Toksikoza tijekom trudnoće rani datumi: kako se nositi s tim

Radost žene koja je otkrila da će uskoro postati majka često je zasjenjena pogoršanjem zdravstvenog stanja koje prati ovu vijest: mučnina, povraćanje, umor, nepodnošljivost mirisa, hipersalivacija (pojačano lučenje sline). Ovi se simptomi ne javljaju kod svih, ali većina budućih majki mora iskusiti barem neke od "čari" ovog čestog pratitelja trudnoće.

Toksikoza tijekom rane trudnoće ne manifestira se nužno mučninom. Ima mnogo drugih "maskira" - o njima ćemo govoriti, kao io uzrocima toksikoze i načinima da je se riješimo.

1. znakovi
2. Zašto se toksikoza javlja u prvom tromjesečju
3. Uzroci toksikoze u ranim fazama
4. Kada počinje i završava
5. Odsutnost toksikoze tijekom trudnoće
6. Dječak ili djevojčica: znakovi i medicinsko gledište
7. Je li moguće spriječiti pojavu
8. Kako ublažiti stanje i kako se nositi
9. Teška toksikoza
10. Zdravstvena njega
11. Dijeta i prehrana

Kako se toksikoza manifestira u ranim fazama

Toksikoza trudnica je kompleks simptoma uočenih kod žena koje očekuju dijete, povezanih s prilagodbom majčinog tijela na fetus koji se "naselio" u njemu.

Znakovi toksikoze u ranoj trudnoći:

• mučnina i povračanje;
• apatija;
• netolerancija na određene mirise;
• izopačenost preferencije okusa ili jednostavno promjena preferencija okusa (na primjer, žena počinje jesti kisele krastavce sa sladoledom ili ljubavnik to odjednom više ne tolerira i pohlepno se nabacuje prethodno nevoljenim bananama).

Simptomi toksikoze nisu uvijek standardni. Tipične manifestacije uključuju jutarnju toksikozu i večer (ako žena ide u krevet s punim želucem). Nakon povraćanja obično nastupa olakšanje.

U ranoj fazi, toksikoza je normalna na ovaj način. Toksikoza prve polovice trudnoće ima i druge znakove.

• dermatoze (kožni osip, svrbež);
• ptijalizam (pojačano lučenje sline);
• povećan apetit.

U potonjem slučaju, žena ne može izdržati stanje gladi ni ujutro ni navečer. Mnogi ljudi misle da im se apetit jednostavno povećava zbog formiranja fetusa, ali zapravo izgleda kao poseban oblik toksikoze. Glad je ta koja izaziva osjećaj mučnine, koji nestaje nakon jela (keksa, krekera).

Ptijalizam, koji muči ženu na početku razdoblja rađanja djeteta i često povraćanje (više od 8 puta dnevno), opasni su zbog dehidracije u svojim ekstremnim manifestacijama.

Jedan od težih oblika je Bronhijalna astma. Srećom, izuzetno je rijedak.

Zašto se toksikoza javlja u prvim mjesecima suživota majke i fetusa, liječnici još uvijek ne mogu sa sigurnošću reći.

Liječnici dijele uzroke rane toksikoze trudnica na:

• hormonska;
• imunološki;
• neuro-psihološki.

Drugi razlog za ranu toksikozu trudnica su žene: tijelo fetusa je strana bjelančevina, jer su dvije osobe uključene u njegovo začeće: muškarac i žena, pa se "branitelji" majčinih imunoloških stanica pokušavaju riješiti sa "strancem". Ali priroda je razumna iu ranim fazama imunološki sustav prolazi kroz promjene, ukupni imunološki odgovor se smanjuje, ali lokalno - na mjestu implantacije se aktivira. To se događa tijekom trudnoće u najranijim fazama, dok se ne formira posteljica, a s njom i fetoplacentalna barijera.

Toksikoza se javlja i zbog "nenaviknute" koncentracije hormona: i. Povećanje njihove razine utječe na subkortikalnu supstancu mozga. Na početku trudnoće počinje restrukturiranje živčanog sustava: on nema vremena prilagoditi se snažnim i kardinalnim hormonalne promjene koji se javljaju u ranim fazama.

Prije svega, zahvaćeni su najosjetljiviji centri odgovorni za refleks gag i salivaciju. Stoga, toksikoza trudnica počinje s ovim simptomima (povraćanje, mučnina, ponekad slina teče u u velikom broju, poremećeno blagostanje).

Ali sve ove manifestacije su prolazne i, u većini slučajeva, ne zahtijevaju liječenje, one prestaju same od sebe do m. U ovom trenutku završava formiranje posteljice, preuzima hormonske procese i prestaje fenomen toksikoze. Buduća majka ima vedrinu i dobro raspoloženje.

Osim toga, progesteron ima opuštajući učinak na mišiće maternice kako se ne bi stezala i "izbacila" fetus. Glatki mišićni aparat crijeva također se opušta, sadržaj se zadržava u njemu. Gastrointestinalni trakt radi sporo, slabo uklanja metaboličke proizvode. Kao rezultat toga, žene razvijaju toksikozu.

Psihološki razlozi: žena može biti nervozna (štoviše, može doživjeti uzbuđenje na podsvjesnoj razini, to se ne vidi izvana) zbog promjene u društvenom položaju. Zabrinuta je za materijalnu stranu, strahuje za zdravlje i dobrobit nerođenog djeteta. Sve to dovodi do neugodnih simptoma toksikoze. Kod žena koje su mirne za sebe i za svoje dijete, toksikoza prolazi brže i ne manifestira se tako jasno. Praksa pokazuje da se kod žena koje su aktivne na radnom mjestu, menadžera, poduzetnika, na čijim plećima leži teret odgovornosti, toksikoza razvija ranije i traje duže.

Kada počinje toksikoza u ranoj trudnoći

Rana toksikoza trudnica počinje kada je fetalno jaje čvrsto fiksirano u zidu maternice i počinje otpuštati tvari koje proizvodi u krv majčinog tijela. Obično je to peti ili.

Ponekad žene osjećaju vrtoglavicu od prvih dana kašnjenja. Koliko dugo toksikoza traje i kada završava - pojedinačno za svaku trudnicu. Ali do kraja prvog tromjesečja situacija bi se trebala vratiti u normalu.

Đumbir se također koristi u čisti oblik- ne nužno kao sastavni dio pića. Kako biste lakše preživjeli teško razdoblje prvog tromjesečja, imajte pri ruci komadić korijena đumbira: žvačite ga u teškim trenucima ili samo istrljajte njime jezik. Oštar napad vrtoglavice pomoći će komadu leda koji trebate držati u ustima. Napravite led unaprijed.

Gore navedene mjere pomoći će eliminirati toksikozu ako je blaga, i ublažiti simptome ako je liječnik utvrdio prosječni stupanj toksikoze.

Znakovi prosječnog stupnja:

• trajna ili česta mučnina;
• povraćanje do 10 puta dnevno;
• gubitak težine do 3 kg.

