Pretilost 3 stupnja tijekom trudnoće. Prekomjerna težina i pretilost tijekom trudnoće. Načini za održavanje zdrave trudnoće s pretilošću

Pretilost definira se kao prekomjerno taloženje masnog tkiva u potkožnom i drugim tkivima tijela, povezano s metaboličkim poremećajima.

Prejedanje je glavni faktor pretilosti. Predisponirajući uvjeti za njen razvoj su sjedilački način života, nasljedna i konstitucionalna predispozicija (s normalnom tjelesnom težinom roditelja pretilost se javlja samo u 9% djece, s prekomjernom tjelesnom težinom jednog roditelja - 50%, a s pretilošću oba roditelja prekomjerna težina djece je uočeno u 70 % slučajeva). Kod žena čimbenici koji pridonose pretilosti su trudnoća, dojenje i menopauza.

Pretilost se razlikuje kao samostalna bolest - alimentarna pretilost (70%) i pretilost kao simptom popratnih bolesti endokrinih žlijezda (štitnjače, hipofize), lezija središnjeg živčani sustav(infekcija, trauma, tumor).

Pretilost se javlja u 30 - 40% populacije, a kod žena češće nego kod muškaraca, pa vrlo često trudnice imaju prekomjernu tjelesnu težinu. Mora se reći da s pretilošću pate svi organi i sustavi tijela, ali prije svega kardiovaskularni sustav i jetra.

Stupanj pretilosti određuje se Brockovom formulom: tjelesna težina + visina u cm - 100. Višak tjelesne težine do 30% odnosi se na I stupanj pretilosti, od 30 do 50% - na drugi, od 50 do 100% - do trećeg stupnja i više od 100% - do četvrtog. Mora se reći da je kod trudnica s pretilošću postotak komplikacija u trudnoći (kasna toksikoza, prekoračenje trudnoće, prijevremeni porod itd.) izravno proporcionalan trajanju i stupnju pretilosti. Međutim, pretilost nije kontraindikacija za trudnoću.

Tijekom trudnoće stvaraju se uvjeti za razvoj masnog tkiva koje se u višku taloži u području mliječnih žlijezda, stražnjice, bedara i trbuha. To je biološki opravdano, jer na taj način tijelo žene stvara uvjete za zaštitu gestacijska vreća i plodonosna mjesta. Doprinosi pretilosti i kršenju metabolizma ugljikohidrata, često prateći gestacijski proces, povećanu proizvodnju ženskih spolnih i glukokortikoidnih hormona.

Svrha terapijskih i preventivnih mjera pretilosti je pokušaj obnove poremećenih metaboličkih procesa, stvaranje negativne energetske bilance. To je moguće uz regulaciju režima i prirode prehrane, koja se sastoji u smanjenju sadržaja kalorija u hrani i povećanju tjelesne aktivnosti. Značajka je naglo smanjenje sadržaja lako probavljivih ugljikohidrata u prehrani na pozadini umjerenog sadržaja masti i dovoljno bjelančevine.

Da bi se smanjila ekscitabilnost prehrambenog centra, prikazani su česti (8-6 puta) obroci koji imaju nisku energetsku vrijednost i zauzimaju veliki volumen, što pomaže u uklanjanju osjećaja gladi; a također je potrebno iz prehrane isključiti tvari za okus koje povećavaju ekscitabilnost središta za hranu i povećavaju apetit, te tvari koje pospješuju probavu i apsorpciju hrane u crijevima.

Energetska vrijednost dijete treba biti 8,374 - 9,211 kJ (2,000 - 2,200 kcal) i sadržavati 120 g bjelančevina, 200 g ugljikohidrata i 70 - 80 g masti.

žene visok energetska vrijednost dijete može se povećati za 10%, a bolesnici više nizak rast- naprotiv, smanjiti unutar 10%. Jače smanjenje energetske vrijednosti prehrane je nepoželjno, jer može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Količina bjelančevina u hrani određuje se od 1 - 1,5 g na 1 kg tjelesne težine, od čega je najmanje polovica bjelančevina životinjskog podrijetla.

Takva razina proteina u prehrani pretile žene objašnjava se činjenicom da proteinska hrana izaziva osjećaj sitosti i ima najveći specifični dinamički učinak, prekomjerni unos proteina dovodi do povećane (do 40%) pretvorbe u ugljikohidrate.

Ugljikohidrati su glavni izvor stvaranja masti. Stoga se preporuča smanjiti njihov broj na 200 g. Pacijenti ne podnose oštrije ograničenje ugljikohidrata.

U prehrani za pretilost ograničavaju se lako probavljivi ugljikohidrati (konditorski proizvodi, proizvodi od brašna i peciva, žitarice, slatke bobice i voće) i, naprotiv, uključuje povećanu količinu hrane koja sadrži puno neprobavljivih ili sporo probavljivih ugljikohidrata ( zelena salata, kupus, raženi kruh, repa) itd.).

Količina masti u prehrani naglo se smanjuje i održava unutar 35 - 40% energetske vrijednosti dnevne prehrane, budući da su procesi energetske upotrebe masti poremećeni kod pretilosti. Masti potiskuju funkcionalno stanje endokrinog dijela gušterače, što dovodi do smanjenja stvaranja masti iz ugljikohidrata. Osim toga, blago ograničenje masti u prehrani pridonosi boljoj mobilizaciji masti iz masnih depoa.

U prehrani smanjiti količinu soli i količinu tekućine na 1 litru. Isključite začinjena jela, začine, začine koji stimuliraju apetit. Preporučuju se sljedeća jela i namirnice. Juhe - uglavnom na povrtnoj juhi i 2 - 3 puta tjedno na slabim mesnim ili ribljim juhama s povrćem. Meso (nemasna govedina, teletina, kunić), perad - kuhana ili pirjana. Riba (malomasna) uglavnom se kuha i prži ili marinira samo jednom tjedno. Dokazano je da plodovi mora povećavaju biološku vrijednost prehrane. Prilozi - povrće u u naravi koji sadrži mnogo mineralnih soli i vitamina, kiseli i svježi kupus, grašak, zelena salata, rotkvica, krastavci, rajčica, tikvice. Krumpir, repa i mrkva ne konzumiraju se više od 200 g dnevno.

Najbolja su tvrdo kuhana jaja (1-2 dnevno). Mlijeko (obrano), kefir, jogurt ne više od 2 - 3 čaše dnevno, kiselo vrhnje 1 - 2 žlice za hranu, svježi sir bez masti - 100-200 g u bilo kojem obliku.

Piće - slabi čaj, sokovi od rajčice, voća i bobica i kisele sorte. Ukupna tekućina do 1.000 ml dnevno.

Maslac - ne više od 20 g za hranu, biljno ulje (20 g) - za salate. Ukupno ulje nije više od 40 g dnevno. Uključivanje biljnog ulja u prehranu obavezno je zbog njegove visoke biološke vrijednosti, zbog visokog sadržaja polinezasićenih masnih kiselina, fosfatida, tokoferola i drugih biološki aktivnih tvari koje aktivno sudjeluju u metabolizmu masti.

Osim začina, isključena su začinjena jela, začini, juhe, slastice, slatke bobice i voće, čokolada, žitarice (griz, riža, pšenica), bijeli kruh. Ograničite jela od žitarica, tjestenine. Preporuča se konzumiranje najviše 150 g crnog kruha dnevno. Ograničenja se odnose na prženu hranu, bogate juhe, juhe.

Trudnicama s pretilošću 1 - 2 puta tjedno prikazani su dani posta.

Dani posta razlikuju se po sastavu proizvoda koji se koriste na ovaj dan. Ovo su neki od njih.

Svježi sir ili kolač od sira: 400 g svježeg sira bez masnoće koristi se u prirodnom obliku ili za izradu kolača od sira. Dopušteno 2 - 3 šalice čaja, možete s limunom bez šećera ili juhu od šipka.

Jabuka: 1,5 kg sirovih ili pečenih jabuka. Dopuštene su 2 šalice čaja bez šećera.

Krastavac: 1,5 kg svježih krastavaca, 2 šalice čaja bez šećera. Kalorični sadržaj krastavaca je izuzetno nizak (2 puta manji od kupusa i 3 puta manji od jabuka).

Salata: salata od 1,2 - 1,5 kg raznog sirovog povrća (kupus, rajčica, rotkvica, mrkva, zelena salata, krastavci) s dodatkom biljnog ulja i 1 - 2 žlice kiselog vrhnja.

Volumen pojedene hrane važno je podijeliti na 5 - 6 prijema.

Bolje je započeti dan sa svježim sirom, jer svježi sir stvara izraženiji osjećaj sitosti od povrća i voća. Za praćenje promjena tjelesne težine korisno je voditi grafikon rezultata sustavnog vaganja.

Osim kalorijski ograničen, ali uravnotežena prehrana, kako bi se spriječilo taloženje viška masti, preporučuju se jutarnje vježbe, terapeutske vježbe, čija je vrijednost povećanje troškova energije, pridonoseći mobilizaciji masti iz depoa. Skup vježbi za trudnice odabire se pojedinačno ovisno o razdoblju, stupnju pretilosti.

Zbog činjenice da je kod pretilih žena često moguće identificirati latentni tijek dijabetes melitusa, potrebno im je odrediti šećer u krvi 2-3 puta tijekom trudnoće.

Pretilost je bolest povezana s metaboličkim poremećajima, posebice s nakupljanjem viška masnog tkiva u stanicama tijela. Nerijetko se kod trudnica može uočiti pretilost.

Razvoj ove bolesti nije samo višak kalorija u prehrani, već i bolesti endokrinog, središnjeg živčanog sustava, sjedeći način života, nasljedstvo. S jednim punim roditeljem rizik od pretilosti kod djeteta doseže 50%, s dva je 80%. U usporedbi s roditeljima s normalnom tjelesnom težinom, postotak pretilosti kod djece ne doseže 8%. Pri postavljanju ove dijagnoze koristi se indeks tjelesne mase (BMI) koji se izračunava omjerom tjelesne težine (u kg) i kvadrata visine osobe (m²). BMI iznad 29 ukazuje na prekomjernu težinu.

U žena s pretilošću, trudnoća se često nastavlja s razvojem komplikacija kao što su arterijska hipertenzija, preeklampsija, fetalna hipoksija, toksikoza, prijevremeni porod, post-trudnoća. I često takva trudnoća završava carskim rezom, zbog slabosti radna aktivnost. Ovaj kirurška intervencija u budućnosti, ne samo da utječe na zdravlje majke (rizik od postporođajnog krvarenja, endometritisa, tromboembolije), već i na dijete. Djeca "na carski" mogu imati problema s dišnim, probavnim, imunološkim i živčanim sustavom, često se javlja perinatalna encefalopatija, loše se prilagođavaju novim životnim uvjetima u usporedbi s djecom rođenom prirodnim porođajnim kanalom.

Također treba pojasniti da trudnoća komplicirana pretilošću zahtijeva veću pozornost liječnika kao što su ginekolog-endokrinolog, kardiolog i terapeut. Povećava se učestalost provođenja EKG pregleda, provjere glukoze u krvi, kolesterola i bilirubina. Takve žene su hospitalizirane 1,5-2 tjedna prije očekivanog poroda kako bi se provele mjere za sprječavanje prekomjerne trudnoće.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani takvih žena. Njihov dnevni unos kalorija ne bi smio premašiti 2000. Glavni prehrambeni prioritet trebala bi biti proteinska hrana poput nemasnog mesa, ribe i mliječnih proizvoda. Smanjite unos lako probavljivih ugljikohidrata (konditorski proizvodi i proizvodi od brašna, muffini, čokolada, griz i rižina kaša) na 100 grama dnevno, jer se kod trudnica metabolizam ugljikohidrata prebacuje na masnoće kako bi se izbjegla hiperglikemija u fetusu. Uključite u prehranu sirovo povrće i voće te smanjite količinu soli i tekućine kako biste izbjegli oticanje. Potpuno eliminirajte upotrebu začina, začina koji povećavaju apetit. Da bi se smanjila ekscitabilnost prehrambenog centra, dopuštamo česte (6-8 obroka dnevno) obroke koji imaju niski sadržaj kalorija i popunjavaju volumen želuca, što eliminira osjećaj gladi.

Žene s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju povećati tjelesnu aktivnost i raditi terapeutske vježbe u skladu s gestacijskom dobi i stupnjem pretilosti. Time se aktiviraju procesi cijepanja masti u stanicama.

Često je trudnicama posebno teško nositi se s prekomjernom težinom i pridržavati se gore navedenog načina života, jer u tom razdoblju sve ima prekomjerno nakupljanje potkožnog masnog tkiva kako bi se stvorili uvjeti za nošenje fetalnog jaja. Ovdje posebnu ulogu treba odigrati majčinski instinkt, da je, prije svega, žena odgovorna za zdravlje i razvoj svog djeteta.

Zaključno, vrijedno je pojasniti da pretilost nije kontraindikacija za trudnoću, a ako se poštuju sve ove preporuke, žene s pretilošću povećavaju šanse za sigurno rađanje i rađanje zdravog djeteta.

Komentari: 11 »

Pretilost ima vrlo negativan učinak na tijelo same žene, što možemo reći o djetetu. Pretila žena riskira život svoje bebe, jer je rizik od pobačaja udvostručen.

Uvjerila sam se u potrebu kontrole prehrane tijekom trudnoće vlastitim primjerom. U početku sam čula puno horor priča i bakinih priča, doslovno sam jela "za dvoje". Bilo je teško hodati, a onda je težina otišla teškom mukom.Poučen gorkim iskustvom, po drugi put sam se oslonio ne na količinu, već na kvalitetu hrane. Nastojao sam jesti često i samo zdravu hranu (povrće, voće, mliječni proizvodi itd.) Ovo je vjerojatno zato sam dobila samo 10 kg i osjećala sam se super do samog poroda.Inače i s bebom je sve u redu.

Vidio sam kada se moja djevojka udebljala u trudnoći. Bilo joj je jako teško hodati. Dijete nije pogođeno, ali tada je bilo problematično izgubiti težinu. Noge su bile užasno natečene. Potrebna vam je elementarna prehrana i jedite samo sve zdravo.

Počela mi je preeklampsija, ali nije bilo naglog debljanja, i dalje si zamjeram što moram paziti na prehranu, ne jesti slano, a dijeta je važna i za dijete i za moje zdravlje.

Želim napomenuti da nedovoljna težina također nije korisna tijekom trudnoće za majku i dijete. Višak kilograma povećava rizik od gestacijskog dijabetesa, kasne toksikoze, zatim je teško rađati i izgubiti višak kilograma. Ali ne možete gladovati i organizirati dane posta, jer s nedostatkom težine možete roditi dijete s nedovoljnom tjelesnom težinom, može imati oštećenje mozga i metabolizma, a vjerojatnije je da će se pojaviti prijetnja pobačaja. .

Pretilost ne donosi ništa dobro ni prije trudnoće ni tijekom trudnoće. Ali nemoguće je drastično promijeniti prehranu tijekom nošenja djeteta. Glavno je jesti zdrava hrana i ne sjedi mirno.

Tijekom trudnoće s pretilošću bit će korisno ne samo ne sjediti mirno, već i izvoditi niz fizičkih vježbi i to redovito, iako je ponekad teško čak i samo ustati iz kreveta.

Ni u kojem slučaju ne smije se dopustiti pretilost tijekom trudnoće. Važno je pridržavati se dijete koju je propisao liječnik. A ako aktivno kretanje nije moguće, morate hodati. Inače će porod biti težak.

Za pobačaje se ne slažem, u trudnoći sam imala pretilost i nije bilo problema s prijetnjama. Ali činjenica da je trudnoća kasnila je istina. Oba puta je rodila u 42. tjednu, a tada su trudovi bili stimulirani jer trudovi nisu počeli. No rodila je sama, a ne carskim rezom.

Nedavno sam čitao o zanimljivim studijama američkih znanstvenika. Ispostavilo se da su samo vitke žene prije trudnoće zabrinute zbog viška kilograma koje će dobiti u "zanimljivom" položaju. dame sa veličanstvene forme naprotiv, jedu sve redom i u bilo kojim količinama, tvrdeći da njihova figura nije bitna, glavna stvar je da se dijete rodi zdravo

Tijekom trudnoće potrebno je pratiti svoju težinu, jer je stanje majke izravno povezano sa zdravljem djeteta. Bolje je na vrijeme pregledati svoju prehranu nego riskirati zdravlje djeteta. Uostalom, naizgled bezopasna prehrana za dvoje može izazvati dijabetes, komplikacije u trudnoći, prijevremeni porod, probleme s težinom kod djeteta. Posljedica pretežak majke mogu imati neurološke bolesti kod bebe, probleme sa srcem bebe. Ako tijekom trudnoće postoje samo naznake prekomjerne težine, trebali biste odmah preispitati svoju prehranu i način života.

Ljudsko tijelo je dizajnirano na takav način da važni organi zaštićena od temperaturnih promjena masnim slojem. U uvjetima nedovoljnih prihoda hranjivim tvarima zajedno s hranom potkožna mast se pretvara u potrebnu energiju. Međutim, događa se da tijelo počne pojačano nakupljati masnoću, čak i bez gladovanja, pojavljuje se višak kilograma, a ponekad čak i problem pretilosti. Često sa višak kilograma dolaze takvi sateliti kao što su hipertenzija, dijabetes melitus, proširene vene, ateroskleroza i razne artroze.

Među glavnim uzrocima pretilosti je neuravnotežena prehrana (npr. jedenje veliki broj probavljivi ugljikohidrati), genetska predispozicija, poremećaji u radu endokrinih žlijezda, slaba tjelesna aktivnost povezana sa sjedilačkim radom, korištenje prijevoza umjesto hodanja, nedostatak tjelesne aktivnosti općenito.

Ali ako u normalnim uvjetimažena možda ne pridaje veliku važnost prekomjernoj težini i ne želi promijeniti svoj način života, onda morate znati da prekomjerna težina tijekom trudnoće može biti znak i uzrok raznih patologija u organizmu u nastajanju.

Opasnost od dobivanja viška kilograma tijekom trudnoće

Tijekom gestacije fetusa, žensko tijelo prelazi u aktivno debljanje, što je norma, jer. posteljica sa amnionska tekućina a i samo dijete neprestano raste. Osim toga, mliječne žlijezde se povećavaju, masni sloj se zgušnjava kako bi zaštitio bebu od utjecaja vanjskog okruženja iu slučaju nedostatka hrane. U isto vrijeme, liječnici pažljivo prate više mjeseci kako ne bi došlo do povećanja težine tijekom trudnoće.

Normalno je povećanje oko 8-12 kg za svih 10 mjeseci, ovisno o početnoj težini žene, a može doći do ubrzanog debljanja zbog zadržavanja tekućine, što je simptom preeklampsije i opasnog edema. Osim toga, prekomjerna tjelesna težina tijekom trudnoće često dovodi do proširenih vena i hemoroida, što može uzrokovati ne samo nelagodu, već pravi problem, osobito kod postporođajno razdoblje; povišen krvni tlak, koji je ispunjen razvojem napadaja; pojava bolova u leđima i kratkoća daha, što se može izraziti u nedostatku kisika u djeteta - hipoksija; razvoj dijabetes; gubitak elastičnosti tkiva, što može dovesti do poderotina i drugo teške posljedice u porodu.

Ako se prekomjerna težina tijekom trudnoće pretvorila u pretilost, tada liječnici takve žene tretiraju kao visoka skupina rizik u vezi s prijetnjom pobačaja, slabosti porođaja i postporođajnih komplikacija.

Trudnoća i pretilost 1., 2. i 3. stupnja

Stupanj pretilosti obično se određuje prema ovom principu: uvjetna vrijednost od 100 oduzima se od visine u cm (očitanja su prilično točna s visinom od 155-170 cm). Ako dobivena vrijednost premašuje tjelesnu masu za 30%, govori se o I. stupnju pretilosti, kada je težina prekoračena za 50%, već govorimo o 2. stupnju pretilosti, od 50 do 100% - o 3. stupanj, više od 100% - oko 4. stupnja pretilosti.

