Vjerojatnost pada nakon 40 godina. Downov sindrom. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza patologije, njega bolesnika. Rizične skupine i statistika

Događa se da žena stvarno želi roditi dijete već u odrasloj dobi: kada se financijska situacija stabilizira, povjerenje u partnera se povećalo, a možda i mali pomagači već odrastaju. Ali je li porođaj nakon 40 godina siguran za dijete i majku i je li moguće roditi u ovoj dobi? Hajdemo shvatiti.

Rizici poroda u 40

Oni koji se odluče roditi nakon 40 godina prvo trebaju proći potpuni liječnički pregled.

Najbolja dob za rođenje prvog djeteta je 18-28 godina, drugo dijete poželjno je roditi u dobi od 35-40 godina. Činjenica je da nakon 35 godina počinju hormonalne i fizičke promjene u tijelu žene. Javljaju se kronične bolesti, osobito bolesti srca, bubrega ili dijabetes. Sjedilački način života također utječe na tijelo ne na najbolji način a može dovesti do lordoze, osteohondroze, skolioze prsa i razne patologije kralježnice.

U istoj dobi počinje se stvarati manji broj jajnih stanica sposobnih za oplodnju, a anovulatornih ciklusa ima više. Zbog toga je mnogo teže zatrudnjeti s 40 godina. Poseban pečat ostavljaju i abortusi, pogotovo ako su učinjeni više puta. To utječe ne samo na sposobnost trudnoće, već i na nosivost fetusa.

Nije neuobičajeno da žene zrelije dobi imaju djecu s Downovim sindromom. Zastrašujuće je pomisliti, ali rizici da će beba biti bolesna do 45. godine su 1:30. Najčešće se susreću drugi nasljedne bolesti. Možda na to utječe smanjenje kazeina, koji prilagođava jajašca za oplodnju. Niska količina ovog proteina može dovesti do kršenja broja kromosoma.

Drugi rizik za trudnoću je hipertenzija. Poremećaji u hematopoetskom sustavu pogoršavaju opskrbu krvnih stanica i glavni su uzrok preeklampsije i toksikoze. Dijete dobiva manje hranjivim tvarima i kisika i može se početi gušiti. Taj se fenomen naziva fetalna hipoksija. Ako žena pati od povećanog zgrušavanja krvi, moguća je tromboza žila pupkovine i placentna insuficijencija.

Važno! Unatoč opasnosti od takvog poroda, broj majki Balzacove dobi raste svake godine, a one rađaju prilično zdrave i lijepe bebe. Glavna stvar je slijediti preporuke liječnika i vjerovati svojoj intuiciji.

Hipertenzija je jedan od rizika u trudnoći.

Prednosti i nedostatci

Glavni nedostaci

Je li moguće roditi s 40 godina? Naravno, ali potrebno je uzeti u obzir sve moguće rizike:

• Poteškoće sa začećem. Pogotovo ako je ovo prvi porod u 40 godina. Šanse da zatrudnite prirodnim putem u razdoblju ciklusa su samo 5%, jer zbog smanjenja broja jajnih stanica i pada količine hormona, plodnost je značajno smanjena.
• povećan rizik od pobačaja i prijevremeni porod. Rađanje u Balzacovoj dobi prilično je opasno - dijete može imati Downov sindrom.
• Žene koje rađaju u dobi od 40 godina često imaju problema s laktacijom. Neki možda uopće nemaju mlijeka.
• Porod nakon 40 godina najčešće se događa umjetno - uz pomoć carski rez, budući da liječnici pokušavaju što je moguće više smanjiti rizike za zdravlje fetusa i majke.
• Bolesti kronične prirode. Naravno, rađanje nakon 40 godina mnogo je teže nego u mlada dob jer tijelo već počinje otkazivati. Djeca majki s hipertenzijom obično su slabija i sklonija bolestima od svojih vršnjaka.

Nakon što ste se odlučili na prvu trudnoću nakon 40 godina, budite spremni da ćete se možda morati suočiti s nekim poteškoćama.

Glavne prednosti

Pa isplati li se rađati u toj dobi? Ako je žena sigurna u svoj izbor i zaista želi biti majka prekrasne bebe, naravno da hoće. Glavne prednosti poroda u dobi od četrdeset godina su svijest o izboru i povećani osjećaj odgovornosti za sebe i bebu. I, unatoč činjenici da zdravlje više nije ono što je bilo s 20 godina, prednosti poroda u ovom trenutku su sasvim dovoljne:

Važno! Porod u odrasloj dobi doista pomlađuje tijelo. To je zbog otpuštanja progesterona, estrogena, hormona rasta i drugih korisnih hormona iz posteljice. Zahvaljujući njima ubrzavaju se metabolički procesi, povećava imunitet, razvijaju se reproduktivni organi i mliječne žlijezde.

Potrebni pregledi

Na pitanje "Da li roditi s četrdeset godina" može se odgovoriti jednostavno - da, ali potrebno je uzeti u obzir sve rizike i podvrgnuti se pregledima koje propisuje liječnik. Najčešće je to:

Tijekom trudnoće trebate slušati preporuke liječnika i podvrgnuti se svim propisanim testovima.

1. Ultrazvuk u 11 i 18-20 tjedana trudnoće.
2. Studije probira:

• U 11-13 tjedana test krvi i ultrazvuk fetusa kako bi se isključile moguće nasljedne anomalije u obliku sindroma Down, Patau, Cornelia de Lange, Edwards, kao i poremećaji formiranja neuralne cijevi.
• U 20-24 tjednu također se radi ultrazvučna dijagnostika i vađenje krvi.
• U 30-34 tjednu - učinjeno po potrebi, na primjer, s mogućim zapletom fetusa ili patologijama unutarnjih organa. Ako se liječniku ne sviđaju rezultati pregleda, može ženu uputiti na dodatne pretrage, poput uzorkovanja amnionska tekućina.

1. Pretrage krvi i urina.
2. Praćenje srca za popravljanje kršenja brzina otkucaja srca i otkriti patologije u fetusu.
3. Fetometrija - ultrazvuk veličine ploda.
4. Dopplerografija - studija se propisuje prema indikacijama, ako postoji sumnja na gladovanje fetusa kisikom, hipoksiju.
5. Kordocenteza - krvni test fetusa iz pupkovine za otkrivanje nasljednih patologija. Uz njega se obično provodi i amniocenteza - uzimanje uzorka amnionske tekućine.

Umjetna oplodnja

in vitro oplodnja

Roditi u 40. više nije tako lako, a mnoge žene posežu za umjetnom metodom - izvantjelesnom oplodnjom. Za to se od djevojčice uz pomoć punkcije uzima jaje. Zahvat može biti prilično bolan pa se preporučuje lagana anestezija. Budući otac mora donirati spermu, nakon čega se stanice spajaju i dolazi do začeća. Kako bi se povećale šanse, u jaje se stavlja nekoliko embrija. Kada se embriji počnu razvijati, liječnik će ih prenijeti u maternicu. Možete prenijeti 1-3 embrija odjednom. Nakon 2-3 tjedna provodi se ultrazvuk, pomoću kojeg možete saznati koliko je postupak bio učinkovit i hoće li se beba roditi.

Umjetna oplodnja odavno više nije kuriozitet i pribjegavaju joj mnogi parovi, bez obzira na godine.

Priprema

Kako bi žena koja odluči zatrudnjeti umjetno rodila zdrave bebe, morate se unaprijed pripremiti za začeće i brinuti o svom zdravlju. Za ovo vam je potrebno:

• Prestanite pušiti i piti alkohol i kavu.
• Pijte vitamine i minerale koje je propisao liječnik.
• Idite na pregled kod ginekologa, identificirajte sve bolesti reproduktivnih organa i, ako je moguće, izliječite ih.
• Posjetite endokrinologa kako biste analizirali količinu hormona i procijenili aktivnost hormonalnog sustava.
• Posavjetujte se s kardiologom kako biste razgovarali o mogućim rizicima vezanim uz nošenje i rađanje djeteta.
• Provedite više vremena na svježi zrak, izvoditi posebne vježbe i pohađati treninge.
• Potpuni pregled na hepatitis, TORCH infekcije i spolno prenosive bolesti.

Priprema za umjetno začeće zahtijeva pažljivu pripremu i kompletan pregled.

Posljedice poroda u 40

Kako je divno napokon vidjeti tvoju dugo očekivana beba! Osjetite njegov miris, toplinu, čujete njegov glas... ali, nažalost, neugodni simptomi mogu pokvariti trenutak sreće. Ponekad žene koje su već rađale osjete kontrakcije maternice, posebno su bolne kod višerotkinja. To se objašnjava snažnim oslobađanjem oksitocina i rastezanjem mišićnog tkiva maternice. Ako bol postane nepodnošljiva, liječnik vam može propisati lijekove protiv bolova.

Nikakvi problemi ne mogu zasjeniti sreću rođenja djeteta.

Prvog dana ženu može mučiti bol u perineumu. To je uglavnom uzrokovano poderotinama ili posjekotinama, modricama i pretjeranim rastezanjem vagine. Za ublažavanje boli možete staviti malu posudu s ledom umotanu u krpu na perineum. Obično, nakon nekoliko dana, neugodni simptomi nestaju sami.

Žene koje su rađale ranije mogu imati problema s dojenjem - osjećaju težinu i trnce u prsima, malo mlijeka dolazi, temperatura se drži oko 37-37,5 °. najbolji način ispraviti situaciju je često pričvršćivanje bebe na prsa.

Figura žene također se pogoršava - zbog velike veličine maternica se pojavljuje trbuščić. Ne biste trebali biti posebno zabrinuti zbog toga - nakon nekoliko tjedana tijelo bi se trebalo vratiti u normalu. Ako se problem nastavi, korisno je izvoditi posebne vježbe za jačanje trbušnih mišića.

Uvijek morate imati na umu da je mirna beba rođena od mirne majke, tako da morate gledati u svemu pozitivne strane i slijedite ove savjete:

Mirna majka rađa mirno dijete.

• Osjetite sebe. Ako buduća mama osjeća dobro i ispunjen je osjećajem sreće, ne biste trebali odlaziti liječnicima bez nepotrebnih razloga i navijati se prije vremena.
• Radi ono što voliš. Konačno možete raditi ono za što prije niste imali dovoljno vremena i energije - čitati svoju omiljenu knjigu, vezeti križićem ili gledati filmove. Poželjno je saznati više o razvoju bebe i njegovom daljnjem obrazovanju.
• Vjerujte onima oko sebe. Zapamtite da niste sami - vaš suprug i ostali rođaci uvijek će priskočiti u pomoć, a liječnik će učiniti sve da se dijete rodi zdravo i neozlijeđeno. Pokušajte ne brinuti - Loše raspoloženje brzo prenijeti na bebu.
• Pronađite istomišljenike, na primjer, na društvenim mrežama i forumima - oni će vas moći razumjeti kao nitko drugi, budući da i sami doživljavaju iste senzacije i osjećaje.
• Pokušajte se kloniti ljudi koji negativno gledaju na to što se spremate postati majka. Komunikacija s njima može dovesti do sumnji i lošeg raspoloženja.
• Provedite više vremena na otvorenom, tuširajte se toplom vodom prije spavanja, naučite raditi vježbe disanja.

Sumirati

Nositi i roditi dijete u dobi od četrdeset godina više nije tako lako kao što bi bilo u mladosti, a rizici za zdravlje djeteta su veliki. No, postoje i pozitivni trenuci - mama je već zrela za majčinstvo, a beba će biti okružena posebnom pažnjom, nježnošću i ljubavlju. Osim toga, tijelo kasnorođenih se pomlađuje, a zdravlje postaje bolje. Stoga, ako žena želi roditi dijete nakon 40 godina, onda morate učiniti kako vam srce govori, ne obraćajući pažnju na tuđe poglede, jer djeca su sreća i radost života.

Moderne žene često odgađaju rođenje djeteta, pokušavajući napraviti karijeru, osigurati materijalno blagostanje ili jednostavno "živjeti za sebe". Ali priroda je dodijelila određenu dob za trudnoću, čiji se optimalni interval smatra 22-26 godina. Kasna trudnoća nakon 40. je nepredvidiva. Može se lakše prenijeti od prvog u mladosti, ili možete otkriti sve poteškoće komplikacija trudnoće.

Je li moguće začeti prirodnim putem?

U jajnicima se u vrijeme puberteta nalazi određeni broj jajnih stanica koje su rezervirane za cijelo reproduktivno razdoblje, njihov broj je nemoguće povećati. Stoga, od prve menstruacije, počinje postupno iscrpljivanje folikula.

U odrasloj dobi, nakon 35 godina, povećava se broj oštećenih jaja. To je prirodan proces koji ovisi o načinu života, prirodi posla i vrsti prehrane. Broj ciklusa s ovulacijom također se smanjuje, ponekad menstruacija može doći bez sazrijevanja jaja.

Vjerojatnost trudnoće nakon 40 godina prirodnim putem je 5%. Kako starije životne dobi, to taj postotak postaje manji. Neki smatraju da je to dobra prilika da ne koristite posebne metode kontracepcije. Ali ova zabluda dovodi do neplaniranog začeća.

Za one koji namjerno žele zatrudnjeti u starijoj dobi, ne ostavljajte pokušaje prirodne oplodnje, izračunajte, vjerojatnost se može značajno povećati. Ali to ne jamči uspješnu trudnoću i porod. zdravo dijete. Rizici nakon 40. puno su veći od onih u mladoj dobi.

Proces začeća, koji je planiran po danu i satu, je naporan. Ponekad se oplodnja događa ne samo krivnjom žene, već i njezinog muža, čija se plodnost također smanjuje do odrasle dobi. U ovom slučaju ostaje pribjeći potpomognutim reproduktivnim tehnologijama.

Trudnoća s IVF

Samo dob nije uključena u popis indikacija za carski rez. Ali veliki broj somatskih patologija i komplicirana opstetrička povijest mogu postati takva indikacija.

Dob nije prepreka za dojenje. Čak ni mastopatija to ne može spriječiti. A u nekim slučajevima hormonska promjena pomaže u smanjenju ozbiljnosti bolesti nakon dojenja.

Još prije 20 godina žene nakon 28 godina smatrale su se postporođajnim. Sada, kada lijepi spol pokušava učiniti sve, često odgađaju majčinstvo za kasnije. Prvo, obrazovanje, karijera, materijalna baza su od najveće važnosti. I sve češće, vrijeme za prvi porod je tek 30-35 godina.

Bliže četrdesetoj, kada prvorođenče raste (ili je već odraslo), mnoge žene se pitaju trebaju li ponovno postati majke. Sve češće se na ulici osvrnu na žene s kolicima i uhvate se kako misle da bi rado posjetili dječju trgovinu.

No, mnogi se boje starosti, a tek ogromnog asortimana "strašnih" priča o ostarjelim majkama i njihovoj djeci kojima je internet pretrpan. Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Trudnoća nakon 40 godina

Počnimo s činjenicom da je ženi već prilično teško zatrudnjeti nakon 40 godina. Razina plodnosti ubrzano opada, a jajnici proizvode sve manje "zdravih" jajašca spremnih za oplodnju. Povećava se broj anovulatornih ciklusa, tj. ciklusi u kojima nikada ne dolazi do ovulacije.

Međutim, ako je došlo do trudnoće, tada žena starija od 40 godina treba znati da će sljedećih 9 mjeseci biti značajno drugačiji od prve trudnoće.

Unatoč činjenici da je društvo počelo povoljnije gledati na "stare" mame, određena pristranost ostaje u tradicionalnoj medicini. I žena će se morati suočiti s tim od prvih dana trudnoće. Liječnici će pomnije pratiti razvoj djeteta i stanje buduće majke, morat će dolaziti na konzultacije češće nego 20-godišnje djevojke na položaju, mnoge trudnice u ovoj dobi provode gotovo cijelo razdoblje u bolnica za konzervaciju.

Opstetričari-ginekolozi se mogu razumjeti: do 40. godine žena je već nakupila dovoljno kroničnih bolesti, a proces rađanja djeteta, povezan s brzim hormonalnim i fiziološkim promjenama, može narušiti njezino zdravlje i ugroziti stanje djeteta. beba.

Buduća majka, koja je već starija od 40 godina, morat će se podvrgnuti pregledu bez izostanka. Bit će ih tri. U razdoblju od 11-13 tjedana trudnoće morat ćete donirati krv i proći ultrazvučnu dijagnozu fetusa. Na temelju kombinacije čimbenika izračunat će se rizici od rođenja djeteta s genetskim patologijama. Tijekom probira utvrđuje se vjerojatnost rođenja djeteta s Downovim sindromom, Edwards, Cornelia de Lange, Patau, defektom neuralne cijevi.

Kao što znate, što je majka starija, vjerojatnije je rođenje mrvica s Downovim sindromom. Na primjer, kod 25-godišnje žene taj rizik iznosi 1:2000. S 30 godina - 1:1000, s 40 već - 1:150, a s 45 godina 1:30, odnosno od 30 poroda jedan će završiti rođenjem bolesne bebe. Ostale genetske bolesti, čiji se rizik otkriva studijama probira, same su prilično rijetke.

Žena će imati drugi pregled između 20. i 24. tjedna. trudnoća. Također će uključivati ​​analizu krvi i ultrazvuk. Treći probir trudnica provodi se u razdoblju od 30-34 tjedna.

Trudnice nakon 40 godina, u pravilu, sve bez iznimke, upućuju se na konzultacije s genetičarom. A ako ga rezultati probira zabrinu, ženi se može ponuditi da se podvrgne pregledu invazivnim metodama. Oni su informativniji, na primjer, amniocenteza (uzimanje amnionske tekućine za genetsku analizu) daje rezultat s točnošću od 99%.

Što biste trebali znati u ovoj situaciji? Probir je, kao i invazivna dijagnostika, dobrovoljan. Nitko nema pravo tjerati ženu da ih prođe. Neke "dobne" majke namjerno odbijaju takvu dijagnozu, smatrajući da je njihova vlastita smirenost i smirenost djeteta važnija od rezultata testa dobivenog kao rezultat nervoznog iščekivanja i sumnji.