Toksikoza može postati posebno jaka ako je žena prisiljena ići na posao, gdje mora stalno biti u neizvjesnosti. Tada je često moguće zaustaviti manifestacije patološkog stanja samo u bolnici. Kod kuće možete samo oslabiti napade, smanjiti intenzitet simptoma, ali se nećete moći sami nositi s teškom toksikozom. Možete se spasiti od strašne teške toksikoze i spasiti fetus samo u bolnici.

Teška toksikoza u ranoj trudnoći

Uzroci teške toksikoze u ranim fazama su oštri skokovi u hormonskim razinama, prisutnost kroničnih bolesti u trudnice. Iako opet treba napomenuti da nitko još ne može navesti točne razloge.

Teška toksikoza u ranoj trudnoći izražava se u:

• povraćanje do 20 puta dnevno;
• apatično stanje;
• dehidracija;
• aritmije;
• hipotenzija;
• nagli gubitak težine.

pogoršati se klinički pokazatelji krvi: raste razina leukocita, zbog dehidracije se povećava razina kreatinina i uree. Teška toksikoza tijekom trudnoće zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Užasna toksikoza - prijeti pobačajem, kao i ozbiljnim pogoršanjem stanja same pacijentice.

Liječenje u bolnici pomaže u uklanjanju čak i najjače toksikoze. U budućnosti će trudnica morati biti posebno pozorna na svoje stanje, jer postoji rizik od kasne toksikoze tijekom trećeg tromjesečja.

Liječenje

Medicinska skrb za toksikozu u ranim fazama sastoji se u propisivanju posebne pripreme, normalizirajući rad gastrointestinalnog trakta i doprinoseći uklanjanju toksina iz tijela.

Borba protiv toksikoze u ranoj trudnoći počinje smještajem pacijentice u bolnicu i pregledom.

Jedan od glavnih lijekova koji brzo ublažavaju povraćanje je cerucal. Ako žena nema temperaturu (a s prosječnim stupnjem postoji subfebrilno stanje) i manje-više normalnu krvnu sliku, dovoljne su cerucal tablete i enterosorbent (na primjer, enterosgel).

Brzo ublažiti simptome intoksikacije i dehidracije pomaže intravenozno kapanje fiziološke otopine, glukoze, slane otopine: Ringer i drugi (morate staviti kapaljke).

Ako se promatraju rijetki oblici toksikoze (na primjer, bez povraćanja, ali sa svijetlim kožnim manifestacijama), liječenje treba prilagoditi uz sudjelovanje uskih stručnjaka (na primjer, dermatologa i alergologa).

Često se koriste za umjerenu i tešku toksikozu takvi lijekovi:

• hofitol;
• polisorb;
• kokulin;
• zofran;
• metoklopramid;
• esencijale forte.

Hofitol štiti jetru od oštećenja. Dobro smanjuje razinu uree u krvi, poboljšava opskrbu posteljice krvlju. Djeluje kao blagi diuretik i koleretik.

Polysorb, enterosgel, kao i filtrum i smektit su adsorbenti koji apsorbiraju produkte metabolizma i nježno ih uklanjaju. Lijekovi se ne apsorbiraju u krv i apsolutno su sigurni za fetus. Liječnik propisuje dozu.

No-shpa je siguran i neizravno pomaže lijek za toksikozu. Ublažava grčeve probavnog trakta. Pijte to bi trebao biti na preporuku ginekologa.

Teško je potpuno izliječiti toksikozu prvog tromjesečja. Ali možete ukloniti mnoge simptome i time si olakšati život. S vremenom bi toksikoza trebala nestati sama od sebe. To se događa u drugom tromjesečju.

Prehrana trudnica s toksikozom u ranim fazama ima svoje karakteristike. Ne morate se pridržavati neke posebne stroge dijete, ali svoju prehranu trebate prilagoditi što je moguće bolje.

Tijekom prva tri mjeseca za sprječavanje napadaja teška toksikoza potrebno je što više olakšati rad crijeva, za što je potrebno jesti više voća i povrća, a smanjiti volumen mesa.

Lakše je preživjeti toksikozu ako jedete frakcijsko, to jest podijelite hranu u male porcije i grickajte često i malo po malo, bez čekanja na jak osjećaj gladi.

Hrana treba sadržavati sve tvari potrebne za fetus. Oslonite se na fermentirane mliječne proizvode: kefir, svježi sir, lonac od svježeg sira. Možete skuhati tekuću krupicu - nekima iz nekog razloga pomaže da pobjegnu od vrtoglavice i ne izgube težinu.

Ne treba se prisiljavati na jelo - ako nema apetita, morate pričekati, žvakati komadić đumbira, koricu ili limun.

Ali morate piti najmanje 1,5 litara vode dnevno, pogotovo ako imate povraćanje. Od jutarnje toksikoze možete se spasiti zamrzavanjem kockice leda sok od limuna i ujutro, gutajući ga na prazan želudac. Samo kocka treba biti vrlo mala.

Pravilna prehrana trebala bi spriječiti razvoj toksikoze. Ali ne postoji jedinstveni recept za sve. Odaberite proizvode, rasporedite ih kako želite, čak i ako su na prvi pogled čudni i divlji, pronađite vlastiti način da se nosite s negativnim manifestacijama. I zapamtite: rana toksikoza- Ovo je u redu. Ne govori o opasnosti od pobačaja i drugih patologija. Samo se organizmi majke i djeteta prilagođavaju jedni drugima. Morate biti strpljivi i sve će biti u redu. Samo teški slučajevi s potencijalnom opasnošću po život zahtijevaju posjet liječniku. Ali, na sreću, rijetki su.

Gotovo 2/3 trudnica suočavaju se s toksikozom različite težine. Može značajno pogoršati dobrobit žene, pa čak i dovesti do hospitalizacije. Srećom, u većini slučajeva toksikoza trudnica ne dovodi do invaliditeta, iako ovo stanje nameće određena ograničenja na režim i prehranu.

Što se smatra toksikozom tijekom trudnoće

Trudnoća bez toksikoze je apsolutna norma. Ali u suvremenom svijetu to nije uobičajeno, a odsutnost bilo kakvih neugodnih simptoma već u prvim danima nakon kašnjenja menstruacije žena često doživljava kao alarmantan znak. Dakle, što je toksikoza?

Ovaj pojam odnosi se na skupinu patoloških stanja koja se javljaju samo tijekom trudnoće, dovode do pogoršanja dobrobiti žene i manifestiraju se ekstragenitalnim simptomima. Mogu se pojaviti čak i prije registracije izostanka menstruacije i prijema pozitivan test za trudnoću. Dakle, mnoge žene smatraju ovo stanje prvim i prilično pouzdanim znakom uspješnog začeća.

