हेमेटोमा को गर्भाशय छोड़ने में कितना समय लगता है? बुनियादी निवारक उपाय। गर्भाशय में एक हेमेटोमा की परिभाषा

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा (एचआर) गर्भाशय और कोरियोन (भ्रूण के बाहरी आवरण) के बीच की जगह में रक्त का एक संग्रह है। WG का गठन गर्भपात के संकेतों में से एक है जो शुरू हो गया है और गर्भावस्था को समाप्त कर सकता है प्रारंभिक तिथियां.

कोरियोन और प्लेसेंटा

कोरियोन भ्रूण का बाहरी आवरण है जो अपने विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चे के चारों ओर बनता है। 14 सप्ताह तक कोरियोन विली के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है पोषक तत्त्वऔर ऑक्सीजन, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड। 14-16 सप्ताह के बाद, कोरियोन का कार्य प्लेसेंटा (भ्रूण स्थान) द्वारा ले लिया जाता है, जो जन्म तक भ्रूण के अस्तित्व को सुनिश्चित करता है।

आम तौर पर, कोरियोन या प्लेसेंटा की झिल्लियों के नीचे रक्त का संचय नहीं होना चाहिए। हेमेटोमा की उपस्थिति है एक चिंताजनक लक्षणके बारे में बातें कर रहे हैं भारी जोखिमगर्भावस्था की समाप्ति। यदि आपको WG के बनने का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कारण

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के गठन के सटीक कारण का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। निम्नलिखित कारक इस विकृति के विकास को भड़का सकते हैं:

• महिला सेक्स हार्मोन का असंतुलन;
• सदमा;
• संक्रामक रोग;
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• हेमोस्टेसिस प्रणाली की विकृति;
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।

रेट्रोचोरियल हेमेटोमा गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक होता है। 16 सप्ताह के बाद वे प्लेसेंटल एबॉर्शन के बारे में बात करते हैं।

लक्षण

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लक्षण एक धमकी भरे या प्रारंभिक गर्भपात के लक्षण हैं:

• निचले पेट में दर्द खींचना, पीठ के निचले हिस्से में, पेरिनेम;
• खूनी मुद्देजननांग पथ से।

योनि स्राव की तीव्रता भिन्न हो सकती है। हेमेटोमा के एक छोटे आकार के साथ, निर्वहन धब्बेदार, भूरा, भूरा होगा। फोकस की सफलता के साथ, रक्त की मात्रा में वृद्धि होगी। गर्भाशय के तल में स्थित एक हेमेटोमा किसी भी तरह से खुद को घोषित नहीं कर सकता है और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान संयोग से पता चला है।

WG के गठन के दौरान एक महिला की सामान्य स्थिति का हमेशा उल्लंघन नहीं होता है। कई गर्भवती माताओं को निर्धारित अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग तक समस्या के बारे में पता भी नहीं होता है। संक्रमण के मामले में, शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना और सामान्य कमजोरी संभव है। रक्त के मिश्रण के साथ योनि स्राव शुद्ध (पीला और पीला-हरा) हो जाता है।

ब्राउन डिस्चार्ज WG का एक अनुकूल संकेत है। इसका मतलब है कि हेमेटोमा धीरे-धीरे खाली हो जाता है, और जमा हुआ रक्त बाहर आ जाता है। खतरा जननांग पथ से ताजा लाल निर्वहन है। ऐसा लक्षण इंगित करता है कि रक्तस्राव जारी है, और कोरियोनिक डिटेचमेंट का क्षेत्र बड़ा हो जाता है। चल रही टुकड़ी गर्भाशयगर्भपात हो सकता है।

WG के चेतावनी संकेत:

• निचले पेट में गंभीर ऐंठन दर्द;
• चल रहा खून बह रहा है;
• रक्तचाप में गिरावट;
• त्वचा का गंभीर पीलापन;
• होश खो देना;
• प्रलाप, आक्षेप।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण प्रकट होता है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

निदान

अल्ट्रासाउंड द्वारा रेट्रोचोरियल हेमेटोमा का पता लगाया जा सकता है। आधुनिक उपकरणों और एक अनुप्रस्थ संवेदक के उपयोग से इसके गठन के प्रारंभिक चरण में विकृति का पता लगाना संभव हो जाता है। अक्सर, गर्भपात के पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले ही WG निर्धारित हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान स्क्रीन पर खून से भरी एक कैविटी दिखाई देती है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर हेमेटोमा और उसके आकार का स्थान निर्धारित करता है। भ्रूण के दिल की धड़कन, इसकी व्यवहार्यता और गर्भावधि उम्र के अनुपालन का आकलन किया जाता है।

आगे की रणनीति भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करेगी। यदि बच्चे का दिल धड़क रहा है, तो प्रिजर्वेशन थेरेपी दी जाती है। दिल की धड़कन के अभाव में गर्भावस्था को बनाए रखना असंभव है।

भ्रूण के लिए परिणाम

कोरियोन एक खोल है जो मां के गर्भ में भ्रूण के अस्तित्व की बहुत संभावना प्रदान करता है। हेमेटोमा का गठन कोरियोन के कामकाज को बाधित करता है। बच्चे को उसके विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। हाइपोक्सिया विकसित होता है, जिससे इसके विकास में देरी होती है। भविष्य में, यह स्थिति भ्रूण की स्थिति और नवजात शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।

एक छोटा हेमेटोमा अपने आप गायब हो सकता है। हेमेटोमा को हल करने में 2 से 4 सप्ताह लगते हैं। इस समय, कोरियोन की झिल्लियों के नीचे से रक्त की क्रमिक निकासी होती है। नेक्रोसिस की एक साइट पूर्व हेमेटोमा की साइट पर बनती है। भविष्य में, यह स्थिति भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं कर सकती है। कई महिलाओं में, हेमेटोमा के पुनर्जीवन के बाद गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है और एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है।

एक बढ़ता हुआ हेमेटोमा एक ऐसी स्थिति है जो एक महिला और भ्रूण के जीवन को खतरे में डालती है। गर्भाशय की दीवार से 1/3 से अधिक कोरियोन की टुकड़ी के साथ, भ्रूण मर जाता है। रक्तस्राव तेज हो जाता है, महिला की स्थिति काफ़ी बिगड़ जाती है। गंभीर रक्त हानि रक्तस्रावी सदमे और मृत्यु के विकास को जन्म दे सकती है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, खून की कमी उतनी ही अधिक होगी और इस स्थिति के परिणाम उतने ही गंभीर होंगे।

उपचार के तरीके

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लिए चिकित्सा का लक्ष्य इसकी वृद्धि को रोकना और गर्भावस्था को बनाए रखना है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• हार्मोनल एजेंट;
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• विटामिन;
• शामक।

डब्ल्यूजी के गठन और गर्भपात की शुरुआत में हार्मोनल समर्थन उपचार की पूरी अवधि के लिए निर्धारित है। अक्सर, डॉक्टर गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह तक दवा लेना जारी रखने की सलाह देते हैं। प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग्स हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करते हैं और आपको दूसरी तिमाही तक गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन पर कब्जा कर लेता है, और हार्मोनल समर्थन की आवश्यकता गायब हो जाती है।

5-7 दिनों के दौरान निचले पेट में गंभीर दर्द के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, टैबलेट और सपोसिटरी में ड्रोटावेरिन या पैपावरिन का उपयोग किया जाता है। स्पॉटिंग के गायब होने के बाद, गर्भाशय के स्वर को दूर करने के लिए मैग्नीशियम की तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है।

सभी महिलाओं को प्रारंभिक गर्भावस्था में फॉलिक एसिड दिया जाता है। विटामिन बी 9 डीएनए संश्लेषण में शामिल है, प्रदान करता है सामान्य वृद्धिऔर भ्रूण का विकास। संकेतों के अनुसार जटिल मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं। गर्भधारण के सामान्य क्रम में, 12 सप्ताह के बाद की अवधि के लिए मल्टीविटामिन लेने की सलाह दी जाती है।

शामक दवाएं रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन महिला को शांत करने और उसकी चिंता से निपटने में मदद करती हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, मदरवॉर्ट या वेलेरियन की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा का कोर्स कम से कम 3 सप्ताह है।

उपचार की पूरी अवधि के लिए, गर्भवती माँ को पूर्ण आराम की सलाह दी जाती है। शारीरिक गतिविधि और तनाव को बाहर रखा गया है। निषिद्ध यौन जीवनहेमेटोमा के पूर्ण पुनर्जीवन तक। चिकित्सा के दौरान पोषण संतुलित होना चाहिए। प्रोटीन, आयरन और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना चाहिए।

एक अस्पताल में रेट्रोकोरियल हेमेटोमा का उपचार किया जाता है। स्पॉटिंग की उपस्थिति में, एक महिला को डॉक्टर की निरंतर निगरानी में होना चाहिए। किसी भी समय रक्तस्राव बढ़ सकता है, और तब रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होगी। स्पॉटिंग के गायब होने के बाद, स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में गर्भवती मां को छुट्टी दे दी जाती है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति और हेमेटोमा के आकार की निगरानी की जाती है। यदि बच्चे का दिल धड़कना बंद कर देता है, तो गर्भाशय गुहा नीचे खिसक जाती है जेनरल अनेस्थेसिया. ऑपरेशन के बाद, प्रतिरक्षा को बहाल करने वाले जीवाणुरोधी दवाओं और एजेंटों को निर्धारित किया जाता है।

एक गर्भपात के बाद या एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लिए गर्भाशय गुहा का इलाज, योजना नई गर्भावस्था 3-6 महीने बाद संभव है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, एक अप्रिय कहानी की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

26.09.2017

भ्रूण के असर के दौरान, महिला के शरीर में कई परिवर्तन होते हैं, कभी-कभी किसी विकृति का पता चलता है। उनमें से एक गर्भाशय में एक रक्तगुल्म है। घबराने की जरूरत नहीं है, स्थिति इतनी दुखद नहीं है।

निदान का मूल्यांकन करने के लिए हेमेटोमा गठन के तंत्र को समझना आवश्यक है। हम एक आंतरिक हेमेटोमा के बारे में बात करेंगे, लेकिन बाद में पेट पर चोट के निशान के बारे में सीजेरियन सेक्शनदूसरे लेख में मिल सकता है।

अंडे के निषेचन के बाद, भ्रूण का अंडा बनेगा, पूरी प्रक्रिया एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ये हार्मोन गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को नरम करते हैं और इसकी सतह को ढीला कर देते हैं, यह ज़ायगोट को इसमें बढ़ने के लिए आसान बनाने के लिए आवश्यक है। यह प्रक्रिया एमनियोटिक झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक है। इसके बाद, ऐसी झिल्लियां भ्रूण के लिए सुरक्षा और पोषण का काम करती हैं। बहुत शुरुआत में, भ्रूण का अंडा एक तरल (एमनियन) के साथ एक शीशी में होता है, जिसके चारों ओर एक खोल होता है - कोरियोन।

कभी-कभी गर्भाशय में भ्रूण के अंडे का फिट काफी तंग नहीं होता है, यही वजह है कि गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग होती है। यानी गर्भाशय में ही भीतरी परत और भ्रूण के बाहरी आवरण के बीच एक जगह बन जाती है। सक्रिय परिसंचरण के कारण यह स्थान रक्त से जल्दी भर जाता है। 2 सतहों को जोड़ने वाले जहाजों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त जमा होता है और फिर गर्भाशय ग्रीवा में छेद के माध्यम से बाहर निकल जाता है। यह कहना असंभव है कि हेमेटोमा कितनी देर तक हल करता है - यह सब विशिष्ट स्थितियों पर निर्भर करता है।

यह उम्मीद करना खतरनाक है कि सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा, क्योंकि अलग-अलग बीमारियों में एक जैसे लक्षण होते हैं। गर्भावस्था के दौरान मां और बच्चे दोनों को खतरा होता है। इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है बीमार महसूस कर रहा हैऔर समझ से बाहर के लक्षण तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं।

हेमेटोमा गठन के कारण

हेमेटोमा के गठन को भड़काने वाले कारक इस प्रकार हैं:

• हार्मोनल असंतुलन। कुछ हार्मोनों की कमी या अत्यधिक संख्या के कारण, भ्रूण के अंडे का गर्भाशय के एंडोमेट्रियम से जुड़ाव नहीं होता है, जैसा कि होना चाहिए;
• माँ के भारी शारीरिक परिश्रम के कारण गर्भाशय ठीक से काम नहीं करता है। इसलिए, पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बेड रेस्ट अधिक बार निर्धारित किया जाता है;
• मनो-भावनात्मक शेक-अप, तंत्रिका तनाव;
• गर्भाशय और भ्रूण के विकास की संरचना में विसंगतियाँ;
• गंभीर विषाक्तता;
• चोटें जो रक्त में एड्रेनालाईन की रिहाई को भड़काती हैं, जिससे गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन होता है और रक्त परिसंचरण में वृद्धि होती है;
• जननांग अंगों के विभिन्न रोग;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग।

गर्भवती महिलाओं में हेमेटोमा के प्रकार

हेमेटोमा और उसके विकास का पता लगाने के समय को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर इसके 2 प्रकारों में अंतर करते हैं:

1. Retrochorial। यह आमतौर पर 1-16 सप्ताह के संदर्भ में प्रकट होता है, जब प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बनता है। गुहा गर्भाशय और कोरियोन के बीच स्थित है। अल्ट्रासाउंड एक हेमेटोमा प्रकट नहीं करता है, क्योंकि जहाजों पर कम भार के कारण, हेमेटोमा का क्षेत्र छोटा होता है, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं;
2. रेट्रोप्लासेंटल। इसके भेद हैं बड़े आकारऔर पाठ्यक्रम की एक विशद तस्वीर - दर्द, रक्तस्राव, ऐंठन। इस मामले में, रक्त के साथ गुहा एंडोमेट्रियम और प्लेसेंटा के बीच स्थित होती है। ऐसी गुहा जल्दी से रक्त से भर जाती है, और यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो यह गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन जाता है। संभावित जोखिमों के बावजूद, और यह निदान अत्यधिक घबराहट का कारण नहीं होना चाहिए, डॉक्टर जटिलताओं से बचने के लिए क्या और कैसे करना है, इसकी व्याख्या करेंगे।

कुछ गर्भवती महिलाओं में, बच्चे के जन्म तक निदान निर्धारित नहीं किया जाता है - उनके पास कोई चोट, रक्तस्राव या पैथोलॉजी के कोई लक्षण नहीं होते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, जब प्लेसेंटा निकल जाता है, तो डॉक्टर प्लेसेंटा पर रक्तस्राव के लक्षण देखते हैं। भ्रूण में हाइपोक्सिया संभव है, इसलिए बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच और जांच की जाती है ताकि पैथोलॉजी को याद न किया जा सके। एक महिला को चेतावनी दी जाती है कि श्रोणि और पैरों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन हो सकता है, जो गंभीर शारीरिक परिश्रम का अनुभव करने पर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से भरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा कैसे हल होता है यह सीधे गर्भाशय में रक्तस्राव की गंभीरता पर निर्भर करता है। 3 डिग्री हैं:

• रोशनी। आमतौर पर मौजूद नहीं होने पर इसे रेट्रोकोरियल हेमेटोमा कहा जाता है स्पष्ट संकेत, और कोई बड़ा खतरा नहीं है। कम मात्रा में दुर्लभ धब्बे हो सकते हैं;
• औसत। यह पेट के निचले हिस्से में दर्द की विशेषता है। कभी-कभी काठ क्षेत्र में दर्द होता है। रक्त नियमित रूप से प्रकट होता है;
• अधिक वज़नदार। एक गर्भवती महिला को अक्सर नीचे पेट में दर्द होता है, जैसे संकुचन, रक्तस्राव विपुल होता है। शायद चक्कर आना, दबाव गिरना, बेहोशी। बीमारी के इस कोर्स के साथ, एक सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है या गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है, क्योंकि इससे मां के जीवन को खतरा होता है।

हेमेटोमा का निदान और निदान

इससे पहले कि आप कोई उपचार शुरू करें, आपको निदान करने की आवश्यकता है। इस मामले में एकमात्र उपयुक्त विकल्प अल्ट्रासाउंड है। इसकी मदद से गर्भाशय रक्तस्राव का पता लगाया जाता है। उन विवरणों का मूल्यांकन करना सुनिश्चित करें जो आपको आगे की कार्रवाइयों को समायोजित करने की अनुमति देंगे और भविष्यवाणी करेंगे कि हेमेटोमा कब हल करना शुरू कर देगा। महत्वपूर्ण बिंदु:

• भ्रूण के अंडे के संबंध में हेमेटोमा कैसे स्थित है। यदि भविष्य में नाल के स्थान पर हेमेटोमा का निर्माण होता है तो यह बुरा है। इसे गर्भ के 12वें सप्ताह तक ही देखा जा सकता है;
• हेमेटोमा मात्रा। जब 50 मिली से अधिक का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है;
• हेमेटोमा की संरचनात्मक विशेषताएं। जब हेमेटोमा में स्पष्ट आकृति और किनारे भी होते हैं, और सामग्री सजातीय होती है, तो यह एक ताजा गठन होता है। समय के साथ, हेमेटोमा फजी आकृति प्राप्त करता है, इसके किनारे असमान हो जाते हैं, और सामग्री विषम होती है;
• हेमेटोमा आकार। भ्रूण के अंडे के आकार की तुलना में हेमेटोमा का आकार जितना बड़ा होगा, गर्भपात की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लगभग 90% मामलों में, मायोमेट्रियल टोन बढ़ जाता है। हेमेटोमा का व्यास सीधे गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करता है। मूल रूप से, पूर्वानुमान निम्नानुसार वितरित किए जाते हैं:

• छोटे हेमटॉमस, जिसका क्षेत्र भ्रूण के अंडे के एक चौथाई के बराबर है। इस मामले में, रोग का निदान अनुकूल है और गर्भावस्था जारी रहेगी;
• बड़े हेमटॉमस, जिसका क्षेत्र भ्रूण के अंडे के 2/3 के बराबर है। रोग के इस विकास से 50% मामलों में सहज गर्भपात होता है;
• बहुत बड़े हेमटॉमस, जब भ्रूण का अंडा गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह से अलग हो जाता है। संभावित सहज गर्भपात।

गर्भवती महिला में हेमेटोमा का उपचार

अल्ट्रासाउंड के अलावा, एक गर्भवती महिला को डॉप्लरोमेट्री सहित अन्य परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। गहन जांच के बाद, चिकित्सक रोग की गंभीरता को निर्धारित करता है, उचित निर्धारित करता है चिकित्सा प्रक्रियाओं. बहुत शुरुआत में पता चला रेट्रोकोरियल हेमेटोमा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है और तीसरी तिमाही तक हल हो जाना चाहिए। इस तरह के निदान वाली गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता होती है, जहां उन्हें निम्न करना होगा:

• अनुपालन पूर्ण आरामक्योंकि पेट में अत्यधिक तनाव रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है;
• रक्तस्राव को रोकने वाली दवाओं का उपयोग;
• गर्भाशय की मांसपेशियों की ऐंठन से धन लेना;
• परिसर में उपयुक्त विटामिन और खनिजों का सेवन;
• नाल में रक्त परिसंचरण में सुधार, भ्रूण में हाइपोक्सिया की रोकथाम।

गर्भाशय में हेमटॉमस के खिलाफ मुख्य निवारक उपाय महिलाओं का अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना है, विशेष रूप से प्रजनन के संदर्भ में।

भ्रूण की अस्वीकृति के क्षेत्र से रक्त के थक्के को हटाने के लिए, डिकिनॉन और अन्य हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को कम करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को No-shpu, Magne-B6, Papaverine निर्धारित किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन की तैयारी Utrozhestan और Dufaston आवश्यक रूप से निर्धारित हैं। हल्के शामक की सिफारिश की जाती है, जो गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ फोलिक एसिड और विटामिन ई के लिए निषिद्ध नहीं हैं। हेमेटोमा को तेजी से हल करने के लिए और बच्चे को हाइपोक्सिया विकसित नहीं होता है, आपको एक्टोवैजिन लेने की जरूरत है, एक दवा जो आपूर्ति में सुधार करती है पोषण के साथ भ्रूण।

गर्भवती महिलाओं में हेमेटोमा की अनुपस्थिति में हल होता है यौन संबंधजीवन और शारीरिक आराम के अधीन। जब पैर सिर के ऊपर स्थित होते हैं, तो झुकी हुई मुद्रा बनाकर आप रक्त के थक्के के निकलने की गति बढ़ा सकते हैं। आंतों को उत्तेजित करने वाले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। अत्यधिक तनाव से बचने के लिए यह आवश्यक है।

उपस्थित चिकित्सक के साथ किसी भी उपाय पर चर्चा की जानी चाहिए, और उसके ज्ञान के बिना कोई कार्रवाई नहीं की जानी चाहिए। एक महिला के स्वास्थ्य की कुंजी उसके शरीर की देखभाल कर रही है, छुटकारा पा रही है बुरी आदतेंरोगों का समय पर उपचार मूत्र तंत्र.

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत किया जाता है और भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकृति की पहचान करने के उद्देश्य से कई स्क्रीनिंग से गुजरना पड़ता है। पहला 12 सप्ताह में किया जाता है, लेकिन इससे पहले भी स्पॉटिंग के रूप में पैथोलॉजी के खतरनाक संकेत हो सकते हैं। इस प्रकार गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा निकलता है, जो इसके समापन के लिए खतरा बन सकता है। लक्षण अन्य रोग और खतरनाक विकारों के समान हैं, इसलिए स्थिति का निदान आवश्यक है।

कारण

- कोरियोनिक थैली और एंडोमेट्रियम (रेट्रोकोरियल) के बीच रक्त का संचय। यह भ्रूण के अंडे के आंशिक अलगाव के दौरान नरम ऊतकों को नुकसान के कारण बनता है। यह गर्भावस्था की जटिलता है जो भ्रूण और मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

हेमेटोमा के गठन के कारण:

• एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से मधुमेह का विकास;
• पहली तिमाही के गंभीर विषाक्तता;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• संवहनी परिवर्तन;
• लंबे समय तक और पुराना तनाव;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• थ्रोम्बोफिलिया;
• कठोर संभोग।

कई बाहरी और आंतरिक फ़ैक्टर्सएक हेमेटोमा का कारण बन सकता है, इसलिए जब एक महिला गर्भवती होती है, तो उसे जोखिम वाले कारकों से बचने के लिए एक कोमल आहार का पालन करना चाहिए। डॉक्टर शायद ही कभी जटिलता का सही कारण स्थापित करने का प्रबंधन करते हैं। एक हेमेटोमा के बहुक्रियात्मक विकास को बाहर नहीं किया जाता है, जब कई कारण एक ही बार में इसके गठन के कारण के रूप में काम करते हैं।

लक्षण

इस बात की पुष्टि करने वाले कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं कि गर्भावस्था के दौरान एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा निकल रहा है। स्थिति गर्भाशय रक्तस्राव, मासिक धर्म के समान है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ ही स्थिति की गंभीरता को मज़बूती से निर्धारित करना संभव है। गर्भाशय में रक्तस्राव के लक्षण हल्के या तीव्र हो सकते हैं, लेकिन पैथोलॉजी का थोड़ा सा संदेह भी योग्य चिकित्सक की तलाश का एक कारण है चिकित्सा देखभाल.

