Какво означават бактерии в урината по време на бременност. Какво означава, когато се открият бактерии в урината на бременна жена: причини и лечение на асимптоматична бактериурия, ефекти върху плода. Какво означава ниско ниво на бактерии?

Бременността е такова състояние в живота на жената, когато тя не очаква нищо неприятно и живее с мисли за нероденото си бебе. В това, разбира се, няма нищо лошо, но трябва да сте наясно и с възможните проблеми, които могат да чакат бъдещата майка. Не напразно регистрацията на бременни жени се води толкова стриктно, пациенти, които не са регистрирани или посещават нередовно предродилни клиники, се обаждат от лекар по телефона, акушерка идва в къщата им. Анализите при бременни жени понякога се променят много бързо и неочаквано. Вече писахме колко е важно нормалното кръвосъсирване по време на бременност. Днес ще говорим за бактериурия.

Бактериурията е наличие на бактерии в урината. Днес в нашата статия ще разгледаме бактериурията при бременни жени, но трябва да знаете, че редовното появяване на бактерии в урината на всеки човек (мъж, жена, дете) не е нормално.

Урината е стерилен отпадъчен продукт на тялото, отделя се отвътре, образува се от бъбреците и не трябва да съдържа никаква чужда флора.

Какви са симптомите на бактериурията?

Нека започнем с факта, че при диагнозите при бременни жени най-често се чуват понятията "асимптоматична бактериурия" или "UTI".

Асимптомната бактериурия е бактерии в урината, които се откриват по време на бактериологична култура, което не засяга благосъстоянието на пациента.

UTI е съкращение от инфекция на пикочните пътища, като по правило инфекцията се изяснява допълнително: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Асимптоматична бактериурия с бактерии в урината

Нека разгледаме по-подробно какво е асимптоматична бактериурия и какво трябва да се направи.
При бременните това състояние се среща в около 8-10%. За сравнение, при мъжете и небременните жени, около 2%. Става ясно, че бременността е предразполагащ фактор.

По време на бременност нивото на прогестерона в тялото на жената се повишава значително. Многократно сме говорили за това в различни аспекти, тъй като активността на прогестерона е наистина разнообразна. Този хормон поддържа матката в нормотонус, тоест в отпуснато състояние, не й позволява да се напряга и по този начин предотвратява спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Но прогестеронът осигурява и други органи със същия релаксиращ ефект. На първо място, страдат мускулните органи (пикочния мехур и уретерите, стомаха, хранопровода и червата) и кръвоносните съдове (разширени вени на краката и перинеума, хемороиди). Когато пикочните пътища са отпуснати, правилният поток на урината може да бъде нарушен. Тоест има обратен рефлукс на урината в легенчето на бъбреците, в пикочния мехур. Нарушава се и защитата от проникване на бактерии отвън. Женската уретра (уретрата) е много по-къса от мъжката и по-широка, което улеснява навлизането на бактерии от влагалището. Тези рискови фактори се засилват от лоша хигиена (пране отзад напред), носене на тясно синтетично бельо, прашки и нелекувана инфекция във влагалището (например млечница, която се развива много често при бременни жени).

Асимптомната бактериурия е наречена така именно защото бременната жена не изпитва дискомфорт и не се оплаква от нищо. Ето защо при консултациите те толкова често изискват изследвания на урината и веднъж по време на бременност всички пациенти трябва да направят бактериологична култура на урина.

Общият анализ на урината (OAM) е доста просто и ценно изследване по отношение на неговото информационно съдържание. Тук можем да видим признаци на възпаление, увеличаване на протеина, появата на кетонни тела (ацетон) и глюкоза. Всяко отклонение от нормата изисква допълнително изследване.

Симптоми на UTI:

Болка, спазми при уриниране. Болката може да бъде както "на изхода", в уретрата, така и в лумбалната област.
- Често уриниране. Не говорим за обичайното увеличение на посещенията на тоалетна при бременни жени. При инфекция на пикочните пътища пациентът уринира болезнено капка по капка буквално на всеки 5-15 минути.
- никтурия. Ноктурията е предимно нощно уриниране, когато бъбреците са топли и тялото е в хоризонтално положение. По този начин се улеснява работата на бъбреците и те засилват функцията си, произвежда се урина, появява се желание за ходене до тоалетна.
- Треска. Повишаването на телесната температура, втрисането, усещането за студ в долната част на гърба показват разпространението на инфекцията и изискват незабавна медицинска помощ.

Причини за бактерии в урината

Отделно разгледахме асимптомната бактериурия, тъй като тук действията на лекар са необходими за диагностика. Ако пациентът има оплаквания, тя ще говори за тях или ще кандидатства извън ред.

Първо, ще разгледаме микроорганизмите, които причиняват възпаление и причиняват толкова много проблеми на нашите пациенти.

Ешерихия коли.До 80% от безсимптомната бактериурия и около половината от инфекциите на пикочните пътища се причиняват от Е. coli. Механизмът на навлизане на микроорганизма в пикочните пътища и бъбреците е различен. Ако тялото е отслабено (ХИВ инфекция, диабети други сериозни заболявания), тогава бактериите навлизат в кръвта от червата и след това в бъбреците. Този път се нарича бактериална транслокация. Простата механична инфекция е много по-често срещана. Вече споменатото грешно бельо и грешна/недостатъчна хигиена.

Стафилококи.Стафилококите (най-често тази инфекция от кожата) представляват до 15% от всички случаи.

Други патогени (опасни Стафилококус ауреус, Klebsiella, Proteus). Тези патогени са по-рядко срещани от 2 до 7%. Те засягат предимно пациенти с отслабен имунитет.

Заболявания, придружени от появата на бактерии в урината:

Циститът е възпаление на стените на пикочния мехур. Заболяването е придружено от силна болка / болка и повишено уриниране. Урината с цистит ще бъде с високо съдържание на левкоцити и бактерии. Това състояние се лекува от уролог заедно с гинеколог.

2. Пиелонефрит
Пиелонефритът е възпаление на бъбречното легенче и пикочните пътища. Урината с пиелонефрит също съдържа голям бройбактерии и възпалителни клетки (левкоцити).
Ако една жена е имала вродени аномалии на бъбреците преди бременността (бъбречна поликистоза, непълно обръщане, удвояване на бъбреците или таза, аномалии на уретерите), тогава инфекцията е много по-лесна за намиране на точката на въздействие. При наличие на дефекти хроничният пиелонефрит се развива много по-често. Случва се да разкрием особеностите на бъбреците и дългогодишен хроничен възпалителен процес едва по време на бременност. Често това се случва само защото никой не е принудил пациента да вземе тестове и да се подложи на медицински преглед извън бременността.