Kod tzv kasna trudnoća Bit će pluseva i minusa. Pogledajmo ih pobliže.

profesionalci

• Četrdesetogodišnji roditelji, u pravilu, svjesnije pristupaju planiranju djeteta. Oni već znaju što je odgoj djece, imaju dovoljno materijalne i duhovne osnove, kao i bogato životno iskustvo da odgoje novu osobu.
• Vjeruje se da se tijelo žene starije od 40 godina nakon poroda pomlađuje. Možete to tretirati kako želite, ali liječnici to ne opovrgavaju. Hormonalni "shake-up" koji će trudnica dobiti 9 mjeseci zaista ima blagotvoran učinak na stanje kože, kose i mobilizira unutarnji organi, žena "cvjeta". Ima smanjen rizik od moždanog udara, menopauza dolazi kasnije i prolazi manje bolno.
• Četrdesetogodišnje majke su strpljivije, smirenije, uravnoteženije i osjetljivije prema svojoj djeci. Vjerojatnije je da će preživjeti psihološku postporođajnu krizu.

minusi

• Nositi bebu sa 40 je mnogo teže nego sa 25. Opterećenje svih organa je toliko veliko da tijekom trudnoće žena ne samo da može pogoršati postojeće bolesti, već i razviti nove.
• Majke koje su kasno rodile češće imaju problema s laktacijom. Nema dovoljno mlijeka ili ga uopće nema.
• Nerijetko trudnoća nakon 40 godina završi carskim rezom. Liječnici ne žele riskirati zdravlje djeteta i majke tijekom prirodnog poroda.
• Trudnoća nakon 40 godina značajno povećava rizik od pobačaja. U odnosu na osnovne vrijednosti povećava se za oko 50%. I 40% povećanje rizika od prijevremenog poroda.

Mitovi i stvarnost

• Trudnoća nakon 40. godine povećava šanse za rađanje blizanaca. Štoviše, blizanci će vjerojatno biti dvojajčani. To je istina. Ali mišljenje da su djeca 40-godišnjih majki sposobnija, talentiranija i gotovo briljantna uobičajeni je mit. Dob žene koja rađa ni na koji način ne utječe na intelektualne sposobnosti djeteta.
• Žene koje rode nakon 40. žive duže. Sociolozi diljem svijeta tvrde da njihova istraživanja to potvrđuju. Ali najvjerojatnije, nije u porodu. Samo da dame koje su riskirale trudnoću i rađanje djeteta u odrasloj dobi u početku imaju bolje zdravlje, što ne može utjecati na njihov životni vijek.
• Djeca se stide starijih roditelja. Čista fikcija. Ovi roditelji se srame sami sebe. A djeca vole mamu i tatu baš takve kakvi jesu. Štoviše, nemaju se čega sramiti - roditelji u odrasloj dobi u pravilu su financijski dobrostojeći, imaju stabilan posao, a stambeno pitanje za njih nije akutno.

Ako je žena nakon 40 godina ipak odlučila zatrudnjeti i roditi drugo dijete, bit će joj teško bez psihološke podrške. Činjenica je da je kasna trudnoća povezana s velikim brojem strahova. Ali godine nisu rečenica, i jedino Pozitivan stav buduća majka.

Kako se nositi sa svojim brigama?

• Usredotočite se na svoje osjećaje. Vjeruj si. Ako se osjećate dobro, nemojte stvarati nepotrebnu gužvu i nemojte trčati po liječničkim ordinacijama osim ako je to prijeko potrebno. Uživajte u trudnoći, a onda će i sami strahovi puknuti poput mjehurića od sapunice.
• Dobro iskoristite svoje vrijeme. Porodiljni dopust je dobro vrijeme za samousavršavanje. Ne zadržavajte se na svojim strahovima, slušajte svoju omiljenu glazbu, pročitajte napokon sve one knjige koje ste odlagali za kasnije, pogledajte filmove. Neka vam postane pravilo da svaki dan naučite nešto novo. Ovo je dobro i za mamu i za bebu.
• Povjerenje. Vjerujte svima koji su vam blizu - svom mužu, svom liječniku. Oni razumiju da je trudnoća ozbiljan test za vas i spremni su pomoći. Otvorite se kao odgovor.
• Nemojte se ustručavati ispričati ukućanima svoja iskustva i osjećaje. Podijelite sa supružnikom, sa starijim djetetom, ako vam njegova dob dopušta da vas razumije. Neka svi članovi vaše obitelji s vama očekuju rođenje djeteta. Osjećaj da ste u istom timu može pomoći u pomicanju planina i smanjenju tjeskobe.

• Nemojte zanemariti savjet da češće šetate, navečer se tuširajte toplom vodom, naučite se opustiti, svladajte vježbe disanja.
• Distancirajte se od svakoga tko u vas pokuša posijati i zrnce sumnje ili kritizirati vašu odluku da postanete majka. Hoćete li roditi s 40 ili ne, na vama je. Nitko vam nema pravo nametati svoje mišljenje. Ne dopustite nikome da poremeti vaše unutarnje stanje.
• Nađite istomišljenike. Na internetu postoje zajednice u kojima će zrele majke poput vas razumjeti, podržati, a ne osuđivati.

Rođenje djeteta u bilo kojoj dobi izniman je događaj. Kada vagate sve prednosti i nedostatke, uzmite u obzir najvažniji faktor - ljubav. Ako osjećate da ona živi u vama i spremni ste je u neograničenim količinama davati svojim najdražima, svakako rodite bebu, čak i ako imate manje od 50 godina.

Trudnoća nakon 40 godina vrlo je ozbiljna tema koja zahtijeva temeljit pristup, temeljitu analizu svih prednosti i mana, posebno uzimajući u obzir promjene koje su se dogodile u tijelu žene jer je najpovoljnije razdoblje za začeće djeteta u prošlost. Ali ipak…

Porod nakon 40 godina posljednjih je desetljeća sve češća pojava u našim životima. I što raduje - broj uspješnih trudnoća također raste. Što je razlog ove, ne bojmo se te riječi, vesele statistike?

Mnogo je čimbenika koji tome pridonose.

Zašto djeca postaju sve češća nakon 40.

Prvo, u takvoj odrasloj dobi žena svjesno donosi odluku o rađanju djeteta. Stoga trudnoći prethodi priprema, fizička i moralna. buduća majka pokušava slijediti preporuke liječnika, provoditi Zdrav stil životaživot, izbjegavajte stresne situacije, dobiti što više pozitivnih emocija.

Drugo, trudnoća u dobi od 40 godina potpuno je svjestan fenomen, budući da je pripremljena materijalna osnova buduće obitelji.

Treće, razina razvoja medicine danas omogućuje suočavanje s mnogim zdravstvenim problemima trudnice, uključujući i one koji su prije samo nekoliko godina bili nepremostivi. Pojavljuju se novi lijekovi i tehnologije zahvaljujući kojima one koje su dugo izgubile nadu da će roditi u dobi od 40 godina imaju stvarne šanse začeti, izdržati trudnoću i postati sretne majke.

Osim, moderni parovičesto pribjegavaju in vitro oplodnji, kao i dalekosežnom planiranju trudnoće - vitrifikaciji jaja (drugim riječima, zamrzavanju biomaterijala kako bi se koristio u budućnosti). Tako se problem rađanja nakon 40 godina često vrlo uspješno rješava.

Ne možete zanemariti činjenicu da su žene ovih dana obrazovanije, naoružane informacijama, manje praznovjerne. Današnje odrasle majke mališana su, naravno, lijepe, sretne i sve manje zabrinute za mišljenje drugih: "U njezinim godinama...".

U ovom članku također ne koristimo medicinski epitet "starodobnik", kao što ste mogli primijetiti. Govorimo o „odrasloj“, „zreloj“, „ostvarenoj“ osobi, koja je spremna postati majka, znajući cijenu prave sreće.

Pa ipak, porođaj nakon 40 godina ima ne samo prednosti, već i nedostatke. Ili barem budite vrlo, vrlo pažljivi prema sebi.

Rizici kasne trudnoće: nije razlog za poremećaj

... A razlog je sve pažljivo odvagnuti, razmisliti, dobro se pripremiti za uspješno podnošenje trudnoće, čak i nakon prelaska praga od 40 godina.

Kako minimizirati rizike? Porod nakon 40 godina: što uključuje priprema za trudnoću? Kako se ponašati kao odrasla trudnica? O tome će biti riječi u ovom dijelu našeg članka.

Rizici, koji su, s čime su povezani? Kako povećati šanse za uspješnu trudnoću i je li to moguće? U većini slučajeva odgovori na ova pitanja bit će pozitivni, ALI! ako si dovoljno iskren.

Prvi, glavni problem na putu do sretno rođenje dijete nakon 40. godine samo po sebi je začeće. Kao što znate, s godinama se smanjuje broj ženskih jajašaca. Ako ih na početku generativne dobi (medicinski jezik pubertetskog razdoblja) ima oko 300 tisuća, onda je do 43. godine njihov broj toliko malen da su šanse za trudnoću svedene na samo 1-2%. Međutim, čak ni mali dio ne treba zanemariti ako je trudnoća još uvijek nepoželjna! Pa, ako još uvijek namjeravate postati majka u ovim godinama - pokušajmo!

