Usluge osobni liječnik, konzultacije medicinski specijalisti, analize, njega novorođenčeta, masaža Sve ove usluge su pružene uglavnom kod kuće u vrijeme pogodno za bebu i za roditelje. Dostupno opcije programe poput za Moskvu, i za moskovsku regiju(do 50 km od MKAD-a). Polazak moguć pedijatar i/ili medicinske sestre u kući ili u vikendici navečer i vikendom.

„Obiteljska klinika“ ima sljedeće sveobuhvatne programe medicinske skrbi posebno za novorođenčad:

• « Rana dob» - osnovni skup medicinskih usluga za novorođenčad kod kuće
• « Ekonomija ranog doba» - isto, ali se konzultacije liječnika specijalista provode u poliklinici
• « djeca» - proširena ponuda usluga za novorođenčad
• "Zdrava beba"- program usmjeren na pružanje osnovnih usluga ne na cesti, već u klinici.

Osim toga, možete kupiti program Osobni liječnik za pacijente svih dobnih skupina te po potrebi platiti specijalističke konzultacije, masaže i druge medicinske usluge.

• „Osobni liječnik» To su medicinske usluge osobnog liječnika i medicinske sestre.

Medicinske usluge	Programi
	djeca	Rana dob	Ekonomija ranog doba	Standard osobnog liječnika	Pratnja osobnog liječnika	zdrava beba	Optimalno (na 3 mjeseca)
Usluge pedijatar
Liječenje i vođenje osobnog pedijatra u razvojnom razdoblju akutne bolesti	Usluge osobnog pedijatra. Broj kućnih posjeta liječnika nije ograničen. Broj termina u poliklinici nije ograničen					Ne više od 3 poziva dežurnom liječniku kod kuće. Dodatni pozivi na poseban Cjenik. Broj termina u poliklinici nije ograničen	Usluge osobnog pedijatra. Broj kućnih posjeta liječnika nije ograničen. Broj termina u poliklinici nije ograničen
Liječenje i upravljanje od strane osobnog pedijatra tijekom egzacerbacije kronična bolest
tjedni preventivni pregledi, patronaže u prvom mjesecu života	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće
Mjesečno zakazane preglede nakon prvog mjeseca	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće	kod kuće	u klinici	kod kuće
Savjet o mobitel kod osobnog liječnika tijekom dana	+	+	+	+	+	-	+
Savjeti za hranjenje	+	+	+	+	+	+	+
Izrada individualnog plana pregledi, liječenje, preporuke za prehranu i njegu djeteta ranoj dobi	+	+	+	+	+	+	+
Upis zaključaka o zdravstvenom stanju i ocjeni tjelesnog razvoja	+	+	+	+	+	+	+
Dekor bolovanje za brigu o djeci	+	+	+	+	+	+	+
Sudjelovanje osobnog liječnika u konzultacijama i medicinskim konzultacijama	+	+	+	+	+	-	+
Pratnja osobnog liječnika na liječničkim pregledima. svjedočanstvo	-	-	-	-	+	-	-
Usluge njegovatelja
pokroviteljstva mjesečno	Kod kuće iu ambulanti prema planu ili prema preporuci liječnika					Na liječničkom receptu klinike	prema dobi
Ograda materijal za analiza							kod kuće i u ambulanti (prema programu)
Ispunjavanje termina (injekcije, previjanje, itd.)							dodati. cjenik usluga
Usluge liječnika specijalista u kući i u klinici
Neurolog		ne više od 3 puta	ne više od 3 puta u klinici		dodati. usluge za posebne Cjenik	ne više od 3 puta u klinici	ne više od 3 puta
Optometrista		ne više od 2 puta	ne više od 2 puta u klinici			ne više od 2 puta u klinici
Traumatolog-ortoped	planirano 3 puta + za med. indikacije nisu ograničene	ne više od 2 puta	ne više od 2 puta u klinici			ne više od 2 puta u klinici
Otorinolaringolog (liječnik ORL)		ne više od 1 puta	ne više od 1 puta u klinici			ne više od 1 puta u klinici
Kirurg	planirano 2 puta + za med. indikacije nisu ograničene	ne više od 2 puta	ne više od 2 puta u klinici			ne više od 2 puta u klinici
Konzultacije drugih liječnika specijalista (nefrolog, alergolog, endokrinolog, itd.)	po medu. svjedočanstvo	dodati. usluge za posebne Cjenik	dodati. usluge za posebne Cjenik	dodati. cjenik usluga	dodati. cjenik usluga	dodati. cjenik usluga	dodati. cjenik usluga
Ostale kućne i kliničke usluge
Masaža	1 tečaj (10 sesija)	1 tečaj (10 sesija)	dodati. usluge za posebne Cjenik
Pregled liječnika tima za cijepljenje	+	+	dodati. usluge za posebne Cjenik	dodati. usluge za posebne Cjenik	+	u klinici	dodati. usluge za posebne Cjenik
Cijepljenje prema nacionalnom kalendaru cijepljenja	domaća i uvozna cjepiva u nedostatku kontraindikacija	dodati. usluge za posebne Cjenik				u klinici s domaćim i uvoznim cjepivima u nedostatku kontraindikacija. Cjepiva se posebno plaćaju.	u klinici s domaćim i uvoznim cjepivima u nedostatku kontraindikacija. Cjepiva se posebno plaćaju.
Laboratorijska istraživanja
Opća analiza krvi	planirano 4 puta + za med. indikacije nisu ograničene	ne više od 3 puta	ne više od 3 puta		dodatno se plaća trošak analiza po cijenama laboratorija	ne više od 4 puta	ne više od 2 puta
Opća analiza urina	planirano 4 puta + za med. indikacije nisu ograničene	ne više od 3 puta	ne više od 3 puta			ne više od 4 puta	ne više od 2 puta
Analiza izmeta na disbakteriozu	po medu. svjedočanstvo	ne više od 2 puta	ne više od 2 puta			-	-
Analiza izmeta za skatologiju		ne više od 2 puta	ne više od 2 puta			ne više od 2 puta	ne više od 1 puta
Analiza izmeta za ugljikohidrate		ne više od 1 puta	ne više od 1 puta			ne više od 1 puta	-
Druge laboratorijske studije		dodati. usluge za posebne Cjenik				dodati. usluge za posebne Cjenik	Program uključuje: analizu izmeta za jaja helminta, struganje za enterobiz; drugi dodatak. usluge za posebne Cjenik
Dijagnostika
EKG	planirano 1 put + za med. indikacije nisu ograničene	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	dodati. usluge za posebne Cjenik	dodati. usluge za posebne Cjenik	ne više od 1 puta za med. svjedočanstvo	ne više od 1 puta za med. svjedočanstvo
Ultrazvuk bubrega	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	dodati. cjenik usluga	dodati. cjenik usluga	ne više od 1 puta	ne više od 2 studija
ultrazvuk abdomena	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta			ne više od 1 puta
Ultrazvuk zglobova kuka	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta			ne više od 1 puta
Doppler ultrazvuk srca	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta			ne više od 1 puta
Neurosonografija	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta	ne više od 1 puta			ne više od 1 puta
Audiološki pregled*	ne više od 1 puta	-	-			-
Ostale dijagnostičke mjere	dodati. usluge za posebne Cjenik					dodati. usluge za posebne Cjenik	dodati. usluge za posebne Cjenik
Dodatne usluge
Poziv liječniku navečer te vikendom i praznicima	dodati. usluge za posebne Cjenik
Dodatni tečajevi masaže
Trošak programa za Moskvu, tisuća rubalja							Trošak programa za Moskvu za razdoblje od 3 mjeseca, tisuća rubalja.
	115	83,5	48,6	38,5	49	32	17,5
Trošak programa za moskovsku regiju (do 50 km od Moskovske obilaznice)	poziv!

*Audiološki probir provodi se do uključivo 3. mjeseca života, pod uvjetom da nije rađen prije.

PROMATRANJE NOVOROĐENČETA U PEDIJATRIJI

Zdravo novorođenče je dijete rođeno od praktički zdrave majke koja nije imala komplikacija tijekom trudnoće i porođaja, s Angar skorom od 8-10 bodova, tjelesne težine od 3 do 4,5 kg, s težinsko-visinskim koeficijentom 60- 80, s normalnim tijekom razdoblja prilagodbe, s maksimalnim smanjenjem početne tjelesne težine ne više od 6-8%, dojenih i otpuštenih iz rodilišta 5-6 dana.

U novorođenčad se uvjetno ubrajaju djeca prvog mjeseca života (do 28 dana).

Razlikuju se sljedeće kliničke skupine novorođenčadi.

Donošene bebe rođene u 38-40 tjednu trudnoće
tjelesne težine 2501 g ili više, visine 47 cm ili više, morfološki i
funkcionalno odgovara gestacijskoj dobi.

Prijevremeno rođene bebe u gestacijskoj dobi manje od
38 tjedana, tjelesna težina manja od 2500 g, visina manja od 47 cm.
mogu biti zreli, nezreli, s intrauterinom pothranjenošću.

■ Klasifikacija stupnjeva nedonoščadi prema gestacijskom
dob rođenja navedena je u nastavku.

♦ I stupanj - 35-37 tjedana trudnoće.

♦ II stupanj - 32-34 tjedna trudnoće.

♦ III stupanj - 29-31 tjedan trudnoće.

♦ IV stupanj - kraći od 29 tjedana trudnoće.

■ Do sada postoji klasifikacija nedonoščadi u
ovisno o tjelesnoj težini.

♦ Tjelesna težina od 2500 do 2001 - I stupanj prematuriteta.

♦ Tjelesna težina od 2000 do 1501 g - nedonoščad II stupanj.

♦ Tjelesna težina od 1500 do 1001 g - III stupanj prematuriteta.

♦ Tjelesne težine od 1000 do 500 g - IV stupanj prematuriteta.

Nezrela djeca - ne odgovaraju stupnju zrelosti trudnoće
to je starost. Mogu biti donošeni i nedonoščeni.

Novorođenčad - rođena u gestacijskoj dobi većoj od
42 tjedna i pokazuje znakove postmaturityja.

Djeca s intrauterinom pothranjenošću - djeca koja imaju masovni rast
pokazatelj je ispod norme (norma 60-80) ili postoje znakovi
držači prenatalni razvoj.

■ Oblici intrauterinog zastoja u rastu navedeni su u nastavku.

♦ Hipotrofični oblik: karakteriziran uglavnom defi
cyt tjelesne težine u odnosu na dužinu.

♦ Hipoplastičan oblik: relativno proporcionalan
smanjenje svih pokazatelja tjelesnog razvoja.

♦ Distrofični (displastični) oblik: izražen
neravnoteže, tjelesni poremećaji, trofičke utrke
uređaja u pozadini značajnog smanjenja ne samo mase
tijela, ali i dužine tijela i opsega glave.