Zapravo, toksikoza se odnosi na sumnjive znakove trudnoće. Uostalom, njegovi simptomi su nespecifični, ponekad ih je teško razlikovati od znakova raznih somatskih bolesti. Osim toga, neke tegobe koje se javljaju kod trudnice mogu biti psihogene prirode, odnosno nemaju fiziološku vezu s razvojem embrija u maternici. A ponekad se stanje koje oponaša toksikozu javlja čak i izvan trudnoće. To je moguće ako se žena jako veseli njegovom početku i ima tendenciju somatizirati svoje emocije zbog individualnih psiholoških karakteristika.

Pojam "toksikoza" uveden je u upotrebu početkom prošlog stoljeća. Štoviše, u početku su označili patološka ekstragenitalna stanja koja se javljaju u bilo kojoj gestacijskoj dobi. Trenutno se toksikoza dijagnosticira samo u 1. tromjesečju. I za više kasniji datumi koristiti izraz "gestoza". A to je već puno teže i potencijalno po život opasno stanje za plod i ženu. Ali čak i sada se ponekad naziva kasna toksikoza, što nije sasvim ispravan izraz.

Glavni klinički oblici

Prema moderna klasifikacija, toksikoza uključuje:

• Povraćanje trudnica najčešći je oblik i čini do 85% slučajeva. Ona je ta koja se najčešće zove.
• Salivacija.
• Dermatoze ili "pruritus trudnica".
• Koreja trudnoće.
• Bronhospazam i bronhijalna astma.
• Hepatoza, akutna žuta atrofija jetre.
• Osteomalacija.

Što se tiče težine, toksikoza može imati 3 stupnja težine: blagi, umjereni, teški. To je odlučujuće pri donošenju odluke o hospitalizaciji trudnice, čak i ako ne pokazuje znakove prijetnje prekida i odstupanja u razvoju trudnoće.

Zašto se pojavljuje

Dovoljno dugo vremena razvoj toksikoze bio je povezan s trovanjem ženskog tijela metaboličkim proizvodima (toksinima) nastalim tijekom razvoja embrija. Trenutno se ova teorija smatra neodrživom, jer ne objašnjava nestanak glavnih simptoma kako trudnoća napreduje. Nakon toga su napravljene mnoge druge pretpostavke, a neke od njih odražavaju se u suvremenom razumijevanju patogeneze toksikoze trudnoće. Proučavanje ovog stanja je još uvijek u tijeku, jer još nisu utvrđeni konačni mehanizmi razvoja ključnih simptoma.

Do danas se vjeruje da su glavni uzroci toksikoze tijekom trudnoće razvoj hormonske neravnoteže u tijelu žene i promjena funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava (osobito dijencefalne regije i parasimpatičkog dijela). Potom se javljaju sekundarni dismetabolički poremećaji. To pogoršava stanje i može pridonijeti stvaranju ne funkcionalnih, već strukturnih promjena u nekim unutarnjim organima s pojavom novih simptoma. Kod teške toksikoze razvijaju se distrofične promjene.

Na primjer, povraćanje dovodi do dehidracije i neravnoteže elektrolita. To već može sekundarno izazvati kršenje probavnog trakta, konvulzije, kršenje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava i srca. Izgladnjivanje ili niska apsorpcija esencijalnih hranjivih tvari povezanih s toksikozom pridonose hipoproteinemiji i nakupljanju ketonskih tijela. U nepovoljnom scenariju, to može uzrokovati tešku progresivnu hiperlipemiju s naknadnom masnom infiltracijom jetre.

U nekim slučajevima, znakovi toksikoze mogu se objasniti alergizacijom tijela trudnice proteinima trofoblasta.

Klinički značajne hormonske promjene

Patogenetski važni dishormonalni poremećaji rane trudnoće:

• Relativni nedostatak estrogena. Samo po sebi to ne dovodi do toksikoze, ali u kombinaciji s drugim poremećajima postaje klinički značajno i pridonosi razvoju autonomnih reakcija.
• Povećanje koncentracije progesterona u krvi. Ovaj hormon proizvodi žuto tijelo jajnika, koje ostaje na mjestu i nastavlja funkcionirati nakon implantacije embrija. Njegov glavni zadatak je produžiti trudnoću, spriječiti spontani pobačaji i osiguravanje odgovarajućeg rasta tkiva maternice. No učinci progesterona nisu ograničeni samo na reproduktivni sustav. Djeluje na glatka mišićna vlakna u stijenkama probavnog trakta, opuštajući ih. To može dovesti do neravnoteže u radu želuca i različitih dijelova crijeva, što uzrokuje neugodne simptome kod toksikoze.
• Progresivno povećanje proizvodnje korionskog gonadotropina u prvim tjednima trudnoće. Postoje dokazi da vršne vrijednosti ove tvari često djeluju kao provocirajući čimbenik za razvoj povraćanja. Ovo može objasniti prevalenciju pritužbi na mučninu ujutro, kada je koncentracija hCG obično najveća.
• Smanjeno lučenje glukokortikosteroida kore nadbubrežne žlijezde. To dovodi do smanjenja reakcije krvnih žila na vazokonstriktorske tvari, doprinosi nakupljanju tekućine u međustaničnim prostorima.

Trenutačno se dishormonalne promjene smatraju ključnima u patogenezi toksikoze.

Što utječe na vjerojatnost razvoja toksikoze

Ne razvijaju sve trudnice toksikozu. Čak i za istu ženu, razdoblje rađanja prvog i sljedećeg djeteta može se razlikovati. A ako je već ranije doživjela toksikozu, tijekom druge trudnoće, njegovi simptomi možda neće smetati. I nemoguće je predvidjeti njegov izgled.

Također postoji mišljenje da postoji odnos između vjerojatnosti toksikoze i spola začetog djeteta. Ali nema znanstvenih dokaza. U najranijim stadijima trudnoće, kada se obično javlja toksikoza, svi se embriji razvijaju na isti način. Još nemaju diferencijaciju reproduktivnog sustava, to će se dogoditi tek od 8. tjedna trudnoće. Stoga spol djeteta ne može utjecati na razvoj rane toksikoze.

Predisponirajući čimbenici uključuju:

• . Hormonski "naval" kod trudnice obično je veći nego kad je začeta s jednim embrijem.
• Sklonost neurozama i somatoformnim reakcijama, migrenama. Dapače, u tim slučajevima, čak i prije trudnoće, dolazi do promjene u interakciji između mozga, autonomnog dijela živčanog sustava i ciljnih organa.
• Preneseno neposredno prije začeća zarazne bolesti i kirurški zahvati, posebice na reproduktivnim organima.
• Prisutnost kroničnih bolesti unutarnjih organa. Početak i produljenje trudnoće može postati čimbenik koji narušava postojeću ravnotežu i dovodi do dekompenzacije postojeće patologije. To se posebno odnosi na bolesti probavnog trakta.
• nasljedna predispozicija.
• Dob. Trudnice starije od 35-40 godina imaju veću vjerojatnost za razvoj toksikoze. To je zbog smanjenja njihove opće kompenzacijske sposobnosti tijela, smanjenja funkcionalne aktivnosti endokrinog i reproduktivnog sustava, akumulacije kronične i ne uvijek dijagnosticirane patologije unutarnjih organa.