हेमेटोमा के साथ, निम्नलिखित लक्षणों को देखा जा सकता है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
• श्रोणि क्षेत्र में बेचैनी;
• सुपरप्यूबिक क्षेत्र में आवधिक तेज और ऐंठन दर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• पवित्र, लाल या भूरे रंग का निर्वहन (सीमाओं के क़ानून के आधार पर और भ्रूण की थैली की टुकड़ी के स्थल पर रक्तस्राव वाहिकाओं की उपस्थिति)।

हेमेटोमा खाली होने पर योनि से डिस्चार्ज दिखाई देता है, जब रक्त धीरे-धीरे बाहर निकलने लगता है। स्थिति में सुधार का संकेत सिर्फ गहरे रंग के स्राव का दिखना है, जबकि लाल रक्त की उपस्थिति अलगाव के क्षेत्र में वृद्धि का संकेत देती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इन सभी प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तगुल्म रजोनिवृत्ति के लक्षणों के समान हो सकता है। यह अक्सर 45 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में होता है, जब गर्भावस्था अनियोजित हो जाती है, और इसके संकेत, जिसमें बाहर निकलना शामिल है, प्रीमेनोपॉज़ की अभिव्यक्तियों के रूप में माना जाता है। ब्राउन स्पॉटिंग, कमजोरी, उनींदापन, मिजाज, मतली, बेचैनी और श्रोणि क्षेत्र में दर्द को किसी विशेषज्ञ द्वारा अनियंत्रित नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

कितना निकलता है

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रकट होता है - भ्रूणजनन के लगभग 5-8 सप्ताह। 3 रूप हैं:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

एक हल्के रूप के साथ, हेमेटोमा स्वयं को हल कर सकता है या दिन के दौरान बाहर निकल सकता है भूरा स्राव(महिला जमा हुआ खून देखती है)। इसके अलावा, निर्वहन धुंधला प्रकृति का हो सकता है और छोटे भागों में लगभग 2 सप्ताह तक देखा जा सकता है। यदि निर्वहन लंबे समय तक गर्भावस्था के साथ होता है, लेकिन कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

एक औसत रूप के साथ, पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द दिखाई देता है और डिस्चार्ज की मात्रा हल्की डिग्री की तुलना में काफी अधिक होगी। कभी-कभी आप मासिक धर्म के साथ हेमेटोमा की रिहाई को भी भ्रमित कर सकते हैं, निचले पेट में दर्द की उपस्थिति को देखते हुए, जो एक अज्ञात गर्भावस्था में खतरनाक हो सकता है। यहां रिलीज की तारीख लंबी है - 5 सप्ताह तक। दर्द तीव्र है, इसलिए महिलाएं अक्सर डॉक्टर के पर्चे के बिना दर्द निवारक या एंटीस्पास्मोडिक्स लेती हैं, जो मां और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं के विकास से भरा होता है।

गंभीर रूप में, यदि हेमेटोमा ने गर्भाशय छोड़ दिया है, लेकिन प्रचुर मात्रा में स्कार्लेट डिस्चार्ज दिखाई देता है, जो रक्तस्राव का संकेत देता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। तेज नुकसान के कारण सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, चक्कर आना हो सकता है एक लंबी संख्याखून। हालत एक आपात स्थिति है जिसमें डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

क्या करें

अनियंत्रित स्वागत दवाइयाँमां के शरीर के लिए जटिलताओं के गठन के साथ, गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। निराशा न करें, क्योंकि भावनात्मक शांति रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के उपचार का एक अभिन्न अंग है। लक्षणों और अन्य कारकों की गंभीरता की परवाह किए बिना, घर पर अपने दम पर उपाय करना असंभव है, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।

नियुक्ति पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करते हुए, हेमेटोमा के आकार का निर्धारण करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा। हल्के रूप के लिए, कोई उपचार एल्गोरिद्म नहीं है। सहायता की मात्रा अवलोकन में कम हो जाती है, सामान्य मजबूत करने वाली दवाओं की नियुक्ति - मल्टीविटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ई और समूह बी।

एक औसत रूप के साथ, एक अस्पताल में उपचार किया जाएगा, अक्सर एक दिन का प्रवास। महिला की जांच की जाती है, परीक्षण किए जाते हैं, विशेष दवा से इलाज. लक्षणों के पूर्ण समाप्ति और हेमेटोमा के बाहर निकलने तक अवलोकन जारी रहता है।

गंभीर मामलों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती किया जाएगा। गर्भाशय रक्तस्राव- हेमेटोमा के सर्जिकल उपचार के लिए संकेत। महिला की जान बचाने के लिए गर्भपात कराना संभव है। इस स्थिति में दवाओं और लोक उपचार के साथ स्व-दवा को contraindicated है - जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम है, जो अक्सर जीवन के साथ असंगत होता है।

• काम और आराम के बख्शते मोड;
• अनाज, फल, सब्जियों के आहार में शामिल करना;
• गैस निर्माण का कारण बनने वाले उत्पादों से इनकार;
• संभोग से परहेज करना;
• मनो-भावनात्मक शांति।

यदि एक महिला के लिए भावनाओं को नियंत्रित करना मुश्किल है, तो टकसाल और कैमोमाइल के साथ-साथ वेलेरियन गोलियों पर आधारित शामक चाय निर्धारित की जाती है।

नतीजे

परिणाम माँ के शरीर की स्थिति और उसके समय पर किए गए कार्यों पर निर्भर करते हैं - लक्षणों की पहचान करना, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और अस्पताल में इलाज शुरू करना। सीधे पाठ्यक्रम की गंभीरता और हेमेटोमा के रूप पर निर्भर करते हैं। हल्के रूप में, यह पूरी तरह से हल हो जाता है या जल्दी से बाहर आ जाता है। डिस्चार्ज को देखकर महिला डॉक्टर के पास जाती है, लेकिन अल्ट्रासाउंड पर कोई जटिलता नहीं है - गर्भपात का खतरा और मां का जीवन कम हो गया है।

मध्यम और गंभीर रूपों में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भावस्था की समाप्ति (गर्भपात);
• पैल्विक अंगों की सूजन - जीर्ण foci की उपस्थिति में द्वितीयक संक्रमण से संक्रमण।

जटिलताओं को रोकने के लिए और प्रतिकूल प्रभावउपचार के बाद फिर से निदान करने की सिफारिश की जाती है।

पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक गर्भवती महिला एक भयावह निदान सुन सकती है - गर्भाशय में एक हेमेटोमा। महिला की आशंका जायज है, क्योंकि यह रसौली, पर्याप्त उपचार के अभाव में, भ्रूण के अंडे की टुकड़ी का कारण बनती है, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म होता है। हालाँकि, आपको बहुत अधिक घबराना भी नहीं चाहिए, क्योंकि यह केवल स्थिति को बढ़ा सकता है। रोकना गंभीर परिणामशीघ्र निदान और उपचार में मदद करें।

हेमेटोमा क्यों होता है

म्यूकोसा में चोट लगने की उपस्थिति कई कारकों के कारण हो सकती है:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन, जिसके परिणामस्वरूप हेमोस्टेसिस (रक्त के थक्के) परेशान हो सकते हैं;
• मानसिक तनाव, गंभीर तनाव और चिंताएं;
• श्रोणि क्षेत्र की चोटें;
• भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति के जननांग प्रणाली के रोग;
• तीव्र संभोग;
• विषाक्तता की जटिलताओं;
• बुरी आदतें (शराब और धूम्रपान रक्त वाहिकाओं की संरचना और स्वर को प्रभावित करते हैं);
• धमनियों में दबाव गिरता है;
• भ्रूण के गठन और विकास की विकृति;
• गर्भाशय की संरचना में दोष और उसमें भड़काऊ प्रक्रियाएं: एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रैटिस और अन्य;
• जननांग शिशुवाद (एक महिला के जननांग अविकसित हैं);
• वंशानुगत कारक;
• संचार प्रणाली के रोग: थ्रोम्बोफिलिया, घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और अन्य।

एक हेमेटोमा एक गंभीर जटिलता है, जिसमें गर्भाशय के एक विशिष्ट क्षेत्र में रक्त का संचय होता है

