Промени в тестовете по време на бременност. Общ кръвен тест на бременна жена. Учебна подготовка

По време на бременност женското тяло се променя. Функционирането на органите се променя, възникват други биохимични процеси. Всичко това се случва, за да отговори на нарастващите нужди на бъдещото бебе. Затова лекарите внимателно следят състоянието бъдеща майкаи й назначи множество прегледи различно естество. Общият кръвен тест по време на бременност се счита за прост, но информативен.

Значението на този анализ

Кръвта е "превозното средство", чрез което се доставят кислород и храна на бебето. Следователно всички промени в състоянието на детето или майката могат да бъдат определени точно чрез кръв.

При регистрацията лекарят изписва редица указания за лабораторни изследвания. Ето списък на това какви кръвни изследвания се вземат по време на бременност при регистрация и периодите за повторното им вземане:

Общ анализкръв - 16-22 седмици от бременността, 24-28 седмици, 32-36 седмици;

На кръвната група и Rh фактора;

Биохимичен анализ - 10-14 седмици, 16-20 седмици, 24-28 седмици;

За глюкоза - 22 седмици;

Коагулограма - съсирване на кръвта (22 седмици, 32-36 седмици);

За ХИВ - 24-28 седмици, 32-36 седмици. ;

За хепатит В и С - 24-28 седмици, 32-36 седмици. ; - 24-28 седмици, 32-36 седмици;

На RW - наличие на антитела срещу сифилис. (24-28 седмици, 32-36 седмици);

При TORCH инфекция (антитела към, цитомегало вирусна инфекция, рубеола и два вида прост вирус).

Изследване за полово предавани болести.

От списъка веднага можете да видите кой кръвен тест се взема най-често при бременни жени - общият. И това не е случайно, той дава ясно клинична картина, може да се използва за установяване на причината за отклонения от нормата. Отдаван е поне 4 пъти под наем. Нарича се още клинична.

Какви индикатори са включени?

Под формата на резултати от клиничен анализ не е посочен един показател, а много повече. Това са елементите на кръвния поток. Нека научим повече за показателите, включени в кръвния тест по време на бременност и тяхното декодиране:

тромбоцити. Буквено означение PLT. Предназначение - съсирване на кръвта;

Левкоцитите или WBS изпълняват защитна функция. Те са индикатор за състоянието на човешкия имунитет. Те участват в процесите на разпознаване и елиминиране на заплахи от бактериален характер. Те се делят на подвидове: базофили, неутрофили, лимфоцити, моноцити и еозинофили. По време на анализа се определя и нивото на подвидовете левкоцити в кръвта. Повишените показания са показателни за възпалителен процес;

Червените кръвни клетки (RBC) са червени кръвни клетки, отговорни за транспорта. Те доставят кислород до органите и премахват въглеродния диоксид, който отново се „променя“ на кислород в белите дробове;

Ретикулоцити. Буквеното обозначение е RTC. Така наречените млади еритроцитни клетки. Те заместват унищожените червени кръвни клетки. Докато узряват, те са в състояние да изпълняват напълно функциите на червените кръвни клетки;

цветен индексдава възможност да се определи количеството желязосъдържащ протеин - хемоглобин в еритроцита. Използва се за оценка на наситеността на кръвта с хемоглобин и червени кръвни клетки;

Хемоглобинът (HGB) е друг тест, свързан с транспорта на кислород. По нивото му се определя количеството желязо в кръвта;

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. Благодарение на получените данни е възможно да се установи количеството протеини в плазмата и да се диагностицира навреме развитието на възпаление в тялото;

Хематокритът е съотношението на броя на червените кръвни клетки към общото количество кръв. По този начин се диагностицира степента на плътност на кръвта или нейното "разреждане".

Има много показатели и всеки от тях отговаря за определена функция, изпълнявана от тялото на жената. Това означава, че такъв кръвен тест по време на бременност дава максимална информация за състоянието на тялото.

Нюансите на преминаване на анализа

Кръвните тестове при бременни жени се вземат сутрин, винаги на празен стомах. Материалът се взема от пръст или от вена. Има разлика по отношение на някои показатели от венозна и капилярна кръв, която се взема предвид при извършване на анализа.

Както при всяко изследване, подготовката е необходима и за получаване на надеждна информация за здравето. Следователно е необходимо да се изпълни следвайки правилатаКръводарение:

Един ден преди да посетите лабораторията, откажете да приемате мазни и пушени храни;

Не вземайте гореща вана в продължение на 24 часа. Между другото, по принцип е противопоказан за бременни жени;

Елиминирайте, доколкото е възможно, физическия и психически стрес.

Регламенти

Кръвният тест при бременни жени е нормален, ако показателите съответстват на цифрите по-долу.

Еритроцитите трябва да бъдат (3,5-5,6) ∙ 10 12 клетки / l. Под формата на анализи са посочени 3 средни показателя на еритроцитите:

Среден обем (MCV). Той определя вида на анемията, ако има такава. Трябва да е 80-100 ет.;

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH). Това е вид анемия. Тя трябва да бъде в рамките на 26-34 стр.;

Концентрацията на хемоглобин в еритроцитите (MCHC) показва тежестта на нарушенията в образуването на хемоглобин. Резултатите трябва да са в диапазона 31-36 g/dl. Ако MCHC е понижен и червените кръвни клетки и хемоглобинът са нормални, това означава, че изследването е проведено неправилно.

Левкоцитите трябва да бъдат в рамките на 3,2 до 10,2 * 109 клетки / l здрав човек. Колебанията в рамките на (4,0-9,0) ∙ 10 9 клетки / l за бременни жени през първия триместър се считат за естествени. За втория триместър стандартите са различни - до 11,0 ∙ 10 9 клетки / l. Е, през последните месеци стандартното ниво на левкоцитите е още по-високо и вече е до 15,0 ∙ 10 9 клетки / l. Това се случва, защото защитните функции на женското тяло през този период се засилват.

Ретикулоцитите трябва да бъдат в рамките на 0,12-2,05%. По време на профилактиката на фолиева и желязодефицитна анемия се наблюдава рязко повишаване на нивото на ретикулоцитите, което показва ефективността на процедурите и курса на лечение като цяло. Това се случва при приемане на лекарства за анемия. Високо ниво на млади червени кръвни клетки може да бъде и след кървене, причинено от заплашващ спонтанен аборт.

Индексът на цвета трябва да бъде 0,85-1,2.

Хемоглобинът при нормални условия на бременност трябва да бъде най-малко 110 g / l. Ниските нива на хемоглобина по време на бременност, които могат да бъдат свързани с по-интензивно кръвообращение, в комбинация с предишни показания на червените кръвни клетки, също се вземат предвид нормално. Но все пак си струва да се погрижите за неговото ниво. По-долу са посочени периодите:

I триместър - 112-160 g / l;

II триместър - 108-144 g / l;

III триместър - 100-140 g / l.

Хематокрит. Стойността му трябва да бъде 31-49%. Ако листът с резултатите показва, че процентът на хематокрита намалява и обемът на кръвта и червените кръвни клетки се увеличава, не се притеснявайте, това е напълно нормална ситуация, когато една жена е бременна.

Колебанията на ESR трябва да бъдат в рамките на 10-45 mm / h. Такава висока нормална стойност при небременна жена е неприемливо висока: обикновено стойността на ESR не надвишава 20 mm / h.

Този препис от анализа трябва да ви помогне да разберете резултатите от изследването и да разберете какво ще говори вашият гинеколог на срещата. За да обобщим горната информация и за ваше удобство, по-долу е предоставена таблица.

отклонения

Резултатите от общ кръвен тест по време на бременност и няколко дни след раждането също могат да бъдат нестабилни. Така че ESR може да е малко по-висок от стандартите. Но намаляването на ефективността е признак на патологично състояние. Например лошо кръвообращение или повишени нива на жлъчна киселина.

Помислете сега възможни отклоненияот нормите и заплахите, свързани с него.

тромбоцити

Клиничният кръвен тест може да покаже намаляване на тромбоцитите. В този случай бременната жена може да развие тромбоцитопения. При това състояние има голяма вероятност от кървене по време на раждането.

недохранване;

инфекции;

Повишените стойности показват наличието на склонност към тромбоза или наличие на възпаление. Повръщането също може да е причина. В резултат на това тялото губи течност и кръвта се сгъстява. В този случай трябва да компенсирате загубите - пийте повече. Ако говорим за истинска тромбоцитоза, тогава причината не е малко количество плазма, а истинско увеличаване на производството им от червения костен мозък.

червени кръвни телца

Високият брой червени кръвни клетки е показателен за хронична хипоксия, ниско - за кървене или анемия.

Причини за увеличението:

загуба на телесни течности;

пушенето на майката;

затлъстяване;

стрес.

Намалено ниво:

При анемия трябва да пиете специални витамини. Те ще помогнат за запълване на дефицита на желязо, фолиева киселина и витамин В12.

Ретикулоцити

Ако кръвният тест на бременна жена показва увеличение на броя на ретикулоцитите, тя може да е развила желязо- и фолиево-дефицитна анемия. Без подходящо лечение тази ситуацияможе да доведе до намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина.

По време на бременността жената многократно дарява кръв за биохимичен анализ. За какво може да разкаже този тип диагноза и какви са нормите на показателите за бъдещи майки, ще разкажем в този материал.

Какво е?

Такъв метод за лабораторна диагностика като биохимичен кръвен тест е много разпространен в медицината. И това не е случайно - резултатите от изследването позволяват да се получи най-пълната картина на здравословното състояние на бъдещата майка, най-малките промени в нейната работа. вътрешни органи.

По време на бременност голямо натоварване пада върху сърцето, черния дроб, бъбреците, ендокринна система. Мониторингът на тяхната дейност е важен компонент на диспансерната документация.