Važno je razumjeti da prisutnost predisponirajućih uvjeta samo povećava vjerojatnost razvoja toksikoze. Njihova odsutnost ne jamči dobro zdravlje u prvim mjesecima trudnoće. Apsolutno zdrave i prilično emocionalno uravnotežene žene često se suočavaju s toksikozom. Ovo nije iznimka od pravila i samo govori o razvoju njihove reakcije na promjene koje se javljaju tijekom trudnoće.

Kada počinje toksičnost?

Koliko dugo nakon začeća dolazi do toksikoze?

Vrijeme razvoja ovog stanja je prilično individualno, ali u svakom slučaju, pojavljuje se tek nakon implantacije. gestacijska vreća u funkcionalnom sloju endometrija maternice. A taj se proces događa najranije 5 dana nakon spajanja jajašca i sperme, najčešće 9. dana nakon ovulacije.

Ali u određenog broja žena, iz različitih razloga, vrijeme implantacije se pomiče i može biti 7-8 ili 11-14 dana. Istodobno, dugi vremenski interval između oplodnje i uvođenja fetalnog jajašaca prepun je ne-očuvanja trudnoće, žensko tijelo jednostavno nema vremena da adekvatno odgovori i spriječi početak menstruacije.

Što objašnjava takvo razdoblje?

Oplodnja jajne stanice najčešće se događa u lumenu jajovoda. Stoga, za pravilnu implantaciju, rezultirajuće fetalno jaje mora doći do endometrija. Također treba proći kroz određene uzastopne faze razvoja i transformirati se u blastocistu u procesu aktivne diobe stanica. Stoga, čak i ako se oplodnja dogodi u šupljini maternice, implantacija je još uvijek moguća tek nakon strogo određenog broja dana.

Tek nakon uvođenja i fiksacije fetalnog jajašca u endometriju, žensko tijelo prima signal o početku trudnoće i počinje proizvoditi hormone za njegovo produljenje. A izraženo povećanje razine progesterona i progresivno povećanje sinteze hCG upravo su sposobni izazvati pojavu toksikoze. Ali to se obično ne događa odmah nakon implantacije, već tek nakon postizanja određene koncentracije hormona i sekundarne promjene funkcionalnog stanja živčanog sustava. Osim toga, svaka trudnica ima svoju osjetljivost na procese koji se odvijaju u njenom tijelu.

Dakle, koji tjedan počinje toksikoza?

Većina žena počinje osjećati njegove simptome unutar otprilike 1,5 tjedana nakon izostanka menstruacije. Najčešće im prethode drugi znakovi povećanja razine progesterona: nadutost dojki, povećana osjetljivost bradavica i drugi. Ali kod nekih trudnica pojavljuju se gotovo istodobno s mučninom, već tjedan i pol prije očekivanog datuma menstruacije.

Trudnoća koja je uslijedila također može nastaviti s toksikozom. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir kasniju implantaciju fetalnog jajašca zbog tehničkih značajki i vremena postupka prijenosa embrija u šupljinu maternice. Stoga se simptomi toksikoze obično javljaju nakon potvrde činjenice trudnoće pomoću laboratorijskog testa za hCG i ultrazvuka.

Važno je razumjeti da toksikoza nije isključena i sa. Uostalom, mjesto implantacije ne utječe na funkcioniranje žutog tijela, sintezu hormona podržavaju signali koji dolaze iz fetalnog jajašca u razvoju. Pa pretpostavimo izvanmaternična trudnoća samo ozbiljnošću toksikoze je nemoguće, drugi simptomi ukazuju na ovu patologiju.

Glavne manifestacije

Najčešći oblik toksikoze je mučnina i povraćanje trudnica. Obično se kombiniraju s povećanom salivacijom, povećanom osjetljivošću na mirise (i hrane i kućanstva), pojavom preferencija okusa i promjenom apetita.

Mučnina je neugodan, ali nimalo opasan simptom za zdravlje žene i za razvoj embrija. Može biti gotovo konstantan, uznemiravati s priljevima kao odgovor na vanjske okusne i aromatske podražaje ili se pojaviti uglavnom u prvim satima nakon jutarnjeg buđenja. Ali moguća je i večernja toksikoza, što nije velika patologija. Pogoršanje stanja na kraju dana objašnjava se umorom trudnice s iscrpljivanjem funkcionalnih rezervi živčanog sustava.

Povraćanje najčešće prati mučninu i razvija se na vrhuncu. U prvoj polovici trudnoće jutarnji se nagoni obično javljaju na prazan želudac. Ali povraćanje se može pojaviti i nakon jela. Njegova učestalost i brojnost ovise o težini toksikoze i prisutnosti popratnih kroničnih bolesti. gastrointestinalni trakt. Prehrana trudnice također je od određene važnosti. Obilna, iritantna, masna hrana obično pogoršava situaciju i češće izaziva povraćanje.

Osim toga, pražnjenje želuca ne mora biti spontano. Želeći ublažiti stanje, smanjiti jačinu mučnine i osjećaja težine i punoće u trbuhu, neke trudnice namjerno izazivaju povraćanje. To je ispunjeno pojavom traumatskih linearnih pukotina sluznice jednjaka na mjestu njegovog prijelaza u želudac, što uzrokuje određenu nelagodu i čak može uzrokovati pojavu pojedinačnih pruga svježe krvi u povraćanju.

Ranu toksikozu može pratiti i žgaravica - peckanje iza prsne kosti s kiselim okusom u ustima, a ponekad i osjećajem iritacije u grlu. Pojava ovog simptoma objašnjava se opuštanjem srčanog sfinktera između jednjaka i želuca s refluksom kiselog sadržaja u gornje dijelove, pa čak iu usnu šupljinu. Vjerojatnost žgaravice povećava se s namjernim izazivanjem povraćanja. No općenito se žgaravica obično javlja u izraženijoj gestacijskoj dobi.

Promjena općeg stanja, priroda i težina metaboličkih promjena kod toksikoze prve polovice trudnoće ovise o težini njezina tijeka. S ponovljenim, iscrpljujućim povraćanjem, pojavljuju se i pojačavaju drugi simptomi. Povezuju se s dehidracijom, neravnotežom elektrolita, nedostatkom proteina i pogoršanjem funkcioniranja unutarnjih organa. Teška toksikoza zapravo je zatajenje više organa.