■ Dodijelite sljedeće stupnjeve težine intrauterinog zastoja u rastu.

♦ Blagi: gubitak težine od 2 sigme u usporedbi s normalnim
mala vrijednost tjelesne težine odgovarajuće gestacijske
dobi s normalnom ili umjereno smanjenom dužinom
ne, veličina glave ne prelazi M - 2 sigma.

♦ Srednje, smanjenje tjelesne težine i dužine za 2 ili više sigmi
u usporedbi s normalnim vrijednostima ovih pokazatelja
odgovarajuću gestacijsku dob. U 75% te djece
uočite slično smanjenje opsega glave.

♦ Teški: značajno smanjenje svih fizičkih parametara
čiji razvoj i posebno duljina tijela (za 3 ili više sigma)

Mala djeca rođena u terminu - djeca tjelesne težine ispod 2500 g, anatomski i funkcionalno zrela u skladu s gestacijskom dobi, rasta proporcionalna tjelesnoj masi.

Nakon što je novorođenče otpušteno iz rodilišta, dijete se prebacuje na promatranje u dječju kliniku. Informacije o otpustu djece svakodnevno stižu u dječju ambulantu. Ovi podaci se evidentiraju u matičnoj knjizi novorođenčadi i isti dan prenose mjesnim pedijatrima.

Medicinska i njegovateljska patronaža za novorođenče provodi se neovisno o prijavi majke. Preventivni rad s ovom dobnom skupinom djece sastoji se u provođenju primarne medicinske i patronažne patronaže u prva 3 dana nakon otpusta iz rodilišta, ako je novorođenče zdravo, te obavezno prvog dana, ako ima odstupanja u zdravstvenom stanju ili nepovoljnih životnih uvjeta. Uvjeti.

PRIMARNA SESTRINSKA PATRONAŽA

Primarna medicinska i sestrinska patronaža provodi se prema određenoj shemi.

Okružni pedijatar treba razjasniti i procijeniti socijalnu, genealošku i biološku anamnezu koristeći podatke iz intervjua s majkom, prenatalne skrbi i podatke iz kartice za razmjenu novorođenčeta.

Posebna pažnja posvećena hranjenju novorođenčeta.

Procijeniti majčine vještine i znanje o dojenju
identificirati poteškoće i probleme s hranjenjem.

pregledati mliječne žlijezde majka.

Kako pravilno postaviti i prisloniti bebu na dojku.

Hranite bebu na zahtjev (do 8-12 puta dnevno) bez noći
pauze.

Nemojte novorođenčetu davati nikakvu hranu osim dojenja.
mlijeko.

Nemojte koristiti dude ili dudice.

Pri objektivnom pregledu novorođenčeta obraća se pozornost na niz znakova

Opće stanje, aktivnost vrištanja, sisanja.

Stanje kože, sluznice, prisutnost edema, pastoznost
ty, cijanoza, "prolazna stanja", reakcije na uvođenje cjepiva
BCG.

Tip tijela, prehrana.

Držanje, tonus mišića, motorička aktivnost.

Koštani sustav: oblik lubanje, šavovi, fontanele, stigme disembri-
geneza, ključna kost, kongenitalna dislokacija kuka

Dišni sustav: vrsta, frekvencija, način disanja, oblik prsnog koša
stanica, perkusija, auskultacija dišnih organa.

CCC: granice srca, zvučnost tonova, šumovi, vidljivo pulsiranje,
brzina otkucaja srca.

Stanje abdomena: pregled pupčanog prstena i pupčane rane, op
određivanje veličine jetre, slezene, pregled genitalnih organa. vyyas
nyat učestalost i prirodu stolice.

Antropometrijski podaci novorođenčeta uspoređuju se s pokazateljima tjelesnog razvoja djece s obzirom na dob, dati ocjenu tjelesnog razvoja.

Postoji niz značajki neurološkog pregleda novorođenčadi, karakterističnih samo za ovo dobno razdoblje. Najprije se provjeravaju svi refleksi u ležećem položaju, zatim u stanju okomitog visenja sa spuštenim nogama i na kraju u ležećem položaju. Obratite pozornost na položaj glave, trupa, udova, težinu spontanih pokreta ruku i nogu. Odredite držanje djeteta, oblik lubanje, njezinu veličinu, stanje lubanjskih šavova, veličinu i stanje fontanela, prisutnost kefalohematoma, porođajni tumor i krvarenja u vlasištu, licu, bjeloočnici.

Novorođenčad karakterizira fiziološki, neoštar hipertonus mišića pregibača udova, noge su blago razmaknute u kukovima, a ruke su stisnute u šake. Mišićni tonus mišića ekstenzora glave i vrata je nešto povećan, pa se u normalne novorođenčadi primjećuje blaga tendencija naginjanja glave unatrag. Ležeći na leđima, novorođenče samostalno okreće glavu u stranu. U položaju na trbuhu ponekad podigne glavu 1-2 s.

U prvom tjednu života uočavaju se sljedeće značajke.

Dijete škilji i brine se pri jakom svjetlu, drhti kada
glasan zvuk(zvono, pljesak), očne jabučice lebde u stranu
glasan zvuk.

Može postojati blagi konvergentni strabizam.

Inhibicija prevladava nad ekscitacijom.

Kad se probudi i gladuje, dijete vrišti i pojavljuje se na licu
grimasa nezadovoljstva.

San je miran, dijete se budi ako je mokro.

Na majčinim grudima, sito i obučeno, dijete zaspi.

svi bezuvjetni refleksi simetričan; od tetivnih refleksa
sove su najtrajnije koljeno.

Možete dobro izazvati fiziološke reflekse: Babkina,
Robinson, Moreau, plantarni, suspenzijski refleksi, podrška, ekstruzija
petljanje, automatsko hodanje, Perez, talent, sisanje, gutanje.
Do 10. dana beba, položena na trbuh, pokušava podići glavu,
drži pogled na majčinu licu.

Prisutnost izraženog tremora ruku, nistagmusa, simptoma "zalazećeg sunca", konvulzija, ukočenog vrata, pareze, paralize ukazuju na funkcionalnu ili organska lezija živčani sustav novorođenče.

Na temelju procjene zdravstvenog stanja utvrđuju zdravstvenu skupinu, rizičnu skupinu i izrađuju plan liječničkih pregleda za prvi mjesec života. Plan treba sadržavati trenutke režima, njege, odgoja, hranjenja i otvrdnjavanja djeteta, a ako je indicirano, restorativne, preventivne i medicinske mjere. Također predviđa mjere za sprječavanje hipogalaktije kod majke.

Podaci primarne medicinske i sestrinske patronaže unose se u povijest razvoja djeteta (obrazac br. 112 / g).

Tijekom naknadnih pregleda procjenjuje se prilagodba novorođenčeta novim uvjetima života, njegovo zdravstveno stanje, dinamika tjelesne težine, osobine ponašanja i neuropsihički razvoj, prati se pridržavanje pravila njege, hranjenja i provedbe propisanih mjera.

PONOVLJENA LIJEČNIČKA PATRONAŽA

Okružni pedijatar provodi ponovnu medicinsku patronažu zdravog novorođenčeta 14.-21. dana djetetovog života, au dobi od 1 mjeseca majka i dijete pozivaju se na preventivni posjet klinici. U pravilu, liječnik češće posjećuje djecu II-V zdravstvene skupine:

Pedijatar pregleda djecu II zdravstvene grupe prvog dana
le otpusta iz rodilišta, 10., 14. i 21. dana života, te u
naraste 1 mjesec, majka i dijete se pozivaju na preventivni pregled u
Klinika.

Djeca III zdravstvene skupine posjećuju se prvi dan nakon otpusta
ki iz rodilišta, zatim svakih 5 dana prvi mjesec
života, zatim prema osnovnoj bolesti.

Djeca IV-V zdravstvene skupine moraju se pregledati u prvom
dana nakon otpusta s odjela neonatalne patologije, zatim
2 puta tjedno tijekom prvog mjeseca života, odnosno nakon toga
osnovna bolest.

pokroviteljstvo medicinska sestra u prvoj godini života posjećuje dijete 20-25 puta: u prvom mjesecu prvog dana nakon otpusta, zatim 2 puta tjedno, tijekom 2. i 3. mjeseca - 3 puta mjesečno, tijekom 4., 5. i 6. mjesec - 2 puta mjesečno i u 2. polugodištu - 1 puta mjesečno. Ako se sumnja na gnojno-upalne bolesti, medicinska sestra pregleda novorođenče dnevno tijekom 10 dana.

Tijekom prvog mjeseca života medicinsku skrb za djecu pružaju pedijatar i specijalisti dječje klinike samo kod kuće.

Do kraja newborn™ razdoblja mjesni pedijatar izrađuje plan liječničkih pregleda za prvu godinu života djeteta, ovisno o zdravstvenoj skupini i rizičnim skupinama. Plan uključuje sljedeće aktivnosti.

Provođenje preventivnih cijepljenja.

Pregledi specijalista (moguće su dispanzersko promatranje).

Dodatni pregledi (pretrage krvi, urina, kao
niyam biokemijske, radiološke i instrumentalne studije
dovaniya, itd.).

Preventivno (prevencija anemije, rahitisa), ispravljanje
schee i rekreacijske aktivnosti.

Prilikom renderiranja medicinska pomoć bolesno novorođenče kod kuće, okružni pedijatar i medicinska sestra svakodnevno promatraju do potpunog ozdravljenja. Prema svjedočenju djeteta kod kuće, provode se sve potrebne laboratorijske pretrage, pozivaju se na kon-

konzultacije stručnjaka uskog profila. U slučaju poteškoća u dijagnozi ili diferencijalnoj dijagnozi, okružni pedijatar identificiran u patologiji novorođenčeta dužan je pozvati voditelja odjela ili više kvalificiranog stručnjaka. Liječnik nema pravo dijete s nejasnom dijagnozom ostaviti kod kuće bez medicinske pomoći ili konzultacije.

ORGANIZIRANJE NJEGE NOVOROĐENČETA U KUĆI

Za zdravo novorođenče vrlo je važno stvoriti optimalan individualni režim. Izmjena spavanja i budnosti s pravodobnim hranjenjem djeteta doprinosi normalnoj aktivnosti svih funkcionalnih sustava tijela.