Освен това резултатите от анализа ни позволяват да преценим как протичат метаболитните процеси- въглехидратна и солева обмяна, има ли жената достатъчно важни витамини и минерали. Те са необходими не само за нея, но и за нормален растежи развитието на бебето, тъй като то получава всичко необходимо за това с кръвта на майката.

В кръвта на бременна жена биохимията определя концентрацията на захар и урея, креатинин и общ протеин, холестерол и голямо разнообразие от протеини и липиди, чиято промяна по отношение на нормалните стойности може да означава развитие патология на вътрешните органи, възпаление или алергична реакция.

Анализът не е задължителен, се препоръчва само от Министерството на здравеопазването на Русия за преглед на бременни жени. Всяка жена теоретично има право да откаже такава диагноза. Но това не трябва да се прави, тъй като нарушенията, открити навреме, позволяват на лекарите бързо да реагират и да започнат лечение, да спасят живота и здравето както на самата жена, така и на нейното бебе.

На медицината и науката бяха нужни няколко десетилетия, за да открият химичните и биологичните компоненти на всички процеси, протичащи в бъдещата майка, както и да разберат какво се счита за нормално за бременни жени и какво е патология.

Биохимичният кръвен тест при бременни жени е отделна история, тъй като показателите в тяхната кръв се различават значително от тези в кръвта на небременни жени и мъже.

Как се приема

След като получи препоръка за биохимичен кръвен тест, бъдещата майка обикновено не е озадачена от въпроса как да направи това изследване правилно. Това е голяма грешка, защото много фактори могат да повлияят на резултатите от биохимията.

В резултат на това лекарят ще получи ненадеждно лабораторно заключение. По погрешка една жена може да бъде лекувана от заболяване, което всъщност няма. Но е много по-лошо, ако не започне лечението на заболяване, което съществува, но което не е отразено в резултатите от лабораторната диагностика.

Предаването на анализа задължително трябва да бъде предшествано от определена подготовка. Преди да отидете в стаята за лечение или лабораторията, жената е желателно няколко дни ограничаване на приема на мазни храни, силен чай и кафе, подправки, както и да се откажете от изобилието от сладкиши и да сведете до минимум приема на сол.

Анализът се дава изключително на празен стомах,защото само така картината на биохимичните процеси в организма ще бъде най-правдива. Въпреки това, не трябва да гладувате дълго време, дългото отсъствие на храна също изкривява резултата. Оптималният интервал от време от последното хранене до теста е 6-8 часа.

Ако приемате някакви лекарства, хранителни добавки, определено трябва да информирате лекаря за това, но ако ситуацията позволява, по-добре е да спрете приема на лекарства и хранителни добавки след няколко дни.

Ако една жена се занимава със спорт и дори по време на бременност не се ограничава във физическата активност, те трябва временно да бъдат намалени, също няколко дни преди кръводаряването. Натоварванията активират и забавят определени процеси в тялото ни., което причинява колебания в стойностите в една или друга посока, е възможно изкривяване на реалната картина.

При силен стрес на неблагоприятен психологически фон жената също се променя химичен съставкръв поради някои хормони, като кортизол. Ето защо трябва да запазите душевното си равновесие, а ако това не е възможно, прехвърлете анализа на повече късно времекогато "утихнат страстите".

Кръвта се взема от кубиталната вена. Ако не е възможно да се направи пункция на това място, тогава лекарите могат да вземат проби от венозна кръв за изследване от всяка друга вена. Няма да повлияе на резултатите.

Таблица на нормите на показателите за бременни жени

Резултатите се сравняват със следната таблица:

Декодиране и причини за отклонения

Дешифрирането на анализа, разбира се, трябва да се занимава с лекари. Но бременните жени също се интересуват какво означава купчината числа в резултат на техния анализ и повечето лекари просто нямат време да обяснят всяка неразбираема точка. Затова нека заедно дешифрираме вашия биохимичен анализ.

общ протеин

Това е индикатор, който показва количеството протеин в кръвния серум. Недостатъчното ниво на общ протеин може да означава, че храненето на бременната жена е неадекватно, че тя е недохранена, яде малко месо, млечни продукти, тя е недохранена.

По време на бременността нивото на този показател се поддържа на същото ниво, обикновено не трябва да има резки скокове.

Този показател не зависи от гестационната възраст. Подобрено нивообщ белтък - причина за подробен анализ на така наречените "чернодробни тестове" - други показатели на биохимично изследване, които ще разгледаме по-долу.

Превишаването на нормата на общия протеин е косвен признак на чернодробно заболяване.

албумин

Това е протеин, важен компонент на кръвната плазма. Основната му „работа“ е да циркулира кръвта и да пренася важни вещества. Албуминът транспортира хормони и витамини, билирубин, холестерол и всички онези лекарства, които приемаме, когато сме болни. Молекулите на този плазмен протеин съхраняват аминокиселинибез които тялото ни не може да функционира нормално.

Повишеният албумин се среща при бременни жени, които изпитват дехидратация. Намалена - при бъдещи майки с хронични бъбречни заболявания, при жени вегетарианки, тъй като не получават необходимото количество протеинова храна, както и при пациенти с храносмилателни заболявания и скорошни травми.