Osnovni kriteriji ozbiljnosti

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti povraćanja trudnica:

1. Svjetlo. Povraćanje se javlja 2-4 puta dnevno, dok iscjedak nije obilan i bez patoloških primjesa. Trudnica nema mršavljenja, nema abnormalnosti u biokemijskim i opća analiza krv. Njeno opće stanje ocjenjuje se kao zadovoljavajuće.
2. Srednji. Učestalost povraćanja je 10 ili više puta dnevno. Trudnica gubi na težini, ima očite autonomne poremećaje i znakove dehidracije (suha koža, smanjeno izlučivanje mokraće s acetonurijom, teška astenija, tahikardija i sklonost sniženju krvnog tlaka). Ali još nema kritičnih promjena u općoj i biokemijskoj analizi krvi, postojeća hipokloremija i blaga anemija mogu se ispraviti. Temperatura je obično subfebrilna. Uz neadekvatno liječenje, stanje napreduje, razvijaju se poremećaji metabolizma ugljikohidrata i masti.
3. Teška. Neukrotivo povraćanje (više od 20 puta dnevno) jedan je od mnogih polimorfnih simptoma uzrokovanih zatajenjem više organa. Tjelesna temperatura može biti subfebrilna ili febrilna. Dolazi do progresivnog smanjenja tjelesne težine sa znakovima distrofije unutarnjih organa i tkiva. Funkcioniranje bubrega je poremećeno, razvijaju se trajna oligurija, proteinurija, acetonemija i acetonurija. Oštećenje jetre uzrokuje žuticu zbog bilirubinemije. Ravnoteža minerala je ozbiljno poremećena, očigledna su kršenja svih vrsta metabolizma. S povećanjem simptoma, razina svijesti je poremećena, a zatim se razvija koma.

Srećom, teško se povraćanje trudnica s progresivnim pogoršanjem stanja sada rijetko dijagnosticira. Uostalom, takav teški oblik toksikoze razvija se postupnim pogoršanjem simptoma, tako da postoji mogućnost pravodobne korekcije novonastalih poremećaja.

Kada se brinuti

Većina trudnica ima blagi oblik toksikoze, koja se očituje mučninom i blagim jutarnjim povraćanjem. Ovo stanje nije opasno i čak ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, mogu se razviti simptomi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

To uključuje:

• povraćanje više od 10 puta dnevno;
• teška adinamija i astenija, značajno ometaju svakodnevno funkcioniranje trudnice;
• kršenje dubine svijesti (u obliku zapanjujućeg, pa čak i stupora), glavni simptom ovog stanja je motorička i mentalna retardacija s kršenjem razine kontakta s vanjskim svijetom;
• gubitak težine;
• suhoća i smanjenje turgora kože;
• pojava mirisa acetona u izdahnutom zraku;
• jasno smanjenje količine izlučenog urina dnevno;
• pojava žutosti bjeloočnice, vidljive sluznice i kože;
• nagli nestanak tegoba, što može biti znak progresivnog pada razine hCG-a zbog.

Jačanje postojećih simptoma, pojava novih poremećaja - sve to također zahtijeva savjetovanje s liječnikom.

Što je uključeno u anketu

Ispitivanje trudnica s pritužbama na prisutnost simptoma toksikoze ima za cilj procijeniti njihovo somatsko stanje i isključiti bolesti koje mogu dovesti do sličnih pritužbi.

Dijagnostika uključuje laboratorijske i instrumentalne studije:

• opći test krvi za otkrivanje anemije i znakova upalnog procesa;
• biokemijski test krvi s obveznom procjenom funkcionalnog stanja bubrega i jetre, pokazatelji ukupnih proteina i frakcija proteina, omjer ključnih iona;
• analiza urina, određivanje dnevne diureze i dnevnog gubitka proteina u urinu;
• Ultrazvuk organa hepatobilijarnog sustava, gušterače i bubrega, koji omogućuje ne samo prepoznavanje postojećih kroničnih bolesti, već i hepatoze povezane s trudnoćom;
• savjetovanje s neurologom (ako postoji sumnja na neuroinfekciju, s razvojem poremećaja svijesti);
• prema indikacijama - razmazi i, ako je potrebno, serološki pregled za isključivanje trovanja hranom.

Trudnice s toksikozom moraju redovito pratiti razinu krvnog tlaka. Uostalom, mučnina i slabost mogu biti posljedica njegovih značajnih fluktuacija i prema gore i prema jasnom smanjenju.

Trudnice s naglim nestankom ili oštrim slabljenjem glavnih simptoma zahtijevaju posebnu pozornost. Prikazuje im se neplanirani ultrazvuk kako bi se potvrdila održivost embrija. Činjenica je da se tijekom smrznute trudnoće toksikoza često brzo smanjuje zbog prestanka sinteze potpornih hormona.

Kako se nositi s toksikozom tijekom trudnoće

Liječenje blage toksikoze obično se ne provodi. Samo s razvojem reakcija sličnih neurozi i smanjenjem radne sposobnosti ženi se može ponuditi terapija u dnevnoj ili 24-satnoj bolnici. Umjereni oblici toksikoze osnova su za rješavanje pitanja o svrsishodnosti hospitalizacije. A teško izražene mogućnosti zahtijevaju brzo smještanje trudnice u bolnicu ili čak u jedinicu intenzivne njege.

Važno je razumjeti da svi propisani lijekovi ne mogu u potpunosti ukloniti glavne simptome, jer je nemoguće riješiti se toksikoze uz zadržavanje njenog jedinog uzroka (trudnoće). Korišteni lijekovi pomažu u zaustavljanju potencijalno opasnih komplikacija, ublažavaju neke od manifestacija i time olakšavaju stanje žene. Štoviše, svaki propisani lijek za toksikozu ima svoju točku primjene i određene indikacije. Stoga samo liječnik treba odabrati optimalni terapijski režim.

Mogući pravci terapijskih učinaka kod toksikoze:

• Uklanjanje postojeće dehidracije, izbor tehnike ovisi o težini dehidracije i stanju bolesnika. Pijenje se prakticira korištenjem posebnih slanih otopina, infuzijske terapije koja se temelji na reopoliglucinu, Ringer-Locku i drugima.
• Korekcija poremećaja elektrolita i metaboličke acidoze. Kod jakog povraćanja trudnica često je potrebna primjena mješavine glukoze, inzulina i kalija, natrijevog bikarbonata. Odabir otopina za nadoknadu nedostatka elektrolita temelji se na dinamičkoj procjeni njihove razine u krvnoj plazmi.
• Nadoknada jasnog nedostatka hranjivih tvari. U teškim slučajevima propisuju se posebne hranjive mješavine, plazma, albumin, serotransfuzin mogu se primijeniti intravenozno.
• Smanjenje endogene intoksikacije uzrokovane zatajenjem više organa. Prikazana je intravenska primjena gemodeza, ponekad se provode ekstrakorporalni postupci pročišćavanja krvi.
• Održavanje funkcije hepatobilijarnog sustava. U blagim i umjerenim slučajevima, s hepatoprotektivnom svrhom i poboljšanjem rada bilijarnog sustava, često se propisuju Hofitol, Essentiale. S teškim poremećajima koriste se režimi liječenja neinfektivnog hepatitisa.
• Borba protiv zatajenja bubrega.
• Borite se protiv povraćanja. Za to se najčešće koristi Cerucal. Antiemetičko djelovanje imaju i pripravci piridoksina (vitamina B6), poput Navidoksina. Za ublažavanje jakih emetičkih napada mogu se koristiti injekcije neuroleptika i antihistaminika.
• Stabilizacija neurovegetativne pozadine, regulacija aktivnosti središnjeg živčanog sustava. Na neukrotivo bljuvanje u prvim danima liječenja mogu se koristiti jake tvari (sredstva za smirenje, neki antipsihotici, anestetici) za brzo smanjenje ekscitabilnosti glavnih struktura mozga. Naknadno se preporuča uzimanje biljnih pripravaka, magnezija. Sama činjenica hospitalizacije često ima stabilizirajući učinak, što omogućuje trudnici stvaranje zaštitnog režima. Aktivno se koriste psihoterapijske i neke fizioterapeutske metode (elektrospavanje, terapija bojama i svjetlom, aromaterapija, akupunktura, masaža cervikalno-ovratne zone i ruku, darsonvalizacija itd.).