डॉक्टर अलग से ध्यान देते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय या कोरियोन के संवहनी नेटवर्क की कमजोरी, भविष्य की नाल हो सकती है। यह आमतौर पर काम में बदलाव के कारण होता है अंत: स्रावी प्रणालीसाथ ही चयापचय संबंधी विकार। कमजोर और अकुशल वाहिकाएं फट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण के अंडे की झिल्ली एंडोमेट्रियम से अलग हो जाती है, और रक्त से भरी गुहा फटने के स्थान पर बनी रहती है। प्रारंभिक अवस्था में, इसे रेट्रोकोरियल हेमेटोमा (कोरियोनिक डिटेचमेंट हुआ) कहा जाता है, और बाद में - रेट्रोप्लेसेंटल (प्लेसेंटा एक्सफ़ोलीएटेड)।

चिकत्सीय संकेत

हेमेटोमा के लक्षण सीधे इसके रूप और डिग्री पर निर्भर करते हैं। चिकित्सा में, पैथोलॉजी की हल्की, मध्यम और गंभीर डिग्री होती है:

1. हल्की डिग्री के साथ, एक महिला सामान्य महसूस करती है और कोई लक्षण महसूस नहीं कर सकती है। चोट लगने की उपस्थिति का अल्ट्रासाउंड या बच्चे के जन्म के बाद पता चलता है। पैथोलॉजिकल डिस्चार्जजननांग पथ से अनुपस्थित हैं।
2. औसत डिग्री को निचले पेट में दर्द को खींचने या दर्द करने की विशेषता है, जो पैर या लुंबोसैक्रल क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है। पैथोलॉजी का एक विशिष्ट संकेत लाल या भूरे रंग का निर्वहन है। अल्ट्रासाउंड भ्रूण के दिल की धड़कन का उल्लंघन भी दिखाता है।
3. एक गंभीर डिग्री में, एक गर्भवती महिला को पेट या पीठ में तेज दर्द होता है जिसे बर्दाश्त नहीं किया जा सकता है। रक्तचाप तेजी से गिर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चक्कर आना और बेहोशी, सामान्य कमजोरी और ताकत का नुकसान, धुंधली दृष्टि, "नशे" की स्थिति होती है। बहुत ज़्यादा पसीना आना, अंगों का सुन्न होना। योनि से प्रचुर मात्रा में खून बह रहा है, जो खून बहने से पहले हो सकता है।

एक महिला को हेमेटोमा के साथ निर्वहन की छाया का स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन करने में सक्षम होना चाहिए:

• पारदर्शी या हल्का सफेद रंग सामान्य है;
• प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देने वाली भूरी धारियाँ या अशुद्धियाँ इंगित करती हैं कि हेमेटोमा छोटा है और भ्रूण के गठन को प्रभावित नहीं करता है;
• एक समृद्ध भूरा रंग या "मांस के ढलान" का रंग इंगित करता है कि हेमेटोमा अपने आप हल हो जाता है या रक्त के थक्के के रूप में बाहर आ जाता है;
• स्कार्लेट या बरगंडी डिस्चार्ज खुले रक्तस्राव को इंगित करता है जो अंदर होता है इस पल. यही है, हेमेटोमा आकार में वृद्धि जारी रखता है और गर्भपात का वास्तविक खतरा बनता है।

गंभीर प्लेसेंटल एबॉर्शन आमतौर पर भारी रक्तस्राव और दर्द का कारण बनता है

हेमटॉमस क्या हैं

अस्तित्व विभिन्न रूपहेमटॉमस, जो सीधे उनके स्थान, संरचना और गर्भावस्था की अवधि पर भी निर्भर करता है।

Retrochorial

कोरियोन भ्रूण के अंडे की झिल्ली है जो भ्रूण को घेरता है और इससे बचाता है बाह्य कारक. यह गर्भ के शुरुआती चरणों में बनता है और भ्रूण को गर्भाशय की भीतरी परत से जोड़ने में योगदान देता है। वास्तव में, कोरियोन अपरा का प्रत्यक्ष अग्रदूत है।

हेमेटोमा जो पहले हफ्तों में हुआ था, कोरियोन से भ्रूण के अंडे की टुकड़ी को पूर्व निर्धारित करता है। इस मामले में, रक्त इसके और भ्रूण के बीच जमा हो जाता है, जमावट करता है और ऑक्सीजन चयापचय और चयापचय को प्रभावित करता है। नाल के गठन से पहले गर्भावस्था के पहले तिमाही में पैथोलॉजी देखी जाती है।

एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लक्षण विकसित नहीं हो सकते हैं यदि यह गर्भाशय के फंडस के क्षेत्र में स्थित है। इस मामले में, केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है।

पर्याप्त उपचार के साथ, हेमेटोमा हल हो जाता है, धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है, या बाहर आ जाता है। अन्यथा, खुले रक्तस्राव से भ्रूण के अंडे और गर्भपात की पूरी तरह से टुकड़ी हो जाती है।

सबकोरियोनिक

गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार का रक्तस्राव सबसे आम है और बहुत खतरनाक है।अल्ट्रासाउंड पर, इसकी संरचना हाइपोचोइक (आस-पास की संरचनाओं से कम घनत्व में भिन्न) या मिश्रित संरचनाओं की तरह दिखती है। गतिकी में वृद्धि नियंत्रण अनिवार्य है।

भविष्य में सबकोरियोनिक हेमेटोमा के आकार में कमी के साथ, फाइब्रिन जमाव का एक क्षेत्र या एक छोटा हेमेटोमा प्लेसेंटा पर रह सकता है, साथ ही झिल्ली का अलगाव भी हो सकता है। ये तत्व एक नए हेमेटोमा - रेट्रोप्लेसेंटल की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

रेट्रोप्लासेंटल

यदि गर्भाशय की दीवार से भ्रूण की अस्वीकृति 16 वें सप्ताह के बाद होती है, तो हेमेटोमा को रेट्रोप्लेसेंटल कहा जाता है।

एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, स्पॉटिंग दिखाई देती है, लेकिन पैथोलॉजी की पहचान गर्भाशय का स्वर और "पत्थर के पेट" की भावना है। साथ ही, गर्भवती महिलाएं ध्यान देती हैं कि बच्चा अधिक बार चलना शुरू कर देता है, और यह हाइपोक्सिया को इंगित करता है। अल्ट्रासाउंड से काम में नकारात्मक बदलाव का पता चलता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीभ्रूण (, ब्रैडीकार्डिया, अतालता)।
प्लेसेंटा के पूर्ण गठन के बाद, आमतौर पर गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह से रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा का निदान किया जाता है।

रेट्रोएम्नियोटिक और सबमनीओटिक

पहले अल्ट्रासाउंड (12 वें सप्ताह में) में रेट्रोएम्नियोटिक और सबमनीओटिक प्रकार के रक्तस्राव पहले से ही निर्धारित किए जाते हैं। वे कोरियोन और एमनियन (भ्रूण मूत्राशय) के बीच रक्त के संचय का प्रतिनिधित्व करते हैं, और केवल रक्तस्राव के क्षेत्र में भिन्न होते हैं।

एक नियम के रूप में, इस प्रकार के हेमटॉमस अपने आप चले जाते हैं और स्पर्शोन्मुख होते हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड पर उनके विकास की निगरानी करना उचित होता है।
रेट्रोएम्नियोटिक और सबमनीओटिक हेमटॉमस कोरियोन और एमनियन के बीच रक्त का संचय है

अंतर्गर्भाशयी

अंतर्गर्भाशयी हेमेटोमा के साथ, रक्त के साथ एक गुहा गर्भाशय के किसी भी क्षेत्र में बनता है जो कोरियोन या प्लेसेंटा से जुड़ा नहीं है। इससे शरीर की दीवारों को नुकसान, इसके पूर्ण या आंशिक रूप से टूटने का खतरा बढ़ जाता है। रक्तस्राव न केवल श्लेष्म परत तक पहुंच सकता है, बल्कि मांसपेशियों के ऊतकों (मायोमेट्रियम) तक भी पहुंच सकता है।