Pobačaj je također vrlo ozbiljan i hitan problem za zrele majke. Statistike pokazuju da je od 40. godine života vjerojatnost pobačaja veća od 30%, a nakon 45. ta se brojka povećava na 50% ili više.

Vjerojatnost rođenja djeteta s kromosomskim greškama – Downovim sindromom i drugim genetskim bolestima – raste kod 40-godišnje majke. Barem tako kaže statistika. Već u dobi od 45 godina rizik od posebnog djeteta je veći od 3%, što je prilično ozbiljan pokazatelj. Upravo zbog te činjenice liječnici preporučuju ženama da planiraju trudnoću prije 35.-37.godine, a porođaj nakon 45. s medicinskog gledišta smatra se krajnje nepoželjnim.

Ipak, oko sebe možemo vidjeti mnogo sretnih obitelji s dovoljno odraslim roditeljima i sasvim zdravim, aktivnim mališanima. Stoga, nastavimo o spomenutom riziku trudnoće i poroda nakon 40 godina nešto više.

Posebni testovi i pregledi omogućuju vam da saznate o prisutnosti genetskih bolesti (usput, danas na prilično ranom datumu). Ako pregled otkrije abnormalnosti za koje smatrate da se ne možete nositi, liječnik vam može savjetovati prekid trudnoće.

Kada i koje pretrage treba napraviti kako bismo bili sigurni da dijete neće imati kromosomske greške?

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Planirano za cijelu trudnoću provodi se tri puta. Međutim, ako je potrebno, liječnik ga može propisati dodatni broj puta.

Prvi ultrazvuk radi se u 11-13 tjednu.

Upravo na tom pregledu mogu se otkriti znakovi Downovog sindroma u embriju.

Za više kasniji datumi trudnoće, vjerojatnost otkrivanja ovog poremećaja je vrlo mala.

AFP test se provodi u razdoblju od 15. do 18. tjedna. Ovo je krvni test za sadržaj posebnog proteina, alfa-fetoproteina, koji se proizvodi u gastrointestinalnom traktu i jetri fetusa (embrija). Ovdje treba napomenuti da ovu studiju Smatra se informativnim samo ako postoje oba ultrazvučna podatka istodobno.

Što može značiti povećani sadržaj AFP kod buduće majke? Možda očekujete više od jednog djeteta? Ali osim ovih dobrih vijesti, možete čuti i druge, kao što su nekroza djetetove jetre, nezarastanje prednjeg trbušnog zida, odstupanja u razvoju fetalnih bubrega i druge razvojne anomalije.
Ako je AFP test snižen, to može značiti Downov sindrom koji smo već spomenuli, zastoj u razvoju, smrt djeteta, spontani pobačaj, lažna trudnoća, drugi problemi.

Osim toga, ovdje se ne mogu zanemariti moguće pogreške u izračunavanju vremena: možda je trudnoća došla malo kasnije.

Uz gore opisanu studiju radi se i hCG test (korionski gonadotropin) i analiza na slobodni estirol (hormon održavanja trudnoće).

Povišeni hCG može ukazivati ​​na prijeteći pobačaj ili izvanmaterničnu trudnoću.

Ako su razine hCG niske, to je prilika za razmišljanje o mogućem tumorskom procesu u placenti ili prisutnosti raka kod majke.

Osim rizika koje smo spomenuli, poteškoće s iznošenjem trudnoće i rađanjem neposredno nakon 40. godine života mogu biti povezane s urođenim i doživotnim bolestima majke, u vezi s kojima je zapravo trudnoća odgođena za toliko. dugo. To su prije svega bolesti srca, bubrega, hormonalni poremećaji koji zahtijevaju korištenje kontraindiciranih lijekova tijekom trudnoće, kao i problemi s vidom, mišićno-koštanim sustavom i drugi. Stoga, kako bi majčinstvo uspjelo, najbolje je planirati buduću trudnoću.

Planiranje poroda nakon 40: što to znači?

Nakon što ste sami odlučili da ćete roditi nakon 40, trebali biste se "sabrati" i prijeći na zdrav način života. Jedite ispravno, dajte tijelu pravi odmor, ne zanemarite aktivne šetnje na svježem zraku, bavite se tjelesnim odgojem (barem ujutro, najjednostavnije vježbe koje se mogu izvoditi u uredu na radnom mjestu). Posebna pažnja treba dati puni uravnotežena prehrana. Sve je to iznimno važno, pogotovo ako se odlučite na porod nakon 40. godine.

Možda će netko pomisliti da su to standardne fraze koje se mogu čuti u svakoj klinici. Ali naglašavamo: dobar je onaj liječnik koji vam to toplo preporučuje. Zašto? Trudnoća, pogotovo u ovako zreloj dobi, zahtijeva puno snage, fizičke i emocionalne. Vaš zadatak je nakupiti određenu zalihu istih kako biste jednostavno adekvatno izdržali svih 9 mjeseci bez ugrožavanja vlastitog zdravlja i zdravlja djeteta.

Stoga je dobra tjelesna forma vrlo važan faktor za uspješnu trudnoću.

Uravnotežena prehrana također je manje važan aspekt pripreme za trudnoću. Znate li da su neke, uključujući i urođene bolesti, povezane upravo s nedostatkom određenih vitamina i minerala? Stoga, jedite ne samo ukusno, već i kompetentno, drage buduće majke. Čak i ako još niste trudni. Uostalom, rođenje djeteta u perspektivi jedne ili dvije godine nije tako dugoročno tako da tijelo ima vremena da se pravilno pripremi.

Mentalni stav je vrlo važan. Da biste sigurno izdržali trudnoću, mora biti pozitivan. Znanje o mogući problemi- nije razlog za paniku, već samo jak argument da volite sebe još više, da brinete o vlastitom tijelu i duši. Informacije o rizicima razlog su da budete oprezniji, da sve potrebne pretrage i pregledi budu zakazano za vas, štoviše, na vrijeme. Vrijedno je brinuti se tek kada se problem pojavi. Usput, ovo također treba naučiti. Ako ste prilično moderna žena i možete si to priuštiti, pomoć dobrog psihologa neće biti suvišna.

Odbacivanje loših navika također bi trebao biti sastavni dio vašeg programa pripreme za trudnoću. Bez alkohola, cigareta, energetskih napitaka, kave, tableta za spavanje, antidepresiva (osim ako ih nije prepisao liječnik). Ovo je tabu koji morate sami odrediti, što prije to bolje.

Već 3-4 mjeseca prije početka planirane trudnoće trebate posjetiti ginekologa, proći sve potrebne preglede koje je propisao.

Mamolog, endokrinolog, terapeut, kao i stručnjaci kod kojih ste iz ovog ili onog razloga registrirani, također bi trebali izraziti svoje mišljenje o mogućnosti rađanja nakon 40 godina. Tek nakon što ste dobili sve konzultacije, trebali biste odvagnuti vlastite rizike i prilike, prednosti i nedostatke i donijeti konačnu odluku.

Kada trudnoća ne nastupi prirodnim putem

Već smo spomenuli mogućnost zamrzavanja jajašca. Međutim, u ovom slučaju govorimo samo o dalekovidnim i bogatim ženama.

No nije rijetkost da do odluke o majčinstvu dolazimo teško, u nedoumicama i proturječjima. Što učiniti ako je buduća majka prekasno "sazrela" za korištenje rezervi vlastitog tijela? Ali što ako postoje nepovoljni nasljedni čimbenici po liniji majke i dugo je to bio argument protiv trudnoće?

Postoji i izlaz - pribjeći korištenju donorskog jajašca. Da se razumijemo: taj put nije lak i skup. Može vas posjetiti i misao kako to dijete može biti vaše. Međutim, ovo potonje često može smetati do prvog pokreta bebe. Kad počnete osjećati novi život unutar sebe, koegzistirati, slušati jedni druge i, konačno, moći razumjeti svoje dijete, sumnje se raspršuju kao san.

Ovaj način rješavanja problema danas je stvaran i uspješno ga provode mnoge vodeće klinike: dolazi do trudnoće. Ipak, ako već imate 40 godina, ne biste smjeli odgađati trudnoću. U nekim specijaliziranim medicinskim ustanovama, žene koje su navršile 42-43 godine mogu biti uskraćene za takve usluge zbog niske stope uspješnosti. Ipak, pokušajte.

Odrasla majka: je li to dobro ili loše za dijete?

Naravno, rođenje djeteta i nakon 40 godina vaš je bonus, vjerujte mi. Još ste dovoljno mladi da se igrate zajedno, šalite se, pronalazite zajedničke interese dok učite u školi.

A odrasle majke, u pravilu, imaju neprocjenjivo iskustvo, sposobnost da cijene ono što im život daje.

“Želim dijete, ali ne želim biti stara majka”, često čujem od onih koji sumnjaju. „Ne želim da ljudi upiru prstom u mog sina ili kćer kad dođem u školu ili vrtić“ ... Vjerojatno jednostavno niste bili u školi ili vrtiću: vjerujte mi, tamo su roditelji potpuno drugačiji. Uostalom, od svoje lijenosti možeš postati starica i sa 20 godina.