U teškim slučajevima toksikoze s razvojem životno opasnih stanja koja nisu podložna barem djelomičnoj korekciji tijekom dana, odlučuje se o prekidu trudnoće. medicinske indikacije. Ova mjera je također neophodna u razvoju akutne žute atrofije jetre.

Kako ublažiti toksikozu bez lijekova

Terapija lijekovima za toksikozu nikako nije svakodnevna mjera. Za blago (a ponekad i umjereno) povraćanje trudnica dovoljne su mjere bez lijekova. To uključuje prehranu, režim rada i odmora, razne narodne lijekove za toksikozu. Neke žene u tom razdoblju pribjegavaju pomoći homeopata.

Naširoko se koriste biljne infuzije na bazi metvice, kamilice, matičnjaka, valerijane, kadulje, šipka, origana, đumbira. Neki od njih imaju lagani sedativni učinak, drugi pomažu smanjiti težinu gag refleksa. Ali ne zaboravite da je biljni lijek potencijalno alergen. Osim toga, bez pristanka liječnika treba izbjegavati biljke koje mogu utjecati na zgrušavanje krvi.

Pomaže kod toksikoze tijekom trudnoće i aromaterapije, unatoč povećanoj osjetljivosti žene na mirise. Ozbiljnost mučnine možete smanjiti udisanjem male količine esencijalna ulja ulje paprene metvice, limuna, anisa, đumbira. Obično se ne koriste u čistom (koncentriranom) obliku, već u mješavini s neutralnim baznim uljem. Za takve inhalacije možete koristiti aroma lampice, aroma privjeske ili jednostavno nekoliko mirisnih kapljica nanijeti na rupčić.

Kako jesti

Prehrana za toksikozu - vrlo važan aspekt. Hranu treba uzimati frakcijsko, što će izbjeći prejedanje i duge "gladne" intervale. Mnoge žene svladavaju jutarnje mučnine uz pomoć pluća užina odmah nakon buđenja, odmah u krevetu. Takav obrok će povećati razinu glukoze u krvi, jer prirodna jutarnja subhipoglikemija za trudnicu može postati faktor koji izaziva povraćanje.

Tijekom dana, kako biste smanjili simptome toksikoze, možete koristiti krekere, krišku limuna, žličicu meda, malu količinu sjemenki suncokreta, sok od brusnice. Sastav takvog snacka odabire se pojedinačno, empirijski.

Hrana tijekom razdoblja toksikoze trebala bi biti lako probavljiva, ukusna, svježe pripremljena, s najmanje umjetnih aditiva i konzervansa. Istodobno, trebao bi osigurati opskrbu esencijalnim hranjivim tvarima i imati odgovarajući sadržaj kalorija. Preporučljivo je napustiti prženje i prženje u dubokom ulju, korištenje masnih umaka, dimljenog mesa i tvorničkih kobasica. Prednost treba dati pečenim, kuhanim i pirjanim jelima, kao i svježem povrću i voću. Marinade i kiseli krastavci mogu se koristiti u ograničenoj mjeri, ako postoje odgovarajuće preferencije okusa.

Preporuča se uključiti u jelovnik proizvode s visokim sadržajem dobro probavljivih proteina, vitamina B6, polinezasićenih masnih kiselina. Ali treba odbaciti svježe pečeni kruh, proizvode od tijesta od kvasca i vrhunskog brašna, mahunarke - mogu povećati stvaranje plina u crijevima, što će negativno utjecati na dobrobit trudnice.

Kada očekivati ​​olakšanje

Koliko dugo traje toksikoza kod trudnica i u kojoj gestacijskoj dobi bi njezini simptomi trebali nestati? Ovo je pitanje jedno od najčešćih na recepciji opstetričara-ginekologa. Uostalom, mučnina i drugi simptomi vrlo su neugodni i mogu čak poremetiti društveni život trudnice.

Toksikoza je tipična za prvo tromjesečje trudnoće, u većini slučajeva počinje nestajati u 12-14 tjednu trudnoće. Ali ponekad njegovi simptomi traju neko vrijeme (do oko 20 tjedana), što je sasvim prihvatljivo. Stoga je za označavanje ovog stanja točnije koristiti izraz "toksikoza prve polovice trudnoće".

Nestanak simptoma objašnjava se fiziološkim promjenama koje se javljaju počevši od 12. tjedna trudnoće. Govorimo o formiranju posteljice. Ne samo da tvori polupropusnu selektivnu barijeru između krvi majke i fetusa, već također obavlja endokrinu funkciju. Na početku prvog tromjesečja počinje aktivno sintetizirati hCG i druge hormone koje je prethodno proizvodilo žuto tijelo u jajniku. A u 14-16 tjedana ova funkcija potpuno prelazi na posteljicu. Istodobno, koncentracija hCG u krvi žene postupno se smanjuje, što objašnjava poboljšanje njezine dobrobiti.

Stoga, na početku drugog tromjesečja, toksikoza obično prolazi. Naravno, to se događa postupno, postupnim slabljenjem simptoma i poboljšanjem općeg stanja i aktivnosti trudnice.

Jutarnja toksikoza je prilično česta pojava u ranoj trudnoći. A u mnogim slučajevima to ne zahtijeva upotrebu nikakvih lijekova. Kako trudnoća napreduje, njezini simptomi nestaju, što obično omogućuje ženi da u potpunosti uživa u razdoblju nošenja djeteta.

Prema statistikama, manifestacije toksikoze u ranoj fazi trudnoće (prvo tromjesečje) zabilježene su u 50% budućih majki. Do sada se u medicinskom okruženju vode sporovi o tome kako kvalificirati toksikozu: kao prirodnu reakciju tijela na rađanje novog života ili kao patologiju. Potreba za suzbijanjem toksikoze i stupanj opasnosti od ovog stanja za fetus i majku određuje se pojedinačno ovisno o simptomima koji se javljaju, njihovoj učestalosti i opće stanje organizam. Neke žene lako podnose ranu preeklampsiju (drugi medicinski naziv za toksikozu), drugima ovo stanje znatno otežava život.

