Svaki roditelj pažljivo prati kako se njegova beba razvija iz mjeseca u mjesec. Ovo nije samo razlog za hvalisanje besposlenim susjedima, već i želja da se shvati da dijete nema ozbiljnih odstupanja: na vrijeme stječe motoričke, govorne, igraće i druge vještine. Govorimo o psihomotornom razvoju djeteta. S vremenom, nakon što ste otkrili neke znakove zaostajanja u tome, možete imati vremena da nadoknadite mnogo toga do starije dobi.

Što je psihomotorni razvoj?

Ovaj koncept je vrlo složen. Uključuje širok raspon različitih pokazatelja. To je poboljšanje refleksa, vida, sluha, motorike, fine motorike, aktivnog i pasivnog govora, emocija, senzorne percepcije, komunikacijskih i socijalizacijskih vještina - u svakoj se dobi mijenjaju vodeće linije razvoja djeteta. Drugim riječima, psihomotorni razvoj ilustrira stupanj zrelosti različitih moždanih centara u različitim fazama života malog čovjeka.

Dakle, u dobi do godinu dana važniji su refleksi mrvica, u 2-3 godine - govorne vještine i fine motorike, 4-5 godina - komunikacijske vještine s vršnjacima i socijalizacija u dječjem timu. No, pretpostavlja se da u svakom sljedećem stupnju razvoja dijete sustavno produbljuje i usavršava prethodno stečene vještine.

U početku, sve ove vještine pomažu djetetu da razvije izvorne ljude. Zatim su im povezani odgajatelji u vrtićima, kasnije - učitelji u školama. Istodobno, važno je stalno pratiti ne samo pravodobnost razvoja određenih vještina od strane djeteta, već i sposobnost njihovog kombiniranja s prethodno stečenim vještinama. Dakle, nakon što je naučila uzimati žlicu, beba bi se trebala naviknuti njome uzimati hranu i prinositi je ustima bez prolijevanja. Tek tada možemo smatrati da je naučio koristiti žlicu.

Za puni razvoj važno je da beba stalno aktivno komunicira s roditeljima i drugim članovima obitelji, njegovo sudjelovanje u svemu što se događa, a ne samo "praćenje procesa".

Glavna razdoblja psihomotornog razvoja

U modernoj pedijatriji uobičajeno je razlikovati 6 glavnih faza psihomotorni razvoj djeca:

1. od rođenja do 1 mjeseca;
2. od 1 do 3 mjeseca;
3. od 3 do 6 mjeseci;
4. od 6 do 9 mjeseci;
5. od 9 do 12 mjeseci;
6. od 1 godine do 3 godine.

Na pravilan psihomotorni razvoj malog djeteta u svakoj fazi utječu mnogi čimbenici:

• genetski (beba može malo zaostajati za svojim vršnjacima, imajući genetsku predispoziciju za to - njegovi roditelji ili bake i djedovi također su se kasno razvili);
• nasljedno - prisutnost nasljedne bolesti može uzrokovati kašnjenje u razvoju djeteta;
• ekološki (područje s lošom ekologijom je čimbenik rizika za rođenje bolesne djece koja će zaostajati za općeprihvaćenim standardima razvoja);
• teški tijek trudnoće (majčine bolesti, infekcije, prijetnja prekida, hipoksija fetusa) također može dovesti do poteškoća u budućnosti;
• težak porođaj, osobito uz korištenje stimulacije ili pincete, trauma rođenja često dovodi do problema sa zdravljem i razvojem novorođenčeta;
• društveno okruženje (nepovoljno okruženje, asocijalni roditelji, stalni stres);
• materijalni i životni uvjeti - nedostatak najpotrebnijeg za dijete (dobra prehrana, obrazovne igračke);
• nedovoljna pažnja roditelja prema djetetu, kada malo razgovaraju s djetetom, igraju se, miluju ga, često izaziva psihomotorna kašnjenja.

U prvoj godini života

U svakoj fazi beba sustavno svladava sve nove vještine. To je posebno vidljivo u prvoj godini života, kada je napredak očit čak iu razmaku od nekoliko tjedana.

1. 1 mjesec. Dijete nakratko fiksira pogled na svijetli predmet, može ga pratiti ako se polako kreće. Trgne se na glasne zvukove. Može neko vrijeme držati glavu ležeći na trbuhu. U ovoj dobi beba se počinje smiješiti.
2. 2 mjeseca. Dijete sigurnije prati predmet koji mu se kreće ispred očiju. Okreće glavu prema zvuku. Nekoliko minuta može držati glavu uspravno. Apel odrasle osobe nailazi na osmijeh.
3. 3 mjeseca. Fokusira se na subjekt u bilo kojem položaju. Pažljivo sluša različite zvukove. Ležeći na trbuhu, oslanja se na podlaktice i polusavijene noge. Poseže za igračkom.
4. 4 mjeseca. Većina refleksa novorođenčeta nestaje, hipertoničnost ruku nestaje. Beba reagira na pojavu majke, može se prevrnuti na trbuh. Zna se glasno smijati, okreće glavu u smjeru zvuka. Proučava svoje ruke, može njima zgrabiti igračku i osjetiti je. Prilikom hranjenja podupire dojku ili bočicu ručkama.
5. 5 mjeseci. Beba razlikuje rođake i strance, razumije govore li s njim strogo ili nježno. Može stajati uz podršku, uzeti igračku iz ruku odraslih, povući je u usta. Dugo i aktivno zujanje.
6. 6 mjeseci. Beba se može prevrnuti s trbuha na leđa, puzati do igračke. Sjedi uz podršku, počinje brbljati, može jesti žlicom. Prebacuje igračku u rukama.
7. 7 mjeseci. Dijete je već samouvjerenije u sjedenju i puzanju. Pokazuje predmet kao odgovor na pitanje "gdje?", Može udarati igračke jedna o drugu, piti iz šalice iz ruku odrasle osobe. Dugo brblja s različitim intonacijama.
8. 8 mjeseci. Malena može sama sjediti i sjediti, ustati se držeći se za oslonac i hodati s njom. Dugo se petlja s igračkama, aktivno izgovara jednostavne slogove. Na zahtjev može mahati olovkom, praviti „pljeskavice“. Prepoznaje rodbinu s fotografija.
9. 9 mjeseci. Dijete može hodati ako ga drže obje ruke, ponavlja slogove koje je čuo, ispunjava jednostavne zahtjeve: pokaži, daj. Odaziva se na svoje ime, koristi geste u komunikaciji.
10. 10 mjeseci. Dijete se može popeti na stolicu ili kauč, spustiti se. Savija lutku za gniježđenje, igračku za umetanje. Poznaje i pokazuje različite dijelove tijela na sebi i drugim ljudima. Izgovara prvi jednostavne riječi(majka, baka, otac).
11. 11 mjeseci. Beba može stajati bez podrške, pokušava napraviti nekoliko "slobodnih" koraka. Razumije jednostavne generalizacije predmeta (automobili, lutke, lopte). Odgovara na riječ "ne".
12. 12 mjeseci. Dijete govori oko 8-10 riječi, razumije oko 100. Hoda samostalno. Može koristiti češalj, ispuniti jednostavne zahtjeve (donijeti, pokupiti). Može uzeti šalicu i piti iz nje, podići predmete prema njihovom obliku (na primjer, u sorterima).