Pazite na sebe, svoju privlačnost, fizičku spremnost, pravilno organizirajte slobodno vrijeme vlastite obitelji, zanimajte se za stvari svoje djece, pokušajte ih razumjeti, provodite što je više moguće vremena zajedno - i sve će biti u redu! Upamtite: trudnoća i porod nakon 40. korak je pravih, jakih žena. Sretno!

Izvor: yaposlerodov.ru

Rizici trudnoće nakon 40: isplati li se rađati u toj dobi?

Moderna žena želi učiniti sve - i izgraditi karijeru, i vidjeti svijet, i ostvariti svoj kreativni potencijal, i pronaći dostojnog životnog partnera, i, naravno, roditi zdravu djecu. Stoga trudnoća povezana s dobi, uključujući i nakon 40 godina, postaje uobičajena pojava. Međutim, kakva je opasnost od trudnoće nakon 40 godina? Je li moguće roditi zdrava beba u toj dobi? U ovom članku ćemo pogledati glavne nijanse kasne trudnoće, kao i uobičajene rizike i načine kako ih izbjeći.

Kakve su šanse za trudnoću nakon 40.

Znanstveno je dokazano da što je žena starija, to teže ostaje trudna. To je zbog činjenice da s godinama plodnost slabi, broj jaja se svake godine smanjuje, a nakon 45 godina gotovo ih uopće nema. Ako planirate trudnoću nakon 40, budite spremni na činjenicu da su šanse za trudnoću u roku od godinu dana oko 40-50%. Treba imati na umu da se s godinama kod muškaraca smanjuje i sposobnost reprodukcije potomstva.

Problemi sa začećem mogu nastati i zbog činjenice da žena vodi nezdrav način života - pije alkohol, puši, pije previše kave, ima problema s težinom i često je pod stresom.

Ako je žena potpuno svjesna mogućih rizika trudnoće nakon 40. godine i još uvijek želi zatrudnjeti, ali to nije moguće učiniti na prirodan način, tada se mogu koristiti suvremene reproduktivne tehnologije, poput IVF-a.

Zašto je trudnoća nakon 40 opasna za ženu i dijete?

Nažalost, želju za djetetom nakon 40 godina teško je ostvariti ne samo zbog problema sa začećem, već i zbog mogućih komplikacija tijekom trudnoće i poroda. Očito, u ovoj dobi žena već ima mnogo kroničnih bolesti koje će samo pogoršati tijek trudnoće. Među najčešćim bolestima koje se javljaju kod žena starijih od 40 godina i mogu negativno utjecati na buduću majku i njezino dijete su dijabetes, ginekološke bolesti, visoki krvni tlak, bolesti štitnjače i druge. Također, na razvoj fetusa mogu utjecati kromosomske abnormalnosti i posljedice komplikacija koje su uočene tijekom prethodnih trudnoća.

Složenost trudnoće nakon 40 godina uglavnom nije u samoj dobi, već u bolestima koje se do tog vremena imaju vremena akumulirati. Sjedilački način života također ostavlja svoj trag - mišićno-koštani sustav pati, stoga starije žene jednostavno nisu spremne za opterećenja koja će se neizbježno pojaviti tijekom trudnoće i poroda. Skolioza, osteohondroza, deformacija zdjelice su česte bolesti.

Hipertenzija je također veliki rizik. Visoki krvni tlak odavno predstavlja problem ne samo starijih osoba. Opskrba tkiva krvlju komplicirana je zbog nedovoljne mikrocirkulacije i vazospazma, zbog čega je onemogućena normalna izmjena hranjivih tvari i kisika kroz posteljicu, a to već negativno utječe na razvoj ploda.

• PobačajŽene koje se odluče roditi nakon 40. godine imaju visok rizik od spontanog pobačaja. U usporedbi s mladim majkama, tada je kod starijih trudnica vjerojatnost takvog ishoda veća za 50%. Također je vrijedno uzeti u obzir genealošku i opstetričku povijest. Ako su prethodni porodi bili normalni i nije bilo opasnosti od pobačaja, vjerojatnost da će se to dogoditi tijekom trudnoće s 40 godina neće biti tako velika u usporedbi s onima koje su već imale pobačaje.
• Pogoršanje kroničnih bolesti– Trudnoća se smatra pravim stresom za ženski organizam, pogotovo u toj dobi. Rizici trudnoće nakon 40 godina izravno su povezani s činjenicom da se kronične bolesti mogu pogoršati, koje se možda nisu ni očitovale svih ovih godina. Situacija postaje još teža jer trudnica ne može uzimati sve lijekove, pa je liječenje kroničnih bolesti tijekom trudnoće izuzetno rizično i komplicirano.
• Vjerojatnost bolesti, kao što su hipertenzija i dijabetes - trudnoća nakon 40 godina također je opasna zbog lošeg imuniteta i lošeg opće stanjeŽensko tijelo može dovesti do činjenice da žena može, naprotiv, razviti dijabetes ili hipertenziju, a to se može dogoditi u bilo kojem trenutku trudnoće.
• Rođenje blizanaca ili trojki- vjerojatnost da ćete imati više od jednog djeteta odjednom samo raste s godinama. A nakon 40. povećava se mogućnost da dobijete dvojajčane blizance. Za ženu to može biti veliki problem s gledišta da je u ovoj dobi tijelo teško nositi se s rađanjem i rođenjem čak i jednog djeteta, a da ne spominjemo dva ili više.
• Carski rez- rizik od carskog reza tijekom trudnoće s 40 i nakon 40 mnogo je veći nego s istih 25 godina. Ali u usporedbi s trideset godina gotovo da nema razlike. Naravno, mnogo ovisi o raspoloženju žene, ali u ovoj dobi ima više indikacija za carski rez.

• prijevremeni porod- ovdje puno ovisi o tome hoće li žena roditi prvo dijete ili ne. U pravilu je rizik od prijevremenog poroda u prvoj trudnoći nakon 40 godina mnogo manji nego u drugoj i sljedećim trudnoćama. za dijete, prerano rođenje je opasno jer unutarnji organi možda neće imati vremena za razvoj, a beba će biti lagana.
• Rizik od kromosomskih abnormalnosti- vjeruje se da žene starije od 40 godina imaju veću vjerojatnost da će imati djecu s Downovim sindromom i drugim kromosomskim greškama. Ne zna se točno zašto se to događa, ali među navodnim razlozima su povećani utjecaj toksičnih tvari i patogenih čimbenika na žensko tijelo te prirodno starenje zametnih stanica.
• Rizik od hipoksije- insuficijencija placente može se razviti u pozadini hiperkoagulabilnosti - prekomjernog zgrušavanja krvi u majke. Sve to dovodi do hipoksije – kada fetus nema dovoljno kisika.

Psihološki rizici

Psihološki rizici trudnoće nakon 40. godine uvelike su povezani s društvenim stereotipima. Ako se u inozemstvu prema starijim trudnicama postupa normalno, kod nas slučajevi kasne trudnoće izazivaju mnogo kontroverzi.

Javno mišljenje

Nisu svi ljudi tolerantni prema starijim roditeljima. Mnogi otvoreno zamjeraju ženama ove dobne kategorije sebičnost i plaše ih činjenicom da je trudnoća nakon 40 godina izuzetno opasna. Takav pritisak uvelike kvari raspoloženje i potpuno uznemiruje. Rješenje: ignorirajte nedobronamjernike i zatražite podršku voljenih osoba. Također možete sresti iste ljude koji imaju dijete nakon 40. godine.

Krivnja

Svi znaju da djeca zahtijevaju puno vremena i truda. S novorođenčetom zna biti jako teško, jer s 40 godina žena više nije toliko pokretna, ne podnosi neprospavane noći i brzo se umara. A kada dijete odraste i počne trčati po ulici, ganjati loptu s prijateljima i voziti bicikl, starijim roditeljima postaje teško podržavati djetetove hobije, zbog čega počinju misliti da ne obraćaju pažnju na njega , i sebe smatraju "lošim roditeljima". Moguće je prevladati takve poteškoće ako se sjetimo da su većinu nas odgajali bake i djedovi, koji su nam, iako nisu trčali s nama, dali mnogo korisnih znanja i vještina, podržavali i pomagali, davali praktične savjete.

Generacijska razlika

Problemi "očeva i djece" aktualni su u svakom trenutku. A mnogi misle da će tako velika razlika u godinama između roditelja i djeteta samo dovesti do nesporazuma i problema. Međutim, to nije posve točno. Da, možda će vam biti teško razumjeti hobije i način razmišljanja vašeg djeteta, međutim, bit ćete tolerantniji prema njemu, kao i on prema vama.

Misli da će dijete rano izgubiti roditelje

Roditelji se mogu navijati o tome da mogu umrijeti kad dijete nema toliko godina. Prema statistici, dijete koje je rođeno nakon 40-50 godina ostaje bez oca sa 25, a majke sa 30 (kod nas je statistika još tužnija). No, ovom problemu možete pristupiti hladne glave – djetetu odaberite skrbnika koji će se o njemu brinuti i biti mu podrška u teškim trenucima.

Povećano skrbništvo

Zakašnjelo dijete, pogotovo ako je postalo prvo, roditeljima uvijek ostaje centar svijeta. No, prezaštićivanje negativno utječe na dijete - ono može odrasti tjeskobno, hirovito, infantilno i ovisno. Može biti teško, ali žena koja je rodila nakon 40 (iu drugoj dobi) treba prevladati želju da stalno patronizira i kontrolira svoje dijete. Bolje mu je dati priliku da bude odgovoran, povjeriti mu neke kućanske poslove, dopustiti mu da donosi odluke. Tako ga možete pripremiti za samostalan život.

Uznemireno dijete

Dijete koje je rođeno nakon 40 godina može doživjeti povećanu zabrinutost zbog toga. Kako raste, sve više počinje shvaćati da su njegovi roditelji mnogo stariji od roditelja njegovih vršnjaka, da će se morati rano početi brinuti za svoje starije roditelje i pritom rješavati svoje životne probleme (vezane uz studije i tako dalje). No, dijete može postati anksiozno i ​​iz drugih razloga: zbog odnosa roditelja, uzburkane atmosfere u obitelji i slično. Ako roditelji pronađu pravi pristup, onda će to svakako pomoći djetetu da se oslobodi tjeskobe i živi sretno.

Planiranje starije trudnoće: kako izbjeći komplikacije?

Prva stvar koju žena koja odluči roditi u 40. ili nakon 40. godine treba učiniti je podvrgnuti se potpunom pregledu, koji će otkriti može li imati dijete, koji rizici mogu nastati. Tek nakon što u svojim rukama imate sve potrebne podatke o svom zdravlju i nasljeđu, tada će biti moguće govoriti o izravnom planiranju trudnoće i začeća.

Posebna skeniranja i dijagnostički testovi pomažu u pravovremenom prepoznavanju mogućih komplikacija i odstupanja tijekom trudnoće.

• Studija hormonske razine- koristi se za prepoznavanje rizika kromosomske abnormalnosti(osobito - Downov sindrom), provodi se u 16-18 tjedana.
• Ultrazvuk- slično se koristi za otkrivanje genetskih poremećaja i kromosomskih abnormalnosti (osobito Downovog sindroma), provodi se u 10-18 tjedana.
• Amniocenteza- koristi se za dijagnosticiranje Downovog sindroma, mišićne distrofije i drugih genetskih abnormalnosti ispitivanjem amnionske tekućine, u dobi od 16-19 tjedana.
• Kordosenteza- koristi se za otkrivanje rubeole, Downovog sindroma i toksoplazmoze, provodi se u 18. tjednu analizom krvi fetusa.
• CVS- koristi se za otkrivanje Downovog sindroma i drugih genetskih abnormalnosti dijagnosticiranjem stanica maternice, provodi se u 11-13 tjednu.
• Alfa fetoprotein- koristi se za otkrivanje Downovog sindroma i abnormalnosti u živčani sustav, provodi se u 15-18 tjednu.
• Kardiomonitoring- koristi se za praćenje otkucaja srca fetusa.
• Fetometrija- koristi se za određivanje veličine fetusa.
• dopplerografija- koristi se za sprječavanje fetalne hipoksije određivanjem razine prohodnosti žila pupkovine i rada srca.

Važno je napomenuti da samo neki testovi nisu opasni za ženu i njezino nerođeno dijete. CVS (korionski test), kordocenteza i amniocenteza mogu izazvati pobačaj. Iz tog razloga mnoge žene starije od 40 godina odbijaju napraviti pretrage kako bi izbjegle komplikacije tijekom trudnoće i opasnost od pobačaja. Međutim, uvijek biste trebali zapamtiti da je ponekad jednostavno potrebno napraviti ovaj ili onaj test.

Dakle, odgovorimo na neka pitanja o značajkama i rizicima trudnoće prije 40. godine

• Koje žene spadaju u kategoriju “starosjedilaca”?

Koncept "starog čovjeka" u modernoj medicini ne postoji, to je prilično kolokvijalan i, moram reći, ne sasvim točan izraz. Sada se koristi koncept "kasnog poroda" - žene nakon 37 godina spadaju u ovu kategoriju. Važno je napomenuti da se dobni prag mijenja svake godine. Tako su 90-ih godina žene starije od 28 godina nazivane “kasnim” majkama.

• Koliko žena rađa nakon 40.

Trend kasnog rađanja na Zapadu postoji već duže vrijeme. Što se tiče Rusije, danas 2% trudnica su žene starije od 40 godina. Također, statistike pokazuju da je svaka sedma trudnica starija od 35 godina.

• Kako godine muškarca utječu na šanse za trudnoću nakon 40. godine?

U slučaju da su partneri iste dobi ili je muškarac stariji od žene, tada će takvom paru biti teško začeti dijete nakon 40. Ako je muškarac barem 2-3 godine mlađi od žene, tada se šanse povećavaju, jer njegova reproduktivna funkcija radi bolje nego kod starijih muškaraca, zbog mlađe dobi.

• Kako početi planirati trudnoću nakon 40.

Budući da nakon 35. godine žena počinje razdoblje perimenopauze, postaje teže odrediti dane ovulacije. Stoga, ako planirate trudnoću nakon 40 godina, unatoč mogućim rizicima i komplikacijama, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka. On će za vas razviti osobni program (propisati vitamine, dijetu i tako dalje), koji će normalizirati razvoj ovulacije i povećati šanse za trudnoću.

• Zašto je trudnoća nakon 40. opasna za zdravlje žene?

Među najčešćim rizicima su pogoršanje kroničnih bolesti, pojava novih bolesti, komplikacije zbog problematične trudnoće i težak porod.

• Koliki je rizik imati dijete s Downovim sindromom nakon 40. godine?

Prema studijama, 1 od 2000 djece rođeno je s Downovim sindromom od majki mlađih od 25 godina, 1 od 1300 prije 30, 1 od 400 prije 35, 1 od 90 prije 40, 1 od 32 prije 45 i 1 od 8 - do 50 godina.

• Je li istina da nakon 40. možete roditi samo uz pomoć carskog reza?

Vjerojatnost carskog reza kod trudnica nakon 40 godina je velika, jer mnogi liječnici pokušavaju igrati na sigurno i odmah ih poslati na operaciju. Međutim, ovaj pristup nije uvijek točan - ako nema ozbiljnih indikacija za carski rez, onda je vrijedno dopustiti ženi da sama rodi.

• Isplati li se roditi nakon 40 godina?

Odgovor na ovo pitanje svatko određuje za sebe. Naravno, postoje rizici od trudnoće u 40-oj, a još više nakon 40-e, ali ne biste se trebali odreći radosti majčinstva ako vam zdravlje dopušta. Uz dužnu pažnju prema svom zdravlju i pravilnom pristupu planiranju nakon 40 godina, sasvim je moguće roditi zdravo dijete.

• Je li istina da žene koje rode nakon 40. žive duže?

To nije znanstveno dokazano, iako, kako pokazuju neke strane studije, starije porodilje imaju veću vjerojatnost da dožive 80-90 godina. To može biti zbog činjenice da njihova menopauza nastupa kasnije.

Rođenje djeteta je dugo očekivani i sretan trenutak za svaku ženu. U ovom slučaju godine uopće nisu bitne. Budite uvjereni da će vas obitelj i prijatelji podržati. S pravim pristupom, slijedeći sve preporuke liječnika i odsutnost ozbiljnih rizika, možete roditi zdravo dijete u dobi od 40 godina i nakon 40. Glavna stvar je biti strpljiv i vjerovati u najbolje, onda sve sigurno će biti dobro!

Izvor: www.2poloski.com

"Zašto toliko zadržavaš ovu trudnoću?" Kako nositi dijete kada je rizik od Downovog sindroma 1 prema 3

Elena nikada neće zaboraviti taj dan. Riječi genetičara zvučale su poput rečenice: "Vjerojatnost da ćete imati dijete s Downovim sindromom je 1: 3." Od iznenađenja mi se smračilo u očima, zastao mi dah , au sljepoočnicama lupalo: "Ne, ovo ne može biti, samo ne sa mnom." Od junakinje se očekivala odluka, koju je bilo teško donijeti.

- Bili smo obična bjeloruska obitelj - otac, majka, kći i sin - s razlikom od 8 godina. Ispostavilo se da su naša djeca vrlo slična njenom mužu - tamnokosa, smeđih očiju, tamnoputa. Više djece nije bilo u našim planovima, ali ponekad sam se šalila:

Pitam se da imamo dijete, na koga bi ličilo?

Ali kad je moj sin imao 2 godine, zatrudnjela sam. U pravo vrijeme kritični dani nisu počeli, a test je pokazao trudnoću. Ta vijest me iznenadila - ipak nismo planirali više djece. Tada sam imala 39 godina, a moj suprug 41 godinu. Da, i odnosi u obitelji u to vrijeme u našoj obitelji bili su, blago rečeno, teški.

Puno sam plakala u tom razdoblju svog života, jer sam shvatila da nitko, niti jedna osoba u našoj obitelji, neće biti sretna s ovom viješću. Ali u isto vrijeme osjećala sam da nam je to dijete dano s razlogom.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Mužu nisam odmah rekla za svoju situaciju, tek tjedan dana kasnije. Ova vijest ga je zbunila. Nije uopće bio spreman na to i nije sa mnom razgovarao cijeli tjedan. Naš odnos u tom razdoblju bio je vrlo napet.

Samo je nekoliko ljudi znalo za trudnoću

S 2,5 mjeseca otišla sam na testove u kliniku kako bih se prijavila za trudnoću. Ginekolog je moj posjet tretirao mirno. Na njezino pitanje da li nastaviti trudnoću, odgovorila sam potvrdno.

Zatim o mojima zanimljiv položaj znali smo samo ja, moj suprug i moj bliski prijatelj.

Pitanja o trudnoći i djetetu počela su odmah nakon prvog ultrazvuka. Uzist je uz sve moje medicinske papire priložio malu fotografiju. Nisam tome pridavao nikakvu važnost, jer sam zaključio da sada svi to rade, čak mi je bilo drago što smo napredovali.

No, pokazalo se da nema vremena za veselje i šalu. Ovo je fotografija cervikalnog nabora koji je pokazatelj patologije - Downovog sindroma. Darovala sam krv - rezultat opet nije dobar - zona visokog rizika za rođenje djeteta s genetskom bolešću.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Shvatila sam ozbiljnost situacije kada smo suprug i ja ušli u ordinaciju na pregled kod genetičara. Liječnik nam je objasnio da rezultati ultrazvuka, krvi, mojih 40 godina, mog negativan Rh faktor- sve to ukazuje da će se dijete roditi ili s Downovim sindromom, ili s genetskom bolešću, ili oboje. I u mom slučaju doktor je htio prenijeti realnost situacije.

Kad je doktorica vidjela da imam herpes na usnici i postavila mi nekoliko pitanja, u njezinim sam očima pročitao istinski užas. Počela nam je objašnjavati što je amniocenteza i koliko je važno da je radim.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Zamolila sam liječnika za priliku da razgovaram i raspravim sve sa svojim suprugom ne u ordinaciji, već na hodniku. Tamo smo odlučili ne raditi ovu analizu, ali smo se prijavili u matični ured za sljedeći ultrazvuk. Shvatila sam da ako rezultati amniocenteze budu razočaravajući za nas, neću imati snage izdržati ovu situaciju.

Genetičarka je bila ogorčena našom "neodgovornom" odlukom. Ali ova odluka je bila naša. I bili smo spremni ići do kraja.

"Zašto se tako držiš za ovo dijete?"

Na sljedeći ultrazvuk sam otišla sama, bez muža. Muški liječnik je bio vrlo strog i nesretan:

Je li ovo vaša prva i zadnja trudnoća? Zašto je tako držiš?

Shvatio sam da liječnici imaju protok ljudi, da je medicina brojka i da su liječnici stvarno vidjeli loše situacije u svojoj praksi. A ja sam ih lagano uzeo. Ali za mene to nisu bile samo brojke i pokazatelji, za mene je to bila osoba, moje dijete, i to već živo!

Doktor mi je dugo pomicao senzor po trbuhu i odjednom, za mene neočekivano, rekao:

Ne znam zašto si tako ekstreman, ali nadam se da ćemo se probiti!

Ta jedna riječ "probiti" bila je dovoljna da mi ulije povjerenje da radim pravu stvar.

U meni je raslo majčinsko uvjerenje da je moje dijete zdravo.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Trudnoća se skrivala čak i od roditelja

Trudnoća je tekla uobičajeno. Krila sam to od svih, pa i od roditelja. Shvatila sam da će biti samo jedan savjet - abortus.

U sebi sam se borila za svoje dijete i nisam htjela trošiti snagu slušajući ljudske strahove i sumnje. Za sebe sam odlučila prihvatiti i ne napustiti nijedno dijete, ni zdravo ni bolesno. Ali otjerala je loše misli od sebe - nije proučavala literaturu o ovom pitanju, nije sjedila na forumima.

Na porod sam otišla mirno. Prvi put nisam pregovarao ni s kim od doktora, nisam nikome platio. U meni je vladao mir i spokoj. A ja sam sa svojom visinom od 1 metar 59 centimetara tada rodila najveće dijete u bolnici - 4.830 gr., 58 cm, rodila sam sama, bez pauza i posljedica. Ali dijete je imalo porođajnu ozljedu - Erb-Ducheneovu parezu.

Beba je rođena velika tjelesna težina, ali je prema nekim medicinskim pokazateljima po svojoj zrelosti bila poput nedonoščeta. Dijete mi nisu odmah dali. Teško je disao i proveo je nekoliko dana u couveuseu.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Nekoliko dana kasnije prebačeni smo u Majku i dijete na pregled i liječenje. Strašne genetske dijagnoze nisu potvrđene! Pregledali su nas visokokvalificirani stručnjaci ovog centra, a gotovo mjesec dana bili smo pod nadzorom pažljivih i osjetljivih liječnika i medicinskih sestara. Otpušten u savršenom zdravlju.

Provela sam mjesec dana u Centru za majku i dijete. Ovo sam vrijeme podijelila s drugim majkama, podržavajući ih i inspirirajući ih u teškim situacijama.

Naša beba je rođena posebna: plavooka, svijetle kose, nimalo kao starija djeca. I tek do godine postale su uočljive neke zajedničke osobine s njegovim bratom i sestrom. I karakter mu je poseban - dječak je veseo i razigran, umiljat, nježan i vrlo osjećajan.

Mom mužu, nakon mjesec dana bez mene, postalo je dosadno i počeo je više cijeniti te trenutke kada smo zajedno, shvatio je moju ulogu u njegovom životu.

Izvor fotografije: arhiva heroine

Majka je prva, a često i jedina osoba koja djetetu može spasiti život. U tom sam trenutku shvatio da je to moja odgovornost i ničija više.

Nakon ove bebe dobili smo još jedno dijete, također dječaka. Sada imamo 4 djece - Eddu, Thaddeusa, Felixa i Filata. Velike obitelji se ne rađaju, one se stvaraju. Kći nam ima 18 godina, rastu tri sina od kojih sam se za jednog morala boriti.

Moj karakter se jako promijenio zahvaljujući majčinstvu, promijenio se stupanj moje odgovornosti. Morate biti organiziraniji, discipliniraniji i strpljiviji. Do sada se u meni događaju unutarnje promjene, jer djeca rastu i mijenjaju se i sva su drugačija.

Nije uvijek lako, ali djeca su za mene sreća. Trudim se cijeniti svaki trenutak kada smo zajedno i drago mi je što imamo tako veliku obitelj.

Prema ultrazvuku i krvnim pretragama na kraju 1. tromjesečja, liječnici ne daju točna predviđanja, oni samo procijeniti vjerojatnost da ćete imati dijete s genetskim problemima. Ako poseban računalni program pokaže da je rizik veći od 1:360, žena se poziva na konzultacije u medicinsko genetski centar. Oko 4 posto trudnica u Bjelorusiji je pod visokim rizikom.

Zatim im se nudi da prođu razjašnjenu dijagnozu, na primjer, amniocentezu, kada se amnionska tekućina uzima za pregled. Tako liječnici dobivaju ćelije u kojima ispituju set kromosoma fetusa, te daju gotovo 100% odgovor ima li dijete kromosomsku bolest ili ne.

Mnogi se boje napraviti ovaj test, s obzirom na rizik od pobačaja. Zapravo, rizik je mali - samo 1% - kao i kod svake trudnice bez dodatnih zahvata. Svaka 9. žena koja je prošla takvu dijagnostiku sada ima dijagnozu kromosomskih abnormalnosti u fetusu, pa liječnici takvu dijagnozu smatraju opravdanom.

Pa čak i znajući za ozbiljne bolesti, daleko od toga da svi Bjelorusi odluče prekinuti trudnoću, iako se to u našoj zemlji iz medicinskih razloga može učiniti do 22 tjedna.

Sve što trebate znati o genetskom testiranju tijekom trudnoće OVDJE>>>

Normalno, stanice ljudskog tijela sadrže 23 para kromosoma. Jedan od kromosoma svakog para nasljeđuje se od oca, a drugi od majke. Genetski mehanizmi razvoja Downovog sindroma sastoje se u kvantitativnom kršenju autosoma, kada se dodatni genetski materijal dodaje 21 paru kromosoma. Značajke koje su karakteristične za Downov sindrom određene su prisutnošću trisomije na 21. kromosomu.

Pojava dodatnog kromosoma može biti posljedica genetske nezgode, kršenja stanične diobe nakon oplodnje ili nasljeđivanja genetske mutacije od oca ili majke. Uzimajući u obzir takve mehanizme u genetici, razlikuju se 3 varijante anomalija kariotipa u ovom sindromu:
- mozaicizam;
- jednostavna (redovna) trisomija;
- neuravnotežena translokacija.

Otprilike 94% slučajeva Downovog sindroma povezano je s redovitom trisomijom. U isto vrijeme, tri kopije kromosoma 21 prisutne su u svim stanicama zbog kršenja odvajanja uparenih kromosoma tijekom mejoze u zametnim stanicama oca ili majke.

Oko 1-2% slučajeva ovog sindroma javlja se u obliku mozaika, zbog kršenja mitoze u samo jednoj stanici embrija, koja je u fazi gastrule ili. S mozaicizmom, trisomija 21. kromosoma otkriva se samo u derivatima ove stanice. Ostatak stanica ima normalan set kromosoma.

U 4-5% bolesnika javlja se oblik Downovog sindroma. U ovom slučaju, kromosom 21 ili njegov fragment se translocira (pričvršćuje) na jedan od autosoma zajedno s njim tijekom mejoze u novonastalu stanicu. Najčešći "objekti" translokacije su kromosomi 14 i 15, rjeđe - 22, 13, 4 i 5.

Takvo preslagivanje kromosoma može biti slučajno ili naslijeđeno od jednog od roditelja koji je nositelj uravnotežene translokacije i ima normalan fenotip. U slučaju kada je otac nositelj translokacije, mogućnost rađanja djeteta s Downovim sindromom je samo 3%. Ako je nositeljstvo povezano s genetskim materijalom majke, vjerojatnost se povećava na 10-15%.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost rađanja djece s Downovim sindromom

Rođenje djeteta s ovim sindromom nije povezano s načinom života, regijom prebivališta i etničkom pripadnošću roditelja. Jedini pouzdano utvrđen čimbenik koji povećava vjerojatnost za rađanje takvog djeteta je dob majke.

Konkretno, ako je kod žena mlađih od 25 godina rizik od bolesnog djeteta samo 1 prema 1400, do 35 godina - 1 do 400, do 40 godina - 1 do 100, do 45 godina - 1 do 35. To je, prije svega, zbog , do povećanja rizika od nedisjunkcije kromosoma i smanjenja kontrole nad procesom stanične diobe. Međutim, statistike tvrde da je 80% majki mlađih od 35 god. To je zbog činjenice da je učestalost rađanja kod mladih žena veća. Prema nekim izvješćima, dob oca iznad 42-45 godina također povećava rizik od takve anomalije.

U prisutnosti ovog sindroma kod jednog od jednojajčanih blizanaca, takva patologija u 100% slučajeva bit će prisutna u drugom. Kod dvojajčanih blizanaca, kao i sestara i braće, mogućnost takve podudarnosti iznimno je mala.

Među ostalim čimbenicima rizika mogu se primijetiti: dob majke mlađa od 18 godina, prisutnost osoba s Downovim sindromom u obitelji, prijenos translokacije od strane jednog od supružnika, blisko povezani brakovi, kao i kao slučajni događaji koji remete pravilan razvoj zametnih stanica ili embrija.

Zahvaljujući prijeimplantacijskoj dijagnozi, začeće uz pomoć potpomognutih reproduktivnih tehnologija značajno smanjuje vjerojatnost rođenja djeteta s ovim sindromom kod rizičnih roditelja.

Downov sindrom je rijetka genetska bolest koju karakterizira kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju, često neovisno o nasljeđu. U većini slučajeva moguće je odrediti Downov sindrom bez pribjegavanja posebnim testovima, budući da su vanjski znakovi u bolesne djece isti, mnogi od njih mogu se odrediti od rođenja. Postoji mogućnost određivanja rođenja djeteta s takvim odstupanjem čak i tijekom trudnoće žene.

Uputa

Pažljivije pogledajte izgled, jer djeca rođena s Downovim sindromom imaju niz vanjskih sličnosti koje ih razlikuju od zdravih beba: - mali rast koji ne odgovara dobi; - kratak vrat, neprirodno debeo za bebu, s naborima kože; - kratke noge i ruke, ponekad s poremećenim razmakom između prstiju; - "majmunski" nabor koji ide preko dlana; - nerazvijeni slabi mišići koji dovode do opuštenog trbuha, spuštenih ramena; - male deformirane uši; - jezik i usta iskrivljenog oblika, što dovodi do iskrivljenja općeg izraza lica. Jezik je često izvan usta; - pljosnato udubljeno; - zakrivljenost zuba, koji rastu mnogo kasnije nego normalno i na kaotičan način; - bijele mrlje na šarenici oka - Brashvildova mrlja koja ne utječe na vid ; - Mongoloidni uski dio očiju s podignutim vanjskim kutovima.

Obratite pozornost na odstupanja u zdravlju bebe, budući da se s Downovom bolešću razvijaju komplikacije koje bi trebale upozoriti roditelje koji nisu sigurni u normalan razvoj djeteta: - gubitak sluha; - bolest srca, koja se može dijagnosticirati već pri rođenju; - vid. oštećenje; - oslabljena funkcija štitnjače; - poremećaji u razvoju leđne moždine; - česti zarazne bolesti.

Odlučite zajedno s budućim ocem nerođenog djeteta trebate li provesti niz testova kako biste utvrdili moguće genetske i druge abnormalnosti u razvoju djeteta, koje mogu dovesti do razvoja Downovog sindroma u fetusa. Moderna medicina nudi niz testova tijekom trudnoće za dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi: 1. Ultrazvuk u razdoblju od 10-13 tjedana za određivanje prisutnosti cervikalne potkožne tekućine u fetusu. Ova metoda ne daje 100% jamstvo, jer samo normalno razvija fetus na takav rani termin vidljiv je vrat.2. Biokemijski test krvi za korionski gonadotropin i alfa-feto-protein, koji se provode od 10 do 18 tjedana trudnoće. Razina AFP-a ne ovisi uvijek o stanju fetusa, na nju utječu mnogi čimbenici u načinu života majke.3. Amniocenteza je metoda koja se temelji na proučavanju amnionske tekućine, što može dovesti do spontanog pobačaja, infekcije fetusa ili majke, oštećenja ovoja i produljenih kontrakcija od 5-6 sati.

Uz pomoć navedenih analiza i studija samo se s određenim stupnjem vjerojatnosti utvrđuje mogućnost prisutnosti Downove bolesti u fetusa, no nijedna od njih ne daje 100% sigurnost. Vjerojatno je dijete u trbuhu buduće majke sasvim zdravo, a metode uzimanja nekih materijala za analizu od trudnice nesigurne su za zdravlje, pa čak i život nerođene bebe.

Izvori:

• otkrivanje Downovog sindroma

Ne postoji lijek za Downov sindrom jer to nije bolest, već genetsko stanje uzrokovano viškom kromosoma. Zbog toga se djeca s Downovim sindromom ne smatraju bolesnima ili osobama s invaliditetom, već osobama s poteškoćama u razvoju.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, jedan od 700 ljudi na planeti rađa se s Downovim sindromom. Nije povezano ni s kakvim vanjskim ili unutarnjim čimbenicima. Ovaj omjer ne ovisi o klimatskim zonama, zemljama, društvenoj razini, nacionalnosti i zdravlju roditelja itd. Dječaci i rođeni su s istom učestalošću. Dijete s Downovim sindromom može se roditi u bilo kojoj obitelji roditelja s normalnim kromosomskim "setom".

Liječnici Downov sindrom nazivaju genetskom nesrećom. Dodatni 47. određuje fiziološke karakteristike, zbog kojih se dijete razvija sporije od svojih vršnjaka (a ponekad čak i na potpuno drugačiji način).

Rana dijagnoza jer prisutnost "nepotrebnog" kromosoma sada se provodi za vrijeme majke. Liječnici procjenjuju rizik od rođenja djeteta s Downovim sindromom pomoću ultrazvuka i biokemijskih. Ako je vjerojatnost velika, buduća majka poslao na još dublje pretrage kod genetičara. Moguće je potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu kao rezultat proučavanja resica koriona - vanjske germinalne membrane - i amniocenteze ("provjera" amnionske tekućine).

Preliminarna dijagnoza "Downovog sindroma" također se može postaviti tijekom pregleda već rođenog djeteta ako se pronađu karakteristične značajke (mala težina, uskih očiju, zakrivljeni mali prst, ravan hrbat nosa, uvijek otvorena usta, itd.). Međutim, za potvrdu će biti potrebni kromosomski testovi.

Unatoč činjenici da Downov sindrom nije bolest, uz njega se često javljaju bolesti kao što su kratkovidnost, bolesti srca, problemi sa sluhom i govorom. Liječe se neki komorbiditeti.

Pogrešno je djecu s Downovim sindromom smatrati "mentalno nenormalnima"! Može ih se naučiti dobro govoriti, čitati, pisati, crtati, svirati glazbene instrumente itd. U ovom slučaju nije najvažnije liječenje u posebnim ustanovama, nego “normalna” životna aktivnost djece. Djeci s Downovim sindromom teže je generalizirati, dokazivati, rezonirati i fokusirati se na nešto, no oni, primjerice, imaju vrlo razvijenu vizualnu memoriju, lako pamte slike koje vide i uče tekstove.

Izvori:

• Zašto se beba rađa s Downovim sindromom?

- prilično česta genetska patologija. Sva djeca s ovom dijagnozom imaju mnogo sličnosti, tako da su izvana vrlo slični jedni drugima. Samo genetsko testiranje može definitivno potvrditi dijagnozu.