Nemoguće je unaprijed znati koje će to razdoblje biti u pojedinom slučaju: odnos između učestalosti i dubine manifestacija toksikoze s naslijeđem, tjelesnom aktivnošću i načinom života još nije dokazan. Na isti način, prije začeća, nemoguće je točno odrediti kada će buduća majka posjetiti prve simptome rane preeklampsije. U većini slučajeva (u 7 od 10 žena) javljaju se u 4-5 tjednu. Jedna trudnica od 10 "mučnina" posjećuje se ranije - u 3 tjedna. U normalnom tijeku trudnoće, ovo neugodno razdoblje završava s krajem prvog tromjesečja - u 12-14 tjednu.

Konkretni datumi završetka toksikoze, kao i njezin početak, strogo su individualni, ali ako nema olakšanja do kraja prvog tromjesečja, ovo je prilika da o tome hitno obavijestite svog ginekologa.

Klasična manifestacija bolesti je stanje mučnine, koje se najčešće javlja ujutro i nije uvijek praćeno povraćanjem. Na temelju toga, u prisustvu kašnjenja menstruacije, naše su bake odredile "zanimljivu situaciju".

Ostali simptomi rane toksikoze, koji u većini slučajeva idu uz mučninu, su:

• patološka pospanost tijekom dana uz održavanje norme noćnog sna;
• ptijalizam (intenzivno lučenje sline, što dovodi do dehidracije tijela. Tijekom dana u ustima ostaje postojan osjećaj punoće sline, što vas tjera da je stalno ispljunete);
• pogoršana reakcija na mirise. Arome koje su prije bile uobičajene postaju nepodnošljive tijekom razdoblja toksikoze;
• povećana kiselost želuca;
• opća slabost tijela.

Posebno treba izdvojiti povraćanje - ovaj simptom kvalificira težinu rane toksikoze:

• svjetlo;
• srednje (umjereno);
• težak.

U trudnica se povraćanje može javiti spontano, bez obzira na unos hrane ili djelovanje vanjskih podražaja. Neke buduće majke povraćaju čak i od gutljaja vode.

Karakteristike blage rane toksikoze:

• povraćanje ne više od 5 puta dnevno;
• opće stanje se poboljšava odmah nakon uklanjanja bljuvotine;
• povraćanje se ne javlja odmah nakon jela;
• težina ostaje normalna (gubitak težine do 5% ukupne mase smatra se normalnim).

Znakovi toksikoze	Svjetlosni stupanj	Umjereno	težak
Gubitak težine (kg/tjedan)	2-3	3-5	5-8
Tjelesna temperatura	Norma	subfebrilan	visoka
Smanjenje arterijskog pritisak	Minor	90/50	80/40 i niže
Tahikardija	Sve do 90	100-110	120 i više
Sadržaj acetona u urinu	Ne	++	++++

Prosječni stupanj toksikoze karakterizira češće povraćanje (od 5 do 15 puta dnevno), dok proces postaje bolan, praćen dugim grčevi mišića. S prosječnim stupnjem opaža se dehidracija tijela, uzrokovana obilnom salivacijom. Također, prosječni stupanj prepun je primjetnog gubitka težine (od 5 do 15%) tjelesne težine - to je zbog činjenice da konzumirani proizvodi nemaju vremena da se apsorbiraju. Nedostatak hranjivih tvari može imati vrlo negativan utjecaj na razvoj fetusa, jer u prvom tromjesečju počinje aktivno formiranje vitalnosti. važni organi. Stoga, s prosječnim stupnjem toksikoze, preporuča se terapija infuzijom kako bi se nadoknadila ravnoteža hranjivih tvari.

Hospitalizacija nije uvijek potrebna - ako stanje nije komplicirano drugim simptomima, dovoljna je dnevna kapaljka.

S teškim stupnjem rane toksikoze, žena je potaknuta na povraćanje doslovno svakih pola sata. Prehrana postaje nemoguća, jer tijelo niti ne apsorbira tekućinu. U ovom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija buduće majke radi održavanja trudnoće. Zajedno s infuzijska terapija za ublažavanje simptoma teške toksikoze koriste se lijekovi koji smanjuju razdražljivost probavnog trakta.

U opasnosti od teške toksikoze su žene koje su prije trudnoće bolovale od akutnih ili kroničnih bolesti. probavni sustav, neliječena prije začeća.

Podzemna toksikoza: teorije i činjenice

Bez obzira na veliki iznos istraživanje, identificirati točan uzrok rane toksikoze, znanstvenici još nisu odlučili. Postoji nekoliko hipoteza koje na ovaj ili onaj način objašnjavaju detalje ovog stanja:

• hormonska;
• psihološki;
• imun.

Hormonska teorija temelji se na učinku na tijelo buduće majke hormona koji prethodno nisu bili proizvedeni u njemu. Konkretno, radi se o korionskom gonadotropinu (hCG), čija količina eksponencijalno raste u prvim tjednima trudnoće, kada se formira fetalna ovojnica. Kada je posteljica potpuno formirana, hCG hormon prestaje biti strani element u tijelu - to se obično događa u 12-14 tjednu (za većinu žena, do tog vremena, simptomi toksikoze nestaju ili potpuno nestaju). Do tog vremena tijelo ovaj hormon doživljava kao otrov i bori se protiv njega na sve moguće načine. Još jedan hormon koji se aktivno proizvodi u prvom tromjesečju je progesteron. U tijelu ga ima i prije trudnoće, ali u puno manjim količinama.

Psihološka teorija nastanak toksikoze objašnjava reakcijom tijela na negativne emocije koje podsvjesno doživljava. buduća mama. Dapače, osim radosti spoznaje približavanja majčinstvu, ženu posjećuje čitav "buket" fobija: strah od rađanja, strah od izostale trudnoće, strah od bespomoćnosti, gubitka posla itd. Prema psihološkoj teoriji, tijelo se bori protiv stresa pokušavajući utjecati na njegov izvor, odnosno na fetus. Toksikoza je u ovom slučaju zaštitna reakcija majčinog tijela.

Bit imunološke teorije slična je hormonskoj, samo u ovom slučaju tijelo ne smatra pojedinačne hormone strancima, već cijeli fetus. Imunološki sustav majka pokreće procese odgovorne za pojavu simptoma rane toksikoze.

Toksikoza je privremena pojava, ali to ne znači da morate stoički podnijeti sve neugodnosti i čekati cijenjenih 12 tjedana. Moguće je ublažiti njegov tijek, au pojedinačnim slučajevima i potpuno ukloniti sve simptome prateći niz jednostavne preporuke. Prije svega, oni su povezani s prirodom prehrane buduće majke.