यदि रक्तस्राव क्षेत्र में वृद्धि नहीं होती है, और हेमेटोमा नहीं दबाता है विकासशील भ्रूणगर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है। मामले में जब पैथोलॉजी बढ़ती है, तो गर्भवती मां को संरक्षण के लिए अस्पताल भेजा जाता है।

शरीर के लिए संभावित जटिलताओं और परिणाम

हेमेटोमा का खतरा सीधे उसके आकार और स्थान पर निर्भर करता है। यदि रक्तस्राव भ्रूण झिल्ली के 40% से अधिक क्षेत्र को कवर करता है, और इसकी मात्रा 20 मिलीलीटर से अधिक है, तो निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

• कोरियोन (प्लेसेंटा) का कुपोषण और ऑक्सीजन चयापचय;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भाशय स्वर;
• देरी जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण;
• कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार में वृद्धि को धीमा करना;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• प्रारंभिक गर्भपात या समय से पहले जन्मबाद वाले पर;
• गंभीर आंतरिक रक्तस्राव, जो दुर्लभ मामलों में एक महिला के लिए घातक है।

अधिकांश खतरनाक परिणाम"क्यूवेलर का गर्भ" माना जाता है।प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है, जो एंडोमेट्रियम और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं (ऊतक परिगलन) में रक्तस्राव का कारण बनता है। इस मामले में, गर्भाशय का एक उच्छेदन किया जाता है, जिससे एक महिला के लिए फिर से मातृत्व असंभव हो जाता है।
कुवेलर के गर्भाशय की विशेषता गर्भवती महिलाओं में समय से पहले अपरा के रुक जाने से होती है

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के निदान के तरीके

जब गठन का पता चला है, स्त्री रोग विशेषज्ञ बुनियादी परीक्षण निर्धारित करते हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• कोगुलोग्राम (एक विश्लेषण जो रक्त के थक्के संकेतकों की जांच करता है);
• मूत्र का विश्लेषण;
• वनस्पतियों के लिए योनि स्राव का जीवाणु स्मीयर;
• हार्मोनल स्क्रीनिंग;
• एचआईवी और सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण;
• एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) के लिए स्क्रीनिंग।

गर्भावस्था के दौरान हेमटॉमस की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे सटीक और उद्देश्यपूर्ण तरीका है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• खरोंच का आकार और परिपूर्णता;
• स्थानीयकरण (कोरियोन, प्लेसेंटा, एमनियन, गर्भाशय ऊतक, आदि);
• भ्रूण के अंडे की विकृति और गर्भाशय के समोच्च की डिग्री;
• गर्भाशय की दीवारों के मोटे होने की उपस्थिति (रक्तस्राव के विकास को इंगित करता है)।

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमास की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड मुख्य तरीका है

डॉपलरोग्राफी की मदद से भ्रूण के कोरियोन (प्लेसेंटा) और वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का स्तर और गुणवत्ता निर्धारित की जाती है। अध्ययन के दौरान भ्रूण को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) का पता लगाया जा सकता है। साथ ही, डॉक्टर को बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना और उसका मूल्यांकन करना चाहिए।

हेमटॉमस का उपचार

प्रारंभिक अवस्था में रक्तस्राव का उपचार (गर्भाशय, एमनियोटिक और सबमनीओटिक हेमेटोमा) का उपयोग केवल तब किया जाता है जब यह झिल्ली के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, बढ़ने लगता है और।

निम्नलिखित उपचार आहार निर्धारित है:

1. टोकोलिटिक दवाएं। गर्भाशय की ऐंठन को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया। Papaverine का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है, क्रमाकुंचन और गर्भाशय के स्वर को कम करता है, इसकी दीवारों को आराम देता है। मौखिक उपयोग के लिए गोलियों में नो-स्पा राहत देता है मांसपेशियों की ऐंठनऔर दर्द कम करता है। अंतःशिरा समाधान के रूप में मैग्नीशियम सल्फेट चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है और वाहिकाओं में दबाव कम करता है, जो रक्तस्राव के उपचार में महत्वपूर्ण है।
2. हेमोस्टैटिक कॉम्प्लेक्स (विकासोल, आस्कोरुटिन, डिकिनॉन)। रिलीज़ फॉर्म - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ। एस्कॉरूटिन एक विटामिन की तैयारी है जो संवहनी स्वर को बनाए रखता है। डायसीनोन (एटामसाइलेट) का उपयोग रक्तस्राव और खूनी योनि स्राव को कम करने के लिए किया जाता है। दवाओं का परिसर रक्त के नुकसान को रोकता है, रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमेटोमा धीरे-धीरे बाहर आता है या हल हो जाता है।
3. गेस्टाजेन्स। वे प्रतिरक्षा और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए निर्धारित हैं। मूल रूप से, ये हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (ड्यूफास्टन, यूट्रोज़ेस्टन) पर आधारित दवाएं हैं।
4. सुखदायक हर्बल चाय। वेलेरियन, लेमन बाम के पत्ते, पुदीना और लैवेंडर पर आधारित हर्बल काढ़े तनाव को दूर करने और गर्भवती महिला को शांत करने में मदद करेंगे।
5. आहार। आंतों की गतिशीलता बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन करने के लिए गर्भवती माँ को मना किया जाता है। खाने के विकार या कब्ज के साथ, श्रोणि अंगों की मांसपेशियां और स्नायुबंधन कस जाते हैं, जिससे रक्तस्राव शुरू हो सकता है। आपको पेट में किण्वन पैदा करने वाले कार्बोनेटेड पेय, सब्जियों और फलों का त्याग करना चाहिए। डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, मांस, बीन्स और बेकरी उत्पाद सावधानी से खाएं।

रेट्रो- और सबकोरियल, साथ ही रेट्रोप्लेसेंटल हेमेटोमा का उपचार अस्पताल में किया जाता है और इसमें निम्नलिखित योजना शामिल होती है।

1. पतन शारीरिक गतिविधि. भावी माताबिस्तर पर आराम और यौन शांति की सलाह दें। एक महिला को ऐसी स्थिति में आराम करने की जरूरत है कि श्रोणि ऊपर उठ जाए (आप नितंबों के नीचे एक तकिया रख सकते हैं)। यह गर्भाशय से रक्त का गहन बहिर्वाह प्रदान करेगा, जिससे रक्तस्राव कम हो जाता है।
2. आहार (ऊपर वर्णित)।
3. हेमोस्टैटिक ड्रग्स (विकासोल, एताम्ज़िलेट)।
4. एंटीस्पास्मोडिक्स (मैग्नीशियम सल्फेट, पैपावरिन)।
5. विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर। लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) और हीमोग्लोबिन के स्वस्थ स्तर को बनाए रखने के लिए आयरन सप्लीमेंट को एक विशेष भूमिका दी जाती है। फोलिक एसिड लेना जारी रखना भी महत्वपूर्ण है, जो रक्त को मजबूत करता है और तंत्रिका तंत्रमाँ और बच्चे दोनों। विटामिन कॉम्प्लेक्स मैग्ने बी 6 का शांत प्रभाव पड़ता है और दवा की आवश्यकता के बिना चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है।
6. भ्रूण के पोषण में सुधार करने और हाइपोक्सिया को रोकने के लिए दवाएं (Actovegin, Curantil)। Actovegin अंतःशिरा चयापचय में सुधार करता है और सामान्य रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है।
7. हेमोस्टैटिक्स (बड़े पैमाने पर रक्तस्राव को रोकने के लिए दवाएं)। इसने खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जो फाइब्रिनोलिसिस का अवरोधक है (रक्त के थक्कों को भंग करने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है)। उपचार के लिए दवा निर्धारित है विभिन्न प्रकारहेमेटोमास (1 सप्ताह के दौरान मौखिक प्रशासन)। उपयोग के लिए अंतर्विरोध हैं: गुर्दे की बीमारी, सबरैक्नॉइड रक्तस्राव, गहरी शिरा घनास्त्रता या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, दवा के घटकों से एलर्जी।