3. Уретрит
Уретритът е възпаление на уретрата, тоест на уретрата. Може да бъде причинено както от обикновени бактерии (изброени по-горе), така и от ППИ патогени (хламидия, гонококи, трихомонади).

4. Вулвовагинит
Възпалителният процес във влагалището (вулвовагинит или по друг начин колпит) може да даде истинска бактериурия или фалшива.
Вярно - това е разпространението на възпаление от влагалището към уретрата и по-горе.
Невярно - това е попадането на вагинален секрет в буркан при събиране на урина за анализ.
Често ППИ засягат едновременно вагината и уретрата, така че не се обиждайте от гинеколога, ако подозира такава инфекция. Често се случва инфекцията отдавна да съществува в тялото на жената, но само да се влоши с бременността.

Диагностика при откриване на бактерии в урината

1. Пълен анализ на урината (OAM)
2. Бактериологична култура на урина за флора и чувствителност към антибиотици (бактериологична култура на урина)
3. Пълна кръвна картина (CBC)
4. Биохимичен кръвен тест (BAC)

Като начало бременната жена приема OAM. Общ тест за урина се взема най-малко 4 пъти по време на бременност: при регистрация, на 20 седмици, на 30 седмици и на 34-36 седмици. Ако се открият аномалии по време на бременност, като подуване на краката, лицето и ръцете, повишено кръвно налягане, главоболие, болки в гърба, температура, болка по време на уриниране, значително повишено уриниране - OAM по-често. Честотата на анализ на урината може да достигне до "OAM при всяко явяване", а в по-късни дативсяка седмица е. Ако ви се препоръчва всеки път да се подлагате на тест за урина, тогава не се изненадвайте. Просто вашият лекар не иска да пропусне нещо и внимателно следи вашето здраве.

Културата на урината се извършва задължително 1 път по време на бременност за абсолютно всички пациенти, това се прави през втория триместър. Ако в общ анализАко има промени в урината, е показана допълнителна уринокултура.

Концентрацията на бактерии в урината и техният вид са от основно значение при избора на по-нататъшно лечение.

Концентрацията на бактерии 10 * 3 при липса на симптоми изисква оценка на други тестове (обща кръвна картина, вагинална намазка за флора) и наблюдение в динамика.

Концентрация 10*3 при наличие на оплаквания (болки и спазми при уриниране, болки в гърба, температура, промяна външен види миризма на урина) трябва да се лекуват.

Концентрация от 10 * 5 изисква антибиотична терапия във всеки случай, дори ако жената не се притеснява от нищо.

Ако според резултата от bakposev е необходимо лечение, тогава 7 до 14 дни след края на антибиотичната терапия, анализът трябва да се повтори. Културата на урината след лечението трябва да бъде "чиста", тоест да не съдържа бактерии или да се открива минимум от тях. Ако в резултат на това микроорганизмите се развият отново изобилно, тогава режимът на лечение трябва да бъде променен и културата също трябва да бъде допълнително наблюдавана.

Общ кръвен анализще ни покаже дали има масивно възпаление и спад на хемоглобина при бременна жена. Ако видим изразени възпалителни промени в кръвта, можем да направим избор в полза на инжекционни антибиотици.

В биохимичния кръвен тест в този случай се интересуваме от показателите за метаболизма на протеин (общ протеин и фракции: албумини и глобулини) и азот (креатинин, урея). Ако проблемът с бъбреците е отразен в биохимичния анализ, тогава е необходима допълнителна консултация с нефролог и уролог.

Норми за тестове по време на бременност

Общ анализ на урината. ОАМ не трябва да съдържа бактерии, кръв и соли, допускат се единични еритроцити

Култура на урина. При сеитба се допуска наличието на бактерии до ниво 10 * 4 без оплаквания от дизурия ( дискомфорти често уриниране) и болки в долната част на гърба.

Общ кръвен анализ. В кръвта не трябва да има възпалителни промени и анемия. Левкоцитите при бременни жени винаги са малко по-високи от обикновено, но трябва да се съсредоточите върху нивото от 10-12 хиляди при липса на оплаквания от треска, слабост, студени тръпки. При наличие на такива оплаквания се обръща повече внимание на клиничните прояви, отколкото на анализите. Хемоглобинът при бременна жена не трябва да пада под 110 g / l. Анемията не показва директно бъбречно заболяване, но при нисък хемоглобин възстановяването е по-бавно.

Химия на кръвта. В биохимията е необходимо да се провери нормалното ниво на протеин (60-80 g / l - което означава, че бъбреците не губят протеин и тяхната филтрационна функция е в ред), креатинин (52 - 98 μmol / l) и урея (2,5 - 8,3 μmol / l). Креатининът и уреята са показатели за неутрализиращата функция на бъбреците, с тяхното повишаване мислим за първоначалните прояви на бъбречна недостатъчност.

Лечение на бактерии в урината

В диетата на пациенти със заболявания на пикочните пътища трябва да има предимство на млечно-растителните храни. Трябва да се ограничи соленото, да се изключат остри, пушени, пържени и много кисели храни и храни. Трябва да се пие достатъчнотечности, но следете уринирането, за да не провокирате подуване. Количеството течност, което пиете, трябва да бъде приблизително равно на обема на отделената урина.

2. Пеницилини

Пеницилините са много отдавна позната група лекарства (първият отворен антибиотик беше групата на пеницилините). Съответно лекарството отдавна е тествано и тествано от милиони пациенти, включително бременни жени. Препаратите от тази група могат да се приемат от първия триместър. Пеницилините проникват в плода, но не го увреждат, тъй като се свързват само с патогенни бактерии.

За бременните жени пеницилините са лекарствата на избор при лечението на голямо разнообразие от инфекциозни заболявания. Това включва бактериални заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Първо се използват амоксицилин (Flemoxin - Solutab) и Amoxiclav (Augmentin). Дневната доза варира от 500 mg 2 пъти дневно до 1000 mg 2 пъти дневно, а продължителността на приема е от 5 до 14 дни. Дозировката и продължителността на приема се определят от лекаря, който води бременността. Необходимо е да се избере минималната активна доза, за да не се натоварват отново черния дроб и червата на пациентката, които по време на бременност изпитват допълнителни ефекти.

3. Цефалоспорини

Цефалоспорините имат подобен ефект на пеницилините. Одобрен за прием от втори триместър. Използват се таблетки (супракс) и инжекционни (цефотаксим, цефтриаксон). Употребата им е разрешена от началото на втория триместър. Понякога цефалоспорините се предписват, когато пеницилините са неефективни, по-рядко веднага като лекарство по избор. Ако инфекцията е широко разпространена, пациентът има треска или болки в гърба, тогава обикновено се предпочита лекарството цефтриаксон, 1 грам на ден интрамускулно, продължителността на курса е от 5 до 21 дни.

4. Други антибиотици

макролиди
От групата на макролидите се използват еритромицин, азитромицин и йозамицин. На първо място, това се отнася до бактериурията, която се комбинира с инфекция на гениталния тракт. Например, с хламидия.

Антибиотик от групата на производните на фосфоновата киселина
Фосфомицин (монурал, фосфорал ромфарм, екофомурал) напоследък придоби голяма популярност. Това не е изненадващо, тъй като еднократно приложение на 1 пакет прах (3,0 грама) често е достатъчно, за да излекува инфекция на пикочните пътища. Честотата на приемане ще се определи от Вашия лекар, понякога вторият прах се предписва след 7 10 или 14 дни.

5. Бактериофаги
Бактериофагите са "опитомени" и "култивирани" вируси, които ядат бактерии. Това са лекарства със специфично, целенасочено действие. Тоест, ако видим стафилококи в сеитбата, тогава препоръчваме стафилококов бактериофаг. Не действа срещу други бактерии. Не всички бактерии имат бактериофаги. Но ако има налична флора, чести рецидиви на бактериурия, неуспешно лечение с антибиотици, тогава допълнителното лечение с бактериофаги често е единственото решение. Препаратите от бактериофаги са доста скъпи (например стафилококов бактериофаг от 1000 рубли на опаковка, може да са необходими повече за курса) и това ограничава употребата му.

6. Фитотерапия

IN бактериални заболяваниябъбреците билколечение заема специално място. Може би при никоя друга група заболявания билките не се използват толкова широко.

Канефрон
Канефрон е фитопрепарат, който включва листа от розмарин, билка от столетник и корени от живец. Използва се широко при бременни жени, дозировката е 2 таблетки 3 пъти на ден, продължителността е различна, от 10 дни до продължителна употреба с прекъсвания, до приемане през цялата бременност.

Бруснивър
Brusniver е билков препарат, който се състои от листа от боровинка, плодове от дива роза и жълт кантарион и низ. Произвеждат се под формата на филтърни торби и брикети за варене. Brusniver се използва от втория триместър, тъй като стимулиращият ефект на билките може да причини хипертоничност на матката. Дозировката и продължителността се определят само от лекуващия лекар.

Журавит
Това лекарство, който е регистриран като хранителна добавка. Включва екстракт от червена боровинка и аскорбинова киселина. Червените боровинки отдавна са известни със своето уроантисептично действие. Наркотикът е бил използван не толкова отдавна, но вече се е доказал с положителен стон. През първите три дни от заболяването се приемат по 3 таблетки на ден, след това по 1 таблетка на ден. Продължителността на лечението е от 2 седмици под наблюдението на лекар.

цистон
Cyston е официален фитопрепарат, който включва цветя от бикарп, стъбла от саксифраж, онозма и луд, корени от сат, семена от цветя от слама, листа и стела на верността, както и мумио. Приемане на 2 таблетки 2 пъти на ден, продължителност от 2 до 4 седмици под наблюдението на лекуващия лекар.

Понякога трябва да смените лекарствата, да ги комбинирате и да предписвате по-често наблюдение на тестовете. Това не трябва да ви плаши, така че лекарят постига добри резултати, пълно излекуване или минимизиране на процеса и значително намалява инфекциозния риск за нероденото бебе.

Усложнения на бактериурията

Ако не се отървете от бактериите в урината, тогава можете да получите напълно нежелани усложнения, както от страна на майката, така и от страна на нероденото дете.

Усложнения от майката:

- Инфекция при катерене
Тук много зависи от етапа, на който е открита инфекцията, дали е вярна или невярна и в какво състояние е имунитетът на пациента. Асимптомната бактериурия може да се развие в уретрит или цистит, след това в пиелонефрит.

- акушерски сепсис
По време на раждане или (още повече!) Операции цезарово сечениена фона на нелекувана бактериална инфекция в бъбреците и пикочните пътища, рискът от генерализиране на инфекцията се увеличава значително. Това означава, че се разпространява в области, далеч от бъбреците, например чрез кръвта към мозъка, портите на черния дроб или към сърцето с развитието на бактериален ендокардит.

Фетални усложнения:

- Вътрематочна инфекция на плода
Инфекцията се установява върху тъканите на плода и нарушава тяхното развитие. В зависимост от периода можем да наблюдаваме полихидрамнион, олигохидрамнион (до критична липса на вода), забавяне на растежа на плода, вродена пневмония и други също толкова сериозни последици.
Водата на ултразвук в този случай изглежда мътна, с люспи или суспензия.

- преждевременно раждане
Инфекцията в тялото на майката често задейства механизъм за самоспасение. Ако бременността е състояние с физиологично намаляване на имунитета, тогава бременността трябва да бъде прекратена. Рискът от преждевременно раждане се увеличава. В периода от 34-36 седмици бебето вече е доста зряло и има благоприятна прогноза за живота. Ситуацията ще бъде съвсем различна, ако раждането настъпи на 22-28 седмици. Това е дълбока недоносеност и прогнозата за детето не винаги е утешителна.

Прогноза

Ако лечението започне на етапа на асимптоматична бактериурия или неусложнена UTI, тогава прогнозата е много благоприятна, инфекцията е напълно излекувана и нито пациентът, нито плодът са застрашени от усложнения. Но дори и при развита инфекция, достатъчен курс на антибиотици, допълнен с билкови лекарства и / или бактериофаги, може да коригира ситуацията.

Предотвратяване на бактерии в урината

Редовно наблюдение в предродилна клиникаще помогне за идентифициране на инфекцията на ранен етап, а добросъвестното спазване на препоръките на лекаря ще предотврати разпространението на бактериите и причиняването на усложнения. От ваша страна превенцията ще бъде навременното обжалване на гинеколога при поява на оплаквания.

Въпреки тежки последствия, ситуацията с откриването на бактерии в урината при бременни изобщо не е толкова трагична. Усложненията се развиват главно при жени, които се наблюдават нередовно, не приемат антибиотици (често по лични причини) и отказват хоспитализация за пиелонефрит. Вашият гинеколог няма да иска да ви навреди, следвайте инструкциите, пазете се и бъдете здрави!

Акушер-гинеколог Бердникова A.V.

Веднага след като забременеете, можете да сте сигурни, че ще направи много корекции в обичайния ритъм на живот. Очакват ви: регистрация, редовни посещения при лекар, допълнителни изследвания, промени в навиците, хранене, двигателна активности още много. Всичко това е необходимо за проследяване на хода на бременността, развитието на плода и, най-важното, навременно откриване възможни проблемии отклонения. А редовното изследване е най-простият и изчерпателен показател за състоянието на женското тяло.

Най-популярното изследване по време на бременност е тест за урина, който жената приема многократно през този период. За него и съдържащите се в него бактериални инфекции ще бъдат обсъдени допълнително.

Растящият плод създава значително допълнително натоварване върху всички органи на коремната кухина, което затруднява нормалното им функциониране. Изследват се бъбреците и цялата пикочно-полова система най-високи натоварвания. Ето защо е толкова важно да се следи тяхното състояние и да се вземат мерки при най-малкото съмнение, защото те премахват отпадъчните продукти на два организма: майката и бебето.

А растящият плод създава допълнителен натиск, което затруднява функционирането на бъбреците и създава благоприятна среда за стагнация и в резултат на това развитието на различни видове инфекции. А анализът на урината е най-добрият индикатор за „успеха“ на уринарните функции.Те го приемат доста често: 1 път на 4 седмици с нормални показания и 1 път на 2 седмици и по-често с всякакви отклонения от нормата.

Основното, на което обръщат внимание, е наличието на патогенни бактерии. Те също така изследват нивото на захарта, левкоцитите и ацетона, наличието на други примеси и т.н. Получените данни от лабораторни изследвания помагат за идентифициране и премахване на заболявания на ранни стадии, като по този начин предотвратява развитието на такива сериозни патологии като заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Причини за бактерии в урината по време на бременност

• Растяща матка.Растежът на ембриона и нарастващата матка създава условия за застой на течности и развитие на бактериални инфекции.
• Намален имунитет.При сериозни промени в тялото настъпва естествено намаляване на имунитета на бременната жена, което допринася за активирането на бактериите, които вече присъстват в тялото.
• Хормонална реорганизация.Под влияние на прогестерона, бъбреците също се увеличават по размер, което допълнително увеличава вътрешното налягане от матката и допринася за образуването на задръствания в пикочните пътища. Особено в късна бременност.
• захар.Леко повишаване на нивата на кръвната захар бъдеща майкае норма, но създава благоприятна среда за размножаване на бактерии. Следователно рискът от бактерии в урината при бременни жени с диабет е много по-висок.
• Неспазване на хигиенните правила. Бактериите често могат да проникнат в уретрата и пикочните пътища от ректума и външните полови органи. Синтетичното, неудобно, протриващо бельо също може да причини инфекции.
• разхвърлян полов живот . Жените с множество сексуални партньори също са изложени на риск от развитие инфекциозни заболявания.
• Заболявания на устната кухина. Дори обикновеният кариес може да предизвика появата на бактерии.
• Неправилно събиране на материал за анализ. Има случаи, когато при събиране на анализ бактериите, живеещи по тялото, по гениталиите, влизат в контейнера. Особено ако една жена се оплаква от симптоми -. За да изключите тази опция, трябва стриктно да спазвате правилата за събиране на урина и, ако е необходимо, да го повторите.

Как бактериите в урината влияят на бременността?

Наличието на бактерии в урината на бременна жена се нарича още бактериурия.Това е заболяване, чиято основна опасност е, че започва и протича по-често безсимптомно, а последствията са най-тежки. Ето защо е толкова важно редовно да се правят тестове през целия период на бременност.

Нормална пикочна система здрав човектрябва да бъде възможно най-чист, без никакви микроорганизми и бактерии. Това предполага, че всички отпадъчни продукти се отделят напълно. Наличието на бактерии показва стагнация в пикочните канали, които създават благоприятна среда за растеж и развитие на инфекциозни инфекции, водещи до възпалителни процеси (цистит, пиелонефрит и др.). А за бременна жена тези заболявания представляват сериозна заплаха от спонтанен аборт и.

Знаеше ли?Най-честите бактериални "обитатели" в урината са ешерихия коли (до 80%), срещат се и ентерококи, стрептококи, стафилококи, клебсиели и др.

Близостта на местоположението на матката и гениталните органи допринася за разпространението на инфекцията в родовия канал.Тяхната инфекция може да причини най-сериозни последици както за майката, така и за бебето. В допълнение, усложнената екскреция на урина с цистит или пиелонефрит може да предизвика развитие на вътрематочни патологии при дете. Има големи рискове от раждане на бебе с ниско тегло (под 2500 g) и рискове от увреждане (и дори разкъсване) на мембраните. Също така увеличава вероятността от преждевременно отделяне на амниотична течност, патология в развитието на плацентата и др.

Симптоми

Както бе споменато по-горе, най-често това заболяване е асимптоматично и само според резултатите от рутинен преглед се открива проблем. Но в особено пренебрегвани случаи или с развитието на възпалителни заболявания на бъбреците може да се наблюдава следното:

• дискомфорт по време на уриниране (усещане за парене, остра болка);
• затруднено уриниране (фалшиви позиви, инконтиненция);
• болка в долната част на корема, излъчваща се към гърба и страничните части;
• промяна в цвета и прозрачността на урината;
• обща слабост, загуба на сила.

Диагностика

Бактериурията най-често се открива чрез резултатите от рутинен анализ или от онези оплаквания, с които жената идва при лекаря. Подозрението, на първо място, е причинено от наличието на левкоцити и микроби в резултатите от изследването.

След това дават направление за уринокултура за стерилитет.И дори при положителен резултат (броят на бактериите е повече от 105 на 1 ml материал), окончателната диагноза все още не е направена, но се предписва второ изследване (със специално спазване на правилата за вземане на проби и хигиена). Уринокултури се правят на интервали от 3-7 дни и само при многократно откриване на един и същ инфекциозен агент се диагностицира бактериурия.

Пълният преглед включва допълнителни изследвания:

• биохимичен анализ на кръв и урина;
• анализ на урината според Nechiporenko;
• общ кръвен анализ.

Освен това се предписва ултразвук на бъбреците, анализ на състоянието на бъбречните съдове и други допълнителни изследвания. За да се идентифицира пълната картина на заболяването и да се предпише ефективно лечение, на бременната жена се предлага да се консултира с нефролог, уролог и терапевт.

Лечение

Лечението на бактериурия по време на бременност изисква внимателен подход и е необходимо да се започне възможно най-рано. В този случай шансовете за благоприятен изход са много високи.

Във всеки отделен случай лекарят избира режим на лечение за всяка жена поотделно, като взема предвид всички резултати от тестове, диагностика и други показатели. Най-често схемата на лечение се състои от:

• Антибиотична терапия.По време на бременност антибиотиците се предписват с изключително внимание и само от втория триместър, когато плацентата е напълно оформена и защитава ембриона. Кога тази болест, преди назначаването се извършва анализ за чувствителността на микроорганизмите към определен вид лекарство и само когато положителен резултат- назначавам. В противен случай лечението може да бъде неефективно. След една седмица от приемането се прави втори бакпосев и ако лечението не е дало резултат, се променя режимът или видът на антибиотика.

• Допълнителна терапия. Ако няма нужда да приемате антибиотици, лекарят предписва безопасни природни средства(обикновено хомеопатия), които могат да се приемат през цялата бременност (билкови чайове, билкови препарати).
• Специална диета и прием на течности. На бременната жена се препоръчва специален режим на пиене - количеството изпита вода трябва да бъде най-малко два литра на ден, без да се броят други течности (супи, компоти, чайове), плодови напитки от горски плодове и бульон от шипка също са полезни. От диетата е необходимо да се изключат всички мазни, пържени, пикантни, солени, както и калциеви добавки, тъй като те могат да провокират образуването на камъни. Увеличете консумацията на зеленчуци, леки храни с високо съдържание на витамини и фибри, приготвени на пара, варени или задушени.

• Изхвърляне на бъбреците.За да се подобри изтичането на урина, трябва да се спазват специални препоръки. Препоръчително е да заемате коляно-лакътна поза за 10 минути възможно най-често през целия ден. И също така спете на ваша страна и редовно изпразвайте пикочния си мехур, като го предпазвате от препълване.

За да се избегнат рисковете от развитие на аномалии в развитието на плода, лечението трябва да се подхожда с цялата сериозност - редовно да се наблюдава от лекуващия лекар и да се подлагат на редица необходими изследвания.

Предотвратяване

Това заболяване може да се избегне, ако се вземат необходимите превантивни мерки по време на бременност:

• Вземете всички изследвания, препоръчани от Вашия лекар. В крайна сметка, колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно и по-бързо е възстановяването.
• Спазвайте всички правила за тестване. Контейнерът трябва да е стерилен, няколко дни преди доставката е необходимо да се изключат всички пикантни и пикантни храни, най-добре е да се вземат тестове сутринта след хигиенна процедураи използвайте среден материал за ограда.
• Редовно следете хигиената на тялото и бельото. Сутрин и вечер почиствайте гениталиите, използвайте само естествено удобно бельо, което трябва да се сменя често, а също така се препоръчва да се откажете от ежедневните чорапи.
• Поддържайте оптимален режим на пиене. Избягвайте стагнация, редовно пийте диуретични инфузии, пийте достатъчно течност, без да създавате допълнителна тежест върху бъбреците, което може да провокира.

Знаеше ли?Според медицинската статистика 20% от бременните жени имат бактерии в урината.

Видео за бъбреците и бременността

В предложеното видео терапевтът Chukhareva N.A. говори подробно за ефекта на бременността върху бъбреците, предоставя изчерпателна информация за тестовете на урината и препоръки за предотвратяване на проблеми с пикочно-половата система по време на бременност.

Както можете да видите, бактериурията е доста често срещан проблем по време на бременност, което не означава, че е безвреден. И една жена, която очаква дете, трябва да се отнася към своето благополучие с особена сериозност и отговорност. Само навременната диагноза и подходящото лечение могат да гарантират здравето на майката и нейното дете. Ето защо е изключително важно да се подложат на всички прегледи, предписани от лекаря. И да сте здрави вие и бебето ви!

Имали ли сте бактериурия по време на бременност?Какви симптоми бяха показани? Как са били лекувани? Споделете опита си в коментарите.

Както всички сме чували през целия дълъг деветмесечен период на бременността, всяка жена трябва да вземе много различни тестове. И, разбира се, всеки път бременната жена с известна доза трепет или вълнение ще очаква нови и нови резултати от тези тестове. А в случай, че не сте от твърде мнителните дами, тогава вълнението може да се появи по-късно, когато кажем, че изследванията на урината ви показват наличието на определени бактерии в нея. Веднага възниква логичният въпрос колко лошо или опасно е това и какво означава всичко това и какво да очакваме след това? Разбира се, само водещ гинеколог може да ви отговори на всички тези въпроси. Все пак, ако се интересувате или просто се заровите малко по-дълбоко - получете отговори.

Какво могат да кажат бактериите при изследване на урината

Наличието на бактерии в изследванията на урината в медицината се нарича бактериурия. И за ясно обозначаване на това явление по време на периода на раждане на бебе има дори строго специален термин - това е „бактериурия на бременни жени“.

Както разбирате, в нормално състояние цялата пикочна система на всеки човек трябва да бъде абсолютно чиста - тоест без никакви чужди или напълно чужди микроорганизми. И разбира се, ако се появят бактерии в изследването на урината, това може да означава само едно нещо, че тази система вече е заразена. Ако говорим за перспективите, тогава бактериите в тестовете на урината също могат да означават развитието на определени възпалителни процеси вече в бъбреците. На първо място, това може да бъде пиелонефрит и цистит, а понякога рисковете от развитие на тези заболявания по време на бременност могат значително да се увеличат.

И разбира се, нито за бременната жена, нито за нейния плод, няма полза от такова състояние, но има доста голяма вреда. По-специално, може да бъде нанесена вреда на развиващото се бебе в утробата. Реалната заплаха може да се увеличи и в случаите на така наречената от лекарите асимптоматична бактериурия. Това е състояние, при което инфекцията може да протече напълно незабелязано без особени прояви или симптоми, поради което често такова състояние не може да бъде открито предварително.

Лекарите са убедени, че както пиелонефритът, така и дори бактериурията като негов начален симптом могат да бъдат доста обща каузанапълно спонтанен спонтанни абортии дори . Освен това, най-често в анализа на урината, например, може да се открие E. coli (това се случва в 80% от всички случаи), въпреки че понякога могат да се появят други бактерии. Това може да бъде и Klebsiella, и Enterobacter, и Proteus, и, разбира се, фекален ентерокок или същите стафилококи и стрептококи.

Откъде идват бактериите?

Както разбирате, може да има невероятно разнообразие от реални причини за появата и в резултат на това развитието на бактериурия по време на бременност. Всъщност именно през този труден период в тялото на всяка жена могат да се създадат много от най-благоприятните условия директно за стагнация на урината и в резултат на това за развитието на същите бактерии в нея. Не забравяйте за постоянно активно растящата матка, която може да окаже реален натиск, върху който от своя страна до известна степен може да попречи на нормалната им работа. Освен това това, което се случва с една жена, може да допринесе за това неприятно състояние. хормонални промени. Не забравяйте за физиологични особеностисгради пикочно-половата система бъдеща майка(и по-специално, да кажем близостта на уретрата директно до ректума или да кажем къса уретра).

В допълнение, тези жени, които водят безразборен сексуален живот, например с твърде честа и безразборна смяна на партньори, и тези жени, които не поддържат правилно личната си хигиена, или тези, които са имали заболяване на пикочно-половата система, ще бъдат силно податливи на образуване на бактерии в изследванията.урина при бременност. Рисковата зона включва и жени, които имат определени хронични заболявания, да речем същия захарен диабет или други патологични променипикочна система. Въпреки това, за съжаление, дори баналния кариес и намаляването на имунитета по време на бременност може да ви изиграе жестока шега и да стане истинска причина за появата на същите бактерии в урината на бременна жена.

Какво трябва да направите, ако в урината ви се открият бактерии?

Лекарите казват, че бактериурията по време на бременност е явление, за съжаление, не е необичайно и често това състояние може да се появи при жени дори преди бременността. И въпреки това такива диагнози се поставят на бъдещи майки буквално пет пъти по-често, отколкото, да речем, на небременни жени. Но както разбирате разпространението, всяка болест изобщо не означава, че е абсолютно безвредна. Ако конкретно имате бактериурия, потвърдена от тестове (за което всъщност обикновено се правят многократни тестове на урината), тогава, разбира се, трябва да се лекува. Трябва поне да се лекува, защото на следващия етап от развитието му, както всъщност казахме по-рано, може да се появят по-сериозни инфекции на пикочните пътища, които по-късно да увеличат тези, свързани с носенето на бебето и предстоящо ражданерискове.

Струва си да се помни, че с оглед на голямата вероятност от развитие на такава диагноза като бактериурия по време на бременност, лекарите силно препоръчват незабавно при регистриране на бременна жена в консултация да се подложи на така наречения скрининг преглед, този преглед със задължителен преглед на изследвания на урината за наличие на различни бактерии в тях.

Бременността и тестовете вървят рамо до рамо през всичките 9 месеца. С тяхна помощ можете да контролирате работата на всички органи и системи, както и своевременно да идентифицирате развитието на патологични процеси. Едно от тези изследвания е изследване на урината за наличие на бактерии.

Голяма картина

Наличието на микроорганизми в урината се нарича бактериурия. Обикновено урината е абсолютно стерилна и появата на бактерии в нея показва увреждане на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен мехур и уретра. Но не наличието на микроорганизми представлява опасност за хората, а техният брой.

• До 104 колонообразуващи единици (CFU) на 1 ml урина е ниско ниво на микробни тела, което говори само за бактериално замърсяване на урината, а не за нейната инфекция.
• 104–105 CFU в 1 ml урина - съмнителна (ненадеждна) бактериурия.
• Повече от 105 CFU на 1 ml - истинска (надеждна) бактериурия.

Бактериалната инфекция на пикочните пътища в повечето случаи е придружена от възпалителен процес и увеличаване на броя на левкоцитите в урината.

В медицината има три вида бактериурия:

1. Вярно – бактериите се размножават и развиват в пикочната система. Придружен от тежки симптоми.
2. Невярно - бактериите навлизат в уринарната зона без възможност за възпроизвеждане и разпространение в системата, поради добър имунитетили прием на антибиотици.
3. Асимптоматична (скрита) - бактериална инфекция, протичаща без явни симптоми. По броя на микробните тела латентната форма е идентична с истинската бактериурия.

Видове бактерии

При анализ на урината обикновено се открива един вид микроорганизъм. Ако са идентифицирани няколко разновидности, тогава се извършва допълнителен анализ, за ​​да се изключи навлизането на бактерии в резултат на нарушение на правилата за събиране на материал. Има редица "популярни" бактерии, които най-често се откриват при изследването.

Грам-отрицателни микроорганизми:

• Ешерихия коли (Ешерихия коли).
• Протей (Протей).
• Klebsiella пневмония (Klebsiella pneumoniae).
• Enterobacter.
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).

Грам-положителни видове микроорганизми:

• Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis).
• Лактобацили (Lactobacillus).
• Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus saprophyticus).

При бактериална инфекция на бъбреците се развива пиелонефрит, на пикочния мехур - цистит, на уретрата - уретрит.

причини

Жените боледуват от бактериални инфекции на пикочните пътища 5 пъти по-често от мъжете. Това е така, защото тяхната уретра е малко по-широка и по-къса - само 3-4 см. Защитните свойства на тялото помагат да се предотврати навлизането и размножаването на бактерии в пикочната система. Първо, има лигавица, която предпазва входа на уретрата от проникване на микробни патогени в нея. Второ, когато имунната система има резерв от сила и сила, за бактериите е по-трудно да оцелеят в условията на вътрешната среда на пикочната система.

Ако здравето на жената е в идеален ред, тогава бактерията, която е попаднала вътре, ще бъде унищожена от макрофагите на имунната система. Ако имунната система се провали или има проблеми в пикочната система, свързани със стагнация и изтичане на урина, тогава развитието на бактериурия не може да бъде избегнато. Когато се развиват бактерии в урината по време на бременност, причините са същите.

Бактериалното развитие се активира с везикоуретерален рефлукс, уролитиазаи т.н. Дори наличието на катетър в уретрата може да бъде виновникът.

Има няколко начина, по които бактериите могат да проникнат в уретрата:

1. Сексуален контакт. Най-често това е интимна връзка, която причинява инфекция с бактерии. Ако двойката активно практикува анален секс, редувайки се с вагинален, тогава инфекцията не е изключена. За да се избегне заразяване с бактерии по време на такъв контакт, е необходимо да се използват бариерни контрацептиви при всяко анално проникване. Безразборният полов живот и неспазването на елементарни правила за лична хигиена също носят риск от заразяване с бактерии.
2. Нарушаване на правилата за хигиена на ануса след дефекация. Процесът на изтриване на тази област е изключително важен за една жена, тъй като отделителните органи са анатомично много близки. Движенията за изтриване трябва да са насочени отпред назад, но не и обратно. Ако се избършете в обратна посока, тогава вероятността бактериите да навлязат в уретрата се увеличава значително.
3. Използването на контрацептиви със спермицид и използването на диафрагма. Спермицидите дразнят уретрата и улесняват проникването на бактерии там, а диафрагмата пречи на нормалното изпразване на пикочния мехур в резултат на нейното притискане.

Влияние върху бременността

По време на бременност жената има ниска устойчивост към всякакви инфекциозни агенти, тоест имунитетът се втечнява. В допълнение, постоянно растящият плод оказва натиск върху бъбреците, като по този начин пречи на пълното им функциониране. Основната опасност от бактериурия по време на бременност е влиянието на микроорганизмите върху носенето и развитието на плода.

Уретрата и вагината са разположени много близо една до друга, така че ако има бактерии в урината по време на бременност, тогава е вероятно те да навлязат в матката заедно родовия канал. Ненавременното лечение на бактериурията може да доведе до тежка форма на гестоза и дори да стане провокатор на спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Освен това могат да попаднат бактерии амниотична течностче бебето поглъща. Имунитетът на детето е в етап на формиране и няма всички тези макрофаги, с които ще бъде надарен след раждането. Тялото му е отлична мишена за микробните тела, където те щастливо ще продължат своето размножаване и негативно влияние. Бактериурията може да предизвика развитие на патологии във всички жизненоважни системи на тялото на детето (имунна, нервна и др.), И в най-крайните и редки случаи да стане виновник за смъртта на плода.

Симптоми

Истинската бактериурия има редица специфични симптоми, които улесняват разбирането, че има проблем:

1. Уринирането е придружено от болка.
2. Има болки в долната част на гърба и долната част на корема.
3. От урината идва неприятна и необичайна миризма.
4. Наличие на кръв или гной в урината.
5. Треска (температура).
6. Гадене и повръщане.

Симптомите варират в зависимост от тежестта на бактериалната инфекция и местоположението на възпалителния фокус.

Методи за борба

Преди да започнете да прилагате ефектите на лекарствата върху себе си, трябва да се подложите на преглед, който да потвърди наличието на микробни тела в пикочната система. По време на бременност е необходимо всеки месец да се прави изследване на урината, за да се идентифицира навреме инфекциозният и възпалителният процес и да се започне своевременно лечение.

Лечение

Навременното лечение по време на бременност в 80% от случаите завършва с възстановяване, а в 5-10% - преждевременно раждане и спонтанен аборт. Терапията на бактериурията е комплексна и не се ограничава до приема на необходимите лекарства. Начинът на освобождаване има определен алгоритъм на действия, независимо от диагнозата:

• Регулиране на мощността. Към диетата се добавят храни, които понижават киселинността (pH) на урината.
• Укрепване на уринирането чрез увеличаване на дневния прием на вода. Колкото повече течност пиете, толкова повече бактерии ще се отделят от тялото с урината.
• Прием на лекарства.

Лекарствената терапия се предписва както при истинска, така и при асимптоматична бактериурия. Изборът на лекарства и дозировка зависи от индивидуалните показатели на изследванията. Курсът на лечение обикновено продължава от 7 до 21 дни.

При всяка бактериална инфекция антибиотиците са задължителни. Те гарантирано премахват бактериурията. Въпреки това, лекарите се опитват да заобиколят този метод на лечение и да излекуват бременната жена по щадящ начин. Поради тази причина при първото откриване на бактериурия не се предписват антибиотици.

Приблизително след две седмици лечение се правят повторни изследвания. Ако заболяването не е преминало, тогава се предписва курс на антибиотици, нитрофурани или сулфатни лекарства. Бременността се лекува с антимикробни средства, които се считат за безопасни, а не странични ефектикъм плода.

Предотвратяване

Независимо дали е имало заболяване, важно е всяка бременна жена да следва поредица от предпазни меркиза предотвратяване на развитието на бактериурия.

Необходимо е да се спазват правилата за хигиена през цялата бременност. Необходимо е да се мият отпред назад и в същото време да се използват продукти, предназначени за интимна хигиена. Освен това е важно да изоставите синтетичното бельо. Изкуствените тъкани възпрепятстват обмена на въздух и създават парников ефект, при който се засилва развитието на патогенни микроорганизми. Ленените влакна трябва да са от естествени материали.

Навременен медицински преглед и изследване. За събиране на материала трябва да се използват стерилни контейнери. Най-добре е манипулацията да се извършва след сън сутрин и след измиване.

Един от задължителните елементи на пълното изследване на тялото е изследване на урината. Това е с помощта това учениевъзможно е да се установи наличието на голямо разнообразие от патологии на половите органи, органите на отделителната система и малкия таз, различни възпаления и неоплазми, както и наличието на инфекция и бактерии.

Този вид анализ е много информативен и универсален, тъй като няма противопоказания за него.

Какво е бактериурия?

- общоприет медицински термин, който се отнася до наличието в урината на микроорганизми от различен тип. При абсолютно здравословно състояние на човек, при липса на отклонения от нормата, урината трябва да бъде абсолютно стерилна. Ако по време на анализа в урината са открити бактерии, това показва нарушения в работата на пикочно-половите органи.

Индикаторът, който се използва в този анализ, се нарича титър на микробни тела. Нормалният показател за възрастен е 100 000 CFU / ml урина (CFU - единици, образуващи коляно). Ако този показател е по-висок, тогава в урината има микроорганизми, които са причинени от възпалителен инфекциозен процес на пикочните органи.

Има най-много различни видовезамърсяване на урината, при което индексът на CFU ще бъде повишен. Диагнозата бактериурия се поставя само в случаите, когато причината е само в органите на пикочно-половата система.

Причинители на бактерии по време на бременност

Имунната система на жената по време на бременност е значително отслабена. Това е така, защото тялото изразходва голямо количество енергия, витамини и микроелементи за образуването на плода. Така тялото става уязвимо и лесно податливо на микроорганизми и инфекции, които не представляват никаква заплаха за здравия човек, тъй като имунната система ги потиска напълно.

Основните причини за развитието на бактериурия по време на бременност са хронични асимптоматични заболявания, чийто рецидив настъпва при рязък спад в имунната система:

Наличието на патогенни микроорганизми в урината може да се дължи на особеностите на структурата на женските полови органи, както и при сериозни хормонални нарушения.

Видове бактериурия

Както вече споменахме, наличието на бактерии в урината по време на бременност може да бъде причинено от различни заболявания на пикочно-половите органи. Тези заболявания имат специфични признаци и симптоми. В зависимост от степента на проява на тези симптоми се класифицират два основни вида бактериурия: истинска и латентна (асимптоматична).

Вярно

Истинската бактериурия се диагностицира при наличие на тежки възпалителни процеси в пикочните пътища. Всички подобни възпаления са придружени от гноен секрет, съдържащ известно количество бактерии. Инфекцията, която провокира възпаление, заедно с гнойни маси, навлиза в урината през бъбреците или пикочния мехур.

В случаите, когато тези бактерии са избрали урината като хранителна среда за себе си, те започват активно да се размножават, засягайки пикочните канали по време на уриниране. Най-тежките случаи се характеризират с наличие на повече от 100 000 CFU / ml урина, което представлява сериозна опасност за човешкото здраве.

Безсимптомно

Въз основа на името може да се отбележи, че този вид бактериурия протича абсолютно без симптоми. Пациентът не изпитва болка в областта на таза и бъбреците, не изпитва дискомфорт по време на уриниране. Асимптомната (скрита) форма на бактериурия може да бъде открита само по време на рутинен медицински преглед.

При това заболяване няма нарушения в работата на пикочно-половите органи, процесът на уриниране не предизвиква безпокойство. Но все пак, ако бактериурията се открие навреме, съществува висок риск от инфекция на целия организъм. Особено застрашени са бременните жени, а именно техните деца в утробата, които изпитват тежка интоксикация. Също така, едно момиче може да бъде носител на тази инфекция, влизайки в интимна връзка, особено когато тифът е основната причина за заболяването.

Начини за събиране на урина

Излишно е да казвам, че бременните жени трябва постоянно да бъдат подложени на медицински преглед. За да се елиминира рискът от развитие на пикочно-полови заболявания или да се предотврати преминаването им в по-тежки форми, е необходимо всяка седмица да се прави изследване на урината, особено след 18-та седмица от бременността. Именно през този период всички възможни заболявания имат повишен ефект върху развиващия се плод.

Има два основни начина: чрез дефекация и катетеризация. Първият метод е много прост, достатъчно е да закупите стерилен контейнер за събиране на урина от аптеката и да уринирате в него, като го напълните с една трета. Вторият метод - катетеризация, включва въвеждането на тънка тръба в пикочния мехур през уретерите, която отстранява необходимото количество урина директно от мястото на нейното натрупване.

Този метод е по-информативен, тъй като урината за анализ влиза чиста формабез да докосвате стените на пикочните пътища, което прави възможно получаването на повече точни резултатив анализа. Огромен недостатък на такова изследване е високият риск от увреждане и инфекция на стените на уретерите, което може да доведе до възпаление на пикочния канал, да провокира уретрит.

Вземането на проби от урина се извършва изключително сутрин, на празен стомах.

Методи за анализ

Първо, жената прави общ и биохимичен анализ. С помощта на тези изследвания е възможно да се определи качеството на изпражненията, техния цвят, количеството протеин, глюкоза и червени кръвни клетки в тях, наличието възпалителен процес, възможни инфекции и бактерии.

В случаите, когато са открити отклонения в общия анализ на урината, броят на микроорганизмите надвишава допустимата стойност и лекарят подозира бактериурия, се предписват редица допълнителни изследвания. Те включват:

Принципи на лечение по време на бременност

Лечението на заболяването по време на бременност зависи пряко от вида на бактериите в урината, въпреки че принципът остава същият. Подобно на повечето вирусни и инфекциозни заболявания, лечението на бактериурия при бременни жени се състои от следните точки:

Въздействие върху плода на бактериурията по време на бременност

Много често бактериурията, която се развива по време на бременност, е симптом бактериална вагиноза, диагностициран много години преди самата бременност, но поради промени в имунната система е настъпил рецидив на заболяването. Както показва практиката, около 20% от всички бременни жени са изправени пред този проблем.

При липса на своевременно висококачествено лечение жените могат да развият цистит, пиелонефрит и други патологии на пикочно-половите органи. Повишеният брой бактерии в урината причинява обща интоксикация на тялото, което води до забавяне на развитието на плода и в някои случаи провокира преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Предотвратяване на патология

За да се избегне развитието на бактериурия по време на бременност, е необходимо да се подложи на рутинен преглед от лекуващия лекар и да се проведе пълен преглед през цялата бременност. Ако едно момиче преди това е било диагностицирано с някакъв вид възпаление, инфекциозни патологиипикочните органи, е необходимо да бъдете особено внимателни и да предприемете редица превантивни мерки, които включват:

1. поддържа интимна хигиенас помощ специални средства(почистващ гел, крем, кърпички). Понякога лекарите предписват специални препарати, стимулиране на имунната система и подобряване, за да се избегне активното развитие на бактерии и инфекция в нея.
2. Пълно спазване на всички предписания на лекуващия лекар, приемане на витамини и мултивитаминни комплекси, които стимулират имунната система.
3. Правене здравословен начин на животживот.
4. Липса на тежки физическа дейност, се допускат само общоразвиващи упражнения.
5. Правилно хранене и прием на течности.

Според статистиката бактериите в урината се откриват при всяка пета бременна жена. Но не се паникьосвайте веднага, защото тяхното присъствие може да бъде причинено от всеки друг физиологични промениорганизъм.

Прогнозата на заболяването при бременна жена

Важна роля в прогнозата на бактериите е навременното идентифициране. Ако в началните етапи се открие излишък от нормата на микроорганизмите в урината, тогава прогнозата се счита за благоприятна. Лекарят предписва ефективно лечениебез използването на радикални лекарства. Това минимизира заплахата за развитието на нероденото дете.

Ако екзацербацията е диагностицирана през последните месеци на бременността, тогава по време на лечението могат да възникнат сериозни усложнения, като спиране на развитието на детето, спонтанен аборт. При липса на лечение заболяването става опасно за майката, могат да възникнат сериозни патологии. вътрешни органи(онкология, бъбречна недостатъчност).