1. Jedite samo ono što tijelo prihvaća. Ne postoji popis proizvoda koji se preporučuju u ranoj trudnoći za sve bez iznimke! Neke trudnice upijaju kilograme jabuka, a druge ih ne mogu gledati bez mučnine. Kriterij za procjenu korisnosti proizvoda trebao bi biti reakcija tijela na njegov izgled i miris. Nema potrebe za upijanjem hrane na silu - to će samo izazvati još jedan napad povraćanja. Ali u isto vrijeme isključite iz jelovnika proizvode koji tradicionalno izazivaju mučninu - to su masna, začinjena, dimljena, prezaslađena jela.
2. Male porcije su vaš spas. Peristaltika probavnog trakta tijekom trudnoće se mijenja, teško im je nositi se s uobičajenim dijelovima hrane. Stoga, čak i nakon malog zalogaja, postoji osjećaj potpune sitosti. Dnevnu prehranu najbolje je podijeliti u najmanje 6 doza. U ovom trenutku možete zaboraviti na dijetu - jedite čim ogladnite, čak i ako je jelo nakon 6 prije bilo tabu.
3. Održavajte ravnotežu vode. U stanju blage mučnine obično se ne želi piti, nego dnevnih 1,5 litara koje tijelo propisuje. tekućina je poželjna. Kako biste lakše održavali ravnotežu, diverzificirajte pića - tijekom dana pijte vodu, sokove, čajeve, voćne napitke, kako ne bi bilo gađenja prema nečemu određenom.
4. Često jutarnja mučnina, u kombinaciji s vrtoglavicom, uzrokuje posebnu nelagodu - nakon svega, tijekom noći tijelo je potrošilo rezerve energije i oslabilo je. Kako biste umanjili ove neugodne osjećaje, ne ustajte iz kreveta bez jutarnje "tjelovježbe" u obliku keksa ili krekera uz topli čaj. Morate ga pojesti ležeći bez ustajanja iz kreveta, a zatim leći još 15-20 minuta. Za to vrijeme će probavni trakt početi raditi i osjećaj mučnine će nestati.
5. Tijekom dana, mente ili Tic-Tac dražeje pomoći će u borbi protiv nastalih napada mučnine. Mogu se zamijeniti kriškama citrusa ili krekerima.
6. "Nahrani" vitaminima. Imenovanje vitaminskih kompleksa tijekom trudnoće uopće nije počast modi. Nisu sve žene, čak i prije toksikoze, konzumirale pravu količinu vitamina i minerala potrebnih za osiguranje punopravnog metabolizma. Što možemo reći o razdoblju toksikoze, kada se samo određeni dio apsorbira iz hrane uzete tijekom dana? Nedostatak folne kiseline (vitamin B9) posebno utječe na rane faze razvoja fetusa.

Uz pridržavanje prehrambenih preporuka, s ranom toksikozom važno je održavati motorna aktivnost(ako nema kontraindikacija). Intenzivna opterećenja, ako su se prakticirala prije trudnoće, najbolje je zamijeniti dugim šetnjama na svježem zraku.

Ako je toksikoza iznenada završila ...

Nagli prestanak simptoma rane gestoze prije kraja prvog tromjesečja često izaziva tjeskobu, pa čak i paniku. Ulje na vatru dolijevaju mamini forumi, gdje domaći stručnjaci "autoritativno" klasificiraju nagli prekid toksikoze kao izostalu trudnoću. Zapravo, u takvim slučajevima karakteristično je samo postupno izumiranje simptoma - ljuska već mrtvog fetusa nastavlja proizvoditi hormone koji djeluju na tijelo kao iritanti neko vrijeme. A brzo olakšanje koje dolazi često je samo pauza između proizvodnje sljedećeg dijela hormona i nakon nekog vremena ponovno će se osjetiti znakovi toksikoze.

Ako tjeskoba ne popušta, razumno je posjetiti liječnika koji vodi vašu trudnoću - čak i ako je neplanirana. Obično propisuje krvni test za hCG hormon u dinamici - uspoređujući njegove pokazatelje s normom određenog tjedna, može se odrediti vitalna aktivnost fetusa. Posebno sumnjiv može učiniti neplanirani ultrazvuk i provjeriti otkucaje srca grumen života.

Toksikoza za prvu polovicu trudnoće smatra se dosta normalan. Zapravo, toksikoza je reakcija na hormonalne promjene u tijelu trudnice. Često je toksikoza povezana i s funkcionalnom nezrelošću posteljice - otpadni produkti fetusa ulaze u krvotok majke i uzrokuju intoksikaciju tijela, koja se manifestira u obliku pospanosti, mučnine, povraćanja i slabosti.

Trajanje toksikoze je individualni koncept. U trudnica toksikoza ne traje više od 1 tromjesečja, do kraja trećeg mjeseca trudnoće. U to vrijeme posteljica stječe funkcionalnu zrelost i štiti majčino tijelo od fetalnih izlučevina i pomaže stabilizirati hormonsku pozadinu.

Toksikoza u trudnica obično završava kada se stabilizira razina hCG-a a tijelo se navikava na nastale hormonalne promjene. Toksikoze se obično dijele na rane i kasne - toksikoze prvog tromjesečja i preeklampsije.

Fiziološka je trudnoća u kojoj se toksikoza opaža do 16 tjedana. Istodobno se očituje umjerenim poremećajem dobrobiti, epizodama povraćanja ne više od 2-3 puta dnevno, sposobnošću jesti hranu koja ne izaziva gađenje.

Obično se trudnica počinje osjećati bolje nakon 10-14 tjedana, kada prođe rana toksikoza. Ali u nekim slučajevima može se odgoditi do 16-20 tjedana. Ako se u razdoblju od 16 do 20 tjedana pojavi toksikoza s pogoršanjem stanja majke, onda se klasificira kao preeklampsija.

Za razliku od toksikoze, preeklampsija je prijetnja i zdravlju majke i djeteta. To je zbog činjenice da je pod utjecajem opetovanog povraćanja poremećena ravnoteža vode u majčinom tijelu, krv se zgušnjava i fetus prestaje primati hranjivim tvarima. Istodobno, majčino tijelo pati od dehidracije, što nepovoljno utječe na rad kardio-vaskularnog sustava.

Trajanje toksikoze važan je pokazatelj razvoja fetusa i ukazuje na moguće poremećaje tijekom trudnoće.

Kako prevladati toksikozu?

Redovita frakcijska prehrana pomaže u prevladavanju toksikoze. Čak i prije ustajanja iz kreveta, pojedite kreker, popijte čaj s mentom, pojedite žlicu meda kako biste normalizirali razinu šećera u krvi - što će smanjiti manifestacije mučnine i povraćanja. Osim toga, preporučuju se česte šetnje. svježi zrak, konzumacija voća umjerenim količinama. Ako, s normalizacijom dnevnog režima i prehrane, toksikoza ne nestane, trebate se posavjetovati s liječnikom - on će moći propisati potrebne blage lijekove.