Om dåliga urinprover hos en gravid kvinna. Vad kan vara orsakerna till ett dåligt urinprov under graviditeten? Varför ett dåligt urintest under graviditeten: orsaker

Under graviditeten kommer en kvinna att behöva gå igenom en otrolig mängd olika tester och studier. ökad uppmärksamhet Förlossningsläkare är ofta sysselsatta just av det dåliga.

Hur donerar man det nödvändiga biomaterialet?

Läkare är skyldiga att ta med resultatet av ett urintest för var och en planerat besök kvinnlig konsultation. Själva biomaterialet överlämnas till laboratoriet på kvällen för besöket i motsvarande riktning. Därefter studerar läkaren den mottagna informationen och får en fullständig bild av graviditetsförloppet. Detta betyder dock inte alls att en kvinna själv inte kan eller bör ha viss kunskap inom detta område.

Vad betyder protein i ett urintest under graviditeten?

I det vanliga livet finns det inget protein i mänsklig urin, medan en gravid kvinna kan ha en liten mängd av det. Det viktigaste är att proteinet inte bör vara mer än 300 mg, eftersom en positiv avvikelse från denna norm indikerar ett brott mot njurarna. Om proteinet har ökat vid 32:a veckan eller mer, är funktionen hos placentaorganet och barnets hypoxi ganska möjlig.

Bakterier i urinanalys under graviditet

Deras närvaro indikerar att en bakteriologisk sjukdom uppstår i moderns kropp, som inte visar sin närvaro av några yttre symtom. Detekteringen av bakterier i urinen gör det möjligt att utföra rätt behandling och minska risken för negativ påverkan på barnet.

Vad indikerar leukocyter i ett urintest under graviditeten?

Närvaron av dessa komponenter i urinen är ett tecken på patologiska processer som uppstår i njurarna och är av infektiöst ursprung. Om en gravid kvinna hittas bör en akut medicineringskurs tas.

Erytrocyter vid analys av urin under graviditeten

Normen för denna komponent är 0-1 erytrocyt i synfältet. Överskott givet värde kan indikera funktionsfel i njurarna, hypertensiv kris och andra somatiska sjukdomar. Därför behövs ytterligare, konkretiserande forskning.

Urinanalys för aceton under graviditet

En kvinna som har aceton i urinen kommer att vara vaksam medicinsk övervakning. Detta element indikerar ofullständig nedbrytning av fetter och proteiner i kroppen, uttorkning och anemi.

Ett grumligt urinprov under graviditeten kommer att vara ett tillfälle för läkaren att mer noggrant undersöka kvinnans njurar och sköldkörtel. Sjukdomen, som kan indikeras av ett dåligt urinprov hos en gravid kvinna, specificeras genom att göra ytterligare studier.

Innehåll

Graviditet innebär konstant övervakning av en kvinnas hälsa. Efter registrering för graviditet tar en kvinna, före varje besök hos en gynekolog allmän analys urin. Dålig analys är resultatet av både bristande efterlevnad av reglerna för insamling av material och olika patologier.

De viktigaste indikatorerna för urin

Hälsostatusen för en gravid kvinna bedöms av sådana urinindikatorer som:

leukocyter;
erytrocyter;
genomskinlighet;
närvaro av protein och glukos.

Dålig analys är en anledning till oro och kräver en konsultation med en urolog, en ytterligare undersökning. Faktum är att en dålig analys kan göra att kroppen inte klarar av belastningen under graviditeten.

Njurarna är vanligtvis en av de första som reagerar på de förändringar som har inträffat i olika patologier. Under graviditeten är det ofta ett misslyckande i deras arbete, vilket manifesteras av otillräcklig njurfunktion och sjukdomar. genitourinary systemet.

För att upptäcka funktionsfel i det genitourinära systemet i tid är det nödvändigt att utse en analys varannan vecka.

Allmän urinanalys låter dig identifiera tecken på havandeskapsförgiftning, vilket är farligt för mor och barn.

Resultatet av analysen påverkas av efterlevnaden av reglerna för insamling av biologiskt material. Du bör samla morgonportionen av urin i en ren glasburk eller en speciell behållare som kan köpas på apoteket. De första dropparna urin bör inte falla ner i behållaren. Den genomsnittliga delen av urinen levereras till laboratoriet inom två timmar.

Innan du gör analysen är det inte önskvärt att använda produkter som innehåller naturliga färgämnen, såsom rödbetor. Sexuell kontakt bör också undvikas. Innan du samlar in urin bör du tvätta dig noggrant, täcka ingången till slidan med en bomullsdyna eller gasväv. Detta förhindrar vaginal flytning från att komma in i urinprovet.

Studien identifierar flera aspekter:

fysikalisk-kemiska egenskaper;
biokemi;
mikroskopisk undersökning av sedimentet.

Indikatorer		Möjliga orsaker till avvikelser
densitet		diabetes, otillräckligt vätskeintag, glomerulonefrit; kronisk njursvikt med minskat antal
färg och transparens	halmgul, genomskinlig	urolithiasis, cystit efter att ha tagit vitaminer är färgning i en ljus orange färg möjlig
aciditet		med njursvikt, tuberkulos i genitourinära organ och diabetes mellitus, en minskning av indikatorerna
	frånvarande, inte mer än 0,033 g/l	proteinuri som indikerar havandeskapsförgiftning
	saknas, spår	tillåten en liten mängd under andra trimestern av graviditeten
bilirubin	frånvarande	viral hepatit, obstruktiv gulsot, manifesterad mörk färg urin
ketonkroppar	saknas	diabetes mellitus, anemi, toxicos
urobilinogen	spår kan finnas	i händelse av fullständig frånvaro av spår, kolestas, gallstenssjukdom i gallblåsan är möjlig
erytrocyter	saknas eller finns i en enda mängd	sjukdomar i det genitourinära systemet
leukocyter	inte mer än 5 inom synhåll	inflammation i urinvägarna en ökning av indikatorn indikerar dålig hygien, penetration av genitalsekret i materialet
epitel		med en ökning av indexet är cystit, uretrit, pyelonefrit, urolithiasis i njurarna möjliga
cylindrar	saknas	närvaron indikerar en inflammatorisk process i njurarna
svampar, bakterier	saknas	närvaron kan indikera pyelonefrit, bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien
	frånvaro	dietöverträdelse, tidig toxicos, inflammatorisk process, sand och stenar
	Måttlig mängd	i frånvaro av samtidiga tecken indikerar otillräcklig intim hygien

Läkaren utvärderar en uppsättning indikatorer. Det är omöjligt att ställa en diagnos genom att utvärdera en parameter. Vid mottagande av en dålig analys rekommenderas upprepad diagnostik och en studie med Nechiporenko-metoden.

Dålig analys under graviditeten

En normal urinanalys innebär närvaron av indikatorer som ligger inom de fastställda gränserna. När man avviker från normen och dålig analys urin kan olika patologier misstänkas. Till exempel indikerar närvaron av slem en inflammatorisk process eller dålig hygien, vilket leder till ett dåligt testresultat.

Protein

Utseendet av protein i urinen indikerar vanligtvis en möjlig förvärring av kroniska njurpatologier. Dessutom indikerar ett dåligt urintest med närvaro av protein havandeskapsförgiftning och nefropati.

Uppkomsten av protein kan orsaka en fördröjning prenatal utveckling växande kropp, för tidig födsel och fosterdöd. En patologi där protein finns i urin kallas proteinuri.

Normalt finns det inget protein i urinen, men dess utseende tillåts upp till 0,033 g / l. Detta beror på den ökade belastningen på njurarna under graviditeten. Med en betydande ökning av protein kan olika sjukdomar misstänkas. Faran är havandeskapsförgiftning, som manifesteras av ett ökat tryck och en ökning av proteinkoncentrationen.

Preeklampsi kan inträffa under andra trimestern. Om den lämnas obehandlad uppstår kramper och hjärnblödningar. Det finns risk för fosterhypoxi.

Med utseendet av protein och hyalincylindrar talar de om utvecklingen av havandeskapsförgiftning. Med denna patologi stiger trycket, belastningen på njurarna ökar, svullnad av benen uppträder. En komplikation är cerebralt ödem.

proteindetektion i urin anses vara ett farligt symptom. Om analysen är dålig bör ytterligare undersökning och behandling utföras.

Leukocyter

En dålig analys kan innebära leukocyturi, vilket betyder en ökning av vita blodkroppar. Ofta observeras en ökning av leukocyter i inflammatoriska processer. Under graviditeten är det överdrivet tryck på bäckenorganen av den växande livmodern. Således störs det normala utflödet av urin. Stagnation leder till bakteriell inflammation. I det här fallet, med en dålig analys, föreskrivs antibiotikabehandling.

I synnerhet kan förhöjda leukocyter detekteras vid pyelonefrit och cystit. Pyelonefrit hänvisar till inflammation i njurbäckenet, medan cystit hänvisar till urinblåsan. Med pyelonefrit är det intensiv smärta i ländryggen. Cystit kännetecknas av frekvent smärtsam urinering.

Om leukocyter ökar med pyelonefrit, uppstår hypoxi, intrauterin infektion av fostret, missfall.

Glukos

Utseendet av glukos i analysen av urin indikerar risken för att utveckla diabetes mellitus och övervikt barnet i framtiden. Närvaron av glukos i urinen kallas glukosuri. Normalt finns det inget glukos i analysen. Under graviditeten är glukosuri inte ovanligt.

Om socker upptäcks i urinen under graviditeten rekommenderar gynekologer att göra om en dålig analys flera gånger. På ett positivt resultat ett dagligt sockertest ordineras.

Salter och bilirubin

Många kvinnor fäster inte vederbörlig vikt vid ökningen av oxalat i urinen. Med en dålig analys, i synnerhet ett överskott av salt, finns det stagnation av urin, närvaron av sand, såväl som möjligheten för bildning av stenar.

Beroende på strukturen av sand och stenar i urinvägarna kommer vissa salter att upptäckas.

Innehåll under graviditeten olika sorter salter kan öka på grund av metabola störningar. Bristande efterlevnad av kosten, som kräver obligatorisk korrigering, är avgörande. En betydande mängd salt kan så småningom leda till bildandet av sand och stenar och anfall av njurkolik.

Bilirubin är ett gallpigment som bestäms med dålig analys. Normalt saknas bilirubin. Bestämning av bilirubin under graviditet kan indikera obstruktiv gulsot eller hepatit. På senare datum Graviditetsbilirubin kan uppstå på grund av trycket från den förstorade livmodern på gallblåsan, kanalerna.

röda blodceller

Normalt är erytrocyter antingen frånvarande eller observerade i en enda mängd. En dålig analys innebär ibland hematuri, vilket innebär uppkomsten av röda blodkroppar i urinen.

En ökning av röda blodkroppar indikerar olika patologier, inklusive blödning. Ibland orsakas hematuri och dålig analys av en inflammatorisk process. Exacerbation av den sk urolithiasis kan leda till hematuri när slemhinnans väggar skadas av stenar.

När hematuri upptäcks ordineras vanligtvis diagnostik enligt Nechiporenko.

Färgförändring

Färgen på urinen kan indirekt vittna till förmån för en dålig urinanalys. När den är uttorkad har urinen en ljusgul färg. Röd färg på urin observeras vid skador på urinvägarna och njurarna. Grönaktig urin kan vara ett tecken på leverskada.

Urintransparens är viktigt. Avvikelser från normen indikerar bristande efterlevnad av reglerna för insamling av material, brott mot kosten, urinvägsinfektion, toxicos och uttorkning.

Dålig analys under graviditeten är ett hot inte bara mot moderns hälsa utan också mot barnet. Utförande och upptäckt i rätt tid olika kränkningar låter dig påbörja behandlingen så tidigt som möjligt och undvika allvarliga konsekvenser.

Epitel

Vanligtvis observeras epitelet i urinsedimentet. Närvaron av epitel är inte ett tecken på en patologisk process. Detta beror på att epitelet kan komma in i urinen från könsorganen. En betydande ansamling av celler i form av lager indikerar keratinisering av epitelet i urinblåsan. Övergångsepitel kan hittas i urolithiasis, inflammation. Njurepitelet är en följd av förgiftning, hjärtsvikt och nefrit.

Orsaker till avvikelser

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att ta reda på orsakerna till ett dåligt urintest. Orsakerna till ett dåligt urintest kan vara både grundläggande bristande efterlevnad av hygien och allvarliga patologier.

Experter identifierar ett antal orsaker till att få ett dåligt urinanalysresultat.

Underlåtenhet att följa reglerna för uppsamling av urin. Innan du gör analysen är det nödvändigt att utesluta konsumtion av kryddig, rökt mat och färgande livsmedel. Man bör komma ihåg att att ta vissa mediciner kan påverka urinens färg. Studien kräver en genomsnittlig portion urin. Materialet samlas upp efter noggrann tvätt.
Ökad belastning på njurarna. I synnerhet indikerar utseendet av protein i urinen att organet inte kan klara av belastningen.
Kompression av njurarna, inferior vena cava. Detta beror på tillväxten av livmoderkroppen.
Kränkningar av den psyko-emotionella bakgrunden. Testresultaten påverkas av stress och nervositet.
Toxikos och gestos. Tidig toxicos noteras i första trimestern, medan havandeskapsförgiftning - i den tredje.
Saltfri diet. Denna diet rekommenderas under graviditet för att förebygga ödem.
Nefropati. Denna patologi åtföljs högt blodtryck vilket är farligt under de sista veckorna av graviditeten. Nefropati indikerar placenta dysfunktion.
Otillräcklig näring. Med dålig näring finns det ett otillräckligt intag av viktiga vitaminer och mineraler i kroppen under graviditeten, vilket återspeglas i urinparametrar.

Sätt att normalisera indikatorer

Att få en dålig analys kräver diagnos och behandling. I många fall beror ett dåligt resultat på att reglerna för insamling av material inte följs, till exempel användning av icke-sterila behållare, tvätt av dålig kvalitet.

Men ofta när du får en dålig analys under graviditeten kan du inte klara dig utan undersökning och behandling. Ibland behöver en kvinna läggas in på sjukhus.

Om du får dåliga resultat måste du:

ta ett urinprov igen;
utför ett urintest enligt Nechiporenko, vilket låter dig bestämma antalet leukocyter, erytrocyter, såväl som andra indikatorer;
passera den dagliga urinhastigheten enligt Zimnitsky-metoden;
övervaka trycket som ett tecken på havandeskapsförgiftning;
begränsa vätske- och saltintaget;
ersätt stekt mat med kokta och stuvade;
följ läkarens rekommendationer.

Förebyggande innebär att man följer en diet, dricker, snabb behandling av inflammatoriska processer och regelbunden diagnostik.

Urinanalysresultat för gravida kvinnor är inte alltid perfekta. Få inte panik vid dålig prestanda. Omtentamen och rätt behandling hjälpa till att undvika allvarliga problem.

Efter att ha fått testresultaten stöter gravida kvinnor ofta på avvikelser från normen. Indikatorerna orsakar rädsla och panik, kvinnor har bråttom att omedelbart börja behandlingen. Men du borde ta reda på varför en dålig togs emot.

Regler för urininsamling

Kan erhållas utan att följa reglerna för insamling av biomaterial. I det här fallet kommer läkaren att erbjuda att ta urin igen. För att resultaten ska vara objektiva måste du följa rekommendationerna.

I förväg bör du förbereda en speciell behållare (säljs på apotek) eller sterilisera en liten burk.
På morgonen före proceduren måste du tvätta dig med vanlig tvål.
Stäng ingången till slidan med en bomullstuss för att förhindra att flytningar kommer in i urinen.
Du behöver bara samla mittdelen och hoppa över den första och sista förbi behållaren.
En burk med urin ska skickas till laboratoriet så snart som möjligt.

På tröskeln till urininsamling är det bättre att utesluta rökta, salta, stekta och för söta rätter från kosten. Och rent vatten rekommenderas att dricka så mycket som möjligt.

Det är viktigt att komma ihåg att vissa livsmedel och mediciner kan ändra färgen på din urin.

Resultatet kan vara opålitligt när det går mer än 2 timmar från tidpunkten för insamling till tidpunkten för studien. Om indikatorerna inte har förbättrats efter omanalys, kommer läkaren att ordinera ytterligare diagnostik. Forskningsdata kommer att vara dåliga med utvecklingen av patologier.

Varför avvikelser uppstår

Den blivande mamman kan vid första anblicken vara helt frisk, men resultatet av analysen är dåligt. Orsakerna är ofta förknippade med kvinnans speciella ställning, men eventuell utveckling av inflammatoriska processer i en gravid kvinnas kropp kan inte uteslutas.

Mest vanliga orsaker avvikelser är:

toxicos under första trimestern;
tryck på den nedre hålvenen och njurarna på grund av den växande livmodern;
ökande belastning på urinorganen efter den 15:e veckan av graviditeten;
kardiovaskulära problem;
känslomässiga störningar och psykiska störningar;
allvarlig svullnad av armar och ben i samband med havandeskapsförgiftning;
- en form av sen toxicos;
kroniska patologier i urin- och reproduktionssystemen;
sjukdomar i njurarna och urinblåsan som har anslutit sig under graviditeten;
dålig kost, brist på vitaminer och mineraler.

Ibland kännetecknas nefropati av tre symtom på en gång: arteriell hypertoni, ödem och närvaron av protein i urinen. Detta tillstånd är särskilt farligt under de sista veckorna före förlossningen och är en indikator placentainsufficiens.

De mest formidabla orsakerna till kränkningar för framtida mamma och fostret är förknippat med den infektionsprocess. En flerbördsgraviditet eller en stor bebis kan också vara en orsak till en dålig urinanalys. För att undvika komplikationer och lindra tillståndet för kvinnan och utvecklande baby, är det viktigt att identifiera orsaken till dålig analys i tid.

Vad visar urintester?

Data från analyser hos en gravid kvinna skiljer sig från normerna för en vanlig person. Under perioden från befruktning till förlossning upplever kroppen hormonella förändringar och ökad stress. Och ändå finns det maximalt tillåtna indikatorer, vars tillväxt tolkas som en patologi.

En kvinna kan utvärdera vissa parametrar på egen hand. Den normala färgen på urinen är gul, men inte mörk. Lukten av färsk urin är praktiskt taget frånvarande. Vätskan måste vara klar, fri från föroreningar och sediment. Frekventa toalettbesök på eftermiddagen är vanliga. Men om frekventa drifter förekommer i början av graviditeten indikerar detta en patologi.

Kvinnor i position ger urin för analys varannan vecka. I en laboratoriestudie är indikatorer på urinens sammansättning av stor betydelse. Så ett ökat antal leukocyter indikerar en inflammatorisk process, särskilt om det finns purulent urladdning. Vid undersökning hittas bakterier i urinen.

Ett viktigt diagnostiskt tecken på patologier är en ökad nivå av protein. Det verkar i strid med njurfunktionen.

Ketonkroppar och på grund av uttorkning av kroppen. Närvaron av glukos ger upphov till misstanke om diabetes mellitus. Salter bildas med brist på vätska och en kränkning av metaboliska processer. Boven till detta är fel kost, överflödigt fet mat.

Uppkomsten av röda blodkroppar i urinen är ett tecken på blödning. Det orsakas vanligtvis av sådana hälsoproblem: urolithiasis, cervikal erosion, kolpit. Slem i urinen indikerar en inflammatorisk process som har påverkat slemhinnorna i urinorganen. Beroende på ökningen eller minskningen av nivån av indikatorer, ordinerar läkaren lämplig behandling.

Behandling

Innan du går vidare till behandlingen föreskriver läkaren undersökningar. En analys enligt Nechiporenko kommer att exakt bestämma mängden bildade element i urinen. Studien enligt Zimnitsky bestämmer mängden, koncentrationen av vätskan som frigörs med jämna mellanrum. Behandling beror på vilka indikatorer och hur mycket ökat. Ibland, enligt resultaten av ett urintest och anamnes, är en gravid kvinna akut inlagd på sjukhus.

Behandling och förebyggande åtgärder:

urinera regelbundet i enlighet med hygienreglerna;
kontrollera blodtrycket, ödem;
minimera mängden salt som äts;
konsumera den tillåtna mängden vätska - inte mer än 1,5 liter per dag, med hänsyn till den första kursen;
uteslut stekt mat från kosten;
hålla fysisk aktivitet;
ta täta promenader utomhus.

När man övervakar blodtrycket är det viktigt att skriva ner dem. Då kommer läkaren att kunna följa dynamiken. Mediciner läkare ordinerar när inflammatorisk process. Nyttan för modern och hotet mot fostret beaktas. Om en kvinna ordineras antibiotika, bör doseringen och administreringstiden strikt observeras, med hänsyn till läkarens rekommendationer.

Dåliga urinanalysresultat är bekymmer för en kvinna. Självmedicinera inte. Du måste lugna dig och lita på din läkare. Det är viktigt att komma ihåg att varje stressig situation påverkar barnet negativt.

Komplikationer

När urin inte uppfyller standarderna för några indikatorer kan detta vara farligt inte bara för den gravida kvinnan. Den smittsamma processen hotar utvecklingen av patologier hos barnet. Om sjukdomen inte behandlas i tid finns det en stor sannolikhet för för tidig födsel, när barnet uppträder med en liten vikt. Sen toxicos och efterföljande nefropati - ett hot mot moderkakan och barnets liv.

Pyelonefrit kan orsaka intrauterin hypoxi och fosterinfektion. Denna sjukdom leder till ihållande missfall och missfall.

Förhöjd är snabb tillväxt vikt och orsaken till barnets anlag för diabetes. Överskott av saltkoncentration är en kränkning av sammansättningen av benvävnad hos fostret. En stor mängd protein i urinen hos en framtida mamma är farligt för utvecklingsförsening, möjligt för tidig födsel. Detta är ett symptom på en farlig patologi - preeklampsi. Komplikationen är fylld av mors och barns död.

Urinanalysdata är mycket viktiga för diagnos. Resultatet tillåter tidigt skede upptäcka och eliminera utvecklingen av en viss patologi. Om du i tid och korrekt gör proceduren för att samla urin under graviditeten, kan du identifiera patologier i tid, bota dem och säkerställa födelsen av ett friskt barn.

Avvikelser i labbresultat är viktiga indikatorer som inte bör ignoreras. I det här fallet är konsultationer av specialister och ytterligare undersökningar nödvändiga för att inte missa en patologi som är potentiellt farlig för den blivande mamman och barnet.

Vikten av laboratorietester under graviditeten kan inte överskattas, eftersom de:

hjälpa till att identifiera patologiska processer i ett tidigt skede, när symtom på sjukdomen ännu inte har dykt upp, vilket gör att du kan börja behandla sjukdomen i dess inledande skede, vilket innebär att det förbättrar prognosen för den blivande mamman och fostret;
låter dig diagnostisera en latent patologi, vars särdrag är frånvaron av några symtom;
bidra till att upptäcka graviditetskomplikationer i det prekliniska skedet. Till exempel är en minskning av nivån av blodplättar i dynamiken en prognostisk markör för utvecklingen av havandeskapsförgiftning, som, när den fortskrider, visar sig med symtom som ödem, ökat blodtryck och uppkomsten av protein i urinen;
tillåta att utvärdera effekten av behandlingen, för att övervaka effektiviteten av terapi i dynamik.

Tester under graviditet: blod

Dessa studier är en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera olika sjukdomar, samt övervaka behandlingens effektivitet. Under det normala graviditetsförloppet genomförs en studie klinisk analys blod, biokemiska parametrar och koagulogram. I närvaro av samtidiga sjukdomar, utveckling av graviditetskomplikationer, kan ytterligare blodprov förskrivas. Parametrarna som kommer att undersökas och frekvensen av analyser kommer att bestämmas av en obstetriker eller en smal specialist - en nefrolog, endokrinolog, kardiolog, etc., beroende på vilken typ av patologi.

Kliniskt blodprov

Under det fysiologiska förloppet av graviditeten den här studien genomförs tre gånger - vid registrering, vid 18 och vid 30 veckor. I denna analys undersöks olika typer av celler - de så kallade blodkropparna, vars numeriska avvikelser i riktning mot ökning eller minskning är tecken på vissa patologier.

röda blodceller– Det här är röda blodkroppar som innehåller hemoglobin, som ansvarar för att förse kroppens celler och vävnader med syre och ta bort koldioxid från dem, som är livets slutprodukt. Oftast, under graviditeten, kan det finnas en minskning av nivån av röda blodkroppar och hemoglobin, vilket indikerar närvaron av anemi. Eftersom det hos gravida kvinnor finns en ökning av volymen av cirkulerande blod, och en ökning av den flytande delen av blodet noteras i större utsträckning än i de bildade elementen, leder detta till hemodilution - "utspädning" av blod och en minskning i hemoglobinnivåer. Därför är den nedre gränsen för den normala nivån av hemoglobin 110 g/?L.

Som regel är anemi under graviditeten järnbrist, eftersom järn aktivt konsumeras för tillväxt och skapande av reserver av detta element i fostret. En minskning av hemoglobinnivån till en nivå av 90 g/?L indikerar mild anemi, upp till 70 g?/?L - måttlig svårighetsgrad, mindre än 70 g?/?L - svår anemi. För behandling av anemi hos gravida kvinnor ordineras järnpreparat - SORBIFER, FERROPLEX, FENYULS, MALTOFER, etc.

Utvecklingen av anemi under graviditeten kan leda till placentainsufficiens, där moderkakan inte fullt ut utför sina funktioner, medan fostret får mindre näringsämnen nödvändiga för full tillväxt och utveckling, såväl som för syndromet fostertillväxthämning. Under förlossningen ökar anemi risken för anomalier arbetsaktivitet, obstetrisk blödning, postpartum period- purulent-septisk patologi och hypogalakti - otillräcklig produktion av bröstmjölk.

En ökning av antalet erytrocyter och hemoglobin indikerar förtjockning av blodet - hemokoncentration, vilket bryter mot dess vätskeegenskaper och är orsaken till cirkulationsstörningar i små kärl - mikrocirkulationssystemet.

Hemokoncentrationär en konsekvens av allvarlig uttorkning av kroppen med överdriven kräkning av gravida kvinnor, sen gestos. Det kan också vara ett symptom på kroniska sjukdomar som kanske inte har upptäckts före graviditeten: patologier i hjärtat, andningsorganen, blodsjukdomar. Detta utgör en fara för gravida kvinnor, eftersom obehandlade kroniska sjukdomar under graviditeten tenderar att förvärras och dekompenseras.

Ytterligare parametrar som indikerar en kränkning av innehållet i röda blodkroppar är hematokrit- procentandelen celler i helblod och en färgindikator som återspeglar innehållet av hemoglobin i erytrocyter. Med anemi minskar hematokriten, med förtjockning av blodet ökar denna indikator: för gravida kvinnor är en hematokrit över 0,36 ett tecken på förtjockning av blodet - hemokoncentration. I detta tillstånd finns det en försämring av blodcirkulationen i kapillärerna - små kärl där det finns ett utbyte mellan blod och vävnader. Detta resulterar i dysfunktion inre organ- njurar, lever etc., långsamt blodflöde i moderkakan, förvärrat utbyte mellan modern och fostret. Studiet av färgindikatorn verkar vara nödvändigt för att klargöra typen av anemi, eftersom detta är viktigt för korrekt behandling. På järnbristanemi, karakteristiskt för gravida kvinnor, det finns en minskning av färgindex på mindre än 0,8.

Leukocyter- dessa är vita blodkroppar i blodet, vars huvudfunktion är skydd mot en mängd olika främmande ämnen - bakterier och virus, deras egna defekta celler etc. Normen för antalet leukocyter är 4-9 tusen. Leukocyter skiljer sig i struktur, ursprung och funktionellt syfte: det finns monocyter, lymfocyter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Förhållande olika typer leukocytantal, uttryckt i procent, kallas leukocytformeln.

En ökning av antalet leukocyter är ett tecken på en akut bakteriell infektion, inflammatoriska processer eller förgiftning - överdriven frisättning av giftiga ämnen som ett resultat av kroniska sjukdomar. En ökning av denna indikator kan också uppstå som ett resultat av maligna tumörer, allergiska sjukdomar.

Ett lågt antal vita blodkroppar (leukopeni) är ett tecken på en virusinfektion, läkemedelstoxicitet eller kemiska substanser systemiska bindvävssjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus. Dessa sjukdomar bör behandlas så tidigt som möjligt så att de inte förvärras under graviditeten. Genom att ändra förhållandet mellan celler i leukocytformeln är det möjligt att bedöma arten av den patologiska processen, det vill säga vad som orsakade förändringen i antalet leukocyter - en viral eller bakteriell infektion, allergiska manifestationer etc.

blodplättar- Dessa är blodplättar som är ansvariga för att stoppa blödning och förhindra blodförlust. Om kärlets integritet kränks, aktiveras blodplättar, "håller ihop" sinsemellan, bildar en propp och fastnar på skadeplatsen. Under graviditeten är en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni) på mindre än 160 tusen särskilt farlig, vilket indikerar en minskning av blodproppsaktiviteten, vilket ökar risken för blödning. När trombocytopeni upptäcks, föreskrivs som regel en ytterligare undersökning och konsultationer med en hematolog eller hemostasiolog - specialister som är involverade i blodpatologi - för behandling och förebyggande av blodförlust under förlossningen.

En ökning av antalet blodplättar (trombocytos) på mer än 320 tusen observeras vid akuta och kroniska infektioner, tumörer och blodsjukdomar.

Blodets kemi

För denna studie tas blod från en ven och parametrar undersöks som gör det möjligt att utvärdera organens och kroppssystemens arbete. För att få tillförlitliga biokemiresultat bör du inte äta eller dricka innan du tar testet (minst 12 timmar måste ha gått sedan den senaste måltiden), eftersom detta kan förvränga studieparametrarna avsevärt och leda till falskt positiva resultat.

Under det normala graviditetsförloppet undersöks ett biokemiskt blodprov två gånger - vid registrering och vid 30 veckor. Eftersom antalet biokemiska markörer är ganska stort, kommer läkaren när den hänvisar till analys att ange vilka parametrar som måste bestämmas beroende på egenskaperna hos graviditetsförloppet och förekomsten av samtidiga sjukdomar. I ett biokemiskt blodprov undersöks följande parametrar.

Bilirubinär ett gallpigment som bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin i levern och mjälten. Bilirubin finns i kroppen i form av två fraktioner. Indirekt, eller fri, bildas i mjälten och transporteras i kombination med protein till levern. Direkt, eller bundet, bilirubin efter tillsats av glukuronsyra i levern utsöndras tillsammans med gallan.

Två fraktioner av bilirubin bildar totalt bilirubin, vilket normalt är 8,5–20,5 mmol?/?L. En ökning av nivån av bilirubin är ett tecken på en inflammatorisk process i levern, dess toxiska skador, hemolys - en ökad nedbrytning av röda blodkroppar, blockering av gallgångarna. Akut hepatit under graviditeten utgör en stor fara för moderns och barnets liv, eftersom mot bakgrund av hepatit, för tidig lossning av moderkakan, intrauterin död hos fostret, för tidig födsel, allvarlig leversvikt är möjliga.

Viktigt diagnostiskt värde för studien av leverns tillstånd är enzymer- alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST), eftersom en ökning av dessa markörer indikerar nekros - förstörelse av leverceller, vilket kan uppstå vid akut eller kronisk hepatit (leverinflammation), toxiska effekter av läkemedel. En ökning av nivån av ALT och AST observeras också med en farlig komplikation av graviditetsförloppet - akut fet hepatos - ersättning av friska celler med fettvävnad med en akut kränkning av alla leverfunktioner och allvarliga komplikationer. Dessa enzymer ökar också med måttlig och svår havandeskapsförgiftning, vilket är ett tecken på leverskada i denna komplikation av graviditeten.

Glukos nödvändigtvis undersökt i ett biokemiskt blodprov, vilket är en indikator på kolhydratmetabolism. Den normala glukosnivån är 3,3–5,5 mmol?/?L. En ökning av glukosnivåerna kan indikera närvaron av diabetes mellitus, en sjukdom där det inte finns tillräcklig produktion av hormonet insulin, vilket normalt sänker glukosnivåerna. Diabetes mellitus är orsaken till utvecklingen av komplikationer av graviditeten - polyhydramnios, missfall, havandeskapsförgiftning, stor frukt, placentainsufficiens, vilket kräver strikt kontroll av blodsockernivåerna.

För att studera njurarnas tillstånd genomförs en koncentrationsstudie kvävehaltiga ämnen- urea (norm 2,5–8,3 mmol/?l) och kreatinin (norm 44–97 μmol/?l; under graviditeten minskar kreatininnivån på grund av ökad plasmavolym och ökad filtrering i njurarna). Dessa ämnen är slutprodukterna av proteinnedbrytning.

En ökning av deras nivå indikerar en allvarlig kränkning av njurarnas funktionella tillstånd som ett resultat av olika sjukdomar - kronisk pyelonefrit, glomerulonefrit, njursvikt, vilket kräver ytterligare undersökning, behandling och kontroll. Njursjukdomar kan ha en extremt negativ effekt på graviditetsförloppet, vara en bakgrund för ett ökat blodtryck, utvecklingen av havandeskapsförgiftning - en komplikation som manifesteras av ödem, en ökning av blodtrycket och uppkomsten av protein i urinen.

totalt protein(norm 65-85 g / l) återspeglar det totala innehållet av alla proteiner i blodet hos en gravid kvinna. För mer exakt diagnos kan proteinfraktioner - albuminer och globuliner, uppdelade i alfa-, beta- och gammaglobuliner, undersökas, vilket är nödvändigt för en mer exakt diagnos av formen och graden av dysfunktion hos inre organ.

En minskning av mängden totalt protein kan observeras med gestos - på grund av en minskning av dess syntes i levern och utsöndring i urinen, såväl som vid njursjukdomar åtföljda av proteinuri - utsöndring av protein i urinen, nedsatt leverfunktion eftersom det är i den som proteinsyntesen äger rum.

En ökning av totalt protein observeras med uttorkning och förtjockning av blodet - till exempel som ett resultat av allvarlig toxicos hos gravida kvinnor. Förtjockning av blodet leder till en minskning av dess vätskeegenskaper, vilket avsevärt försämrar blodcirkulationen i alla inre organ, inklusive moderkakan, vilket leder till störningar i deras funktion, hypoxi i fostrets organ och vävnader.

Amylas syntetiseras av celler i bukspottkörteln. En ökning av nivån av detta enzym observeras med inflammation i bukspottkörteln - akut och kronisk pankreatit. Detta är en allvarlig patologi där pankreasenzymer börjar förstöra själva bukspottkörteln. Framfall av bukspottkörtelfunktionen leder till allvarliga konsekvenser till och med dödsfall. Pankreatit som uppstår under graviditeten är en stor fara på grund av att dess diagnos är svår, eftersom bukspottkörteln är "dold" bakom den gravida livmodern. Denna sjukdom kan leda till allvarlig förgiftning av den gravida kvinnan, intrauterin död hos fostret och avbrytande av graviditeten.

Koagulogram- detta är en analys som gör att du kan utvärdera och identifiera störningar i blodkoagulationssystemet, vilket är mycket viktigt under graviditeten, eftersom en ökning av blodkoagulationsaktiviteten kan leda till trombos - bildandet av intravaskulära blodproppar, och en minskning ökar risk för blödning. Blodkoagulationsstörningar - hemostas - är förknippade med sådana komplikationer av graviditeten som för tidig lossning av moderkakan, missfall, placentainsufficiens, postpartumblödning, intrauterin fosterdöd. Tidig upptäckt av patologi för blodkoagulation möjliggör adekvat behandling och för att förhindra allvarliga komplikationer för modern och fostret. Koagulogrammet under det normala graviditetsförloppet undersöks tre gånger - en gång i varje trimester. Om en patologi upptäcks avgörs frågan om studiens mångfald individuellt. För att få tillförlitliga resultat är det viktigt att inte dricka eller äta innan du gör testet.

Urinprov

Urinprover ges oftare än blodprover - före varje framträdande i kvinnlig konsultation det vill säga en gång i månaden under graviditetens första trimester, en gång varannan vecka under andra trimestern och varje vecka i den tredje. Detta är nödvändigt för snabb diagnos av njurpatologi, som för första gången kan manifestera sig exakt under graviditeten på grund av en avsevärt ökande belastning på urinsystemet, samt för att identifiera sådana komplikationer av graviditeten som havandeskapsförgiftning, den huvudsakliga kliniska manifestationen av vilket är utseendet av protein i urinen.

Allmän urinanalys

Denna analys ordineras till gravida kvinnor oftare än andra. För att göra det informativt måste du ta en nysamlad morgonportion av urin efter en grundlig toalett av de yttre könsorganen.

Färg. Normal urin har en halmgul färg; det ges till urinen av ett pigment som kallas urokrom. För mycket mättad färg med utseendet på en brunaktig nyans är ett tecken på en uttalad koncentration av urin, som observeras med uttorkning som ett resultat av kräkningar, diarré, otillräckligt vätskeintag. Den klargula färgen beror på användningen av vitamin B2. En allvarlig patologi kan signaleras av urinens rödbruna färg (färgen på köttslopor), som kan uppstå med akut glomerulonefrit - inflammation i njurarnas glomerulära apparat med deras gradvisa död. Brun urin förvärvar med akut viral hepatit - inflammation i levern.

Genomskinlighet. Normal urin är helt genomskinlig. Med en inflammatorisk process i njurarna, urolithiasis, inflammation i urinblåsan - cystit, blir urin grumlig på grund av överflöd av patologiska komponenter - leukocyter, epitelceller, bakterier.

Specifik vikt av urin. Normalt är denna indikator 1,010–1,030 och beror på innehållet av täta ämnen - protein, glukos, salter. En minskning av specifik vikt observeras vid användning ett stort antal vätskor - mer än 2-2,5 l per dag, nedsatt koncentrationsfunktion av njurarna vid olika sjukdomar, tar diuretika. En ökning av tätheten av urin kan uppstå om det finns ett protein i det, till exempel med preeklampsi, en inflammatorisk process; glukos - vid diabetes mellitus; salter - med urolithiasis.

Protein. Normalt ska proteinet i urinen inte bestämmas - det vill säga det är negativt. Bestämningen av protein i urinen kallas proteinuri - vid en proteinkoncentration på mer än 0,033 g /? L. Ofta är proteinuri ett allvarligt symptom som indikerar närvaron av gestos, en komplikation av graviditeten där vaskulär permeabilitet är försämrad, vilket leder till att njurarna börjar filtrera protein från kroppen. Protein i urinen bestäms också i njurarnas patologi - glomerulonefrit, pyelonefrit. Den så kallade fysiologiska proteinurin urskiljs, som kan uppstå periodiskt när man äter en stor mängd protein, stress, betydande fysisk ansträngning, vilket inte är en patologi. I närvaro av havandeskapsförgiftning eller om denna komplikation misstänks, kommer läkaren att ordinera en analys för daglig proteinförlust, där urin som utsöndras under dagen samlas i en behållare, dess volym och proteininnehåll bestäms. Detta är nödvändigt för en adekvat bedömning av svårighetsgraden av preeklampsi.

Glukos. Under normal graviditet finns det inget glukos i urinen. Dess utseende kan vara ett tecken på diabetes mellitus, vilket kräver ytterligare undersökning och dynamisk kontroll.

Erytrocyter. Normalt bestäms de i en enda mängd (0–1) eller saknas. Utseendet av ett ökat antal röda blodkroppar observeras med glomerulonefrit, urolithiasis.

Leukocyter. Normalt finns de i urinen i en mängd av högst 5 i synfältet. Ett ökat innehåll av leukocyter - leukocyturi - är ett tecken på en inflammatorisk process i urinvägarna, som under graviditeten är farlig på grund av infektion av fostret, abort, nedsatt njurfunktion, eftersom de arbetar "för två" när de bär ett barn. .

bakterie. Normalt ska de inte finnas i urinprovet. Identifiering av bakterier är indikation för ytterligare undersökning - urinodling för flora och känslighet för antibiotika - bakteriologisk undersökning av urin. Förekomsten av bakterier i urinen, även i frånvaro av några klagomål eller kliniska manifestationer, kallad asymtomatisk bakteriuri, är föremål för obligatorisk behandling på grund av den höga risken för urinvägsinfektion.

Salt. Vid mikroskopisk undersökning av urin bestäms salter i form av kristaller. Det finns urater - salter av urinsyra, oxalater - salter av oxalsyra, fosfater - fosfat-kalciumsalter. Deras närvaro är ett tecken på störningar i saltmetabolismen i kroppen och indikerar därför en ökad risk eller redan existerande urolithiasis.

Biokemisk forskning

Dessa studier utförs för att identifiera en grupp gravida kvinnor som har en ökad risk att föda ett barn med kromosomavvikelser - Downs syndrom, Edwards syndrom, såväl som neuralrörsfusionsdefekter: anencefali - frånvaro av hjärnan, icke-stängning av ryggradskanalen.

Biokemisk screening utförs två gånger under graviditeten - i första och andra trimestern. För det största informationsinnehållet har de dräktighetsperioder vid vilka screeningarna genomförs tydliga tidsgränser.

Under första trimestern (den optimala perioden är 10–14 veckor) undersöks 2 markörer, därför kallas denna undersökning ett "dubbeltest".

Första markören - humant koriongonadotropin(hCG), som syntetiseras i moderkakan. Dess betydande ökning indikerar mer hög risk födelsen av ett barn med Downs syndrom - trisomi på det 21:a kromosomparet, manifesterad av mental retardation och missbildningar av inre organ, oftast defekter av det kardiovaskulära systemet. En minskning kan också vara ett tecken på Edwards syndrom - en trisomi av det 18:e kromosomparet, manifesterad av en fördröjning psykomotorisk utveckling och flera missbildningar av inre organ.

Den andra markören, som bestäms av ett dubbeltest, är associerad med graviditet. plasmaprotein-A(РАРР-А). Detta protein produceras av trofoblasten graviditetspåse. Med kromosomavvikelser sker en minskning av koncentrationen given substans.

I den andra trimestern av graviditeten (den optimala perioden är 16–18 veckor) utförs det så kallade "trippeltestet". Förutom hCG studeras innehållet av fritt östriol, som syntetiseras i moderkakan med fostrets aktiva deltagande, därför är det en indirekt markör för att bedöma dess tillstånd. En signifikant minskning av östriol observeras med placentainsufficiens, kromosomavvikelser (Down och Edwards syndrom) och missbildningar i centrala nervsystemet.

Den tredje biokemiska markören är alfa-fetoprotein(AFP), producerad först in gulesäcken, senare i mag-tarmkanalen och fosterlever. En ökning av koncentrationen av AFP kan indikera en neuralrörsdefekt på grund av en ökad frisättning av detta ämne till Amnionvätska och moderns blodflöde. En minskning av AFP är ett tecken kromosomavvikelser. De specifika värdena för ovanstående biokemiska markörer är individuella för varje laboratorium där studien utfördes, därför bör normerna för detta laboratorium anges i analysformuläret.

Man måste komma ihåg att avvikelser i resultaten av biokemiska screeningar inte är ett 100-procentigt symtom på genetiska avvikelser, utan endast ger anledning till en mer noggrann kompletterande undersökning: ultraljud, genetiska konsultationer, om så är indicerat, fostervattenprov, det vill säga fostervattenprovtagning till studera fostrets karyotyp. Dessutom kan biokemiska markörer avvika inte bara i närvaro av fostermissbildningar, utan också vid svår toxicos - på grund av förtjockning av blodet och en ökning av koncentrationen av alla ämnen i det. Avvikelser från analysens resultat från normen kan också observeras när flerbördsgraviditet, hotat missfall, moderns diabetes, minskad hormonproduktion sköldkörtel- hypotyreos, såväl som med placentainsufficiens och fostertillväxthämningssyndrom.

Ett test för att bestämma nivån av humant koriongonadotropin (hCG) utförs hemma. Resultatet bestäms 10 dagar efter befruktningen, och en mer exakt analys görs i laboratoriet för att bekräfta graviditeten. Urin är en indikator på hälsan hos njurarna, cirkulationssystemet, förändringar i immunitet. Ett dåligt urintest under graviditeten innebär ett brott mot en av parametrarna: färg, konsistens och förhållandet mellan ämnen som fälls ut. Under graviditeten bestämmer ett enkelt test mammans och barnets hälsa.

Ett urintest på en gravid kvinna gör det möjligt för en obstetriker-gynekolog att utvärdera funktionen hos njurarna och urinblåsan, upptäcka infektioner, havandeskapsförgiftning, uttorkning och diabetes. Det är tänkt att utvärdera nivån av socker, protein, ketoner och bakterier i urinen. Om dessa indikatorer överskrids, föreskrivs en ytterligare undersökning för att fastställa orsaken till avvikelserna.

Urinens färg beror på koncentrationen och förekomsten av kemikalier. Den gulaktiga nyansen bildas av enzymet urobilin, som bildas vid nedbrytningen av järn. Mineralet är en del av hemoglobinet och är viktigt för celldifferentiering och proteinsyntes – dessa processer är kritiska under graviditeten.

En förändring i urinens färg indikerar olika patologiska processer:

rött kan betyda att äta blåbär, rödbetor eller utveckla hematuri - bestämning av blod i urinen mot bakgrund av urinvägsinfektioner;
orange indikerar närvaron av gallpigment mot bakgrund av obstruktion av gallgångarna, mindre ofta - när du tar antibiotika, vilket bör rapporteras till läkaren;
mörkgul indikerar att man äter morötter eller tar riboflavin, uttorkning kan misstänkas;
grönblå färg är en reaktion på att ta antidepressiva medel;
brun färg bildas under påverkan av gallpigment eller melanin, vilket är ett tecken på metastaserande cancer.
grumlig urin hos gravida kvinnor indikerar missbruk av kött- och proteinrätter eller kronisk njursjukdom. Ibland ses med förhöjd nivå ekorre.

Om proteinnivåerna är höga under tredje trimestern av graviditeten med en samtidig tryckökning, misstänker läkaren havandeskapsförgiftning.

Den specifika vikten bestämmer koncentrationen och antalet partiklar som löses upp i urinen, kännetecknar en kvinnas drickregim och njurarnas funktion. När nivån stiger till 140-200 ml / min diagnostiseras glukosuri, vilket är fysiologiskt för gravida kvinnor. Vid höga värden avser det tecken på diabetes mellitus, binjurebarksvikt eller nedsatt njurfunktion. Orsakerna till glukosuri är en kränkning av glukostransport med hjälp av natriumjondroppar, såväl som kapillärglykemi på nivån 8,9-10 mmol / l - när njurtröskeln nås.

Normalt pH i urinen varierar från 4,5 till 8. En alkalisk reaktion indikerar en bakteriell infektion, medan en sur indikerar metabolisk och respiratorisk acidos, diabetes mellitus och njursvikt.

Under graviditeten ändras pH-värdet under missbruk av kött och fullständigt avvisande av det. Kvinnor är oroliga över varför lukten av urin förändras. Detta beror främst på koncentrationen hCG hormon under vissa perioder av graviditeten.

Det finns två metoder för att bedöma de kemiska parametrarna för urin:

snabba tester med automatiska analysatorer;
laboratorieforskning och mikroskopi.

Urinen från en frisk gravid kvinna innehåller inte mer än 100-110 ml / min socker, och ett överskott indikerar graviditetsdiabetes. Patologi uppstår mot bakgrund av en hormonell ökning som hindrar kroppens celler från att använda insulin, som omvandlar blodsocker till energi. Vid misstanke om graviditetsdiabetes beställs ett blodprov. Graviditetsdiabetes är kontrollerad fysisk aktivitet Och rätt näring.

Läkaren misstänker sjukdomen i närvaro av andra symtom:

kronisk trötthet;
viktminskning
ökad törst.

Utan behandling ökar diabetes risken för medfödda anomalier i hjärtat, njurarna och ryggraden hos ett barn.

Närvaron av protein i urinen kallas proteinuri, vilket indikerar infektioner i urinvägarna och njurarna, deras kroniska patologier. Protein i urinen efter 20:e graviditetsveckan avslöjar havandeskapsförgiftning och risk för högt blodtryck. Detta tillstånd leder till havandeskapsförgiftning, vilket är en indikation för sjukhusvistelse. Ett tecken på patologi är svullnad av ansikte, kropp och ben.

Om proteinet i urinen stiger utan att utveckla hypertoni görs en urinodling för att upptäcka infektion och ordinera antibiotika.

Kolhydrater är en naturlig energikälla. Om kroppen istället bearbetar fetter, så upptäcks sura biprodukter - ketoner - i urinen. Med diagnostiserad diabetes och förhöjda ketonnivåer diagnostiseras ketoacidos och risken för diabetisk koma diagnostiseras.

De främsta orsakerna till ökningen av ketoner i urinen:

svält eller begränsning i näring;
uttorkning.

På kraftigt illamående och kräkningar, tillsammans med hög nivå ketoner är kvinnan inlagd på sjukhus.

Grumlig urin tillsammans med smärta och dysuri är ett tecken på en bakteriell infektion. Kvinnor bör varnas för infektionsrisken. En obehandlad infektion kan spridas till njurarna, vilket kommer att störa metaboliska processer och barnets utveckling.

Obehandlade bakterieinfektioner kan orsaka för tidigt värkarbete och öka risken för att få ett barn med låg födelsevikt. Nitrittestet avgör hur dåliga urintester är under graviditeten, och vad man ska göra med infektionen, föreslår bakteriologisk odling. Den upptäcker dock bara gramnegativa bakterier.

Bakteriologisk kultur av urin hjälper till att bestämma typen av patogen för utnämningen av antibiotikabehandling.

Det ordineras för andra tecken på en bakteriell infektion:

feber;
blod i urinen;
smärtsam urinering;
smärta i buken eller nedre delen av ryggen.

Urinodlingar krävs under den prenatala undersökningen, eftersom många bakterieinfektioner är asymtomatiska.

Urinen från en frisk gravid kvinna är steril och innehåller inte svampar, bakterier eller andra mikroorganismer. Infektioner går oftast upp i urinröret.

Kvinnor är mer infektionsbenägna på grund av den lilla längden på urinröret och närheten till ändtarmsöppningen, vilket ökar risken för floraöverföring.

Graviditet skapar skäl för en minskning av lokal immunitet:

bildar stagnation i bäckenområdet;
ökar känsligheten hos slemhinnorna;
ökar trycket på urinblåsan och ändrar placeringen av inre organ.

Urinodling hjälper till att ordinera rätt behandling med minimal risk för kvinnan och barnet.