Ima li odstupanja?

U budućnosti beba nastavlja poboljšavati svoje vještine. Međutim, ponekad se djeca mogu razvijati ne prema "općem scenariju", već malo ispred svojih vršnjaka ili zaostajati za njima. Kako roditelji znaju je li sve u redu? Krajem prošlog stoljeća pedijatri i neurolozi počeli su koristiti posebne evaluacijske tablice, koje su prikupljale prosječne statističke informacije o većini psihomotornih pokazatelja. Tablice su sastavljene za djecu rane, predškolske i školske dobi kronološkim slijedom, informativne su i jednostavne za korištenje. Stoga se i roditelji mogu osloniti na njih.

Na primjer, dajemo tablicu psihomotornog razvoja djece od jedne godine do 2 godine.

Roditelji mogu povremeno provoditi testove, uspoređujući djetetove vještine u svakoj fazi s onima navedenima u tablici. Ako se dijete ne nosi s većinom predmeta za svoju dob, ali radi sve iz prethodne faze, ne biste trebali brinuti: najvjerojatnije govorimo o individualnom tempu razvoja. To se događa vrlo često. Morate biti oprezni ako beba ne završi i većinu zadataka iz prethodne dobne razine ili s vremena na vrijeme roditelji primijete odstupanja od norme u istim pokazateljima (zaostajanje u govoru, ili emocijama, ili svladavanju motorike vještine).

Ako imate stariju djecu, nemojte zanemariti podatke iz takvih tablica, pod pretpostavkom da već imate dovoljno iskustva. Svako se dijete razvija prema vlastitom jedinstvenom planu. Ono što bi mogli stariji, mlađi možda ne bi mogli u istoj dobi, i obrnuto. Tablica će pomoći da se jasno prati dinamika tekućih promjena od faze do faze. Poznavajući značajke psihomotornog razvoja djece u svakoj fazi, lako je identificirati odstupanja.

A ako je nešto alarmantno, nemojte se ustručavati posjetiti liječnika. Na rani datumi problem je uvijek puno lakše riješiti.

Dinamika razvoja s gledišta liječnika

Ako roditelji pravodobno pokažu dijete pedijatru, mogući problemi otkrit će tijekom takvih posjeta. Važno je to znati zakazani posjet pedijatar do godinu dana javlja se mjesečno, od godine do dvije godine - jednom svaka tri mjeseca, do 3 godine - godišnje. Tijekom takvih pregleda liječnik ne samo da procjenjuje antropometrijske promjene, već također skreće pozornost na korespondenciju razine psihomotornog razvoja bebe s njegovom dobi. Uspoređujući djetetove vještine sa tablicom, liječnik može zaključiti o pravovremenom, naprednom ili zaostalom razvoju.

Na primjer, u prvoj godini bebinog života pedijatar može propisati konzultacije drugih stručnjaka ili dodatne preglede ako dijete ima:

• slaba pokretljivost, slabost mišića;
• tromo sisanje ili potpuno odbacivanje dojke;
• smanjene reakcije na zvučne i svjetlosne podražaje;
• ravnodušnost prema igračkama, nemogućnost igranja;
• siromaštvo ili potpuni nedostatak emocija;
• kašnjenje u govornim vještinama (na primjer, gugutanje s 5 do 6 mjeseci);
• neizražena reakcija na roditelje ili njegova potpuna odsutnost;
• nedostatak razdvajanja ljudi na rođake i strance;
• problemi s koordinacijom, nedostatak manipulacije s predmetima.

Nakon pregleda, stručnjaci mogu donijeti zaključak o jednom ili drugom stupnju kašnjenja u psihomotornom razvoju djeteta.

• Blagi stupanj - beba zaostaje za normom ne više od 3 mjeseca.
• Prosječna diploma je zaostatak od 3 do 6 mjeseci.
• Teška - zaostajanje u razvoju dulje od 6 mjeseci.

Ovisno o težini zaostatka, odabrat će se shema daljnjeg liječenja, korekcije i rehabilitacije djeteta. Uspjeh ovih mjera uvelike ovisi o brzini otkrivanja odstupanja. Zato je toliko važno na vrijeme primijetiti početak problema.