फोटो गैलरी: रक्तगुल्म के लिए दवाएं

Tranexam का उपयोग रक्त के नुकसान के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है।
डिकिनॉन एक होमियोस्टैटिक दवा है जिसे रक्तस्राव को रोकने, कम करने और रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। विकासोल एक एंटीहेमोरेजिक एजेंट है, जो विटामिन के का सिंथेटिक पानी में घुलनशील एनालॉग है।
गर्भपात के खतरे के साथ डुप्स्टन कई स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है मैग्ने बी 6 तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर एक सामान्य प्रभाव पैदा करता है

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भाशय में एक हेमेटोमा बन सकता है। यह भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति की शुरुआत के कारण प्रकट होता है। गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में बन सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एक हेमेटोमा गर्भाशय और भ्रूण के बीच ऊतकों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान के स्थानों में रक्त का थक्का होता है। यह सहज गर्भपात की शुरुआत के कारण प्रकट होता है।

भ्रूण गर्भाशय की दीवार से फटना शुरू हो जाता है, वाहिकाओं के टूटने के स्थानों में खालीपन दिखाई देता है, जो ताजे या थक्केदार रक्त से भरे होते हैं। यह घटना भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है, कुछ मामलों में यह गर्भवती मां के लिए खतरनाक हो सकती है। समय पर उपचार के बिना गर्भावस्था को बनाए रखना मुश्किल होगा।

कारण

हालाँकि, अब वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुँचे हैं कि इसके होने के कुछ कारण हो सकते हैं:

जोखिम

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा अक्सर उन महिलाओं में बनता है जो:

हेमटॉमस के प्रकार

घटना के समय और पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान हेमटॉमस को 6 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा की विशेषताएं

कोरियोन भ्रूण की झिल्ली है जो पोषक तत्वों और ऑक्सीजन तक पहुंच प्रदान करती है, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड को भी हटाती है। भ्रूण का पोषण और श्वसन कोरियोनिक विली के माध्यम से होता है, जो गर्भाशय की दीवारों में प्रवेश करता है और भ्रूण को सभी आवश्यक पदार्थ पहुंचाता है।

गर्भाशय की दीवार से जरायु के अलग होने की स्थिति में, एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा बनता है। जब यह प्रकट होता है, तो भविष्य की मां की स्थिति निम्न लक्षणों के साथ हो सकती है: निचले पेट, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से में रक्त स्राव या दर्द को खींचना।

कुछ स्थितियों में, एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। इस मामले में, यह केवल एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पता चला है।

इस स्थिति का संभावित खतरा हेमेटोमा के आकार, इसकी विकास दर और इसके स्थान पर निर्भर करता है। एक छोटी सी खरोंच और इसके विकास में कोई प्रगति नहीं होने की स्थिति में, माँ और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा न्यूनतम है। हालांकि, यदि हेमेटोमा आकार में बढ़ता है, तो यह गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के चल रहे अलगाव को इंगित करता है।

इस मामले में, उपचार निर्धारित है, जिसका उद्देश्य हेमेटोमा के विकास को रोकना और गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है। एंटीस्पास्मोडिक्स, शामक और विटामिन का एक जटिल, साथ ही हार्मोन थेरेपी आमतौर पर निर्धारित की जाती है। गर्भाशय की दीवार से कोरियोन के 40% तक अलग होने की स्थिति में, गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

लक्षण जो एम्बुलेंस कॉल को उत्तेजित कर सकते हैं:

रेट्रोप्लेसेंटल हेमेटोमा की विशेषताएं

भ्रूण साइट के गठन के बाद, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा दिखाई देता है। इसकी घटना के कारण उन लोगों से बहुत अलग नहीं हैं जो प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के गठन को उत्तेजित करते हैं, जब प्लेसेंटा अभी तक नहीं बना है, और कोरियोन अपना कार्य करता है।

रेट्रोप्लेसेंटल हेमेटोमा की उपस्थिति गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा की अस्वीकृति को इंगित करती है।इस स्थिति के लक्षण एक रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के समान होते हैं।

इस स्थिति का उपचार डॉक्टर की देखरेख में एक स्थिर मोड में होता है। रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

अगर समय रहते प्लेसेंटल एबरप्शन का पता चल जाए और उसका इलाज शुरू कर दिया जाए तो गर्भ में पल रहे बच्चे के बचने की संभावना काफी अधिक होती है। इसके लिए किए गए उपायों के अभाव में, सहज गर्भपात होने की सबसे अधिक संभावना है।

सबकोरियल हेमेटोमा की विशेषताएं

सबकोरियोनिक हेमेटोमा एक प्रकार का आरजी (रेट्रोकोरियोनिक हेमेटोमा) है। अक्सर इस प्रकार की पैथोलॉजी होती है।

ऐसा हेमेटोमा भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

खासतौर पर बढ़ी हुई चोट के मामले में। सबसे अधिक बार, इस विकृति के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। यदि हेमेटोमा को खत्म करने के उपाय नहीं किए जाते हैं, तो गर्भावस्था को समय से पहले समाप्त किया जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि विकास की प्रक्रिया में हेमेटोमा भ्रूण को गर्भाशय से बाहर धकेलने में सक्षम है।

उपचार एक अस्पताल में होता है। गतिशीलता में हेमेटोमा की निगरानी की आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि अगर भ्रूण की टुकड़ी के क्षेत्र में वृद्धि नहीं देखी जाती है, तो मौजूदा चोट लगने से भ्रूण को कई असुविधाएं हो सकती हैं।

गर्भाशय की दीवार से कोरियोन की अस्वीकृति की उपस्थिति में, भ्रूण को पोषक तत्व देने की इसकी क्षमता कम हो जाती है। इससे भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है। लंबे समय तक भुखमरी की स्थिति में, भ्रूण विकास में पिछड़ सकता है।

रेट्रोएमनियोटिक हेमेटोमा की विशेषताएं

रेट्रोएम्नियोटिक हेमेटोमा गर्भाशय की दीवारों और एमनियोटिक झिल्ली के बीच रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण बनता है। इस विकृति के कारण उन लोगों से भिन्न नहीं होते हैं जो अन्य हेमटॉमस के गठन में योगदान करते हैं।

उपचार भी अन्य मामलों में चिकित्सा के समान है। उचित चिकित्सा के साथ, एक हेमेटोमा मां या भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना, एक गर्भवती महिला के लिए एक रेट्रोएमनियोटिक हेमेटोमा खतरनाक है, क्योंकि इसमें रक्त की कमी होती है।

सबमनीओटिक हेमेटोमा की विशेषताएं

शायद सबसे सुरक्षित संभव विकृतिभ्रूण के अंडे के अलग होने के कारण, यह एक सबमनीओटिक हेमेटोमा है।

इसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और महिला शरीर से बाद में वापसी के साथ अपने आप हल हो जाती है। गठन के कारण और इस जटिलता की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण उपरोक्त सभी से भिन्न नहीं होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी हेमेटोमा की विशेषताएं

अंतर्गर्भाशयी हेमेटोमा एक गंभीर विकृति है। कुछ कारकों के प्रभाव में, भ्रूण के अंडे को खारिज कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है और भ्रूण की टुकड़ी के स्थल पर एक हेमेटोमा का गठन होता है।

लगातार रक्तस्राव के साथ, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है। हेमोस्टैटिक, एंटीस्पास्मोडिक और शामक दवाएं निर्धारित हैं। हेमेटोमा के विकास की अनुपस्थिति में और रक्तस्राव को रोकने के अधीन, भ्रूण गर्भ में पूरी तरह से विकसित होने में सक्षम होता है।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में हेमेटोमा के तीन रूप होते हैं: हल्के, मध्यम और गंभीर।