Kod hranjenja novorođenčeta preporuča se koristiti metodu slobodnog hranjenja, u kojoj dijete dobiva hranu 8-10 puta dnevno, uključujući i noću. Ovakvom praksom hranjenja novorođenčeta majka stvara brzu i dovoljnu proizvodnju majčino mlijeko djetetovo ponašanje postaje smirenije, njegova potreba za hranjivim tvarima u potpunosti zadovoljena, što osigurava kvalitetan i potpun tjelesni i neurološki mentalni razvoj. Uz besplatno hranjenje, novorođenče u pravilu ne treba dodatne tekućine (osim u posebnim slučajevima, na primjer, u vrućoj sezoni, s teškom regurgitacijom, tijekom bolesti itd.). Obično kod kuće, do kraja neonatalnog razdoblja, kada majka ima dovoljno laktacije, a dijete je u stanju isisati potrebnu količinu mlijeka za svaki podoj, razvija individualni režim hranjenja (6 ili 7 puta dnevno, obično bez noćnog odmora).

Djeca koja su kasno pripojena na dojku, ili koja su rano na mješovitoj i umjetno hranjenje probiotike je preporučljivo ordinirati 3-4 tjedna.

Do otpusta novorođenčeta iz rodilišta potrebno je pripremiti prostoriju u kojoj će biti i stvari za njegu. Prije otpuštanja, prostoriju treba podvrgnuti općem mokrom dezinfekcijskom čišćenju.

Dječji krevetić treba staviti na najsvjetlije i najtoplije mjesto u sobi, ali ne blizu baterije i ne na propuhu. Stalni boravak djeteta u kolicima je nepoželjan. Kako bi se gornja polovica tijela novorođenčeta malo podigla (za oko 30°), lagano podignite kraj glave madraca (ispod njega se stavlja ravan jastuk ili presavijena deka).

Temperatura zraka u prostoriji u kojoj se nalazi novorođenče treba biti unutar 22 "C, a za nedonoščad ili dijete s pothranjenošću - 23-24 ° C. Sobu treba provjetravati svaka 3 sata 10-20 minuta u bilo koje vrijeme godine Zimi prozor treba pokriti mrežom kako bi se smanjio protok zraka.

Sljedeće stavke treba pripremiti unaprijed za novorođenče.

Kada, umivaonik i umivaonik
dijete, vrč za vodu.

3 termometra: za mjerenje tjelesne temperature, zraka i vode.

Gumeni spremnici: za klistir za čišćenje i za čišćenje
nosni prolazi od sluzi i kora.

Plinska cijev.

2 posude: za kuhanje bradavica i za kuhanje boca.

3-5 bočica s pregradama (u slučaju umjetne prehrane
niya).

Staklene posude s poklopcem za sterilnu vatu, bradavicu, lo
zhechki.

Spremnik za skupljanje prljavog rublja.

Za dnevna njega za novorođenče i njegovu toaletu neophodni su sljedeći.

dječja krema ili kuhani pa filtrirani suncokret
ulje.

5% otopina kalijevog permanganata.

Dječji sapun.

Škare, pipete (za nos i oči).

4-6 dječjih plahti.

3 navlake za poplun.

2 tanke i 1 topla deka.

20 tankih četvrtastih pelena površine 1 m 2.

10 flanelskih pelena.

25-30 pelena dužine 65 cm i širine 60 cm od gaze odn
iznošena pamučna tkanina.

10-12 prsluka, od toga 6-8 pamučnih i 4-6 flanelskih
van.

2-3 kape ili šal.

Pampers odgovarajuće veličine.

Potrebno je svakodnevno provoditi toaletu novorođenčeta.

Toaleta očiju provodi se brisanjem palpebralnih fisura separatom
svako oko sa sterilnim pamučnim štapićima navlaženim hladnom
kuhana voda. Ako je potrebno, upotrijebite otopinu fu-

racilin (1:5000). Obrišite palpebralne fisure od vanjskog ruba oka prema unutarnjem. Ako postoje indikacije, nakon toaleta, u oči se ukapa 20% otopina albucida, 0,25% otopina levomicetina. Uz trajno očuvanje gnojnog iscjedka iz očiju, preporuča se konzultirati dijete s oftalmologom, napraviti bakteriološki pregled.

Toaleta nosa provodi se ujutro i po potrebi tijekom dana.
udaljenost. Nosni prolazi se čiste pamučnim flagelama (za
svaki nosni prolaz koristi zaseban flagellum), navlažen
sterilno biljno ulje. U prisutnosti suhih kora, možete
koristite fiziološku otopinu ili majčino mlijeko (ako
gnojni iscjedak). Pojavom rinitisa (kongestije
nos, obilan serozni iscjedak) treba biti prije svakog hranjenja
jesti, a po potrebi i češće isisati sluz iz nosnih prolaza
mali gumeni sprej, čiji je vrh podmazan
sterilno biljno ulje. Nakon usisavanja u nosne prolaze
ukapati 0,01% -tnu otopinu Nazivina, furacilin-adrenalinske kape
Bilo, koristite antivirusne masti. U prisutnosti gnojnog
što zahtijeva pregled otorinolaringologa, bakteriološki pregled
dovanie.

Toaleta pupčane rane provodi se 70% etilnim alkoholom, a zatim
5% otopina kalijevog permanganata ili 2% dijamanta
zelena. U prisutnosti svježeg ili osušenog iscjetka iz pupkovine
rana se prethodno uklanja 2-3% otopinom
vodikovi oksidi. U slučajevima hemoragičnih krasta ili krvarenja
za liječenje rane koristi se otopina adrenalin hidroklorida.

Liječenje oralne sluznice u novorođenčeta
banka je neophodna kada se pojavi drozd. Obrada se vrši 2%
otopina sode (1 čajna žličica sode na 200 ml prokuhane vode) ili
lijekovi protiv gljivica. Usna šupljina se liječi sa
prije svakog podoja gazom. Učinkovito
Učinkovitost liječenja drozd u djeteta ovisi o kvaliteti ma
Terinskyjeva bradavica prije dojenja. S upornim
soor i povijest terapije AN kod majke ili djeteta
tibakterijskih lijekova, potrebno je pregledati dijete na disbakte-
rioza.

WC vanjskih slušnih kanala rijetko se proizvodi: oni su protiv
rayut sa suhim pamučnim flagelama.

Nokti za novorođenčad i djecu djetinjstvo treba rezati. Pogodnije je koristiti škare sa zaobljenim čeljustima ili škaricama za nokte.

Njega kože novorođenčeta uključuje jutarnju toaletu, pranje nakon pražnjenja crijeva i higijensko kupanje. Ujutro nakon spavanja, majka briše sve kožne nabore djeteta salvetom umočenom u prokuhanu vodu, a nakon što ih osuši mekom pelenom, podmazuje sterilnim biljnim uljem ili kremom za bebe. Trenutno postoji širok izbor ovih proizvoda u prodaji. Nepoželjno je koristiti dječje pudere, jer se uvijaju u kuglice s kožnim iscjetkom djeteta i uzrokuju mikrotraumatizaciju kože novorođenčeta, što može uzrokovati pelenski osip i pustularne osipe.

Donje rublje djeteta mora biti čisto. Možete je prati samo dječjim sapunom ili posebnim prašcima za dječju odjeću, a zatim je obavezno ispeglajte s obje strane.

Kupanje bebe treba biti učinjeno nakon što pupčana vrpca otpadne svakodnevno. Kupanje se provodi u prokuhanoj vodi s temperaturom od 36,5-37 °C, a za djecu od 6-12 mjeseci - s temperaturom od 36-36,5 °C. Dvaput ili triput tjedno pri kupanju koristite dječji sapun. Ostalim danima dijete se kupa bez sapuna, koristeći flanelsku ili frotirsku rukavicu. Bolje je okupati dijete prije zadnje hranjenje. Trajanje kupanja treba biti 5-10 minuta.Lice i glava se peru zadnji. Nakon kupanja dijete se polije iz vrča vodom temperature 36°C. Koža se zatim temeljito osuši mekom plahtom ili pelenom. Kožni nabori (iza ušiju, na vratu, u pazuhu i ingvinalnim područjima) namažu se dječjom kremom ili uljem. Ako su roditelji neiskusni, tada na prvom kupanju treba biti prisutna medicinska sestra koja vodi ovo kupanje. Nakon kupanja majka nahrani dijete i stavi ga u krevet.

Ako se krše sanitarni i higijenski uvjeti njege, novorođenče može razviti bodljikavost - mali, crvenkasti osip lokaliziran na mjestima prirodnih nabora na koži trupa i ekstremiteta. Pojava bodljikave topline povezana je s nedovoljnom ili nepravilnom njegom djeteta, s njegovim pregrijavanjem. Milijarija obično nestaje nakon uklanjanja ovih čimbenika. Kao terapeutska sredstva mogu se preporučiti kupke s dekocijama niza, celandina, hrastove kore, kamilice, gospine trave. Uvarak bilja priprema se brzinom od 15 g suhe tvari po kupki.

Kod novorođenčeta, ako se krše uvjeti skrbi, može se pojaviti pelenski osip. Češće su lokalizirani na stražnjici, unutarnjoj strani bedara, u prirodnim naborima i iza ušiju. Postoje 3 stupnja pelenskog osipa.

I stupanj: umjereno crvenilo kože bez vidljive povrede njezinog integriteta.

II stupanj: svijetla hiperemija kože s velikim erozijama.

III stupanj, svijetla hiperemija kože, plač kao posljedica šljiva
erozija.

Pelenski osip II i III stupnja može se inficirati.

Liječenje pelenskog osipa sastoji se od pravilne sanitarne i higijenske njege novorođenčeta: temeljito pranje djeteta nakon defekacije, zatim sušenje kože mekom pelenom ili plahtom i tretiranje nabora uljem ili dječjom kremom, drapolenskom mašću. , 1% briljantno zelena otopina. Preporučljivo je provesti higijensku kupku s dodatkom dekocija ljekovitog bilja 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Pelene moraju biti pažljivo glačane s obje strane. Kod pelenskog osipa II i III stupnja može se koristiti otvoreno povijanje i lokalno UV zračenje zahvaćenih područja kože. Okružni liječnik treba obratiti pozornost na prehranu majke, isključiti iz nje obvezne alergene i propisati antihistaminike djetetu. Ako se sumnja na alergijsku genezu pelenskog osipa, lijekovi izbora su kloropiramin, hifenadin, klemastin u dozama primjerenim dobi. Antihistaminici se također mogu koristiti u obliku masti.

Kada se bodljikavi ili pelenski osip zaraze, mogu se propisati masti s antibakterijskim sredstvima, koje se mogu kombinirati s ljekovitim kupkama od biljnih dekocija. U takvim slučajevima dijete treba ispitati na disbakteriozu.

AKTIVNOSTI KALJENJA

Preporuča se da novorođenče u sobi bude bez kapice. Potrebno je previjati dijete tijekom spavanja ili hranjenja kako bi se ograničilo njegovo opće motorna aktivnost. Tijekom budnosti dijete bi trebalo biti u prsluku, klizačima ili gaćicama. dobar lijek otvrdnjavanje od neonatalnog razdoblja je izloženost stopala. Ako su stopala hladna i beba počne kihati, donji dio tijela možete pokriti dekicom, ali bebu nemojte previjati.