Ali od trenutka rođenja već ima niz fizioloških bezuvjetnih refleksa koji osiguravaju proces života. Zdravo dijete od prvog dana života siše majčinu dojku i poseže za njom na početku hranjenja, u potrbuškom položaju, okreće glavu u stranu, što mu omogućuje disanje. Tek rođeno dijete može demonstrirati korake (pomicati noge uz oslonac), pokušati puzati, usmjeriti pogled na izvor svjetla, uhvatiti prst ili predmet koji je dotaknuo djetetov dlan, „raspršiti“ ruke neočekivanim udarcem. glasna buka i još mnogo toga. Svi ovi refleksi obično traju 1-3 mjeseca, a zatim nestaju.

Slabljenje ili asimetrija ovih refleksa u novorođenčadi, ili njihova postojanost u dobi kada bi već trebali nestati, može ukazivati ​​na patologiju živčanog sustava. U tim slučajevima svakako se trebate obratiti iskusnom pedijatru neurologu.

U prvoj godini života dijete ne samo da raste, već se i razvija. Kako bi procijenila pravilnost i pravodobnost psihomotornog razvoja djeteta i pravovremeno poduzela mjere u slučaju značajnog zaostajanja u razvoju, majku je potrebno usmjeriti kada i što njezina beba treba raditi.

Ostario 1 mjesec beba, ležeći na trbuhu, počinje nakratko podizati glavu, reagira na zvuk, sluša što se događa okolo, drhti ili trepće glasni zvukovi, počinje primjećivati ​​svijetle predmete, zaviriti u lica, smiješiti se, hvatati vas za prst. Isteže se, pokušava se odgurnuti nogama i puzati. Javljaju se prvi neodređeni zvukovi – pjevušenje. Dijete još ne zna kako svjesno kontrolirati ruke i noge, njegovi pokreti su nepravilni, tonus mišića fleksora je povećan.

U 2 mjeseca dijete može prilično dugo (20-30 sekundi) pratiti pokretne objekte očima, okreće glavu na zvuk, prestaje sisati ako mu se pokaže svijetli predmet. Aktivno pokušava odrediti mjesto zvučnog objekta, okreće glavu lijevo-desno, pokušavajući ga pronaći. Beba reagira na ljudske glasove. Ako razgovarate s njim dok ste izvan njegovog vidnog polja, on će okrenuti glavu u vašem smjeru. Smiješi se kao odgovor na osmijeh, ispušta grlene i gugućuće zvukove, hoda jasnije i, ležeći na trbuhu, podiže glavu i drži je uspravno 1-2 minute.

U 3 mjeseca beba, u uspravnom položaju, pouzdano drži glavu i kontrolira njen položaj, može fokusirati pogled i pratiti objekte 5-6 minuta, prepoznaje vaše lice, jasno određuje smjer zvuka i okreće glavu u smjeru od koji se čuje.

On već zna biti sugovornik - ali ipak nije osobito pričljiv.

Dok je u rukama odrasle osobe u okomitom položaju, okreće glavu i fiksira pogled na lice osobe koja mu se okrenula. Prilikom hranjenja dijete više ne traži dojku, već otvara usta kada joj se približi.

Ležeći licem prema dolje na tvrdoj površini, obično se može podići s rukama savijenim u laktovima. Pokušava se okrenuti na bok (može pasti!). Pokreti njegovih ruku postaju slobodniji i smisleniji: prinosi predmete ustima, poseže za igračkama, zvecka zvečkama, plješće rukama i uvlači prste u usta. Sada beba ne prepoznaje samo svoju majku: smiješi se roditeljima i poznatim ljudima. Smije se kad je sretan i vrišti kad nešto nije kako treba.

U ovoj dobi intenzivno se nastavlja pripremna faza razvoj govora – gugutanje. Klinac već pjevuši na sve načine i s užitkom sluša glazbu. Svakim tjednom zvukovi koje proizvodi dijete postaju sve raznolikiji - često se spajaju jedni s drugima, tvoreći najjednostavnije kombinacije poput "a-a-a-s-s" ili "g-y-y", što ukazuje dobro raspoloženje dijete.

4 mjeseca. U ovoj dobi dijete pokazuje izraženu pozitivnu reakciju na prijateljsko obraćanje, što se očituje ne samo pažljivim proučavanjem i osmijesima, već i glasnim smijehom. Na razgovor s njim odgovara gugutanjem, dulje hoda, au njegovim "pjesmama" pojavljuju se melodični i grleni zvukovi. Beba svoje nezadovoljstvo izražava cviljenjem i zna odmah razlikovati vlastitu majku od okoline. Vidjevši nepoznato lice, može biti uplašen ili, obrnuto, zainteresiran.

U stanju je razlikovati svijetle boje, može pouzdano gledati u izvor zvuka koji je izvan njegovog vidnog polja.

Većina djece ove dobi više ne gleda samo predmete (uključujući i na znatnoj udaljenosti), već ih pokušava dohvatiti rukama, opipati ili čak zgrabiti. Tijekom hranjenja dijete samopouzdano koristi ruke - pokušava ih držati na majčinoj dojci ili bočici sa smjesom. Rad mišića je primjetno poboljšan, pojavljuju se novi pokreti. U nastojanju da dosegne predmet koji ga zanima, beba se okreće s leđa na bok i pokušava se prevrnuti na trbuh ili puzati prema igrački. Podiže se na ruke, oslanja se samo na dlanove, grabi, miluje predmete. U četvrtom mjesecu već lako podiže glavu iz položaja na leđima. Uz podršku, dobro se oslanja na noge.

Od posebnog interesa za četveromjesečne bebe nisu odrasli, već djeca, koju proučava s povećanom pažnjom.

U 5 mjeseci beba reagira drugačije razliciti ljudi(razlikuje “prijatelje” i “neznance”), okreće lice kada čuje glasove i druge zvukove, oponaša zvukove, puše mjehuriće, samouvjereno se prevrće s leđa na trbuh i natrag. Postoji sposobnost razmatranja predmeta iz neposredne blizine, razlikovanja primarnih boja i oblika. Prepoznaje svoju majku, oca i one rođake koji brinu o njemu. Emocije postaju bogatije i svjetlije. Dijete reagira na ton govora, hvata značenje obraćanja intonacijom, ne razumijevajući riječi. Dugo, glasno bruji. Svoj stav prema okolini nastoji iskazati raznim nijansama brbljanja.

Sa zadovoljstvom sluša melodičnu glazbu, voli kad mu majka čita dječje pjesme.

Sada beba drži glavu čvrsto i ravno, prevrće se s leđa na trbuh, dobro sjedi, držeći se rukama za nešto. Uzmete li ga ispod pazuha, stajat će gotovo ravno, uživajući u uspravnom položaju, rukama samouvjereno hvatajući predmete i povlačeći ih u usta. Sa 5 mjeseci dijete otkriva nova stvar za sisanje - noge.

6 mjeseci. Ide brzo mentalni razvoj. Ovo je doba formiranja emocionalne komunikacije. Beba se okreće u smjeru zvukova i glasova, zna se smijati, cviliti, plakati, reagirati na emocije drugih, oponašati zvukove govora (brbljati). Pokušava izgovoriti slogove - "mama", "ba-ba", počinje tražiti nestale predmete, hvata ih jednom rukom, podiže palu igračku, zamahuje njome, pokušava puzati. Ako je poduprto, ustaje na noge i čini prve pokušaje da pređe s jedne noge na drugu. Do šestog mjeseca mnoge bebe mogu samostalno sjediti i jesti žlicom.

7 mjeseci. Njegovi pokreti postaju svrhoviti. Na primjer, zna prebacivati ​​predmete iz ruke u ruku, tražiti olovke, ispružiti ruke prema mami, tati. Dijete počinje samouvjereno nesvjesno ponavljati slogove: "ba-ba-ba", "ma-ma-ma", "pa-pa-pa" (ne pozivajući se ni na koga posebno), sjedi, kleči, staje na sve četiri. , počinje puzati, hoda uz podršku. Kao odgovor na pitanje "Gdje?" pronalazi predmet koji se nalazi na stalnom mjestu. Poseže za svojom slikom u zrcalu i iznenađen njome, samostalno podiže i uvlači ispalu bocu u usta. U ovoj dobi već ga se može naučiti piti iz šalice.

8 mjeseci. Dijete počinje razumjeti riječ "ne", izgovara slogove zajedno, ispuštajući zvukove koji podsjećaju na riječi, smiješi se svom odrazu, traži predmete očima, iznenađen je kad vidi nešto novo, voli igračke sa satom, lopte, za koje aktivno puže. Samostalno sjedi i sjedi bez oslonca, ustaje iz potrbušnog položaja i stoji držeći se jednom rukom te uz oslonac pokušava hodati. Uči svirati "patty" - pokušava pljeskati rukama. Pužući do oslonca (ruba borilišta ili zida), dijete pokušava ustati, pada i pokušava ponovno. Neka djeca već dovoljno dobro stoje uz podršku. Mnogi pužu tako brzo da ih je teško sustići.

DO 9 mjeseci dijete već zna svoje ime i okreće lice prema onome tko ga zove, počinje hvatati ne samo intonaciju, već i značenje pojedinih riječi: "daj", "za", "baci", "idi u ruke" ”, itd., gospodari gestama , na primjer, odmahuje glavom, pokušavajući objasniti što ne želi, mašući rukom na rastanku. U dobi od 8-9 mjeseci dijete počinje osjećati tjeskobu pri rastanku s majkom. Ponekad izgovara riječi označavanja: "kis-kis" (mačka), "av-av-av" (pas), "bi-bi" (auto).

Najradije se igra igračkama sjedeći, okreće se tijelom, sjeda i ustaje iz bilo kojeg položaja, pogledom prati predmete koji padaju, sam ih traži i može ih skupiti, hvatajući ih cijelom četkom. Pokušava samostalno stajati i hodati uz potporu (npr. držeći se za naslon stolca i pomičući ga prema naprijed), već može iskoračiti uz potporu jedne ili obje ruke.

U 10 mjeseci beba se diže bez podrške i stoji nekoliko sekundi, pokušava se pomaknuti, držeći se za pokretnu potporu ili majčinu ruku i prebacujući se s noge na nogu. Uči oponašati pokrete odraslih, otvara i zatvara vrata, uzima male predmete s dva prsta. Dijete naziva predmete odvojenim, ali istim pojednostavljenim riječima ili slogovima. Sada zna kako ispuniti jednostavne zahtjeve i razumije zabranu. Na zahtjev "Daj" daje poznati predmet, igra pljeskavice.

11-12 mjeseci. Svjesno izgovara prvu riječ (pored "tata" i "mama"). Krajem prve godine života beba već može stavljati jedan predmet na drugi, čučne bez oslonca, saginje se bez čučnenja da nešto podigne, dobro hoda, držeći se za jednu ruku, samostalno čini prve korake. Zna imena mnogih stvari, razumije riječ "ne", razlikuje dijelove tijela, ispunjava zahtjeve, izgovara pojedine riječi. Prepoznaje prijatelje na fotografijama, sa zadovoljstvom oponaša postupke drugih ljudi.

Na druga godinaživota, beba samostalno hoda, počinje trčati, prvo se diže, a zatim silazi niz stepenice, držeći se jednom rukom za ogradu, može skinuti nešto od odjeće. Uči crtati, gleda slike, zanima ga društvo vršnjaka, pokorava se zahtjevima odraslih. Zna i pokazuje gdje su nos, oči, razlikuje verbalne oznake voljenih: mama, tata, baka, djed. Njegov vokabular se stalno širi, ali treba napomenuti da dob kada dijete počinje govoriti može biti različita.

Do dobi od 15 mjeseci većina djece točno imenuje 4-6 predmeta kada im se pokaže. Do druge godine života koriste do 50 riječi i počinju graditi rečenice od dvije riječi. Ali ponekad potpuno zdrava djeca do 18 mjeseci starosti, pa čak i kasnije, mogu uopće ne izgovarati riječi. U budućnosti brzo sustižu i, kao i većina njihovih vršnjaka, do dobi od 2 godine mogu izgovoriti rečenicu od nekoliko riječi. Dječaci nešto zaostaju u motoričkom razvoju i, u odnosu na djevojčice, nešto kasnije počinju sjediti, hodati i govoriti.

Razvoj pokreta (motorike) i razvoj djetetove psihe usko su povezani. Naučivši držati glavu, okrenuti se, ustati, dijete dobiva više mogućnosti za učenje o svijetu oko sebe, zanimanje za sve što vidi oko sebe, želju da se približi predmetu koji privlači pažnju, zgrabi igračku rukom otkriti odakle dolazi zvuk postaje poticaj za motoričku aktivnost.

Procjena razvoja djeteta uzima u obzir ne samo njegove motoričke sposobnosti, već i emocionalne reakcije.

S 10 dana drži objekt u pokretu na vidiku i zadrhti na oštar zvuk.

Sa 18-20 dana drži nepomičan predmet na vidiku, lice majke, umiruje se uz jak zvuk.

U prvim tjednima života dijete često i nepravilno miče rukama i nogama. Budući da su mišići fleksori još uvijek jači od mišića ekstenzora, leži sa nogama savijenim u koljenima prema trbuhu, a rukama savijenim u laktovima prema prsima, prsti su mu često stisnuti u šaku. Dijete nesvjesno hvata i prilično čvrsto drži ispruženi prst (gornji refleks hvatanja).

Nakon mjesec dana života počinje razdoblje koje liječnici nazivaju "kompleks revitalizacije". Brzo pomiče ruke i noge. Ležeći na trbuhu, pokušava podići i držati glavu. Radosno reagira na pojavu majke, pojavljuje se prvi osmijeh. Sluša glas odrasle osobe, zvuk igračke i stvara zasebne zvukove kao odgovor na razgovor s njim. Glatko prati pokretne objekte.

S dva mjeseca pouzdano drži glavu u uspravnom položaju 1-2 minute, podiže glavu kada ga se položi na trbuh. Počinje "pjevušiti" - dugo vremena melodično izgovara zvukove poput "ga", "gu", "gkha", odgovarajući im na nježno majčinsko "agu". Brzo odgovara osmijehom na razgovor s njim. Okreće glavu prema glasu ili zvuku. Pažljivo gleda nepomični predmet koji mu je privukao pozornost. Dugo prati pokretnu igračku. S tri mjeseca, ležeći na trbuhu, počinje se dizati, oslanjajući se na ruke. Uz oslonac ispod pazuha, čvrsto se oslanja na čvrsti oslonac s nogama savijenim u zglobu kuka. Glasno se smije kada se s njim igra. Gledajući kroz oči osobe koja proizvodi zvuk. U uspravnom položaju fokusira se na lice odrasle osobe ili na igračku.

S četiri mjeseca samostalno se okreće s leđa na bok. Voljno hvata ruke ispružene prema njemu i uz podršku sjeda. Pruža ruku iza obješene igračke pokušavajući je povući prema sebi. Stalci s potporom ispod miša. Traži drugo dijete, razmatra, raduje se, pruža mu se. Različito reagira na mirnu i brzu melodiju. Prepoznaje svoju majku i raduje joj se. S pet mjeseci se samostalno okreće s leđa na trbuh. Dugo leži na trbuhu, podižući tijelo i oslanjajući se na dlanove ispravljenih ruku. Slobodno podiže i drži predmete koje je lako uhvatiti. Raduje se djetetu, uzima mu igračku iz ruku. Jede polugustu i gustu hranu žlicom. Prepoznaje glas svoje majke. Razlikuje ton kojim mu se obraća: kad čuje nježan, miran govor, nasmiješi se, kad govore ljutito, oštro se namršti. Odlikuje se po izgled voljene od stranaca. Budan je ili čak plače kada vidi nepoznato lice.

Sa šest mjeseci se samostalno okreće s trbuha na leđa. Kreće se pokretima ruku ili malo pužeći. Prekorači kad ga podupre ispod pazuha. Dobro jede žlicom, vadi hranu usnama. Pije iz šalice. Prebacuje igračke iz jedne ruke u drugu. Izgovara pojedine slogove, dugo ih melodično ponavlja. Različito reagira na svoje i tuđe.

Sa sedam mjeseci slobodno mijenja položaj tijela u borilištu ili krevetiću. Ustaje na sve četiri. Samostalno sjedne iz ležećeg položaja i sjedi kratko vrijeme bez oslonca. Počinje puzati. Lupa igračkom, njiše se, prebacuje, baca je. Na zahtjev odrasle osobe gleda očima i pronalazi poznate predmete. Dugo brblja, ponavlja jednostavne slogove za odraslima - "ba", "da", "pa", "ma".

S osam mjeseci ustaje na noge, hvatajući se za ogradu arene; korača uz njega držeći se objema rukama. Puzi puno i brzo. Dugo se igra igračkama, oponašajući postupke odrasle osobe. Jede koricu, koju sam drži u ruci. Na zahtjev odrasle osobe, pruža mu ruku, mašući na riječ "zbogom". Glasno i jasno ponavlja različite slogove. S devet mjeseci korača iza kolica držeći se za njih objema rukama. Prelazi s jednog komada namještaja na drugi, lagano se držeći za njih rukama. Kotrlja, vadi, otvara, preša, zvecka razne predmete, ovisno o njihovim svojstvima. Dobro pije iz šalice držeći je rukom. Mirno se odnosi na sadnju na lonac. Izvodi plesne pokrete uz glazbu. Na zahtjev odrasle osobe pronalazi poznate predmete u razna mjesta. Zna svoje ime i imena ljudi koji su mu bliski. Ponavlja za odraslim slogove koji su već u njegovom brbljanju.

S deset mjeseci, držeći se za ogradu, penje se na nisko brdo i silazi s njega. Na zahtjev odrasle osobe pronalazi i daje poznate predmete. Radnje s predmetima postaju stabilne (stavite male predmete u lonac, otvorite i zatvorite poklopac). Rad s drugim djetetom. Ponavlja za odraslim nove slogove koji nisu u njegovom brbljanju. S jedanaest mjeseci stoji sam, bez oslonca. Balansirajući rukama, čini prve samostalne korake. Počinje savijati piramidu, uklanjajući i stavljajući prstenastu šipku. Pokušava obući čarape, majicu, kapu. Raduje se dolasku djece. Naziva početnim slogovima neke igračke, stvari. Počinje govoriti jednosložne i dvosložne riječi - "na", "daj", "mama", "tata", "žena", "av - av", "poljubac - poljubac". S dvanaest mjeseci dijete hoda samostalno, bez oslonca. Izvršava jasno zadane upute: pronaći, donijeti, staviti na mjesto. Razumije riječi "može" i "ne može". Samostalno pije iz šalice (uzima ruke, stavlja). Razlikuje predmete po obliku, izgledu. Smije se i brblja s djetetom, pružajući mu igračku. Lako oponaša nove slogove. Dobro izgovara 5-10 riječi.

Bezuvjetni refleksi

Refleks je prirodna reakcija tijela kao odgovor na promjene u vanjskom ili unutarnjem okruženju, koja se provodi uz sudjelovanje središnjeg živčanog sustava.

Prema prirodi formiranja, refleksi se dijele u dvije velike skupine: uvjetovani refleksi koji su odsutni u novorođenčadi i nastaju dugo pod utjecajem različitih podražaja i posebnih uvjeta, i bezuvjetni refleksi - reakcije koje se stalno prenose do trenutka rođenja osobe.

Među njima se razlikuju trajni, doživotni refleksi - refleksi gutanja, spolni, tetivni i rudimentarni refleksi - refleksi traženja, sisanja, palmarno-usti, oslonac, hvatanje itd., kao i refleksi koji se javljaju nakon rođenja i nisu uvijek manifestirani - kao što su gornji i donji Landau odraz.

Vrijeme nestanka rudimentarnih refleksa i formiranje novih refleksa - važna točka u procjeni psihomotornog razvoja djeteta. Stoga, prije nastavka na masažu i gimnastiku dijete preporučujemo da proučite ove mehanizme kako biste poboljšali učinkovitost i profesionalnost svog rada.

Refleksno razrjeđivanje nožnih prstiju (Babinsky refleks). Izvođenje - čvrsto milovanje jednim prstom duž vanjskog ruba stopala u smjeru od pete do malog prsta. Kao odgovor na ovaj pokret, prsti se razmaknu "lepezno". Refleks je prisutan od 0 do 1,5 - 2 godine. Primjena ovog refleksa vrlo je učinkovita i nezamjenjiva u liječenju ravnih stopala. Donji refleks hvatanja. Izvođenje - lagani pritisak vrhom palac na tabanu djeteta u podnožju prstiju. Kao odgovor na ovaj pokret, nožni prsti se uvlače. Refleks je prisutan od 0 do 8 mjeseci. Korištenje ovog refleksa u liječenju ravnih stopala vrlo je učinkovito.

Gornji refleks hvatanja. Dijete nesvjesno zgrabi i prilično čvrsto drži ispruženi prst, predmet.

refleks traženja. Kada miluje bradu jednim prstom, dijete otvara usta i okreće glavu u stranu. Refleks je prisutan do 4 mjeseca. Refleks se može vrlo učinkovito koristiti u liječenju tortikolisa.

Palmarni refleks usta. Laganim pritiskom na jastučić distalne falange palca na šaci, dijete otvara usta, savija glavu prema naprijed i podiže rameni obruč. Refleks je prisutan do 3-4 mjeseca, dobro trenira mišiće vrata i ramenog obruča.

Refleks podrške. Ako je dijete fiksirano u stojećem položaju, oslanja se na puno stopalo, ispravlja noge i leđa. Refleks je prisutan do 1,5-2 mjeseca.

Koračni refleks "automatski hod". Fiksirajte dijete u stojećem položaju, lagano nagnite prema naprijed i ispružite prste stopala duž površine stola. Dijete će automatski hodati. Refleks je prisutan do 1,5-2 mjeseca. Sa 6-8 mjeseci pojavljuje se svjestan hod.

Zaštitni refleks. U ležećem položaju dijete okreće glavu u stranu. Refleks je prisutan do 2-3 tjedna

Instalacijski refleks. U ležećem položaju, dijete postavlja glavu uspravno. Refleks je prisutan od 3 tjedna starosti. Landauov refleks "uzdizanje". Stavite obje ruke ispod djetetova trbuha dok se mali prsti ne dodirnu, palčevi leže sa strane u razini donjih rebara. Zatim podignite bebu iznad stola. U tom slučaju, dijete se oslanja stopalima na vaša prsa, tijelo oblikuje luk, glava je podignuta, mišići leđa i stražnjice su napeti. Ovaj učinak je prisutan do godinu dana.

Refleks sisanja. Budući da je prehrana glavno jamstvo djetetova života, refleks sisanja je dominantan refleks i potrebno ga je detaljnije razmotriti. Dijete ima refleksnu potrebu za sisanjem. Čak i kad je sit, nastavlja mljackati usnama. Čini se da ga ti pokreti sisanja umiruju i opuštaju. Zauzeto sisanjem, dijete brzo zaspi. Na dojenčad Onima koji su navikli stalno držati dudu u ustima, refleks sisanja je otupio, jer su do hranjenja već umorni od kontinuiranog sisanja. U početku lijeno i dugo siše, a kasnije jednostavno odbija dojku. Zabrinuta majka odmah mu ponudi bočicu s dudom, bojeći se da je ostao gladan. I, u pravilu, dijete dragovoljno počinje sisati iz bočice. Uostalom, ne morate se truditi, mlijeko vam samo teče u usta! Refleks sisanja je, kao što je već spomenuto, dominantan. Zato je sisanje sposobno kočiti sve ostale aktivnosti, potisnuti motoričku aktivnost. Većina djece koja se normalno razvijaju imaju određeni vokabular do prve godine. Djeca koja stalno imaju dudu u ustima u pravilu ne govore u ovoj dobi, a ako dijete nastavi sisati do druge, treće, pa čak i četvrte godine, tada može doći do zastoja u razvoju govora. , inteligencija, te problemi s dikcijom .Naravno, nemoguće je bezuvjetno odbiti dudu. Postoji kategorija nervozne, razdražljive djece koja više nego inače reagiraju na razne podražaje, vanjske i unutarnje. Duda varalica može se koristiti za umirenje bebe i odvraćanje njezine pažnje od iritansa.

PRIJEMI I TEHNIKE ZA MASAŽU DJECE PRVE GODINE ŽIVOTA

Masaža djeteta prve godine života uključuje glavne tehnike:

glađenje;

trituracija;

gnječenje;

vibracija.

Budući da je koža dojenčeta vrlo nježna i tanka, prvo treba koristiti tehnike nježne masaže (glađenje), a zatim postupno uvoditi druge tehnike (trljanje i lagana vibracija u vidu tresanja i tresenja), te gnječenje. .

Dječje bolesti. Potpuni referentni autor nepoznat

ZNAČAJKE PSIHOMOTORNOG RAZVOJA

Glavne funkcije živčanog sustava su regulacija svih fizioloških procesa u tijelu i njegovo kontinuirano prilagođavanje funkcijama vanjske sredine.

Osjetilni organi šalju signale izvana u središnji živčani sustav. Živčani sustav je postavljen već u prvim fazama razvoja embrija (2-3 tjedna), tijekom intrauterinog razdoblja odvija se njegov intenzivan rast i razvoj.

Dijete se rađa s nezrelim mozgom, njegov daljnji razvoj i diferencijacija odvijaju se pod utjecajem vanjskog okruženja do 20-25 godina.

Procjena neuropsihičkog razvoja odvija se u skladu s razvijenim standardima razvoja. U prvoj godini života procjena razvoja provodi se mjesečno, u drugoj godini - 1 put u kvartalu, u trećoj godini - 1 put u šest mjeseci.

Psihomotorički razvoj je razvoj intelektualnih i motoričkih sposobnosti ovisno o dobi, urođenim i nasljednim osobinama djeteta. Zahvaljujući tome, dijete komunicira s vanjskim okruženjem.

Djetetova psiha ima sljedeće faze razvoja:

1) somatovegetativni, ili prve dvije godine života;

2) psihomotorni, odnosno 3-6 godina života;

3) faza formiranja stabilne emocionalne pozadine, ili 7-10 godina života;

4) afektivno-ideacijski stadij - 11-12 godina.

U nekim razdobljima primjećuje se povećana ranjivost i osjetljivost psihe. To se primjećuje u obliku dobnih kriza u dobi od 2-4 godine, 7-8 godina, tijekom puberteta (vidi tablice 3-8).

Tablica 3

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja djece prve godine života (N. M. Kelovanov, S. M. Krivina, E. L. Fruht, 1985.)

Nastavak tablice. 3

Nastavak tablice. 3

Nastavak tablice. 3

Kraj stola. 3

Tablica 4

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja u drugoj godini života (M.N. Askarina, K.P. Pechora, 1978.)

Kraj stola. 4

Tablica 5

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja u trećoj godini života

Tablica 6

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja u četvrtoj godini života

Tablica 7

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja pete godine života

Kraj stola. 7

Tablica 8

Pokazatelji neuropsihičkog razvoja šeste godine života

U prenatalnom razdoblju već je razvijena taktilna osjetljivost koju fetus ima do kraja 9. tjedna života, a površina fetalnog tijela očituje se primanjem taktilnih informacija već u 14. tjednu života, da bi četvrti mjesec intrauterini život, fetus čuje i drhti na glasne zvukove.

U neonatalnom razdoblju dijete većinu vremena spava. Komunikacija s vanjskim svijetom u početku se odvija zahvaljujući izraženim bezuvjetnim refleksima:

1) hrana - sisanje, proboscis, itd.;

2) oslonci - uz potporu pazuha, stoji na cijelom stopalu;

3) oslonci za automatsko hodanje – preskoci;

4) refleks puzanja - odguruje se nogama od oslonca u položaju na trbuhu i kreće;

5) hvatanje - stišće prst koji dodiruje dlan.

