गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया का क्या मतलब है? गर्भवती महिला के मूत्र में बैक्टीरिया पाए जाने पर इसका क्या मतलब है: स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया का कारण और उपचार, भ्रूण पर प्रभाव। कम बैक्टीरिया का क्या अर्थ है?

एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक ऐसी अवस्था होती है जब वह किसी भी अप्रिय चीज की उम्मीद नहीं करती है और अपने अजन्मे बच्चे के बारे में सोच के साथ रहती है। बेशक, इसमें कुछ भी गलत नहीं है, लेकिन आपको उन संभावित परेशानियों से भी अवगत होना चाहिए जो गर्भवती मां के इंतजार में हो सकती हैं। यह कुछ भी नहीं है कि गर्भवती महिलाओं का पंजीकरण इतनी सावधानी से रखा जाता है, जो रोगी पंजीकृत नहीं होते हैं या अनियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लीनिक में जाते हैं, उन्हें डॉक्टर द्वारा फोन पर बुलाया जाता है, एक दाई उनके घर आती है। गर्भवती महिलाओं में विश्लेषण कभी-कभी बहुत जल्दी और अप्रत्याशित रूप से बदल जाते हैं। हम पहले ही लिख चुके हैं कि गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त का थक्का जमना कितना महत्वपूर्ण है। आज हम बैक्टीरियुरिया के बारे में बात करेंगे।

बैक्टीरियुरिया मूत्र में बैक्टीरिया है। आज हम अपने लेख में गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियूरिया पर विचार कर रहे हैं, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि किसी भी व्यक्ति (पुरुष, महिला, बच्चे) के पेशाब में बैक्टीरिया का नियमित रूप से आना सामान्य नहीं है।

मूत्र शरीर का एक बाँझ अपशिष्ट उत्पाद है, यह अंदर से उत्सर्जित होता है, गुर्दे द्वारा बनता है और इसमें कोई बाहरी वनस्पति नहीं होनी चाहिए।

बैक्टीरियुरिया के लक्षण क्या हैं?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि गर्भवती महिलाओं में निदान में, "स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया" या "यूटीआई" की अवधारणाएं सबसे अधिक बार सुनी जाती हैं।

स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया मूत्र में बैक्टीरिया है जो बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के दौरान पाया जाता है, जो रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करता है।

यूटीआई मूत्र पथ के संक्रमण के लिए एक संक्षिप्त नाम है, एक नियम के रूप में, संक्रमण को और स्पष्ट किया जाता है: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग।

मूत्र में बैक्टीरिया के साथ स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया क्या है और क्या किया जाना चाहिए।
गर्भवती महिलाओं में, यह स्थिति लगभग 8-10% होती है। तुलना के लिए, पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में लगभग 2%। यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भावस्था एक पूर्वगामी कारक है।

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन का स्तर काफी बढ़ जाता है। हमने इसके बारे में विभिन्न पहलुओं में बार-बार बात की है, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि वास्तव में विविध है। यह हार्मोन गर्भाशय को नॉरमोटोनस में बनाए रखता है, यानी आराम की स्थिति में, इसे तनाव नहीं देता है और इस तरह गर्भपात या गर्भपात को रोकता है। समय से पहले जन्म.

लेकिन प्रोजेस्टेरोन समान आराम प्रभाव वाले अन्य अंगों की आपूर्ति भी करता है। सबसे पहले, मांसपेशियों के अंग (मूत्राशय और मूत्रवाहिनी, पेट, अन्नप्रणाली और आंतों) और रक्त वाहिकाओं (पैरों पर वैरिकाज़ नसें और पेरिनेम, बवासीर) पीड़ित होते हैं। जब मूत्र पथ शिथिल होता है, तो मूत्र का उचित प्रवाह बाधित हो सकता है। यही है, मूत्राशय में गुर्दे के श्रोणि में मूत्र का उल्टा भाटा होता है। बाहर से बैक्टीरिया के प्रवेश से सुरक्षा का भी उल्लंघन होता है। महिला मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) पुरुष की तुलना में बहुत छोटा और चौड़ा होता है, जिससे योनि से बैक्टीरिया के प्रवेश में आसानी होती है। इन जोखिम कारकों को खराब स्वच्छता (पीछे से आगे की ओर धोना), तंग सिंथेटिक अंडरवियर, पेटी पैंटी पहनना और योनि में अनुपचारित संक्रमण (उदाहरण के लिए, थ्रश, जो गर्भवती महिलाओं में बहुत बार विकसित होता है) द्वारा बढ़ा दिया जाता है।

स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया का नाम ठीक-ठीक रखा गया है क्योंकि गर्भवती महिला को असुविधा महसूस नहीं होती है और वह किसी भी चीज की शिकायत नहीं करती है। इसलिए, परामर्श में, उन्हें अक्सर मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है और एक बार गर्भावस्था के दौरान, सभी रोगियों को एक बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन करना चाहिए।

एक सामान्य यूरिनलिसिस (OAM) अपनी सूचना सामग्री के संदर्भ में काफी सरल और मूल्यवान अध्ययन है। यहां हम सूजन, प्रोटीन में वृद्धि, कीटोन बॉडी (एसीटोन) और ग्लूकोज की उपस्थिति के लक्षण देख सकते हैं। मानदंड से किसी भी विचलन के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

यूटीआई के लक्षण:

पेशाब करते समय दर्द, ऐंठन। दर्द "बाहर निकलने पर", मूत्रमार्ग और काठ क्षेत्र दोनों में हो सकता है।
- जल्दी पेशाब आना। हम गर्भवती महिलाओं में शौचालय जाने की सामान्य वृद्धि के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। मूत्र पथ के संक्रमण के साथ, रोगी हर 5 से 15 मिनट में दर्द से बूंद-बूंद करके पेशाब करता है।
- निशामेह। निशामेह मुख्य रूप से निशाचर पेशाब है जब गुर्दे गर्म होते हैं और शरीर अंदर होता है क्षैतिज स्थिति. गुर्दे के लिए इस तरह से काम करना आसान होता है और वे अपने कार्य को मजबूत करते हैं, मूत्र उत्पन्न होता है, और शौचालय जाने की इच्छा प्रकट होती है।
- बुखार। शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, पीठ के निचले हिस्से में ठंडक महसूस होना संक्रमण के फैलने का संकेत देता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मूत्र में बैक्टीरिया के कारण

हमने स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया को अलग से माना, क्योंकि यहां निदान के लिए डॉक्टर की कार्रवाई आवश्यक है। यदि रोगी को कोई शिकायत है, तो वह उनके बारे में बात करेगी या बिना बारी के आवेदन करेगी।

सबसे पहले, हम सूक्ष्म जीवों को देखेंगे जो सूजन पैदा करते हैं और हमारे रोगियों के लिए इतनी परेशानी का कारण बनते हैं।

इशरीकिया कोली। 80% स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह और लगभग आधे यूटीआई ई. कोलाई के कारण होते हैं। मूत्र पथ और गुर्दे में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का तंत्र अलग है। यदि शरीर कमजोर हो गया है (एचआईवी संक्रमण, मधुमेहऔर अन्य गंभीर बीमारियाँ), फिर बैक्टीरिया आंतों से रक्त में और फिर गुर्दे में प्रवेश करते हैं। इस मार्ग को बैक्टीरियल ट्रांसलोकेशन कहा जाता है। सरल यांत्रिक संक्रमण बहुत अधिक सामान्य है। पहले ही उल्लिखित गलत अंडरवियर और गलत/अपर्याप्त स्वच्छता।

Staphylococci।स्टैफिलोकोकी (त्वचा से अक्सर यह संक्रमण) सभी मामलों में 15% तक होता है।

अन्य रोगजनकों (खतरनाक स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, क्लेबसिएला, प्रोटीस). ये रोगजनक 2 से 7% तक कम आम हैं। वे मुख्य रूप से प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों को प्रभावित करते हैं।

मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति के साथ रोग:

सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवारों की सूजन है। रोग गंभीर दर्द / दर्द और पेशाब में वृद्धि के साथ है। ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया में सिस्टिटिस के साथ मूत्र अधिक होगा। इस स्थिति का इलाज एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

2. पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की श्रोणि और मूत्र पथ की सूजन है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ मूत्र भी शामिल है एक बड़ी संख्या कीबैक्टीरिया और भड़काऊ कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स)।
यदि एक महिला को गर्भावस्था से पहले गुर्दे की जन्मजात विसंगतियाँ थीं (पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, अधूरा उत्क्रमण, गुर्दे या श्रोणि की दोहरीकरण, मूत्रवाहिनी की विसंगतियाँ), तो प्रभाव के बिंदु को खोजने के लिए संक्रमण बहुत आसान है। दोषों की उपस्थिति में, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस अधिक बार विकसित होता है। ऐसा होता है कि हम केवल गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की विशेषताओं और लंबे समय से चली आ रही पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया को प्रकट करते हैं। अक्सर ऐसा केवल इसलिए होता है क्योंकि गर्भावस्था के बाहर किसी ने रोगी को परीक्षण कराने और चिकित्सीय परीक्षण कराने के लिए बाध्य नहीं किया।

3. मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग, यानी मूत्रमार्ग की सूजन है। यह साधारण बैक्टीरिया (ऊपर सूचीबद्ध) और एसटीआई रोगजनकों (क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास) दोनों के कारण हो सकता है।

4. वुल्वोवाजिनाइटिस
योनि में भड़काऊ प्रक्रिया (वुल्वोवैजिनाइटिस या अन्यथा कोल्पाइटिस) सही बैक्टीरियुरिया या गलत दे सकती है।
सच - यह योनि से मूत्रमार्ग और ऊपर सूजन का फैलाव है।
झूठा - विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करते समय यह एक जार में योनि स्राव का प्रवेश है।
अक्सर, एसटीआई योनि और मूत्रमार्ग दोनों को एक साथ प्रभावित करते हैं, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इस तरह के संक्रमण का संदेह होने पर नाराज न हों। अक्सर ऐसा होता है कि एक महिला के शरीर में संक्रमण लंबे समय से मौजूद है, लेकिन गर्भावस्था के साथ ही खराब हो जाता है।

मूत्र में बैक्टीरिया का पता लगाने पर निदान

1. पूरा यूरिनलिसिस (OAM)
2. वनस्पतियों के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल यूरिन कल्चर और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता (यूरिन बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर)
3. पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
4. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी)

शुरुआत करने के लिए, एक गर्भवती महिला OAM लेती है. गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य मूत्र परीक्षण कम से कम 4 बार लिया जाता है: पंजीकरण के समय, 20 सप्ताह पर, 30 सप्ताह पर और 34-36 सप्ताह पर। यदि गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं पाई जाती हैं, जैसे पैरों, चेहरे और हाथों में सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द, पीठ दर्द, तापमान, पेशाब के दौरान दर्द, पेशाब में उल्लेखनीय वृद्धि - ओएएम अधिक बार। यूरिनलिसिस की आवृत्ति "प्रत्येक उपस्थिति में ओएएम" तक पहुंच सकती है, और अंदर बाद की तारीखेंयह हर हफ्ते है। अगर आपको हर बार यूरिन टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है, तो हैरान होने की जरूरत नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि आपका डॉक्टर कुछ याद नहीं करना चाहता है और आपके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है।

पूरी तरह से सभी रोगियों के लिए गर्भावस्था के दौरान एक बार मूत्र संस्कृति आवश्यक रूप से की जाती है, यह दूसरी तिमाही में की जाती है। मैं फ़िन सामान्य विश्लेषणयदि मूत्र में परिवर्तन होते हैं, तो एक अतिरिक्त मूत्र कल्चर का संकेत दिया जाता है।

आगे के उपचार के विकल्प में मूत्र में बैक्टीरिया की एकाग्रता और उनके प्रकार का मौलिक महत्व है।

लक्षणों की अनुपस्थिति में बैक्टीरिया 10 * 3 की एकाग्रता के लिए अन्य परीक्षणों (सामान्य रक्त गणना, वनस्पतियों के लिए योनि स्मीयर) और गतिशीलता में निगरानी के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

एकाग्रता 10*3 शिकायतों की उपस्थिति में (पेशाब के दौरान दर्द और ऐंठन, पीठ दर्द, बुखार, परिवर्तन) उपस्थितिऔर मूत्र की गंध) का इलाज किया जाना चाहिए।

किसी भी मामले में 10 * 5 की एकाग्रता के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता होती है, भले ही महिला किसी चीज से परेशान न हो।

यदि, बाकपोसेव के परिणाम के अनुसार, उपचार की आवश्यकता थी, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की समाप्ति के 7 से 14 दिनों के बाद, विश्लेषण को फिर से लिया जाना चाहिए। उपचार के बाद मूत्र संस्कृति "साफ" होनी चाहिए, अर्थात इसमें बैक्टीरिया नहीं होते हैं, या उनमें से न्यूनतम का पता लगाया जाता है। यदि, परिणामस्वरूप, सूक्ष्मजीव फिर से प्रचुर मात्रा में विकसित होते हैं, तो उपचार के नियम को बदल दिया जाना चाहिए और कल्चर की भी निगरानी की जानी चाहिए।

सामान्य रक्त विश्लेषणहमें दिखाएगा कि गर्भवती महिला में भारी सूजन और हीमोग्लोबिन में कमी है या नहीं। यदि हम रक्त में स्पष्ट भड़काऊ परिवर्तन देखते हैं, तो हम इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक दवाओं के पक्ष में चुनाव कर सकते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, इस मामले में, हम प्रोटीन (कुल प्रोटीन और अंश: एल्बमिन और ग्लोब्युलिन) और नाइट्रोजन (क्रिएटिनिन, यूरिया) चयापचय के संकेतकों में रुचि रखते हैं। यदि गुर्दे की समस्या जैव रासायनिक विश्लेषण में परिलक्षित होती है, तो एक नेफ्रोलॉजिस्ट और मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अतिरिक्त परामर्श आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान परीक्षण के मानदंड

सामान्य मूत्र विश्लेषण। OAM में बैक्टीरिया, रक्त और लवण नहीं होने चाहिए, एकल एरिथ्रोसाइट्स की अनुमति है

मूत्र का कल्चर। बुवाई में, डिसुरिया की शिकायत के बिना 10 * 4 के स्तर तक बैक्टीरिया की उपस्थिति की अनुमति है ( असहजताऔर बार-बार पेशाब आना) और पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

सामान्य रक्त विश्लेषण। रक्त में भड़काऊ परिवर्तन और एनीमिया मौजूद नहीं होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स हमेशा सामान्य से थोड़ा अधिक होता है, लेकिन आपको बुखार, कमजोरी, ठंड लगने की शिकायत के अभाव में 10-12 हजार के स्तर पर ध्यान देना चाहिए। ऐसी शिकायतों की उपस्थिति में, विश्लेषण की तुलना में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर अधिक ध्यान दिया जाता है। गर्भवती महिला में हीमोग्लोबिन 110 ग्राम/ली से नीचे नहीं गिरना चाहिए। एनीमिया सीधे किडनी की बीमारी का संकेत नहीं देता है, लेकिन कम हीमोग्लोबिन के साथ रिकवरी धीमी होती है।

रक्त रसायन। जैव रसायन में, प्रोटीन के सामान्य स्तर (60-80 g / l - जिसका अर्थ है कि गुर्दे प्रोटीन नहीं खोते हैं और उनका निस्पंदन कार्य क्रम में है), क्रिएटिनिन (52 - 98 μmol / l) और यूरिया को सत्यापित करना आवश्यक है (2.5 - 8.3 μmol / l)। क्रिएटिनिन और यूरिया गुर्दे के तटस्थ कार्य के संकेतक हैं, उनकी वृद्धि के साथ, हम गुर्दे की विफलता के शुरुआती अभिव्यक्तियों के बारे में सोचते हैं।

पेशाब में बैक्टीरिया का इलाज

मूत्र पथ के रोगों वाले रोगियों के आहार में डेयरी - पादप खाद्य पदार्थों का लाभ होना चाहिए। नमकीन सीमित होना चाहिए, मसालेदार, स्मोक्ड, तला हुआ और बहुत खट्टा भोजन और खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए। पीने की जरूरत है पर्याप्ततरल पदार्थ, लेकिन पेशाब की निगरानी करें ताकि सूजन न हो। आपके द्वारा पीने वाले तरल की मात्रा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के लगभग बराबर होनी चाहिए।

2. पेनिसिलिन

पेनिसिलिन दवाओं का एक बहुत पुराना ज्ञात समूह है (पहला खुला एंटीबायोटिक पेनिसिलिन समूह था)। तदनुसार, गर्भवती महिलाओं सहित लाखों रोगियों द्वारा दवा का लंबे समय से परीक्षण और परीक्षण किया गया है। इस समूह की तैयारी को पहली तिमाही से लेने की अनुमति है। पेनिसिलिन भ्रूण में प्रवेश करते हैं, लेकिन इसे नुकसान नहीं पहुंचाते, क्योंकि वे केवल रोगजनक बैक्टीरिया को बांधते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए, पेनिसिलिन विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों के उपचार में पसंद की दवाएं हैं। इसमें गुर्दे और मूत्र पथ के जीवाणु रोग शामिल हैं।

एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन - सॉल्टैब) और एमोक्सिक्लेव (ऑगमेंटिन) का पहले उपयोग किया जाता है। दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन से 1000 मिलीग्राम 2 बार एक दिन तक होता है, और प्रशासन की अवधि 5 से 14 दिनों तक होती है। प्रशासन की खुराक और अवधि आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। न्यूनतम सक्रिय खुराक का चयन करना आवश्यक है ताकि एक बार फिर रोगी के जिगर और आंतों पर बोझ न पड़े, जो गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त प्रभाव का अनुभव करते हैं।

3. सेफलोस्पोरिन

सेफलोस्पोरिन का पेनिसिलिन के समान प्रभाव होता है। द्वितीय तिमाही से प्रवेश के लिए स्वीकृत। गोलियाँ (सुप्राक्स) और इंजेक्टेबल्स (सेफ़ोटैक्सिम, सेफ्ट्रियाक्सोन) का उपयोग किया जाता है। दूसरी तिमाही की शुरुआत से उनके उपयोग की अनुमति है। कभी-कभी सेफलोस्पोरिन निर्धारित किया जाता है जब पेनिसिलिन अप्रभावी होते हैं, पसंद की दवा के रूप में अक्सर कम। यदि संक्रमण व्यापक है, रोगी को बुखार या पीठ दर्द है, तो इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रति दिन 1 ग्राम दवा सेफ्ट्रियाक्सोन, आमतौर पर पसंद किया जाता है, पाठ्यक्रम की अवधि 5 से 21 दिनों तक होती है।