Pješačenje u toploj sezoni, u nedostatku kontraindikacija, može se započeti odmah nakon otpuštanja iz rodilišta, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost na dijete. Trajanje šetnje najprije treba biti 15-20 minuta, a zatim se postupno povećava na 1,5-2 sata. Za vjetrovitih, kišnih i vrlo vrućih dana (više od 30 °C) dijete je bolje spavati u zatvorenom prostoru s otvorenim prozorima ili na verandi. Zimi, šetnje s novorođenčetom treba započeti kod kuće s otvorenim prozorom ili prozorom. Boravak na svježem zraku u hladno vrijeme djeteta treba navikavati postupno, počevši od

trajanje šetnje je 15-20 minuta.Možete ga izvesti u šetnju na temperaturi ne nižoj od minus 10 ° C. Djetetu ne treba pokrivati ​​lice, već ga treba odjenuti prikladno vremenu.

Za pravilan tjelesni razvoj potrebno je od dobi od 2 tjedna položiti novorođenče na trbuh prije hranjenja 2-3 minute uz postupno povećanje tog vremena na 10 minuta.Prvo se dijete položi na trbuh 1 -2 puta, zatim 3-4 puta dnevno.

Pokazatelj učinkovitosti dispanzerskog promatranja novorođenčeta na pedijatrijsko područje služi njegovom normalnom fizičkom i neuropsihičkom razvoju u odsutnosti bolesti.

Rezultate praćenja novorođenčeta i procjene njegovog stanja liječnik bilježi u povijesti razvoja (obrazac br. 112 / g).

Patronaža novorođenčeta provodi se tijekom prvog mjeseca bebinog života. Više pročitajte u članku.

Patronaža novorođenčeta je promatranje djeteta u prvom mjesecu njegova života od strane liječnika i medicinske sestre. Omogućuje se besplatno svoj djeci bez iznimke. Takvo promatranje provodi se u mjestu prebivališta majke s djetetom. Nije bitno gdje su prijavljeni, medicinska sestra za djecu ili pedijatar dolazi u mjesto stanovanja majke.

• Prva patronaža se provodi prije poroda. Svrha posjeta je prikupljanje anamneze i edukacija trudnice.
• U antenatalnoj skrbi medicinska sestra obraća pozornost na čimbenike perinatalnog rizika, je li dijete poželjno, moralno-psihološku klimu u obitelji te materijalne i životne uvjete.
• Buduća majka mora pohađati školu mladih roditelja, ispraviti svoju prehranu i voditi Zdrav stil životaživot.
• U 31-38 tjednu trudnoće provodi se druga patronaža. Zdravstveni radnici provjeravaju kako se provode preporuke i pripremaju majku za postporođajno razdoblje: govoriti o dojenju beba samo u potrebno razdoblje vrijeme, o pripremi dojke za hranjenje i pripremi mjesta za njegu djeteta te potrebnim lijekovima koji bi trebali biti u kućnoj kutiji prve pomoći.

Patronaža novorođenčadi provodi se tijekom prvog mjeseca bebinog života. To je propisano zakonodavstvom Ruske Federacije.

Sve mlade majke pitaju se što je patronaža novorođenčeta i zašto bi medicinska sestra ili liječnik trebali doći kući? Uostalom, roditelji mogu nazvati kliniku i prijaviti zdravstveno stanje djeteta.

• Novorođenče treba stalnu brigu i zaštitu.
• Ocjenjuju medicinska sestra i doktor koji dolaze kući majci s djetetom hrani li se beba pravilno, je li situacija u obitelji normalna.
• Medicinski radnik može na vrijeme primijetiti pogoršanje zdravlja djeteta, i poduzeti akciju. Mladi roditelji bez iskustva u odgoju male djece možda neće obratiti pozornost, na primjer, na povećanje tjelesne temperature ili komplikacije nakon poroda.

Važno: samo uz napore majke koja promatra zdrav stil života, beba će odrasti zdrava i jaka. dobra njega i dojenje pomoći će mu da se brzo prilagodi životnim uvjetima, formira imunitet, a stečeni potencijal pomoći će razvoju svih vitalnih funkcija i inteligencije.

Obavezno pokroviteljstvo novorođenčeta navedeno je u Naredbi Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 1. lipnja 2010. Ova Naredba je izdana na temelju članka 37.1 Zakona Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana, usvojenog 22. srpnja 1993.

Kada medicinska sestra prvi put dođe kući, gdje živi majka s novorođenčetom, ispunjava poseban obrazac. Upisi se vrše na temelju otpusnice izdane u rodilištu i drugih dokumenata.

Obrazac patronaže za novorođenče i uzorak popunjavanja:

Prvo se popunjava dio putovnice: datum, prezime i ime djeteta, datum rođenja, adresa i mjesto rada majke i oca. Ukoliko je nakon porodiljnog bio prijem u bolnicu potrebno je navesti datum i uputnu dijagnozu.

Sljedeći dio obrasca sadrži podatke o tome postoje li tegobe ili je beba nakon poroda liječena u bolnici. Ovaj dio obrasca mora ispuniti liječnik primarne zdravstvene zaštite.

Ovaj dio prijavnice sastavlja medicinska sestra. Ona ukazuje na to je li bilo prijetnji prekidom trudnoće, prošlih bolesti majke, je li bilo pobačaja, pobačaja.

Zatim medicinska sestra pita o lošim navikama tijekom trudnoće i upisuje u obrazac. Obavezno navedite komplikacije tijekom poroda i kada je dijete plakalo. Bebina težina, opseg glave i prsa, i kada je bio pričvršćen za grudi.

Medicinska sestra mora voditi zapisnik o obavljenim cijepljenjima u rodilištu. Zatim se bilježi datum otpusta, te kako prolazi novorođenačko razdoblje.

Sve ostale upise na ovom obrascu obavlja liječnik u prvoj godini života djeteta. Zabilježit će kako teče psihomotorni razvoj, prirodu hranjenja, vrijeme i redoslijed uvođenja komplementarne hrane.

Domaća dječja liječnica i medicinska sestra prilikom posjeta majci i djetetu svoje obveze obavljaju profesionalno i korektno. Jednom riječju, vodi se računa o osobi koja je rođena. Ciljevi pokroviteljstva uključuju sljedeće:

• Procjena zdravlja bebe. Provjerava se tonus mišića, pipa se fontanel, procjenjuje se boja i stanje kože. Također se provodi vizualni pregled djetetovog tijela i otkriva se simetrija u položaju svih organa, radu udova, razvoju genitalnih organa, pravilnom obliku glave i još mnogo toga.
• Procjena zdravstvenog i psihičkog stanja majke. Pedijatar može pregledati ženine dojke na mastopatiju i razgovarati o tome kako priložiti dijete na dojku.
• Procjena socijalnih i ekonomskih prilika u obitelji. Uvjeti moraju biti povoljni, a djetetu mora biti osigurano sve što je bebi potrebno u ovoj dobi. Ako je obitelj disfunkcionalna, pedijatar in pisanje daje procjenu situacije i također određuje psihologiju ponašanja roditelja u odnosu na bebu.
• Učiti majku kako se brinuti za bebu odgovarajuću njegu, higijenski postupci.

Uvjeti prve patronaže za novorođenče:

• U prva tri dana nakon otpusta dolaze pedijatar i medicinska sestra. Nakon medicinski radnici dobiju podatke o djetetu, dužni su ga posjećivati.
• Prvog dana nakon otpusta dolazi medicinski radnik ako dijete ima zdravstvenih problema ili je imalo ozljede tijekom poroda.
• Medicinska sestra posjećuje novorođenče svaki dan tijekom 10 dana. Tada će ona doći tek 14. i 21. dana djetetova života.
• Ako razvoj teče normalno, nema potrebe za daljnjim posjetima.

Mlada majka treba zapamtiti da bi trebala reći medicinskoj sestri o svim problemima koje beba ima. Ako sve učinite kako treba i brzo, lakše ćete se nositi s problemima. Čolić u abdomenu, regurgitacija i stalni plač mrvica će nestati.

Mnogi mladi roditelji ne razumiju važnost pokroviteljstva novorođenčeta. Pri otpustu iz rodilišta postavljaju si pitanje koliko puta tjedno se provodi patronaža novorođenčeta i je li ona potrebna? Ali kao što je gore opisano, patronažna sestra će dolaziti svaki dan prvih 10 dana bebinog života. Zatim 14., 21. dan i zadnja posjeta 28. dan.

Postoji prihvaćena shema posjeta novorođenčetu od strane zdravstvenih radnika. To je kako slijedi:

• 1, 3, 10, 14. dan - pedijatar obilazi novorođenče.
• 2., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 21. i 28. dan - posjete medicinske sestre.
• Do kraja prvog mjeseca života s djetetom možete doći u kliniku na termin za vaganje i konzultacije.

Važno: Nakon posjeta 14. ili neki drugi dan, ako primijetite pogoršanje zdravlja bebe, nazovite registar dječje konzultacije i nazovite liječnika kod kuće.

Medicinska sestra mora doći u mjesto stanovanja majke i novorođenčeta u roku od 3 dana. Često zdravstveni radnici dolaze prvi dan ako se rodi prvo dijete u obitelji. Primjer njege novorođenčeta, što bi medicinska sestra trebala učiniti:

• Medicinski radnik čestita roditeljima na rođenju djeteta.
• Slijedit će sljedeća pitanja: tko je rođen, kako se zove, koja težina, na koji dan je pupčana vrpca otpala, kada ste uzeli dojku i je li bilo dohrane?
• Potom medicinska sestra traži podatke o zdravlju majke: porođaj je normalan, je li bila operacija. Također prati sanitarno stanje stana, pridržavanje dnevne rutine.
• Nakon toga medicinska sestra pere ruke, oblači ogrtač, kapu i masku. Dijete se pregledava: koža, vidljive sluznice, pupčana ranica, skreće se pažnja na stolicu.
• Na temelju pregleda medicinska sestra govori o njezi djeteta, hranjenju. Uči roditelje previjanju, rukovanju kožom, sluznicom, pupčana rana i provesti higijensko kupanje.

Ako je sve u redu, medicinska sestra odlazi. Ukoliko postoje bilo kakva odstupanja u zdravlju ili razvoju djeteta, ona o tome obavještava pedijatra.

Mnogi roditelji nisu zadovoljni besplatnim pokroviteljstvom novorođenčeta. Stoga se obraćaju privatnim klinikama. Plaćenu patronažu novorođenčeta provode pedijatri i medicinske sestre ovih klinika prema određenim shemama.

Upamtite: Za koju shemu ste dali novac, prema tom rasporedu će doći medicinski radnik.

Stoga pri odabiru klinike (javne ili privatne) valja procijeniti sve dobrobiti i rizike za dijete, osobito ako ste dobili prvo dijete.

Dječji pedijatar i medicinska sestra moraju biti prisutni nedonoščad na dan otpusta iz bolnice. Patronaža nedonoščadi provodi se svakodnevno u prvih 10 dana života, a zatim najmanje 5 puta tjedno do navršenih mjesec dana života djeteta. Pedijatar posjećuje dijete 3 puta tjedno.

Rođenje djeteta s nasljednim bolestima zahtijeva hitnu intervenciju liječnika. Novorođenče može trebati bolničko liječenje.

Nakon otpusta iz bolnice, novorođenče s nasljednim bolestima je pod pokroviteljstvom. Medicinska sestra posjećuje bebu svaki dan prvih 10 dana nakon otpusta, a zatim svaki drugi dan. Pedijatar dolazi kući majci s djetetom 3 puta tjedno.

Svakoj majci potrebna je pomoć u njezi novorođenčeta, pogotovo ako je prvo dijete. Ali mnogi roditelji ne žele primati patronažnu pomoć u okružnoj medicinskoj ustanovi, prijavljuju se sa svojim djetetom platni centri. Stoga se postavlja pitanje kako odbiti pokroviteljstvo novorođenčeta?

Tjelesni i neuropsihički razvoj odvija se velikom brzinom, što uvelike određuje zdravlje djeteta u budućnosti. Zato će majka s bebom morati redovito posjećivati ​​dječju kliniku tijekom prve godine života, čak i ako je beba apsolutno zdrava.

Svrha posjeta klinici u prvim mjesecima nakon rođenja je isključiti razne urođene bolesti djeteta, identificirati rani oblici bolesti, određivanje predispozicije za njih, kao i sprječavanje rizika od razvoja patologija u budućnosti. U sljedećim mjesecima glavni zadaci liječničkog pregleda su: dinamičko praćenje razvoja bebe, pravodobno provođenje preventivnih i rekreacijskih aktivnosti.

U prvom mjesecu života novorođenče se pregleda kod pedijatra najmanje 3 puta. Ti se posjeti odvijaju kod kuće i tzv.

Prvi posjet majke s bebom u klinici trebao bi se održati 1 mjesec nakon rođenja mrvica. Vrlo je važno da u prvom mjesecu dijete pregleda ne samo pedijatar, već i drugi stručnjaci - neurolog, oftalmolog, ortoped, kirurg, ENT - kako bi se identificirale prethodno neprimijećene urođene bolesti.

1 mjesec života: pedijatar

Najvažniji liječnik za dijete prve godine života je pedijatar. On bi trebao pregledavati dijete od rođenja do godinu dana mjesečno.

Za djecu od 1 godine života u klinici, jednom tjedno, dodjeljuje se poseban dan, nazvan "beba". Na ovaj dan svi liječnici zdravstvene ustanove pokušavaju prihvatiti samo bebe kako bi zaštitili male pacijente od kontakta s bolesnom djecom. Da biste saznali kada prvi put trebate doći kod pedijatra, morate nazvati recepciju i razjasniti koji je dan u tjednu u vašoj ambulanti "dječji", a također saznati i sate vašeg lokalnog liječnika.

Pedijatar svaki mjesec provodi antropometrijski pregled bebe, tj. mjeri njegovu visinu, težinu, opseg glave i prsa. Na temelju dobivenih podataka donosi zaključak o tome koliko se dobro dijete razvija, procjenjuje njegov fizički razvoj u skladu s pokazateljima dobne norme. Tijekom pregleda liječnik pregledava bebu, procjenjuje funkcionalno stanje svih organa i sustava te majci daje preporuke o hranjenju i dnevnoj rutini djeteta.

U nedostatku kontraindikacija, liječnik ispisuje uputnicu za rutinska cijepljenja.

Na prvom pregledu u klinici, pedijatar bi trebao objasniti majci kako i kada spriječiti rahitis, razgovarati o mjerama otvrdnjavanja, ako je potrebno, ako se beba hrani na bočicu, napisati recept za mliječnu kuhinju.

Od dodatnih pregleda liječnik može djetetu propisati ultrazvuk trbušne šupljine koji se provodi radi otkrivanja patologije jetre, žučnog mjehura, gušterače, slezene, bubrega i elektrokardiogram (EKG).

EKG se izvodi kao dodatna studija u prisutnosti srčanih šumova. Osim toga, liječnik može dati uputnicu za ehokardiografiju (ultrazvuk srca), što će pomoći da se isključe srčani i vaskularni defekti. S disfunkcijom kardio-vaskularnog sustava(poremećaji ritma, malformacije) dijete treba promatrati i liječiti kod kardiologa.

1 mjesec života: neurolog

Na pregledu neurolog procjenjuje mišićni tonus djeteta, provjerava kongenitalne reflekse, procjenjuje neuropsihički razvoj i formiranje motoričkih funkcija.

Posjet neurologu u 1. mjesecu vrlo je važan za zdravlje bebe, jer se u ovoj dobi najčešće otkrivaju perinatalni, tj. nastale tijekom trudnoće i porođaja, lezije središnjeg živčanog sustava, kao što su: sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, sindrom depresije središnjeg živčanog sustava. U prisutnosti neurološke patologije kod djeteta, važno je započeti liječenje upravo u prvim mjesecima života, budući da tijekom tog razdoblja živčani sustav sazrijeva, ima dobru sposobnost obnavljanja poremećenih funkcija i, prema tome, odstupanja u svom rada su reverzibilni i dobro reagiraju na liječenje.

Osim toga, neurolog daje uputnicu za ultrazvuk mozga (neurosonografija).

Ovaj pregled najčešće se radi kod djece u bolnici. Ako je potreban ponovni pregled ili dijete nije pregledano u rodilištu, studija se provodi u dobi od 1 mjeseca.

Ultrazvuk mozga omogućuje vam prepoznavanje promjena u strukturi mozga: vaskularne ciste, intrakranijska krvarenja, malformacije, proširenje moždanih klijetki (hidrocefalni sindrom), znakovi povećanog intrakranijalnog tlaka (hipertenzivni sindrom).

1 mjesec života: ortoped

Ortoped pregledava bebu kako bi identificirao urođenu patologiju, prvenstveno displaziju kukova (njihovu nerazvijenost ili nerazvijenost). Da bi to učinio, procjenjuje uzgoj bebinih nogu u zglobovima kuka i simetriju glutealnih nabora. Displazija kukova, otkrivena u ranoj dobi, kada djetetov zglob još nije u potpunosti formiran, u pravilu se dobro podvrgava nekirurškoj korekciji i ne dovodi do nepravilnog formiranja zglobova i disfunkcije donjih ekstremiteta. Također, tijekom pregleda, ortopedist isključuje takve patologije kao što su kongenitalni mišićni tortikolis, dislokacije, kongenitalna klupka stopala. Uz ortopedski pregled, svim bebama se dodjeljuje ultrazvuk zglobova kuka kako bi se identificirala ili potvrdila dijagnoza displazije kuka.

1 mjesec života: kirurg

Kirurg pregledava dijete kako bi identificirao kirurške patologije, kao što su: hemangiomi (vaskularni tumor na koži), umbilikalna ili ingvinalna kila (izbočenje tkiva ili dijelova organa kroz slabosti u prednjem trbušnom zidu), kriptorhizam (nespušteni testisi). u skrotum) i fimoza (suženje krajnjeg dijela mesa) kod dječaka.

Važno je ove bolesti dijagnosticirati što je ranije moguće kako bi se na vrijeme provelo kirurško liječenje i izbjegle komplikacije. Ako postoji ingvinalna ili pupčana kila- ovo je povreda (kompresija hernialnog sadržaja u hernialnom otvoru), s fimozom - upala glavića penisa (balanitis, balanopostitis).

Često u poliklinikama, ove dvije specijalnosti (ortoped i kirurg) kombinira jedan liječnik.

1 mjesec života: oftalmolog

Oftalmolog će provjeriti kako se dijete fokusira na predmet, pregledati fundus u svrhu ranog otkrivanja patologije mrežnice te provjeriti prohodnost nazolakrimalnih kanala. Otkrivši bolest rani stadiji, liječnik propisuje konzervativno (ne-kirurško) liječenje bebe, što pomaže spriječiti daljnje kršenje funkcija vidnog organa i spriječiti razvoj komplikacija.

1 mjesec života: ORL

ORL u prvom mjesecu života može provesti audiološki probir za rano otkrivanje oštećenja sluha kod djeteta. Ako liječnik posumnja na oštećenje sluha kod bebe, treba dati uputnicu za poseban (audio)centar, gdje se beba pažljivo pregleda kako bi se otkrila nagluhost (nagluhost). Što se ranije dijagnosticira gubitak sluha, to se prije može započeti odgovarajuće liječenje i rehabilitacija kako bi se spriječilo zaostajanje u mentalnom i govornom razvoju mrvica.

2 mjeseca života

U ovoj dobi beba i majka posjećuju samo lokalnog pedijatra radi procjene zdravstvenog stanja, pokazatelja tjelesnog i neuropsihičkog razvoja.

3 mjeseca života: pedijatar

Tijekom liječničkog pregleda u dobi od 3 mjeseca dijete, osim pedijatra, treba ponovno pregledati neurolog i ortoped.

U 3 mjeseca pedijatar ne samo da pregleda dijete, već i daje uputnicu opća analiza krvi i urina. Prema njihovim nalazima liječnik će procijeniti je li dijete zdravo i spremno za prvo rutinsko cijepljenje DTP i dječjom paralizom. Osim toga, liječnik može preporučiti da beba pohađa nastavu u bazenu.

3 mjeseca života: neurolog

Na pregledu neurolog procjenjuje neuropsihički razvoj djeteta, tonus mišića i razvoj motorike. Ako je u djetetu od 1 mjeseca otkrivena neurološka bolest i propisano je liječenje, liječnik procjenjuje dinamiku bolesti i učinkovitost terapije. Liječnik može propisati tečaj masaže i terapeutskih vježbi za ispravljanje tonusa mišića.

Pregled kod neurologa u tom razdoblju je neophodan kako bi se riješilo pitanje mogućnosti nadolazećeg cijepljenja protiv difterije, tetanusa, hripavca i poliomijelitisa. Nakon pregleda djeteta, liječnik mora dati svoje dopuštenje za cijepljenje ako beba nema kontraindikacija iz središnjeg živčanog sustava. Provođenje ovog cijepljenja za djecu s neurološkom patologijom može pogoršati tijek bolesti u razdoblju nakon cijepljenja.
Ako je teško postaviti dijagnozu, neurolog može propisati drugi ultrazvuk mozga za bebu.

3 mjeseca života: ortoped

Tijekom konzultacija, ortopedski liječnik pojašnjava podatke prethodnog pregleda, isključuje prve znakove rahitisa kod bebe. Rahitis je bolest povezana s nedostatkom vitamina D, koji slabi ne samo kosti, već i mišiće djeteta.

4 i 5 mjeseci života

U ovoj dobi dijete pregledava pedijatar radi procjene zdravstvenog stanja, pokazatelja neuropsihičkog i tjelesnog razvoja.

6 mjeseci života: pedijatar

U 6 mjeseci, ako dijete nije registrirano kod stručnjaka, treba ga pregledati pedijatar i neurolog.

Dob od 6 mjeseci obilježena je početkom dohrane, pa bi pedijatar trebao reći majci s kojom hranom da počne s dohranom, u kojoj količini i u koje vrijeme da je daje.

U nedostatku kontraindikacija, liječnik će dopustiti bebi treće (posljednje) cijepljenje protiv hepatitisa B, difterije, tetanusa, hripavca i dječje paralize.

6 mjeseci života: neurolog

Neurolog procjenjuje dinamiku psihomotornog razvoja djeteta.

7 i 8 mjeseci života

U ovoj dobi dijete rutinski pregledava pedijatar koji ga procjenjuje tjelesni razvoj, stopa rasta i debljanje. Također daje majci preporuke o uvođenju nove komplementarne hrane, prilagođava ukupni raspored komplementarne prehrane, uzimajući u obzir individualne karakteristike dijete.

9 mjeseci života: stomatolog

S 9 mjeseci, osim pedijatra, prvi put bi trebale doći majka i beba dječji stomatolog, čak i ako mrvice još uvijek nemaju niti jedan zub. Upravo u ovoj dobi potrebno je kontrolirati nicanje i rast mliječnih zubi te procijeniti pravilnost polaganja zuba koji još nisu iznikli. Stomatolog će pregledati prve zube bebe i reći je li zagriz pravilno formiran, dati majci preporuke za njegu djetetove usne šupljine.

9 mjeseci života: kirurg

U tom razdoblju dijete treba ponovno pregledati kirurg. Isključuje bolesti kao što su ingvinalna i umbilikalna kila. U dječaka se pomno pregledavaju vanjski spolni organi radi ranog otkrivanja kriptorhizma (nespuštenog jednog ili oba testisa u skrotum), vodene bolesti testisa (nakupljanje tekućine u skrotumu), hipospadije (abnormalnog položaja otvora uretre). ). Ako se otkrije neka od ovih bolesti, važno je što ranije provesti kirurško kirurško liječenje kako bi se spriječio razvoj upalnih bolesti i neplodnosti kod dječaka.

10 i 11 mjeseci života

U ovoj dobi dijete pregledava pedijatar radi procjene zdravstvenog stanja, pokazatelja neuropsihičkog i tjelesnog razvoja.

Jednogodišnja beba: pedijatar

Nakon 1 godine pedijatar će pregledati dijete jednom svaka 3 mjeseca. Ako postoje indikacije ili kronične bolesti, pregled bebe od strane stručnjaka provodi se prema individualnom rasporedu koji utvrđuje liječnik.
Dakle, u dobi od 1 godine beba prolazi posljednju rano djetinjstvo sveobuhvatan pregled, koji uključuje konzultacije sljedećih specijalista: neurologa, ortopeda, kirurga, otorinolaringologa, oftalmologa i stomatologa.

Pedijatar na recepciji provodi antropometrijska mjerenja bebe, procjenjuje njen tjelesni razvoj, uz pomoć palpacije (opip) i auskultacije (slušanje fonendoskopom) analizira rad svih organa i sustava te daje upute za dodatne pretrage.

U dobi od 1 godine dijete treba napraviti elektrokardiografiju, opći test krvi, opću analizu urina, test fecesa na jajašaca crva i strugotine iz perianalnih nabora na enterobiazu.

Osim toga, u dobi od 1 godine bebi se daje tuberkulinski test ili Mantoux test. Od ove dobi, Mantoux test treba provoditi jednom godišnje.

Beba od godinu dana: ortoped

Ortoped će provjeriti držanje, vidjeti koliko je dobro bebin kostur razvijen, kako rade zglobovi, kako dijete stavlja nogu. Daje savjete mamama o odabiru prave dječje obuće.

Jednogodišnja beba: kirurg

Kirurg će ponovno pregledati djetetov trbuščić kako bi isključio ingvinalnu i pupčanu kilu. U dječaka, vanjski genitalni organi nužno se ispituju kako bi se isključila patologija njihovog razvoja.

Jednogodišnja beba: zubar

Stomatolog procjenjuje broj izniklih zuba, njihovo stanje (odsutnost ili prisutnost karijesa), formiranje zagriza kod bebe.

Jednogodišnja beba: oftalmolog

Optometrist pregledava fundus, otkriva predispoziciju ili odstupanja vidne oštrine od dobne norme (kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam), strabizam. Ako se otkrije patologija, liječnik propisuje liječenje ili korekciju naočala kako bi se izbjeglo daljnje pogoršanje vida.

Jednogodišnja beba: ORL doktor

ORL liječnik pregledava grlo, nosne prolaze i uši djeteta, daje preporuke majci o njezi sluznice nosa i usta kako bi se spriječile prehlade i upalne bolesti.

Jednogodišnja beba: neurolog

Neurolog procjenjuje mentalni i motorički razvoj bebe.

Zdravstvene skupine

Prema rezultatima pregleda djeteta od strane specijalista pedijatar provodi sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja, na temelju koje određuje zdravstvenu skupinu bebe.

Zdravstvene skupine su ljestvica za procjenu zdravlja i razvoja djeteta, uzimajući u obzir sve čimbenike rizika koji su na njega utjecali tijekom trudnoće i poroda, utječu ovaj trenutak i predviđeno u budućnosti.

Postoji 5 zdravstvenih skupina:

• prva - zdrava djeca s normalnim fizičkim i neuropsihičkim razvojem;
• druga - zdrava djeca s čimbenicima rizika za pojavu patologije i djeca s manjim funkcionalnim abnormalnostima;
• treći - djeca s kroničnim bolestima u remisiji (rijetke egzacerbacije);
• četvrta - djeca sa značajnim odstupanjima u zdravstvenom stanju: kronične bolesti u fazi nestabilne remisije s čestim egzacerbacijama.
• peto - djeca s kroničnim bolestima u fazi dekompenzacije (česte egzacerbacije i teški tijek bolesti), djeca s invaliditetom.

Na temelju zdravstvene skupine, za svako dijete utvrđuju se uvjeti obveznog dispanzerskog promatranja od strane specijaliziranih stručnjaka, razvija se individualni plan oporavka (masaža, fizioterapeutske vježbe, stvrdnjavanje) i liječenja bebe. Uzimajući u obzir zdravstvenu skupinu i težinu bolesti, liječnik će preporučiti pridržavanje posebnog dnevnog režima i metoda tjelesna i zdravstvena kultura usmjerena na određeno dijete.

Buduće majke trebaju znati da na dan otpusta iz rodilišta neonatolog koji je pratio vaše dijete nakon poroda dostavlja podatke o otpuštenom novorođenčetu klinici u mjestu stanovanja. I sljedeći dan nakon otpusta doći će vam okružni pedijatar koji će svakodnevno posjećivati ​​bebu prva 3 dana nakon otpusta kući, a zatim 4-6 puta tijekom prvog mjeseca života posjetit će vas patronažna sestra koji će obavijestiti pedijatra o zdravstvenom stanju djeteta. Vaš zadatak je pravilno se pripremiti za posjet liječniku kako bi dijete bilo u potpunosti pregledano i kako ne bi ostalo neodgovorenih pitanja. Uostalom, tjeskoba za život i zdravlje mrvica u prvim danima nakon rođenja posebno je velika.

Sada postoji veliki izbor zdravstvenih ustanova koje su spremne pružiti vam bilo kakvu pomoć u njezi novorođenčeta, a možete koristiti i usluge privatnog pedijatra. Morate znati da se raspon obveznih medicinskih usluga u privatnim i osiguravajućim klinikama ne smije razlikovati u smjeru smanjivanja usluga u javnim klinikama. Postoji jedinstveni medicinski standard koji je obvezan za sve zdravstvene ustanove. Medicinski standard uključuje preglede pedijatra, liječnika drugih specijalnosti: oftalmologa, ortopeda, neurologa unutar utvrđenih dobnih razdoblja, analize, pridržavanje rasporeda cijepljenje.

Ako odlučite koristiti usluge komercijalne ustanove tijekom, recimo, prve godine života bebe, tada će vam na kraju ugovora trebati izvod i potvrda o cijepljenju. Naravno, sve "suptilnosti" ugovora moraju se razjasniti u trenutku njegovog sklapanja, ali nije suvišno razjasniti ih pri prvom posjetu pedijatru.

Što mama treba učiniti prije posjeta pedijatru?

Kako bi posjet pedijatru bio uspješan za vas i bebu, morate se pripremiti na to.

Prije svega, preporučljivo je saznati ime liječnika kada ima posjete u klinici, jer će o tome ovisiti vrijeme njegovog dolaska k vama: ako liječnik obavi termin ujutro, tada će doći k vama u popodnevnim satima, ako u večernjim satima, tada će vrijeme posjeta biti u prvoj polovici. Ne možete ući u dječju sobu u gornjoj odjeći i uličnim cipelama; Operite ruke prije nego što dodirnete dijete.

Za liječnika unaprijed pripremite navlake za cipele ili papuče. U kupaonici morate objesiti čist ručnik za ruke i staviti sapun.

Na vidno mjesto stavite kartice za razmjenu iz rodilišta, jednu od njih morate dati pedijatru (drugu u trudnoću).

Poželjno je da se dijete nahrani prije pregleda, ali ako je gladno, nahranite ga odmah tijekom posjeta: liječnik će tada vidjeti da li dijete pravilno doji i aktivno siše. Ako je dijete hranjeno neposredno prije posjeta liječnika, upozorite ga na to, inače tijekom aktivnog pregleda dijete može povratiti obilno pojedenu hranu. Ako vas zbunjuje bebina stolica, ostavite pelenu (zamotanu) do dolaska liječnika i posavjetujte se s njim.

Mjesto pregleda bebe treba biti dobro osvijetljeno: najbolje (s dovoljnom dnevnom svjetlošću) da bude blizu prozora. Ako je osvjetljenje nedovoljno, potrebno je ugraditi dodatno stolna lampa. Vrlo je važno da u vrijeme pregleda djeteta u sobi postoji ugodna temperatura (22-24 ° C), jer će beba biti potpuno razodjevena. Poželjno je da bebu možete pregledati na stolu za prematanje ili na bilo kojoj dovoljno čvrstoj površini prekrivenoj dekicom i pelenom (za to su vrlo korisne jednokratne upijajuće pelene, pazite da ih imate pri ruci). Također morate paziti da na stolu za prematanje budu vlažne maramice za čišćenje jer je "ponašanje" vaše bebe nepredvidivo. Pripremite čistu žličicu, trebala bi biti ravna, bez kovrča (ovo je potrebno za pregled usne šupljine).

Stavite na stol sve proizvode koje koristite za njegu svoje bebe. Raspitajte se imate li sve što je potrebno za njegu kože i koristite li to ispravno. Tako, na primjer, vrlo često roditelji koriste kremu za pelene ili talk, velikodušno tretirajući bebinu kožu s njima, ne znajući da se ta sredstva u početku nanose na ruke roditelja. I tek tada se obrađuje bebina koža, inače može biti previše kreme ili talka, a ti proizvodi stvaraju grudice u naborima kože, uzrokujući iritaciju.

Unaprijed pripremite popis pitanja koja biste željeli postaviti liječniku, inače biste mogli zaboraviti pitati nešto važno. Pripremite papir i olovku za zapisivanje informacija koje su vam potrebne. Također, pripremite se odgovoriti na pitanja liječnika koja su neophodna za procjenu stanja i predviđanje zdravlja vaše bebe. To su pitanja o sastavu obitelji, vašem zdravlju (imate li kroničnih bolesti, da li često prehlade itd.), tijek trudnoće i poroda (kako je tekla trudnoća, je li bila željena, jeste li se u trudnoći nešto razboljeli, od čega ste se liječili, je li bilo anemije, toksikoze, edema, povišenog tlaka, kako je rođenja go), imate li u svojoj obitelji loše navike, nasljedne bolesti Vi i bliski rođaci (bolest srca, gastrointestinalni trakt, dijabetes, alergijske bolesti itd.). Zamolite liječnika da vam pomogne sastaviti ili ispraviti bebu, tada vas nijedna kritična situacija neće iznenaditi. I samo će vam pedijatar pomoći odabrati lijekove koji su učinkoviti i sigurni za vašu bebu.

Pripremite dijete za posjet pedijatru. Potrebno ga je oprati, oprati, ako vas zabrinjava pupčana rana, ne smijete je premazati briljantnom zelenilom ili kalijevim permanganatom na dan posjeta liječniku - to možete učiniti nakon pregleda. Ako postoje elementi ljuštenja ili osipa na vlasištu ili tijelu koji vas alarmiraju, ne smijete ih tretirati ničim prije dolaska liječnika.

Za pregled usne šupljine potrebno je pripremiti čistu žličicu, trebala bi biti ravna, bez kovrča.

Beba mora biti odjevena u odjeću koja se lako skida, pogotovo ako spava tijekom posjeta liječnika, kako bi se bez buđenja mogla pregledati i poslušati.

Liječnik će pažljivo pregledati vašu bebu, provjeriti veličinu glave, pregledati usta i orofarinks, poslušati srce i pluća te opipati trbuščić kako bi provjerio veličinu. unutarnji organi: jetra, slezena, - pregledati genitalije, pupčanu ranu. Provjerit će reflekse novorođenčeta, procijeniti njegov tonus mišića. Moguće je da se neke manipulacije neće svidjeti djetetu, ali te su radnje neophodne kako bi se osiguralo da je u normalnom tjelesnom i psihomotorni razvoj. Nakon što pregledate dijete, liječniku možete postaviti pitanja koja vas se tiču.

Što pitati liječnika?

• Kada mogu ići u šetnju i koliko šetnja može trajati?
• Kako obući dijete da se ne prehladi i ne pregrije?
• Kako možete znati dobiva li vaša beba dovoljno majčinog mlijeka?
• Je li potrebno djetetu davati vodu?
• Koju smjesu trebate imati kod kuće ako iznenada nema dovoljno mlijeka?
• Kako jesti mamu tijekom dojenja, koju hranu treba odbaciti?
• Koje lijekove treba uzimati za bebu?
• Koji lijekovi može se uzeti ako je potrebno glavobolja, bolovi u trbuhu, groznica itd.)?
• Koja je sobna temperatura ugodna za bebu?
• Koja je temperatura vode potrebna za kupanje novorođenčeta?
• U čemu kupati dijete, koje deterdžente kupiti?
• Kako tretirati kožu nakon kupanja i ispod pelena?
• Kako oprati dijete, očistiti oči, uši, nos?
• Kako liječiti pupčanu ranu?
• Koje preventivne mjere se mogu koristiti za sprječavanje crijevnih kolika i što učiniti ako se pojave?

Berdnikova Elena, pedijatar,
Centar za korekciju razvoja male djece, Istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije

Komentirajte članak "Upoznajmo se! Prvi posjet pedijatra djetetu nakon otpusta iz bolnice"

Otpust iz bolnice i prvi dani kod kuće - kako će biti? Hajdemo se upoznati! Prvi posjet pedijatra djetetu nakon otpusta iz bolnice. Pedijatar, neurolog, ortoped…

Rasprava

To je legitimno, ali vaši zahtjevi za liječnikom potpuno su neutemeljeni. Već duže vrijeme (nekoliko godina) postoje naredbe prema kojima je pedijatrima zabranjeno potpisivati ​​recepte za mliječnu kuhinju bez posjeta djetetu. U tom slučaju liječnik uopće ne treba pregledati dijete. Ako ste vi kao roditelj protiv pregleda, pedijatru je samo lakše, no liječnik je dužan osigurati da dijete za koje se izdaje recept postoji u trenutku izdavanja recepta.

Ne znam koji je smisao odmah zvati Ministarstvo zdravstva i pitati za prehranu, svojedobno smo svakih šest mjeseci bili kod pedijatra, a zatim besplatno dobivali hranu. Kakav problem. Nitko vas ne tjera na cijepljenje. Zakon o zdravstvenoj zaštiti nije ukinut.

Kako pravilno oprati djevojke? Zbog anatomskih karakteristika, genitalije djevojčica su još ranjivije od onih malih predstavnika suprotnog spola. Stoga ih treba tretirati vrlo pažljivo. Ovdje je približan postupak za provođenje higijenskih postupaka za djevojčice. Prvo operite ruke. Stavite bebu na stol za presvlačenje i skinite je. Približite dijete mlazu vode tako da je usmjeren od naprijed prema nazad. Pokretima od pubisa do kokciksa isperite ...

Je li moguće kupati bebu prije nego pupčana rana zacijeli? Ranije se nije smjelo kupati bebu dok pupčana rana potpuno ne zacijeli. Međutim, s obzirom da pupčana rana može zacijeliti i do 2 tjedna, a nedostatak normalnog čišćenja kože, osobito ljeti, može dovesti do iritacije i znojenja, vrijeme početka vodeni postupci su revidirani. Trenutno, prema preporukama pedijatara, možete početi kupati novorođenče već sljedeći dan nakon otpusta iz bolnice ...

Prvo kupanje Svoju bebu možete početi kupati sljedeći dan nakon otpusta iz bolnice. Kako vas kupanje ne bi ometalo, unaprijed pripremite kupku za bebu, mekani ručnik, dječji sapun ili šampon, kantu vode za podlivanje i termometar za vodu. Soba bi trebala biti najmanje 24-25°C. Temperatura vode je 36-37°C. Kipuća voda za kupanje nije potrebna. Dovoljno je nakon postupka tretirati nezacijeljenu pupčanu ranu antiseptikom (peroksid, briljantno zeleno) ...

Rasprava

Prvi put smo plivali nakon otpadanja pupka. Nisam kuhao vodu, izlio sam uobičajenu vruću iz slavine.

I kuhala sam)) Trčala sam s kantama, čekala da se ohladi) i počeli smo plivati ​​odmah po dolasku iz bolnice. I tada je san bolji.

Nakon otpusta iz rodilišta roditelji se moraju pozabaviti formalnom, ali nužnom stvari: zakonskom registracijom potrebni dokumenti. Vađenje izvoda iz matične knjige rođenih Sa sobom je potrebno imati: Potvrdu iz rodilišta Putovnice roditelja Vjenčani list (ako nema potrebna je prisutnost oba roditelja) Izdaje: Putovnice roditelja sa oznakama u rubrici "djeca" Rođenje potvrda o djetetu 2 potvrde za beneficije (za rad jednog od roditelja i za odjel SOBES) Prijava Za ...

Fotografiranje otpusta iz bolnice definitivno se isplati iz više razloga. Prvo, napraviti poklon za uspomenu bebi koja je tek krenula na svoj životni put. Drugo, sačuvati jedinstvene emocije i dojmove svojih roditelja. Treće, naglasite važnost trenutka. Još jedan važan razlog za koje je potreban fotograf u rodilištu - sposobnost fotografa na otpustu da razlikuje jedva primjetne manifestacije radosti i nježnosti. Jer svaka je obitelj jedinstvena, a svaka je majka sretna na svoj način...

Pozdrav, drage buduće i ostvarene majke! Moj apel najviše se odnosi na stanovnike sjeveroistočnog dijela Moskve, ali ne može se zanemariti ni interes majki iz Mytishchija, Koroljeva i okolnih sela. Morate biti svjesni da ih je samo nekoliko rodilišta- Broj 11 i u gradskoj bolnici. Yeramishantseva (bivši br. 20). U moskovskom zdravstvenom sustavu trenutno se događaju radikalne promjene. Već su zatvorena rodilišta 14,18, 71. Navodno će uskoro i ...

Drage mame, pozivamo vas da sudjelujete u anketi! I svima unaprijed veliko hvala! Anketa korisnika Izdanje 7ya.ru Koji dan nakon rođenja djeteta otpušteni ste iz bolnice? Do sljedećeg Do drugog Do trećeg Do četvrtog Do petog Do šestog Do sedmog Više od tjedan dana Kako ste napustili bolnicu? u istoj odjeći u kojoj je stigla u običnoj “ne trudničkoj” odjeći svečana haljina Tko je dočekao vas i bebu kad ste otpušteni iz bolnice? Muž Roditelji Prijatelji Drugi ljudi Nitko...

Jesu li svi sretni??? Skoro sve žene ovdje su ogorčene, ne razumijem zašto, htjele su podijeliti svoju priču, ali su dosta svoje negativnosti istresle na mene ... i još mi zamjerate da sam energetski vampir ???? da ti pogledaj sebe!!! Napali su me uvredama, a ti druge uvjeravaš da sam trol.

Rasprava

oprosti na pitanju, i nemoj odgovarati ako zelis: planiras li imati jos djece?

I ima se osjećaj da piše još jednu anonimnu vrstu Vitalika (specijalista za GV), koji sada iznosi svoje pametne ideje u "Društvu" :))))

Razvoj mrvica Prvi dani i tjedni bebe glavno su razdoblje prilagodbe na ovom svijetu. Beba još uvijek spava većinu vremena. Ovo je vrsta zaštitne reakcije djetetova tijela na okolinu. Dijete još ne može samostalno promijeniti položaj tijela, samo će do kraja prvog mjeseca pokušati podići glavu. Dijete je i dalje ravnodušno na zvukove, ali mu je majčin glas poznat i ugodan. Pravilno hranjenje Najbolje hranjenje- to su prsa. Beba treba...

Obično, nakon otpusta iz bolnice, sljedeći dan, pedijatar dolazi posjetiti majku i bebu. On govori što koristiti, kako njegovati dijete i daje savjete. Često liječnici odmah upozoravaju koje se marke kozmetike ne smiju koristiti. Liječnici, naravno, imaju svoju statistiku - na koji proizvod se roditelji najčešće žale, a što uzrokuje alergije kod djece. Vrijedi poslušati. Čudno, ali čak i roba koju majke daju u rodilištu u uzorcima se pokaže ...

Jedan običan dan u životu neonatologa u rodilištu Vjerojatno svaka mlada majka zna tko je neonatolog. Ovo je prvi liječnik u životu njezine bebe i upravo on, zajedno s porodničarem u rodilištu, pomaže bebi da prvi put udahne, prvi put vrisne, stavi bebu na prsa odmah nakon rođenja. Radim u rodilištu u malom gradu u ovoj specijalnosti. Malu djecu volim vidjeti svaki dan, tim više što se u rodilištu stalno pojavljuju sve nove bebe, koje su u ...

Rasprava

Nisam mogla proći :) - nitko me nije došao vidjeti nakon BIVŠEG, samo sam “po glasinama” znala da su djeca na intenzivnoj, a pedijatru nisam išla tek nakon 8 sati kad sam otpuzala. kauč i prošao cijelim katom, da dođem do jedinice intenzivne njege i tamo su me izbacili, bez sati posjeta: (To je to. I općenito sam vidio samo Apgar rezultate djece u izvatku :(

uz naknadu, osim ako,
i nitko nije došao na naš odjel, čak štoviše, nije odgovorio na naša pitanja ..............................

Naša kći Angelina rođena je 20.08.2006. Visina 50cm. težine 2900. Boja očiju je siva, kosa tamna, gotovo crna. Kad smo stigli iz rodilišta, stigla je moja prijateljica Nelya, praktičarka pedijatar. Pokazala je kako se s njime rukuje, kupa, hrani itd. Angelyosha je vrlo mirno dijete, ali pokretno. Budi se u dobro raspoloženje ako se probudiš ne plačući. Spava dobro, mirno, nemamo problema s njom, noću ne plače, budi se, jede i opet spava. Ona spava...

Prvi posjet pedijatru. Prošlo je više od mjesec dana kako nismo doma (imamo 10,5 mjeseci). U prvom mjesecu, kako bih olakšala djetetovu adaptaciju, odlučila sam je ne vući liječnicima. Ali iz nekog razloga, u našoj izjavi nemamo početne podatke o težini i visini.

Rasprava

Domaće pedijatre nećete iznenaditi prihvaćanjem - za njih je to uobičajena stvar. Imali smo i imamo samo jedno stalno pitanje: je li se posvojena kći navikla na obitelj, je li se obitelj naviknula. Ali nije mi žao, javit ću se barem svaki mjesec :) Odgovaram kao da smo uvijek imali curu i to je dovoljno. No, i obiteljski liječnik i lokalna medicinska sestra svjesni su da brinem o djeci, redovito radim testove, ne ignoriram ponude za posjete uskim specijalistima, informiram o problemima, nosim zdravstvene potvrde na bezbroj odjeljaka i redovito kontroliram vlastito zdravlje. Tako da je odnos prema nama mega prijateljski :)
Otišla sam kod pedijatrice na prvi pregled BEZ DJETETA i objasnila situaciju, ispričala koliko mi je dijete drago, izrazila namjeru da pedantno i pedantno njegovo zdravlje vrati u normalu. Naišao sam na puno razumijevanje i takt u odgovoru.

Kad sam prvi put došla s kćeri, imale smo 10 mjeseci.
Doktorica je mlada, rekla je da ima 4 udomljene djece u okolici, a mi smo peti. Opustio sam se, a ona mi je napisala na kartonu sve što je bilo na izvodu... Napisala je da imamo hepatitis C (ja sam bio bolesna, kćer mi je imala kontakt), napisala je da mi je majka heroinska ovisnica, napisala sve vrsta smeća ... Sada tko ne bi otvorio našu karticu s okruglim očima, pitali su zašto su je uzeli s takvim buketom ... A moja kći ima 4 godine, sve su dijagnoze uklonjene, pametna je i lijepa) )) Sad mi je žao što joj nisam odmah rekla da ne piše sve u čestitku. Dakle, nemojte previše reći))) Ili zamolite da ne pišete ... Morao sam "izgubiti" karticu prije godinu dana)))

Neki vjeruju da ako majka uzme dadilju kao pomoćnicu, to umanjuje njezinu majčinsku ulogu i može nepovoljno utjecati na njezin odnos s djecom. Po mom mišljenju, okolo ima dosta priča koje to opovrgavaju - kad žene aktivno rade, nemojte prestati društveno ostvarenje a u isto vrijeme ostati sretne, punopravne majke. I sama sam jednom uzela dadilju, vođena istim razlozima. Nedavno sam naišao na intervju s Allom Dovlatovom, poznatom ruskom glumicom (glumi ...

kada je prvi posjet doktoru?. Liječnici, klinike. Dijete od rođenja do godinu dana. Njega i odgoj djeteta do godinu dana: prehrana, bolest, razvoj. Cure, kada je prva posjeta pedijatar kući nakon otpusta iz bolnice?

Rasprava

U teoriji sljedeći dan nakon otpusta ili drugi.Sutradan su nas zvali iz matične knjige i došli drugi dan.

Kad sam peti dan otpuštena iz obiteljske kuće i došla kući ..... tada me tamo čekala cijela gomila rodbine i prijatelja ..... Upoznajte bakinu unuku (moju mamu i majku- zakon) stigli 2. dan nakon poroda - u bolnicu, djedovi - odmah nakon otpusta - 6. dan.

Rasprava

Okupili smo se svi 5. dan i onda mi je bilo žao.. teško je skupiti sve i ni sama još nisam shvatila što i kako, ali su me zamolili da budem užasno nervozna, muževa majka je pedijatrica pa sam nije ju htjela više od svega vidjeti, odmah je otišla pitala gdje je dijete, hajde da ga vidimo.. bila sam jako revna.. sad je malo lakše, ali ipak.. savjetujem ti da proglasiš 1-2 i to ne svaki dan.. kako ti se čini i pozovi one ljude koje bi i sama voljela vidjeti da ti gosti ne smetaju...jer to se prenosi i na masku..

Kad sam peti dan otpuštena iz obiteljske kuće i došla kući ..... tada me tamo čekala cijela gomila rodbine i prijatelja ..... S djetetom je sve u redu - nitko ga nije ulovio i nije ga ničim zarazio....i općenito sve te emisije-ne-emisije su glupe predrasude. Sada živim u Italiji i ovdje možete doći u obiteljsku kuću posjetiti novopečenu majku i dijete 2 sata nakon poroda. Kad sam došla kod supruge muževljevog brata (3 sata nakon rođenja mog nećaka, ili ne znam tko je on za mene), skoro na silu su mi dali dijete u ruke i hodala sam s njim po odjelu. 30 minuta ..... i dalje ovdje u bolnici nitko ne slika odjeća i cipele (tko posjeti esssstvenno) i svi živi i zdravi......čak i više od toga talijani su na prvom mjestu po dugovječnosti.

Prvu kćer mlađu od godinu dana promatrao je osobni pedijatar. Kod nas je dolazila 3 puta, sada imamo 4 mjeseca, prvi put, odmah po otpustu, drugi put je bebi donijela lijekove.Po dolasku iz rodilišta mikropedijatar svaki dan prvi tjedan, zatim svaki tjedan do mjesec dana.

Rasprava

Imamo skoro godinu dana. Od 3 mjeseca kombiniramo lokalnog pedijatra i osobnog liječnika. Privatni službenik nam treba jer - utoliko - da vaga, mjeri, ispisuje hranu. A osobna doktorica je divna doktorica uvijek dostupna, stručna, iskusna. ugodan u svakom pogledu. Njezine preporuke Konzultantski centar Filatov prepoznao je kao pismene, nakon čega nam je savjetovano da ne mučimo dijete i da je ne odvlačimo u Filatovskaya, već da posjetimo našeg liječnika. Ako želite tel. Centar gdje možete zatražiti njezin prijem na kućni broj 287-64-84. Visoko preporučeno. Voronina Tatjana Vladimirovna pedijatar – neoantolog – nefrolog. S mojim djetetom provodi najmanje 2 sata. Osim pregleda, općih preporuka, daje preporuke o hranjenju, njezi, režimu itd., sve do edukacije :) Sretno. I budite zdravi! :)

24.10.2001 14:09:32, laapaaa

Prvu kćer mlađu od godinu dana promatrao je osobni pedijatar. Došao je kući, cijepio se kod kuće, poslao druge specijaliste i sestre na pretrage, dostupan je u svakom trenutku na telefon. Sada posjet košta 600 rubalja. Kad je njezina kći imala godinu dana, zbog muževljeva posla bila je priključena dječjoj konzultativnoj i dijagnostičkoj pukovniji Odjela za obrazovanje predsjednika u Staropansky Laneu. Drugi od rođenja je također pričvršćen tamo. Najprije su išli kući uz patronažnu pomoć, a jučer smo ih prvi put posjetili (odležala mjesec dana). Iako sam s bebom morala ići u sam centar, sve je bilo organizirano vrlo zgodno. Dođete u ordinaciju svoje pedijatrice i ona tamo pozove sve ostale specijaliste. Jučer nas je pregledalo 6 doktora odjednom. I nema potrebe ići od ureda do ureda, oblačiti i svlačiti bebu. Sjajni doktori i svaka zamisliva oprema. Osiguranje preko ROSNO-a, ne znam točnu stopu, jer uključuje još mnogo toga, a ne samo pola, nego u klinici možete direktno sklopiti ugovor. Ali također ne gubim kontakt sa svojim osobnim pedijatrom, što ako moj muž promijeni posao i ja moram zaboraviti na ovo polu-ke? Mada, nadam se da do toga neće doći :).