Prvi uvjetni refleks je refleks pripreme za hranjenje. Vizualna koncentracija javlja se kod dojenčadi u prvom mjesecu života, dijete fiksira pogled u 3. tjednu života. Poboljšava taktilne, vestibularne analizatore.

Dijete drži glavu, rukama dohvaća predmete. Hipertonus mišića nestaje u djeteta, dio urođeni refleksi: automatsko hodanje, puzanje, oslonac, hvatanje. Brzo se formiraju refleksi s vizualnim i slušnim analizatorima. Dijete ima tjelesna aktivnost, osmijeh, gugutanje. Počinje se formirati intelektualni razvoj, dijete povlači ruku igračkama. Razdoblje budnosti se povećava, vrijeme spavanja se smanjuje s 18 na 15 sati.

U drugoj polovici života dijete počinje razumjeti govor koji mu se obraća, obavlja najjednostavnije zadatke. U toku dana spava dva puta, san se skraćuje na 14-16 sati, samostalno sjedi, puže, a zatim stoji, hoda uz podršku, pa samostalno. Počinje se formirati drugi signalni sustav, formira se viša živčana aktivnost djeteta. Govor se počinje razvijati. Dijete prvo izgovara slogove, a zatim dvosložne riječi.

U drugoj godini života vokabular je do 300 riječi. Sam jede i zna se obući.

U 3-6 godini života motoričke sposobnosti se poboljšavaju. Dijete crta ravne linije, krugove.

Prema Kern-Iraseku procjenjuje se školska zrelost.

Prema ovom testu dijete mora nacrtati osobu sa svim dijelovima tijela: glava, trup, udovi, kosa, uši; oči, usta, nos treba označiti na licu, pet prstiju na ruci. Mora znati kopirati skupine točaka - sedam točaka promjera 1 mm s razmakom od 1 cm između njih, kopirati izraz "Jeo je juhu" uzimajući u obzir okomitu veličinu uzorka slova - 1 cm, veliko slova - 1,5 cm Test se ocjenjuje prema sustavu od pet bodova: 1 bod je najbolji, 5 bodova je najlošiji.

U dobi od 4-6 godina govor se poboljšava, dijete dobro razumije značenje govora, koristi opširne fraze, generalizacije nekoliko skupina predmeta. Djetetova aktivnost u igri je dobro razvijena. Dijete se igra s odraslima, brine se za sebe. Opažanje okoline stvara brojne fantazije.

Stabilna emocionalna pozadina formira se u dobi od 7-10 godina. Dijete se osamostaljuje, razvijaju se emocionalne privrženosti, počinju se stvarati estetske predodžbe, osjećaj dužnosti, odgovornosti, potreba da se dovrši započeti posao.

U dobi od 11-12 godina počinje pubertet, koji određuje karakteristike ponašanja, komunikaciju djece međusobno i s drugima. Dijete želi biti samostalno. Ima svoje "ja".

Formiranje kognitivne funkcije djeteta procjenjuje se stupnjem njegovog psihomotornog razvoja u različitim dobnim razdobljima:

1) u 2 mjeseca dijete se počinje smiješiti;

2) sa 4 mjeseca prepoznaje majku;

3) sa 6 mjeseci okreće glavu prema predmetu koji se kreće;

4) u dobi od 1 godine traži skriveni predmet; učenje igranja s igračkama;

5) zna svoje puno ime u dobi od 3 godine;

7) u dobi od 5 godina zna svoj datum rođenja, broj kućnog telefona, adresu.

Postoji mnogo tablica za određivanje dobne prikladnosti određenih vještina. Ako dijete ne ovlada vještinama dobne skupine, govore o neskladnom razvoju. Ako postoji zaostatak veći od dva intervala, govori se o zaostatku u psihomotornom razvoju, za tri - o zaostatku u psihomotornom razvoju, a ako se zaostaje za tri intervala, govori se o napretku u psihomotornom razvoju (vidi tablicu 9). .

Tablica 9

Uvjeti i parametri psihometrije u djece prve 3 godine života (priredio M. F. Reznikova, 2007.)

Kraj stola. 9

Bilješke: G - gramatika, V - pitanja, O - oblačenje, K - hranjenje, F - percepcija oblika, Cv - percepcija boje, * - indikator prijavljen predškolske ustanove (Dječji vrtić, djetetov dom, au nekim situacijama i u obitelji).

Procjena psihomotornog razvoja provodi se pravodobno: u prvoj godini života djeteta - mjesečno, u drugom - 1 put u kvartalu, u trećem - 1 put u šest mjeseci (vidi tablicu 10).

Tablica 10

Kvalitativna i kvantitativna procjena CPD-a u djece (K. L. Pechora, 1978.)

Bilješke: raspon između pokazatelja, jednak jednom razdoblju epikrize (fiksni dobni intervali), ukazuje na neskladan razvoj; koji čine 2 ili više epikriznih termina – o oštro disharmoničnom razvoju. Pri ocjeni razvoja novorođenčadi ne određuje se razvojna skupina. U zaključku se bilježi korespondencija, napredak ili zaostatak.

Za definiranje razvojnih grupa potrebno je:

1) znati pokazatelj koji odgovara dobi prema tablici;

2) ako navedena vještina nije dostupna, odrediti dobnu skupinu u kojoj je dostupna, preskačući dobna razdoblja dok se ne utvrdi traženi pokazatelj;

3) u slučaju zaostatka u razvoju, potražite pokazatelj s niskom razinom i odredite skupinu razvoja 1, 2, 3, 4, 5.

Osim toga, utvrđuje se ujednačeno ili neujednačeno kašnjenje u razvoju. Kod ujednačenog vodstva određuje se tempo razvoja.