4. अन्य एंटीबायोटिक्स

मैक्रोलाइड्स
मैक्रोलाइड्स के समूह से एरिथ्रोमाइसिन, एजिथ्रोमाइसिन और जोसामाइसिन का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, यह बैक्टीरियुरिया से संबंधित है, जो जननांग पथ के संक्रमण के साथ संयुक्त है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया के साथ।

फॉस्फोनिक एसिड डेरिवेटिव के समूह से एक एंटीबायोटिक
फॉस्फोमाइसिन (मोनुरल, फॉस्फोरल रॉमफार्म, इकोफोमुरल) ने हाल ही में काफी लोकप्रियता हासिल की है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि पाउडर के 1 पैकेट (3.0 ग्राम) का एक ही प्रयोग अक्सर मूत्र संक्रमण को ठीक करने के लिए पर्याप्त होता है। प्रवेश की आवृत्ति आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी, कभी-कभी दूसरा पाउडर 7 10 या 14 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है।

5. बैक्टीरियोफेज
बैक्टीरियोफेज "पालतू" और "संवर्धित" वायरस हैं जो बैक्टीरिया खाते हैं। ये एक विशिष्ट, लक्षित क्रिया की दवाएं हैं। यही है, अगर हम बुवाई में स्टेफिलोकोसी देखते हैं, तो हम स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज की सलाह देते हैं। यह अन्य बैक्टीरिया के खिलाफ काम नहीं करता है। सभी बैक्टीरिया में बैक्टीरियोफेज नहीं होते हैं। लेकिन अगर उपलब्ध वनस्पतियां हैं, बैक्टीरियुरिया के बार-बार होने, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असफल उपचार, तो बैक्टीरियोफेज के साथ अतिरिक्त उपचार अक्सर एकमात्र समाधान होता है। बैक्टीरियोफेज की तैयारी काफी महंगी है (उदाहरण के लिए, प्रति पैकेज 1000 रूबल से स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज, कोर्स के लिए अधिक की आवश्यकता हो सकती है), और यह इसके उपयोग को सीमित करता है।

6. फाइटोथेरेपी

में जीवाणु रोगकिडनी हर्बल मेडिसिन का विशेष स्थान है। शायद, बीमारियों के किसी अन्य समूह में, जड़ी-बूटियों का इतना व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

केनफ्रॉन
केनफ्रॉन एक फाइटोप्रेपरेशन है जिसमें मेंहदी के पत्ते, सेंटॉरी हर्ब और लवेज रूट शामिल हैं। यह गर्भवती महिलाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, खुराक दिन में 3 बार 2 गोलियां होती हैं, अवधि अलग-अलग होती है, 10 दिनों से लेकर लंबे समय तक उपयोग में रुकावट के साथ, पूरी गर्भावस्था तक।

ब्रूसनिवर
Brusniver एक हर्बल तैयारी है जिसमें लिंगोनबेरी के पत्ते, जंगली गुलाब जामुन और सेंट जॉन पौधा और स्ट्रिंग शामिल हैं। वे शराब बनाने के लिए फिल्टर बैग और ब्रिकेट के रूप में उत्पादित होते हैं। Brusniver का उपयोग दूसरी तिमाही से किया जाता है, क्योंकि जड़ी-बूटियों के उत्तेजक प्रभाव से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी हो सकती है। खुराक और अवधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

झुरावित
यह दवा, जो आहार पूरक के रूप में पंजीकृत है। क्रैनबेरी अर्क और एस्कॉर्बिक एसिड शामिल हैं। क्रैनबेरी लंबे समय से अपने यूरोएंटीसेप्टिक एक्शन के लिए जाने जाते हैं। दवा का उपयोग बहुत पहले नहीं किया गया था, लेकिन पहले से ही एक सकारात्मक विलाप के साथ खुद को साबित कर चुका है। रोग के पहले तीन दिनों में प्रति दिन 3 गोलियां लें, फिर प्रति दिन 1 गोली लें। चिकित्सक की देखरेख में उपचार की अवधि 2 सप्ताह से है।

सिस्टोन
साइस्टन एक आधिकारिक फाइटोप्रेपरेशन है जिसमें बाइकार्प के फूल, सैक्सीफ्रेज के तने, ओनोस्मा और मैडर, सती जड़ें, पुआल के फूल के बीज, पत्तियां और विश्वासयोग्यता के स्टेल, साथ ही ममी शामिल हैं। रिसेप्शन 2 गोलियाँ दिन में 2 बार, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में 2 से 4 सप्ताह तक की अवधि।

कभी-कभी आपको दवाओं को बदलना पड़ता है, उन्हें संयोजित करना पड़ता है और परीक्षणों की लगातार निगरानी करना पड़ता है। इससे आपको डरना नहीं चाहिए, इसलिए डॉक्टर अच्छे परिणाम प्राप्त करते हैं, पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं या प्रक्रिया को कम कर देते हैं और अजन्मे बच्चे के लिए संक्रामक जोखिम को काफी कम कर देते हैं।

बैक्ट्रियूरिया की जटिलताओं

यदि आप मूत्र में बैक्टीरिया से छुटकारा नहीं पाते हैं, तो आप माँ और अजन्मे बच्चे दोनों की ओर से पूरी तरह से अवांछनीय जटिलताएँ प्राप्त कर सकते हैं।

मां से जटिलताएं:

- चढ़ाई संक्रमण
यहाँ, बहुत कुछ उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर संक्रमण का पता चला था, चाहे वह सही हो या गलत, और रोगी की प्रतिरक्षा किस अवस्था में है। स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया मूत्रमार्गशोथ या सिस्टिटिस में विकसित हो सकता है, फिर पायलोनेफ्राइटिस में।

- प्रसूति सेप्सिस
बच्चे के जन्म के दौरान या (और भी अधिक!) ऑपरेशन सीजेरियन सेक्शनगुर्दे और मूत्र पथ में एक अनुपचारित जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण के सामान्यीकरण का जोखिम बहुत स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है। अर्थात्, गुर्दे से दूर के क्षेत्रों में फैल गया, उदाहरण के लिए, रक्त के माध्यम से मस्तिष्क, यकृत के द्वार, या हृदय में बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस के विकास के साथ।

भ्रूण संबंधी जटिलताएं:

- भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण
संक्रमण भ्रूण के ऊतकों पर बस जाता है और उनके विकास को बाधित करता है। अवधि के आधार पर, हम पॉलीहाइड्रमनिओस, ऑलिगोहाइड्रामनिओस (पानी की गंभीर कमी तक), भ्रूण की वृद्धि मंदता, जन्मजात निमोनिया और अन्य समान रूप से गंभीर परिणाम देख सकते हैं।
इस मामले में अल्ट्रासाउंड पर पानी गुच्छे या निलंबन के साथ बादल जैसा दिखता है।

- अपरिपक्व जन्म
मां के शरीर में संक्रमण अक्सर एक आत्म-बचाव तंत्र को ट्रिगर करता है। यदि गर्भावस्था प्रतिरक्षा में शारीरिक कमी के साथ एक अवस्था है, तो गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाना चाहिए। अपरिपक्व जन्म का खतरा बढ़ जाता है। 34-36 सप्ताह की अवधि में, बच्चा आमतौर पर पहले से ही काफी परिपक्व होता है और जीवन के लिए अनुकूल पूर्वानुमान होता है। 22-28 सप्ताह में प्रसव होने पर स्थिति पूरी तरह से अलग होगी। यह एक गहरी अपरिपक्वता है और बच्चे के लिए पूर्वानुमान हमेशा आरामदायक नहीं होता है।

पूर्वानुमान

यदि स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया या अपूर्ण यूटीआई के चरण में उपचार शुरू किया जाता है, तो रोग का निदान बहुत अनुकूल है, संक्रमण पूरी तरह से ठीक हो जाता है, और न तो रोगी और न ही भ्रूण को जटिलताओं का खतरा होता है। लेकिन एक विकसित संक्रमण के साथ भी, एंटीबायोटिक दवाओं का एक पर्याप्त कोर्स, हर्बल उपचार और / या बैक्टीरियोफेज के साथ पूरक, स्थिति को ठीक कर सकता है।

मूत्र में बैक्टीरिया की रोकथाम

में नियमित निगरानी प्रसवपूर्व क्लिनिकप्रारंभिक अवस्था में संक्रमण की पहचान करने में मदद मिलेगी, और डॉक्टर की सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करने से बैक्टीरिया को फैलने और जटिलताओं को पैदा करने से रोका जा सकेगा। आपकी ओर से, शिकायतों के प्रकट होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए रोकथाम एक समय पर अपील होगी।

इसके बावजूद गंभीर परिणाम, गर्भवती महिलाओं में मूत्र बैक्टीरिया का पता लगाने की स्थिति इतनी दुखद नहीं है। जटिलताएं मुख्य रूप से उन महिलाओं में विकसित होती हैं जो अनियमित रूप से देखी जाती हैं, एंटीबायोटिक्स नहीं लेती हैं (अक्सर व्यक्तिगत कारणों से) और पायलोनेफ्राइटिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करती हैं। आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको नुकसान नहीं पहुंचाना चाहेगा, निर्देशों का पालन करें, अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ बर्डनिकोवा ए.वी.

जैसे ही आप गर्भवती हो जाती हैं, आप सुनिश्चित हो सकती हैं कि यह जीवन की सामान्य लय में कई समायोजन करेगी। आपकी प्रतीक्षा: पंजीकरण, डॉक्टर के पास नियमित दौरे, अतिरिक्त अध्ययन, आदतों में परिवर्तन, पोषण, मोटर गतिविधिऔर भी बहुत कुछ। गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और, सबसे महत्वपूर्ण, समय पर पता लगाने के दौरान निगरानी करने के लिए यह सब आवश्यक है संभावित समस्याएंऔर विचलन। और नियमित परीक्षण महिला शरीर की स्थिति का सबसे सरल और व्यापक संकेतक है।

गर्भावस्था के दौरान सबसे "लोकप्रिय" अध्ययन मूत्र परीक्षण है, जो इस अवधि के दौरान एक महिला कई बार लेती है। उसके बारे में और उसमें मौजूद जीवाणु संक्रमण के बारे में आगे चर्चा की जाएगी।

बढ़ता हुआ भ्रूण उदर गुहा के सभी अंगों पर ध्यान देने योग्य अतिरिक्त भार बनाता है, जिससे उनके लिए सामान्य रूप से कार्य करना मुश्किल हो जाता है। गुर्दे और संपूर्ण जननांग प्रणाली का परीक्षण किया जाता है उच्चतम भार. यही कारण है कि उनकी स्थिति की निगरानी करना और थोड़े से संदेह पर कार्रवाई करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे दो जीवों के अपशिष्ट उत्पादों को हटाते हैं: माँ और बच्चा।

और बढ़ता हुआ भ्रूण अतिरिक्त दबाव बनाता है, जिससे किडनी के लिए काम करना मुश्किल हो जाता है और ठहराव के लिए अनुकूल वातावरण बनता है और परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का विकास होता है। और मूत्र विश्लेषण मूत्र कार्यों की "सफलता" का सबसे अच्छा संकेतक है।वे इसे काफी बार लेते हैं: सामान्य संकेतों के साथ 4 सप्ताह में 1 बार, और 2 सप्ताह में 1 बार और आदर्श से किसी भी विचलन के साथ अधिक बार।

मुख्य बात जिस पर वे ध्यान देते हैं वह रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति है। वे चीनी, ल्यूकोसाइट्स और एसीटोन के स्तर, अन्य अशुद्धियों की उपस्थिति आदि की भी जांच करते हैं। प्रयोगशाला अध्ययनों के प्राप्त आंकड़े बीमारियों की पहचान करने और उन्हें खत्म करने में मदद करते हैं प्रारम्भिक चरण, इस प्रकार गर्भपात या समय से पहले जन्म के खतरे जैसी गंभीर विकृतियों के विकास को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया के कारण

  • बढ़ता हुआ गर्भाशय।भ्रूण की वृद्धि और बढ़ता हुआ गर्भाशय द्रव के ठहराव और जीवाणु संक्रमण के विकास के लिए स्थितियां बनाता है।
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।शरीर में गंभीर परिवर्तनों के साथ, गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी आती है, जो शरीर में पहले से मौजूद बैक्टीरिया के सक्रियण में योगदान देती है।
  • हार्मोनल पुनर्गठन।प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गुर्दे भी आकार में बढ़ जाते हैं, जो आगे चलकर गर्भाशय से आंतरिक दबाव को बढ़ाता है और मूत्र पथ में जमाव के निर्माण में योगदान देता है। खासकर देर से गर्भावस्था में।
  • चीनी।रक्त शर्करा के स्तर में मामूली वृद्धि भावी माँआदर्श है, लेकिन बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है। इसलिए, मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में मूत्र में बैक्टीरिया का खतरा बहुत अधिक होता है।
  • स्वच्छता नियमों का पालन न करना. बैक्टीरिया अक्सर मलाशय और बाहरी जननांग से मूत्रमार्ग और मूत्र पथ में प्रवेश कर सकते हैं। सिंथेटिक, असुविधाजनक, चफिंग अंडरवियर भी संक्रमण का कारण बन सकता है।
  • अस्तव्यस्त यौन जीवन . कई यौन साझेदारों वाली महिलाओं को भी विकसित होने का खतरा होता है संक्रामक रोग.
  • मौखिक गुहा के रोग. साधारण क्षरण के कारण भी जीवाणु प्रकट हो सकते हैं।
  • विश्लेषण के लिए सामग्री का गलत संग्रह. ऐसे मामले हैं जब एक विश्लेषण एकत्र करते समय, शरीर पर रहने वाले बैक्टीरिया, जननांगों पर, कंटेनर में प्रवेश करते हैं। खासकर अगर एक महिला लक्षणों की शिकायत करती है -। इस विकल्प को बाहर करने के लिए, आपको मूत्र एकत्र करने के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो इसे दोबारा करें।

मूत्र में बैक्टीरिया गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करते हैं?

गर्भवती महिला के पेशाब में बैक्टीरिया की मौजूदगी को बैक्टीरियुरिया भी कहा जाता है।यह एक बीमारी है, जिसका मुख्य खतरा यह है कि यह शुरू होता है और अधिक बार स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है, और परिणाम सबसे गंभीर होते हैं। इसलिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान नियमित रूप से परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।

सामान्य मूत्र प्रणाली स्वस्थ व्यक्तिजितना संभव हो उतना साफ होना चाहिए, बिना किसी सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया के। इससे पता चलता है कि सभी अपशिष्ट उत्पाद पूर्ण रूप से उत्सर्जित होते हैं। बैक्टीरिया की उपस्थिति मूत्र नलिकाओं में ठहराव को इंगित करती है, जो संक्रामक संक्रमणों के विकास और विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाती है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, आदि) को जन्म देती है। और एक गर्भवती महिला के लिए, ये रोग गर्भपात और गर्भपात का गंभीर खतरा पैदा करते हैं।

क्या तुम्हें पता था?मूत्र में सबसे आम बैक्टीरिया "निवासी" हैं एस्चेरिचिया कोलाई (80% तक), एंटरोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, क्लेबसिएला, आदि भी पाए जाते हैं।

गर्भाशय और जननांग अंगों के स्थान की निकटता जन्म नहर में संक्रमण के प्रसार में योगदान करती है।उनका संक्रमण मां और बच्चे दोनों के लिए सबसे गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। इसके अलावा, सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस के साथ जटिल मूत्र उत्सर्जन एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकृति के विकास का कारण बन सकता है। कम वजन (2500 ग्राम से कम) वाले बच्चे के होने और झिल्लियों के क्षतिग्रस्त होने (और यहां तक ​​कि फटने) के जोखिम बहुत अधिक हैं। यह एमनियोटिक द्रव के शीघ्र प्रस्थान, नाल के विकास में विकृति आदि की संभावना को भी बढ़ाता है।

लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अक्सर यह रोग स्पर्शोन्मुख होता है, और केवल एक नियमित परीक्षा के परिणामों के अनुसार एक समस्या का पता चलता है। लेकिन विशेष रूप से उपेक्षित मामलों में या गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के साथ, निम्नलिखित देखा जा सकता है:

  • पेशाब के दौरान बेचैनी (जलन, तेज दर्द);
  • पेशाब करने में कठिनाई (झूठे आग्रह, असंयम);
  • निचले पेट में दर्द, पीठ और बगल के हिस्सों में विकीर्ण;
  • मूत्र के रंग और पारदर्शिता में परिवर्तन;
  • सामान्य कमजोरी, शक्ति की हानि।

निदान

बैक्टीरियुरिया का अक्सर एक नियमित विश्लेषण के परिणामों से या उन शिकायतों से पता चलता है जिनके साथ एक महिला डॉक्टर के पास आती है। संदेह, सबसे पहले, अध्ययन के परिणामों में ल्यूकोसाइट्स और रोगाणुओं की उपस्थिति के कारण होता है।

अगला, वे बाँझपन के लिए मूत्र संस्कृति के लिए एक रेफरल देते हैं।और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक सकारात्मक परिणाम के अनुसार (बैक्टीरिया की संख्या प्रति 1 मिली सामग्री में 105 से अधिक है), अंतिम निदान अभी तक नहीं किया गया है, लेकिन एक दूसरा अध्ययन निर्धारित है (नमूना और स्वच्छता के नियमों के विशेष पालन के साथ)। यूरिन कल्चर 3-7 दिनों के अंतराल पर किया जाता है, और केवल जब एक ही संक्रामक एजेंट का बार-बार पता लगाया जाता है, तो बैक्टीरियूरिया का निदान किया जाता है।

एक पूर्ण परीक्षा में अतिरिक्त अध्ययन शामिल हैं:

  • रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण;
  • नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण।

इसके अलावा, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे के जहाजों की स्थिति का विश्लेषण और अन्य अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं। रोग की पूरी तस्वीर की पहचान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, गर्भवती महिला को एक नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक से परामर्श करने की पेशकश की जाती है।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया के उपचार के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और जितनी जल्दी हो सके शुरू करना आवश्यक है। इस मामले में, अनुकूल परिणाम की संभावना बहुत अधिक है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर परीक्षण, निदान और अन्य संकेतकों के सभी परिणामों को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक महिला के लिए अलग से एक उपचार आहार का चयन करता है। सबसे अधिक बार, उपचार आहार में शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक चिकित्सा।गर्भावस्था के दौरान, एंटीबायोटिक्स अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल दूसरी तिमाही से निर्धारित की जाती हैं, जब नाल पूरी तरह से बन जाती है और भ्रूण की रक्षा करती है। कब यह रोग, नियुक्ति से पहले, एक निश्चित प्रकार की दवा के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, और केवल जब एक सकारात्मक परिणाम- नियुक्ति। अन्यथा, उपचार अप्रभावी हो सकता है। प्रवेश के एक सप्ताह के बाद, एक दूसरा बाकपोसेव किया जाता है और, यदि उपचार के परिणाम नहीं मिले हैं, तो या तो आहार या एंटीबायोटिक का प्रकार बदल दिया जाता है।

  • पूरक चिकित्सा. अगर एंटीबायोटिक्स लेने की कोई ज़रूरत नहीं है, तो डॉक्टर सुरक्षित निर्धारित करता है प्राकृतिक उपचार(आमतौर पर होम्योपैथी), जिसे गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है (हर्बल चाय, हर्बल तैयारियां)।
  • विशेष आहार और तरल पदार्थ का सेवन. एक गर्भवती महिला को एक विशेष पीने के शासन की सिफारिश की जाती है - पीने के पानी की मात्रा प्रति दिन कम से कम दो लीटर होनी चाहिए, अन्य तरल पदार्थ (सूप, कॉम्पोट्स, चाय) की गिनती नहीं करना, बेरी फल पेय और गुलाब का शोरबा भी उपयोगी है। आहार में, सभी फैटी, तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, साथ ही कैल्शियम की खुराक को बाहर करना जरूरी है, क्योंकि वे पत्थरों के गठन को उत्तेजित कर सकते हैं। सब्जियों, हल्के खाद्य पदार्थों, विटामिन और फाइबर में उच्च, भाप में पकाए हुए, उबले हुए या दम किए हुए खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएँ।

  • गुर्दे का निर्वहन।मूत्र के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, विशेष सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि घुटने-कोहनी मुद्रा को पूरे दिन में जितनी बार संभव हो 10 मिनट तक करें। साथ ही अपनी करवट लेकर सोएं और नियमित रूप से अपने मूत्राशय को खाली करें, इसे ओवरफ्लो होने से रोकें।

भ्रूण के विकास में असामान्यताओं के विकास के जोखिम से बचने के लिए, उपचार को पूरी गंभीरता के साथ संपर्क किया जाना चाहिए - उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से निरीक्षण किया जाना चाहिए और कई आवश्यक अध्ययनों से गुजरना चाहिए।

निवारण

यदि गर्भावस्था के दौरान आवश्यक निवारक उपाय किए जाएं तो इस बीमारी से बचा जा सकता है:

  • अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए सभी परीक्षण करें. आखिरकार, जितनी जल्दी बीमारी का पता चलता है, उतनी ही आसान और तेज रिकवरी होती है।
  • जांच के सभी नियमों का पालन करें. कंटेनर बाँझ होना चाहिए, प्रसव से कुछ दिन पहले सभी मसालेदार और मसालेदार खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है, इसके बाद सुबह परीक्षण करना सबसे अच्छा है स्वच्छता प्रक्रियाऔर एक मध्यम बाड़ सामग्री का उपयोग करें।
  • नियमित रूप से शरीर और लिनन स्वच्छता की निगरानी करें. सुबह और शाम को जननांगों को साफ करें, केवल प्राकृतिक आरामदायक अंडरवियर का उपयोग करें जिसे अक्सर बदलने की आवश्यकता होती है, और दैनिक पैंटी लाइनर्स को त्यागने की भी सिफारिश की जाती है।
  • एक इष्टतम पीने के आहार को बनाए रखें. ठहराव से बचें, नियमित रूप से मूत्रवर्धक जलसेक पिएं, गुर्दे पर अतिरिक्त बोझ डाले बिना पर्याप्त तरल पिएं, जो उत्तेजित कर सकता है।

क्या तुम्हें पता था?चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 20% गर्भवती महिलाओं के मूत्र में बैक्टीरिया होते हैं।

गुर्दे और गर्भावस्था के बारे में वीडियो

प्रस्तावित वीडियो में, चिकित्सक चुखरेवा एन.ए. गुर्दे पर गर्भावस्था के प्रभाव के बारे में विस्तार से बात करता है, गर्भावस्था के दौरान जननांग प्रणाली के साथ समस्याओं की रोकथाम पर मूत्र परीक्षण और सिफारिशों के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बैक्टीरियुरिया गर्भावस्था के दौरान काफी आम समस्या है, जिसका मतलब यह नहीं है कि यह हानिरहित है। और एक महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, उसे विशेष गंभीरता और जिम्मेदारी के साथ अपनी भलाई का इलाज करना चाहिए। केवल समय पर निदान और उचित उपचार ही माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को सुनिश्चित कर सकता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाओं से गुजरना बेहद जरूरी है। और आप और आपका बच्चा स्वस्थ रहें!

क्या आपने गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया का अनुभव किया है?क्या लक्षण दिखाई दिए? उनका इलाज कैसे किया गया? टिप्पणियों में अपना अनुभव साझा करें।

जैसा कि हम सभी ने गर्भावस्था के पूरे नौ महीने की लंबी अवधि में सुना है, किसी भी महिला को बहुत सारे अलग-अलग परीक्षण करने होते हैं। और, ज़ाहिर है, हर बार एक निश्चित मात्रा में घबराहट या उत्तेजना के साथ एक गर्भवती महिला इन परीक्षणों के अधिक से अधिक नए परिणामों की अपेक्षा करेगी। और इस मामले में जब आप बहुत अधिक संदिग्ध महिलाओं में से एक नहीं हैं, तो उत्तेजना बाद में अच्छी तरह से उत्पन्न हो सकती है, जब हम कहते हैं कि आपके मूत्र परीक्षण में कुछ बैक्टीरिया की उपस्थिति दिखाई देती है। तार्किक प्रश्न तुरंत उठता है कि यह कितना बुरा या खतरनाक है, और इसका क्या मतलब है और बाद में क्या उम्मीद की जाए? बेशक, केवल प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ ही आपके लिए इन सभी सवालों का जवाब दे सकते हैं। हालाँकि, यदि आप रुचि रखते हैं या बस थोड़ा गहरा खोदते हैं - उत्तर प्राप्त करें।

मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया क्या कह सकते हैं

चिकित्सा में मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया की उपस्थिति को बैक्टीरियुरिया कहा जाता है। और एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान इस घटना के स्पष्ट पदनाम के लिए, यहां तक ​​​​कि एक विशेष शब्द भी है - यह "गर्भवती महिलाओं का बैक्टीरियूरिया" है।

जैसा कि आप समझते हैं, एक सामान्य अवस्था में, किसी भी व्यक्ति की संपूर्ण मूत्र प्रणाली बिल्कुल साफ होनी चाहिए - अर्थात बिना किसी एलियन या पूरी तरह से विदेशी सूक्ष्मजीवों के। और निश्चित रूप से, यदि मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया दिखाई देते हैं, तो इसका केवल एक ही मतलब हो सकता है कि यह प्रणाली पहले से ही संक्रमित है। यदि हम संभावनाओं के बारे में बात करते हैं, तो मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया का अर्थ गुर्दे में पहले से ही कुछ भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास भी हो सकता है। सबसे पहले, यह पायलोनेफ्राइटिस और सिस्टिटिस हो सकता है, और कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान इन बीमारियों के विकास के जोखिम में काफी वृद्धि हो सकती है।

और हां, न तो गर्भवती महिला के लिए, न ही उसके भ्रूण के लिए, ऐसी अवस्था से कोई लाभ होता है, लेकिन काफी नुकसान होता है। विशेष रूप से, गर्भ में पल रहे बच्चे को नुकसान हो सकता है। डॉक्टरों द्वारा तथाकथित स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया के मामलों में वास्तविक खतरा भी बढ़ सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जब संक्रमण बिना किसी विशेष अभिव्यक्ति या लक्षण के पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और इसलिए अक्सर ऐसी स्थिति का पहले से पता नहीं लगाया जा सकता है।

डॉक्टरों को यकीन है कि इसके शुरुआती लक्षण के रूप में पायलोनेफ्राइटिस और यहां तक ​​​​कि बैक्टीरियूरिया दोनों ही काफी हो सकते हैं सामान्य कारणपूरी तरह से स्वतःस्फूर्त सहज गर्भपातऔर भी । इसके अलावा, अक्सर मूत्र के विश्लेषण में, उदाहरण के लिए, ई कोलाई का पता लगाया जा सकता है (यह सभी मामलों में 80% होता है), हालांकि अन्य बैक्टीरिया कभी-कभी हो सकते हैं। यह क्लेबसिएला, और एंटरोबैक्टर, और प्रोटियस हो सकता है, और निश्चित रूप से, फेकल एंटरोकोकस, या एक ही स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी।

बैक्टीरिया कहाँ से आते हैं?

जैसा कि आप समझते हैं, उपस्थिति के वास्तविक कारणों की एक अविश्वसनीय विविधता हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप, गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया का विकास होता है। वास्तव में, यह किसी भी महिला के शरीर में इस कठिन अवधि के दौरान है कि मूत्र के ठहराव के लिए और इसके परिणामस्वरूप, उसी बैक्टीरिया के विकास के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों में से कई को सीधे बनाया जा सकता है। लगातार सक्रिय रूप से बढ़ते गर्भाशय के बारे में मत भूलना, जो वास्तविक दबाव डाल सकता है, जो बदले में, कुछ हद तक, उनके सामान्य काम में हस्तक्षेप कर सकता है। इसके अलावा, एक महिला के साथ जो हो रहा है वह इस अप्रिय स्थिति में योगदान दे सकता है। हार्मोनल परिवर्तन. के बारे में मत भूलना शारीरिक विशेषताएंइमारतों मूत्र तंत्र भावी माँ(और विशेष रूप से, मान लें कि मूत्रमार्ग सीधे मलाशय से निकटता है, या एक छोटा मूत्रमार्ग कहें)।

इसके अलावा, जिन महिलाओं का स्वच्छंद यौन जीवन होता है, उनका कहना है कि बहुत बार-बार पार्टनर बदलते हैं, और वे महिलाएं जो अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता को ठीक से बनाए नहीं रखती हैं, या जिन्हें जननांग संबंधी बीमारी है, वे गठन के लिए अतिसंवेदनशील होंगी। परीक्षणों में बैक्टीरिया का। गर्भावस्था के दौरान मूत्र। जोखिम क्षेत्र में ऐसी महिलाएं भी शामिल हैं जिन्हें कुछ पुरानी बीमारियाँ हैं, वही मधुमेह या कुछ पैथोलॉजिकल परिवर्तनमूत्र प्रणाली। हालांकि, दुर्भाग्य से, यहां तक ​​​​कि साधारण क्षय और गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में कमी आप पर एक क्रूर मजाक खेल सकती है और एक गर्भवती महिला के मूत्र में एक ही बैक्टीरिया की उपस्थिति का एक वास्तविक कारण बन सकती है।

अगर आपके मूत्र में बैक्टीरिया पाए जाते हैं तो आपको क्या करना चाहिए?

डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया एक घटना है, दुर्भाग्य से, असामान्य नहीं है, और अक्सर यह स्थिति गर्भावस्था से पहले भी महिलाओं में हो सकती है। और, फिर भी, इस तरह के निदान गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में शाब्दिक रूप से पांच गुना अधिक होने की संभावना है। लेकिन जैसा कि आप व्यापकता को समझते हैं, किसी भी बीमारी का मतलब यह बिल्कुल नहीं होगा कि यह बिल्कुल हानिरहित है। यदि विशेष रूप से आपको परीक्षणों द्वारा बैक्टीरियुरिया की पुष्टि हुई है (जिसके लिए, वास्तव में, कई बार मूत्र परीक्षण आमतौर पर किए जाते हैं), तो निश्चित रूप से इसका इलाज किया जाना चाहिए। इसका कम से कम इलाज करने की आवश्यकता है, क्योंकि इसके विकास के अगले चरण में, जैसा कि हमने वास्तव में पहले कहा था, मूत्र पथ में अधिक गंभीर संक्रमण प्रकट हो सकते हैं, जो बाद में बच्चे को जन्म देने से जुड़े लोगों को बढ़ा सकते हैं और आगामी जन्मजोखिम।

यह याद रखने योग्य है कि, गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया जैसे निदान के विकास की उच्च संभावना को देखते हुए, डॉक्टर एक तथाकथित स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरने के लिए परामर्श में गर्भवती महिला को पंजीकृत करते समय तुरंत सलाह देते हैं, यह परीक्षा एक अनिवार्य परीक्षा के साथ उनमें विभिन्न जीवाणुओं की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण।

गर्भावस्था और परीक्षण पूरे 9 महीने साथ-साथ चलते हैं। उनकी मदद से, आप सभी अंगों और प्रणालियों के काम को नियंत्रित कर सकते हैं, साथ ही रोग प्रक्रियाओं के विकास की समय पर पहचान कर सकते हैं। इनमें से एक अध्ययन बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण है।

बड़ी तस्वीर

मूत्र में सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को बैक्टीरियुरिया कहा जाता है। आम तौर पर, मूत्र बिल्कुल बाँझ होता है और इसमें बैक्टीरिया की उपस्थिति मूत्र प्रणाली को नुकसान का संकेत देती है: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग। हालांकि, यह सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति नहीं है जो मनुष्यों के लिए खतरा है, बल्कि उनकी संख्या है।

  • प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र में 104 कॉलोनी बनाने वाली इकाइयां (सीएफयू) माइक्रोबियल निकायों का निम्न स्तर है, जो केवल मूत्र के जीवाणु संदूषण की बात करता है, इसके संक्रमण की नहीं।
  • मूत्र के 1 मिलीलीटर में 104-105 सीएफयू - संदिग्ध (अविश्वसनीय) जीवाणुमेह।
  • 105 से अधिक CFU प्रति 1 मिली - सच (विश्वसनीय) बैक्टीरियूरिया।

ज्यादातर मामलों में मूत्र पथ का जीवाणु संक्रमण एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है और मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है।

चिकित्सा में, बैक्टीरियूरिया के तीन प्रकार होते हैं:

  1. सच - जीवाणु मूत्र प्रणाली के भीतर गुणा और विकसित होते हैं। गंभीर लक्षणों के साथ।
  2. मिथ्या - बैक्टीरिया प्रजनन की संभावना के बिना मूत्र क्षेत्र में प्रवेश करते हैं और अच्छी प्रतिरक्षा या जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के कारण पूरे सिस्टम में फैल जाते हैं।
  3. स्पर्शोन्मुख (छिपा हुआ) - एक जीवाणु संक्रमण जो स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है। माइक्रोबियल निकायों की संख्या से, अव्यक्त रूप वास्तविक बैक्टीरियुरिया के समान है।

बैक्टीरिया के प्रकार

जब मूत्र में विश्लेषण किया जाता है, तो आमतौर पर एक प्रकार का सूक्ष्मजीव पाया जाता है। यदि कई किस्मों की पहचान की गई है, तो सामग्री एकत्र करने के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया के प्रवेश को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त विश्लेषण किया जाता है। कई "लोकप्रिय" बैक्टीरिया हैं जो अक्सर अध्ययन में पाए जाते हैं।

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव:

  • एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई)।
  • प्रोटीस (प्रोटीस)।
  • क्लेबसिएला निमोनिया (क्लेबसिएला निमोनिया)।
  • एंटरोबैक्टर।
  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)।

सूक्ष्मजीवों की ग्राम-सकारात्मक प्रजातियां:

  • एंटरोकोकस फेकलिस (एंटरोकोकस फेकलिस)।
  • लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिलस)।
  • स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस (स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस)।

गुर्दे के जीवाणु संक्रमण के साथ, पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है, मूत्राशय - सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग - मूत्रमार्ग।

कारण

महिलाओं को पुरुषों की तुलना में बैक्टीरियल यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन 5 गुना ज्यादा होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका मूत्रमार्ग थोड़ा चौड़ा और छोटा होता है - केवल 3-4 सेमी शरीर के सुरक्षात्मक गुण बैक्टीरिया को मूत्र प्रणाली में प्रवेश करने और गुणा करने से रोकने में मदद करते हैं। सबसे पहले, एक श्लेष्म झिल्ली होती है जो मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को माइक्रोबियल रोगजनकों के प्रवेश से बचाती है। दूसरे, जब प्रतिरक्षा प्रणाली में ताकत और शक्ति का भंडार होता है, तो बैक्टीरिया के लिए मूत्र प्रणाली के आंतरिक वातावरण की स्थितियों में जीवित रहना अधिक कठिन होता है।

यदि एक महिला का स्वास्थ्य सही क्रम में है, तो जो जीवाणु अंदर हो गए हैं, वे प्रतिरक्षा प्रणाली के मैक्रोफेज द्वारा नष्ट हो जाएंगे। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो गई है या मूत्र के ठहराव और बहिर्वाह से जुड़ी मूत्र प्रणाली में समस्याएं हैं, तो बैक्टीरियुरिया के विकास से बचा नहीं जा सकता है। जब गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया विकसित हो जाते हैं, तो कारण वही होते हैं।

बैक्टीरिया का विकास वेसिकुरेटेरल रिफ्लक्स के साथ सक्रिय होता है, यूरोलिथियासिसआदि। यहां तक ​​कि मूत्रमार्ग में कैथेटर की उपस्थिति भी अपराधी हो सकती है।

बैक्टीरिया कई तरह से मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं:

  1. यौन संपर्क। अक्सर, यह एक अंतरंग संबंध होता है जो बैक्टीरिया से संक्रमण का कारण बनता है। यदि कोई दंपति सक्रिय रूप से योनि के साथ बारी-बारी से गुदा मैथुन करता है, तो संक्रमण को बाहर नहीं किया जाता है। इस तरह के संपर्क के दौरान बैक्टीरिया से संक्रमण से बचने के लिए, प्रत्येक गुदा प्रवेश के साथ बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है। स्वच्छंद यौन जीवन और व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन न करने से भी बैक्टीरिया के संक्रमण का खतरा रहता है।
  2. शौच के बाद गुदा की स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन। इस क्षेत्र को पोंछने की प्रक्रिया एक महिला के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उत्सर्जन अंग शारीरिक रूप से बहुत करीब होते हैं। पोंछते आंदोलनों को आगे से पीछे की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, लेकिन इसके विपरीत नहीं। अगर आप खुद को विपरीत दिशा में पोंछते हैं, तो बैक्टीरिया के मूत्रमार्ग में प्रवेश करने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
  3. शुक्राणुनाशक के साथ गर्भ निरोधकों का उपयोग और एक डायाफ्राम का उपयोग। शुक्राणुनाशक मूत्रमार्ग को परेशान करते हैं और बैक्टीरिया को वहां घुसना आसान बनाते हैं, और डायाफ्राम इसके संपीड़न के परिणामस्वरूप मूत्राशय के सामान्य खाली होने में हस्तक्षेप करता है।

गर्भावस्था पर प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के पास किसी भी संक्रामक एजेंट के लिए कम प्रतिरोध होता है, यानी प्रतिरक्षा द्रवीभूत होती है। इसके अलावा, लगातार बढ़ता भ्रूण गुर्दे पर दबाव डालता है, जिससे उनके पूर्ण कामकाज में बाधा उत्पन्न होती है। गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया का मुख्य खतरा भ्रूण के असर और विकास पर सूक्ष्मजीवों का प्रभाव है।

मूत्रमार्ग और योनि एक-दूसरे के बहुत करीब स्थित होते हैं, इसलिए यदि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया हैं, तो संभावना है कि यह गर्भाशय में प्रवेश कर जाएगा। जन्म देने वाली नलिका. बैक्टीरियुरिया के असामयिक उपचार से गर्भपात का गंभीर रूप हो सकता है, और यहां तक ​​​​कि गर्भपात या समय से पहले जन्म भी हो सकता है।

इसके अलावा बैक्टीरिया अंदर जा सकते हैं उल्बीय तरल पदार्थकि बच्चा निगल जाता है। बच्चे की प्रतिरक्षा गठन के स्तर पर है और इसमें वे सभी मैक्रोफेज नहीं हैं जो इसे जन्म के बाद संपन्न होंगे। उनका शरीर माइक्रोबियल निकायों के लिए एक उत्कृष्ट लक्ष्य है, जहां वे अपने प्रजनन और नकारात्मक प्रभाव को खुशी से जारी रखेंगे। बैक्टीरियुरिया बच्चे के शरीर (प्रतिरक्षा, तंत्रिका, आदि) के सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों में विकृति के विकास का कारण बन सकता है, और सबसे चरम और दुर्लभ मामलों में, भ्रूण की मृत्यु का अपराधी बन जाता है।

लक्षण

ट्रू बैक्टीरियुरिया में कई विशिष्ट लक्षण होते हैं जो यह समझना आसान बनाते हैं कि कोई समस्या है:

  1. पेशाब दर्द के साथ होता है।
  2. कमर के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
  3. पेशाब से एक अप्रिय और असामान्य गंध आती है।
  4. मूत्र में रक्त या मवाद की उपस्थिति।
  5. बुखार (तापमान)।
  6. समुद्री बीमारी और उल्टी।

लक्षण बैक्टीरिया के संक्रमण की गंभीरता और भड़काऊ फोकस के स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं।

लड़ने के तरीके

इससे पहले कि आप अपने आप पर दवाओं के प्रभाव को लागू करना शुरू करें, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा जो मूत्र प्रणाली में माइक्रोबियल निकायों की उपस्थिति की पुष्टि करेगा। गर्भावस्था के दौरान, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की समय पर पहचान करने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए हर महीने एक मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए।

इलाज

80% मामलों में गर्भावस्था के दौरान समय पर उपचार ठीक होने में समाप्त होता है, और 5-10% में - समयपूर्वता और गर्भपात। बैक्टीरियुरिया का उपचार जटिल है और आवश्यक दवाएं लेने तक ही सीमित नहीं है। निदान की परवाह किए बिना, मुक्ति के तरीके में क्रियाओं का एक निश्चित एल्गोरिथ्म है:

  • शक्ति समायोजन। मूत्र की अम्लता (पीएच) को कम करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है।
  • दैनिक पानी का सेवन बढ़ाकर मूत्र के मार्ग को मजबूत करना। आप जितना अधिक तरल पदार्थ पिएंगे, उतने ही अधिक बैक्टीरिया मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाएंगे।
  • दवाइयाँ लेना।

ड्रग थेरेपी सच्चे और स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियुरिया दोनों के लिए निर्धारित है। दवाओं और खुराक का चुनाव परीक्षणों के व्यक्तिगत संकेतकों पर निर्भर करता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 7 से 21 दिनों तक रहता है।

किसी भी जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं। उन्हें बैक्टीरियूरिया को खत्म करने की गारंटी है। हालांकि, डॉक्टर उपचार के इस तरीके को दरकिनार करने की कोशिश करते हैं और गर्भवती महिला को सौम्य तरीके से ठीक करते हैं। इस कारण से, जब बैक्टीरियुरिया का पहली बार पता चलता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं होते हैं।

लगभग दो सप्ताह के उपचार के बाद, बार-बार परीक्षण किए जाते हैं। यदि रोग पारित नहीं हुआ है, तो एंटीबायोटिक्स, नाइट्रोफुरन्स या सल्फा दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, रोगाणुरोधी के साथ उपचार किया जाता है जिसे सुरक्षित माना जाता है और नहीं दुष्प्रभावफल को।

निवारण

चाहे कोई बीमारी हो या न हो, हर गर्भवती महिला के लिए जरूरी है कि वह एक श्रृंखला का पालन करे निवारक उपायबैक्टीरियुरिया के विकास को रोकने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान स्वच्छता के नियमों का पालन करना जरूरी है। आगे से पीछे तक धोना जरूरी है और साथ ही घनिष्ठ स्वच्छता के लिए लक्षित उत्पादों का उपयोग करें। इसके अलावा, सिंथेटिक अंडरवियर को छोड़ना महत्वपूर्ण है। कृत्रिम कपड़े हवा के आदान-प्रदान को रोकते हैं और एक ग्रीनहाउस प्रभाव पैदा करते हैं जिसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को बढ़ाया जाता है। लिनन के रेशे प्राकृतिक सामग्री से होने चाहिए।

समय पर चिकित्सा परीक्षा और परीक्षण। सामग्री एकत्र करने के लिए रोगाणुहीन कंटेनरों का उपयोग किया जाना चाहिए। सुबह सोने के बाद और धोने के बाद हेरफेर करना सबसे अच्छा है।

शरीर की पूर्ण परीक्षा के अनिवार्य तत्वों में से एक मूत्र परीक्षण है। यह मदद से है ये अध्ययनजननांग अंगों, मूत्र प्रणाली के अंगों और छोटे श्रोणि, विभिन्न सूजन और रसौली, साथ ही संक्रमण और बैक्टीरिया की उपस्थिति की एक विस्तृत विविधता की उपस्थिति का पता लगाना संभव है।

इस प्रकार का विश्लेषण बहुत ही जानकारीपूर्ण और बहुमुखी है, क्योंकि इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

बैक्टीरियुरिया क्या है?

- एक आम तौर पर स्वीकृत चिकित्सा शब्द जो मूत्र में सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को संदर्भित करता है विभिन्न प्रकार. किसी व्यक्ति के पूर्ण स्वास्थ्य के साथ, आदर्श से किसी भी विचलन की अनुपस्थिति में, मूत्र बिल्कुल बाँझ होना चाहिए। यदि, विश्लेषण के दौरान, मूत्र में बैक्टीरिया पाए गए, तो यह जननाशक अंगों के काम में उल्लंघन का संकेत देता है।

इस विश्लेषण में जिस सूचक का उपयोग किया जाता है, उसे माइक्रोबियल निकायों का अनुमापांक कहा जाता है। एक वयस्क के लिए सामान्य संकेतक 100,000 CFU / ml मूत्र (CFU - घुटना बनाने वाली इकाइयाँ) है। यदि यह सूचक अधिक है, तो मूत्र में सूक्ष्मजीव होते हैं जो मूत्र अंगों की एक भड़काऊ संक्रामक प्रक्रिया के कारण होते हैं।

सबसे अधिक हैं अलग - अलग प्रकारमूत्र का संदूषण, जिसमें CFU सूचकांक बढ़ जाएगा। बैक्टीरियुरिया का निदान केवल उन मामलों में किया जाता है जहां कारण पूरी तरह से जननांग प्रणाली के अंगों में होता है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरिया के कारण

गर्भावस्था के दौरान महिला का इम्यून सिस्टम काफी कमजोर हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि भ्रूण के गठन पर शरीर बड़ी मात्रा में ऊर्जा, विटामिन और ट्रेस तत्व खर्च करता है। इस प्रकार, शरीर सूक्ष्मजीवों और संक्रमणों के लिए कमजोर और आसानी से अतिसंवेदनशील हो जाता है, जो स्वस्थ व्यक्ति के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें पूरी तरह से दबा देती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया के विकास के मुख्य कारण पुरानी स्पर्शोन्मुख बीमारियां हैं, जिनमें से प्रतिरक्षा प्रणाली में तेज गिरावट के साथ पुनरावृत्ति होती है:


मूत्र में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति महिला जननांग अंगों की संरचना की ख़ासियत के साथ-साथ गंभीर हार्मोनल विकारों के मामले में हो सकती है।

बैक्टीरियुरिया के प्रकार

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति जननांग अंगों के विभिन्न रोगों के कारण हो सकती है। इन रोगों के विशिष्ट संकेत और लक्षण होते हैं। इस तरह के लक्षणों के प्रकट होने की डिग्री के आधार पर, दो मुख्य प्रकार के बैक्टीरियुरिया को वर्गीकृत किया जाता है: सच्चा और अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख)।

सत्य

मूत्र पथ में गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में सच्चे बैक्टीरियुरिया का निदान किया जाता है। इस तरह की सभी सूजन एक निश्चित मात्रा में बैक्टीरिया युक्त प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होती है। संक्रमण जो सूजन को उकसाता है, प्यूरुलेंट द्रव्यमान के साथ, गुर्दे या मूत्राशय के माध्यम से मूत्र में प्रवेश करता है।

ऐसे मामलों में जहां इन जीवाणुओं ने मूत्र को अपने लिए एक पोषक माध्यम के रूप में चुना है, वे पेशाब के दौरान मूत्र नलिकाओं को प्रभावित करते हुए सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। सबसे गंभीर मामलों में 100,000 से अधिक सीएफयू/मिली मूत्र की उपस्थिति होती है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है।

स्पर्शोन्मुख

नाम के आधार पर, यह ध्यान दिया जा सकता है कि इस प्रकार का बैक्टीरियुरिया बिना लक्षणों के बिल्कुल आगे बढ़ता है। रोगी को श्रोणि क्षेत्र और गुर्दे में कोई दर्द महसूस नहीं होता है, पेशाब के दौरान असुविधा का अनुभव नहीं होता है। जीवाणुमेह के स्पर्शोन्मुख (छिपे हुए) रूप का पता केवल एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान लगाया जा सकता है।

इस रोग से जननेंद्रिय अंगों के कार्य में कोई गड़बड़ी नहीं होती, पेशाब की प्रक्रिया से कोई परेशानी नहीं होती है। लेकिन फिर भी, अगर बैक्टीरियूरिया का समय से पता चल जाता है, तो पूरे जीव के संक्रमण का एक उच्च जोखिम होता है। गर्भवती महिलाओं को विशेष रूप से जोखिम होता है, अर्थात् गर्भ में उनके बच्चे, जो गंभीर नशा का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, एक लड़की इस संक्रमण की वाहक हो सकती है, एक अंतरंग संबंध में प्रवेश कर सकती है, खासकर जब टाइफस रोग का मूल कारण हो।

पेशाब इकट्ठा करने के तरीके

कहने की जरूरत नहीं है कि गर्भवती महिलाओं को लगातार चिकित्सकीय जांच की जरूरत होती है। जननांग रोगों के विकास के जोखिम को खत्म करने या उनके संक्रमण को अधिक गंभीर रूपों में रोकने के लिए, हर हफ्ते एक मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए, खासकर गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह के बाद। यह इस अवधि के दौरान है कि विकासशील भ्रूण पर सभी संभावित बीमारियों का प्रभाव बढ़ जाता है।

दो मुख्य तरीके हैं: शौच और कैथीटेराइजेशन द्वारा। पहली विधि बहुत सरल है, फार्मेसी से मूत्र एकत्र करने के लिए एक बाँझ कंटेनर खरीदना और उसमें पेशाब करना, इसे एक तिहाई से भरना पर्याप्त है। दूसरी विधि - कैथीटेराइजेशन, में मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में एक पतली ट्यूब की शुरूआत शामिल होती है, जो मूत्र की आवश्यक मात्रा को इसके संचय के स्थान से सीधे निकाल देती है।

यह विधि अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि विश्लेषण के लिए मूत्र प्रवेश करता है शुद्ध फ़ॉर्ममूत्र पथ की दीवारों को छुए बिना, जिससे अधिक प्राप्त करना संभव हो जाता है सटीक परिणामविश्लेषण में। इस तरह के एक अध्ययन का एक बड़ा नुकसान मूत्रवाहिनी की दीवारों को नुकसान और संक्रमण का उच्च जोखिम है, जिससे मूत्र पथ की सूजन हो सकती है, मूत्रमार्ग को उत्तेजित कर सकता है।

मूत्र का नमूना विशेष रूप से सुबह खाली पेट लिया जाता है।

विश्लेषण के तरीके

सबसे पहले, एक महिला एक सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण करती है। इन अध्ययनों की मदद से, मल की गुणवत्ता, उनके रंग, प्रोटीन की मात्रा, ग्लूकोज और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है भड़काऊ प्रक्रिया, संभावित संक्रमण और बैक्टीरिया।

ऐसे मामलों में जहां मूत्र के सामान्य विश्लेषण में विचलन का पता चला था, सूक्ष्मजीवों की संख्या अनुमेय मूल्य से अधिक है, और डॉक्टर बैक्टीरियुरिया पर संदेह करते हैं, कई अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं। इसमे शामिल है:

गर्भावस्था के दौरान उपचार के सिद्धांत

गर्भावस्था के दौरान रोग का उपचार सीधे मूत्र में बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है, हालांकि सिद्धांत वही रहता है। अधिकांश वायरल और संक्रामक रोगों की तरह, गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियुरिया के लिए उपचार में निम्नलिखित बिंदु होते हैं:


गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया के भ्रूण पर प्रभाव

बहुत बार, बैक्टीरियुरिया जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, एक लक्षण है बैक्टीरियल वेजिनोसिस, गर्भावस्था के कई साल पहले ही निदान किया गया था, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव के कारण बीमारी का पुनरावर्तन हुआ। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, लगभग 20% गर्भवती महिलाओं को इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

समय पर उच्च-गुणवत्ता वाले उपचार की अनुपस्थिति में, महिलाएं सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और जननांग अंगों के अन्य विकृति विकसित कर सकती हैं। मूत्र में बैक्टीरिया की बढ़ी हुई संख्या शरीर के सामान्य नशा का कारण बनती है, जिससे भ्रूण के विकास में देरी होती है, और कुछ मामलों में समय से पहले जन्म या गर्भपात हो जाता है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियुरिया के विकास से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक नियमित परीक्षा से गुजरना और गर्भावस्था के दौरान एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। अगर किसी लड़की को पहले किसी भी तरह की सूजन का निदान किया गया है, संक्रामक विकृतिमूत्र अंगों, विशेष रूप से सावधान रहना और कई निवारक उपाय करना आवश्यक है, जिनमें शामिल हैं:

  1. सहायता अंतरंग स्वच्छतामदद से विशेष साधन(सफाई जेल, क्रीम, पोंछे)। कभी-कभी डॉक्टर लिखते हैं विशेष तैयारीउत्तेजक प्रतिरक्षा तंत्रऔर इसमें बैक्टीरिया और संक्रमण के सक्रिय विकास से बचने के लिए सुधार करना।
  2. उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खों का पूर्ण अनुपालन, विटामिन और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं।
  3. कर रहा है स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी।
  4. भारी कमी शारीरिक गतिविधि, केवल सामान्य विकासात्मक अभ्यासों की अनुमति है।
  5. उचित पोषण और तरल पदार्थ का सेवन।

आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवीं गर्भवती महिला के पेशाब में बैक्टीरिया पाया जाता है। लेकिन तुरंत घबराएं नहीं, क्योंकि उनकी मौजूदगी किसी और के कारण भी हो सकती है शारीरिक परिवर्तनजीव।

एक गर्भवती महिला में रोग का पूर्वानुमान

बैक्टीरिया के पूर्वानुमान में एक महत्वपूर्ण भूमिका समय पर पहचान है। यदि प्रारंभिक अवस्था में मूत्र में सूक्ष्मजीवों की अधिकता का पता चला था, तो रोग का निदान अनुकूल माना जाता है। डॉक्टर निर्धारित करता है प्रभावी उपचारकट्टरपंथी दवाओं के उपयोग के बिना। यह अजन्मे बच्चे के विकास के लिए खतरे को कम करता है।

यदि गर्भावस्था के अंतिम महीनों में निदान किया गया था, तो उपचार के दौरान गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि बच्चे के विकास में रुकावट, गर्भपात। उपचार के अभाव में, रोग माँ के लिए खतरनाक हो जाता है, गंभीर विकृति हो सकती है। आंतरिक अंग(, ऑन्कोलॉजी, गुर्दे की विफलता)।