste to učinili, morate slijediti sve preporuke liječnika.

Prognoza za teški retrokorijalni hematom također ovisi o kvaliteti i pravodobnosti liječenja. U slučaju pravilno odabrane i pravodobne terapije, šanse za održavanje trudnoće su prilično visoke. Ako liječenje nije provedeno ili je propisano prekasno, povećava se rizik od prijevremenog prekida trudnoće i smrti fetusa.

Kod drugih vrsta hematoma, prognoza patologije ovisi o nekoliko čimbenika:

Posljedice bolesti

Hematom tijekom trudnoće može dovesti do sljedećih komplikacija:

• fetoplacentalna insuficijencija;
• prijevremeni prekid trudnoće;
• intrauterino krvarenje;
• ponavljanje odbacivanja posteljice.

Ako slijedite sve preporuke liječnika, vjerojatnost izbjegavanja ovih neugodnih i opasnih pojava dramatično se povećava.

Opasnost za fetus

Pojava hematoma u maternici tijekom trudnoće može predstavljati opasnost ne samo za zdravlje i život majke, već i negativno utjecati na razvoj fetusa.

Hematom maternice može dovesti do:

Prevencija

Da biste spriječili pojavu i razvoj hematoma u maternici, morate slijediti jednostavna pravila:

• zaštitite se od fizičkog i emocionalnog prenaprezanja;
• pazite na svoje zdravlje i stanje nerođenog djeteta;
• odreći se alkohola, nikotina i droga;
• ako nije moguće dobiti konzultacije ili pregled na vrijeme, morate pronaći drugu zdravstvenu ustanovu za pravovremeni prijem stručnjaka.

Drugi važan čimbenik koji može smanjiti mogućnost nastanka hematoma tijekom trudnoće je njezino planiranje. Bolje je unaprijed konzultirati liječnika radi pregleda i dobiti preporuke o pripremi tijela za začeće i rađanje djeteta.

Posjetitelji ženskih foruma dijele svoja iskustva o rješavanju hematoma tijekom trudnoće. Preporučuju pravovremeni posjet liječniku i provođenje svih potrebnih pregleda.

Ako se pojavi i jedan od sumnjivih simptoma, nemojte čekati sljedeći termin pregleda, već odmah otiđite ginekologu. Ako se u šupljini maternice pronađe modrica, ženama koje su to prošle snažno se preporučuje da se strogo pridržavaju svih uputa liječnika.

Dakle, hematom u ranoj trudnoći je patologija koja predstavlja opasnost za život i zdravlje majke i nerođenog djeteta. Važno ga je što ranije otkriti i započeti s liječenjem. U ovom slučaju postoji šansa da se trudnoća sačuva i rodi zdravo dijete.

Video o hematomu tijekom trudnoće

Hematomi u ranoj trudnoći:

Subkorijalni hematom: