Услуги личен лекар,консултации медицински специалисти, анализи, грижи за новородени, масажВсички тези услуги се предоставят предимно у домав удобно за бебето и за родителите време. На разположение настроикипрограми като за Москва, и за района на Москва(до 50 км от MKAD). Възможно заминаване педиатъри/или медицински сестри вкъщиили на вилата вечер и през почивните дни.

"Семейна клиника" разполага със следните комплексни медицински програми специално за новородени:

• « Ранна възраст» - основен набор от медицински услуги за новородени у дома
• « Икономика на ранната възраст» - същото, но в клиниката се провеждат консултации с медицински специалисти
• « деца» - разширен набор от услуги за новородени
• "Здраво бебе"- програма, фокусирана върху предоставянето на основни услуги не на пътя, а в клиниката.

Освен това можете да закупите програма Личен лекар за пациенти от всички възрасти и да заплатите специализирани консултации, масажи и други медицински услуги, ако е необходимо.

• „Личен лекар» Това са медицинските услуги на личен лекар и медицинска сестра.

Медицински услуги	Програми
	деца	Ранна възраст	Икономика на ранната възраст	Личен лекар стандарт	Придружител от личен лекар	здраво бебе	Оптимално (за 3 месеца)
Услуги педиатър
Лечение и водене от личен педиатър в периода на развитие остри заболявания	Услуги на личен педиатър. Броят на домашните посещения на лекаря не е ограничен. Броят на часовете в клиниката не е ограничен					Не повече от 3 обаждания на дежурен лекар у дома. Допълнителни разговори по специални ценова листа. Броят на часовете в клиниката не е ограничен	Услуги на личен педиатър. Броят на домашните посещения на лекаря не е ограничен. Броят на часовете в клиниката не е ограничен
Лечение и водене от личен педиатър по време на обостряне хронични болести
седмичнопрофилактични прегледи, патронажи през първия месец от живота	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи
Месечнопланови прегледи след първия месец	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи	вкъщи	в клиниката	вкъщи
Съвет за мобилен телефон с личен лекар през деня	+	+	+	+	+	-	+
Съвети за хранене	+	+	+	+	+	+	+
Изработване на индивидуален планпрегледи, лечение, препоръки за хранене и грижа за детето ранна възраст	+	+	+	+	+	+	+
Регистриране на заключения за здравословно състояние и оценка на физическото развитие	+	+	+	+	+	+	+
Декор отпуск по болестза гледане на деца	+	+	+	+	+	+	+
Участие на личен лекар в консултации и медицински консултации	+	+	+	+	+	-	+
Придружаване от личен лекар при медицински прегледи. свидетелство	-	-	-	-	+	-	-
Сестрински услуги
Меценатства месечно	У дома и в клиниката по план или по лекарско предписание					В клиниката по лекарско предписание	според възрастта
Оградаматериал за анализ							у дома и в клиниката (по програма)
Изпълнение на назначения (инжекции, превръзки и др.)							добавете. ценоразписни услуги
Услуги на медицински специалисти по домовете и в клиниката
Невролог		не повече от 3 пъти	не повече от 3 пъти в клиниката		добавете. услуги за спец ценова листа	не повече от 3 пъти в клиниката	не повече от 3 пъти
Оптометрист		не повече от 2 пъти	не повече от 2 пъти в клиниката			не повече от 2 пъти в клиниката
Травматолог-ортопед	планирано 3 пъти + за мед. индикациите не са ограничени	не повече от 2 пъти	не повече от 2 пъти в клиниката			не повече от 2 пъти в клиниката
Оториноларинголог (УНГ лекар)		не повече от 1 път	не повече от 1 път в клиниката			не повече от 1 път в клиниката
Хирург	планирано 2 пъти + за мед. индикациите не са ограничени	не повече от 2 пъти	не повече от 2 пъти в клиниката			не повече от 2 пъти в клиниката
Консултации с други медицински специалисти (нефролог, алерголог, ендокринолог и др.)	от мед. свидетелство	добавете. услуги за спец ценова листа	добавете. услуги за спец ценова листа	добавете. ценоразписни услуги	добавете. ценоразписни услуги	добавете. ценоразписни услуги	добавете. ценоразписни услуги
Други домашни и клинични услуги
Масаж	1 курс (10 сесии)	1 курс (10 сесии)	добавете. услуги за спец ценова листа
Преглед от лекаря на ваксинационния екип	+	+	добавете. услуги за спец ценова листа	добавете. услуги за спец ценова листа	+	в клиниката	добавете. услуги за спец ценова листа
Ваксиниране в съответствие с националния ваксинационен календар	местни и вносни ваксини при липса на противопоказания	добавете. услуги за спец ценова листа				в клиниката с местни и вносни ваксини при липса на противопоказания. Ваксините се заплащат отделно.	в клиниката с местни и вносни ваксини при липса на противопоказания. Ваксините се заплащат отделно.
Лабораторни изследвания
Общ кръвен анализ	планирано 4 пъти + за мед. индикациите не са ограничени	не повече от 3 пъти	не повече от 3 пъти		допълнително се заплаща стойността на анализите по цени на лабораторията	не повече от 4 пъти	не повече от 2 пъти
Общ анализ на урината	планирано 4 пъти + за мед. индикациите не са ограничени	не повече от 3 пъти	не повече от 3 пъти			не повече от 4 пъти	не повече от 2 пъти
Анализ на изпражненията за дисбактериоза	от мед. свидетелство	не повече от 2 пъти	не повече от 2 пъти			-	-
Анализ на изпражненията за скатология		не повече от 2 пъти	не повече от 2 пъти			не повече от 2 пъти	не повече от 1 път
Анализ на изпражненията за въглехидрати		не повече от 1 път	не повече от 1 път			не повече от 1 път	-
Други лабораторни изследвания		добавете. услуги за спец ценова листа				добавете. услуги за спец ценова листа	Програмата включва: анализ на изпражненията за яйца на хелминти, остъргване за ентеробиз; друга добавка. услуги за спец ценова листа
Диагностика
ЕКГ	планирано 1 път + за мед. индикациите не са ограничени	не повече от 1 път	не повече от 1 път	добавете. услуги за спец ценова листа	добавете. услуги за спец ценова листа	не повече от 1 път за мед. свидетелство	не повече от 1 път за мед. свидетелство
Ултразвук на бъбреците	не повече от 1 път	не повече от 1 път	не повече от 1 път	добавете. ценоразписни услуги	добавете. ценоразписни услуги	не повече от 1 път	не повече от 2 изследвания
ултразвук на корема	не повече от 1 път	не повече от 1 път	не повече от 1 път			не повече от 1 път
Ултразвук на тазобедрените стави	не повече от 1 път	не повече от 1 път	не повече от 1 път			не повече от 1 път
Доплер ултразвук на сърцето	не повече от 1 път	не повече от 1 път	не повече от 1 път			не повече от 1 път
Невросонография	не повече от 1 път	не повече от 1 път	не повече от 1 път			не повече от 1 път
Аудиологичен скрининг*	не повече от 1 път	-	-			-
Други диагностични мерки	добавете. услуги за спец ценова листа					добавете. услуги за спец ценова листа	добавете. услуги за спец ценова листа
Допълнителни услуги
Викане на лекар вечер и в почивни и празнични дни	добавете. услуги за спец ценова листа
Допълнителни курсове за масаж
Цената на програмата за Москва, хиляди рубли							Цената на програмата за Москва за период от 3 месеца, хиляди рубли.
	115	83,5	48,6	38,5	49	32	17,5
Цената на програмата за района на Москва (до 50 км от Московския околовръстен път)	обадете се!

*Аудиологичен скрининг се извършва до 3-месечна възраст включително, при условие, че не е правен преди това.

НАБЛЮДЕНИЕ НА НОВОРОДЕНО В ПЕДИАТРИЧЕН ОБЕКТ

Здравословно новородено е дете, родено от практически здрава майка, която не е имала усложнения по време на бременност и раждане, с резултат от Ангар 8-10 точки, с телесно тегло от 3 до 4,5 kg, с коефициент на тегло и височина 60- 80, с нормално протичащ период на адаптация, с максимално намаление на първоначалното телесно тегло не повече от 6-8%, кърмени и изписани от родилния дом за 5-6 дни.

Към новородените условно се включват деца от първия месец от живота (до 28 дни).

Различават се следните клинични групи новородени.

Доносени бебета, родени в 38-40 гестационна седмица
с телесно тегло 2501 g или повече, височина 47 cm или повече, морфологично и
функционално подходящи за гестационната възраст.

Недоносени бебета, родени в гестационна възраст по-малко от
38 седмици, телесно тегло под 2500 g, височина под 47 cm.
те могат да бъдат зрели, незрели, с вътрематочно недохранване.

■ Класификация на степените на недоносеност по гестационен период
възрастта при раждане е дадена по-долу.

♦ I степен - 35-37 седмица от бременността.

♦ II степен - 32-34 седмица от бременността.

♦ III степен - 29-31 седмица от бременността.

♦ IV степен - по-малко от 29 седмици от бременността.

■ Досега съществува класификация на недоносените бебета в
в зависимост от телесното тегло.

♦ Телесно тегло от 2500 до 2001 - I степен недоносеност.

♦ Телесно тегло от 2000 до 1501 g - недоносеност II степен.

♦ Телесно тегло от 1500 до 1001 g - III степен недоносеност.

♦ Телесно тегло от 1000 до 500 g - IV степен недоносеност.

Незрели деца - несъответстващи на степента на зрялост на бременността
възрастта е. Те могат да бъдат доносени и недоносени.

Доносени бебета – родените на гестационна възраст над
42 седмици и показва признаци на следзрялост.

Деца с вътрематочно недохранване - деца, които имат масово нарастване
индикаторът е под нормата (норма 60-80) или има признаци на
държачи пренатално развитие.

■ Формите на вътрематочно забавяне на растежа са изброени по-долу.

♦ Хипотрофична форма: характеризира се предимно с дефи
cyt на телесното тегло по отношение на дължината.

♦ Хипопластична форма: относително пропорционална
намаляване на всички показатели на физическото развитие.

♦ Дистрофична (диспластична) форма: изразена
дисбаланси, физически нарушения, трофични състезания
устройства на фона на значително намаляване не само на масата
тялото, но също и дължината на тялото и обиколката на главата.

■ Разпределете следните степени на тежест на вътрематочно забавяне на растежа.

♦ Леко: 2 сигма загуба на тегло в сравнение с нормалното
малка стойност на телесното тегло на съответната гестационна
възраст с нормална или умерено намалена дължина
не, размерите на главата не надхвърлят М - 2 сигма.

♦ Средно, намаляване на телесното тегло и дължина с 2 или повече сигми
в сравнение с нормалните стойности на тези показатели с
подходяща гестационна възраст. При 75% от тези деца
забележете подобно намаляване на обиколката на главата.

♦ Тежка: значително намаляване на всички физически параметри
кому развитие и особено дължина на тялото (с 3 или повече сигма)

Малки деца, родени на термин - деца с тегло под 2500 g, анатомично и функционално зрели в съответствие с гестационната възраст, имащи растеж, пропорционален на телесното тегло.

След изписване на новороденото от родилния дом детето се прехвърля под наблюдение в детската клиника. Информация за изписването на деца идва ежедневно в детската клиника. Тези данни се записват в регистъра на новородените и се предават на местните педиатри в същия ден.

Медицински и сестрински патронаж за новородено се извършва независимо от регистрацията на майката. Превантивната работа с тази възрастова група деца се състои в провеждане на първичен медицински и сестрински патронаж през първите 3 дни след изписване от родилния дом, ако новороденото е здраво, и задължително на първия ден, ако има отклонения в здравето или неблагоприятен начин на живот. условия.

ПЪРВИЧЕН СЕСТРИНСКИ ПАТРОНАЖ

Първичният медицински и сестрински патронаж се извършва по определена схема.

Областният педиатър трябва да изясни и оцени социалната, генеалогичната и биологичната история, като използва информация от интервюто на майката, пренаталните грижи и данни от обменната карта на новороденото.

Специално вниманиепосветен на храненето на новороденото.

Оценете уменията и знанията на майката относно кърменето
за идентифициране на затруднения и проблеми с храненето.

инспектирам млечни жлезимайка.

Как правилно да позиционирате и приложите бебето към гърдата.

Хранете бебето при поискване (до 8-12 пъти на ден) без вечер
прекъсвания.

Не давайте на новороденото никаква друга храна освен кърмене.
мляко.

Не използвайте залъгалки или биберони.

При обективно изследване на новородено се обръща внимание на редица признаци

Общо състояние, крещене, сукателна активност.

Състоянието на кожата, лигавиците, наличието на оток, пастообразни
ty, цианоза, "преходни състояния", реакции на въвеждането на ваксината
BCG.

Телосложение, хранене.

Поза, мускулен тонус, двигателна активност.

Скелетна система: формата на черепа, шевове, фонтанели, стигми на дисембри-
генезис, ключица, вродена луксация на бедрото

Дихателна система: тип, честота, модел на дишане, форма на гръдния кош
клетка, перкусия, аускултация на дихателните органи.

CCC: граници на сърцето, звучност на тоновете, шумове, видима пулсация,
сърдечен ритъм.

Състояние на корема: преглед на пъпния пръстен и пъпната рана, оп
определяне на размера на черния дроб, далака, изследване на гениталните органи. vyyas
nyat честотата и естеството на стола.

Антропометричните данни на новороденото се сравняват с показателите за физическото развитие на децата дадена възраст, дават оценка на физическото развитие.

Има редица особености на неврологичния преглед на новородени, характерни само за този възрастов период. Първо се проверяват всички рефлекси в легнало положение, след това в състояние на вертикално окачване с крака надолу и накрая в легнало положение. Обърнете внимание на позицията на главата, торса, крайниците, тежестта на спонтанните движения на ръцете и краката.Определете позата на детето, формата на черепа, неговия размер, състоянието на черепните шевове, размера и състояние на фонтанела, наличие на кефалогематом, вроден тумор и кръвоизливи в скалпа, лицето, склерата на очите.

Новородените се характеризират с физиологичен, неизразен хипертонус на флексорните мускули на крайниците, краката са леко раздалечени в бедрата, а ръцете са стиснати в юмруци. Мускулният тонус на екстензорните мускули на главата и шията е донякъде повишен, така че при нормални новородени се отбелязва лека тенденция към накланяне на главата назад. Лежейки по гръб, новороденото самостоятелно обръща главата си настрани. В положение по корем той понякога повдига глава за 1-2 s.

През първата седмица от живота се отбелязват следните характеристики.

Детето присвива и се тревожи при ярка светлина, потръпва, когато
силен звук(звънец, пляскане), очните ябълки плуват настрани
силен звук.

Може да има лек конвергентен страбизъм.

Инхибирането надделява над възбуждането.

Когато се събуди и е гладно, детето крещи и се появява на лицето си
гримаса на недоволство.

Сънят е спокоен, детето се събужда, ако е мокро.

На майчините гърди, нахранено и облечено, детето заспива.

всичко безусловни рефлексисиметричен; от сухожилни рефлекси
совите са най-постоянното коляно.

Можете добре да предизвикате физиологични рефлекси: Бабкина,
Робинзон, Моро, плантарен, суспензионни рефлекси, опора, екструзия
бъркане, автоматично ходене, Perez, Talent, смучене, преглъщане.
До 10-ия ден бебето, положено по корем, се опитва да повдигне главата си,
не откъсва очи от лицето на майка си.

Наличието на изразен тремор на ръцете, нистагъм, симптом на "залязващото слънце", конвулсии, скованост на врата, пареза, парализа показват функционална или органична лезия нервна системановородено.

В резултат на оценката на здравословното състояние те определят здравната група, рисковата група и съставят план за медицински прегледи за първия месец от живота. Планът трябва да включва моменти от режим, грижи, възпитание, хранене и закаляване на детето, а при показания и възстановителни, профилактични и медицински мерки. Той също така предвижда мерки за предотвратяване на хипогалактия при майката.

Данните от първичния медицински и сестрински патронаж се въвеждат в историята на развитието на детето (формуляр № 112 / г).

По време на последващите прегледи се оценява адаптацията на новороденото към новите условия на живот, неговото здравословно състояние, динамиката на телесното тегло, поведенческите особености и невропсихическото развитие, наблюдава се спазването на правилата за грижа, хранене и изпълнението на предписаните мерки.

ПОВТОРЕН МЕДИЦИНСКИ ПАТРОНАЖ

Окръжният педиатър провежда повторен медицински патронаж на здраво новородено на 14-21-ия ден от живота на детето, а на възраст от 1 месец майката и детето са поканени за профилактично посещение в клиниката. По правило лекарят посещава по-често деца от II-V здравни групи:

Педиатърът преглежда деца от II здравна група на първия ден от
le изписване от родилния дом, на 10-ия, 14-ия и 21-ия ден от живота и в
растат 1 месец, майката и детето са поканени на профилактичен преглед в
клиника.

Децата от III здравна група се посещават в първия ден след изписването
ки от родилния дом, след това през 5 дни през първия месец
живот, след това според основното заболяване.

Децата от IV-V здравна група задължително се изследват в първа
дни след изписване от отделението по патология на новороденото, след това
2 пъти седмично през първия месец от живота и съответно след това
основно заболяване.

меценатство медицинска сестрапрез първата година от живота посещава детето 20-25 пъти: през първия месец на първия ден след изписването, след това 2 пъти седмично, през 2-ри и 3-ти месец - 3 пъти месечно, през 4-ти, 5-ти и 6-ти месец - 2 пъти месечно и през 2-то полугодие - 1 път месечно. При съмнение за гнойно-възпалителни заболявания медицинската сестра преглежда новороденото ежедневно в продължение на 10 дни.

През първия месец от живота медицинските грижи за децата се предоставят от педиатър и специалисти на детска клиника само у дома.

До края на newborn™ периода местният педиатър изготвя план за медицински прегледи за първата година от живота на детето в зависимост от здравната група и рисковите групи. Планът включва следните дейности.

Провеждане на превантивни ваксинации.

Прегледи при специалисти (възможно е диспансерно наблюдение).

Допълнителни изследвания (кръвни изследвания, изследвания на урина, като
ниям биохимични, радиологични и инструментални изследвания
дования и др.).

Превантивна (предотвратяване на анемия, рахит), коригираща
schee и развлекателни дейности.

При изобразяване медицински грижиболно новородено у дома, участъковият педиатър и медицинската сестра го наблюдават ежедневно до пълно възстановяване. Според показанията на детето вкъщи се извършват всички необходими лабораторни изследвания, извикват се за кон-

консултации на специалисти от тесен профил. В случай на затруднения при диагностициране или диференциална диагноза, окръжният педиатър, идентифициран при патологията на новороденото, е длъжен да покани ръководителя на отделението или по-висококвалифициран специалист. Лекарят няма право да остави дете с неясна диагноза у дома без медицинска помощ или консултация.

ОРГАНИЗИРАНЕ НА ГРИЖИ ЗА НОВОРОДЕНО В ДОМАШНИ УСЛОВИЯ

За здраво новородено е много важно да се създаде оптимален индивидуален режим. Редуването на сън и будност с навременното хранене на детето допринася за нормалната дейност на всички функционални системи на тялото.

При хранене на новородено се препоръчва да се използва методът на свободно хранене, при който детето получава храна 8-10 пъти на ден, включително през нощта. С тази практика на хранене на новородено майката формира бърза и достатъчна продукция кърма, поведението на детето става по-спокойно, нуждата му от хранителни вещества е напълно задоволена, което осигурява качествено и пълноценно физическо и неврологично умствено развитие. При свободно хранене новороденото по правило не се нуждае от допълнителни течности (освен в специални случаи, например в горещия сезон, с тежка регургитация, по време на заболявания и др.). Обикновено у дома, до края на неонаталния период, когато майката има достатъчна лактация и детето е в състояние да изсмуче необходимото количество мляко за всяко хранене, той разработва индивидуален режим на хранене (6 или 7 пъти на ден, обикновено без нощна почивка).

Деца, които са късно прикрепени към гърдата или които са на ранна смесена и изкуствено храненепрепоръчително е да се предписват пробиотици за 3-4 седмици.

До момента на изписване на новороденото от родилния дом е необходимо да се подготви стаята, в която ще бъде, и предметите за грижа за него. Преди изписване помещението трябва да се подложи на общо мокро дезинфекционно почистване.

Детското легло трябва да се постави на най-светлото и най-топло място в стаята, но не близо до батерията и не на течение. Постоянният престой на детето в количката е нежелателен. За да може горната половина на тялото на новороденото да бъде леко повдигната (с около 30 °), леко повдигнете главата на матрака (под него се поставя плоска възглавница или сгънато одеяло).

Температурата на въздуха в помещението, където се намира новороденото, трябва да бъде в рамките на 22 "C, а за недоносено или недохранващо дете - 23-24 ° C. Стаята трябва да се проветрява на всеки 3 часа в продължение на 10-20 минути по всяко време на през зимата прозорецът трябва да бъде покрит с мрежа, за да се намали скоростта на въздушния поток.

Предварително трябва да се подготвят следните елементи за новороденото.

Вана, мивка и мивка
дете, кана за вода.

3 термометъра: за измерване на телесна температура, въздух и вода.

Гумени кутии: за очистителна клизма и за почистване
носни проходи от слуз и корички.

Газова тръба.

2 тенджери: за варене на биберони и за варене на бутилки.

3-5 бутилки с разделения (при изкуствено хранене
ния).

Стъклени буркани с капачки за стерилен памук, накрайник, ло
жечки.

Контейнер за събиране на мръсно бельо.

За ежедневна грижаза новороденото и неговия тоалет са необходими следното.

бебешки кремили сварен и след това филтриран слънчоглед
масло.

5% разтвор на калиев перманганат.

Бебешки сапун.

Ножици, пипети (за нос и очи).

4-6 бебешки чаршафа.

3 пликове за завивки.

2 тънки и 1 топло одеяло.

20 тънки квадратни пелени с площ 1 m 2.

10 фланелени пелени.

25-30 пелени с дължина 65 см и ширина 60 см от марля или
износен памучен плат.

10-12 жилетки, от които 6-8 памучни и 4-6 фланелени
навън.

2-3 шапки или шалове.

Памперси с подходящ размер.

Необходимо е да се извършва ежедневен тоалет на новороденото.

Тоалетът на очите се извършва чрез избърсване на палпебралните фисури с отделно
всяко око със стерилни памучни тампони, навлажнени с хлад
сварена вода. Ако е необходимо, използвайте разтвор на фу-

рацилин (1:5000). Избършете палпебралните фисури от външния край на окото към вътрешния. Ако има показания, след тоалетната в очите се влива 20% разтвор на албуцид, 0,25% разтвор на левомицетин. При постоянно запазване на гноен секрет от очите се препоръчва детето да се консултира с офталмолог, да се направи бактериологично изследване.

Тоалетът на носа се извършва сутрин и през деня при необходимост.
разстояние. Носните проходи се почистват с памучни камшичета (напр
всеки носов проход използва отделен флагел), навлажнен
стерилно растително масло. При наличие на сухи корички можете
използвайте физиологичен разтвор или кърма (ако
гноен секрет). При поява на ринит (конгестия
носа, обилно серозно течение) трябва да е преди всяко хранене
яжте и, ако е необходимо, по-често, изсмуквайте слуз от носните проходи
малък гумен спрей, чийто връх е смазан
стерилно растително масло. След засмукване в носните проходи
поставете 0,01% разтвор на Nazivin, фурацилин-адреналин капс
Дали, използвайте антивирусни мехлеми. При наличие на гнойни
което изисква преглед от отоларинголог, бактериологично изследване
дование.

Тоалетната на пъпната рана се извършва със 70% етилов алкохол, а след това
5% разтвор на калиев перманганат или 2% диамант
зелено. При наличие на свеж или засъхнал секрет от пъпа
рана, тя предварително се отстранява с 2-3% разтвор
водородни оксиди. При хеморагични корички или кървене
за лечение на раната се използва разтвор на адреналин хидрохлорид.

Лечение на устната лигавица при новородено
банка е необходима, когато се появи млечница. Обработката се извършва с 2%
разтвор на сода (1 чаена лъжичка сода на 200 ml преварена вода) или
противогъбични лекарства. Устната кухина се третира с
преди всяко хранене с марлен тампон. Ефективен
Ефективността на лечението на млечница при дете зависи от качеството на ма
Зърното на Терински преди кърмене. С упорит
млечница и анамнеза за терапия с АН при майката или детето
тибактериални лекарства, е необходимо да се изследва детето за дисбактер-
риоза.

Тоалетната на външните слухови канали се произвежда рядко: те са против
rayut със сухи памучни флагели.

Нокти за новородени и деца младенческа възрасттрябва да се режат. По-удобно е да използвате ножици със заоблени челюсти или ножици за нокти.

Грижата за кожата на новороденото включва сутрешен тоалет, измиване след изхождане и хигиенна вана. Сутрин след сън майката избърсва всички кожни гънки на детето със салфетка, потопена в преварена вода, и след като ги изсуши с мека пелена, намазва със стерилно растително масло или бебешки крем. В момента в продажба има широка гама от тези продукти. Не е желателно да се използват бебешки прахове, тъй като те се търкалят на топки с изхвърлянето на кожата на детето и причиняват микротравматизация на кожата на новороденото, което може да причини обрив от пелена и пустулозен обрив.

Бельото на детето трябва да е чисто. Можете да го перете само с бебешки сапун или специални прахове за бебешки дрехи, а след това не забравяйте да го изгладите от двете страни.

Къпането на бебето трябва да става след падане на пъпната връв ежедневно. Къпането се извършва в преварена вода с температура 36,5-37 °C, а за деца на възраст 6-12 месеца - с температура 36-36,5 °C. Два или три пъти седмично при къпане използвайте бебешки сапун. През останалите дни детето се къпе без сапун, с фланелена или хавлиена ръкавица. По-добре е да изкъпете детето преди това последно хранене. Продължителността на къпането трябва да бъде 5-10 мин. Лицето и главата се измиват последни. След къпане детето се облива от кана с вода с температура 36°С. След това кожата се подсушава старателно с мек чаршаф или пелена. Кожните гънки (зад ушите, на шията, в подмишниците и ингвиналните области) се смазват с бебешки крем или масло. Ако родителите нямат опит, тогава при първото къпане трябва да присъства медицинска сестра, която провежда това къпане. След къпането майката храни детето и го слага да спи.

При нарушаване на санитарните и хигиенните условия на грижа, новороденото може да развие тръпки - малък, червеникав обрив, локализиран на места с естествени гънки по кожата на тялото и крайниците. Появата на бодлива топлина е свързана с недостатъчна или неправилна грижа за детето, с неговото прегряване. Милиарията обикновено изчезва след елиминирането на тези фактори. Като терапевтични средства могат да се препоръчат вани с отвари от низ, жълтурчета, дъбова кора, лайка, жълт кантарион. Приготвя се отвара от билки в размер на 15 g сухо вещество на баня.

При новородено, ако условията на грижа са нарушени, може да се появи обрив от пелена. По-често се локализират в седалището, вътрешната част на бедрата, в естествените гънки и зад ушите. Има 3 степени на обрив от пелена.

I степен: умерено зачервяване на кожата без видимо нарушение на нейната цялост.

II степен: ярка хиперемия на кожата с големи ерозии.

III степен, ярка хиперемия на кожата, плач в резултат на сливи
ерозия.

Пелена обрив II и III степен може да се зарази.

Лечението на обрив от пелени се състои в правилна санитарно-хигиенна грижа за новороденото: старателно измиване на детето след акта на дефекация, последвано от подсушаване на кожата с мека пелена или чаршаф и третиране на гънките с масло или бебешки крем, драполен маз , 1% разтвор на брилянтно зелено. Препоръчително е да се извършва хигиенна вана с добавяне на отвари от лечебни билки 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Пелените трябва да бъдат внимателно изгладени от двете страни. При обрив от пелена II и III степен може да се използва открито повиване и локално ултравиолетово облъчване на засегнатите кожни участъци. Областният лекар трябва да обърне внимание на диетата на майката, като изключи задължителните алергени от нея и да предпише антихистамини на детето. При съмнение за алергичен генезис на обрив от пелени, лекарствата на избор са хлоропирамин, хифенадин, клемастин в дози, подходящи за възрастта. Антихистамините могат да се използват и под формата на мехлеми.

При инфектиране на тръпки или обриви от пелена могат да се предписват мехлеми с антибактериални средства, които могат да се комбинират с лечебни вани от билкови отвара. В такива случаи детето трябва да се изследва за дисбактериоза.

ЗАКАЛИТЕЛНИ ДЕЙНОСТИ

Новородено в стаята е препоръчително да бъде без шапка. Повиването на детето е необходимо по време на сън или хранене, за да се ограничи общото му двигателна активност. По време на будност детето трябва да е в жилетка, плъзгачи или бикини. добро лекарствовтвърдяване от неонаталния период е излагането на краката. Ако краката са студени и бебето започне да киха, можете да покриете долната част на тялото с одеяло, но не го повивайте.

Ходенето през топлия сезон, при липса на противопоказания, може да започне веднага след изписване от родилния дом, като се избягва пряка слънчева светлина върху детето. Продължителността на разходката първо трябва да бъде 15-20 минути, а след това постепенно се довежда до 1,5-2 часа. Във ветровити, дъждовни и много горещи дни (над 30 °C) е по-добре детето да спи на закрито с отворени прозорци или на веранда. През зимата разходките с новородено трябва да започнат у дома с отворен прозорец или прозорец. Да остане на чист въздух в хладно време на детето трябва да се свикне постепенно, като се започне от

продължителността на разходката е 15-20 мин. Може да се извежда на разходка при температура не по-ниска от минус 10°С. Лицето на детето не трябва да се покрива, а да е облечено съобразно времето.

За правилното физическо развитие е необходимо от 2-седмична възраст новороденото да се постави по корем преди хранене за 2-3 минути с постепенно увеличаване на това време до 10 мин. Първо, детето се поставя по корем 1 -2 пъти, след това 3-4 пъти на ден.

Индикатор за ефективността на диспансерното наблюдение на новородено на педиатрична областслужи за нормалното му физическо и нервно-психическо развитие при липса на заболявания.

Резултатите от наблюдението на новороденото и оценката на неговото състояние се записват от лекаря в историята на развитието (формуляр № 112 / y).

Патронажът на новороденото се извършва през първия месец от живота на бебето. Прочетете повече в статията.

Патронажът на новородено е наблюдението на детето през първия месец от живота му от лекар и медицинска сестра. Предоставя се безплатно на всички деца без изключение. Такова наблюдение се извършва по местоживеене на майката с детето. Няма значение къде са регистрирани, детската сестра или педиатърът идва по местоживеене на майката.

• Първият патронаж се извършва преди раждането. Целта на посещенията е събиране на анамнеза и обучение на бъдещата майка.
• При предродилна помощ медицинската сестра обръща внимание на перинаталните рискови фактори, дали е желано дете, морално-психическия климат в семейството, материално-битовите условия.
• Бъдещата майка трябва да посещава училището на младите родители, да прави диетата си правилна и да води здравословен начин на животживот.
• На 31-38 седмица от бременността се извършва втори патронаж. Здравните работници проверяват как се изпълняват препоръките и подготвят майката за следродилен период: говорим за кърмене на бебета само в необходим периодвреме, за подготовката на гърдата за хранене и подготовката на мястото за грижа за детето и необходимите лекарства, които трябва да бъдат в домашния комплект за първа помощ.

Патронажът на новородените се извършва през първия месец от живота на бебето. Това е посочено в законодателството на Руската федерация.

Всички млади майки се чудят какво е патронажът за кърмене на новородено и защо трябва медицинска сестра или лекар да идват у дома? В крайна сметка родителите могат да се обадят в клиниката и да съобщят за здравословното състояние на детето.

• Новороденото се нуждае от постоянна грижа и защита.
• Оценяват сестра и лекар, които се прибират при майка с детедали бебето се храни правилно, дали ситуацията в семейството е нормална.
• Медицинският работник може навреме да забележи влошаване на здравето на детето,и вземете мерки. Млади родители без опит в отглеждането на малки деца може да не обърнат внимание, например, на повишаване на телесната температура или усложнения след раждането.

Важно: Само чрез усилията на майка, която спазва здравословен начин на живот, бебето ще расте здраво и силно. добра грижаи кърменеще му помогне бързо да се адаптира към условията на живот, да формира имунитет, а придобитият потенциал ще помогне за развитието на всички жизнени функции и интелигентност.

Задължителният патронаж на новородено е посочен в заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 1 юни 2010 г. Тази заповед е издадена въз основа на член 37.1 от Закона на Руската федерация за защита на здравето на гражданите, приет на 22 юли 1993 г.

Когато медицинска сестра се прибере у дома за първи път, където живее майка с новородено, тя попълва специален формуляр. Вписванията се извършват въз основа на издадената в родилния дом справка за изписване и други документи.

Формуляр за патронаж за новородено и образец за попълване:

Първо се попълва паспортната част: дата, фамилия и име на бебето, дата на раждане, адрес и месторабота на майката и бащата. Ако е имало прием в болница след родилния дом, трябва да посочите датата и диагнозата за насочване.

Следващата част на формуляра съдържа данни дали има оплаквания или бебето е лекувано в болница след раждането. Тази част от формуляра трябва да бъде попълнена от лекуващия лекар.

Тази част от формуляра за влизане се прави от медицинската сестра. Тя посочва дали е имало заплахи от прекъсване на бременността, минали заболявания на майката, дали е имало аборти, спонтанни аборти.

След това медицинската сестра пита за лошите навици по време на бременност и прави запис във формуляра. Не забравяйте да посочите усложненията по време на раждането и когато детето е плакало. Теглото на бебето, обиколката на главата и гръден кош, и когато е бил прикрепен към гърдата.

Медицинската сестра трябва да регистрира направените ваксинации в родилния дом. След това се отбелязва датата на изписване и как протича неонаталния период.

Всички други записи в този формуляр се правят от лекар през първата година от живота на детето. Той ще отбележи как протича психомоторното развитие, естеството на храненето, времето и последователността на въвеждане на допълнителни храни.

Местният детски лекар и медицинска сестра при посещение на майката и детето изпълняват професионално и коректно своите задължения. С една дума се полагат грижи за родения човек. Целите на патронажа включват следното:

• Оценка на здравето на бебето. Мускулният тонус се проверява, фонтанелът се палпира, цветът и състоянието на кожата се оценяват. Извършва се и визуален преглед на тялото на детето и се установява симетричност в разположението на всички органи, работата на крайниците, развитието на половите органи, правилната форма на главата и др.
• Оценка на здравословното и психологическо състояние на майката. Педиатърът може да прегледа гърдите на жената за мастопатия и да проведе разговор за това как да приложи бебето към гърдата.
• Оценка на социално-икономическите условия в семейството. Условията трябва да са благоприятни и на детето да бъде осигурено всичко, от което се нуждае едно бебе на тази възраст. Ако семейството е нефункционално, педиатърът в писанедава оценка на ситуацията и също така определя психологията на поведението на родителите по отношение на бебето.
• Обучение на майка как да се грижи за бебе правилна грижа, хигиенни процедури.

Условия за първия патронаж за новородено:

• В първите три дни след изписването идват педиатър и медицинска сестра. След медицински работнициполучават информация за детето, те са длъжни да го посещават.
• На първия ден след изписването идва медицински работник, ако детето има здравословни проблеми или е имало наранявания по време на раждане.
• Медицинската сестра посещава новороденото всеки ден в продължение на 10 дни. Тогава тя ще дойде само на 14-ия и 21-ия ден от живота на детето.
• Ако развитието протича нормално, няма нужда от допълнителни посещения.

Младата майка трябва да помни, че трябва да разкаже на медицинската сестра за всички проблеми, които има бебето. Ако правите всичко правилно и бързо, ще бъде по-лесно да се справите с проблемите. Коликите в корема, регургитацията и постоянният плач на трохите ще изчезнат.

Много млади родители не разбират значението на патронажа на новородено. Когато бъдат изписани от родилния дом, те си задават въпроса: „колко пъти седмично се извършва патронаж на новородено и необходимо ли е?“ Но както е описано по-горе, здравната сестра ще идва всеки ден през първите 10 дни от живота на бебето. След това на 14, 21 ден и последното посещение на 28 ден.

Има приета схема за посещение на новородено от здравни работници. Той е както следва:

• 1, 3, 10, 14 ден - педиатърът посещава новороденото.
• 2-ри, 4-ти, 5-ти, 6-ти, 7-ми, 8-ми, 9-ти, 21-ви и 28-ми дни - сестрински посещения.
• До края на първия месец от живота на дете можете да дойдете в клиниката за среща за претегляне и консултация.

Важно: След посещението на 14-ия или друг ден, ако забележите влошаване на здравето на бебето, обадете се в регистратурата на детската консултация и се обадете на лекаря у дома.

Медицинската сестра трябва да дойде до 3 дни по местоживеене на майката и новороденото. Често здравните работници идват на първия ден, ако се роди първото дете в семейството. Пример за сестрински грижи за новородено, какво трябва да прави медицинската сестра:

• Медицински работник поздравява родителите за раждането на бебе.
• Ще последват следните въпроси: кой е роден, как се казва, какво тегло, на кой ден падна пъпната връв, кога взехте гърдата и имаше ли допълнителни храни?
• След това сестрата иска информация за здравословното състояние на майката: раждането е нормално, има ли операция. Тя също така следи санитарното състояние на апартамента, спазването на дневния режим.
• След това сестрата измива ръцете си, слага халат, шапка и маска. Детето се оглежда: кожата, видимите лигавици, пъпната рана и се обръща внимание на изпражненията.
• Въз основа на прегледа сестрата говори за грижите за бебето, храненето. Учи родителите как да повиват, боравят с кожата, лигавиците, пъпна ранаи провеждане на хигиенна баня.

Ако всичко е наред, сестрата си тръгва. Ако има някакви отклонения в здравето или развитието на детето, тя информира педиатъра за това.

Много родители не са доволни от безплатния патронаж на новородено. Затова се обръщат към частни клиники. Платеният патронаж на новородено се извършва от педиатри и медицински сестри на тези клиники по определени схеми.

Запомнете: За коя схема сте внесли пари, според този график ще дойде медицински работник.

Ето защо, когато избирате клиника (държавна или частна), трябва да прецените всички ползи и рискове за детето, особено ако имате първото си дете.

Задължително присъствие на детски педиатър и медицинска сестра недоносено новороденов деня на изписването му от болницата. Патронажът на недоносено новородено се извършва ежедневно през първите 10 дни от живота и най-малко 5 пъти седмично след това, докато детето навърши един месец. Педиатърът посещава детето 3 пъти седмично.

Раждането на дете с наследствени заболявания изисква спешна намеса на лекарите. Новороденото може да се нуждае от болнично лечение.

След изписване от болницата се патронизира новородено с наследствени заболявания. Сестрата посещава бебето всеки ден през първите 10 дни след изписването, след това през ден. Педиатърът идва вкъщи при майката с детето 3 пъти седмично.

Всяка майка се нуждае от помощ в грижите за новородено, особено ако има първо дете. Но много родители не искат да получават патронажна помощ в областна медицинска институция, те се регистрират с детето си в разплащателни центрове. Следователно възниква въпросът как да откажем патронажа на новородено?

Физическото и нервно-психическото развитие протича с бързи темпове, което до голяма степен определя здравето на детето в бъдеще. Ето защо майка с бебе ще трябва редовно да посещава детската клиника през първата година от живота, дори ако бебето е абсолютно здраво.

Целта на посещенията в клиниката през първите месеци след раждането е да се изключат различни вродени заболявания при детето, да се идентифицират ранни формизаболявания, определяне на предразположението към тях, както и предотвратяване на риска от развитие на патологии в бъдеще. През следващите месеци основните задачи на медицинския преглед са: динамично наблюдение на развитието на бебето, своевременно провеждане на превантивни и развлекателни дейности.

През първия месец от живота новороденото се преглежда от педиатър най-малко 3 пъти. Тези посещения се извършват у дома и се наричат.

Първото посещение на майката с бебето в клиниката трябва да се извърши 1 месец след раждането на трохите. Много е важно през първия месец детето да бъде прегледано не само от педиатър, но и от други специалисти - невролог, офталмолог, ортопед, хирург, УНГ - за идентифициране на незабелязани досега вродени заболявания.

1 месец от живота: педиатър

Най-важният лекар за дете от първата година от живота е педиатър. Той трябва да преглежда детето от раждането до една година всеки месец.

За деца на 1 година от живота в клиниката, веднъж седмично се разпределя специален ден, наречен "бебе". На този ден всички лекари на лечебното заведение се стараят да приемат само бебета, за да предпазят малките пациенти от контакт с болни деца. За да разберете кога трябва да отидете на преглед при педиатър за първи път, трябва да се обадите на рецепцията и да изясните кой ден от седмицата във вашата клиника е „бебе“, както и да разберете часовете на назначаването на местния лекар.

Педиатърът провежда антропометричен преглед на бебето всеки месец, т.е. измерва височината, теглото, обиколката на главата и гръдния кош. Въз основа на получените данни той прави заключение колко добре се развива детето, оценява физическото му развитие в съответствие с показателите на възрастовата норма. По време на приема лекарят преглежда бебето, оценява функционалното състояние на всички органи и системи и дава препоръки на майката относно храненето и дневния режим на детето.

При липса на противопоказания лекарят изписва направление за рутинни ваксинации.

При първото посещение в клиниката педиатърът трябва да обясни на майката как и кога да предотврати рахит, да говори за мерки за втвърдяване, ако е необходимо, ако бебето се храни с бутилка, да изпише рецепта за млечна кухня.

От допълнителни изследвания лекарят може да предпише ултразвук на коремната кухина на детето, който се извършва за откриване на патология на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, далака, бъбреците и електрокардиограма (ЕКГ).

Като допълнително изследване при наличие на сърдечни шумове се извършва ЕКГ. В допълнение, лекарят може да даде направление за ехокардиография (ултразвук на сърцето), което ще помогне да се изключат сърдечни и съдови дефекти. С дисфункция на сърдечно-съдовата система(ритъмни нарушения, малформации) детето трябва да се наблюдава и лекува от кардиолог.

1 месец от живота: невролог

При прегледа неврологът оценява мускулния тонус на бебето, проверява вродените рефлекси, оценява невропсихическото развитие и формирането на двигателните функции.

Посещението при невролог на 1 месец е много важно за здравето на бебето, тъй като именно на тази възраст най-често се откриват перинатални, т.е. възникващи по време на бременност и раждане, лезии на централната нервна система, като: синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост, синдром на депресия на централната нервна система. При наличие на неврологична патология при дете е важно лечението да започне точно през първите месеци от живота, тъй като през този период нервната система узрява, има добра способност да възстановява нарушените функции и следователно отклоненията в нейната работа са обратими и реагират добре на лечение.

Освен това неврологът дава направление за ултразвук на мозъка (невросонография).

Този преглед най-често се извършва при деца в болницата. Ако е необходим повторен преглед или детето не е прегледано в родилния дом, изследването се провежда на 1 месец от живота.

Ултразвукът на мозъка ви позволява да разпознаете промени в структурата на мозъка: съдови кисти, вътречерепни кръвоизливи, малформации, разширяване на мозъчните вентрикули (хидроцефален синдром), признаци на повишено вътречерепно налягане (синдром на хипертония).

1 месец от живота: ортопед

Ортопедът преглежда бебето, за да идентифицира вродена патология, предимно дисплазия на тазобедрената става (тяхното недоразвитие или неправилно развитие). За да направи това, той оценява развъждането на краката на бебето в тазобедрените стави и симетрията на глутеалните гънки. Дисплазията на тазобедрената става, открита в ранна възраст, когато ставата на детето все още не е напълно оформена, като правило се поддава добре на нехирургична корекция и не води до неправилно формиране на ставите и дисфункция на долните крайници. Също така, по време на прегледа, ортопедът изключва такива патологии като вроден мускулен тортиколис, дислокации, вродена плоскостъпие. В допълнение към ортопедичния преглед, на всички бебета се назначава ултразвук на тазобедрените стави, за да се идентифицира или потвърди диагнозата дисплазия на тазобедрената става.

1 месец от живота: хирург

Хирургът преглежда детето, за да идентифицира хирургични патологии, като: хемангиоми (съдов тумор на кожата), пъпна или ингвинална херния (изпъкване на тъкани или части от органи през слабости в предната коремна стена), крипторхизъм (неспуснати тестиси). в скротума) и фимоза (стесняване на крайната плът) при момчетата.

Важно е да се диагностицират тези заболявания възможно най-рано, за да се проведе хирургично лечение навреме и да се избегнат усложнения. Ако има ингвинална или пъпна херния- това е нарушение (компресия на херниалното съдържание в херниалния отвор), с фимоза - възпаление на главичката на пениса (баланит, баланопостит).

Често в поликлиниките тези две специалности (ортопед и хирург) се комбинират от един лекар.

1 месец от живота: офталмолог

Офталмологът ще провери как детето се фокусира върху обекта, ще изследва фундуса с цел ранно откриване на патология на ретината и ще провери проходимостта на назолакрималните канали. Откривайки болестта ранни стадии, лекарят предписва консервативно (нехирургично) лечение на бебето, което помага да се предотврати по-нататъшно нарушаване на функциите на зрителния орган и да се предотврати развитието на усложнения.

1 месец от живота: УНГ

УНГ през първия месец от живота може да проведе аудиологичен скрининг за ранно откриване на увреждане на слуха при дете. Ако лекарят подозира загуба на слуха при бебето, той трябва да даде направление за специален (аудио) център, където бебето се изследва внимателно, за да се открие загуба на слуха (загуба на слуха). Колкото по-рано се диагностицира загубата на слуха, толкова по-скоро може да започне подходящо лечение и рехабилитация, за да се предотврати изоставането в умственото и речево развитие на трохите.

2 месеца живот

На тази възраст бебето и майката посещават само местния педиатър за оценка на здравословното състояние, показателите за физическо и нервно-психическо развитие.

3 месеца живот: педиатър

По време на медицински преглед на 3 месеца детето, освен педиатър, трябва да бъде прегледано отново от невролог и ортопед.

На 3 месеца педиатърът не само преглежда детето, но и дава направление за общ анализкръв и урина. Според резултатите от тях лекарят ще прецени дали детето е здраво и готово за първата рутинна ваксинация DTP и полиомиелит. В допълнение, лекарят може да препоръча на бебето да посещава класове в басейна.

3 месеца живот: невролог

При прегледа неврологът оценява невропсихическото развитие на бебето, мускулния тонус и развитието на двигателните умения. Ако на 1 месец е открито неврологично заболяване при дете и е предписано лечение, лекарят оценява динамиката на заболяването и ефективността на терапията. Лекарят може да предпише курс на масаж и терапевтични упражнения за коригиране на мускулния тонус.

През този период е необходим преглед от невролог, за да се реши въпросът за възможността за предстояща ваксинация срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица и полиомиелит. След преглед на детето лекарят трябва да даде разрешение за ваксинация, ако бебето няма противопоказания от централната нервна система. Провеждането на тази ваксинация за деца с неврологична патология може да влоши хода на заболяването в периода след ваксинацията.
Ако е трудно да се постави диагноза, неврологът може да предпише втори ултразвук на мозъка на бебето.

3 месеца живот: ортопед

По време на консултацията лекарят-ортопед изяснява данните от предишния преглед, изключва първите признаци на рахит при бебето. Рахитът е заболяване, свързано с липса на витамин D, което отслабва не само костите, но и мускулите на детето.

4 и 5 месеца от живота

На тази възраст детето се преглежда от педиатър за оценка на здравословното състояние, показатели за нервно-психическо и физическо развитие.

6 месеца живот: педиатър

На 6 месеца, ако детето не е регистрирано при специалисти, трябва да бъде прегледано от педиатър и невролог.

Възрастта от 6 месеца е белязана от началото на допълващите храни, така че педиатърът трябва да каже на майката с какви храни да започне допълващи храни, в какво количество и по кое време да ги дава.

При липса на противопоказания лекарят ще позволи на бебето да направи третата (последна) ваксинация срещу хепатит В, дифтерия, тетанус, магарешка кашлица и полиомиелит.

6 месеца живот: невролог

Неврологът оценява динамиката на психомоторното развитие на детето.

7 и 8 месеца от живота

На тази възраст детето се преглежда рутинно от педиатър, който го оценява физическо развитие, скоростта на растеж и наддаване на тегло. Той също така дава препоръки на майката относно въвеждането на нови допълващи храни, коригира цялостния график на допълнителното хранене, като вземе предвид индивидуални характеристикибебе.

9 месеца живот: зъболекар

На 9 месеца освен педиатър трябва да посетят за първи път майката и бебето детски зъболекар, дори ако трохите все още нямат нито един зъб. Именно на тази възраст е необходимо да се контролира изригването и растежа на млечните зъби и да се оцени правилността на полагането на зъби, които все още не са поникнали. Зъболекарят ще прегледа първите зъби на бебето и ще каже дали захапката е оформена правилно, ще даде на майката препоръки за грижа за устната кухина на детето.

9 месеца живот: хирург

През този период детето трябва да бъде прегледано отново от хирурга. Изключва заболявания като ингвинална и пъпна херния. При момчетата външните полови органи се изследват внимателно с цел ранно откриване на крипторхизъм (неспускане на единия или двата тестиса в скротума), воднянка на тестисите (натрупване на течност в скротума), хипоспадия (анормално местоположение на уретралния отвор). ). Ако се открие някое от тези заболявания, важно е да се извърши хирургично лечение възможно най-рано, за да се предотврати развитието на възпалителни заболявания и безплодие при момчетата.

10 и 11 месец от живота

На тази възраст детето се преглежда от педиатър за оценка на здравословното състояние, показатели за нервно-психическо и физическо развитие.

Едногодишно бебе: педиатър

След 1 година педиатърът ще преглежда детето веднъж на 3 месеца. При наличие на показания или хронични заболявания прегледът на бебето от специалист се извършва по индивидуален график, който се установява от лекаря.
И така, на 1 година бебето преминава през последното ранно детствоцялостен преглед, който включва консултации от следните специалисти: невролог, ортопед, хирург, отоларинголог, офталмолог и стоматолог.

Педиатърът на рецепцията извършва антропометрични измервания на бебето, оценява физическото му развитие, с помощта на палпация (палпация) и аускултация (слушане с фонендоскоп) анализира функционирането на всички органи и системи и дава указания за допълнителни изследвания.

На 1-годишна възраст детето трябва да направи електрокардиография, общ кръвен тест, общ анализ на урината, тест за изпражнения за яйца на червеи и изстъргвания от перианалните гънки за ентеробиоза.

Освен това на 1-годишна възраст на бебето се дава туберкулинов тест или тест на Манту. От тази възраст тестът Манту трябва да се провежда ежегодно.

Едногодишно бебе: ортопед

Ортопедът ще провери стойката, ще види колко добре е развит скелетът на бебето, как работят ставите, как детето поставя крака си. Дава съвети на мама за правилния избор на детски обувки.

Едногодишно бебе: хирург

Хирургът ще прегледа отново корема на бебето, за да изключи наличието на ингвинална и пъпна херния. При момчетата външните полови органи задължително се изследват, за да се изключи патологията на тяхното развитие.

Едногодишно бебе: зъболекар

Зъболекарят оценява броя на изригналите зъби, тяхното състояние (липса или наличие на кариес), формирането на захапка при бебето.

Едногодишно бебе: офталмолог

Оптометристът изследва очното дъно, разкрива предразположение или отклонения в зрителната острота от възрастовата норма (късогледство, далекогледство, астигматизъм), страбизъм. Ако се открие патология, лекарят предписва лечение или корекция на очила, за да се избегне по-нататъшно влошаване на зрението.

Едногодишно бебе: УНГ лекар

УНГ лекар преглежда гърлото, носните проходи и ушите на детето, дава препоръки на майката за грижа за лигавиците на носа и устата, за да предотврати настинки и възпалителни заболявания.

Едногодишно бебе: невролог

Неврологът оценява умственото и двигателното развитие на бебето.

Здравни групи

Според резултатите от прегледа на детето от специалисти педиатъризвършва цялостна оценка на здравословното състояние, въз основа на която определя здравната група на бебето.

Здравните групи са скала за оценка на здравето и развитието на детето, като се вземат предвид всички рискови фактори, които са му повлияли по време на бременност и раждане, влияят този моменти предсказано в бъдещето.

Има 5 здравни групи:

• първият - здрави деца с нормално физическо и нервно-психическо развитие;
• вторият - здрави деца с рискови фактори за възникване на патология и деца с незначителни функционални аномалии;
• трето - деца с хронични заболявания в ремисия (редки екзацербации);
• четвъртата - деца със значителни отклонения в здравословното състояние: хронични заболявания в стадия на нестабилна ремисия с чести обостряния.
• пето - деца с хронични заболявания в стадия на декомпенсация (чести екзацербации и тежък ход на заболяването), деца с увреждания.

Въз основа на здравната група за всяко дете се определят условията за задължително диспансерно наблюдение от специализирани специалисти, разработва се индивидуален план за възстановяване (масаж, физиотерапия, закаляване) и лечение на бебето. Като се има предвид здравната група и тежестта на заболяването, лекарят ще препоръча спазването на специален дневен режим и методи физическо възпитаниенасочени към конкретно дете.

Бъдещите майки трябва да знаят, че в деня на изписване от родилния дом неонатологът, който е наблюдавал вашето дете след раждането, предава информация за изписаното новородено в клиниката по местоживеене. И на следващия ден след изписването при вас ще дойде участъков педиатър, който ще посещава бебето ежедневно през първите 3 дни след изписването у дома, след това 4-6 пъти през първия месец от живота ви ще бъдете посетени от патронажна сестра който ще информира педиатъра за здравословното състояние на детето. Вашата задача е да се подготвите правилно за посещението при лекаря, така че детето да бъде напълно прегледано и да няма останали въпроси без отговор. В крайна сметка тревожността за живота и здравето на трохите през първите дни след раждането е особено голяма.

Сега има голям избор от медицински институции, готови да ви предоставят всякаква помощ при кърмене на новородено, можете също да използвате услугите на частен педиатър. Трябва да знаете, че наборът от задължителни медицински услуги в частните и застрахователните клиники не трябва да се различава в посока на намаляване на услугите от държавните клиники. Има единен медицински стандарт, който е задължителен за всички лечебни заведения. Медицинският стандарт включва прегледи от педиатър, лекари от други специалности: офталмолог, ортопед, невролог в рамките на установените възрастови периоди, анализи, спазване на графика. ваксинация.

Ако решите да използвате услугите на търговска институция през, да речем, първата година от живота на бебето, тогава в края на договора ще ви трябва извлечение и сертификат за ваксинация. Разбира се, всички „тънкости” на договора трябва да се изяснят още при сключването му, но не е излишно да се изяснят още при първото посещение на педиатъра.

Какво трябва да направи мама преди да посети педиатър?

За да бъде успешно посещението на педиатър за вас и бебето, трябва да се подготвите за това.

На първо място, препоръчително е да разберете името на лекаря, когато има часове за посещение в клиниката, тъй като времето на пристигането му при вас ще зависи от това: ако лекарят проведе среща сутрин, тогава той ще дойде при вас следобед, ако вечерта, тогава времето на посещението ще бъде през първата половина. Не можете да влезете в стаята на бебето с връхни дрехи и улични обувки; Измийте ръцете си, преди да докоснете дете.

Подгответе предварително калъфи за обувки или чехли за лекаря. В банята трябва да окачите чиста кърпа за ръце и да поставите сапун.

Поставете на видно място обменните карти от родилния дом, едната от които трябва да дадете на педиатъра (другата - в предродилната консултация).

Желателно е бебето да бъде нахранено преди прегледа, но ако е гладно, нахранете го веднага по време на посещението: лекарят ще види по това време дали детето суче правилно и суче активно. Ако бебето се храни точно преди посещението на лекаря, предупредете го за това, в противен случай по време на активен преглед бебето може да повръща обилно изядената храна. Ако сте объркани от изпражненията на бебето, оставете пелената (увита) до пристигането на лекаря и се консултирайте с него.

Мястото за изследване на бебето трябва да е добре осветено: най-добре е (с достатъчно дневна светлина) да е близо до прозореца. Ако осветлението е недостатъчно, е необходимо да се инсталира допълнително настолна лампа. Много е важно по време на прегледа на детето в стаята да има комфортна температура (22-24 ° C), защото бебето ще бъде напълно съблечено. Желателно е да можете да прегледате бебето на маса за повиване или на някаква достатъчно твърда повърхност, покрита с одеяло и пелена (еднократните абсорбиращи пелени са много полезни за това, уверете се, че имате няколко под ръка). Трябва също така да се уверите, че на масата за повиване има влажни почистващи кърпички, защото "поведението" на вашето бебе е непредвидимо. Пригответе чиста чаена лъжичка, тя трябва да е права, без къдрици (това е необходимо за изследване на устната кухина).

Поставете на масата всички продукти, които използвате, за да се грижите за вашето бебе. Консултирайте се дали имате всичко необходимо за лечение на кожата и дали го използвате правилно. Така например много често родителите използват крем за пелени или талк, щедро третирайки кожата на бебето с тях, без да знаят, че първоначално тези средства се прилагат върху ръцете на родителите. И едва след това кожата на бебето се обработва, в противен случай може да има твърде много крем или талк и тези продукти образуват бучки в гънките на кожата, причинявайки дразнене.

Подгответе предварително списък с въпроси, които бихте искали да зададете на лекаря, в противен случай може да забравите да попитате за нещо важно. Пригответе хартия и химикал, за да запишете информацията, от която се нуждаете. Освен това се подгответе да отговорите на въпросите на лекаря, които са необходими за оценка на състоянието и прогнозиране на здравето на вашето бебе. Това са въпроси за състава на семейството, вашето здраве (имате ли хронични заболявания, често ли настинкии т.н.), хода на бременността и раждането (как протече бременността, желаеше ли се, разболяхте ли се от нещо по време на бременността, от какво сте лекувани, имаше ли анемия, токсикоза, оток, повишено налягане, как раждане отидете), имате ли в семейството си лоши навици, наследствени заболяванияВие и близки роднини (сърдечно заболяване, стомашно-чревния тракт, диабет, алергични заболявания и др.). Помолете лекаря да ви помогне да съставите или коригирате за бебето, тогава никоя критична ситуация няма да ви изненада. И само педиатър ще ви помогне да изберете лекарства, които са ефективни и безопасни за вашето бебе.

Подгответе детето си за посещението при педиатър. Необходимо е той да бъде измит, измит, ако пъпната рана ви притеснява, не трябва да я покривате с брилянтно зелено или калиев перманганат в деня на посещение при лекаря - можете да направите това след прегледа. Ако има елементи на пилинг или обриви по скалпа или тялото, които ви тревожат, тогава не трябва да ги лекувате с нищо преди пристигането на лекаря.

За да изследвате устната кухина, е необходимо да подготвите чиста чаена лъжичка, тя трябва да е права, без къдрици.

Бебето трябва да бъде облечено в лесно свалящи се дрехи, особено ако спи по време на лекарския преглед, за да може без да го събуждате да бъде прегледано и преслушано.

Лекарят внимателно ще прегледа вашето бебе, ще провери размера на главата, ще прегледа устата и орофаринкса, ще изслуша сърцето и белите дробове и ще опипа корема, за да провери размера. вътрешни органи: черен дроб, далак, - преглед на гениталиите, пъпна рана. Той ще провери рефлексите на новороденото, ще оцени мускулния му тонус. Възможно е някои манипулации да не харесат бебето, но тези действия са необходими, за да сте сигурни, че то е в нормално физическо и психомоторно развитие. След като прегледате детето, можете да зададете на лекаря въпроси, които ви вълнуват.

Какво да попитам лекаря?

• Кога мога да изляза на разходка и колко време може да продължи разходката?
• Как да облечете дете, така че да не се охлажда и прегрява?
• Как можете да разберете дали вашето бебе получава достатъчно кърма?
• Необходимо ли е да се дава вода на детето?
• Каква смес трябва да имате у дома, ако внезапно няма достатъчно мляко?
• Как да ядем мама по време на кърмене, какви храни трябва да се изхвърлят?
• Какви лекарства трябва да се вземат за бебето?
• Който лекарстваможе да се вземе при нужда главоболие, коремна болка, треска и др.)?
• Каква стайна температура е удобна за бебето?
• Каква температура на водата е необходима за къпане на новородено?
• В какво трябва да се къпе дете, какви препарати да се купуват?
• Как да третираме кожата след къпане и под пелената?
• Как да измиете дете, чисти очи, уши, нос?
• Как да се лекува пъпна рана?
• Какви превантивни мерки могат да се използват за предотвратяване на чревни колики и какво да правите, ако се появят?

Бердникова Елена, педиатър,
Център за корекция на развитието на малки деца, Изследователски институт по педиатрия и детска хирургия, Министерство на здравеопазването на Руската федерация

Коментирайте статията "Да се ​​запознаем! Първото посещение на педиатър при дете след изписване от болницата"

Изписване от болницата и първите дни у дома - как ще бъде? Да се ​​запознаем! Първото посещение на педиатър при детето след изписване от болницата. Педиатър, невролог, ортопед...

Дискусия

Това е законно, но изискванията ви към лекар са напълно неоснователни. От доста време (няколко години) има заповеди, според които на педиатрите е забранено да подписват рецепти за млечна кухня, без да виждат детето. В този случай лекарят изобщо не трябва да преглежда детето. Ако вие като родител сте против прегледа, само е по-лесно за педиатъра, но лекарят е длъжен да се увери, че детето, за което е издадена рецептата, съществува към момента на издаване на рецептата.

Не знам какъв е смисълът да се обадя веднага в Министерството на здравеопазването, за да попитам за храненето, по едно време се издигахме при педиатъра веднъж на всеки шест месеца, след което свободно получавахме храната си. Какъв проблем. Никой не ви кара насила да се ваксинирате. Законът за опазване на здравето не е отменен.

Как да мием правилно момичетата? Поради анатомичните особености гениталиите на момичетата са още по-уязвими от тези на малките представители на противоположния пол. Следователно те трябва да се третират много внимателно. Ето приблизителна процедура за извършване на хигиенни процедури за момичета. Първо си измийте ръцете. Поставете бебето на масата за повиване и го съблечете. Доближете детето до струята вода, така че да е насочена отпред назад. С движения от пубиса към опашната кост изплакнете ...

Възможно ли е да се къпе бебето преди пъпната рана да зарасне? Преди това не беше позволено да се къпе бебе, докато пъпната рана не заздравее напълно. Въпреки това, като се има предвид, че пъпната рана може да заздравее до 2 седмици, а липсата на нормално почистване на кожата, особено през лятото, може да доведе до дразнене и изпотяване, времето на началото водни процедуриса ревизирани. В момента, според препоръките на педиатрите, можете да започнете да къпете новородено още на следващия ден след изписване от болницата ...

Първото къпане Можете да започнете да къпете бебето си още на следващия ден след изписването от болницата. За да не се разсейвате по време на къпане, трябва предварително да подготвите бебешка вана, мека кърпа, бебешки сапун или шампоан, кофа с вода за обливане и термометър за вода. Стаята трябва да е поне 24-25°C. Температурата на водата е 36-37°C. Вряща вода за къпане не е необходимо. Достатъчно е след процедурата незарасналата пъпна рана да се третира с антисептик (пероксид, брилянтно зелено) ...

Дискусия

Плувахме за първи път след като падна пъпа. Не преварих водата, налях обичайната гореща от чешмата.

И аз кипнах)) Продължих да тичам с кофи, чакайки да изстине) и започнахме да плуваме веднага след пристигането от болницата. И тогава сънят е по-добър.

След изписване от родилния дом родителите трябва да се справят с формален, но необходим въпрос: правна регистрация задължителни документи. Получаване на акт за раждане С вас е необходимо да имате: Удостоверение от родилния дом Паспорти на родителите Удостоверение за брак (ако не е необходимо присъствието на двамата родители) Издадено от: Паспорти на родителите с бележки в графа "деца" Раждане удостоверение на детето 2 удостоверения за обезщетения (за работа на един от родителите и към отдел СОБЕС) Регистрация За ...

Правенето на фотосесия при изписване от болницата определено си заслужава поради редица причини. Първо, за да направите подарък за спомен на бебе, което току-що започва своя жизнен път. Второ, да съхрани уникалните емоции и впечатления на родителите си. Трето, подчертайте важността на момента. Друг важна причиназа което е необходим фотограф в родилния дом - способността на фотографа за изписване да различи едва забележими прояви на радост и нежност. Защото всяко семейство е уникално и всяка майка е щастлива по своему...

Здравейте, мили бъдещи и реализирали се майки! Призивът ми засяга най-вече жителите на североизточната част на Москва, но не може да се пренебрегне и интересът на майките от Митищи, Королев и околните села. Трябва да сте наясно, че има само няколко родилни домове- No11 и в градската болница. Ерамишанцева (бивш № 20). В момента се случват радикални промени в здравната система на Москва. Вече затвориха родилни домове № 14,18, 71. Явно скоро ще затворят и ...

Скъпи майки, каним ви да участвате в анкетата! И много благодаря предварително на всички! Анкета от потребителя Edition 7ya.ru На кой ден след раждането на детето бяхте изписани от болницата? До следващия До втория До третия До четвъртия До петия До шестия До седмия Повече от седмица Как напуснахте болницата? в същите дрехи, в които пристигна в обикновени „небременни“ дрехи рокля за партиКой ви посрещна с бебето, когато ви изписаха от болницата? Съпруг Родители Приятели Други хора Никой...

Всички ли са доволни??? Почти всички жени тук са огорчени, не разбирам защо, искаха да споделят историята си, но изсипаха много от негативизма си върху мен ... и все още ме упрекваш, че съм енергиен вампир ???? да вижте се!!! Нападнаха ме с обиди, а ти убеждаваш другите, че съм трол.

Дискусия

извинявай за въпроса и ако искаш не отговаряй: смяташ ли да имаш още деца?

И човек има чувството, че пише поредния анонимен тип Виталик (специалист по GV), който сега изразява умните си идеи в "Обществото" :))))

Развитие на трохи Първите дни и седмици на бебето са основният период на адаптация в този свят. Бебето все още спи през повечето време. Това е един вид защитна реакция на тялото на бебето към околната среда. Детето все още не може самостоятелно да промени позицията на тялото, само до края на първия месец ще се опита да вдигне главата си. Детето все още остава безразлично към звуците, но гласът на майка му е познат и приятен за него. Правилно хранене Най-доброто хранене- гърдите са. Бебето има нужда от...

Обикновено, след изписване от болницата, на следващия ден педиатър идва да посети майката и бебето. Той казва какво да използвате, как да се грижите за дете и дава съвети. Често лекарите веднага предупреждават кои марки козметика не трябва да се използват. Лекарите, разбира се, имат собствена статистика - от какъв продукт най-често се оплакват родителите и какво причинява алергии при децата. Струва си да се чуе. Колкото и да е странно, но дори стоките, които майките дават в родилния дом в проби, се оказват ...

Един обикновен ден от живота на неонатолог в родилния дом Най-вероятно всяка млада майка знае кой е неонатолог. Това е първият лекар в живота на нейното бебе и именно той, заедно с акушер-гинеколога в родилния дом, помага на бебето да поеме първата глътка въздух, да изпищи за първи път, да го постави на гърдите веднага след раждането. Работя в родилен дом в малък град по тази специалност. Обичам да виждам малки деца всеки ден, особено след като в родилния дом постоянно се появяват все нови и нови бебета, а те са в ...

Дискусия

Не можах да подмина :) - никой не дойде да ме види след БИВШИЯ, само "по слухове" знаех, че децата са в реанимация и не ходих при педиатър, докато след 8 часа не изпълзях дивана и обиколих целия етаж, за да стигна до интензивното отделение и те ме изритаха оттам, без часове за свиждане: (Това е. И обикновено виждах само оценките на Апгар на децата в извлечението :(

срещу заплащане, освен ако,
и никой не дойде в нашето отделение и още повече не отговори на въпросите ни ..............................

На 20 август 2006 г. се роди дъщеря ни Ангелина. Височина 50см. с тегло 2900. Цветът на очите е сив, косата е тъмна, почти черна. Когато пристигнахме от родилния дом, дойде моята приятелка Неля, практикуваща педиатър. Тя показа как се обработва, къпе, храни и т.н. Ангельоша е много спокойно дете, но подвижно. Събужда се в добро настроениеако се събуди не плаче. Спи добре, спокойно, нямаме проблеми с нея, не плаче през нощта, събужда се, яде и пак заспива. Тя спи...

Първо посещение при педиатър. Мина повече от месец откакто сме вкъщи (на 10,5 месеца сме). През първия месец, за да улесня адаптацията на детето, реших да не я мъкна по лекари. Но по някаква причина ние нямаме първоначалните данни за теглото и височината в нашето изявление.

Дискусия

Няма да изненадате местните педиатри с приемане - за тях това е обичайно нещо. Имахме и имаме само един постоянен въпрос: осиновената дъщеря свикна ли със семейството, свикна ли семейството с него. Но не съжалявам, ще отговарям поне всеки месец :) Отговарям, че все едно винаги сме имали момиче и това е достатъчно. Но както семейният лекар, така и местната медицинска сестра са наясно, че се грижа за деца, редовно правя тестове, не пренебрегвам офертите за посещение на тесни специалисти, информирам за проблеми, вземам здравни сертификати в безброй секции и проверявам редовно собственото си здраве. Така че отношението към нас е мега приятелско :)
Отидох на първия преглед при педиатър БЕЗ ДЕТЕ и обясних ситуацията, споделих колко скъпо е детето за мен, изразих намерението си да приведа щателно и педантично здравето му в нормално състояние. Срещна пълно разбиране и такт в отговор.

Когато дойдох с дъщеря ми за първи път, бяхме на 10 месеца.
Докторката е млада, каза че има 4 приемни деца в района и ние сме петото. Отпуснах се и тя ми написа на картата всичко, което беше в извлечението ... Тя написа, че имаме хепатит С (бях болен от био, дъщеря ми имаше контакт), написа, че майка ми е хероинова зависимост, написа всичко видове боклук ... Сега кой не би отворил нашата карта с кръгли очи, попитаха защо са я взели с такъв букет ... И дъщеря ми е на 4 години, всички диагнози са премахнати, тя е умна и красива) )) Сега съжалявам, че не й казах веднага да не пише всичко в картичката. Така че, не казвайте твърде много))) Или помолете да не пишете ... Трябваше да "загубя" карта преди година)))

Някои смятат, че ако една майка вземе бавачка за свой помощник, това намалява ролята й на майка и може да повлияе неблагоприятно на отношенията й с децата. Според мен има много истории, които опровергават това - когато жените работят активно, не спирайте социална реализацияи в същото време остават щастливи, пълноценни майки. Аз самата веднъж взех бавачка, водена от същите причини. Наскоро попаднах на интервю с Алла Довлатова, известна руска актриса (играе ...

кога е първото посещение при лекар?. Лекари, клиники. Дете от раждането до една година. Грижи и възпитание на дете до една година: хранене, болест, развитие. Момичета кога е първото посещение педиатъру дома след изписване от болницата?

Дискусия

На теория на следващия ден след изписването или на втория.На следващия ден ни се обадиха от регистратурата и дойдоха на втория ден.

Когато ме изписаха от семейния дом на петия ден и се прибрах ..... тогава ме чакаха цяла тълпа роднини и приятели ..... Запознайте се с внучката на баба ми (майка ми и свеща ​​ми- закон) пристигнаха на 2-рия ден след раждането - в болницата, дядовците - веднага след изписването - 6-ия ден.

Дискусия

Събрахме се всички на 5-ия ден и тогава съжалявах .. трудно е да съберем всички и аз самата още не разбрах какво и как, но ме помолиха да съм ужасно нервна, майката на мъжа ми е педиатър, така че аз не искаше да я види повече от всичко, тя веднага отиде и попита къде е детето, да го видим .. бях много ревностен .. сега е малко по-лесно, но все пак .. съветвам ви да обявите 1-2 а не всеки ден .. как се чувстваш и покани тези хора, които ти самият би искал да видиш, че ако гостите не ти пречат ... защото това се предава и на маската ..

Когато ме изписаха от семейния дом на петия ден и се прибрах.....тогава там ме чакаше цяла тълпа от роднини и приятели.....С детето всичко е наред-никой не го е излъгал и не го е заразил с нищо....и въобще всички тези предавания-неизлъчвания са тъпи предразсъдъци. Сега живея в Италия и тук можете да дойдете в дома на семейството, за да посетите новородената майка и дете 2 часа след раждането. Когато дойдох при жената на брата на мъжа ми (3 часа след раждането на племенника ми, или не знам кой е той за мен), те почти насила дадоха дете в ръцете ми и аз се разхождах из отделението с него за 30 минути ..... и пак тук в болницата никой не снима връхни дрехии обувки (който посещава есссственно) и всички да са живи и здрави...... даже повече от това италианците са на първо място по дълголетие.

Първата дъщеря под една година беше наблюдавана от личен педиатър. Идваше при нас 3 пъти, сега сме на 4 месеца, първият път, веднага след изписването, вторият път занесе лекарства на бебето.След пристигането от родилния дом, микропедиатърът всеки ден първата седмица, след това на всеки седмица до един месец.

Дискусия

Ние сме почти на годинка. От 3 месеца комбинираме местен педиатър и личен лекар. Имаме нужда от частен служител, защото - доколкото - да тегли, измерва, изписва храна. А личната лекарка е прекрасен лекар винаги на разположение, професионалист, опитен. приятно във всяко отношение. Нейните препоръки бяха признати от Консултативния център Филатов за грамотни, след което ни посъветваха да не измъчваме детето и да не я влачим при Филатовская, а да отидем при нашия лекар. Ако желаете тел. Център, където можете да поискате приемането й вкъщи 287-64-84. Горещо препоръчвам. Воронина Татяна Владимировна педиатър - неоантолог - нефролог. Тя прекарва поне 2 часа с детето ми. Освен преглед, общи препоръки, дава препоръки за хранене, грижи, режим и т.н., та чак до възпитание :) Успех. И бъдете здрави! :)

24.10.2001 14:09:32, лаапааа

Първата дъщеря под една година беше наблюдавана от личен педиатър. Прибра се, ваксинира се вкъщи, изпрати други специалисти и сестри за изследвания и е на разположение по всяко време на телефона. Сега посещението струва 600 рубли. Когато дъщеря й беше на една година, от работата на съпруга си тя беше прикрепена към детския консултативен и диагностичен полк на президентския отдел по образование в Старопански Лейн. Вторият от раждането също е прикрепен там. Отначало се прибраха с патронаж, а вчера ги посетихме за първи път (изкара месец). Въпреки че трябваше да отида до самия център с бебето, всичко беше организирано много удобно. Идваш в кабинета на твоята педиатърка и тя кани всички останали специалисти там. Вчера ни прегледаха 6 доктора наведнъж. И няма нужда да ходите от офис на офис, да обличате и събличате бебето. Страхотни лекари и всяко възможно оборудване. Застраховка чрез ROSNO, не знам точната ставка, защото включва много други неща и не само половината, но в клиниката можете да сключите договор директно. Но аз също не губя връзка с личния си педиатър, какво ще стане, ако съпругът ми смени работата си и трябва да забравя за този полуке? Въпреки че, надявам се това да не се случи :).