Tijekom nošenja djeteta pretilost se može još više pogoršati, jer se u to vrijeme stvaraju povoljni uvjeti za razvoj masnog tkiva. Istodobno, razne komplikacije povezane s pretilošću 1. stupnja tijekom trudnoće uvelike utječu na stanje fetusa. Pretilost 2. stupnja tijekom trudnoće prijeti komplikacijama već u 70-80% slučajeva, trudnoća s pretilošću 3. i 4. stupnja i naknadna rođenja komplicirano kod 100% trudnica. Prekomjerna težina u posljednjim fazama uzrokuje kasna toksikoza, povećana učestalost anemije i akutnih respiratornih infekcija.

Unatoč svim ovim činjenicama, ne treba pretpostaviti da su trudnoća i pretilost pojmovi koji se međusobno isključuju, ali u slučaju prekomjerne tjelesne težine, žena bi trebala biti pod liječničkim nadzorom cijelo to vrijeme. Reguliranje viška kilograma kroz uspostavu režima pravilna prehrana a umjerena tjelesna aktivnost može uvelike olakšati tijek poroda kod pretilosti.

Kako smršaviti tijekom trudnoće?

U važnom trenutku rađanja djeteta, problem prekomjerne težine ne treba prepustiti slučaju. Sasvim je moguće smršavjeti čak i tijekom trudnoće. Da biste to učinili, morat ćete podijeliti hranu u 6-8 obroka i potpuno napustiti slatka gazirana pića, majonezu i druge masne i začinjene umake (možete ih zamijeniti zdravim maslinovo ulje), ozbiljno ograničite unos soli. Za lagani međuobrok tijekom dana možete imati pri ruci sušeno voće, krekere, jogurt. Također, posebni dani posta, na primjer, dani sira, voća, kiselog mlijeka, mogu pomoći u ovom pitanju. Prije nego što se upustite u njih, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Moraju se provoditi pod strogim medicinski nadzor, jer sve dijete i dani posta tijekom ovog razdoblja trenutno utječu na zdravlje nerođenog djeteta.

Ako trudnoću prati pretilost, tada je iznimno potrebno vratiti i aktivirati normalan metabolizam smanjenjem kalorija u hrani i povećanjem tjelesne aktivnosti. Ukupan broj kalorija može se vrlo lako smanjiti lako probavljivim ugljikohidratima (šećer, džem, slatkiši, kolači), koji se također u tijelu lako pretvaraju u masti.

Ipak, ugljikohidrati moraju nužno ući u tijelo trudnice najmanje 100 g dnevno, na primjer, u obliku kruha od oštrog brašna, žitarica, povrća i voća, koji ipak sadrže vlakna koja stimuliraju želudac i crijeva, a također puno vitamina i minerala.

Konzumiranje sirovog povrća i voća također pomaže pretvoriti višak masti u energiju. U trudnoći se ne možete riješiti viška kilograma zbog bjelančevina (meso, jaja, riba, mliječni proizvodi) koje su svojevrsni gradivni blokovi za razvoj djetetova organizma.

Dnevni udio proteinske hrane tijekom trudnoće trebao bi biti najmanje 150 g. Od nemasnog mesa mogu se pripremiti parni kotleti, rolice, mesne okruglice ili zrazy. Ujedno, govedina i teletina izvrsni su izvori željeza, neophodnog za održavanje normalne razine hemoglobina.

Tjelesna aktivnost s prekomjernom težinom

U narodu postoji mišljenje da se buduća majka treba što češće odmarati, da joj je svaka tjelesna aktivnost kontraindicirana. Doista, tijekom trudnoće, osobito u posljednjim mjesecima, postaje prilično teško obavljati čak i najjednostavnije kućanske poslove. No, kako bi se težina i mišićni tonus držali pod kontrolom, barem minimalno tjelesna aktivnost. Uostalom, porođaj, pored svoje važne psihološke komponente, prilično je ozbiljan dobro koordiniran rad cijelog ženskog tijela, kojem će stvarno trebati jaki mišići.

Ne previše teške tjelesne aktivnosti su svakodnevne šetnje parkom, ali dodaju puno u borbi protiv viška kilograma iu pripremi tijela za porod, treniranju mišića tiska i nogu, zasićenju tijela kisikom, čak i samo punjenju dobro raspoloženje. Zauzvrat, što više kisika tijelo prima, to su intenzivniji mnogi njegovi procesi, uključujući metabolizam.

Najjednostavniji psihička vježba poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima, pomoći u održavanju mišića dobar ton. Sve to doprinosi očuvanju elastičnosti i turgora kože, ligamenata i mišića i služi kao svojevrsna prevencija ruptura tijekom poroda. Mnoge klinike održavaju redovne tečajeve za buduće majke, uključujući aerobik u vodi i posebne terapeutske vježbe.

Promišljene tjelesne vježbe pod nadzorom iskusnog instruktora potiču ubrzanje metabolizma, povećanje potrošnje energije, a time i aktivaciju procesa u tijelu usmjerenih na razgradnju suvišnih masnoća. Treba imati na umu da je čak i uz prisutnost prekomjerne težine trudnoća izvrsno vrijeme za rođenje i razvoj novog života, a stalna kontrola prekomjerne tjelesne težine bit će ključ normalne trudnoće i uspješnog poroda.

Višak kilograma ljudi su skloni pripisati kozmetičkim problemima. Ali cijela opasnost od ovog stanja leži u činjenici da se nekoliko kilograma viška vrlo brzo i neprimjetno pretvara u pretilost. Nije više lako puna figura, to je kozmetički nedostatak. Ovo je bolest koja se stalno ponavlja i koja pogađa ne samo izgled ali i u cijelom tijelu u cjelini. Posebno je važno razumjeti moderne žene kako su pretilost i trudnoća povezani i zašto je prvo stanje opasno za drugo.

Kako se pojavljuju masni nabori

Pretilost je patologija u kojoj dolazi do prekomjernog nakupljanja masnog tkiva. Kao rezultat toga, postoji povećano opterećenje svih organa i sustava. Nakupljanje masnih stanica pospješuju smanjena aktivnost, prejedanje i drugi obrasci ponašanja. Istodobno se primjećuje nasljedna predispozicija, posebno izražena ako oba roditelja imaju pretilost.

Normalno, osoba bi trebala prestati jesti čim se primi signal zasićenja. Za to je odgovoran hipotalamus. U slučaju da se stalno promatra prejedanje, ovaj dio mozga je poremećen, odnosno više ne može dati signale na vrijeme da prestane jesti, a također uzrokuje osjećaj gladi. Kao rezultat toga, tijelo prima veliki broj kalorija koje nemaju vremena da se potroše i talože se u obliku masnih stanica.

Da biste razumjeli postoji li višak kilograma, dovoljno je od visine oduzeti 100. Rezultat će biti brojka kojoj bi vaša težina trebala odgovarati. U slučaju da je 30% više od dobivenog rezultata, dijagnosticira se pretilost 1. stupnja. Drugi stupanj odgovara višku od 30-50%. Ako je ta brojka premašena za 50-100%, pretilost se smatra 3 stupnja. Izraženija razlika ukazuje na 4. stupanj. Osim toga, u nekim zemljama se određuje indeks tjelesne mase, u skladu s kojim se postavlja određeni stupanj pretilosti.

Prema statistikama, u velikim gradovima gotovo svaki četvrti stanovnik pati od ove patologije. U isto vrijeme, više ljudi gubi na težini. Osim toga, izrazito je povećana učestalost otkrivanja bolesti. Gotovo svake godine broj pacijenata s ovom dijagnozom povećava se za 5-8%.

Kako patologija utječe na trudnoću

Prije svega, napominjemo da problemi mogu početi već tijekom razdoblja začeća. Metabolički poremećaji nepovoljno utječu na reproduktivnu funkciju. Osim toga, kao što je već spomenuto, s pretilošću može doći do razvoja različitih patologija. unutarnji organišto opet smanjuje mogućnost trudnoće. Dakle, pretilost i neplodnost su izravno povezani jedni s drugima.

Ali ipak, recimo da se začeće dogodilo. Kako će se trudnoća razvijati u pozadini pretilosti? Da bismo to razumjeli, treba imati na umu da tijekom nošenja djeteta dolazi do globalnih promjena u hormonskoj razini. Oni, pak, utječu na metaboličke procese. Također u ovom trenutku u tijelu žene nastaju povoljni uvjeti za nakupljanje masnog tkiva, budući da njezine dužnosti uključuju zaštitu fetusa. Pod utjecajem hormona progesterona i gonadotropina, na pozadini nedovoljne količine esradiola, dolazi do koncentracije masnih stanica u abdomenu, stražnjici, prsima i bedrima.

Stručnjaci primjećuju da je vjerojatnost povoljnog tijeka rađanja djeteta bez ikakvih odstupanja moguća samo ako tijekom trudnoće postoji pretilost 1. stupnja. S izraženijim promjenama, rizik od razvoja patologija je vrlo visok. U ovom slučaju, gestacijski dijabetes, hipertenzija, toksikoza, preeklampsija, patologije srca, kršenje razdoblja trudnoće, prerano ispuštanje vode u ranom prenatalnom razdoblju, kao i rođenje beba s viškom tjelesne težine, što samo po sebi može uzrokuju veliki broj komplikacija, najčešće se razvijaju u porodu, kako na strani majke tako i na strani fetusa.

No najviše od svega liječnici se boje preeklampsije. Ovo je poseban oblik gestoze koji se razvija na kasniji datumi trudnoća. Glavni simptomi su povećanje krvnog tlaka na pozadini velike količine proteina u urinu. Osim toga, postoje glavobolje, zamagljen vid i tako dalje. Rizik od razvoja ove naslage javlja se ako tijekom trudnoće postoji pretilost od 2 stupnja ili više.

Osim toga, važno je znati da ova patologija utječe ne samo na stanje majke i tijek trudnoće, već i na fetus, koji također doživljava neku nelagodu. To je zbog činjenice da kod pretilosti postoji metabolički poremećaj. Kao rezultat toga, apsorpcija folne kiseline pati. Upravo je ta tvar odgovorna za pravilno formiranje živčanog sustava fetusa. Posljedično, s nedostatkom folne kiseline u majčinom organizmu, i dijete je prima manje, što kasnije može dovesti do razvoja malformacija živčanog sustava.

Veza između pretilosti i rađanja

Kao što je već spomenuto, u prisutnosti prekomjerne težine često se uočava promjena u vremenu trudnoće. To je zbog činjenice da kao rezultat složeni procesi poremećen je rad dijela mozga odgovornog za radnu aktivnost. To dovodi do produljene trudnoće, a zatim do činjenice da postoji izražena slabost rada. Treba napomenuti da što je više prekomjerne težine, to su ti procesi izraženiji.

U prisutnosti teške slabosti, koja nije podložna medicinskoj korekciji, koriste se pincete ili se izvodi carski rez. Osim toga, može se izraziti indikacija za ovaj postupak gladovanje kisikom fetusa, kao i nesklad između veličine djeteta i veličine zdjelice žene. Kao što je ranije spomenuto, u prisutnosti pretilosti kod majke, djeca se često rađaju s velikom težinom.

Svakako korištenje carski rez isključuje oštećenje fetusa tijekom prirodni porod a također smanjuje vjerojatnost komplikacija od strane majke. Ali u isto vrijeme, operacija ima i svoje nedostatke. U prisutnosti izraženog masnog sloja, poteškoće nastaju tijekom šivanja, kao iu procesu njihovog zacjeljivanja.

Tijekom poroda prirodno moguće su i komplikacije. Prije svega, to je postporođajno krvarenje, koje se opaža kod svake četvrte žene s pretilošću. Osim toga, povećava se rizik od razvoja dijabetesa neposredno nakon poroda. Zato liječnici snažno preporučuju testiranje šećera nakon rođenja djeteta, kao i nakon prestanka laktacije.

Kako se nositi s težinom?

Pojedinosti o načinima mršavljenja opisane su u videu:

Odmah je vrijedno spomenuti da s pretilošću nije zabranjeno zatrudnjeti. U prisutnosti ove patologije, čak iu fazi planiranja, trebate se posavjetovati s ginekologom, endokrinologom i terapeutom. Tijekom trudnoće morate posebno pažljivo pratiti dobitak težine. Dakle, ako je normalno ovaj pokazatelj 10-12 kilograma, onda ako postoji višak kilograma prije trudnoće, žena ne bi trebala dodati više od 5-6 kilograma, osobito kada se trudnoća planira s pretilošću 3. stupnja.

S obzirom visokog rizika razvoj dijabetes melitusa, pri registraciji se često provodi test tolerancije glukoze. Na temelju dobivenih rezultata odlučuje se o pitanju stroge dijete ili tečaja inzulina.

Posebna pažnja dati hrani. Hrana bi trebala biti niskokalorična, ali u isto vrijeme ispuniti želudac. Začinjena, ljuta, gorka, slatka i masna hrana mora biti isključena, jer aktivira okusne pupoljke i povećava apetit. Hranu treba uzimati što je češće moguće do 7-8 puta dnevno, ali u malim obrocima. Posebna se pažnja posvećuje mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti, povrću i voću, bobičastom voću, mahunarkama i orašastim plodovima, žitaricama i mesnim proizvodima. Dnevni unos kalorija za ženu tijekom trudnoće ne smije biti veći od 2500 kcal dnevno.

Važno je znati da nedovoljan unos hranjivih tvari može utjecati na stanje ploda. Iz istog razloga ne možete gladovati dok nosite bebu. Dani istovara imaju odličan učinak. To mogu biti jabuke, krastavci, svježi sir, zelena salata i tako dalje.

Ne zaboravite na aktivan način života. Učinite gimnastiku ovisno o trajanju trudnoće, hodajte dalje svježi zrak i plivati. Upamtite da vaš zadatak nije riješiti se masnog sloja tijekom trudnoće, a ne dobiti nove "rezerve".

Prekomjerna težina tijekom trudnoće (ili pretilost) može izazvati komplikacije za buduća majka i za dijete. Štoviše, veća je vjerojatnost razvoja komplikacija trudnoće. Ali postoje stvari (o kojima ćemo govoriti u nastavku) koje možete učiniti prije i tijekom trudnoće kako biste lakše nosili zdravo dijete.

Da biste znali imate li višak kilograma, trebate. BMI je mjera koja predstavlja omjer vaše težine i vaše visine. U trudnoći nema smisla izračunavati BMI, jer se nikad sa sigurnošću ne zna koliko su beba, posteljica i amnionska tekućina teški.

Ako ste prije trudnoće imali prekomjernu tjelesnu težinu, vaš BMI bit će između 25 i 29,9. Otprilike 1 od 3 žene (33%) reproduktivne dobi (15 do 44 godine) ima prekomjernu težinu. Ako ste bili pretili prije trudnoće, vaš BMI će biti 30 ili više. Otprilike 1 od 5 žena (20%) je pretilo.

Višak kilograma za žene (i trudnice i one koje nisu) je opasan jer može uzrokovati:

• endokrini poremećaji;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• proširene vene, posebno vene na nogama.

Komplikacije u trudnoći uzrokovane prekomjernom težinom

Žena s prekomjernom tjelesnom težinom (a još više pretila žena!) ima puno veću vjerojatnost da će tijekom trudnoće razviti određene zdravstvene probleme nego trudnica s normalnom težinom, a koji uključuju:

• smanjena plodnost (dovodi do poteškoća sa začećem);
• neplodnost,
• pobačaj;
• mrtvorođenče;
• odgođeni razvoj fetusa;
• visoki krvni tlak (hipertenzija) i preeklampsija;
• prerano ispuštanje amnionske tekućine;
• komplikacije tijekom poroda (teški gubitak krvi, razvoj infekcija mokraćnog sustava);
• potreba za carskim rezom (zbog činjenice da žena ima prevelik fetus).

Neki od tih problema, poput preeklampsije, povećavaju rizik prijevremeni porod i prerano rođenje djeteta može dovesti do problema s njegovim zdravljem.

Većina djece čije su majke pretile ili pretile rađaju se zdrava. Ali ako je majka bila pretila tijekom trudnoće, to može uzrokovati zdravstvene probleme njezine bebe. Ova pitanja uključuju:

• urođeni defekti, posebno defekti neuralne cijevi (NTD), koji utječu na bebin mozak i leđnu moždinu;
• gladovanje kisikom (hipoksija);
• nedostatak hranjivih tvari;
• nedonoščad (ako je dijete rođeno prerano);
• i ozljede rođenja (ramena su najčešće pogođena), uzrokovane činjenicom da je dijete preveliko;
• rizik od razvoja bolesti središnjeg živčanog sustava, bolesti srca i neuralgije (konvulzivni sindrom);
• smrt djeteta nakon rođenja;
• pretilost kod djeteta u djetinjstvu.

Što možeš učiniti?

1. Prije začeća djeteta svakako prođite liječnički pregled. Vaš liječnik može odabrati poseban program prehrane i vježbanja koji je učinkovit za sagorijevanje masti (ako liječnik to ne može učiniti sam, uputit će vas uskim stručnjacima - nutricionistu, fitness treneru). Ove aktivnosti će vam pomoći da smršavite prije nego što zatrudnite.

2. Prijavite se za trudnoću što je prije moguće i dođite na sve prenatalne preglede kod ginekologa! Nemojte zanemariti posjet liječniku, čak i ako mislite da je s vama sve u redu!

3. Pitajte svog liječnika koji je dobitak na težini tijekom trudnoće najbolji za vas. Imajte na umu da žene s prekomjernom težinom ne bi trebale dobiti više od 6,8 ​​- 11,3 kg tijekom cijele trudnoće. A žene koje pate od pretilosti ne bi trebale dobiti više od 4,9 - 9,0 kg po trudnoći.

4. Ne pokušavajte smršaviti dok ste trudni! Sada nije vrijeme za dijetu! Većina dijeta uskraćuje hranjive tvari potrebne vašem djetetu za rast i zdravlje. Bolje je razgovarati s nutricionistom koji će vam pomoći u planiranju obroka. Podsjećamo vas da prehrana žene tijekom trudnoće treba biti što uravnoteženija i zdravija!

5. Vježbajte više ako za to nemate kontraindikacija. Šetnja, plivanje, vožnja bicikla, trudnička gimnastika i joga potpuno su sigurni oblici. tjelesna aktivnost tijekom trudnoće.

6. Mnoge žene, pokušavajući smršavjeti, potpuno isključuju masnoće iz prehrane. Ovo se ne može učiniti! Masti su neophodne za normalan razvoj fetusa, bolje je smanjiti unos jednostavnih ugljikohidrata (bijeli kruh, riža, slatkiši, škrobna hrana) pa obogatite prehranu korisni proizvodi, koji sadrže masti i bjelančevine, kao što su kiselo vrhnje, punomasno mlijeko, sir, jaja, pileće bijelo meso (bez kože), maslac, jogurt, nemasna riba. Ako ste pretili, onda je punomasno mlijeko, kiselo vrhnje i jogurt najbolje zamijeniti onima bez masnoće.

7. Ograničite upotrebu soli, ona doprinosi zadržavanju tekućine u tijelu, i, prema tome, može izazvati oticanje. Također je vrijedno ograničiti čaj, čokoladu i kavu, koji ne samo da sadrže puno kofeina, već vam također daju dodatne, nepotrebne kalorije i kompliciraju apsorpciju folne kiseline, željeza i kalcija u tijelu.

8. Nemojte se prejedati, porcije trebaju biti male. Bolje je jesti nekoliko puta dnevno. Ženama s prekomjernom tjelesnom težinom savjetuje se smanjenje dnevnih potreba za kalorijama za 10-15% (ako ste trudne). višestruka trudnoća, tada se svakako trebate posavjetovati s nutricionistom koliko kalorija trebate).

Ako tijekom trudnoće imate prekomjernu težinu, glavna stvar je ne ići u krajnosti, ne gladovati, već jednostavno naučiti kontrolirati svoj apetit i težinu! Imajte na umu da je post prepun posljedica kao što su pobačaj, nedovoljno povećanje težine fetusa, oštećenje mozga i metabolički poremećaji kod djeteta.

Nema sličnih članaka na tu temu.

RIJEŠITE TEST (10 pitanja).