Като цяло при всички бременни жени албуминът е до известна степен намален в сравнение с небременните жени.

Урея

Това е страничен продукт от протеиновия метаболизъм. Уреята помага на човешкото тяло да се освободи от излишния вреден и токсичен амоняк, който също се образува по време на протеиновия метаболизъм. Уреята се произвежда от черния дроб и се отделя от бъбреците. Следователно, излишъкът от урея според нормата може да покаже проблеми с бъбреците, нарушени екскреционни функции.

Увеличаването на този показател може също да показва, че жената е нервна, яде твърде много протеинова храна и напълно изключва солта от диетата. Увеличаването на уреята през 1-ви триместър може да показва токсикоза, свързана с повръщане.

Според конкретната степен на ексцесия лекарят прави заключение за степента на увреждане на бъбреците и за прогнозата. Недостатъчното ниво на урея понякога показва нарушение на черния дроб. През 3-то тримесечие намалението възниква по естествени, физиологични причини и не се счита за отклонение.

Холестерол

Това е естествен мастен алкохол, органично съединение, което може да се намери в клетките на всички живи същества. Въпреки факта, че производителите на нискомаслени храни и лекарства се карат и осъждат това вещество, неговите ползи са значителни - холестеролът осигурява стабилността на клетъчните мембрани, участва в синтеза на витамин D, кортикостероидни хормони и жлъчни киселини.

Повишените нива на холестерол често са признак на чернодробно заболяване, диабет, бъбречна недостатъчност, панкреатична и щитовидната жлеза. Намаляването на веществото според резултатите от анализа може да означава хронични респираторни заболявания, анемия при бъдещата майка, както и съществуваща или скорошна инфекция.

Глобулини

Това е общата стойност на всички кръвни протеини под формата на глобули - топчета. Техният брой показва как протичат протеиновите процеси, колко протеини циркулират в кръвта на бременна жена. Достатъчният брой от тях е гаранция, че в кръвта се транспортира достатъчно количество хормони и витамини.

По време на бременност при всички жени количеството на глобулините от всички видове и фракции намалява. Намаляването на нормите, установени за бъдещи майки, може да показва различни метаболитни нарушения, липса на добро хранене.

Увеличаването на глобулините на определени фракции показва възпаление в тялото.

Да избегна патологични промени, нормата се проверява, извършва се общ кръвен тест по време на бременност и декодиране. Бременност щастливо времеза всяка жена обаче да носи и ражда здраво бебе, трябва да посетите лекар. По време на бременност се променят не само антропометричните данни, но и тялото като цяло.Изследването на кръвните показатели се състои в идентифициране на отклонения от нормата на ранен етап и проследяване на ефективността на предписаното лечение.

През първата половина на бременността пълна кръвна картина се прави веднъж месечно, през втората половина - на всеки две седмици.

Вземането на кръв обикновено се извършва сутрин на празен стомах чрез убождане на пръст.

Съставът на човешката кръв

Човешката кръв се състои от плазма (течно вещество, което позволява на кръвните клетки да навлязат във всички тъкани и органи) и кръвни клетки. Те включват:

• еритроцити;
• тромбоцити;
• левкоцити.

Еритроцитите са червени кръвни клетки, произвеждани от черния дроб, чиято основна функция е да насищат клетките и тъканите с кислород и да ги почистват от въглероден диоксид. Анализът на нивото на еритроцитите показва общо състояниеорганизъм, тъй като съотношението на еритроцитите към плазмата е много важно за оценка на хемостазата при бременни жени. Протеинът, открит в червените кръвни клетки, се нарича хемоглобин. Общият лабораторен кръвен тест по време на бременност задължително взема предвид този показател. Оценявайки нивото на хемоглобина, можете да получите информация за наличието на възпалителни процеси и възможни инфекциозни заболявания при бременна жена, както и нивото на имунитета.

Тромбоцитите са клетки, които участват в процеса на съсирване на кръвта, което предотвратява значителна загуба на кръв при увреждане на кръвоносните съдове. Произвежда се в костния мозък. Значително отклонение от нормата показва наличието на кръвни заболявания. Така че тромбоцитите, произведени при дефицит, могат да доведат до тежка загуба на кръв дори при незначително увреждане на целостта на кръвоносните съдове, така че могат да възникнат сериозни усложнения по време на операции и раждане. Прекомерно произведеният брой тромбоцити допринася за образуването на кръвни съсиреци, което е особено опасно след това хирургични интервенции. По време на менструация и след раждане броят на тромбоцитите при жените може да намалее с до 50%.

Левкоцитите са кръвни клетки, участващи в защитата на организма срещу инфекции. Произвежда се в лимфните възли и костния мозък. Левкоцитите се разделят на лимфоцити (отговорни за имунитета и борбата с инфекциите), неутрофили (показват наличието на възпалителни процеси в организма; основната функция е защита срещу инфекция), еозинофили (клетките, които образуват Ag и AT антигени, предоставят информация за хормоналния фон). ); базофили (клетки, участващи във възпалителни и алергични реакции на тялото), моноцити (клетки, които проникват във всички тъкани и органи и абсорбират бактерии и мъртви клетки на тялото). По време на бременност може да се развие базофилия, когато нивото на базофилите е повече от 0,2 * 109 литра.

Нормата на показателите за общ кръвен тест

Сравнението на кръвните показатели на бременна жена с нормите дава приблизителна картина на състоянието на тялото. Нормалните кръвни показатели са както следва.

Червени кръвни клетки (RBC):

• 4.3-6.2 * 109 l (за мъже);
• 3,8-5,5 * 109 л (за жени);
• 3,5-5,0 * 109 л (за бременни).

Повишената стойност може да е признак на еритроцитоза, което показва риск от тромбоза, а по-ниската стойност може да означава анемия, тоест кислороден глад на телесните клетки.

Хемоглобин (HGB, Hb):

• 120-150 g / l, като при жените стойността е по-ниска;
• 110-140 g / l (за бременни жени).

Ниското ниво на хемоглобина в еритроцитите води до кислороден глад и може да показва наличието на вътрешно кървене. Повишеното ниво показва и двете голям бройеритроцити в плазмата или дехидратация. В този случай се създава повишено натоварване на сърцето, възможно е образуването на кръвни съсиреци. Средното ниво на хемоглобина в еритроцитите (MCH) е 26-34 pg. Ниското ниво на хемоглобина показва дефицит на желязо, а повишеното ниво показва дефицит на витамин В12 и фолиева киселина.

Хематокрит (HCT):

• 39-49% (за мъже);
• 35-45% (за небременни и бременни).

Процентът показва обема на общото количество кръв, заето от червените кръвни клетки. Повишеното ниво показва еритроцитоза, по-ниското ниво показва анемия. Цветният индекс е 0,85-1,05, включително и за бременни жени. Ширината на разпределение на еритроцитите (RDWc) е 11,5-14,5%. Посочен е размерът на допустимото отклонение в размера на еритроцитите. Високото ниво на различни по големина червени кръвни клетки се нарича анизоцитоза и може да е признак на анемия.

Гранулоцити (GRA):

• GRA # 1.2-6.8*109L;
• GRA% 47-72%.

Общият брой на левкоцитите съдържа:

• неутрофили - 55 (45-70)%, за бременни - 68%;
• еозинофили - 2 (1-5)%, за бременни жени 1,5%;
• базофили - 05 (0-1)%, за бременни жени - 0,2%.

Повишен показател показва хода на възпалителния процес, по-нисък показател показва заболявания на съединителната тъкан в резултат на приема на лекарства.

Лимфоцити (LYM):

• LYM #1.2-3.0*109 L;
• LYM% 32 (20-40)%, за бременни - 25%.

Повишеният показател може да показва наличието на инфекция в тялото, както и заболявания на кръвта. Индикаторът под нормата е следствие от намален имунитет или наличие на хронични заболявания. Левкоцити (WBC) - 4.0-9.0 * 109 l, за бременни жени - 4.0-10.5 * 109 l. Високото ниво показва наличието на бактериална инфекция в тялото, но е норма през втората половина на бременността и по време на менструация. Понижени нива се наблюдават при наличие на вирусна инфекция, след прием на антибиотици. Тромбоцити - 180-320 * 109 l, включително при бременни жени. Повишени нива се наблюдават след значителна кръвозагуба, отстраняване на далака, при тромбофлебит, а понижението може да е признак за проблеми с черния дроб.

Моноцити (MON):

• ПН% 4 (3-8)% (за бременни - 4,5%);
• MON # 0,1-0,7*109 л.

Отклонението от нормата показва наличието инфекциозни заболявания, тумори, възпалителни процеси в съединителната тъкан.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR):

• 2-10 mm/h (за мъже);
• 3-15 mm/h (за жени);
• до 45 mm/h (за бременни).

Повишеното ниво показва наличието на възпалителен процес в организма. Висок процент се наблюдава при наличие на злокачествени тумори, анемия. По време на бременност нивото на ESR се увеличава значително и това е нормален процес.

Промяна в кръвната картина на бременна жена

Бременността е преструктуриране на женското тяло и адаптиране към носенето на плода, тъй като той е отчасти чужд обект в тялото на майката. Нормите на кръвните параметри на бременни и небременни жени се различават значително една от друга и това се дължи на преструктурирането на тялото, за да се осигури развитието на плода. За да поддържа бременност, тялото трябва да промени имунитета и защитните функции на кръвните клетки, трансформирайки неговия състав. Подготвям се за предстоящо ражданеи възможна загуба на кръв, тялото на жената увеличава плазмения обем с 30-50%, докато броят на червените кръвни клетки се увеличава леко.

Поради концентрацията на кръвните клетки, количеството на хемоглобина и хематокрита намалява, което прави кръвта по-малко вискозна и скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висока. През втората половина на бременността има повече бели кръвни клетки. Натрупвайки се в матката, те предотвратяват навлизането на инфекция в нея, като по този начин намаляват риска за плода и стимулират контрактилната функция.

Има много начини за потвърждаване на бременност - от народни методина тестове, продавани във всяка аптека. Въпреки това, тяхната надеждност ранни датисъмнително, точен отговор дава кръвен тест за ниво на hCG- човешки хорионгонадотропин, който се нарича хормон на бременността.

Промени в кръвта по време на бременност

човешки хорионгонадотропин

Хормонът hCG се произвежда от специални клетки на хориона - черупката на ембриона, прикрепена към стената на матката. Състои се от 2 единици:

• алфа hCG- има подобна структура с компонентите на други хормони, например тироид-стимулиращ (TSH), фоликулостимулиращ (FSH), лутеинизиращ (LH);
• бета hCG- уникална единица, има решаващо значение при диагностицирането.

Индикаторите за нивото на този хормон в кръвта са важни през целия период на бременност - те се използват за диагностициране извънматочна бременности тумори, определят многоплодна бременност, разпознават малформации на плода.

Индикатори на общия кръвен тест

За още по-късни датибременност, се наблюдават и други промени в кръвните съставки:

• червени кръвни телца- червени кръвни клетки, броят им по време на бременност се увеличава с 20-30%. Индикатори над 3,5 милиарда на литър кръв (3,5 * 10 9 / l) се считат за нормални.
• Хематокрит- обемът на червените кръвни клетки в течната част на кръвта, показател за повишаване на плазмените нива. Средно количеството на плазмата се увеличава с 50%, а червените кръвни клетки - само с една четвърт, така че хематокритът намалява от 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
• Хемоглобин- протеин в еритроцитите, който е отговорен за транспортирането на кислород до тъканите. Бременните жени развиват хемодилуция, когато кръвта се разрежда с плазма, поради което концентрацията на хемоглобин също намалява и е 110-120 грама на 1 литър кръв.
• Левкоцити- бели кръвни клетки, които защитават тялото от патогенни агенти. Увеличаването на нивото им се счита за вид норма и често се свързва със стрес (бременност) хематопоеза. Нормата на левкоцитите е до 15 милиарда на 1 литър кръв (15 * 10 9 / l).
• тромбоцити- кръвни компоненти, отговорни за бързото заздравяване на увредените тъкани. Тяхното ниво по време на бременност може леко да намалее и да достигне 100-400 милиарда в 1 литър кръв (100-400 * 10 9 / l).
• Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)- индикатор за разделянето на кръвта в капиляра на плазма и еритроцити. Тъй като има промяна в качествения състав на кръвните протеини, тази цифра се увеличава до 30-40 милиметра на час.

Кога ще покаже

Човешкият хорионгонадотропин се измерва в милиединици на 1 милилитър кръв (mU / ml). Някои лаборатории измерват този хормон в милимеждународни единици на милилитър (mIU/mL) или нанограми на милилитър (ng/mL).

Съотношението на тези показатели е както следва:

• 1 mU/ml е равно на 1 mIU/ml;
• 1 mU/ml е равен на 21,28 ng/ml.

Кръвният тест ви позволява да определите бременността в ранните етапи - още 6-8 дни след оплождането тестът за hCG ще бъде положителен. При небременни жени нивото на този хормон не надвишава 5 милиединици на 1 милилитър кръв, през първата или втората седмица на бременността тази цифра е 20-300 милиединици, през втората или третата може да се повиши до 4800 милиединици.

Работата на тест лентите за определяне на бременност също се основава на изследването на количеството hCG в сутрешната урина. Концентрацията на този хормон в урината обаче расте много по-бавно, така че надежден резултат от теста е възможен само на по-късна дата - 2-3 седмици след зачеването.

Тест за бременност

Спазването на някои правила ще помогне за получаване на надежден резултат:

• За изследване е необходимо кръводаряване от вена.
• Вземането на кръв се извършва сутрин, на празен стомах, най-малко 8 часа след последното хранене.
• В навечерието на тестването трябва да се въздържате от активно упражнение, премахване на психоемоционалния стрес.
• Ако анализът се извършва преди забавянето на менструацията, препоръчително е кръвта да се вземе 2 пъти с интервал от 2-3 дни.
• Резултатът може да бъде повлиян от приема на лекарства, по-специално - хормонални лекарства. Определено трябва да уведомите Вашия лекар за тях.
• Обработката на анализа отнема 1-2 дни.

Да бъдеш в интересна позиция, бъдещите майки се оплакват, че твърде често им се налага да се подлагат на различни изследвания. Бременните жени обаче трябва още от първите седмици да свикнат с мисълта, че изследванията не са прищявка на специалисти, а принудителна необходимост.

Кръвта за лекаря е ценен информатор за вътрешните процеси в тялото на бременна жена. Състои се от плазма и формирани елементи (тромбоцити, левкоцити, еритроцити). С редовни тестове специалистите наблюдават динамиката на промените, които задължително се случват при жена в положение, идентифицират патологии и коригират жизнените показатели.

Защо да правите пълна кръвна картина по време на бременност

Общият анализ (UAC) по време на бременност ви позволява да оцените кръвната картина и да идентифицирате патологията дори при ранна фазакогато заболяването не показва типични симптоми. Това ви позволява да започнете терапията своевременно и да подобрите прогнозата за бременната жена и нейното бебе. Освен това, при латентен ход на заболяването, точно такъв анализ ще покаже заболяването.

Според резултатите от анализа лекарите наблюдават развитието на възпалителния процес в тялото, изследват естеството на съсирването на биологичната течност и откриват анемия - липса на определени кръвни клетки.

Ако се развият усложнения по време на бременност, лекарят може да ги идентифицира на предклиничния етап и да предотврати прогресията неблагоприятни ефектиза майката и плода. Например, при прееклампсия, прогностичен признак на патология е намаленото съдържание на тромбоцити. UAC коригира такова нарушение.

Когато лечението вече е проведено, лекарят назначава изследване за оценка на ефекта от терапията и за динамично проследяване на нейната ефективност.

Кога лекар може да ви насочи за изследване?

Извършва се общ кръвен тест, за да се оцени състоянието на бъдещата майка през целия период на бременност. Лекарят предписва тест първо веднъж месечно, а с настъпването на 2-ри и 3-ти триместър на бременността - веднъж на всеки 2 седмици.

С развитието на съпътстващи заболявания се извършва ОАК, за да се следи техният ход и да се анализира ефективността на лечението. Ако има усложнения, изследването е необходимо за оценка на терапията.

Много жени са убедени в това клиничен анализпоказва бременност. Всъщност, за да потвърдят наличието на плода в утробата, лекарите извършват тест за hCG. Индикаторът по време на бременност се увеличава, а извън бременността или по време на замразена бременност рязко намалява.

Какви показатели се вземат предвид

Някои жени в положението се интересуват дали съдържанието на основните параметри се променя с настъпването на бременността и дали те показват съществуваща патология. Лекарите казват, че показателите на биологичната течност се различават от стойностите извън бременността.

Таблицата показва подробно какво се изследва в анализа и нормалните показатели за бременни жени:

червени кръвни телца

Това са формирани елементи, които съдържат хемоглобин и са отговорни за насищането на тъканите и органите с кислород. Ако има липса на червени кръвни клетки по време на бременност, лекарят подозира анемия или увеличаване на кръвния обем. В това състояние плодът няма да получи достатъчнокислород, образува се вътрематочно забавяне на растежа на бебето.

Увеличаването на показателя в анализа може да показва еритремия, загуба на вода от тялото, ензимен дефицит, алкохолизъм или тютюнопушене.

С увеличаване на броя на червените кръвни клетки съществува риск от сгъстяване на биологичната течност, което води до нейната стагнация и бавно движение през съдовете. Червените клетки дават кислород на тъканите, преди да достигнат плацентата, а бебето не получава необходимото количество кислород, като приема окислени храни.

Хемоглобин

Структурата на съединението включва протеин с желязо. Основната функция на хемоглобина е да пренася кислород до органите.

Намаляването на концентрацията на хемоглобина ви позволява да научите за развитието на патологията:

1. Анемия от всякакъв вид.
2. Масивна загуба на кръв.
3. Нарушение на образуването на кръв.
4. Повишено разрушаване на червените кръвни клетки.

Анемията е най-честа при бременни жени с недостиг на желязо. Намаленото ниво на индикатора води до фетална хипоксия и може да я причини вътрематочно задържанеразвитие.

Лекарите свързват повишаването на хемоглобина в анализа с дехидратация, продължително излагане на голяма надморска височина и тютюнопушене. При диабет, хипервитаминоза от група В или дефицит на фолиева киселина, може да се появи и повишаване на концентрацията на хемоглобин в материала.

Хематокрит

Показва съотношението на формените елементи към цялата кръв. Той е от голямо значение за контрола на хомеостазата на бременната жена. Намалените стойности на хематокрита показват анемия, увеличаване на обема на циркулиращата кръв, кървене или ускорено разрушаване на червените кръвни клетки.

По време на бременност повишеният показател показва намаляване на BCC, дехидратация, причинена от многократно повръщане, образуване на оток или поява на късна прееклампсия.

Левкоцити

Белите кръвни клетки се произвеждат, за да предпазват тялото от чужди микроорганизми. Има много видове левкоцити, всеки от тях е предназначен да реагира на определена заплаха за хората.

По време на бременност техният брой се увеличава, но твърде високата скорост ви позволява да видите развитието на възпалителния процес от всякаква етиология или злокачествени новообразувания.

При намалено съдържание на бели клетки в анализа лекарите говорят за патологията на червения костен мозък или общото изчерпване на тялото по време на бременност.

тромбоцити

Функцията на тези тромбоцити е съсирването на биологичната течност. При повишаване на концентрацията се наблюдава стесняване на лумена на вените или дори образуване на кръвни съсиреци, което води до запушване на съда. Тромбоцитозата най-често се образува при многократно повръщане на бъдещата майка, когато кръвта се сгъсти поради загуба на течност. При истинската форма на увеличение на тромбоцитите в кръвта се наблюдава патология в червения костен мозък.

При недостатъчно съдържание на тромбоцити се развива масивно кървене, което е особено опасно по време на бременност или по време на раждане. Тромбоцитопенията се развива в резултат на недохранване, инфекциозни процеси в организма.

Скорост на утаяване на еритроцитите

ESR се нарича индикатор, с който можете да идентифицирате появата на възпалителен процес в тялото на бъдеща майка по време на бременност.

Колкото по-бързо е отделянето на червените кръвни клетки от плазмата, толкова по-висока е скоростта, тъй като съставът на биологичната течност се променя значително поради инфекция.

Как да вземете общ кръвен тест

Подготовката за изследване включва следните стъпки:

1. Опитайте се да не пушите, да не пиете кафе или силен чай 1,5-2 часа преди теста. Под въздействието на тези вещества възниква спазъм на периферните съдове, което ще намали достъпа на кръвта до фалангите и ще затрудни събирането на материал.
2. За 1-2 дни преди АОК изключете мазните храни от диетата.
3. В деня преди изследването не се препоръчва да приемате определени лекарства, които влияят на съсирването (нестероидни лекарства).
4. Анализът се взема на празен стомах, но ако не е възможно или ви е трудно да не ядете сутрин, можете да закусите леко.
5. Опитайте се да не правите упражнения преди теста.

В UAC се изследва капилярна кръв: лаборантът взема материала от пръста на четката. Мястото на пункцията се третира с памучен тампон, потопен в алкохол, и след това се избърсва със сух тампон от марля. Кожата се пробива със скарификатор. След това 1 капка от биологичната течност се поставя върху предметно стъкло, което се покрива с второ стъкло, за да се получи тънка петна.

В бъдеще той ще бъде оцветен по Райт и изследван под микроскоп. За да се определи ESR, е необходимо да се вземе проба в капилярна тръба от 200 ml.

В съвременните клиники показателите за анализ се определят автоматично на хематологични анализатори, които позволяват изследване на до 36 параметъра. За тези цели се използва венозна кръв, събрана в специални епруветки или спринцовки с антикоагулантно лечение. След като кръвната проба приключи, специалистът обръща епруветката многократно, като смесва съдържанието й, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Какво да правим, ако се установят отклонения от нормата – съветва лекарят

При получаване лош анализне се притеснявай По време на бременност такъв резултат не означава непременно някакво заболяване. Има фактори, които влияят на стойностите на KLA: прием на храна, стрес от упражнения, дългосрочно съхранение на материал.

Лекарят може да преназначи изследването, като използва допълнителни тестове.

Ако се открие патология, следвайте набор от мерки:

1. Посещавайте редовно Вашия лекар.
2. Вземете препоръчаното тестване.
3. Коригирайте ежедневната си диета, за да включите основни хранителни вещества в диетата си.
4. Изключете пушено месо, консерви, продукти, съдържащи оцетна или лимонена киселина.
5. Спазвайте стриктно всички медицински предписания.
6. Ежедневно ходете на открито.
7. Откажете се от вредните навици.

При еритроцитоза, тромбоцитоза лекарят провежда лечение в болница, като използва лекарства за разреждане на кръвта. Ако отклонението е причинено от прегестационна патология, е необходимо медицинско наблюдение от ранна дата.

С образуването на еритропения специалистът провежда терапия на няколко етапа:

1. Назначава лекарстваи витаминни комплекси, ако намаляването на червените кръвни дискове е причинено от инфекциозен процес.
2. При намаляване на броя на червените кръвни клетки поради стагнация на течности, лекарят предписва диуретични лекарства заедно с диета без сол.
3. Ако ниската скорост е причинена от значителна загуба на кръв, медицински меркиза възстановяването на БЦК.

При невъзможност за лечение в домашни условия бременната се приема в болница, като състоянието на жената се проследява стриктно.

С намаляване на концентрацията на хемоглобин храненето се коригира. Тя трябва да включва храни, съдържащи желязо: телешки черен дроб, каша от елда, зелени ябълки, сушени кайсии, риба, нар, яйца, ядки, банани. Вероятно ще трябва да приемате добавки с желязо (Maltofer, Ferrum-lek, Sorbifer).

При повишен хемоглобин лечението се провежда само когато се появят клинични симптоми. В други случаи лекарят препоръчва да се спазва диета, при която да се пие необходимото количество течност и да се замени червеното месо с бяло.

За да се елиминира левкоцитозата, специалистът предписва лекарства за борба с инфекцията, като взема предвид причинителя на възпалението (антибиотици, антивирусни или противогъбични средства) и продължителността на бременността.

Информация от лекар по темата за пълна кръвна картина в това видео:

Заключение

Кръвта е универсален показател за дейността на всички органи на бъдещата майка.

Цялостното изследване на неговите параметри ви позволява да оцените и наблюдавате състоянието на бременната жена и бебето. Пълната кръвна картина е лесен начин да откриете и най-малките промени в тялото по време на бременност.