प्रकाश रूप

पैथोलॉजी का हल्का रूप सबसे हानिरहित है। यह वस्तुतः बिना किसी लक्षण के विकसित होता है। लगभग कोई विभाजन नहीं हैं।

इस प्रकार के हेमटॉमस के उपचार के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

मध्य रूप

गंभीरता में दूसरा- मध्य रूप. रोग के विकास के साथ, खींचने वाली प्रकृति के निचले पेट में दर्द होता है और हल्का रक्तस्राव होता है।

ऐसी विकृति के उपचार के लिए निर्धारित हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• शामक;
• सही आहार आहार का पालन।

समय पर और ठीक से चयनित उपचार के मामले में, हेमेटोमा भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

गंभीर रूप

बीमारी का सबसे खतरनाक चरण, जिसके लिए गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। गंभीर रूप में पैथोलॉजी के विकास के साथ, गर्भवती महिला को संकुचन के समान पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। रक्तचाप में कमी है, चेतना का नुकसान संभव है। अधिक रक्तस्राव होने लगता है।

गर्भावस्था को बचाने के लिए नियुक्त करें:

• हार्मोनल ड्रग्स;
• दवाएं जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स।

जननांग पथ से निर्वहन का रंग रोग के पाठ्यक्रम का एक महत्वपूर्ण संकेतक है।चमकीले लाल, ताजा के मामले में रक्त स्रावहमें चल रहे रक्तस्राव के बारे में बात करनी है।
नतीजतन, हेमेटोमा बढ़ना जारी है। भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति के साथ, यह माना जा सकता है कि हेमेटोमा "समाधान" करता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

किसी भी हेमेटोमा की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकती है:

हालांकि, गर्भवती महिला के गर्भाशय में हेमेटोमा हमेशा खुद को महसूस नहीं करता है। इस विकृति के लिए असामान्य नहीं है कि स्पर्शोन्मुख हो और केवल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के पारित होने के दौरान इसका पता लगाया जा सके।

निदान

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा का निदान करने के कई तरीके हैं। उनमें से प्रत्येक का उद्देश्य इसके सफल उपचार के लिए आवश्यक कुछ संकेतकों की पहचान करना है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• एचआईवी और आरडब्ल्यू के लिए रक्त;
• योनि से धब्बा;
• यौन संचारित रोगों के लिए परीक्षण।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के उपचार में, सभी महिलाओं को अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है। गर्भवती महिला को शारीरिक, मानसिक, भावनात्मक तनाव से बचाना जरूरी है।

साथ ही, गर्भाशय में हेमेटोमा की उपस्थिति में, यौन गतिविधि को त्यागने की सिफारिश की जाती है।अस्पताल में इन सभी शर्तों को पूरा करना बहुत आसान है। बेड रेस्ट के अलावा, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के उपचार की मुख्य योजना:

• विशेष आहार;
• हेमोस्टैटिक दवाएं;
• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं;
• दवाएं जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं;
• प्रोजेस्टेरोन युक्त उत्पाद;
• गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, फोलिक एसिड;
• एनीमिया के मामले में, आयरन की खुराक भी निर्धारित की जाती है।

चिकित्सा चिकित्सा

किसी भी प्रकार के हेमेटोमा के उपचार के लिए, आवश्यक प्रभाव के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

इटियोट्रोपिक थेरेपी

इटियोट्रोपिक थेरेपी का उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है। दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

हेमेटोमा के कारण को मज़बूती से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस मामले में, एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित नहीं है।

रोगजनक चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के उपचार की मुख्य दिशा रोगजनक चिकित्सा है। यह सहज गर्भपात को रोकने के लिए किया जाता है।

दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

ऑपरेशन

बहुत गंभीर विकृति के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग अंतर्गर्भाशयी हेमटॉमस के लिए किया जाता है।

गर्भाशय के आंशिक या पूर्ण रूप से टूटने से आंतरिक रक्तस्राव होता है, और भ्रूण उदर गुहा में प्रवेश करता है। इस स्थिति को आपातकाल के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसकी आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जरी के दौरान महिला का गर्भाशय निकाल दिया जाता है। बेशक, ऐसी स्थिति में गर्भ में पल रहे बच्चे को बचाना संभव नहीं है।

पोषण

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के गठन के साथ, एक महिला को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।

आपको अपने आहार को इस तरह समायोजित करने की आवश्यकता है:

जीवन शैली

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा के गठन के मामले में, आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है:

• एक उठाए हुए श्रोणि के साथ लेटने में अधिक समय बिताएं, इस स्थिति में रक्त का बहिर्वाह बढ़ जाता है, जो जल्द से जल्द हेमेटोमा से छुटकारा पाने में मदद करता है;
• गर्भवती महिला को भावनात्मक उथल-पुथल से बचाएं;
• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें;
• बुरी आदतों से इंकार करना;
• संभोग से पूरी तरह परहेज करें।

पूर्वानुमान

रेट्रोचोरियल हेमेटोमा (और इसकी उप-प्रजातियां) के साथ हल्की गर्भावस्थाऔर मध्यम गंभीरता का अनुकूल पूर्वानुमान है। वे 15-35 दिनों के भीतर अपने दम पर शरीर छोड़ने में सक्षम होते हैं।. ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना होगा।

गंभीर रेट्रोकोरियल हेमेटोमा के लिए पूर्वानुमान भी उपचार की गुणवत्ता और समयबद्धता पर निर्भर करता है। ठीक से चयनित और समय पर चिकित्सा के मामले में, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना बहुत अधिक है। यदि उपचार नहीं किया गया था, या इसे बहुत देर से निर्धारित किया गया था, तो गर्भावस्था और भ्रूण की मृत्यु के समय से पहले समाप्त होने का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य प्रकार के हेमटॉमस के साथ, पैथोलॉजी का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है:

रोग के परिणाम

गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
• गर्भावस्था का समयपूर्व समापन;
• अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव;
• अपरा अस्वीकृति की पुनरावृत्ति।

यदि आप डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करते हैं, तो इन अप्रिय और खतरनाक घटनाओं से बचने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

भ्रूण को खतरा

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एक हेमेटोमा की उपस्थिति न केवल मां के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है, बल्कि भ्रूण के विकास पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

गर्भाशय हेमेटोमायह हो सकता है:

निवारण

गर्भाशय में हेमटॉमस की उपस्थिति और विकास को रोकने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• अपने आप को शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचाएं;
• अपने स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे की स्थिति का ध्यान रखें;
• शराब, निकोटीन और ड्रग्स छोड़ दें;
• यदि समय पर परामर्श या परीक्षा प्राप्त करना संभव नहीं है, तो आपको विशेषज्ञों के समय पर स्वागत के लिए एक अन्य चिकित्सा संस्थान खोजने की आवश्यकता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण कारक जो गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा बनने की संभावना को कम कर सकता है, वह है इसकी योजना। एक परीक्षा के लिए अग्रिम में एक डॉक्टर से परामर्श करना और गर्भाधान के लिए शरीर को तैयार करने और एक बच्चे को जन्म देने के बारे में सिफारिशें प्राप्त करना बेहतर है।

महिला मंचों के आगंतुक गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा से निपटने के अपने अनुभव साझा करते हैं। वे समय-समय पर डॉक्टर से मिलने और सभी आवश्यक परीक्षाएं आयोजित करने की सलाह देते हैं।

यदि एक भी संदिग्ध लक्षण प्रकट होता है, तो अगली परीक्षा तिथि की प्रतीक्षा न करें, बल्कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तुरंत जाएं। यदि गर्भाशय गुहा में एक खरोंच पाया जाता है, तो इससे गुजरने वाली महिलाओं को उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

इस प्रकार, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान हेमेटोमा एक विकृति है जो मां और अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है। जितनी जल्दी हो सके इसका पता लगाना और इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। ऐसे में गर्भ को बचाने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तगुल्म के बारे में वीडियो

प्रारंभिक गर्भावस्था में हेमेटोमा:

सबकोरियल हेमेटोमा: