Prvo, shvatimo zašto moderne žene Zanima vas kako sami roditi i odlučiti se na porod kod kuće? Uostalom, sada je medicina jako napredovala u pružanju udobnosti u za to posebno prilagođenim ustanovama.

Valja napomenuti da porodi kod kuće mogu biti i planirani (kada buduća majka samostalno odluči da će dijete roditi u takvim uvjetima i okruženo voljenima), i hitni (kada je nemoguće otići u bolnicu na medicinsku ili bilo kakvu drugi razlozi).u bolnicu i morate roditi u stanu ili na drugom mjestu). Ovo rješenje ima svoje prednosti i nedostatke.

Glavne prednosti

Prije odabira treba jasno shvatiti da čak i male komplikacije mogu imati izrazito negativan utjecaj na konačni rezultat. Na kraju, izbor je između punopravnog bolnička njega s ozbiljnom opremom, ali uz gubitak vremena za dopremu rodilje u medicinsku ustanovu, te hitne kućne porode.

Prednosti potonje opcije mogu biti da žena ima gotovo potpunu slobodu. Za razliku od strogog bolničkog režima, gdje je svaka radnja pacijenta pod kontrolom osoblja, ovdje se buduća majka može samostalno kretati, komunicirati sa svojim voljenima i tako dalje.

Osim toga, poželjno je kućno okruženje jer trudnice mogu podnijeti udobne položaje tijela za porod, dok bi se u bolničkom okruženju morali namjestiti u standardizirani položaj koji se ne čini uvijek udobnim i omogućuje opuštanje. Kućno okruženje opušta i ponekad toliko opušta trudnice da mogu izdržati porod i bez posebnih tableta protiv bolova.

Kontraindikacije

Porodi kod kuće bez babice su neprihvatljivi. Ako iskusni opstetričar još nekako može nadoknaditi nedostatak ozbiljne opreme i reanimacije, onda bez njega šanse uspješna isporuka već sasvim mala. Ali čak i uz prisutnost takvog stručnjaka, postoji niz kontraindikacija koje treba unaprijed uzeti u obzir:

• Prisutnost teških patoloških bolesti, kao što su epilepsija, hipertenzija ili dijabetes.
• Kada je porođaj već nastupio pomoću carski rez.
• Identifikacija bilo kakvih patologija ili drugih problema u bebi na ultrazvuku.
• Ako se buduća majka u cjelini ne nosi dobro sa svojim stanjem.
• Kada su psihotropne tvari (alkohol, droge) korištene tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
• Ako žena nosi dvoje ili troje djece odjednom.
• Zadačna prezentacija fetusa.
• Kada je to počelo prijevremeni porod(do 37 tjedana) ili ako je obrnuto - kasne i već je 41 ili 42 tjedan.

Dakle, za porod kod kuće treba se odlučiti samo kada je majka zdrava i nema problema za prirodni porod.

Moderne bolnice opremljene su svime što je potrebno kako bi se osigurala udobnost trudnica. Sa sobom možete povesti i pratitelja, odabrati različite mogućnosti poroda: od klasičnog do poroda u kupaonici. Uvijek možete sa sobom povesti stručnjaka kojem pacijentica vjeruje da će biti uz trudove. Ali najvažnija stvar je dostupnost posebne medicinske opreme i medicinskog osoblja spremnog pomoći u svakoj situaciji. hitan slučaj. Sve je to neosporan argument u korist bolničkog poroda.

Na što obratiti pozornost

Postoji niz znakova upozorenja koje treba obavijestiti stručnjake ako se pojave tijekom procesa. Ovo su simptomi na koje treba obratiti pozornost:

• Detekcija fekalnih ostataka u otpadnim vodama.
• Ozbiljno krvarenje iz maternice.
• Problemi s izlaskom djeteta.
• Kontrakcije prestaju ili se ne odvijaju kako bi trebale.

Ako je porođaj planiran, tada u slučaju bilo kojeg od gore navedenih znakova, stručnjak koji je uključen u porođaj mora odmah poslati trudnicu u bolnicu radi hitnih mjera.

Postoje situacije kada ne morate čekati niti posebno izazivati ​​trudove kod kuće. To uključuje prolazne trudove, koji počinju iznenada, a rođenje djeteta može se dogoditi doslovno u roku od pola sata. Swift su najčešće drugo i treće rođenje kod žena. U takvoj situaciji trebali biste se smiriti i nazvati hitnu pomoć, zatražiti pomoć konzultanta telefonom.

Ubuduće će vam svakako trebati prokuhana voda i sredstva za dezinfekciju poput joda ili alkohola, kao i čista krpa ili plahte. Osim toga, potrebno je pripremiti gazu, zavoje, škare i kirurški konac, medicinsku krušku ili pipetu. Svi instrumenti moraju biti sterilizirani. Također će vam trebati posteljina i pelene za bebu.

Pomoć porodilji

Postoji još jedna uobičajena situacija - kada je trudnica kod kuće sama ili s osobom koja nije u mogućnosti pružiti kvalificiranu medicinsku pomoć. U ovom slučaju postavlja se logično pitanje: što pomoćnik treba učiniti, kako isporučiti? Odgovor je jednostavan: konkretno tijekom poroda, može samo čekati dok se ne pojavi bebina glavica i, ako je moguće, potpora buduća majka moralno.

Pomoćnik može jednom rukom podupirati pubis, a drugom međicu, sprječavajući njegovo moguće pucanje. Kada je jedno djetetovo rame već vidljivo, drugo se mora lagano razmaknuti za slobodan prolaz. Nakon toga porod će proći puno lakše. Također je potrebno stalno moralno podržavati ženu u trudu, tako da ona gura i ne paničari.

Priprema za porod

Prije svega, morate pokušati uhvatiti vrijeme kontrakcija, koje određuju rođenje djeteta. Njihov intenzitet će se s vremenom povećavati, a intervali skraćivati. Ali u nekim slučajevima, cerviks se otvori prerano, a kontrakcije se odmah pretvore u snažne pokušaje izbacivanja fetusa iz maternice. Ako je porođaj započeo kod kuće, prvo se preporuča očistiti crijeva (napraviti klistir) kako ne bi umrljali ili zarazili dijete.

Prvo pravilo kod brzog poroda, kada nema načina da dođete do bolnice, je ne paničariti. Prva radnja koju bi rodilja i njeni bliski ljudi trebali poduzeti je trezvena procjena postojećeg vremena i mogućnosti.

Odredite početak poroda

Razmotrite kako porođaj počinje. lansirati proces rođenja je prva faza, odnosno kontrakcije. To su jaki i vučni grčevi u donjem dijelu trbuha iu lumbalnom području. Porod počinje kada se ovi grčevi redovito ponavljaju, a trajanje jednog truda je 1-2 minute s jednakim razmacima između njih. Potpuno prva faza može trajati od 2 do 20 sati s postupnim smanjenjem intervala između grčeva.

Procjena vremena – hoćemo li uspjeti ili ne?

Već na početku trudova većina trudnica počne paničariti i govoriti da će beba izaći. To je zbog jakog emocionalnog stresa i sasvim je normalno za ženu u ovakvom stanju, ali ne treba vjerovati ovim riječima. Morate razumjeti sam pojam poroda i u kojoj se fazi žena nalazi. Ako su trudovi, onda imate još dva sata do bolnice. Ako su to pokušaji, odnosno kada se kontrakcija maternice kod trudnice već promatra svake dvije do tri minute, onda slobodnog vremena nema.

Koraci koje treba poduzeti majka

Asistent pomaže porodilji moralno, ali s ostalim će se morati nositi sama. Prvo se žena treba skinuti i zauzeti udoban položaj za porod. Glavni zadatak je prilagoditi vlastito disanje. Koncentrirajte se na duboki udah i potpuno izdah. To će pomoći u smanjenju boli.

Ako tijekom trudova vagina strši i počne se nazirati stražnji dio djetetove glave, to znači da je već spremno za rođenje. Važna točka: Žena ne treba dodirivati ​​međicu rukama.

Pokušaji - najteže razdoblje

Počinje druga faza poroda - trudovi se pojačavaju i postaju sve češći, trbuh trudnice puca, trbušni mišići su jako napeti. Čak i prije početka pokušaja, možete ući u kadu s vodom od 37 stupnjeva - to će olakšati proces. Iako kontrakcije mogu prestati - tada vodu treba ohladiti za par stupnjeva, uz lagano masiranje bradavica.

Kad su počeli pokušaji, tijekom kontrakcija, žena treba udahnuti zrak u sebe i, držeći ga unutra, početi gurati, pokušavajući izgurati fetus iz svog tijela.

Vrlo je zgodno to učiniti dok sjedite u kupaonici, osim toga, žena se može osloniti na vlastite ruke iza leđa tijekom pokušaja. Drugi uobičajeni položaj je da čučnete preko kade, držeći se objema rukama za stranice kade i gurajući se u tom položaju. Ako se porod ne odvija u vodi, bolje je rađati četveronoške ili čučeći.

Pravi pristup guranju

Potrebno je naučiti glavnu stvar: bez obzira koji položaj buduća majka unaprijed odabere, njegova ispravnost i pogodnost ovise o individualnoj strukturi zdjelice i genitalnog sustava. U bolnici se porodilje često stimuliraju vanjski faktori, koristiti pincetu, rezove. Ali kod kuće, kako biste ubrzali proces poroda, možete samo promijeniti položaj.

Dakle, priprema za porod kod kuće treba uključivati ​​i izbor udobnog položaja za pokušaje - najbolje je vježbati i prije početka poroda, na temelju vaših osjećaja.

Tijekom pokušaja postupno se pojavljuje bebina glava. Ovo je najbolnije razdoblje, jer je napetost mišića u ovom trenutku jednostavno nevjerojatna. Važno je ne naprezati perineum previše, pokušati se opustiti i stalno gurati.

Neposredno prije rođenja djeteta vagina krvari, pa ako se porod odvija u kadi, pomoćnica bi se trebala pobrinuti za promjenu vode. Dijete izlazi u dva ili tri pokušaja. Ako se rodi isprepleteno pupkovinom, tada se mora pažljivo odmotati. Nakon poroda, ženu je potrebno staviti u krevet.

Rađanje posteljice i rezanje pupkovine

Povlačenje posteljice, koje se događa 20-40 minuta nakon rođenja djeteta, popraćeno je oslobađanjem velike količine tekućine. Nakon završetka porođaja morate pustiti dijete da dotakne majčinu dojku - to potiče odvajanje posteljice. Porođaj posteljice nije bolan. Pupkovinu treba prerezati kada nestane puls u njoj.

Kako pravilno prerezati i obraditi pupkovinu

Najvažniji korak nakon poroda je prekid fizičke veze između majke i djeteta rezanjem pupkovine koja ih povezuje. Potrebno je podvezati pupčanu vrpcu na dva mjesta dezinficiranim koncem - prvo na udaljenosti od 10-12 cm od djeteta, a zatim nakon još 10 cm. Zatim pupkovinu prerezati oštrim i sterilnim, po mogućnosti posebnim medicinskim škarama, a zatim ga tretirajte dezinficijensom. Napravite zavoj od pamučne gaze.

Što učiniti nakon dolaska bebe

Svako zdravo novorođenče odmah počinje vrištati, a s vremenom njegovo tijelo postaje ružičasto. Kada vrištite, vaša se pluća šire. Preporuča se očistiti bebinu nosnu šupljinu od sluzi pomoću gumene kruške kako bi moglo normalno disati. Ako dijete ne diše, onda ga morate podići naopako i lagano ga prstima udarati po petama. Ako nakon toga dijete nije plakalo, potrebno je provesti reanimaciju u obliku umjetnog disanja i neizravne masaže srca s dva prsta. U najgorem slučaju bebu morate polivati ​​hladnom vodom i trljati joj udove. Glavno je pokušati do kraja i ne paničariti.

Njega novorođenčeta

Mokro i sklisko, novorođenče je umotano u svježe pelene. Mora se staviti uz majku i prerezati pupkovinu. Čisti sterilni jastučić stavlja se na perineum žene, a na trbuh se stavlja obloga s ledom. Mama bi trebala pritisnuti bebu na prsa i u tom položaju čekati dolazak hitne pomoći koja će detaljnije ispitati stanje oboje.

Moderna medicina daje ženama mogućnost da izaberu mjesto gdje će im se dijete roditi. Danas uopće nije potrebno da rodilja leži na kauču i trpi jake kontrakcije u bilo kojem položaju. Mnoge buduće majke biraju alternativne načine, čak se možete riješiti tereta u posebnom bazenu ili u vlastitom stanu, kod kuće. Donošenje takve odluke, naravno, zahtijeva veliku odgovornost i znanje. Kako roditi izvan zidova bolnice? Mnogo je važnih informacija koje bi roditelji svakako trebali uzeti u obzir.

Što je potrebno pripremiti za porod?

Pitanje kako roditi osobu kod kuće prilično je komplicirano, zahtijeva detaljnu, dugotrajnu pripremu. Međutim, često se događa da kontrakcije počnu u neplanirano vrijeme. shvativši da kola hitne pomoći ne stigne na vrijeme, potrebno je pripremiti niz bitnih stvari. Ovaj:

• Najčišći materijal od tkanine (veliki ručnik, plahta će poslužiti). Ne zaboravite izmjeriti nekoliko listova za svaki slučaj.
• Dezinfekcijsko sredstvo koje sadrži alkohol (optimalno - medicinski alkohol, u slučaju odsutnosti - kolonjska voda ili votka).
• Sterilna vata ili gaza.
• Zelenka ili jod.
• Kalijev permanganat.
• Led (na primjer, u plastičnoj boci).
• Nož ili oštrica.
• Konci (koriste se za liječenje pupkovine, prije upotrebe podvrgavaju se obveznom tretmanu alkoholom ili njegovom zamjenom).

Ako planirate imati dijete, obavezno operite i dezinficirajte ruke, po mogućnosti podrežite nokte i tretirajte ih jodom. Kako se poroditi kod žene, koje informacije prvo morate znati?

Mi stvaramo pravo okruženje!

Nije dovoljno poznavati tehničke aspekte kako se sami poroditi. Također je važno stvarati posebni uvjeti, koji će pomoći ženi da se opusti i podesi na pravi način. Prije svega treba umiriti rodilju i odrediti joj najudobnije mjesto. Smatra se da je najudobniji položaj na boku ili polusjedeći-ležeći položaj, ispod ramena trudnice mora postojati oslonac. Pokušajte se riješiti vanjskih nadražaja u sobi, jakog svjetla, glasan zvuk, prisutnost stranaca, propuh. Pomozite ženi da se skine i stavite čistu plahtu ispod nje.

Opće informacije o porodu

Dakle, kako se roditi kod žene? U idealnom slučaju, proces izgleda prilično jednostavan i logičan. Dajte budućoj majci priliku da djeluje samostalno i ne miješajte se u prirodni tijek stvari. Osobi bez odgovarajućeg iskustva i obrazovanja kategorički se ne preporučuje ručno provjeravati stanje rodnog kanala, takvi događaji neće moći pomoći u upravljanju situacijom. Također, nemojte koristiti lijekovi ublažiti bol ili otići u kupaonicu. Tijekom poroda ženi treba pružiti moguću moralnu potporu. Za ublažavanje tjelesne nelagode preporuča se obrisati lice rodilje vlažnim maramicama i dati joj da pije čistu vodu u malim gutljajima. Na prvi znak skorog porođaja, tretirajte perineum budućnosti mame lako otopina mangana.

Ne trebate imati samo informacije o tome kako rađati, već i znati kako ukloniti jaka bol ili riješiti hitan slučaj. Dakle, s bolovima, preporuča se masaža unutarnje strane bedara i lumbalnog dijela. S kojim se poteškoćama možete suočiti tijekom poroda? Često se događa da žena prestane s kontrakcijama, traži od nje da zauzme vodoravni položaj i raširi noge podignute u koljenima. Reci joj kako da gura. Da biste to učinili, ruka se nalazi u području solarnog pleksusa i uz pomoć disanja i unutarnjeg napora pokušavaju je odgurnuti. Ako je tijekom poroda utvrđeno da se pupkovina oko djetetova vrata upetljala, tada je treba bez odlaganja odmotati.

Pravila njege bebe

Prije svega, glava djeteta trebala bi se pojaviti na svjetlu (ovaj položaj se obično naziva prezentacija glave). Ne brinite ako vam se čini da ima pomalo neobičan oštar oblik, to je sasvim prirodno. Ni u kojem slučaju ne vucite bebu, samo ga nježno poduprite. Budite izuzetno oprezni – nakon što se pojave bebina ramena, ostatak tijela će se pojaviti što je brže i lakše moguće.

Prije svega treba odstraniti sluz s kože novorođenčeta i pokriti ga ručnikom. Ako znate da uskoro treba stići liječnička ekipa, ne smijete sami odrezati pupčanu vrpcu, dovoljno je samo previti je. Da biste to učinili, pupčana vrpca se presreće na dva mjesta, 10 i 15 centimetara od pupka djeteta.

Ako se nema gdje čekati pomoć, tada će trebati prerezati pupčanu vrpcu. Da biste to učinili, područje ograđeno nitima tretira se jodom, a zatim se reže oštrim nožem. Ne zaboravite izvršiti obveznu obradu ovog uređaja, za to se metal tretira otvorenom vatrom i podmazuje dezinficijensom. Mjesto reza također treba zaštititi od klica i bakterija. U ove svrhe, bolje je koristiti briljantno zelenu boju.

Vrlo je poželjno liječiti nosnice i usnu šupljinu bebe od sluzi. Da biste to učinili, trebat će vam čista krpa ili gaza. Pokreti bi trebali biti sigurni, ali što točniji, jer je kožu novorođenčeta vrlo lako oštetiti. Uvjerite se da beba diše i da je ništa ne blokira. dobri znakovi je lagano rumenilo, glasan plač, reakcija na podražaje izvana.

Znajući kako se roditi u osobi, možete se brzo snaći teška situacija i prihvatiti ispravne odluke to će spasiti i majku i bebu.

Razdoblje nakon rođenja djeteta

Završnom fazom porođaja može se smatrati odlazak posteljice. Mora se čuvati za prijenos liječnicima. U početku se porodilji savjetuje da ne ustaje i da ostane unutra horizontalni položaj. Postporođajno razdoblje karakterizira aktivna kontrakcija maternice. Kako biste još više ubrzali ovaj proces, možete nekoliko puta nježno pritisnuti donji dio trbuha. Po potrebi na isto mjesto stavite led u boci. Majci se može dati topla voda ili slab čaj, a za nju i dijete osigurati potpuni odmor. Mnoge majke nakon normalizacije opće stanježelite oprati. Koliko brzo se mogu okupati nakon poroda? U tom slučaju najbolje rješenje je tuširanje, ali potpuno uroniti u vodu možete tek nakon potpunog prestanka krvarenja, odnosno nakon 1-1,5 mjeseci.

Moguće posljedice poroda kod kuće

U nekim slučajevima nije dovoljno znati kako se poroditi kod kuće. Uz određene pokazatelje zdravlja i stanja majke i djeteta, proces bi se trebao odvijati strogo u medicinskoj ustanovi pod nadzorom liječnika. To je izuzetno važno ne samo za zdravlje dvoje ljudi, već i za njihove živote. Koje komplikacije mogu ugroziti odluku o ostanku kod kuće? Prije svega, to može dovesti do:

• fetalna hipoksija zbog slabe radna aktivnost;
• ruptura maternice i cerviksa;
• teško krvarenje;
• komplikacija zdravlja djeteta.

Liječnik koji prima porod može ženi pružiti kvalificiranu pomoć u bilo kojem trenutku, od carskog reza do uporabe opstetričkih pinceta.

Kontraindikacije za rođenje djeteta kod kuće

Kontraindikacije za porođaj izvan zidova medicinske ustanove su sljedeće:

• Kronične bolesti majke.
• Bolesti fetusa.
• Zadak ili nožna prezentacija fetusa.
• Opstetričke patologije (problemi s placentom).
• Velika težina djeteta, uska zdjelica majke.

Prije sto godina žene su rađale kod kuće. Najčešće su u pomoć dolazile primalje ili susjede, čije je znanje o osobitostima tijeka trudnoće i poroda bilo ograničeno uglavnom samo vlastitim životnim iskustvom.

U obiteljima je bilo uobičajeno imati puno djece, a smrt djeteta ili majke doživljavala se s filozofskom poniznošću ljudi koji vjeruju u Boga i zagrobni život.

Razvojem medicinske znanosti društvo je došlo do potrebe organiziranja posebnih rodilišta gdje je ženama pružena kvalificirana medicinska skrb u fazi održavanja trudnoće i poroda. Zbog toga se stopa smrtnosti novorođenčadi udeseterostručila. Sve je manje obitelji gubilo željenu djecu i njihove majke.

Organizacija opstetričke službe posljednjih godina prolazi kroz globalne promjene. Vođenje trudnoće, pomoć pri porođaju i postporođajnom razdoblju, pregled i liječenje žena i novorođenčadi postaju sve više tehnološki zahtjevni. Zbog velikih troškova moderne medicinske opreme, troškova održavanja učinkovitih jedinica intenzivne njege, rodilišta s malim brojem kreveta postupno se zatvaraju. Paralelno se formiraju veliki medicinski specijalizirani centri u kojima se trudnicama od trenutka začeća do poroda, kao i dojenčadi, pruža potrebna količina medicinske skrbi u samom trenutku. visoka razina. Zahvaljujući koncentraciji najboljeg medicinskog osoblja u tim ustanovama, njihovom stalnom usavršavanju i brzom uvođenju novih naprednih tehnologija, bilo je moguće smanjiti dojenčad i smrtnost majki na razinu najrazvijenijih zemalja zapadne Europe.

Što je porod kod kuće

Pod kućnim porodima podrazumijevaju se situacije u kojima se njihovo razdoblje naprezanja i rađanje fetusa odvijaju izvan zidova zdravstvene ustanove. To može biti:

• porod kod kuće, kada je uz rodilju unaprijed pozvani ginekolog ili primalja. Ovo je najpovoljnija opcija;
• brz porod, hvatanje žene bilo gdje (javni prijevoz, kod kuće, u trgovini, na klinici). Često se otvaranje cerviksa događa tako brzo da jednostavno nemaju vremena potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. U takvim slučajevima, i majka i dijete su izloženi visokog rizika traume, infekcije, hipotermije, krvarenja, a kod bebe zbog aspiracije amnionska tekućinačesto se razvija upala pluća.
• porod kod kuće ili rođenje djeteta na putu do bolnice kada opstetričku korist pružaju stručnjaci tima hitne pomoći. To se događa s kasnim liječenjem ili kada žena ne želi roditi u rodilištu. Takve situacije mogu biti vođene uvjerenjem da morate ići u bolnicu ne s početkom poroda, već samo s jakim kontrakcijama, vremenski interval između kojih ne prelazi 10 minuta, ili nakon ispuštanja amnionske tekućine. Jesti individualne karakteristike tijek porođaja, kod kojeg se otvaranje grlića maternice u završnoj fazi porođaja, nakon relativno sporog početka, može dogoditi vrlo brzo i biti iznenađeno.

Prednosti poroda kod kuće

Sedamdesetih godina prošlog stoljeća val gnojno-septičkih bolesti novorođenčadi i njihovih majki u postporođajnom razdoblju zahvatio je opstetričke ustanove u svim razvijenim zemljama svijeta. Piodermija, pemfigus, omfalitis, upala pluća, teški gastroenteritis, meningitis, osteomijelitis, mastitis i endometritis zabilježeni su sa zastrašujućom učestalošću, teški za liječenje, dovodeći u nekim slučajevima do invaliditeta, pa čak i smrti beba i žena. Vrlo brzo se pokazalo da je krivac za epidemiju mikrob stafilokok koji živi u zidovima rodilišta i otporan je na antibiotike i dezinfekcijska sredstva koja se koriste. Tada su počeli tražiti načine kako spriječiti nozokomijalne infekcije. Jedna od metoda predloženih za razmatranje bio je porod kod kuće.

Koje su prednosti poroda kod kuće?

1. Dijete je u kontaktu s oštro ograničenim brojem ljudi, što značajno smanjuje rizik od prijenosa patogenih mikroba na njega.
2. Ne postoji opasnost od nozokomijalne infekcije.
3. Prenoseći svoje mikroorganizme na novorođenče tijekom poroda i naknadnih kontakata s njim, majka ga istovremeno štiti od njih zahvaljujući imunološkim čimbenicima sadržanim u majčinom mlijeku.
4. Žena koja rađa u svom uobičajenom kućnom okruženju, uz podršku članova obitelji, doživljava manji psihički stres.

Danas su gotovo sve opstetričke medicinske ustanove usvojile korisne karakteristike poroda kod kuće. Naširoko prakticirano partnerski porod, kada je otac stalno uz rodilju, prva je uzela bebu i prerezala mu pupčanu vrpcu. Poslijeporođajni odjeli djelovati na trajnoj osnovi suživot beba s majkom. Aktivno se promovira rani početak dojenje. Žena u normalnom tijeku postporođajno razdoblje otpušten sa zdravom bebom kući za 3-6 dana. Kako bi se vrijeme kontakta rodilje s bolničkom mikroflorom svelo na najmanju moguću mjeru, čak i nakon carskog reza, boravak u bolnici se sve više smanjuje, a šavovi se uklanjaju u klinici u mjestu stanovanja.

Opasnosti poroda kod kuće

Čak i unaprijed organizirana i održana u nazočnosti pozvanih medicinski radnici porod je veliki rizik za zdravlje, a ponekad i život majke i djeteta. Uostalom, tijekom ovog vrlo ozbiljnog i složen proces gotovo je nemoguće sve predvidjeti.

Koliki je rizik majke tijekom poroda kod kuće:

1. Pojava diskordinacije porođajne aktivnosti, koja je komplicirana prijetnjom rupture maternice ili, obrnuto, izraženom slabošću kontrakcija do njihovog potpunog prestanka.
2. Gusti prirast placente s masivnim ranim postporođajnim krvarenjem. Nedijagnosticirani endometritis kompliciran kasnim krvarenjem.
3. Razvoj kliničke razlike između veličine zdjelice i glave fetusa, što zahtijeva hitnu upotrebu različitih pomoćnih pomagala (na primjer, primjena vakuumskog aspiratora ili opstetričkih pinceta), sve do carskog reza. U takvim slučajevima kašnjenje može biti komplicirano divergencijom ili rupturom kostiju stidnog zgloba kod žene, teškom traumom lubanje ili leđne moždine kod djeteta ili intrauterinom smrću fetusa.
4. Prijetnja neproduktivnog razdoblja izbacivanja fetusa zbog vrlo kratke pupkovine ili nedijagnosticiranih intrauterinih kongenitalnih anomalija (na primjer, dermoidna cista na vratu). Bez hitnog carskog reza, održiv i zdrav fetus će neizbježno umrijeti prije rođenja.

Koliki je rizik za dijete? U prisutnosti teških intrauterina infekcija ili trauma rođenja, anomalije u razvoju pluća ili srca, s intrauterinom aspiracijom (inhalacijom) amnionske tekućine, može biti potrebna hitna reanimacija, koju mogu pružiti samo posebno obučeni kvalificirani stručnjaci koji koriste skupu dijagnostičku i terapijsku medicinsku opremu. Stezanje petlji pupkovine tijekom otvaranja grlića maternice i rotacije fetalnog tijela u maternici prepuno je akutne teške hipoksije, zbog čega, bez hitnog poroda, dolazi do oštećenja mozga ili smrti fetusa.

Proza 18.-20. stoljeća često opisuje smrt mladih žena tijekom poroda ili od babinje, patnje majki koje su rodile mrtvo dijete ili su ga izgubile u ranom djetinjstvu. Čak ni predstavnici viših slojeva društva i bogatih klasa nisu bili imuni od takve katastrofe. Još od školskih klupa znamo za smrt mlade supruge aristokrata Andreja Bolkonskog iz romana Rat i mir A. Tolstoja. Naša generacija je puno sretnija: možemo koristiti najnovija dostignuća moderne medicine. To nas pouzdano osigurava od nepredviđenih, po zdravlje i život opasnih situacija koje se mogu dogoditi tijekom trudnoće ili poroda. A nakon smrti željene bebe i proživljenih porođajnih muka vrlo se teško psihički i fizički oporaviti i odlučiti na drugu trudnoću. Dakle, vrijedi li riskirati svoju budućnost?

Može se dogoditi da je porod u punom jeku, a beba će se roditi u bliskoj budućnosti, a vi nemate vremena da stignete u bolnicu. U ovom slučaju, glavna stvar je ne paničariti i skupiti snagu.

Žuriti ili ne?

Prvo morate utvrditi u kojoj ste fazi poroda. Ako se maternica povremeno napne, a zatim opusti i to se događa u pravilnim razmacima, onda su to kontrakcije. U slučaju da je rodilište udaljeno 2-3 sata, morate hitno otići. Postoji šansa da ćete imati vremena doći do medicinske ustanove prije završetka poroda.

Ako osjetite da se maternica kontrahira nakon 1-2 minute i istodobno postoje osjećaji, kao da stvarno želite ići na WC "u velikom stilu", onda su to pokušaji. Onda je bolje ostati gdje jesi i ne pokušavati stići na vrijeme u bolnicu.

Prvi koraci

Na cesti
Morate odlučiti može li vam netko pomoći. Na primjer, ako putujete vlakom, autobusom i sl., odmah obavijestite vozača ili konduktera da rađate. Pitajte ljude oko sebe ima li među njima liječnika, a ako nema, onda zamolite nekog od putnika da vam pomogne.

Kod kuće
Ako ste sami kod kuće, pokušajte pronaći pomoćnika među susjedima. I naravno nazvati 03 i zvati hitnu pomoć medicinska pomoć. Dispečer ili liječnik hitne pomoći će vas, po pozivu, moći telefonski savjetovati do dolaska liječnika. Također možete nazvati rodilište (telefonski broj rodilišta ponekad je naveden na kartici mjenjačnice). Njegovo osoblje će vam moći reći što i kako učiniti. Ako nema pomoćnika, glavna stvar je ne paničariti, usredotočiti se, jer samo vi možete pomoći bebi da se rodi.

Priprema sve što vam treba

Tijekom poroda možda će vam trebati sljedeće stvari:

• jod ili bilo koja druga otopina za dezinfekciju (briljantno zelena, kalijev permanganat, vodikov peroksid, alkohol, votka, kolonjska voda);
• čiste pelene, plahte ili košulje, majice, bilo koju pamučnu tkaninu;
• niti, komad zavoja ili trake čiste tkanine;
• škare ili nož, oštrica;
• čista voda (idealno kuhana);
• gumena kruška ili bilo koja tanka elastična cijev.

Ako je moguće, nož i konac moraju se kuhati ili uroniti u otopinu alkohola.

Radnje tijekom poroda s asistenticom: što učiniti za ženu u trudu

1. Skinite svu odjeću ispod struka.
2. Zauzmite polusjedeći položaj, naslonite se leđima na nešto tvrdo ili ležeći.
3. Pokušajte se opustiti i usredotočiti na proces poroda.
4. Na početku pokušaja morate duboko udahnuti, zadržati dah, pritisnuti bradu na prsa i snažno pritisnuti, usmjeravajući snagu na perineum. Zatim morate glatko izdahnuti, ponovno duboko udahnuti i nastaviti gurati. U jednoj kontrakciji trebali biste gurnuti 3 puta.

Akcije tijekom poroda s pomoćnikom: što učiniti za pomoćnika

1. Operite ruke sapunom, a zatim ih obrišite alkoholom, jodom ili nekom drugom otopinom za dezinfekciju.
2. Ispod rodilje položite čistu plahtu ili pelenu.
3. Tretirajte vulvu, perineum i unutarnju stranu bedara žene otopinom za dezinfekciju (to treba učiniti od prepona prema bedrima), nakon što ste u nju namočili komadić vate ili zavoj.
4. Stavite ruku na međicu čim se glavica počne pojavljivati ​​i pomaknite njezino tkivo s glave fetusa (ovo će vam pomoći da izbjegnete suze).
5. Upravljajte pokušajima trudnice: čim se bebina glava rodi napola, ženu treba zamoliti da ne gura, već da diše često i površno, udišući zrak kroz nos i izdišući kroz usta.

Nakon punog rođenja glave fetusa

1. Nakon potpunog rođenja glave fetusa, zamolite trudnicu da ponovno počne gurati, stavljajući svoju lijevu ruku odozdo ispod bebine glave.
2. Nakon što se glava fetusa okrene prema ženinom desnom ili lijevom bedru, trebate je malo podići - to će omogućiti rođenje donjeg ramena, a zatim je nježno spustiti - pojavit će se gornje rame, a zatim cijelo fetus.
3. Novorođenče treba položiti ispod ženinih međunožja - na pod ako rodilja leži, odnosno na stolčić ako se nalazi na fotelji ili sofi.
4. Isisajte sluz i amnionsku tekućinu iz djetetova nosa i usta gumenom kruškom ili cjevčicom.

Obrada pupkovine i prva njega novorođenčeta

1. Zavežite pupčanu vrpcu za novorođenče s koncem ili zavojem na dva mjesta - 10 cm iznad pupka i odmaknite se od prvog čvora za još 10 cm Zatim odrežite pupčanu vrpcu škarama ili nožem, podmažite rez jodom, alkohol ili votku i od zavoja napravite zavoj.
2. Vlažnim pokretima obrišite djetetovu kožu od amnionske tekućine i lubrikanta pelenom ili bilo kojom čistom krpom, a potom novorođenče umotajte u čistu pelenu ili plahtu.
3. Pričvrstite novorođenče na majčine grudi.

Kako pomoći trudnici da izađe iz poroda

1. Zamolite ženu da gurne nakon odvajanja posteljice (znakovi odvajanja posteljice su krvarenje i produženje pupkovine) i nježno povucite pupkovinu kako biste je izvadili.
2. Mjesto posljednje u plastična vrećica ili zamotajte u čistu krpu.
3. Stavite vrećicu s ledom, bocu s hladnom vodom ili bilo koju vrećicu za zamrzavanje na donji dio trbuha žene, umotanu u čistu tkaninu.
4. Međicu porodilje operite ili obrišite čistom krpom, a ako ima poderotina, tretirajte ih jodom ili nekom drugom otopinom za dezinfekciju, a zatim porodilju pokrijte plahtom ili dekom.

Radnje tijekom poroda bez asistenta

Do potpunog rođenja glave fetusa

1. Pronađite udobno mjesto i skinite odjeću s donjeg dijela tijela.
2. Lezite polusjedeći, po mogućnosti se leđima oslonite na nešto tvrdo i savijte koljena.
3. Raširite nešto čisto ispod sebe i, radi praktičnosti praćenja rođenja djeteta, stavite ogledalo nasuprot perineuma.
4. Potrebno je gurati kako je gore opisano.
5. Čim se djetetova glava rodi, morate staviti ruke odozdo ispod stražnjice i poduprijeti je.

Nakon punog rođenja ploda

1. Nakon rođenja djeteta, potrebno ga je postupno, polako izvlačiti duž pubisa i staviti na trbuh.
2. Obrišite nos i usta novorođenčeta čistom krpom.
3. Pričvrstite bebu na dojku.
4. Kad se pojavi kontrakcija, gurnite kako bi se porod rodio.
5. Zavijte i prerežite pupčanu vrpcu kako je gore opisano.
6. Umotajte dijete u nešto toplo, a ako nema ništa, stavite ga na prsa i pokrijte odjećom.

Nakon poroda - u bolnicu

Nakon završetka poroda ženu i novorođenče potrebno je što prije odvesti u bolnicu. Opstetričar-ginekolog će pregledati porođajni kanal i, ako se nađu razderotine, zašiti ih. A pedijatar će pregledati novorođenče i pravilno obraditi pupkovinu. Nakon ovih postupaka majka i beba bit će prebačeni u poslijeporođajni odjel i promatrat će ih nekoliko dana.

Dopušteno je rađanje izvan rodilišta, samo ako do njega nema pristupa
nema mogućnosti. Strogo se ne preporučuje namjerno rađanje kod kuće.
Samo u rodilištu će i ženi i djetetu biti pružena kvalificirana medicinska njega.
pomoć i sve mjere poduzete kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Odluka o porodu kod kuće trebala bi biti svjestan i promišljen korak. Čitajući članak možete usporediti sve prednosti i nedostatke poroda kod kuće.

Čekanje rođenja bebe najljepše je razdoblje u životu žene. No uz čudo razvoja novog života, mnoge se buduće majke suočavaju s problemima vezanim uz tijek trudnoće, mogućim komplikacijama i strahom od poroda.

Velika količina informacija koje žene potiču na rađanje u vivo bez sudjelovanja liječnika, izaziva mnoga pitanja i nedoumice, jer je za svaku ženu najvažniji prioritet zdravlje i sigurnost djeteta.

Zašto žene rađaju kod kuće?

Svaki porod je jedinstven i razumljiva je želja roditelja da bebi pruže priliku da se rodi. najbolji način. Žene koje više vole porod kod kuće nego odlazak u rodilište to rade sasvim svjesno, vođene određenim načelima:

Prednosti poroda kod kuće Zašto biste trebali roditi kod kuće?

Tijekom poroda kod kuće, trudnica je u normalnom okruženju među uobičajenim stvarima, ne doživljava stres zbog boravka u medicinskoj ustanovi, može se opustiti, okupati se, učiniti bilo što higijenski postupci bez osjećaja gađenja. Vjeruje se da se u nedostatku straha i živčane napetosti proces poroda odvija što prirodnije.

1. Prisutnost samo najbližih ljudi, što će vam omogućiti da ne osjetite nelagodu zbog možda ne sasvim taktičnog ponašanja medicinskog osoblja. Sloboda vlastitog stanja i ponašanja u slučaju boli ili drugih fizioloških manifestacija, jer je porod dugotrajan i bolan proces. Izbor udobno držanje tijekom kontrakcija i neposredno u vrijeme poroda
2. Nedostatak lijekova za stimulaciju maternice i lijekova protiv bolova tijekom poroda, kao i drugih medicinskih intervencija - rezova, korištenja pinceta i drugih radnji koje ponekad mogu naškoditi majci i djetetu
3. Otklanjanje opasnosti od zaraznih i drugih bolesti. Ipak, stotine različitih pacijenata posjećuju medicinsku ustanovu, a čak i najmanje kršenje pravila dezinfekcije može rezultirati stečenom infekcijom.
4. Zajednički dugotrajni boravak s bebom i ocem djeteta odmah nakon rođenja bez ikakvih intervencija i ikakvih zahvata

Nedostaci poroda kod kuće Zašto odabrati rodilište?

U svakom slučaju, konačna odluka pripada samo ženi, bez obzira na savjete i argumente drugih. Buduća majka mora u potpunosti razumjeti stupanj svoje odgovornosti prema bebi i realno procijeniti sve moguće posljedice. Budući da govorimo o životu i zdravlju djeteta, kada u velikom broju Prednosti poroda kod kuće ne smiju se zaboraviti na ozbiljne nedostatke ovog izbora:

• Rizik od komplikacija koje mogu dovesti do potrebe za hitnom medicinskom ili kirurškom intervencijom. Jednostavno je nemoguće predvidjeti sve opcije za razvoj generičke situacije. Prilikom odabira poroda kod kuće morate shvatiti da hitna pomoć možda neće biti takva, a posljedice će biti nepopravljive
• Pogreška u izboru babice. Kakve god vam se preporuke i recenzije svidjele kao primalja, nikada se ne možete osloniti na jednu osobu i isključiti ljudski faktor. Prvo, zakonom nije predviđena certifikacija privatnih porodničkih ordinacija. Kada privatno pregovarate s osobljem rodilišta, morate shvatiti da osobi vjerujete bez ikakve obveze
• U slučaju opasnih trenutaka, ona vam možda neće moći pružiti potrebna pomoć i samo otići. Drugo, odabrana babica se jednostavno može razboljeti, zakasniti zbog transporta ili biti na drugom porodu. Tada riskirate da tijekom poroda ostanete bez ikakve pomoći.

• Potrebni uvjeti. Porod je proces više fiziološki nego romantičan, pa ga ne treba shvaćati olako. Udobnost doma i voljeni muž pomoći će samo u slučaju apsolutno normalnog tijeka poroda, ali to nitko ne može jamčiti.
• Dobrodošlo je i rodilište prirodni porod, bez potrebe za korištenjem lijekova ili drugih sredstava, medicinsko osoblje neće, ali sve što vam treba u bolnici je dostupno
• postporođajno razdoblje. Razmišljajući o udobnom porodu, mnogi ljudi zaboravljaju na razdoblje oporavka nakon poroda. Nekoliko dana u kojima provode majka i beba rodilište, rezerviran za praćenje općeg stanja, obrada pupčana rana potrebne pretrage i cijepljenja
• Ako ste kod kuće, morat ćete organizirati dnevne posjete ginekologa i neonatologa ili se sami odvesti u bolnicu. To može biti prilično problematično, posebno s obzirom na hladnu sezonu.

Koje vrste poroda kod kuće postoje?

Porod kod kuće može biti dvije vrste, ovisno o pripremi tijekom trudnoće:

• Obični porođaj, kada žena prolazi sve faze kod kuće u udobnom položaju za sebe. Tijekom kontrakcija može ležati, hodati, čučati, stajati na sve četiri kako bi se smanjila bol. Završna faza može izgledati tradicionalno, kada žena rađa ležeći na leđima.

Ova se opcija smatra neprikladnom s fiziološke točke gledišta, ali je vrlo prikladna za pomoć primalje. Poželjniji su vertikalni porodi - odmah u trenutku kada se pojavi glavica, trudnica može zauzeti bilo koji položaj - sjediti ili stajati. Obično žena intuitivno osjeća koji će položaj biti najpovoljniji za rođenje djeteta.

• Porod u vodi. Takav porod razlikuje se od tradicionalnog po tome što se trudnica tijekom razdoblja kontrakcija može povremeno uroniti u kadu ili bazen s toplom vodom. U trenutku potpunog otkrivanja cerviksa, žena bi trebala biti u vodi - dijete, rađajući se, ne pada u zrak, već uobičajeno vodeni okoliš. Zahvaljujući tome, beba ne osjeća nelagodu i glatko prelazi u nove životne uvjete.

Porod uz stručnu pomoć: porod s babicom

• Porodi uz pratnju primalje najčešći su porodi kod kuće. Obično žena tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće pohađa posebne tečajeve u pripremi za porod kod kuće.
• Tamo dobiva sve potrebne informacije o fiziologiji procesa, izvodi posebne vježbe usmjerene na razvoj vještina disanja i treniranje mišića.
• Iskusna primalja treba već u pripremi za porod prepoznati sve značajke tijeka trudnoće, opće zdravstveno stanje trudnice i predvidjeti sve rizike.

Tijekom poroda kod kuće prisutna je primalja koja pruža potrebnu pomoć i procjenjuje moguće komplikacije.

Tradicionalno potpomognuti porod: u krugu obitelji

Porodi kod kuće u krugu obitelji podrazumijevaju prisustvo supruga, majke ili druge bliske osobe u trenutku rođenja djeteta. U tom slučaju žena dobiva potrebnu psihološku podršku, osobito ako je pohađala prenatalne tečajeve s partnerom. Ako bliski ljudi nemaju posebnu obuku i znanje o procesu rođenja, tada se pomoć primalje u svakom slučaju ne može odbiti.

Je li porod kod kuće legalan?

• Ovo pitanje zanima buduće roditelje koji, u nastojanju da majci i djetetu osiguraju sve što je potrebno za porod kod kuće, razmišljaju o tome krše li time zakon. Situacija sa zakonodavni okvir izgleda dvostruko
• S jedne strane, prema zakonu, privatna opstetrička skrb nije legalizirana; medicinski radnici zapravo nemaju pravo pružati pomoć izvan zidova zdravstvene ustanove na komercijalnoj osnovi. Svi oblici dogovora postoje samo u četiri oka između primalje i majčine obitelji. Sukladno tome, ne preuzima se nikakva pravna odgovornost u slučaju negativnog razvoja situacije.
• S druge strane, izbor mjesta rođenja djeteta određuju sami roditelji. Nitko nema pravo prisiljavati trudnicu da bez greške ode u jednu ili drugu zdravstvenu ustanovu. Postoji i zakon o dužnosti liječnika da pruži medicinsku pomoć osobi u hitnim slučajevima, na primjer, kada je porod započeo u zrakoplovu, vlaku ili na drugom javnom mjestu. Tada je nepružanje pomoći izvan zdravstvene ustanove kažnjivo.
• Iz svega rečenog proizlazi da je porod kod kuće uz utvrđivanje potrebne kvalificirane pomoći izbor i odgovornost samih roditelja.
• Najpoznatiji opstetričari pobornici su poroda kod kuće

U zemljama zapadne Europe i SAD-u porođaji kod kuće ili porođaji u posebnim opstetričkim centrima češći su nego u Ruskoj Federaciji, a odobravaju ih liječnici.

• Prema Marku Bakeru, voditelju kliničke prakse u NICE (UK), većina žena u generativnoj dobi nema zdravstvenih problema, trudnoća i porođaj su bez problema.
• Stoga, prema prikupljenim statistikama, porodi kod kuće predstavljaju sigurnu alternativu porodima u bolnici. Štoviše, smatra da su porodi kod kuće općenito sigurniji od poroda u bolnici jer pružaju ugodno okruženje i više pažnje majci i djetetu.
• Valja napomenuti da se u zapadnim zemljama, u slučaju komplikacija poroda kod kuće, porodilji pruža hitna pomoć, jer se u većini slučajeva vozilo hitne pomoći nalazi u neposrednoj blizini mjesta.
• U našoj zemlji liječnici se pridržavaju tradicionalnijeg gledišta. To je povezano s visokim rizikom od opasne situacije za majku i dijete. Službena medicina zalaže se za porode u posebnim ustanovama pod nadzorom liječnika
• Na ovaj trenutak medicinsko osoblje rodilišta upućuje se na pružanje maksimalne pomoći porodilji - u odabiru načina i položaja poroda, kao i mogućnosti prisutnosti partnera, pa tako iu slučaju carskog reza. Nakon rođenja, dijete je također stalno uz majku.

Je li opasno rađati kod kuće?

Odlučite sami je li porod kod kuće opasan, svaka buduća majka mora sama. Čak i uz apsolutno normalan tijek trudnoće i izvrstan fizički oblik Mnogi čimbenici utječu na proces poroda:

• Slaba radna aktivnost - dugo razdoblje dilatacije cerviksa. Kao rezultat toga, fetus može patiti od razvoja hipoksije.
• Krvarenje. Mogu se pojaviti tijekom porođaja zbog odvajanja posteljice - velika opasnost za fetus, jer dolazi do pothranjenosti zbog nedostatka kisika. Također, krvarenje može početi nakon poroda, što je opasno za samu ženu - hipotonično krvarenje ne može se zaustaviti bez lijekova

• Ruptura cerviksa. Nastaje zbog nedovoljnog otvaranja vrata maternice i zahtijeva hitnu intervenciju (šivanje)
• Ruptura maternice. Javlja se tijekom intenzivnih trudova (ubrzan trud) ili ako veličina ploda ne odgovara širini porođajnog kanala, ako se ne pruži hitna pomoć, može dovesti do smrti
• Na dijelu fetusa moguće su i komplikacije - dijete se u vrijeme poroda može prevrnuti, zauzimajući pogrešan položaj, što će dovesti do nemogućnosti prolaska kroz porođajni kanal. Tada je potrebna intervencija liječnika ili carski rez.
• Zapetljavanje pupčane vrpce - predstavlja veliki rizik od hipoksije i gušenja fetusa

Stručni liječnik ili primalja koju kontaktiraju za pomoć pri porodu kod kuće trebaju obavijestiti ženu i obitelj o svemu moguće komplikacije i odgovori ako je moguće. buduća majka od rizika poroda kod kuće.

Na webu možete pronaći veliki iznos pozitivne povratne informacije o porodu kod kuće. Žene su jako ponosne na dijeljenje svojih iskustava i davanje savjeta. Ove priče oduševljavaju toplinom i srećom rođenja malog čovjeka.

Glavna stvar je ne zaboraviti to negativne posljedice nitko neće dijeliti njihove pogrešne odluke, a zajedno s sretne priče mnogo je manje sretnih završetaka.

Video: Moj sretan porod kod kuće